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El estrés es una cosa de la que no podemos escapar hoy en día

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Podcast #45: Cómo Afecta El Estrés a la Salud - Guía Completa

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Listen to this episode from El Arte y Ciencia Del Fitness on Spotify. ¿Sabes cómo afecta el estrés a la salud? El estrés es una de esas cosas de las que no podemos escapar en estos días porque está prácticamente en todos lados. Tener incertidumbres, cargas de trabajo, deudas, etc., son todas fuentes de estrés crónico.

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La especialista en psicología, Rosa González nos habla en este video sobre qué es el estrés, cómo podemos identificar los síntomas de este padecimiento y nos dice cómo tratarlo.

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¿Qué es el Estrés? Síntomas y Tratamiento

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aqui claramente nos explica los sintomas y el trastorno que presentamos con estres...

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Estrés agudo y trastorno PTSD (Parte 1) - mhGAP

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Este trastorno mental está basado en los traumas psicológicos. Veamos cómo se desarrolla.

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El Trastorno por Estrés Agudo implica la exposición a un evento o suceso traumático, y origina una serie de síntomas intrusivos, disociativos y de evitación, causando un grave malestar a la persona que lo padece.

Dura entre 3 días y 1 mes, y si los síntomas perduran, acaba evolucionando a un TEPT (Trastorno de Estrés Postraumático). En este artículo conoceremos los principales síntomas de este trastorno, las causas que lo originan y los tratamientos que se utilizan.

Trastorno por Estrés Agudo: características

El Trastorno por Estrés Agudo (TEA) es un trastorno clasificado como "trastorno relacionado con traumas y factores estresantes", dentro del DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders).

Se trata de una forma abreviada del TEPT (Trastorno de Estrés Postraumático); así, mientras el TEPT dura como mínimo 1 mes, el TEA dura como mínimo 3 días y como máximo 1 mes. Es decir, cuando se supera un mes de duración de los síntomas, el TEA pasa a ser un TEPT.

Síntomas

Los criterios diagnósticos del Trastorno por Estrés Agudo en el DSM-5 son los siguientes.

1. Exposición a muerte, lesión grave o violencia sexual

El primer criterio incluye la exposición a un suceso tan impactante y traumático como una muerte, una lesión grave o un caso de violencia sexual. Puede ser vivida de forma real o en forma de amenaza.

Las formas de exposición incluyen cuatro variedades o situaciones: puede ser una experiencia directa del hecho, estar presente en el suceso ocurrido a otros, conocer que el suceso le ha ocurrido a un familiar o amigo íntimo, o que hayamos sido expuestos a detalles repulsivos del suceso de forma repetida o extrema.

Este último caso de los detalles, se incluirían a profesiones como policías y bomberos, entre otros, ya que se exponen frecuentemente a la muerte, a la violencia y al maltrato infantil, por ejemplo.

2. Síntomas diversos

El segundo criterio del Trastorno por Estrés Agudo incluye la presencia de 9 síntomas (o más) de entre 5 categorías, siendo éstas: la intrusión, un estado de ánimo negativo, disociación, evitación y alerta. Los síntomas empiezan o empeoran después del suceso o sucesos traumático/s.

Veamos las 5 categorías de síntomas:

2.1. Intrusión

Incluye los recuerdos al propio suceso; estos recuerdos son intrusivos e involuntarios, además de angustiosos y recurrentes (se van repitiendo). En los niños, sin embargo, en lugar de recuerdos pueden aparecer juegos que expresen de alguna forma partes del suceso traumático.

Pueden aparecer también sueños recurrentes del suceso o parte de él, reacciones disociativas y un malestar psicológico importante.

2.2. Estado de ánimo negativo

En el Trastorno por Estrés Agudo otro síntoma destacable es la incapacidad de experimentar sensaciones o emociones positivas.

2.3. Disociación

Además, puede aparecer un sentido de la realidad o de uno mismo alterado, así como una incapacidad para recordar el propio suceso o una parte de él.

2.4. Evitación

La persona con Trastorno por Estrés Agudo intenta evitar recordar o pensar en el suceso, y hace importantes esfuerzos para lograrlo; también evita recordar personas, objetos o conversaciones relacionadas con el suceso (es decir, recordatorios externos del mismo).

2.5. Alerta

La quinta categoría de síntomas incluye alteraciones en el sueño, un comportamiento irritable o furioso, hipervigilancia, problemas de concentración y respuestas de sobresalto exageradas.

Causas

Como hemos visto, las causas del Trastorno por Estrés Agudo son la exposición (en cualquiera de sus variantes) a un suceso o hecho traumático e impactante, relacionado con la muerte (por ejemplo un suicidio, un accidente mortal o un asesinato), una lesión grave (por ejemplo resultar herido de gravedad después de un accidente) y la violencia sexual (por ejemplo una violación).

Es decir, el suceso debe ser de cierta gravedad y muy impactante para la persona que lo vive, lo escucha o lo ve. Así, las causas pueden ser las mismas que originen un TEPT.

Tratamiento

El tratamiento psicológico del Trastorno por Estrés Agudo incluye técnicas de exposición al trauma. Suelen ser técnicas que incluyen entre sus estrategias el entrenamiento en imaginación y la exposición encubierta (imaginada), aunque también se puede utilizar la exposición en vivo, especialmente a detalles, objetos o personas relacionadas con el suceso.

Además, se suelen emplear estrategias para que el paciente escriba o exprese la historia del suceso, que incluye todos los detalles posibles del mismo, para que posteriormente reelabore dicha historia o escrito e incluya elementos tranquilizadores, relajantes o positivos. El objetivo es que el paciente vaya procesando de forma sana lo que vivió o el evento al que estuvo expuesto de una forma u otra.

Otra técnica utilizada para el Trastorno por Estrés Agudo es la reestructuración cognitiva, que permite eliminar o modificar las distorsiones cognitivas y los pensamientos negativos y/o catastrofistas originados por la experiencia traumática.

Tratamiento farmacológico

En cuanto al tratamiento psicofarmacológico, se pueden utilizar fármacos ansiolíticos de forma complementaria a la intervención psicológica, para aliviar los síntomas más fisiológicos y ansiosos de la persona.

Sin embargo, debemos tener en cuenta que el Trastorno por Estrés Agudo dura como máximo 1 mes, y que por lo tanto no es una duración tan grande como para alargar la duración de la prescripción farmacológica; a veces, incluso, no se recetará ningún medicamento, todo depende de lo que indique el médico o psiquiatra después de una evaluación exhaustiva de la persona.

Referencias bibliográficas:

American Psychiatric Association -APA- (2014). DSM-5. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Madrid: Panamericana. Belloch, A.; Sandín, B. y Ramos, F. (2010). Manual de Psicopatología. Volumen I y II. Madrid: McGraw-Hill. Pérez, M.; Fernández, J.R.; Fernández, C. y Amigo, I. (2010). Guía de tratamientos psicológicos eficaces I y II:. Madrid: Pirámide.

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Trastorno por Estrés Agudo: síntomas, causas y tratamiento

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¿Qué es el Trastorno por Estrés Agudo, y cuáles son sus síntomas, tratamientos y causas? Veamos las características de esta alteración vinculada al TEPT.

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El estrés es un sentimiento de tensión física o emocional. Puede provenir de cualquier situación o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, furioso o nervioso.

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El estrés es un sentimiento normal. Hay dos tipos principales de estrés:

Estrés agudo. Este es estrés a corto plazo que desaparece rápidamente. Puede sentirlo cuando presiona los frenos, pelea con su pareja o esquía en una pendiente. Esto le ayuda a controlar las situaciones peligrosas. También ocurre cuando hace algo nuevo o emocionante. Todas las personas sienten estrés agudo en algún momento u otro.

Estrés crónico. Este es el estrés que dura por un período de tiempo prolongado. Usted puede tener estrés crónico si tiene problemas de dinero, un matrimonio infeliz o problemas en el trabajo. Cualquier tipo de estrés que continúa por semanas o meses es estrés crónico. Puede acostumbrarse tanto al estrés crónico que no se dé cuenta que es un problema. Si no encuentra maneras de controlar el estrés, este podría causar problemas de salud.

EL ESTRÉS Y SU CUERPO

Su cuerpo reacciona ante el estrés al liberar hormonas. Estas hormonas hacen que su cerebro esté más alerta, causar que sus músculos se tensionen y aumentar su pulso. A corto plazo, estas reacciones son buenas porque pueden ayudarle a manejar la situación que causa el estrés. Esta es la manera en que su cuerpo se protege a sí mismo.

Cuando tiene estrés crónico, su cuerpo se mantiene alerta incluso cuando no hay peligro. Con el tiempo, esto le pone en riesgo de problemas de salud, incluyendo:

Si usted ya tiene una condición de salud, el estrés crónico puede hacer que sea peor.

SIGNOS DE DEMASIADO ESTRÉS

El estrés puede causar muchos tipos de síntomas físicos y emocionales. Algunas veces posiblemente no se dará cuenta de que estos síntomas son ocasionados por el estrés. Aquí hay algunos signos de que el estrés le puede estar afectando:

Diarrea o estreñimiento

Mala memoria

Dolores y achaques frecuentes

Dolores de cabeza

Falta de energía o concentración

Problemas sexuales

Cuello o mandíbula rígidos

Cansancio

Problemas para dormir o dormir demasiado

Malestar de estómago

Uso de alcohol o drogas para relajarse

Pérdida o aumento de peso

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El estrés y su salud: MedlinePlus enciclopedia médica

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El estrés es un sentimiento de tensión física o emocional. Puede provenir de cualquier situación o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, furioso o nervioso.

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Los distintos tipos de estrés

El manejo del estrés puede resultar complicado y confuso porque existen diferentes tipos de estrés: estrés agudo, estrés agudo episódico y estrés crónico. Cada uno cuenta con sus propias características, síntomas, duración y enfoques de tratamiento. Analicemos cada uno de ellos.

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El manejo del estrés puede resultar complicado y confuso porque existen diferentes tipos de estrés: estrés agudo, estrés agudo episódico y estrés crónico. Cada uno cuenta con sus propias características, síntomas, duración y enfoques de tratamiento. Analicemos cada uno de ellos.

Estrés agudo

El estrés agudo es la forma de estrés más común. Surge de las exigencias y presiones del pasado reciente y las exigencias y presiones anticipadas del futuro cercano. El estrés agudo es emocionante y fascinante en pequeñas dosis, pero cuando es demasiado resulta agotador. Una bajada rápida por una pendiente de esquí difícil, por ejemplo, es estimulante temprano por la mañana. La misma bajada al final del día resulta agotadora y desgastante. Esquiar más allá de sus límites puede derivar en caídas y fracturas de huesos. Del mismo modo, exagerar con el estrés a corto plazo puede derivar en agonía psicológica, dolores de cabeza tensiónales, malestar estomacal y otros síntomas.

Afortunadamente, la mayoría de las personas reconocen los síntomas de estrés agudo. Es una lista de lo que ha ido mal en sus vidas: el accidente automovilístico que abolló el parachoques, la pérdida de un contrato importante, un plazo de entrega que deben cumplir, los problemas ocasionales de su hijo en la escuela, y demás.

Dado que es a corto plazo, el estrés agudo no tiene tiempo suficiente para causar los daños importantes asociados con el estrés a largo plazo. Los síntomas más comunes son:

Agonía emocional: una combinación de enojo o irritabilidad, ansiedad y depresión, las tres emociones del estrés.

Problemas musculares que incluyen dolores de cabeza tensos, dolor de espalda, dolor en la mandíbula y las tensiones musculares que derivan en desgarro muscular y problemas en tendones y ligamentos;

Problemas estomacales e intestinales como acidez, flatulencia, diarrea, estreñimiento y síndrome de intestino irritable;

Sobreexcitación pasajera que deriva en elevación de la presión sanguínea, ritmo cardíaco acelerado, transpiración de las palmas de las manos, palpitaciones, mareos, migrañas, manos o pies fríos, dificultad para respirar, y dolor en el pecho.

El estrés agudo puede presentarse en la vida de cualquiera, y es muy tratable y manejable.

Estrés agudo episódico

Por otra parte, están aquellas personas que tienen estrés agudo con frecuencia, cuyas vidas son tan desordenadas que son estudios de caos y crisis. Siempre están apuradas, pero siempre llegan tarde. Si algo puede salir mal, les sale mal. Asumen muchas responsabilidades, tienen demasiadas cosas entre manos y no pueden organizar la cantidad de exigencias autoimpuestas ni las presiones que reclaman su atención. Parecen estar perpetuamente en las garras del estrés agudo.

Es común que las personas con reacciones de estrés agudo estén demasiado agitadas, tengan mal carácter, sean irritables, ansiosas y estén tensas. Suelen describirse como personas con "mucha energía nerviosa". Siempre apuradas, tienden a ser cortantes y a veces su irritabilidad se transmite como hostilidad. Las relaciones interpersonales se deterioran con rapidez cuando otros responden con hostilidad real. El trabajo se vuelve un lugar muy estresante para ellas.

La personalidad "Tipo A" propensa a los problemas cardíacos descrita por los cardiólogos Meter Friedman y Ray Rosenman, es similar a un caso extremo de estrés agudo episódico. Las personas con personalidad Tipo A tienen un "impulso de competencia excesivo, agresividad, impaciencia y un sentido agobiador de la urgencia". Además, existe una forma de hostilidad sin razón aparente, pero bien racionalizada, y casi siempre una inseguridad profundamente arraigada. Dichas características de personalidad parecerían crear episodios frecuentes de estrés agudo para las personalidades Tipo A. Friedman y Rosenman descubrieron que es más probable que las personalidades Tipo A desarrollen enfermedades coronarias que las personalidades Tipo B, que muestran un patrón de conducta opuesto.

Otra forma de estrés agudo episódico surge de la preocupación incesante. Los "doña o don angustias" ven el desastre a la vuelta de la esquina y prevén con pesimismo una catástrofe en cada situación. El mundo es un lugar peligroso, poco gratificante y punitivo en donde lo peor siempre está por suceder. Los que ven todo mal también tienden a agitarse demasiado y a estar tensos, pero están más ansiosos y deprimidos que enojados y hostiles.

Los síntomas del estrés agudo episódico son los síntomas de una sobre agitación prolongada: dolores de cabeza tensos y persistentes, migrañas, hipertensión, dolor en el pecho y enfermedad cardíaca. Tratar el estrés agudo episódico requiere la intervención en varios niveles, que por lo general requiere ayuda profesional, la cual puede tomar varios meses.

A menudo, el estilo de vida y los rasgos de personalidad están tan arraigados y son habituales en estas personas que no ven nada malo en la forma cómo conducen sus vidas. Culpan a otras personas y hechos externos de sus males. Con frecuencia, ven su estilo de vida, sus patrones de interacción con los demás y sus formas de percibir el mundo como parte integral de lo que son y lo que hacen.

Estas personas pueden ser sumamente resistentes al cambio. Sólo la promesa de alivio del dolor y malestar de sus síntomas puede mantenerlas en tratamiento y encaminadas en su programa de recuperación.

Estrés crónico

Si bien el estrés agudo puede ser emocionante y fascinante, el estrés crónico no lo es. Este es el estrés agotador que desgasta a las personas día tras día, año tras año. El estrés crónico destruye al cuerpo, la mente y la vida. Hace estragos mediante el desgaste a largo plazo. Es el estrés de la pobreza, las familias disfuncionales, de verse atrapados en un matrimonio infeliz o en un empleo o carrera que se detesta. Es el estrés que los eternos conflictos han provocado en los habitantes de Irlanda del Norte, las tensiones del Medio Oriente que afectan a árabes y judíos, y las rivalidades étnicas interminables que afectaron a Europa Oriental y la ex Unión Soviética.

El estrés crónico surge cuando una persona nunca ve una salida a una situación deprimente. Es el estrés de las exigencias y presiones implacables durante períodos aparentemente interminables. Sin esperanzas, la persona abandona la búsqueda de soluciones.

Algunos tipos de estrés crónico provienen de experiencias traumáticas de la niñez que se interiorizaron y se mantienen dolorosas y presentes constantemente. Algunas experiencias afectan profundamente la personalidad. Se genera una visión del mundo, o un sistema de creencias, que provoca un estrés interminable para la persona (por ejemplo, el mundo es un lugar amenazante, las personas descubrirán que finge lo que no es, debe ser perfecto todo el tiempo). Cuando la personalidad o las convicciones y creencias profundamente arraigadas deben reformularse, la recuperación exige el autoexamen activo, a menudo con ayuda de un profesional.

El peor aspecto del estrés crónico es que las personas se acostumbran a él, se olvidan que está allí. Las personas toman conciencia de inmediato del estrés agudo porque es nuevo; ignoran al estrés crónico porque es algo viejo, familiar y a veces hasta casi resulta cómodo.

El estrés crónico mata a través del suicidio, la violencia, el ataque al corazón, la apoplejía e incluso el cáncer. Las personas se desgastan hasta llegar a una crisis nerviosa final y fatal. Debido a que los recursos físicos y mentales se ven consumidos por el desgaste a largo plazo, los síntomas de estrés crónico son difíciles de tratar y pueden requerir tratamiento médico y de conducta y manejo del estrés.

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El manejo del estrés puede resultar complicado y confuso porque existen diferentes tipos de estrés.

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El estrés agudo es emocionante y fascinante en pequeñas dosis, pero cuando es demasiado resulta agotador.

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Listen to this episode from Rosa Argentina Rivas Lacayo on Spotify. DOS TIPOS DE ESTRÉS Y SUS CONSECUENCIAS by Rosa Argentina Rivas Lacayo

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