# data[].attributes.body
- São utilizados no trato das psicoses, que se definem como um estado mental de rompimento com a realidade. Elas podem ter causas:
a) orgânicas: estados induzidos por drogas.
ou b) não-orgânicas: estados de sofrimento psico-afetivo.
- O principal transtorno psiquiátrico de sintomatização psicótica é a esquizofrenia.

# data[].attributes.body
Em relação à sua sintomatologia, a Esquizofrenia apresenta:
a) Sintomas positivos de delírios, catatonias, alucinações, falas inteligíveis, agressividade e comportamentos paranoicos.
b) Sintomas negativos de prejuízo nas interações sociais e afetivas, perda cognitiva, perda de linguagem e, consequentemente, depressão.

# data[].attributes.body
- Causas químicas evidencialmente atreladas à alterações nas vias dopaminérgicas (produção e liberação de dopamina).
- Quanto aos antipsicóticos, eles se dividem em dois nichos: os da 1º geração (típicos) e os da 2º geração (atípicos).

# data[].attributes.body
Principais fármacos: Haloperidol e Clorpromazina.
Mecanismo de ação: atua competitivamente através do bloqueio dos receptores dopaminérgicos. Eficazes no tratamento dos sintomas positivos, sem perda da capacidade intelectual.
Efeitos adversos: movimentações e contrações involuntárias no corpo, como acatisia, discinesia, distonia e Mal de Parkinson.

# data[].attributes.body
Principais fármacos: Aripiprazol, Clozapina, Olanzapina, Quetiapina, Risperidona.
Mecanismo de ação: bloqueio dos receptores dopaminérgicos; age vias mesolímbicas, nigroestriatal e mesocortical; mais eficientes na redução dos sintomas negativos.
Efeitos adversos: menos numerosos que os típicos, incluindo aumento de peso e aumento da prolactina (produção de leite).

# data[].attributes.headline
Aula do dia 17/05: ANSIOLÍTICOS E HIPNO-SEDATIVOS

# data[].attributes.subject
Aula do dia 17/05: ANSIOLÍTICOS E HIPNO-SEDATIVOS

# data[].attributes.body
- São indicados para o tratamento de quadros de ansiedade, insônia, transtorno depressivo e bipolar, esquizofrenia, alcoolismo, acatisia e catatonia.
- Os sintomas tratados são: tremor, taquicardia, sudorese e ativação do Sistema Nervoso Simpático (liberação de adrenalina, dilatação das pupilas, ereção dos pelos, etc.)

# data[].attributes.body
- Causas químicas associadas a uma hiperatividade neural.
- Destacam-se duas classes de ansiolíticos: os barbitúricos e os benzodiazepínicos.

# data[].attributes.body
Principal fármaco: Fenobarbital.
Mecanismo de ação: agem no receptor GABA aumentando a entrada de cloreto nas células. São hipnóticos e causam eventual tolerância e dependência.
Efeitos adversos: são semelhantes aos efeitos provocados pela ingestão do álcool, como insônia, delírio, febre, náuseas e convulsões; podem causar também alterações no humor e anorexia.

# data[].attributes.body
Principais fármacos: Lorazepam, Diazepan, Clonazepam, Bromazepam, Clordiazepóxido.
Mecanismo de ação: atuam também no receptor GABA; diferente dos barbitúricos, provocam menos efeitos colaterais e são mais eficazes.
Efeitos adversos: agressividade, defasagem de memória, amnésia retrógrada, ataxia, depressão respiratória, letargia e mareio.

# data[].attributes.body
Salienta-se também a existência de outros ansiolíticos, como a buspirona e o meprobamato, e o grupo de sedativos, zaleplon, zolpidem e zopiclona.

# data[].attributes.headline
Aulas dos dias 24 e 31/05: ANTIDEPRESSIVOS

# data[].attributes.subject
Aulas dos dias 24 e 31/05: ANTIDEPRESSIVOS

# data[].attributes.body
- São utilizados no tratamento dos transtornos depressivos.
- Os sintomas tratados são tanto de ordem biológica quanto de ordem emocional.
a) ordem biológica: hipersonolência ou insônia, baixa libido, baixa capacidade de concentração e perda ou ganho excessivo de peso.
b) ordem emocional: insatisfação, apatia, baixa motivação, baixa autoestima, indecisão e falta de iniciativa.

# data[].attributes.body
- Principal fator causal: deficiência de monoaminas.
- Quanto a sua sintomatologia e características, a depressão pode ser unipolar (alterações de humor na mesma direção) ou bipolar (alterações de humor de um polo a outro).
- A depressão bipolar é composta por episódios maníacos e episódios depressivos.

# data[].attributes.body
- Sintomas maníacos: imprudência, leve manifestação de sintomas psicóticos, narcisismo, menor demanda de sono, prolixidade e estado de humor elevado.
- Sintomas depressivos: perda de prazer em atividades anteriormente prazerosas, anedonia (não conseguir realizar tarefas ordinárias), pensamentos suicidas, baixa autoestima e fadiga, além dos outros sintomas anteriormente comentados.

# data[].attributes.body
Quanto ao seu mecanismo de ação, são cinco os tipos de antidepressivos:
a) Inibidores seletivos de serotonina 5-HT.
b) Inibidores de recaptação NA e DA.
c) Inibidores não-seletivos da recaptação 5-HT e NA.
d) Inibidores não-seletivos da recaptação tricíclica {NA, 5-HT e DA}.
e) Inibidores seletivos da MAO.

# data[].attributes.body
São utilizados no tratamento da depressão, ansiedade, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e pânico.
Principais fármacos: Sertralina, Dapoxetina, Escitalopram, Fluoxetina, Fluvoxamina, Paroxetina e Citalopram.
Efeitos adversos: perda da libido, náusea e anorexia.

# data[].attributes.body
Além da depressão, também são utilizados no tratamento do tabagismo.
Principal fármaco: Bupropiona.
Efeitos adversos: complicações cardiovasculares, cefaleia, irritação, insônia e\ou sonolência.

# data[].attributes.headline
inibidores não-seletivos da recaptação 5-HT e NA

# data[].attributes.subject
inibidores não-seletivos da recaptação 5-HT e NA

# data[].attributes.body
São utilizados no tratamento da depressão endógena (depressão com causas enfaticamente químicas, sem a incidência de gatilhos), fobia, pânico, dor neuroplástica e enurese (incontinência urinária).
Principais fármacos: Duloxetina e Venlafaxina.
Efeitos adversos: complicações cardiovasculares, hipersonolência ou insônia, irritação e tensão.

# data[].attributes.body
São utilizados no tratamento da depressão e fibromialgia.
Principais fármacos: Imipramina, Amitriptilina, Clomipramina.
Efeitos adversos: perda da capacidade de concentração, sonolência, bloqueio adrenérgico (causando baixa pressão arterial) e bloqueio muscarínico (alterações no Sistema Nervoso Central).

# data[].attributes.body
- Inibem a MAO, causando o rápido aumento do conteúdo da 5-HT, NA e DA; além disso, causam alta concentração de monoaminas nas terminações nervosas.
- Como não são específicos em sua ação, inibem outras enzimas importantes, como as responsáveis pela degradação de fármacos.
- Por conta dessas particularidades, são menos utilizados que os outros antidepressivos.

# data[].attributes.body
Principais fármacos: Tranilcipromina, Pargilina, Nialamida, Fenelzina, Harmalina, Selegilina, Toloxatona, Isocarboxazida.
Efeitos adversos: desmaio, excitação, tremor, insônia, convulsão, ganho de peso, hepatotoxicidade (degradação do fígado) e hipertensão.

# data[].attributes.headline
Aula do dia 31/05: ESTABILIZANTES DE HUMOR

# data[].attributes.subject
Aula do dia 31/05: ESTABILIZANTES DE HUMOR

# data[].attributes.body
- Indicados especialmente para o tratamento das depressões bipolares.
- Impedem as oscilações de humor que caracterizam a ida da mania à depressão e vice-versa.
- Principais fármacos: Lítio (Carbonato de Lítio) e os antiepilépticos Carbamazepina, Valproato e Gabapentina.

# data[].attributes.body
- É utilizado no tratamento de mania aguda e episódios hipomaníacos.
- Medida profilática do transtorno bipolar.
- Baixa recomendação terapêutica (uso prolongado).
- Inibe liberação de dopamina e noradrenalina.
- Inibe fosfatos que reciclam inositol de IP3.

# data[].attributes.body
- Indicado para o tratamento de crises convulsivas.
- Funciona inibindo canais de cálcio (HVA).
- Provavelmente aumenta a produção de GABA.
- Provoca efeitos adversos leves, como ganho de peso, sonolência e tontura.

# data[].attributes.body
- Utilizado no tratamento das crises de ausência, um tipo específico de episódio convulsivo onde ocorre a interrupção abrupta da capacidade de responder aos movimentos.
- Funciona inibindo a GABA transaminase e o canal de sódio.
- Efeitos adversos graves, como complicações gastrointestinais, sedação, tremor e função hepática.

# data[].attributes.body
- Anticonvulsivante, antiepilético e antidepressivo.
- Provoca efeitos adversos ainda mais graves, como agranulocitose (alteração dos granulócitos do sangue), plaquetopenia (baixa de plaquetas no sangue) e, em casos mais raros, anemia aplástica.
- Além disso, pode reduzir a eficiência dos anticoncepcionais orais.

# data[].attributes.headline
Aula do dia 07/06 - FARMACOLOGIA PEDIÁTRICA

# data[].attributes.subject
Aula do dia 07/06 - FARMACOLOGIA PEDIÁTRICA

# data[].attributes.body
- Há poucos estudos sobre os efeitos do uso de fármacos em crianças; 2/3 das prescrições nunca foram testados no contexto pediátrico.
- 80% das prescrições não são aprovadas pelo FDA (Food and Drug Administration).
- Forte estigma contra o uso de medicamentos no tratamento de quadros mentias infantis.
- Ênfase no conjunto Psicofármaco + Psicoterapia.

# data[].attributes.body
- A maioria dos psicofármacos são lipofílicos (solúveis em gordura), o que complica a sua absorção em crianças.
- Variação na quantidade de enzimas metabolizadoras a depender da idade.

# data[].attributes.body
- Maior massa hepática, tende a biotransformar fármacos mais rapidamente, necessitando de doses maiores para ter o efeito desejado.
- Por conta de uma maior ingestão de líquido, medicamentos tem uma depuração renal também mais rápida.

# data[].attributes.headline
Transtorno de Déficit de Atenção em crianças

# data[].attributes.subject
Transtorno de Déficit de Atenção em crianças

# data[].attributes.body
- Causas do TDAH não são completamente conhecidas, mas associadas a condição do córtex pré-frontal, responsável pelo controle dos impulsos.
- Tratado pelos psicofármacos estimulantes (mais utilizados) e não-estimulantes (considerados de segunda linha).

# data[].attributes.body
Principais fármacos: Metilfenidato (ritalina) e anfetamina.
Efeitos adversos: os comuns são dor de estômago, náusea, perda de apetite, insônia e cefaleia; os menos comuns incluem tiques, disforia e alucinações.
Complicações: evidências em crianças de casos de morte súbita cardíaca e retardo do crescimento.
Preocupações: dosagem de acordo com o interesse de resposta.

# data[].attributes.body
Principais fármacos: Bupropiona e os agonistas a2 adrenérgicos, clonidina e guanfacina.
Efeitos adversos: mau-humor, náusea e dores estomacais.

# data[].attributes.body
- 1 em cada 20 adolescentes sofrem depressão.
- Tratamento com ênfase em monitoração, psicoeducação, apoio social e psicoterapia.
- Medicamento normalmente prescrito, caso a psicoterapia não surta efeito sozinha, é a fluoxetina.
- Citalopram, escitalopram ou sertralina podem ser alternativas; não se recomenda paroxetina.

# data[].attributes.body
- Incluem Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), ansiedade de separação e fobia social.
- 10% entre 20% de crianças tem algum transtorno ansioso.
- Sem medicamentos aprovados pela FDA.
- Evidências positivas a respeito do uso da sertralina.

# data[].attributes.body
- Quadro com diagnóstico nebuloso.
- Psicofármacos aprovados pelo FDA para uso em crianças no tratamento: Lítio, Quetiapina, Risperidona e Aripiprazol.
- Ênfase na psicoterapia.

# data[].attributes.body
- Psicoterapia e intervenções psicossociais apresentam maior evidência.
- Sem medicamentos aprovados para o uso pediátrico pela FDA.
- Uso de estimulantes (considerando que o transtorno é uma intensificação dos sintomas de TDAH) e estabilizantes de humor sem grau de evidências.

# data[].attributes.body
- Não há medicamentos aprovados.
- Os psicofármacos são prescritos para o tratamento de sintomas concomitantes, como depressão, ansiedade e agressividade.
- No caso dos comportamentos agressivos, a risperidona é aprovada pela FDA.
- Pacientes autistas geralmente são mais sensíveis aos efeitos adversos dos medicamentos, mesmo quando ministrados em doses mais baixas.