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Alteraciones de los Procesos Psicológicos

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Alteraciones de los Procesos Psicológicos

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A. Importancia del estudio de alteraciones de procesos psicológicos

B. Relación con trastornos psicológicos

C. Cambios en el interés a lo largo de la historia de la psicología

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A. Historia de la psicología y psicopatología

B. Impacto de la tercera edición del DSM y sus sucesoras

C. Crecimiento en investigación en diagnóstico categorial

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Consecuencias del Enfoque en Nosología y Clasificación

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Consecuencias del Enfoque en Nosología y Clasificación

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A. Aspectos positivos en el conocimiento de trastornos mentales

B. Minimización del papel de síntomas y cambios en la perspectiva

C. Síntomas como "constructos" y su naturaleza cambiante

D. Valor heurístico del análisis basado en síntomas frente a síndromes

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A. Mayor valor heurístico del análisis basado en síntomas

B. Estudio de alteraciones en procesos como unidades de análisis

C. Necesidad de buscar alternativas a enfoques estrictamente categoriales

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A. Problemas teóricos en la estabilidad de síntomas

B. Argumento a favor del estudio de alteraciones en procesos

C. Necesidad de un profundo conocimiento psicopatológico

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A. Relevancia en entrevistas y exploración de personas con problemas

B. Rol de la psicopatología descriptiva en la obtención de conocimiento básico

C. Relación entre conocimiento psicopatológico y comprensión de fenómenos

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A. Cambios históricos en la clasificación de alteraciones

B. Ejemplo: Agnosía como trastorno perceptivo vs. anomalía en procesos de reconocimiento

C. Influencia de enfoques actuales de psicología cognitiva

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A. Naturaleza artificial de clasificar procesos como categorías con límites precisos

B. Implicaciones en la comprensión de alteraciones

C. Posible fragmentación en diferentes categorías para una misma alteración

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Complejidad en la Relación entre Procesos

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Complejidad en la Relación entre Procesos

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A. Involucramiento de varios procesos en una misma alteración

B. Mayor probabilidad en alteraciones de procesos de rango superior

C. Ejemplo: Delirio de transformación y su relación con alteraciones del contenido del pensamiento y en la identidad

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A. Reconocimiento de la complejidad y artificialidad en la clasificación

B. Necesidad de enfoques flexibles y consideración de interrelaciones entre procesos

C. Adaptabilidad en la comprensión y abordaje de las alteraciones psicológicas

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Alteraciones de la Conciencia y la Identidad

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Alteraciones de la Conciencia y la Identidad

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I. Dificultades en la Definición de "Conciencia"

A. Complejidad en la definición del término "conciencia" en psicología

B. Asociación de la conciencia con el autoconocimiento y el nivel de alerta

C. Importancia en el ámbito de la psicopatología.

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A. Alteraciones cuantitativas y cualitativas

B. Impacto en funciones cognitivas, atención, percepción, memoria, pensamiento, área motora, área afectiva, etc.

C. Diferenciación entre alteraciones meramente cuantitativas y cualitativas

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Alteraciones Cuantitativas de la Conciencia

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Alteraciones Cuantitativas de la Conciencia

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A. Obnubilación, somnolencia, estupor y coma

B. No especificidad de estas alteraciones y posibles causas

C. Diferencias entre obnubilación, somnolencia, estupor y coma.

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Alteraciones Cualitativas de la Conciencia

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Alteraciones Cualitativas de la Conciencia

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A. Delirium y estados crepusculares

B. Descripción del delirium y sus manifestaciones

C. Características de los estados crepusculares

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A. Desorientación temporal, espacial y persona.

B. Relación con la claridad y coherencia de la conciencia

C. Implicaciones para la memoria

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A. Consciencia de los límites del sí mismo

B. Consciencia de la actividad del sí mismo y experiencias de pasividad

C. Consciencia de unidad del sí mismo y alteraciones en la identidad

D. Alteraciones en la continuidad de la identidad a lo largo del tiempo

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Problemas en la Consciencia de la Identidad del Sí Mismo

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Problemas en la Consciencia de la Identidad del Sí Mismo

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A. Negación de ser la misma persona en algunos trastornos psicóticos

B. Sentimientos de cambio o pérdida de continuidad en trastornos depresivos y de ansiedad

C. Anomalías en la imagen corporal y su relación con la identidad

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A. Anomalías en la identidad sexual y la representación mental del cuerpo

B. Relación con trastornos como la dismorfobia, la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa

C. Importancia de la imagen corporal en la identidad

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I. La Atención como Proceso Cognitivo

A. Diferencia entre atención y conciencia

B. Interacción con otros procesos cognitivos y afectivos

C. Importancia de la atención en el funcionamiento de la persona

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A. Fijación sobre estímulos o situaciones (concentración)

B. Capacidad para separar estímulos relevantes de los irrelevantes (atención selectiva)

C. Mantenimiento de la vigilancia y receptividad al medio

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A. Oscilaciones y variaciones según la situación y las actividades

B. Alteraciones en situaciones normales y en trastornos psicopatológicos y neurológicos

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A. Hiperconcentración o estrechamiento de la atención

1. Exceso de concentración en un tema o vivencia

2. Fenómeno de ausencia mental y ensimismamiento en pensamientos

B. Falta de concentración

1. Incapacidad o disminución para prestar atención de manera persistente

2. Intensa distracción y aprosexia

C. Laguna temporal

1. Experiencia de falta de memoria en situaciones automáticas

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A. Problemas para separar estímulos relevantes de irrelevantes

B. Distracción como síntoma común en varios trastornos

C. Competencia de estímulos por atraer la atención

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A. Vigilancia como estado de alta receptividad o hipersensibilidad hacia el medio

B. Presencia en trastornos como esquizofrenia, manía, otras psicosis, estados orgánicos y trastornos de ansiedad

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I. Introducción a la Memoria

A. Definición como facultad superior

B. Capacidad para almacenar, retener y recuperar información

C. Dificultad en clasificar trastornos debido a la complejidad

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A. Hipermnesia

1. Afluencia excesiva de recuerdos

2. Contextos psicopatológicos en los que puede presentarse

B. Amnesia

1. Pérdida total o parcial de memoria

2. Diferenciación entre amnesia anterógrada y retrograda

a. Amnesia retrógrada lacunar y selectiva

b. Distinción entre amnesias orgánicas y psicógenas o funcionales

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A. Déjà vu

1. Sensación de haber visto o vivido algo antes

2. Posibles situaciones en las que se experimenta

B. Poranmnesia

1. Creencia de que el entorno actual es igual a uno pasado

C. Falsos reconocimientos

1. Positivos: reconocimiento de algo que nunca se ha vivido

2. Negativos: jamais vu y criptomnesia

D. Agnosias

1. Problemas de reconocimiento debido a daño cerebral

2. Clasificación según la modalidad sensorial afectada

a. Visuales, auditivas, táctiles

b. Ejemplos: alexia, prosopagnosia, amusia, somatoagnosia

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C. Confabulación

1. Fabricación de recuerdos para llenar lagunas mnésicas

2. Tipos: confabulación, ecmesia, pseudología fantástica

D. Inventario de recuerdos

1. Inclusión de recuerdos inventados

2. Motivaciones afectivas detrás de la pseudología fantástica

3. Dificultad en detectar mentiras

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Proceso cognitivo de aprehensión de la realidad.

Indicadores de deterioro en el contacto con la realidad.

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Clasificación de las Alteraciones: Distorsiones y Engaños

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Clasificación de las Alteraciones: Distorsiones y Engaños

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Distorsiones Perceptivas

Percepción diferente a lo esperado según el estímulo.

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Ilusiones

Percepción errónea de un objeto.

Incluye figuras reversibles y experiencias cotidianas.

No implica necesariamente morbidez.

Engaños Perceptivos

No fundamentados en estímulos existentes en el momento.

Coexisten con percepciones "normales".

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Experiencias similares a la percepción sin estímulo correspondiente.

No dirigibles ni controlables por el individuo.

Modalidades sensoriales: auditivas, visuales, olfativas, gustativas, táctiles, ect.

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Variantes de la Experiencia Alucinatoria

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Variantes de la Experiencia Alucinatoria

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Alucinación Funcional

Un mismo estímulo provoca percepción normal y alucinación en la misma modalidad sensorial.

Alucinación Refleja

Un estímulo produce percepción normal y alucinación en modalidad sensorial diferente.

Pseudoalucinación

Variante con dos significados:

Persona otorga juicio de realidad a la experiencia interna.

Persona percibe algo pero no le otorga juicio de realidad.

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 Alteraciones del Pensamiento, Lenguaje y Habla

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 Alteraciones del Pensamiento, Lenguaje y Habla

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Relación entre Pensamiento, Lenguaje y Habla

- Estrecha relación, aunque no sinónimos.

- Dificultad en inferir pensamiento a través del lenguaje.

- "Trastorno formal del pensamiento" se solapa con lenguaje alterado y habla desorganizada.

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- Representan deterioro o desarrollo deficiente en la comprensión o uso de símbolos.

- Problemas comunes:

- Afasias (pérdida o deterioro de capacidad para comprender o expresar ideas a través del lenguaje).

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- Clasificación según alteración en proceso o contenido del pensamiento.

- Alteraciones formales del pensamiento: cómo se piensa, no el contenido.

- Violación características pensamiento normal según Ludwig (1986).

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-Disartria (alteración tono y movimiento músculos para articulación).

- Dislalia (dificultad en articular fonemas, sílabas, palabras).

- Parafasia (sustitución de letras, sílabas, palabras).

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Desviaciones en el curso del pensamiento:

Desorganización (ruptura conexiones entre ideas).

Incoherencia, esquizoafasia, paragramatismos.

Fuga de ideas, descarrilamiento.

Pobreza del habla o pensamiento.

Presión del habla, logorrea, verborrea.

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Alteraciones del Contenido del Pensamiento

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Alteraciones del Contenido del Pensamiento

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Delirios

Obsesiones

Ideas sobre valoradas

Preocupaciones

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Diferenciación entre Normalidad y Psicopatología

Forma de aparición (estímulos, patrones diurnos, situaciones).

Grado de adecuación (apropiado o congruente).

Rango de respuesta afectiva (variedad de tipos expresados).

Grado de proporcionalidad o intensidad.

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2.7. Alteraciones de la Actividad Motora y Conducta Intencional

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2.7. Alteraciones de la Actividad Motora y Conducta Intencional

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División de Alteraciones Psicomotoras

Aumento de movimientos: hipercinesia, agitación psicomotriz, temblores, convulsiones, tics.

Disminución de movimiento: acinesias, parálisis, hipocinesia, bradicinesia.

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2.8. Alteraciones de las Funciones Fisiológicas

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2.8. Alteraciones de las Funciones Fisiológicas

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Alteraciones en el Sueño

Insomnio: inicial, tardío, medio, intermitente.

Hipersomnia: exceso de sueño.

Parasomnias: sonambulismo, pesadillas.

Alteraciones en el Apetito e Ingesta

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Grado de reactividad (cambios afectivos según situación).

Grado de movilidad (constreñido, fijo, inmóvil o lábil).

Características de Alteraciones Afectivas

Alteraciones comunes en trastornos emocionales, depresivos, bipolares, ansiedad.

Variaciones transitorias: labilidad afectiva, incontinencia afectiva, ambivalencia afectiva, rigidez afectiva, indiferencia afectiva, paratimia, anhedonia, alexitimia.

Alteraciones Duraderas en el Estado de Ánimo

Disforia, hipotimia, euforia, enfado, ira, ansiedad.

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Otras Alteraciones Clasificadas por Movimientos Inducidos, Involuntarios o Conducta Intencional

Movimientos Inducidos: obediencia automática, negativismo, ambivalencia motora, perseveración, flexibilidad cérea, ecosíntomas.

Movimientos Involuntarios: estereotipias, automatismos.

Alteraciones de los Movimientos Expresivos y de la Mímica

Alteraciones cuantitativas: hiper- y hipomimias.

Alteraciones cualitativas: dismimias, paramimias.

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Falta de apetito (anorexia), aumento de apetito (hiperfagia).

Problemas con la ingesta de líquidos: adipsia, polidipsia.

Patrones de picoteo o atracón para mitigar estado de ánimo.

Alteraciones en la Conducta Sexual

Déficit o aumento en la libido.

Trastornos específicos: parafilias (exhibicionismo, pedofilia, coprofilia, etc.).