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El sistema cardiovascular está constituido por el corazón, los vasos sanguíneos (arterias, capilares, vénulas y venas) y la sangre que circula por ellos. Su adecuado funcionamiento es esencial para que tengamos buena salud.

El sistema cardiovascular es el conjunto de órganos y tejidos que transportan la sangre por todo el cuerpo. Está formado por el corazón, las arterias, las venas y los capilares.

El corazón es un órgano musculoso en forma de cono que se encuentra en el centro del pecho, detrás del esternón y entre los pulmones. Está dividido en cuatro cavidades: las aurículas y los ventrículos derecho e izquierdo. Las aurículas se encargan de recibir la sangre que llega desde el cuerpo y los pulmones, mientras que los ventrículos se encargan de bombear la sangre hacia los pulmones y el cuerpo.

Las arterias son vasos sanguíneos que llevan la sangre desde el corazón hacia los tejidos y órganos del cuerpo. Están formadas por tres capas de tejido, siendo la capa intermedia la más gruesa y elástica. Las venas son vasos sanguíneos que transportan la sangre desde los tejidos y órganos del cuerpo de vuelta al corazón. Son más delgadas que las arterias y tienen válvulas que evitan que la sangre fluya en la dirección equivocada.

Los capilares son los vasos más pequeños del sistema cardiovascular, y conectan las arterias y las venas. Son tan pequeños que solo pueden pasar a través de ellos una célula a la vez, permitiendo así que la sangre y los nutrientes lleguen a las células de todo el cuerpo.

En conjunto, el sistema cardiovascular se encarga de llevar la sangre oxigenada y los nutrientes a todas las células del cuerpo, y de eliminar los productos de desecho. Además, también es importante para regular la temperatura corporal y para combatir infecciones y enfermedades.

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VIDEO INTRODUCTORIO DEL SISTEMA CARDIOVASCUALR

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VIDEO INTRODUCTORIO DEL SISTEMA CARDIOVASCUALR

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🩸 SISTEMA CARDIOVASCULAR (explicación FACIL) SISTEMA CIRCULATORIO

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Todo el sistema vascular está tapizado en su interior por un epitelio plano simple llamado endotelio, derivado del mesénquima embrionario. Las paredes de los capilares y sinusoides están formadas exclusivamente por el endotelio y una capa externa muy fina de tejido fibrocolagenoso.

Los demás vasos están constituidos por tres capas bien definidas:

La túnica íntima, formada por el endotelio y el tejido subendotelial

La túnica media, compuesta por cantidades variables de músculo liso(células uninucleadas y con forma de huso, leiomiocitos) y tejido fibrocolagenoso ordenados en forma de espiral

La túnica adventicia, que es la más externa y está hecha de tejido fibrocolagenoso dispuesto en forma longitudinal que se continúa con el tejido perivascular.

El sistema cardiovascular está formado por diferentes tipos de tejidos histológicos que se organizan de manera estructurada para cumplir sus funciones. A continuación, se describen los principales tejidos que componen el sistema cardiovascular:

Tejido muscular cardíaco: el corazón está formado por  tejido muscular cardíaco, que se compone de células  musculares estriadas especializadas llamadas cardiomiocitos. Estas células están unidas por estructuras llamadas discos  intercalares, que permiten que las células se contraigan en sincronía para producir el latido cardíaco. El tejido muscular cardíaco también contiene células nodales especializadas que generan y transmiten señales eléctricas que regulan la frecuencia  cardíaca.

Tejido conectivo: el tejido conectivo se encuentra en todas las partes del sistema cardiovascular y proporciona soporte y protección a los órganos y tejidos. El tejido conectivo del corazón se llama tejido conjuntivo cardíaco y contiene fibras colágenas y elásticas, células inmunitarias y vasos sanguíneos.

Tejido epitelial: el endotelio es el tejido epitelial que recubre el interior de los vasos sanguíneos y el corazón. Está compuesto por células endoteliales que son planas y tienen una superficie lisa para facilitar el flujo de la sangre.

Tejido nervioso: el sistema cardiovascular está inervado por el sistema nervioso autónomo, que regula la frecuencia cardíaca, la contractilidad del músculo cardíaco y la constricción y dilatación de los vasos sanguíneos. Los nervios que inervan el corazón y los vasos sanguíneos están compuestos por células nerviosas y fibras nerviosas.

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El corazón late habitualmente unas 100.000 veces al día, bombeando aproximadamente unos 400 cc de sangre en cada latido, en un varón adulto, e impulsando, en reposo, unos 5 litros por minuto, parámetro que se conoce como gasto cardiaco y que, en personas entrenadas realizando ejercicio, puede sobrepasar con creces los 20 litros por minuto. Esto da una idea de las enormes cantidades de sangre que un corazón mueve a lo largo de un año, y a lo largo de una vida.

Se trata de una compleja bomba muscular, aspirante e impelente, perfectamente adaptada a su función y diseñada para trabajar de forma ininterrumpida. Para poder llevar a cabo su función de bombeo, lógicamente, precisa que su anatomía esté preservada (por ejemplo, miocardio sano, válvulas normofuncionantes) y recibir un aporte de sangre adecuado a sus necesidades.

El músculo cardíaco, o miocardio, aún muy similar al músculo esquelético (ej el bíceps del brazo), presenta una serie de peculiaridades, que lo hacen único en el organismo y que explican que sea capaz de llevar a cabo una tarea tan ardua exitosamente. Las células miocárdicas o miocardiocitos, se contraen en respuesta a un potencial de acción (estímulo eléctrico).

Los vasos sanguíneos suponen un medio continuo que debe hacer llegar a todos los tejidos del organismo los nutrientes y el oxígeno que precisen, a través de la sangre así como retornarla al punto de partida. La sangre pues, el contenido del sistema circulatorio, resulta el principal medio de transporte a través de todo el organismo de infinidad de sustancias, nutrientes, hormonas, productos de desecho, fármacos y multitud de células, entre las que debemos destacar los leucocitos, responsables de la inmunidad y glóbulos rojos, responsables del transporte de oxígeno, mediante la  hemoglobina que también ocasiona la pigmentación de dicho fluido, lleva a cabo gran cantidad de funciones. La complejidad de la sangre y sus acciones, aún líquida, es un tejido más, al fin y al cabo, excede los propósitos de este capítulo.

El sistema cardiovascular tiene una serie de funciones fisiológicas importantes que permiten el transporte de oxígeno y nutrientes a los tejidos del cuerpo y la eliminación de productos de desecho. A continuación, se describen algunas de las funciones fisiológicas más importantes del sistema cardiovascular:

Circulación: el sistema cardiovascular se encarga de la circulación de la sangre a través del cuerpo. El corazón bombea la sangre a través de las arterias, que se ramifican en vasos más pequeños llamados arteriolas y capilares, donde se produce el intercambio de gases y nutrientes con los tejidos. La sangre luego regresa al corazón a través de las venas y se bombea a los pulmones para reoxigenarse.

Presión arterial: el sistema cardiovascular regula la presión arterial para garantizar que la sangre circule a través del cuerpo de manera eficiente. La presión arterial se mide como la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias, y se regula mediante la contracción y relajación de los vasos sanguíneos y la liberación de hormonas como la angiotensina y la aldosterona.

Transporte de oxígeno y nutrientes: el sistema cardiovascular se encarga de transportar oxígeno y nutrientes a los tejidos del cuerpo. El oxígeno se une a la hemoglobina en los glóbulos rojos y se transporta a través de la sangre a los tejidos, donde se utiliza para la producción de energía. Los nutrientes, como la glucosa y los aminoácidos, también se transportan a través de la sangre y se utilizan para la producción de energía y la síntesis de proteínas.

Eliminación de productos de desecho: el sistema cardiovascular también se encarga de eliminar los productos de desecho de los tejidos, como el dióxido de carbono y otros metabolitos. El dióxido de carbono se disuelve en la sangre y se transporta de regreso a los pulmones para su eliminación.

Regulación de la temperatura corporal: el sistema cardiovascular también regula la temperatura corporal al redistribuir la sangre hacia o lejos de la superficie del cuerpo en función de las necesidades térmicas del cuerpo.

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El examen completo de todos los aparatos y sistemas resulta fundamental para detectar los efectos periféricos y sistémicos de las cardiopatías y los signos de enfermedades no cardíacas que pueden involucrar el corazón. El examen incluye los siguientes elementos:

Medición de los signos vitales

- Palpación y auscultación del pulso

- Observación de las venas

- Inspección y palpación del tórax

- Percusión, palpación y auscultación del corazón

- Examen pulmonar, que incluye percusión, palpación y auscultación

- Evaluación de los miembros y el abdomen

La auscultación cardíaca se analiza en otro apartado. A pesar

de la cada vez mayor utilización de la imagen cardíaca, la

auscultación en la cama sigue siendo útil, ya que siempre está

disponible y se puede repetir tantas veces como se desee sin costo.

El examen también incluye la recolección de otros datos del paciente.

Los signos vitales incluyen:

Tensión arterial

Frecuencia y ritmo cardíaco

Frecuencia respiratoria

Temperatura

Los datos adicionales que a menudo se obtienen junto con los signos vitales incluyen el peso del paciente y la saturación periférica de oxígeno (SpO2).

La presión arterial se mide en ambos brazos y, cuando se sospechan cardiopatías congénitas o enfermedades vasculares periféricas, también debe medirse en ambas piernas. El procedimiento consiste en rodear el 80% de la circunferencia del brazo y el 40% de su ancho con un manguito de tamaño apropiado. El primer ruido auscultado mientras desciende la columna de mercurio (Hg) es la presión sistólica; la desaparición de los ruidos es la presión diastólica (quinto ruido de Korotkoff). Hasta 15 mmHg de diferencia de presión entre los brazos derecho e izquierdo es normal, pero una mayor sugiere una alteración vascular (p. ej., disección de la aorta torácica) o un trastorno vascular periférico. La presión en la pierna suele ser 20 mmHg mayor que en los brazos. Para obtener una medición precisa de la tensión arterial, el paciente debe:

1. Sentado en una silla (no en una mesa de exploración) durante más de 5 minutos, con los pies apoyados en el piso y la espalda apoyada

2. Con el brazo apoyado al nivel del corazón sin ropa que cubra el área donde se coloca el brazalete

3. Abstenerse de hacer ejercicio, consumir cafeína o fumar durante al menos 30 minutos antes de tomar la medición

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Fdez-Obanza Windscheid, E. (2023). El sistema cardiovascular. Sociedad de Galega de Cardioloxia.

García Peláez, I (2014). Sistema cardiovascular. Fortoul van der Goes T.I.(Ed.), Histología y biología celular, 2e. McGraw Hill.

Gupta, J y Shea, M. (Abril 2021). Auscultación cardíaca. Manual MSD.

Rojas Padilla, IC. (2022). Estimación de riesgo cardiovascular por mediciones corporales como punto a favor de la atención primaria. Revista Cubana de Medicina Integral.

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La Circulación Sanguínea a Través del Corazón, Animación. Alila Medical Media Español.

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La Circulación Sanguínea a Través del Corazón, Animación. Alila Medical Media Español.