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Enfermeira formada em 1963, com doutorado em Sociologia em 1977, desenvolveu um modelo de adaptação que foi a base de seu trabalho de graduação, sob orientação de Dorothy E. Johnson, pioneira da proposição da enfermagem como ciência e arte e desenvolveu o modelo de sistemas comportamentais.

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Dorothea Elizabeth Orem nasceu 15 de junho de 1914, Baltimore, Maryland, EUA.
Foi uma enfermeira e empresária estadounidense. Seu pai era trabalhador de construção civil e pescador. Sua mãe dona de casa. Iniciou sua carreira profissional em enfermagem na Escola de Enfermagem do Providence Hospital Washington nos Estados Unidos. Concluiu o curso em 1930 e o mestrado em enfermagem no ano de 1939. Fez mestrado em ciências da educação em enfermagem em 1945, pela Universidade Católica da América. Recebeu vários títulos e graus honoríficos, inclusive o de Doutora em Enfermagem. Orem ocupou inúmeros cargos como enfermeira particular e integrante como enfermeira hospitalar e educadora. No período entre 1949 a 1957 foi assessora de serviços institucionais do Concelho de Saúde do estado de indiana e entre 1957 a 1959 participou como consultora para secretaria de educação do departamento de saúde, educação e bem estar em um projeto com objetivo de melhorar o treinamento de enfermagem prática, o que levou a publicar em 1959 o conceito de enfermagem como autocuidado. Iniciou os estudos a respeito da sua teoria em 1958. Orem faleceu em 22 de junho de 2007, pouco antes de completar 93 anos, na cidade de Savannah, GA, Estados Unidos, em sua residência.

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Sob esta influência, apresenta determinadas áreas de fundamental importância para a prática da enfermagem, quais sejam:

– A pessoa que é receptora do atendimento de enfermagem;

– O conceito de ambiente;

– O conceito de saúde;

– A enfermagem.

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Foi uma notável professora que introduziu os conceitos do Processo de Enfermagem no século passado. Antes os pacientes eram apenas indivíduos. Depois dela, passaram a ser tratados como seres humanos, com sentimentos, emoções e métodos de Enfermagem.

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Nasceu em 11 de Agosto de 1926 em Belém (PA)

Na década de 1940 se inscreveu nos Voluntários Socorristas da Cruz Vermelha

Em 1944 mudou para Curitiba (PR) para trabalhar e estudar

Em 1945 ganhou uma bolsa de estudos e foi estudar na USP em São Paulo (SP)

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“Enfermagem é ciência e a arte de assistir o ser humano no atendimento de suas necessidades básicas, de torná-lo independente desta assistência através da educação; de recuperar, manter e promover sua saúde, contando para isso com a colaboração de outros grupos profissionais”. “Gente que cuida de gente.”

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PROCESSO DE ENFERMAGEM DE WANDA HORTA | Resumo

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Florence Nightingale  nasceu em Florença/Itália em  12 de maio de 1820. Nightingale ganhou destaque ao servir como chefe e treinadora de enfermeiras durante a Guerra da Crimeria, na qual organizou o atendimento aos soldados feridos. Ela deu à enfermagem uma reputação favorável e se tornou um ícone da cultura da era vitoriana, especialmente pelo apelido de "A Dama da Lamparina", por realizar rondas se utilizando deste instrumento para auxiliar soldados feridos à noite.

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De acordo com Roy, a pessoa, como um sistema, tem a capacidade de se adaptar e criar mudanças no meio ambiente. Sendo um sistema, a pessoa recebe estímulos, dentre eles o focal, que é o estímulo interno ou externo que constitui o maior grau de mudança, gerando um forte impacto.
Callista Roy, no seu Modelo de Adaptação, considera o objetivo da enfermagem a promoção da adaptação dos indivíduos e grupos nos quatro modos de adaptação (modo adaptativo: físico-fisiológico, identidade de autoconceito, interdependência e desempenho de papel), contribuindo assim para a saúde, a qualidade de vida e a morte com dignidade.

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VIRGÍLIA - W.A. HORTA - 07/03/74

A madrugada está chegando, o plantão terminando.
A noite foi comprida como os corredores, onde as pernas cansadas agora se arrastam, atendendo a luzes que se acendem e apagam, a gemidos, gritos abafados, sorrisos fatigados.
Muito obrigado, olhares agradecidos, mãos que buscam a outra num apertar silencioso, mas tão eloqüente.
O primeiro choro do recém-nascido, o último estertor daquele que parte em paz para a eternidade.
E as pernas se arrastam, num ir e vir, sem cessar ainda há tanto para fazer, atender, escrever!
O sol surge de leve e pouco a pouco o dia se anuncia.
Ao longe, no corredor, surge, de branco, impecável, serena e segura irradiando saber, ternura, confiança, esperança, a enfermeira do dia.
O plantão terminou!

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Dorothea Orem negou qualquer teórico em particular tivesse proporcionado a base para a Teoria de enfermagem do déficit no autocuidado.

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Conforme mencionado anteriormente, a Teoria de Enfermagem do Deficit do Autocuidado de Orem é originária de outras três teorias e consistem nas seguintes abordagens

➡️Teoria de autocuidado: descreve e explica os motivos pelos quais o autocuidado é necessário para a vida, saúde e bem-estar da pessoa.

➡️ Teoria do deficit do autocuidado: consiste em explicar quando e por que a enfermagem torna-se necessária e imprescindível à pessoa em relação ao processo cuidativo. É mais abrangente do que a teoría anterior.

➡️Teoria do sistema de enfermagem: relaciona-se ao fato de a pessoa estar em situação de deficit de autocuidado e para compensá-lo, necessita do cuidado de enfermagem. Logo, essa teoria se limita a explicar a maneira pela qual as pessoas são ajudadas pela enfermagem

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-Fisiológico
-Autoconceito
-Modo de Função de Papel
-Modo de Interdependência

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1- diagnóstico e prescrição:
➡️ Determina se existe necessidade dos cuidados de enfermagem através de: coleta de dados específicos a respeito do autocuidado e de informações como habilidade e motivação do indivíduo.
2- Planejamento dos sistemas de Enfermagem:
➡️ É realizada uma organização dos componentes terapêuticos do autocuidado e uma seleção de maneiras de auxílio que serão eficientes para subir a dificuldade do autocuidado. Desta forma, o paciente se tornará um agente do autocuidado.
3- Produção e execução do sistema:
➡️ O enfermeiro presta auxílio no processo do autocuidado aí indivíduo ou a família, para que os resultados esperados sejam alcançados. É realizada também a evolução pelo enfermeiro e paciente juntos, a fim de avaliar os resultados alcançados com o processo, sendo muito importante para identificar pontos de déficit de autocuidado.

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Com seus estudo e relatórios, Florence concluiu ser necessário uma infraestrutura humanitária e social para alcançar o bem estar e a recuperação da saúde.

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A TEORIA AMBIENTALISTA DE FLORENCE NIGHTINGALE

Preparação do ambiente

Assegurar as condições sanitárias das moradias:

ar puro

água pura

esgoto eficiente

limpeza

iluminação

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Resposta física aos estímulos ambientais, como a oxigenação, a nutrição, a eliminação, a atividade, o repouso e a proteção.

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➡️ Enfermagem:

• Arte por meio da qual o profissional de enfermagem presta assistência especializada a pessoas incapacitadas, em que é preciso mais do que uma assistência comum para satisfazer às necessidades de autocuidado.
• O enfermeiro também participa de forma inteligente do atendimento que o indivíduo recebe do médico.

➡️ Ser Humano:

Os humanos são definidos como "homens, mulheres e crianças atendidas individualmente ou como unidades sociais " e constituem o "objeto material“ dos enfermeiros e de outros que prestam cuidado direto.

➡️ Ambiente:

• Tem aspectos físicos , químicos e biológicos. Ele inclui a cultura familiar e a comunidade.

➡️ Saúde:

• Significa "ser estrutural e funcionalmente íntegro ou sólido”.

• Um estado que engloba, tanto a saúde dos indivíduos quanta dos grupos, e a saúde humana é a capacidade de refletir sobre si mesmo, simbolizar a experiência e comunicar-se com os outros.

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Relacionado com a necessidade de integridade psíquica, em que o foco é o ser pessoa e o ser físico, onde predominam os aspectos psicológicos e espirituais da pessoa.

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Melhoria das condições hospitalares: Nightingale foi fundamental na melhoria das condições hospitalares durante a Guerra da Crimeia (1853-1856).

Redução da mortalidade: Através de suas melhorias nas condições hospitalares, Nightingale conseguiu reduzir a mortalidade dos soldados feridos na Guerra da Crimeia de 42% para 2%.

Escrever sobre enfermagem: Nightingale escreveu vários livros e artigos sobre enfermagem e saúde pública, incluindo "Notas sobre Enfermagem" e "Notas sobre Hospitais". Esses trabalhos ajudaram a estabelecer a enfermagem como uma profissão respeitável e a destacar a importância da higiene e da prevenção de doenças.

Defensora da reforma social: Nightingale também foi uma defensora da reforma social em geral. Ela defendeu a educação para as mulheres e a melhoria das condições de vida das pessoas pobres e desfavorecidas.

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Modo de Adaptação: Modo de Função do Papel  

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Modo de Adaptação: Modo de Função do Papel  

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Principal necessidade preenchida é a integridade social, aonde são identificados os papéis primário, secundário e terciário.
-O papel primário determina a maioria dos comportamentos e é definido pelo sexo, idade e estágio de desenvolvimento da pessoa, determinando as realizações pelo papel secundário.
-O papel terciário é temporário, escolhido com liberdade (por exemplo, os hobbies que temos).

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Real Cruz Vermelha - 1883

Ordem de São João - 1904

Ordem de Mérito - 1903

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Modo de Adaptação: Modo de Interdependência 

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Modo de Adaptação: Modo de Interdependência 

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Onde as necessidades afetivas são preenchidas, incluindo os valores humanos que são por ele identificados, como a afeição, o amor e a afirmação.

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O modelo de adaptação de Roy, enfim, é um excelente parâmetro para as ações do enfermeiro, quando estão presentes as investigações do comportamento, do estímulo, o diagnóstico de enfermagem, o estabelecimento de metas, a intervenção e a avaliação.

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O PROCESSO DE ENFERMAGEM E O MODELO DE ADAPTAÇÃO DE ROY

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O PROCESSO DE ENFERMAGEM E O MODELO DE ADAPTAÇÃO DE ROY

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Roy apresenta uma proposta de processo de enfermagem que inclui as seguintes etapas: avaliação do comportamento, avaliação de estímulos, diagnóstico de enfermagem , estabelecimento de metas, intervenção e avaliação.

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Escolhi os plantões, porque sei que o escuro da noite amedronta os enfermos.
Escolhi estar presente na dor porque já estive muito perto do sofrimento.
Escolhi servir ao próximo porque sei que todos nós um dia precisamos de ajuda.
Escolhi o branco porque quero transmitir paz.
Escolhi estudar métodos de trabalho porque os livros são fonte saber.
Escolhi ser Enfermeira porque amo e respeito a vida!

Florence Nightingale

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O Metaparadigma da enfermagem é o conjunto dos quatro conceitos principais usados na enfermagem que fundamentam sua prática.
São eles:

Pessoa: quem recebe o cuidado.

Saúde: um estado e um processo de ser e de se tornar uma pessoa total e integrada.

Ambiente: representado pelos estímulos da pessoa e em torno dela , todas as condições, circunstâncias e influências que circundam e afetam o desenvolvimento de pessoas e grupos.

Enfermagem: promover respostas adaptativas e reduzir respostas ineficientes, levando o indivíduo a uma nova situação. Promover a adaptação positiva do indivíduo.

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Vídeo Aula: Teoria da Adaptação de Callista ROY 

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Vídeo Aula: Teoria da Adaptação de Callista ROY 

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Link: https://youtu.be/tjuoRH5ws2k

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APLICAÇÃO DA TEORIA DE ENFERMAGEM DO DEFICIT DO AUTOCUIDADO

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APLICAÇÃO DA TEORIA DE ENFERMAGEM DO DEFICIT DO AUTOCUIDADO

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Atualmente, é grande a quantidade de pesquisas publicadas nos periódicos de enfermagem, principalmente dos Estados Unidos, sobre a utilização e teste das teorias de enfermagem. No Brasil, em levantamento realizado por Souza (1998), em parte das publicações estudadas em pesquisas, constatou-se que a temática relacionada as teorias de enfermagem constituía-se de:

➡️ Operacionalização de modelo, ou parte deste, no cuidado do pa- ciente/cliente em várias situações e condições de saúde/doença;
➡️ Estudo de conceitos: significado, relação com outras variáveis; apli- cação a situações específicas da pessoa perante a saúde e doença; estudo de proposições e derivação de hipóteses;
➡️ Referencial para sistematização da assistência;
➡️Estudo de determinadas fases do processo de enfermagem com base em modelos teóricos;
➡️Estudo de modelos associados ao diagnóstico de enfermagem (clas- sificação da NANDA);
➡️Estudo de modelos associados a teorias de outros campos do saber;
➡️Investigação do conhecimento de enfermeiros sobre determinados modelos;
➡️Desenvolvimento de programas educativos.

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Dorothea Orem - Teoria do Déficit do Auto Cuidado