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Existe proceso de índole sinérgico que se ayudan mutuamente los diferentes microorganismos para realizar interacciones bioquímicas

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Habrá un proceso de "Señalizacion" entre la celula- celula

Transferencia del gen

Coadhesión

las proteínas y glicoproteínas forman nitrógeno y carbono que se les ubica cuando hay un tejido que no está infectado

cuando se rompe la glicoproteína, tienen la capacidad de ser removidos algunos microorganismos como S. oralis. Eubacterium, Prevotella porque pueden realizar procesos de hidrolisis a nivel de los núcleos en las proteínas.

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proceso de determinación en la composición de todos los elementos que forman la placa dental.

Bacteriocinas

Ácidos orgánicos

pH bajo

competencia por nutriente

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-Debe haber un equilibrio pese a su diversidad y la formación de placa

- Da un balance para equilibrar las tenciones del ambiente oral

- La dieta: consume carbohidratos, desafío para las especies endo y exógenas

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Factores Inmunológicos

Deficiencia en la Inmunoglobulina A

Quimioterapia

Factores No inmunológicos

Antibióticos

dieta de carbohidratos

bajo pH

Xerostomía

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Enfermedad infecciosa, se caracteriza por la destrucción localizada de los tejidos duros dentales, por la acción de los ácidos producidos por los depósitos
microbianos adheridos a los dientes.

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               ETIOLOGIA DE CARIES                DENTAL                     

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               ETIOLOGIA DE CARIES                DENTAL                     

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el consumo de alimentos ricos en carbohidratos son los que detonan la patología.

En 1897 Leon Williams
encontró en las zonas con caries incipientes
acumulaciones de bacterias adheridas al esmalte cariado.

En 1898, Greene V. Black, describió
sobre la superficie de los dientes acumulaciones bacterianas fundamentalmente constituidos por estreptococos, acuñó el termino placa.

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En 1924 por J.K. Clark fue descubierto Streptococcus mutans.

durante los años 50 y 60 los trabajos de Paul
Keyes y colaboradores demostraron la capacidad de esta bacteria para producir caries con una alimentación alta en hidratos de carbono.

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- Proceso de desmineralización con lesión irreversible.

- Se produce un desequilibrio con el hospedador.

-La microbiota de la placa bacteriana
metaboliza los azúcares de la dieta favoreciendo la producción de ácidos orgánicos.

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En condiciones normales, la placa bacteriana no es un ecosistema patológico

cuando aumenta el aporte de sustratos procedentes de la dieta se producen ácidos orgánicos que dan lugar a la desmineralización

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El problema esta en ingesta frecuente de azucares por ende se da una prolongación de acidez, favoreciendo el crecimiento bacteriano.

En los estadios iniciales el proceso es aún reversible y se pueden aplicar
medidas preventivas que eviten su progresión.

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La dentina de cemento progresa muy rápido y puede ir hacia dentina
- cuando hay saco periodontal puede llegar a producir caries
- cuando hay calculo subgingival puede haber un raspado causando patología
- esta invasión bacteriana se da en: dentina y canales radiculares:

DADA POR:

Actinomyces

Eubacterium

Lactobacillus

Parvimona

Propionibacterium

Rothia

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- la pulpa entra en necrosis llegando a producir un absceso endodóntico o periodontal
- la pulpa necrótica se encuentra:

Veillonella

Fusobacterium

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Caries de punto blanco es producido por dos microorganismos: S. mutans y Actinomyces odontolyticus (responsables de la desmineralización del esmalte) en vestibular, oclusal, lingual, depende la constitución microbiológica.

Streptococcus sanguinis: también podría estar en este proceso patológico pero no con la potencialidad del S. mutans

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Se encuentra los Estreptococos mutans
desempeñan un papel importante en el inicio de la desmineralización, se lo puede encontrar en zonas sanas.
Actinomyces naeslundii, los lactobacilos son
más prevalentes después de los primeros estadios de formación de la lesión.

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Lesiones agudas de progresión muy rápida que afectan a superficies que normalmente no sufren el proceso

Aparecen en pacientes que presentan una disminución de flujo salival, esto puede ser causado por:

Uso de ciertos medicamentos

Enfermedades como el síndrome de Sjögren

La aplicación de radioterapia de cabeza y cuello

ESTAN:

1. S. mutans

2. Lactobacillus

3. S. sanguinis

4. Neisseria

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Es un tipo de lesión rampante, afecta a los incisivos superiores temporales y molares temporales.
Es causada por el biberón con leche o líquidos azucarados en su boca durante largos períodos.

PRESENCIA DE:

S. mutans

Lactobacillus

Veillonella

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S da cuando ya hay una restauración
- esta puede progresar y llegar hasta pulpa.

PRESENCIA DE:

S. mutans

Lactobacillus

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La encía tiene que retraerse
- hay mas procesos en la edad adulta +60 años
- el cemento es mas vulnerable a los ácidos

PRESENCIA DE:

Actinomyces

A. naeslundii

A. odontolyticus

S. mutans

Lactoacillus

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A nivel radicular se observa a caries activas.
PRESENCIA DE:

Actinomyces

A. israeli

A. gerencseriae

A. naeslundii

A. Odontolyticus

A- georgiae

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Streptococcus mutans

Lactobacillus spp. Actinomyces

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Tiene gran poder cariógeno

1. Poder acidógeno.

2. Producen ácidos

3. Poder acidófilo

4. Son muy tolerantes a los ácidos

5. Poder acidúrico

6. Siguen produciendo ácidos a pH ácido

7. Rápido metabolismo de los azúcares a ácido

8. láctico y otros ácidos orgánicos

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Poder acidógeno

Elevado poder acidófilo

Poder acidúrico

Algunas cepas sintetizan polisacáridos extra e intracelulares a partir de la sacarosa

Su número es mayor en la saliva de los pacientes con un
gran número de lesione

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A. naeslundii, tiene poder acidógeno, posee fimbrias que están implicadas en su capacidad adhesiva y de coagregación.

Puede producir polisacáridos intra y extracelulares a partir de la sacarosa

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Murray, P., Rosenthal, K., Pfaller, M. (2017). Microbiología Médica. (8ª ed.). Editorial Elseiver