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Arroyo Morales, M; Guisado Barrilao, R; Garcia Ríos, M.C, Diaz Rodriguez, L ; influencias de los desequilibrios musculares de la pelvis sobre  la pubalgia en los deportistas ; cuestiones de fisioterapia , 2004; nº 25, pag 57-65

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De pie con todo el peso sobre la pierna estirada (apenas flexionamos un poquito la rodilla) levantar la pierna contraria hacía atrás a la vez que se inclina el tronco superior hacia delante, de manera que el cuerpo forme una línea recta, desde la punta de las manos, brazos estirados, los hombros alineados y la espalda recta, hasta llegar a la punta del pie. Volver a la postura inicial, de pie. Repetir con la misma pierna y al terminar  hacerlo con la otra pierna. Como progresión se puede añadir un extra de peso sujetando con las manos una pelota medicinal o una mancuerna.

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Con las rodillas a 90º para mantener estirado el recto anterior femoral, extender la cadera alineando el cuerpo con apoyo de hombros y pies, manteniendo estos separados la anchura de caderas (Figura 3). Debemos concentrar la acción no sólo en subir sino también en apretar los glúteos para conseguir la máxima actividad contráctil del músculo.

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La separación de rodillas debe ser la misma que la de caderas con las tibias paralelas entre sí. El ejecutante debe desplazar la pelvis hacia atrás lo que obligará a flexionar las caderas. Debe mantener la estabilidad vertebral (lordosis lumbar y cifosis dorsal) y sentir como si "pellizcara profundamente" el pliegue anterior que se produce en la cadera .

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Kneeling rock back o
flexión de caderas en cuadrupedía

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Kneeling rock back o
flexión de caderas en cuadrupedía

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"Liberar" y/o estirar el TFL probablemente no solucionará la debilidad del psoas-ilíaco, mientras que fortaleciendo el psoas-ilíaco probablemente sí podremos ayudar a eliminar sobre actividad y tensión en el TFL.

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Nuestro sujeto presenta un valgo de rodilla, muy posiblemente debido a una debilidad en el glúteo medio.
Además, como posee una ligera retroversión de cadera, tiene acortamiento de isquiotibiales.

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1º Frente a pared, colocar pie a 10cm, el otro detrás y apoyado en el suelo.
2º Llegar a tocar con la rodilla la pared y comparar entre resultados

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1º Posición decúbito-supino en el borde de una mesa, llevar una rodilla al pecho, sujetarla con ambas manos y dejar caer la otra.
2º Comprobar la altura del muslo respecto a la horizontal. (Foto 1).
3º Mirar posición del pie. (Foto 2).

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La pierna en apoyo cuelga, no está en demasiada tensión, así que no hay acortamiento de psoas. (Foto 1).
Ligera rotación externa de rodilla, por lo tanto, se podría decir que tiene acortamiento del tensor de la fascia lata. (Foto 2).

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1º Posición decúbito-supino.
2º Flexión de cadera llevando una pierna a la perpendicular y observar a dónde apunta la rodilla. Si no llega a 90º, hay acortamiento.

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La prolongación de la rodilla no supera los 90º, por lo tanto hay acortamiento de isquios.

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1º En decúbito-prono con rodillas flexionadas y juntas, realizar una rotación interna máxima para observar la diferencia entre una y otra.

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Tiene demasiada rotación interna de cadera favorecida por el valgo de rodillas y no presenta diferencia entre una y otra.

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1º Posición decúbito-supino, talones hacia glúteo con piernas juntas, y evaluar la alineación de las rodillas.
2º Posición decúbito-supino, flexión de rodillas y extensión de caderas, tirar de tobillos para evaluar su alineación.

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Tanto las rodillas como los maleolos del tobillo están alineados. Podría presentar una falsa dismetría ya que tiene el arco plantar disminuido.

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El sujeto no tiene hiperextensión en ninguna rodilla, y aparentemente son simétricas, no obstante se le realiza un test posteriormente.

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Esto provoca ligera rotación interna de cadera y las rótulas van hacia fuera.

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No presenta escoliosis

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La pelvis rota hacia atrás debido a un acortamiento de los isquitibiales y los glúteos

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Mantiene una posición alineada de todo el cuerpo

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El pie valgo provoca que el pie esté en eversión y por lo tanto sea un pie plano.

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Además, los dedos deben ser rectos, planos y proporcionados entre sí y con el otro pie. Y cuadrado porque el primer y segundo dedo son igual de largos.

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Se debe al músculo tibial posterior insuficiente.

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Al realizar una flexión dorsal del primer metatarsiano,no realiza una inversión subastragalina, es decir, no levanta el arco.

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Sexo: Varón
Edad: 21 años
Peso: 79 kg
Altura:1,76 m

Deporte practicado: gimnasio, años atrás fútbol

Lesiones precedentes: esguince en el tobillo,  fractura del 2ª metatarso del pie derecho, tendinitis en el abductor y en el bíceps braquial.

Otros problemas: Alergia al polen de las gramíneas, chenopodiaceas, platanero.

Desequilibrios musculares: Genu valgo de rodilla,  acortamiento tensor de la fascia lata, ligera retroversión de cadera,  acortamiento de isquios.

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EXPLORACION Y ANALISIS DEL TREN INFERIOR

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EXPLORACION Y ANALISIS DEL TREN INFERIOR

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Más info en: temadeporte.blogspot.com