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Baixo peso corporal relacionado a ingestão subótima e necessidades energéticas aumentadas evidenciado por por IMC de 19,44kg/m2

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Diagnóstico Perda de Peso Involuntária (NC. 3.2)

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Diagnóstico Perda de Peso Involuntária (NC. 3.2)

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Perda de peso involuntário relacionado à etiologia do câncer no esofago e indicado pela perda de peso de 10,44%

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Baixo peso para idosos (OPAS 2002)

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67% de adequação de dobra cutânea triciptal

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67% de adequação de dobra cutânea triciptal

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Desnutrição grave

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PP=10,44% - perda de peso significativa

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Referência consultada: OPAS 2002, Blackburn 1979

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Referência consultada: OPAS 2002, Blackburn 1979

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Controlar os efeitos adversos do tratamento

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Manter o paciente bem alimentado, visando a não deterioração do estado nutricional para combater a doença

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Reduzir os  sintomas de dificuldade de deglutição, odinofagia e anorexia, além de suavizar os sintomas que o tratamento para o câncer irão desencadear no paciente.

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Melhora da resposta imunológica

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usamos o peso atual (35kcal x 60kg)

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Possui 1,5 kcal por 1 mL, é hiperproteico, hiperlipídico, sem glúten

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Possui 1,5 kcal por 1 mL, é hiperproteico, hiperlipídico, sem glúten

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280ml a cada 4h

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A alimentação por via oral tornou-se inviável devido à dor e dificuldade para engolir, além da obstrução do trato gastrointestinal.

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TNE se faz necessária pela incapacidade de atingir 60% das necessidades nutricionais por via oral

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Gastrostomia: optamos por essa via de acesso porque ela permite a administração direta de nutrientes no estômago, preservando a funcionalidade do trato digestivo distal e sendo uma opção mais fisiológica em comparação à nutrição parenteral

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Gastrostomia: indicada para pacientes com obstruções no esôfago, garantindo aporte nutricional adequado e reduzindo o risco de desnutrição.

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Ofertar para conforto alimentos via oral líquidos gelados como sopas, batidas de frutas e  achocolatado.

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Garantir todo o aporte nutricional via terapia enteral > não deterioração do quadro nutricional do paciente

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200 ml infundidas 5x ao dia.

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08h - 12h - 16h - 20h - 24h

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Fórmula enteral hipercalórica, hiperproteica, normoglicídica e hiperlipídica, sem glúten, sem lactose, sem fibras e sem sacarose com volume total de 1400 ml/dia e fracionamento de 5x ao dia de 4 em 4 horas, totalizando 280 ml a cada 4 horas.

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Prescrevemos dieta enteral via gastrostomia e via oral de conforto. Sistema fechado, aporte calórico de 2.100 kcal de fórmula enteral polimérica, hipercalórica, hiperproteica, normoglicídica e hiperlipídica, isenta de sacarose, lactose, fibras e glúten (Impact 1.5). Com volume total de 1400 ml/dia e fracionamento de 5x ao dia de 4 em 4 horas, totalizando 280 ml a cada 4 horas.

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Laura Pesce

Manuela Pera

Stella Schiavon

Eduarda Roque

Catarina Aranovich

Elisa Ferrari

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Referência consultada: Consenso Brasileiro de Nutrição Oncologica da SBNO

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Referência consultada: Consenso Brasileiro de Nutrição Oncologica da SBNO