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¿Qué sucede cuando existe una alteración en el hemisferio izquierdo?

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¿Qué sucede cuando existe una alteración en el hemisferio izquierdo?

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Cuando existe una alteración que provoca una lesión en el hemisferio izquierdo en la adultez, se manifestarán problemas relaciones con el lenguaje, tanto escrito como oral. Algunos de estos problemas que abordaremos a continuación son la afasia, apraxia, alexia y dislexia.

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La afasia es un trastorno producido por una lesión a las partes del cerebro encargadas del lenguaje, además puede causar problemas a cualquiera o a todas de las siguientes destrezas: la expresión, la comprensión, la lectura y la escritura. Las lesiones al hemisferio izquierdo del cerebro provocan afasia mayormente en las personas diestras y a casi la mitad de las zurdas. Las personas con afasia también pueden presentar problemas como la disartria, apraxia, o problemas de deglución.

Tipos de Afasia

1. Afasia de Broca (Motora) - Las personas con la afasia de Broca tienen una lesión que afecta principalmente el lóbulo frontal del cerebro. Es común que las personas con afasia de Broca tengan debilidad o parálisis del brazo y la pierna derecha. Esto es porque el lóbulo frontal donde está la lesión también controla los movimientos del cuerpo.

2. Afasia de Wernicke (Sensorial) - Puede resultar de un daño al lóbulo temporal del cerebro. Las personas con afasia de Wernicke pueden hablar en oraciones largas y completas que no tienen sentido, añadiendo palabras innecesarias e incluso inventando palabras.

3. Afasia Global - Es causada por daño a grandes porciones de las áreas del cerebro relacionadas con el lenguaje. Las personas con la afasia global tienen gran dificultad para comunicarse, por lo que su habla y compresión del lenguaje pueden ser extremadamente limitados.

4. Afasia Transcortical Motora -  Se caracteriza por un lenguaje expresivo espontáneo muy reducido (no fluente). La expresión se realiza con esfuerzo, siendo lenta y breve. La denominación de imágenes está alterada, mientras que la capacidad de repetición es mejor. La comprensión puede estar relativamente preservada.

5. Afasia Transcortical Mixta - Es un tipo poco común de afasia en el que la repetición es la habilidad principal lingüística que está presente. Se considera una forma más grave de afasia y también se ha denominado afasia de aislamiento.de

6. Afasia de Conducción - Su principal impedimento es la incapacidad para repetir palabras o frases. Otras áreas del lenguaje están menos deterioradas (o no están en absoluto). Es posible que una persona con afasia de conducción no pueda repetir palabras, frases u oraciones. Una persona con afasia de conducción leve puede repetir palabras y frases cortas, pero tiene dificultad con oraciones largas o complejas.

7. Afasia Transcortical Sensorial - se caracteriza por una disociación entre una buena capacidad de repetición y un defecto en la comprensión de palabras que el paciente puede repetir, es decir, los pacientes no comprenden lo que repiten.

8. Afasia Anómica -  Es una de las formas más leves de afasia y se aplica a las personas que presentan una incapacidad persistente para nombrar, particularmente sustantivos y verbos. Su discurso es fluido y gramaticalmente correcto, pero está lleno de palabras vagas y circunloquios. Se conoce como el fenómeno de tener la palabra en la punta de la lengua, lo que hace que su discurso tenga muchas expresiones de frustración.

Tratamiento
El tratamiento principal para la afasia incluye tratar la afección que la causa, y la terapia del habla y del lenguaje. La persona con afasia vuelve a adquirir y practica las habilidades del lenguaje y aprende a usar otras formas de comunicación. Los familiares generalmente participan en el proceso y ayudan a la persona a comunicarse.

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La apraxia se define como la incapacidad o dificultad para realizar un movimiento voluntario dirigido a una acción. Esta incapacidad se presenta tras una lesión cerebral a pesar de mantener la capacidad motora, sensitiva y de coordinación necesaria para realizar el movimiento. Dependiendo de la región lesionada, el tipo de la apraxia varía.

Tipos de Apraxia

1. Apraxia Ideatoria - En la apraxia ideatoria la huella de memoria biológica de los movimientos está intacta en el paciente, la alteración se presenta en el plan o planificación para llevar a cabo acciones complejas. Los movimientos básicos y sencillos no están alterados sino que la alteración se presenta de manera global en todo el cuerpo, no en fragmentos separados.

2. Apraxia Ideomotora - Es la alteración más común dentro de las alteraciones del movimiento y consiste en la incapacidad para realizar acciones simples de manera intencional o dirigida. También se presenta como alteraciones dentro de la secuencia de movimientos de una acción que se realiza por imitación o siguiendo una orden.

3. Apraxia Conceptual - Es similar a la ataxia ideomotora, pero además se caracteriza por una alteración de la capacidad para utilizar las herramientas correctamente. Por ejemplo, cuando se les da un destornillador, los pacientes pueden intentar escribir con él como si fuera un bolígrafo.

4. Apraxia de la Construcción - los pacientes con apraxia de construcción no pueden dibujar, construir o copiar un objeto a pesar de que entienden la tarea y tienen la capacidad física para hacerlo. Por ejemplo, los pacientes no lograrán una figura geométrica sencilla aunque sean capaces de verla y reconocer el estímulo, sostener y utilizar un bolígrafo y entender la actividad.

5. Apraxia del Habla - En la apraxia del habla se presenta una dificultad o incapacidad para ejecutar la secuencia motora necesaria para producir los sonidos del habla de forma clara. En la producción de sonidos del lenguaje es necesaria la coordinación de un gran número de músculos de tal manera que, un paciente con apraxia del habla no será capaz de comunicarse de manera legible de forma oral. Puede aparecer tanto en niños como en adultos, aunque es común encontrar un mayor número de casos nuevos en edades tempranas.

Tratamiento
No existe ningún tratamiento médico específico para la apraxia. Los fármacos que retardan el avance sintomático de la demencia no parecen ofrecer ningún beneficio. La fisioterapia y la terapia ocupacional pueden mejorar levemente el funcionamiento, pero más a menudo sirven para aumentar su seguridad en el medio y proporcionar dispositivos que ayudan a los pacientes a superar el déficit primario.

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La alexia se define como la incapacidad de leer causada por una lesión en el cerebro, generalmente en el hemisferio cerebral izquierdo, el cual se considera dominante para el lenguaje. De esta manera, cuando una persona sufre un accidente cerebro-vascular, un tumor cerebral, una enfermedad neurodegenerativa, un traumatismo craneoencefálico o, cualquier otro tipo de daño cerebral, multifocal o difuso, es posible que ésta presente alteraciones o dificultades en la lectura.

Tipos de Alexia

1. Alexias Centrales o Afásicas - Están asociadas a un déficit en las funciones superiores relacionadas con la lectura. Es decir, no se puede acceder de forma visual al valor semántico de una manera, impidiendo así el inicio del proceso de producción oral.

2. Alexia Frontal o Anterior - En este tipo de alexia se producen alteraciones a nivel lector y también en la producción del habla. En este caso la lesión está producida generalmente a un nivel más frontal, siendo su funcionalidad parecida a la de un sujeto con afasia de broca. Suele ser habitual que existan menos problemas con palabras familiares para el sujeto que en comparación al resto de alexias.

3. Alexia Pura o sin Agrafía - En este tipo de alexia, el sujeto tiene problemas a la hora de leer, pero puede escribir perfectamente, una vez que lo ha escrito no es capaz de comprender su propia letra. El sujeto ve las letras como dibujos.También se le denomina ceguera para las palabras. Es posible que se reconozca alguna palabra suelta de uso frecuente para el sujeto.

Tratamiento

Terapia de logopedia - es la educación de la palabra y se encarga de estudiar los trastornos del lenguaje o audición, en niños o adultos, se ayuda a utilizar las capacidades que le sobran al paciente, regenerar las habilidades pérdidas y mejorar lo más posible las mismas, retribuir las dificultades del lenguaje, y aprender otras metodologías de comunicación.

Terapia psicológica - para afrontar el padecimiento, y hacer terapia familiar para el apoyo familiar, mediante consultas, para saber como tratar a personas que sufren de Alexia.

El tratamiento continúo de los síntomas y las causas que provocaron la Alexia, para su erradicación completa.

Instruir a los familiares para que realicen actividades comunicativas con el paciente, que ayuden a su déficit en las lecturas.

El apoyo familiar fuera de la terapia, es de suma importancia para evitar que se manifiesten trastornos depresivos en el paciente

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La dislexia se define como un trastorno del aprendizaje que consiste en la dificultad en la lectura debido a inconvenientes para identificar los sonidos del habla y aprender a relacionarlos con las letras y las palabras (decodificación). Esto sucede a raíz de las diferencias individuales en las áreas del cerebro que se encargan del procesamiento del lenguaje.

Tipos de Dislexia

1. Dislexia Adquirida - Se produce tras un trastorno, o lesión cerebral concreta que daña las áreas del cerebro encargadas de procesar la lectoescritura (más conocido como alexia).

2. Dislexia Evolutiva o del Desarrollo - Es el tipo de dislexia que más suele verse en el ámbito escolar. Se da cuando el niño con dislexia no ha sufrido ninguna lesión cerebral concreta. Dentro de esta clasificación existen múltiples tipos de dislexia, pero nos centraremos únicamente en analizar los que afectan al procesamiento y rutas del cerebro: Dislexia superficial, dislexia fonológica, dislexia profunda o mixta.

1. Dislexia Superficial - Suele ser la más habitual en niños, y en la mayor parte de los casos no suelen presentar importantes dificultades para la lectura. Para este tipo de dislexia la ruta que aparece más deteriorada es la visual, léxica o directa, por lo que se utiliza para leer la ruta fonológica. Esto quiere decir que los niños con dislexia superficial para leer una palabra la parten en diferentes fragmentos o sílabas. La dificultad aparece cuando las palabras no se corresponden con la pronunciación.

2. Dislexia Fonológica - Este tipo de dislexia dificulta especialmente la lectura de palabras largas y también de palabras poco conocidas o no muy frecuentes. En cambio leen correctamente las palabras conocidas. Está asociada al mal procesamiento de la información en de la ruta fonológica, por lo que los niños que la padecen suelen leer a través de la ruta léxica o visual.

3. Dislexia Profunda o Mixta - Es la más grave, ya que se caracteriza por dificultades en los dos tipos de procesamiento de la lectura. Ambas rutas, fonológica y visual, están dañadas, por lo que se producen tanto errores semánticos como visuales.

Tratamiento
El tratamiento más eficaz comienza por la detección temprana. Para ello, resulta esencial conocer qué es la dislexia y así saber cómo actuar a tiempo, minimizando las dificultades en el desarrollo y aplicando un programa de intervención adecuado a cada perfil.

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Es de suma importancia tener presente el cuidado de nuestro cerebro evitando situaciones que nos provoquen lesiones graves o incluso mejorando nuestro estilo de vida para evitar a toda costa los ataques a nuestro cerebro. Por ejemplo, si nuestro hemisferio izquierdo sufre una lesión, podemos sufrir daños graves manifestandolos por medio de trastornos que afectan las funciones analíticas, lógicas, matemáticas, deductivas, etcétera.