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É um método muito utilizado por diversos profissionais da saúde, se tornando mais fácil de ser completado e compreendido. Sendo um método mais coerente com os atendimentos ambulatoriais do que os métodos tradicionais.
Visa conhecer todas as queixas e problemas do paciente de uma forma mais rápida, assim sobrando mais tempo para o profissional dar uma atenção melhor ao paciente.

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É dividido em 4 componentes principais que dão origem ao seu nome SOAP
-Subjetivo
-Objetivo
-Avaliação
-Plano

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Se torna a primeira fase de qualquer atendimento, onde o paciente ao chegar, relatará a queixa e motivo principal da consulta além de seus sinais e sintomas.
É sempre dividido em 3 partes:
-Entrevista clínica:  É feita a inclusão de dados como histórico clínico, familiar, pessoal, hábitos de vida e alimentares.
-Motivos da consulta:
Momento em que o paciente relatará os motivos que o fizeram chegar até ali. Além de anotar os sinais e sintomas, é necessário acrescentar detalhes como algum trauma que o mesmo sofreu e desencadeou um possível gatilho para seu tipo de problema.
-Impressões gerais:
Nada mais é, do que o ponto de vista do profissional em relação o que lhe foi dito e algumas ações que o paciente apresentou durante as primeiras etapas que não foram ditos, porem foram notados.

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Após a primeira fase do atendimento, é adicionado dados que concordam com algumas hipóteses de diagnósticos e possíveis manejos que serão realizados após a anamnese.
Assim, o objetivo é dividido em duas etapas:
-Exame físico: é feito pelo próprio profissional no momento da consulta, afim de encontrar qualquer pista, sendo realizados exames de rotinas como sinais vitais, dados antropométricos e outros mais característicos ao caso.
-Resultado dos exames complementares:
São anotações de todos os exames que o paciente levou à consulta, mesmo que não tenham sido pedidos pelo profissional que está atendendo, pois podem auxiliar no fechamento do diagnóstico e possíveis tratamentos.

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É a proposta/conduta que o profissional passa ao paciente para tratar seu problema.
É necessário oferecer vários tipos de propostas para que o paciente decida qual conduta é a mais viável para ele, em relação ao financeiro, conforto e responsabilidade. Por exemplo: não adianta indicar um medicamento X por ser o mais benéfico, se o paciente não tem condições de pagar por ele, ou o mesmo não consegue tomar tal forma farmacêutica, ou até mesmo regrar horários e padrão, sem saber se o paciente poderá cumprir com a responsabilidade e realizar o tratamento nos horários e formas corretas.
Vale lembrar que para cada problema encontrado durante a consulta, deverá ser feito um plano terapêutico diferente, a não ser que consiga unir todos em um mesmo plano.
Essa fase do SOAP é dividida em várias partes:
-Solicitação de exames: é listado todos os pedidos de exames que foram feitos durante a consulta para diagnosticar/acompanhar o paciente.
-Encaminhamentos: Relação de todos os encaminhamentos realizados para outros profissionais de saúde.
-Atestados: Deve ser registrado no prontuário para controle posterior, desde que seja uma declaração de comparecimento à consulta até o afastamento do paciente de suas atividades por algum tempo.
-Orientações: Todas as orientações profissionais que foram passadas ao paciente, devem ser registradas.
-Medicamentos: Anotações das medicações prescritas, desde a posologia, nome até as medicações que foram alteradas e as novas que foram inseridas. Vale ressaltar que medicações que são de uso contínuo deverão ser colocadas em folha a parte.
-Observações: Espaço usado única e exclusivamente para registrar tudo aquilo que for necessário ao plano terapêutico.

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É o momento necessário para se confirmar e concluir hipóteses que surgiram nas fases anteriores.
-Lista de problemas: É listado apenas os problemas do paciente que foi detectado durante a avaliação, os problemas antigos devem ser listados em folha separada, pois não foi diagnóstico feito pelo profissional atuante no momento, a não ser que se tratem do mesmo problema (tanto antigo quanto motivo atual desta consulta).
-Hipóteses diagnósticas: É traçado algumas hipóteses para diagnóstico do problema de acordo com os dados já coletados.