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Vorzeitiger Blasensprung Flyer A4 - Vorzeitiger Blasensprung Flyer A4

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Quarkwickel, nicht nur bei Milchstau, auch bei Husten

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Quarkwickel, nicht nur bei Milchstau, auch bei Husten

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Am Anfang der Stillzeit empfiehlt es sich immer eine Packung Magerquark im Kühlschrank zu haben. Quark ist ein altbewährtes Hausmittel für viele Beschwerden. Er wirkt abschwellend, entzündungshemmend, schmerzlindernd und angenehm kühlend. Besonders wirkungsvoll ist der Quark wegen seines Kaseingehaltes. Kasein, ein Milchprotein, kann entzündliche Stoffe aus dem Gewebe isolieren, binden und abtransportieren. Hieraus kann man sich schnell einen wirkungsvollen Brustquarkwickel zaubern.

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Quarkwickel - der Alleskönner gegen Milchstau, Husten und Co. - Naturwichte Blog - WALA Arzneimittel

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Am Anfang der Stillzeit empfiehlt es sich immer eine Packung Magerquark im Kühlschrank zu haben. Quark ist ein altbewährtes Hausmittel für viele Beschwerden. Er wirkt abschwellend, entzündungshemmend, schmerzlindernd und angenehm kühlend. Besonders wirkungsvoll ist der Quark wegen seines Kaseingehaltes. Kasein, ein Milchprotein, kann entzündliche Stoffe aus dem Gewebe isolieren, binden und abtransportieren.

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hilfreiche homöopathische Mittel gegen Erkältung in der Schwangerschaft 

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hilfreiche homöopathische Mittel gegen Erkältung in der Schwangerschaft 

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*Pflichtangaben

Agropyron Globuli velati. Anwendungsgebiete gemäß der anthroposophischen Menschen- und Naturerkenntnis. Dazu gehören: Erkältungskrankheiten im Bereich des Kopfes wie Schnupfen, Stirnhöhlenkatarrh, Mandelentzündung (Angina tonsillaris), grippaler Infekt. Warnhinweise: Enthält Saccharose (Zucker) und Lactose. Stand: Januar 2023. WALA Heilmittel GmbH, 73085 Bad Boll/Eckwälden, DEUTSCHLAND. Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.

Apis Belladonna Globuli velati. Anwendungsgebiete gemäß der anthroposophischen Menschen- und Naturerkenntnis. Dazu gehören: Beginnende und chronisch wiederkehrende entzündliche Erkrankungen mit und ohne Fieber, insbesondere solche des Mund-, Nasen- und Rachenraumes und der Haut, z.B. Wundrose (Erysipel), Brustdrüsenentzündung (Mastitis), Lymphgefäßentzündung (Lymphangitis), Mittelohrentzündung (Otitis media). Warnhinweise: Enthält Sucrose (Saccharose/Zucker). Stand: Februar 2019. WALA Heilmittel GmbH, 73085 Bad Boll/Eckwälden, DEUTSCHLAND. Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.

Malvenöl, Ölige Einreibung. Anwendungsgebiete gemäß der anthroposophischen Menschen- und Naturerkenntnis. Dazu gehören: Anregung des Aufbaustoffwechsels bei nervöser Erschöpfung, z.B. Rekonvaleszenz. Warnhinweise: Enthält Erdnussöl. Stand: August 2022. WALA Heilmittel GmbH, 73085 Bad Boll/Eckwälden, DEUTSCHLAND. Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.

Meteoreisen Globuli velati. Anwendungsgebiete gemäß der anthroposophischen Menschen- und Naturerkenntnis. Dazu gehören: Grippale Infekte, verzögerte Rekonvaleszenz, allgemeine Erschöpfung. Warnhinweise: Enthält Saccharose (Zucker) und Lactose. Stand: September 2022. WALA Heilmittel GmbH, 73085 Bad Boll/Eckwälden, DEUTSCHLAND. Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.

Nasenbalsam, Salbe. Anwendungsgebiete gemäß der anthroposophischen Menschen- und Naturerkenntnis. Dazu gehören: Harmonisierung des Zusammenwirkens von Empfindungs- und Lebensorganisation im Bereich der Schleimhäute des Nasen-Rachen-Raumes und der Nebenhöhlen bei Abgrenzungsstörungen gegenüber äußeren Einwirkungen und Schwäche der Lebensorganisation, z.B. akute und chronische Entzündungen der Schleimhäute, Gewebsschwund (Atrophie) sowie Trockenheit und Reizbarkeit. Warnhinweise: Enthält Eucalyptusöl, Kajeputöl, Perubalsam, Sojalecithin und Wollwachs. Enthält 15 mg Alkohol (Ethanol) pro 1 g entsprechend 1,5 % (w/w). Stand: März 2023. WALA Heilmittel GmbH, 73085 Bad Boll/Eckwälden, DEUTSCHLAND. Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.

Nasenbalsam für Kinder, Salbe. Anwendungsgebiete gemäß der anthroposophischen Menschen- und Naturerkenntnis. Dazu gehören: Harmonisierung des Zusammenwirkens von Empfindungs- und Lebensorganisation im Bereich der Schleimhäute des Nasen-Rachen-Raumes und der Nebenhöhlen bei Abgrenzungsstörungen gegenüber äußeren Einwirkungen und Schwäche der Lebensorganisation, z.B. akute und chronische Entzündungen, vor allem im Kindes- und Säuglingsalter und bei besonderer Empfindlichkeit der Schleimhäute sowie bei Tendenz zu Gewebsschwund (Atrophie). Warnhinweise: Enthält Perubalsam, Sojalecithin und Wollwachs. Enthält 15 mg Alkohol (Ethanol) pro 1 g entsprechend 1,5 % (w/w). Stand: März 2023. WALA Heilmittel GmbH, 73085 Bad Boll/Eckwälden, DEUTSCHLAND. Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.

Plantago Hustensaft, Sirup. Anwendungsgebiete gemäß der anthroposophischen Menschen- und Naturerkenntnis. Dazu gehören: Harmonisierung von Atmungs- und Schleimbildungsvorgängen bei katarrhalisch-entzündlichen Erkrankungen der Luftwege und zur Auswurfförderung (Expektoration), z.B. Bronchitis, Lungenentzündung (Bronchopneumonie), Bronchialasthma. Warnhinweise: Enthält Saccharose (Zucker). Hinweis: 15 ml Sirup enthalten 7,1 g Saccharose (Zucker). 5 ml Sirup enthalten 2,4 g Saccharose (Zucker). Stand: November 2021. WALA Heilmittel GmbH, 73085 Bad Boll/Eckwälden, DEUTSCHLAND. Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.

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Erkältung in Schwangerschaft und Stillzeit: sanft und wirksam behandeln

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Eine Erkältung in der Schwangerschaft oder Stillzeit kann zu doppelter Belastung führen. Nicht nur, dass sich die Frau, die vielleicht schon unter Übelkeit oder Schlafstörungen leidet, jetzt auch noch mit Halsweh, Schnupfen oder nächtlichen Hustenattacken auseinandersetzen muss. Bei allem, was die Beschwerden lindert, will das ungeborene oder neugeborene Kind mitgedacht sein, eine Behandlung der Mutter darf schließlich nicht zulasten des Babys gehen.

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Wie du dir mit einfachen Hausmitteln helfen kannst

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Wie du dir mit einfachen Hausmitteln helfen kannst

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Grundsätzlich ist eine Erkältung in der Schwangerschaft kein Problem, solange du nicht über mehrere Tage hohes Fieber hast. Lästig ist sie aber allemal. Deshalb findest du hier einige Tipps, wie du einer Erkältung vorbeugen und sie natürlich behandeln kannst.

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Erkältet und schwanger - was tun? - Naturwichte Blog - WALA Arzneimittel

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Grundsätzlich ist eine Erkältung in der Schwangerschaft kein Problem, solange du nicht über mehrere Tage hohes Fieber hast. Lästig ist sie aber allemal. Deshalb findest du hier einige Tipps, wie du einer Erkältung vorbeugen und sie natürlich behandeln kannst.

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Fragebogen zur Einschätzung, ob ich eine Wochenbettdepression habe

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Fragebogen zur Einschätzung, ob ich eine Wochenbettdepression habe

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Depressionen nach der Geburt - wie erkenne ich das und was kann mir helfen

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© PantherMedia / Iakov Filimonov

Nach der Geburt können sich - bei aller Freude über das Kind - auch Erschöpfung, Traurigkeit und ein Gefühl der Überforderung einstellen. Bei einem kurzen „Babyblues" helfen Entlastung und Unterstützung. Hält die Niedergeschlagenheit länger als zwei Wochen an, kann das ein Zeichen für eine Wochenbett-Depression sein. Sie kann behandelt werden.

Ein Neugeborenes zu umsorgen, ist schön, aber auch anspruchsvoll. Den Alltag anzupassen und sich auf das neue Leben einzustellen, braucht seine Zeit. Hinzu kommen Schlafmangel, die körperliche Umstellung nach der Schwangerschaft und manchmal auch zusätzliche Belastungen, zum Beispiel, wenn das Geld knapp ist. Neben vielen positiven Gefühlen sind deshalb gerade in den ersten Wochen nach der Geburt Stimmungsschwankungen und Reizbarkeit völlig normal.

Ein solcher Babyblues dauert meist nur wenige Tage an und geht von selbst vorüber, wenn sich der Alltag einspielt. Wird die gedrückte Stimmung aber zu einer anhaltenden Depression, kann sie das eigene Wohlbefinden und das Verhältnis zum Kind sehr belasten. Es ist deshalb wichtig, längere tiefe Traurigkeit und Stimmungsschwankungen nach der Geburt ernst zu nehmen und sich Unterstützung zu holen.

Eine Depression nach der Geburt eines Kindes wird auch als Wochenbett-Depression oder postpartale Depression bezeichnet.

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Depressionen nach der Geburt - was kann helfen?

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Bis zu 15 von 100 Frauen haben nach der Geburt mit Depressionen zu tun. Wir informieren über typische Anzeichen und Behandlungsmöglichkeiten.

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wichtige Informationen, wenn du hohen Blutdruck in der Schwangerschaft hast

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Die Organisation für Betroffene Frauen/Paare mit Präeklampsie, Arbeitsgemeinschaft Gestose-Betroffene e.V.

HELLP-Syndrom, Eklampsie und/oder Plazentainsuffizienz

Eine Selbsthilfeorganisation für Frauen/ Familien,
die von einer hypertensiven Schwangerschaftserkrankung betroffen sind/waren.
Das umfasst vor/ während/ nach einer Schwangerschaft.

Der allgemeine Begriff dafür ist Gestose, das heißt "gestörte Schwangerschaft":
oder aktueller:
Präeklampsie,
HELLP-Syndrom
Eklampsie und/oder
Plazentainsuffizienz

Diesen Begriff haben wir bei der Vereinsgründung 1988 als Vereinsnamen gewählt.

Frauen die überwiegend selbst betroffen waren
und ihre berufliche Erfahrung in die Vereins- und Beratungstätigkeit einbringen.

Unser Anliegen und unsere Motivation:

Jährlich sind zwischen 30.000 und 45.000 Frauen damit konfrontiert.
Oft führt diese Erkrankung zu Frühgeburten und beeinflusst das Leben der Familie
völlig unerwartet und unvorbereitet und auch langfristig.

Viele Frauen fühlen sich in der Aufarbeitung ihrer Erlebnisse allein gelassen,
suchen Gleichgesinnte und erhalten wenig Information zu:

- Besonderheiten bei Folgeschwangerschaften und zur Langzeitgesundheit,
- wirksame Vorbeugung
- gute Diagnosemöglichkeiten während der Schwangerschaftserkrankung und
auch danach bzgl. Ursachenforschung
- Traumatherapie zur Aufarbeitung

- Beratung vorrangig per E-Mail und ergänzend am Telefon

einzigartiges Informationsmaterial
von Betroffenen für Betroffene geschrieben (auch als PDF)

- Downloads kostenfrei und kostenpflichtig ( Menüpunkt Hilfe & Austausch)

- Online Seminare passend zum Thema auch durch externe ReferentInnen

- kostenfreier Erfahrungsaustausch per Zoom Konferenz

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Willkommen bei der Arbeitsgemeinschaft Gestose-Frauen e.V., der Organisation für Betroffene mit Präeklampsie, HELLP-Syndrom und/oder Plazentainsuffizienz

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Hier findest du alle wichtigen Informationen zu Diabetes in der Schwangerschaft und wie du dich optimal auf die Zeit nach der Geburt vorbereiten kannst

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Für die Blogparade des Familienministeriums NRW hat man mich gebeten, einen Beitrag zum Thema „Was begeistert dich in deiner Vaterschaft?" zu schreiben. Nach kurzem Überlegen kam ich zu dem Schluss, dass ich zu diesem Thema entweder einen extrem langen Artikel oder gleich einen Roman in Fortsetzungen schreiben müsste. So vielfältig sind meine großen und kleinen Vater-Freuden. Aber ich dachte mir, es gäbe vielleicht noch eine dritte Möglichkeit - die einzelnen Punkte, die mich begeistern einfach nur kurz aufzuzählen, da sie ja gegenüber anderen Vätern auch nicht groß erklärt werden müssten. Persönlich kam ich auf 30 Punkte - und wenn ich in einer Woche über die Punkte lese, dann fallen mit sicher neue Dinge ein. Hier also meine - sicher unvollständige - Liste:

Ich finde es toll, Vater zu sein, weil ...

... es ein unglaubliches Gefühl ist, für seine Kinder eine Art Held zu sein.

...ich es sehr genieße, wenn meine Kinder bei mir Zuflucht, Schutz und Trost suchen.

... ich im Spiel mit meinen Kids selbst wieder Kind sein darf - und jeder findet es toll!

... ich es faszinierend finde, wie ich meinen Kindern mit kleinen Gesten und Geschenken große Freude bereiten kann.

... es sagenhaft ist, wie meine Kinder sich freuen, mich zu sehen. Bei einem Baby hat man diese Freude sogar mehrmals am Tag.

... es ein gutes Gefühl ist, etwas zustande gebracht zu haben, das im wahrsten Sinne des Wortes „Hand und Fuß" hat.

... es toll ist, zu sehen, wie begeistert meine Eltern ihre Rolle als Großeltern angehen.

... ich es faszinierend finde, an meiner Frau eine ganz neue, bisher unbekannte Seite zu entdecke n.

... ich mich jeden Tag von neuem in meine Tochter verliebe.

Als Vater erlebt man Dinge, die andere nie erfahren werden

... ich nun am eigenen Leib erfahre, wie einzigartig die Liebe zum eigenen Kind ist.

... ich bei der Geburt meiner Kinder die Gewalt der Natur live erfahren durfte.

... ich stolz bin, dass ich bei dieser Väter-Sache richtig gut zu sein scheine.

... ich durch das Vater-sein ganz neue Perspektiven und Einblicke in das Leben als Ganzes bekommen habe.

... ich meine eigenen Eltern nun in vielem besser verstehe - in anderen nicht.

... ich es unglaublich lustig finde, wenn meine Tochter in Rollenspielen immer „der Papa" ist.

... ich gerührt war, als sie den Wunsch äußerte, mich später zu heiraten.

... es mich bewegt, amüsiert und ab und zu vor den Kopf schlägt, wenn ich meine eigenen Redewendungen oder Gesten an meinen Kindern erkenne.

... ich durch meine Kinder begriffen habe, wie wichtig es ist, im Moment zu leben.

Viele kleine und einige große Vater-Freuden

... ich viele kleine Freuden mit meinen Kindern genieße - das gemeinsame Essen, Ausflüge in den Park oder ins Hallenbad, ein Buch vorzulesen, herumzutollen ... bis hin zum Gutenachtkuss.

... ich mächtig stolz bin, dass ich meinen Teil dazu beigetragen habe, dass es diese - meine - tollen Kinder gibt.

... ich es genieße, die Begeisterung in den Augen meiner Kinder zu sehen, wenn ich ihnen etwas beibringe.

... ich Feste wie Weihnachten und Ostern zum ersten Mal seit meiner eigenen Kindheit wieder genieße.

... durch die Erlebnisse mit meinen Kids Erinnerungen aus der eigenen Kindheit wieder hochkommen.

... ich das Gefühl hätte, ohne Kinder hätte ich ein wichtiges Kapitel im Leben nie aufgeschlagen.

Durch seine Kinder lernt ein Vater auch sich selbst besser kennen

... mir meine Kinder den Anstoß geben, mein eigenes Leben zu reflektieren.

... ich durch meine Kinder mich und meine eigenen Grenzen besser kennenlerne - ein manchmal recht schmerzhafter Prozess.

... ich nicht genug davon bekommen kann, meine Kinder einfach nur anzusehen.

... ich nicht weiß, wie ich auf Dauer ohne den Gutenachtkuss meiner Tochter einschlafen soll.

... ich nun einen Grund habe, jeden Morgen aufzustehen und an die Arbeit zu gehen.

... ich unglaublich stolz darauf bin, wenn meine Kinder neue Fähigkeiten erlernt haben.

... ich weiß, dass ich etwas an diese Welt weitergegeben habe, das auch Bestand haben wird, wenn ich einmal nicht mehr bin.

Habe ich etwas vergessen? Ganz sicher! Ihr seid herzlich eingeladen, die oben genannten Punkte oben durch die Gründe zu ergänzen, warum Ihr es toll findet, Vater zu sein.

Dieser Text ist Teil der Väterkampagne des Familienministeriums NRW. Unter dem Motto „Vater ist, was du draus machst" #WasDuDrausMachst wirbt die Kampagne für ein neues Väterbild, für eine aktive Vaterschaft und eine Balance zwischen Berufs- und Familienleben. Weitere Infos findet Ihr unter: www.vaeter.nrw

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30 Gründe, warum ich es toll finde, Vater zu sein

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Vater zu sein ist einfach eine tolle Sache - das kann jeder bestätigen, der selbst erfahren durfte, wie ihm die eigenen Kinder beim GuteNachtKuss ein ehrliches „ich hab' dich lieb, Papa" gesagt haben. Ein Vater hat versucht zu schreiben, welche großen und kleinen Dinge das Vater-sein so besonders machen - und er kam auf 30 Punkte.

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Die Nachricht, ein Kind gezeugt zu haben, kann unterschiedliche Gefühle auslösen. Ob man nun mit überschwänglicher Freude oder großer Verunsicherung reagiert - soviel steht fest: Kaum etwas wird so bleiben, wie es einmal war.

Die meisten Männer empfinden Stolz, wenn sie erfahren, dass ihre Partnerin schwanger ist. Schließlich bedeutet es auch ganz konkret: Ich bin fruchtbar! Das kann selbst Männern so gehen, die sich (im Augenblick) gar kein Kind wünschen.

Erst allmählich beginnt man zu begreifen, was die Nachricht, ein Kind gezeugt zu haben, für das weitere Leben bedeuten kann: Mit diesem Kind - und dieser Frau - wird man ein Leben lang verbunden sein. Dass einem dabei auch etwas angst und bange werden kann, ist völlig normal.

Doch genauso wie nicht jede Frau bei der Feststellung ihrer Schwangerschaft sogleich Freudentänze aufführt, bricht nicht jeder Mann in Jubel aus. Ob Freude, Bedenken oder gar Ablehnung überwiegen, hängt von vielen Dingen ab. Oft brauchen Mann und Frau auch unterschiedlich lange, um sich mit der neuen Situation auseinanderzusetzen.

Was soll nun geschehen? Sich in Ruhe gegenseitig zu erzählen, welche oft auch widersprüchlichen Gefühle und Gedanken einen bewegen, bringt einen einer einvernehmlichen Sicht bald näher.

Sorgen kann auch die Frage hervorrufen, ob die Schwangerschaft bestehen bleibt. Tatsächlich ist vor allem in den ersten zwölf Schwangerschaftswochen das Risiko einer Fehlgeburt erhöht. Nicht wenige Schwangerschaften nehmen in den ersten Wochen ein vorzeitiges Ende. Viele Paare warten auch aus diesem Grund bis zum Ende des dritten Monats damit, die Schwangerschaft allgemein bekannt zu geben.

Bei den meisten frühen Fehlgeburten war der Embryo wegen einer genetischen Störung nicht lebensfähig. Weitere mögliche Ursachen sind Scheideninfektionen oder Wucherungen der Gebärmuttermuskulatur ( Myome). Die genaue Ursache lässt sich aber häufig nicht feststellen.

Mit jeder Schwangerschaftswoche wird es dann sicherer, dass das Kind bleibt und gedeiht. Letzte Gewissheit verschafft meist die erste Ultraschall-Untersuchung im Rahmen der Schwangerschaftsvorsorge. Sie steht zwischen der neunten und zwölften Schwangerschaftswoche an. Geht es dem Kind jetzt gut, hat es beste Chancen, sich gesund weiterzuentwickeln.

Ich werde Vater. Muss mich mein Arbeitgeber für Termine im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Geburt freistellen?

Arbeitgeberinnen und Arbeitgeber sind nicht verpflichtet, werdende Väter für Vorsorgetermine ihrer Partnerin freizustellen. Werden keine Untersuchungstermine außerhalb Ihrer Arbeitszeiten angeboten, suchen Sie am besten im Gespräch mit Ihren Vorgesetzten nach einer einvernehmlichen Lösung.

In Bezug auf die Begleitung bei der Geburt sind entsprechende Regelungen im Arbeits- und Tarifvertrag ausschlaggebend. Finden sich dort keine Regelungen, haben Sie Anspruch auf bezahlten Sonderurlaub nach §616 BGB. In jedem Fall ist auch hier ein Gespräch mit Ihrer Arbeitgeberin oder Ihrem Arbeitgeber empfehlenswert.

Aufbruch und neue Erwartungen

Oft sind die ersten Monate von einer großartigen Aufbruchstimmung und gleichzeitig einer eigentümlichen Vagheit bestimmt. Der Kontakt zum Kind besteht meist noch mehr in der Fantasie. Zugleich befassen sich viele Männer vor allem mit der Verantwortung, die auf sie zukommt.

Pläne aus der Zeit vor der Schwangerschaft werden kritisch unter die Lupe genommen: Tragen sie zur (finanziellen) Sicherheit der künftigen Familie bei? Ist man beruflich weit genug gekommen? Fühlt man sich stark genug?

Vom werdenden Vater wird meist erwartet, dass er nun Stärke und Zuversicht ausstrahlt. Einerseits möchte er das selbst, andererseits signalisiert auch die Partnerin oft ein gesteigertes Schutzbedürfnis. Schließlich begibt sie sich in der Regel zumindest für eine gewisse Zeit in eine finanzielle Abhängigkeit vom Mann. Das kann auf beiden Seiten Ängste auslösen.

Ganz automatisch stellt sich auch die Frage: Welcher Typ Vater möchte ich sein? Werde ich weiter viel arbeiten oder lieber möglichst viel Zeit mit dem Kind verbringen? Viele werdende Väter beschäftigen sich jetzt auf einmal so intensiv wie nie zuvor mit der eigenen Kindheit und dem eigenen Vater - im Guten wie im Schlechten.

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Kaum etwas verändert das Leben eines Mannes so sehr wie die Nachricht, dass er ein Kind gezeugt hat. Doch nicht jeder möchte Vater werden. Nicht jetzt, nicht unter diesen Umständen. Oder vielleicht doch? Was tun?
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Die Nachricht, ein Kind gezeugt zu haben, kann unterschiedliche Gefühle auslösen. Ob man nun mit überschwänglicher Freude oder großer Verunsicherung reagiert - soviel steht fest: Kaum etwas wird so bleiben, wie es einmal war.

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Überlegen auch Sie, wann der richtige Zeitpunkt ist, um Ihrem Erstgeborenen die für Sie freudige Nachricht zu überbringen? Bei kleinen Kindern reicht es aus, dies zu erzählen, wenn die Schwangerschaft sichtbar ist, größeren Kindern können Sie von der Schwangerschaft erzählen, sobald Sie bzw. Ihre Partnerin sich damit sicher fühlen, also etwa ab der 13. Schwangerschaftswoche.

Lassen Sie das Kind teilhaben!

Für ein Kind liegt die Zeit der Geburt in weiter Ferne, gerade kleinere Kinder haben noch kein langfristiges Zeitgefühl. Deshalb ist es wichtig, das Kind teilhaben zu lassen. Das Hören an Mamas Bauch oder die Teilhabe am Aussuchen von Kleidung, Möbeln oder Spielzeug für das Baby sind dazu eine gute Möglichkeit. Größere Kinder können auch beim Ultraschall dabei sein oder zumindest die Bilder bewundern.

Erinnerungen an die Babyzeit

Um Ihr Kind ein wenig darauf vorzubereiten, was mit dem Familiennachwuchs auf es zukommt, eignen sich die Fotoalben aus seiner Babyzeit. Sprechen Sie darüber, wie es war, als Ihr Kind selbst ein Baby war. Durch die Bilder erhält es einen Einblick darin, wie so ein Baby aussieht und was in der ersten Zeit mit dem Baby so ganz und gar anders sein wird. Wenn Sie oder Ihre Partnerin die alten Babystrampler, den Schlafsack oder das Babybett heraussuchen, berichten Sie Ihrem Kind davon, dass es diese Sachen selbst einmal benutzt hat. So schaffen Sie einen Bezug.

Babys sind keine Spielkameraden

Viele Kinder wiegen sich in der Illusion, dass mit dem neuen Baby gleich ein Spielkamerad einzieht. Dies sollten Sie nicht unterstützen, denn am Anfang wird der Nachwuchs hauptsächlich schreien, schlafen und viel Aufmerksamkeit der Eltern auf sich ziehen. Statt neuem Kamerad zieht erst einmal ein möglicher „Störfaktor" ein. Bereiten Sie Ihr Kind auch darauf vor.

Umzug nötig?

Muss Ihr Kind aufgrund des anstehenden Nachwuchses in der Wohnung umziehen - zum Beispiel in ein eigenes Zimmer - sollten Sie das so früh wie möglich erledigen. Kinder mögen keine Veränderungen und zu viel auf einmal kann für Stress sorgen und Ihrem Kind das Gefühl geben, es würde abgeschoben.

Babypuppe als Übungsobjekt

Damit Ihr Kind nach der Geburt schon ein wenig im Umgang mit dem Baby vertraut ist, können Sie eine Babypuppe zum Üben anschaffen. Um die können Sie sich gemeinsam kümmern, sie wiegen, Ihr Lieder vorsingen oder sie wickeln. Das fühlt sich für Sie als Erwachsenen vielleicht eigenartig an, für Ihr Kind ist das aber ein hilfreicher Einblick in den Umgang mit Neugeborenen.

Bücher als Vorbereitung

Es gibt sehr viele Geschichten- und Bilderbücher, die sich mit der neuen Situation befassen. Lesen Sie mit Ihrem Kind mehrere dieser Bücher zusammen. Die Bücher sind eine gute Gelegenheit, entstehende Fragen des Kindes zur neuen Situation zu beantworten.

Unabhängig davon wie gut Sie Ihr Kind vorbereiten, wird es nach der Geburt und dem Einzug des Babys einige schwierige Situationen geben. Bleiben Sie geduldig. Es kann sein, dass Ihr Kind auch wieder Baby sein will und plötzlich seinen Schnuller haben möchte oder mehr Aufmerksamkeit fordert. Auch Eifersucht ist normal. Haben Sie Verständnis! Und achten Sie darauf, dass Ihr großes Kind auch jetzt ausreichend Zuneigung und Aufmerksamkeit erhält.

Eine gute Möglichkeit, um Eifersucht vorzubeugen, ist, wenn der Vater bewusst Dinge mit dem älteren Kind unternimmt, während sich die Mutter um den Nachwuchs kümmert - etwa ein Besuch im Zoo. Durch diese besondere Aufmerksamkeit eines Ausflugs „nur für die Großen" fühlt sich das ältere Kind wertgeschätzt und wächst in seine eigene Rolle als „großer Bruder" bzw. „große Schwester" hinein. Zu dieser gehört zwar Rücksichtnahme gegenüber dem Geschwisterchen, aber eben hin und wieder auch ein paar kleine Privilegien für einen selbst.

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Das Kind auf das Geschwisterchen vorbereiten - wie kann das gehen?

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Steht Familienzuwachs an und ist bereits ein Kind in der Familie vorhanden, wird sich bald vieles ändern. Im Vorfeld ist es wichtig, das Kind auf das neue Geschwisterchen vorzubereiten. Je nachdem wie alt das vorhandene Kind schon ist, unterscheiden sich Zeitpunkt und auch die Art und Weise, wie sie ihm die Neuigkeit mitteilen.

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Sie werden manchmal vollmundig „Helden im Kreißsaal" genannt. Männer, die bei der Geburt Ihrer Kinder mit dabei sind, fühlen sich aber oft gar nicht als Helden, sondern eher nutzlos oder es wird ihnen im Extremfall sogar schlecht. Unabhängig davon, ob die Fast-Väter sich als störend oder helfend erweisen, eins ist sicher: Eine Geburt lässt keinen Mann unberührt.

Väter im Kreißsaal schaden nicht

Auch wenn Sie vielleicht nicht wirklich helfen können, Sie schaden auch nicht. Jedenfalls nicht, wenn Sie sich bewusst sind, dass Ihre Frau und Ihr Nachwuchs in jeder Hinsicht Priorität haben. Viele Frauen können mit Händchen halten, Atemübungen und der ganzen Unterstützung aus dem Geburtsvorbereitungskurs nicht sehr viel anfangen. Väter machen die Geburt nicht schneller oder leichter, das wurde in neueren Studien ermittelt. Trotzdem tut es gut, den Partner an der Seite zu wissen - und für Sie als werdenden Vater ist es die Möglichkeit, die Bindung zum Kind von Anfang an zu stärken. Mittlerweile sind etwa 90 % der Väter bei der Geburt dabei, nicht wenige nutzen die Möglichkeit, die Nabelschnur zu trennen oder der Erste zu sein, der das Neugeborene in den Armen hält. Wichtig für einen möglichst reibungslosen Ablauf der Geburt: Der Mann ist Begleiter seiner Partnerin und kein Geburtshelfer!

Ein unglaubliches Gefühl!

Bis zur Geburt sind Männer immer ein wenig außen vor. Sie spüren das Kind nur durch den Bauch der Mutter, die wirkliche Bindung entsteht erst ab der Geburt. Unser guter Rat: Nutzen Sie die Chance! Direkt nach der Geburt wird das Baby mit dem sogenannten APGAR-Test überprüft. Tragen Sie das neue Leben zum Untersuchungstisch, halten Sie es an der nackten Brust, während die Mutter nach der Geburt versorgt wird. Dieser Vorgang wird auch als Bonding bezeichnet und sorgt nachweislich für eine enge Bindung zwischen Vater und Kind von Anfang an.

Die wichtigsten Tipps für den Geburtspartner

Der wichtigste Tipp für werdende Väter: Nerven Sie nicht, denn Sie sind jetzt einfach nicht dran. Darüber hinaus können Männer ihre Frauen direkt und indirekt bei der Geburt sehr gut unterstützen. Sprechen Sie vorher mit Ihrer Partnerin, was sie sich wünscht, was sie braucht und worauf sie gerne verzichten kann. Hier haben wir außerdem für Sie unsere besten Tipps für die Geburt:

Scheuen Sie sich nicht, Fragen zu stellen, wenn Ihnen vor, während oder direkt nach der Geburt etwas komisch vorkommt. Ihre Partnerin ist beschäftigt und es ist Ihre Aufgabe, auf sie zu achten.

Bleiben Sie flexibel. Das gilt vor allem für die zweite Geburt. Die kann nämlich gänzlich anders als beim ersten Mal verlaufen. Das heißt auch, dass die Geburt in der Wanne, die fürs erste Kind perfekt war, beim zweiten gar nicht angesagt ist. Sparen Sie es sich, Ihrer Partnerin hierbei ungefragt mit Rat zu traktieren.

Der Job Ihrer Frau ist es, das Kind zu kriegen, Sie sind dafür zuständig, dass sie sich sonst um nichts Gedanken machen muss. Insbesondere das Gefühl, dass Sie direkt nach der Geburt aufs Kind achten, gibt vielen Frauen Ruhe und Sicherheit.

Treffen Sie Entscheidungen, aber nur wenn es sein muss. Ist Ihre Partnerin zu erschöpft oder beschäftigt, um das zu tun, dann nehmen Sie entschieden das Ruder in die Hand. Hilfreich ist, wenn Sie sich vorher schon über Vorgehensweisen für bestimmte Situationen wie zum Beispiel einen Notkaiserschnitt verständigt haben.

Seien Sie geduldig. Eine Geburt kann dauern und scheint oft wenig mit Effizienz zu tun zu haben. Trösten Sie sich selbst bei Bedarf mit dem Spruch: „Raus kommen sie alle!" Er ist platt, aber wahr.

Achten Sie auf sich. Wird Ihnen schlecht oder halten Sie die Geburt emotional nicht mehr aus, dann ist Ihre Frau nicht die, die jetzt für Sie da sein kann. Verabschieden Sie sich kurz und kümmern Sie sich darum, wieder fit zu werden.

Bleiben Sie am Kopfende Ihrer Frau. Kümmern Sie sich um Getränke, einen kleinen Snack, kühlen Sie ihre Stirn, wenn ihrer Frau das angenehm ist.

Manche Männer sind einfach nicht für Geburten gemacht. Das ist keine Schande. Überlegen Sie dann bereits im Vorfeld, wie lange Sie bei der Geburt dabei sein können ohne umzukippen und wann Sie wieder dazustoßen möchten.

Gutes Gelingen. Sie schaffen das - alle drei!

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Von Anfang an dabei - Was die Geburt mit Vätern macht

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Das Geburtserlebnis ist auch für den Mann etwas Einzigartiges und Besonderes. Mitzuerleben, wie ein neues Leben die Welt betritt, wie das Baby seinen ersten Schrei tut, ist unbeschreiblich. Forscher sind der Meinung, dass Väter, die die Geburt miterlebt haben, später feinfühliger und geduldiger sind.

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Wir kriegen ein Geschwisterchen  | Der Elefant   |WDR

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Attaching Your Baby at the Breast (German) - Breastfeeding Series

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Breastfeeding in the First Hours After Birth (German) - Breastfeeding Series

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Thomas Harms: Emotionelle erste Hilfe für Eltern (Wie du das Weinen deines Babys sicher begleitest)

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Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin e.V.

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Alljährlich macht sich die Weltstillwoche stark für die Belange stillender Frauen und werdender Familien. Dieses Jahr steht die Wissensvermittlung im Vordergrund. Was sollte eine Frau zum Stillbeginn wissen? Was stärkt sie in ihrem Selbstvertrauen? Und welche ganz praktischen Anleitungen braucht sie? Die Antworten sind in dem Grafikformat einer "Hand" zu finden, die die fünfzehn stillfördernden Institutionen der Nationalen Stillförderung e. V.- darunter auch die DGKJ - anlässlich der Weltstillwoche 2022 entwickelt haben. Fachkräfte können sie in der Beratung einsetzen und so im doppelten Sinne die Hand reichen. Weitere Informationen und Materialien finden Sie unter www.gesund-ins-leben.de/weltstillwoche

Durch die Aktion fördern zahlreiche Akteurinnen und Akteure das Stillen und unterstützen Frauen ganz gezielt. Deshalb wurden die fünf wichtigsten Basisinformationen des Stillens für die diesjährige Weltstillwoche in einem zentralen Motiv zusammengefasst - als Handvoll Wissen.

Folgende fünf Basisinformationen sind für den Stillstart besonders hilfreich:

Stillen ist von der Natur vorgesehen, Muttermilch ist die natürliche Ernährung von Säuglingen.

Direkter Hautkontakt gleich nach der Geburt zwischen Mutter und Kind wirkt sich positiv auf den Stillbeginn und die Stillbeziehung aus.

Die zurückgelehnte Stillhaltung ist gerade kurz nach der Geburt eine entspannte Position für die Mutter und erleichtert dem Neugeborenen den Weg zur Brust.

Häufiges Stillen ist richtig und wichtig, denn so bekommt ein Baby Milch nach Bedarf und viel körperliche Nähe.

Muttermilch von Hand gewinnen ist praktisch, macht flexibel und unabhängig von technischen Hilfsmitteln.

Die Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ) und insbesondere die DGKJ-Ernährungskommission unterstützt und informiert über die Bedeutung des Stillens über ihre Fachveranstaltungen und in ihren allgemeinen Publikationen wie z.B. den DGKJ-Elterninformationen.

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Die News und die Pressemitteilungen der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ) sind hier aufgelistet.

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Erblickt ein Baby das Licht der Welt, ist sein Bedürfnis nach einer schützenden Hülle und warmer Geborgenheit groß. Kälte, Gerüche und Lärm umgeben nach der Geburt den kleinen Menschen. Schnell kann daraus eine Reizüberflutung werden, die dem Kind Unruhe beschert.

Im Wochenbett vertraut werden

Ein Säugling ist nach seiner Geburt plötzlich mit dem Leben außerhalb des geborgenen Daseins im Mutterleib konfrontiert. Neun Monate war die Geräuschkulisse des Embryos geprägt durch den mütterlichen Herzschlag und gedämpfte Geräusche. Jetzt sind da plötzlich laute Stimmen, ein Klappern und Klopfen zu hören. Gerade in den ersten vier bis acht Wochen, in der Zeit des Wochenbetts, braucht das Neugeborene all seine Kraft, um diese Umstellung zu bewerkstelligen. Dafür schläft es noch sehr viel, zu Beginn etwa 14 Stunden am Tag. Jetzt sollte die Nähe zwischen Mutter und Kind sehr intensiv sein. Besonders schön ist es für das Neugeborene, wenn es bei der Mutter im Bett schlafen darf. Beide sollten einen gemeinsamen Schonraum der Ruhe und Wärme haben, um sich auf den neuen gemeinsamen Lebensrhythmus einzustellen.

Ruhe in den Tag bringen

In der ersten Zeit reagiert der Säugling stark auf Berührungsreize und fremde Gesichter, die neugierig in das Bett schauen. Nehmen diese Fremdeindrücke überhand, wird er schnell unruhig, schläft und trinkt schlecht. Auch im Tiefschlaf nehmen die Kinder ihre Umgebung unbewusst wahr und können unterschiedlich darauf reagieren. Ein unrhythmischer Tagesablauf, mediale Reizüberflutung durch Fernseher, Radio, Computer oder Telefon und auch familiäre Auseinandersetzungen nimmt der Säugling sehr wohl wahr. Jetzt gilt es, konsequent Einflüsse solcher Art zu minimieren, das heißt, nur so viel Besuch wie nötig empfangen, Medien für das kindliche Ohr außer Reichweite halten und während des Stillens nicht fernsehen, telefonieren oder gar am Computer arbeiten.

Dem Säugling eine Hülle geben

Für ein Neugeborenes gibt es nichts Schöneres, als an der Brust der Mutter, nah an ihrem Herzen, zu liegen, zu trinken und einzuschlafen. Muttermilch ist die beste Nahrung, denn sie hat immer die richtige Temperatur und wird vom kindlichen Darm optimal aufgenommen. Im Mutterleib wurde die Körpertemperatur des Embryos noch ganz über die Mutter reguliert. Erst mit der Geburt muss der Säugling seine eigene Körperwärme ausbilden. Das Wichtigste ist jetzt, die Haut des Babys als Wärmehülle zu bewahren. Sein Kopf ist im Verhältnis zur Körperoberfläche noch sehr groß, meist nur spärlich mit zarten Härchen bewachsen. Ein Großteil der kindlichen Wärme geht hier verloren. Deshalb ist ein Mützchen entscheidend für ein gesundes Gedeihen des Säuglings.

Bäder und Einreibungen

Für die Bewahrung der Wärmehülle und um den für die Entwicklung wichtigen Hautkontakt mit den Eltern zu pflegen, reibt man den kleinen Körper 1 bis 2-mal täglich liebevoll mit Wala Malvenöl* ein. Eine Blütenkomposition aus Linde, Malve, Johanniskraut, Schlehe und Holunder in einer medizinischen Ölgrundlage wärmen und stabilisieren den Säugling. Die eigenen Hände und die Umgebungstemperatur im Bett oder auf der Wickelkommode sollten dafür immer ausreichend warm sein. Zum Schutz der Haut und Wärmehülle sollte das Neugeborene nur einmal wöchentlich gebadet werden, zum Beispiel mit einem 10%-igen Lavendelöl als Badezusatz. Einige Tropfen davon werden in 37 °C warmem Badewasser mit der Hand verteilt. Nach dem Bad ölt man den Säugling mit einem guten Rosenöl leicht ein, denn Öleinreibungen wärmen und vermitteln Geborgenheit.

Weitere hilfreiche Tipps für die erste Zeit mit dem Baby gibt die Hebamme. Über WALA Produkte, die in dieser Phase nützlich sind, informiert die Broschüre „Schwangerschaft und Stillzeit", die Sie kostenlos anfordern können.

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Neugeborenes: behutsam eingewöhnen - WALA Arzneimittel

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Erblickt ein Baby das Licht der Welt, ist sein Bedürfnis nach einer schützenden Hülle und warmer Geborgenheit groß. Kälte, Gerüche und Lärm umgeben nach der Geburt den kleinen Menschen. Schnell kann daraus eine Reizüberflutung werden, die dem Kind Unruhe beschert.

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Zu den ersten Entwicklungsaufgaben eines Babys gehört, dass es zwischen den Schlaf- und Wachphasen seinen eigenen Rhythmus findet.

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Meine Tochter ist 3 Monate alt. Ich mache mir unglaubliche Sorgen wegen des Plötzlichen Kindstods. Ich mache alles, damit sie sicher ist, aber manchmal kann ich kaum einschlafen.

Das geht nicht wenigen Eltern so, und bei Ängsten ist das mit der Beratung so eine Sache. Denn ich kann zwar Zahlen nennen, die dich beruhigen könnten, aber ihre Wirkung ist oft begrenzt.

Es ist wie mit den Schlangen und den Autos: Wir haben irre Angst vor Schlangen, obwohl im Grunde niemand daran stirbt. Autos machen uns weniger Angst, obwohl die x-tausend mal gefährlicher sind, rein statistisch.

Aber ich versuche es trotzdem Und ich glaube auch, dass an deiner Angst eine falsche Aufklärung über den Plötzlichen Kindstod (SIDS) schuld ist, die leider auch zum Teil meine Kollegen betreiben, ist nun einmal so. Denn was bei Eltern oft hängenbleibt ist das:

SIDS ist sehr häufig

SIDS kann jedes Baby treffen, jederzeit

Ich beschäftige mich nun schon seit 2013 mit SIDS, auch wissenschaftlich. Und ich kann nur sagen: das stimmt so nicht. Schauen wir uns die Aussagen an.

SIDS ist sehr häufig? Dazu wird in „Aufklärungsgesprächen" oft behauptet, es sei die häufigste Todesursache im Säuglingsalter. Oder im Säuglingsalter nach der Neugeborenenzeit (also ab dem 2. Monat). Fakt ist aber das: SIDS ist heute sehr selten. Wenn man die Erstickungstodesfälle hinzuzählt, so sterben daran etwa 100 Säuglinge jährlich in Deutschland. Das sind 0,015 Prozent (0,15 Promille) der Säuglinge. Von den 750 000 im Jahr geborenen Säuglingen versterben also 749 900 nicht. In der Schweiz sterben von 80 000 Säuglingen daran etwa 5 bis 8. Noch mal: das ist eine extrem seltene Todesursache (das war SIDS nicht immer - wir hatten 1991 noch1286 Fälle, das sind - relativ - ungefähr 15 mal mehr as heute!)

SIDS macht in Deutschland damit etwa 5 % der Säuglingstodesfälle aus. Und etwa 15 % der Todesfälle nach der Neugeborenenzeit. Nur als Vergleich: dass Babys zu Tode geschüttelt werden kommt häufiger vor als SIDS. Und Totgeburten sind 30 mal häufiger.

SIDS kann jedes Baby treffen, jederzeit? Das ist so auch nicht richtig. Denn SIDS trifft Säuglinge nicht per Zufall, vielmehr betrifft SIDS fast ausschließlich Kinder und Familien mit einem bestimmten Risikoprofil:

Rauchen in der Schwangerschaft

Alkohol- oder Drogenkonsum

Flaschenernährung

Schlafen in einem getrennten Zimmer oder in einer sonstwie ungünstigen Umgebung (auf ungünstigen Unterlagen wie Sofa, Sessel oder Wasserbett

mit Fremdpersonen

unter zu schwerem Bettzeug

in Bauchlage.

"Jederzeit" stimmt so natürlich auch nicht. Die allermeisten SIDS Fälle werden zwischen dem 2. und 5. Lebensmonat verzeichnet. In der zweiten Hälfte der Säuglingszeit kommt es nur noch sehr selten zum Plötzlichen Kindstod.

Dass ein gestillter Säugling am Plötzlichen Kindstod stirbt, der diese Risiken nicht aufweist, kommt praktisch nicht vor.

Das heißt für dich: vielleicht kommt SIDS auf dem Planeten, auf dem du lebst gar nicht wirklich vor.

Das heißt nicht, dass Etern nicht achtsam und vorsichtig sein müssen, das nicht. Aber sie müssen auch nicht panisch sein. Denn die meisten Risikoeinflüsse lassen sich ja vermeiden. Und auch wenn ein Risiko vorliegt: bei SIDS-Todesfällen kommen dann doch meist mehrere zusammen. Das sollte uns ein bisschen Gelassenheit und viel Hoffnung geben.
Ich werde in Zukunft etwas öfter über SIDS schreiben, und das hat diesen Grund: ich arbeite seit ein paar Jahren mit anderen Wissenschaftler*innen daran, SIDS besser zu verstehen, und zwar aus Sicht der evolutionären Verhaltensforschung. Wer sich dafür interessiert: ich rede in diesem Podcast von @einfacheltern davon.

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Ich habe Angst vor dem Plötzlichen Kindstod

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Meine Tochter ist 3 Monate alt. Ich mache mir unglaubliche Sorgen wegen des Plötzlichen Kindstods. Ich mache alles, damit sie sicher ist, aber manchmal kann ich kaum einschlafen.

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[1] Koletzko B, Bauer C-P, Cierpka M et al. Ernährung und Bewegung von Säuglingen und stillenden Frauen. Aktualisierte Handlungsempfehlungen des Netzwerks Gesund ins Leben - Netzwerk Junge Familie. Monatsschr Kinderheilkd 2016; 164: 765-789. doi.org/10.1007/s00112-016-0147-2

[2] Berg B, Cremer M, Flothkötter M, Koletzko B, Krämer N, Krawinkel M, Lawrenz B, Przyrembel H, Schiffner U, Splieth C, Vetter K, Weißenborn A. Kariesprävention im Säuglings- und frühen Kindesalter. Handlungsempfehlungen des bundesweiten Netzwerks Gesund ins Leben. Monatsschr Kinderheilkd 2021; 169: 550-558. doi.org/10.1007/s00112-021-01167-z

[3] Deutsche Gesellschaft für Ernährung, Österreichische Gesellschaft für Ernährung, Schweizerische Gesellschaft für Ernährungsforschung, Schweizerische Vereinigung für Ernährung (Hrsg.): Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr. 2. Auflage, 7. aktualisierte Ausgabe. Bonn: DGE, 2021

[4] Wabitsch M, Koletzko B, Moß A. Vitamin-D-Versorgung im Säuglings-, Kindes- und Jugendalter. Monatsschr Kinderheilkd 2011; 159, 766-774. doi.org/10.1007/s00112-011-2407-5

[5] Reinehr T, Schnabel D, Wabitsch M et al. Vitamin-D-Supplementierung jenseits des zweiten Lebensjahres. Gemeinsame Stellungnahme der Ernährungskommission der Deutschen Gesellschaft für Kinder und Jugendmedizin (DGKJ e. V.) und der Deutschen Gesellschaft für Kinderendokrinologie und Diabetologie (DGKED e. V.) Monatsschr Kinderheilkd 2018; 166: 814-822. doi.org/10.1007/s00112-018-0502-6

[6] Bundesinstitut für Risikobewertung, Ausgewählte Fragen und Antworten zu Vitamin D, Gemeinsame FAQ des BfR, der Deutschen Gesellschaft für Ernährung e. V. und des Max Rubner-Instituts vom 03. Dezember 2014. Im Internet: https://www.bfr.bund.de/cm/343/ausgewaehlte-fragen-und-antworten-zu-vitamin-d.pdf ; Zugriff: 05.01.2024

[7] Souci, Fachmann, Kraut: Die Zusammensetzung der Lebensmittel - Nährwert-Tabellen. 7., revidierte und ergänzte Aufl., Stuttgart: Wiss. Verlagsgesellschaft, 2006

[8] Europäische Kommission (2015) DELEGIERTE VERORDNUNG (EU) 2016/127 DER KOMMISSION vom 25. September 2015 zur Ergänzung der Verordnung (EU) Nr. 609/2013 des Europäischen Parlaments und des Rates im Hinblick auf die besonderen Zusammensetzungs- und Informationsanforderungen für Säuglingsanfangsnahrung und Folgenahrung und hinsichtlich der Informationen, die bezüglich der Ernährung von Säuglingen und Kleinkindern bereitzustellen sind. Amtsbl Eur Union L 25:1-29

[9] EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens. Scientific opinion on the tolerable upper intake level for vitamin D, including the derivation of a conversion factor for calcidiol monohydrate. 2023. doi.org/10.2903/j.efsa.2023.8145

[10] Ärzte Zeitung. Vitamin D als Tropfen bergen Risiken. Artikel vom 04.01.2013. Im Internet: https://www.aerztezeitung.de/Medizin/Vitamin-D-als-Tropfen-bergen-Risiken-286402.html , Zugriff: 05.01.2024

[11] Netz C. Bei Säuglingen: Vitamin D - Tropfen oder Tabletten? Im Internet: https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2017/10/18/vitamin-d-tropfen-oder-tabletten , Zugriff: 05.01.2024

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Dr. Christina Rempe, Andrea Fenner, gesund-ins-leben.de

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Warum brauchen Säuglinge zusätzlich Vitamin D?: Nachgefragt bei Gesund ins Leben

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Das Netzwerk Gesund ins Leben informiert über die Empfehlungen in Bezug auf Vitamin D-Supplemente für Säuglinge.

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Nach der Geburt (Wochenbett) | Gesundheitsinformation.de

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Die ersten 6 bis 8 Wochen nach Geburt heißen „Wochenbett“. In dieser Zeit stellt sich der Körper der Frau hormonell um. Eltern und Kind bauen eine Bindung auf.

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Eine neue Zeit bricht an. Da ist plötzlich dieser kleiner Mensch: sichtbar, hörbar, greifbar, wunderbar. Das erste Zusammensein der Familie in den Stunden nach der Geburt schafft ein Gefühl der Zusammengehörigkeit, der Liebe und der Verantwortlichkeit für das neue Erdenwesen. Ein Gefühl, das die Eltern nie mehr verlässt. Überhaupt stehen die ersten sechs bis acht Wochen, das so genannte Wochenbett, unter einem besonderen Stern. Versuche, diese kostbare Zeit zu genießen. Sie kommt nicht wieder

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Wie unterstützt dich deine Hebamme im Wochenbett?

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Wie unterstützt dich deine Hebamme im Wochenbett?

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Das Wochenbett – der niedersächsische Hebammenverband schreibt dazu:

„Die Hebamme unterstützt und fördert das Stillen und hilft bei Schwierigkeiten. Sie bleibt während der gesamten Stillzeit Ansprechpartnerin bei Fragen zum Stillen. Sie bespricht Fragen zur Ernährung, zu gesundheitsförderlichen und auch -schädigenden Einflüssen bei Kind und Mutter und/oder hilft bei auftretenden Stillproblemen. Bei der Mutter kontrolliert sie die Rückbildung und ggf. den Heilungsprozess. Sie bietet fachlichen Rat in allen Fragen rund um das Muttersein. Beim Kind beobachtet die Hebamme das Verhalten und die Entwicklung. Sie unterstützt die Nabelheilung. Fragen zum Neugeborenenscreening, zu Vorsorgeuntersuchungen und vorbeugenden Maßnahmen können geklärt werden.

Was die Krankenkasse übernimmt: In den ersten 10 Tagen sind die Wochenbettbesuche täglich, bis zu zweimal. Bis zu 16 Mal kann die Hebamme mit telefonischem Rat und weiteren Besuchen bis zum Ablauf von 12 Wochen in Anspruch genommen werden. Danach sind noch weitere 8 Besuche zur Still- und Ernährungsberatung bis zum Ende Ihrer Stillzeit möglich und bei besonderen Indikationen kann eine Familienhebamme die Betreuung noch über einen langen Zeitraum fortsetzen.“

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Risiken und Auswirkungen des Kaiserschnitts

Der Kaiserschnitt ist eine Bauchoperation, die heute als Routineeingriff gilt. Komplikationen für Mutter und Kind sind selten. Trotzdem hat die Operation nicht selten körperliche Folgen und manchmal auch seelische Auswirkungen.
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Kaiserschnitt: Informieren, abwägen, entscheiden

Viele Schnittentbindungen werden ohne zwingenden medizinischen Grund durchgeführt. Diese Entwicklung beurteilen Fachleute kritisch.
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Das 1. Lebensjahr

Umfassende Informationen, alltagsnahe Empfehlungen und Tipps zur Entwicklung im 1. Lebensjahr - zu Ernährung, Schlafen und Spielen.
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Kooperationspartner

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kaiserschnitt schnittentbindung notwendig op verlauf risiken deutschland risiko

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Über 30 Prozent aller Kinder kommen in Deutschland durch einen Kaiserschnitt zur Welt. Noch vor 20 Jahren waren es nur 15 Prozent. Wann ist eine Schnittentbindung notwendig? Wie verläuft die Operation und welche Risiken hat sie?

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Choose Your Future – European Elections 23-26 May

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Elterninitiative für eine bessere Geburtshilfe

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Elterninitiative für eine bessere Geburtshilfe

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Wir sind Eltern, die sich für sichere Geburten und eine bessere Geburtshilfe engagieren. Unter Geburtshilfe verstehen wir nicht nur die konkrete Begleitung von Geburten durch Hebammen und Gynäkolog:innen, sondern auch die Schwangerschaftsvorsorge und die Versorgung der frisch gewordenen Eltern im Wochenbett bzw. im ersten Lebensjahr des Kindes.

Familien wollen wir Orientierung, ein breites Netzwerk und wissenschaftlich fundierte Informationen bieten. In diesem Sinne verstehen wir uns als eine starke und schützende Gemeinschaft, die sich für die Belange von Familien rund um die Geburt einsetzt.

Doch warum ist es überhaupt nötig, sich für eine bessere Geburtshilfe einzusetzen und was ist unsere Vision?

Übersicht

Warum es uns gibt

Ein Kind zu bekommen gehört für viele Eltern zur schönsten Erfahrung im Leben. Sie sollte geprägt sein von dem Vertrauen, während Schwangerschaft, Geburt und der Zeit danach sicher und gut betreut zu werden.

Doch in den vergangenen Jahren haben sich die Bedingungen in der geburtshilflichen Versorgung verschlechtert:

zu wenig Aufklärung, Hebammen und Geburtsstationen

zu viele medizinische Eingriffe und Gewalterfahrungen

ein oft fehlendes Miteinander der Berufsgruppen

Nicht die Bedürfnisse der Familien stehen im Mittelpunkt allen Handelns, sondern wirtschaftliche, politische, juristische und berufsständische Interessen

Dieser Entwicklung will Mother Hood etwas entgegen setzen.

Unser Ziel ist eine frau- und familienzentrierte Geburtshilfe als Grundlage für sichere Geburten. Die Bedürfnisse des gebärenden Menschen, aber auch der Familie insgesamt, sind dabei richtungsgebend!

Doch was bedeutet das konkret für die Zeit von Schwangerschaft, Geburt und früher Familienphase?

Unsere Vision

Die Haltung gegenüber Familien: Vertrauen, Zuspruch und Bestärkung

Die frau- und familienzentrierte Geburtshilfe ist geprägt von einer besondere Haltung: Die begleitenden Personen (z. B. Hebammen und Gynäkolog:innen) vertrauen grundsätzlich den individuellen Fähigkeiten und Ressourcen von Frau und Familie. Diese Haltung ebnet gleichzeitig den Weg zu einem dringend notwendigen Selbstvertrauen der Frau in ihren eigenen Körper.

"Die Versorgungsstrukturen müssen sich an die Bedürfnisse der Familien anpassen!"
Franziska Kliemt, Vorstand

Bereits die Schwangerschaftsvorsorge ist auf salutogenetischen Prinzipien ausgerichtet. Hebammen und medizinische Geburtshelfer:innen, aber auch die Frauen selbst, verstehen Schwangerschaft und Geburt als physiologische, d. h. natürliche, und nicht als pathologische, also krankhafte, Ereignisse. Medizinische Eingriffe in den natürlichen Schwangerschafts- und Geburtsverlauf werden möglichst vermieden und nur dann angewendet, wenn zwingende Gründe dafürsprechen.

Die freie Wahl: Geburtsort, Behandlung, Begleitung

Schwangere, Gebärende und ihre Familien können auf eine ihre persönliche Situation passende geburtshilfliche Versorgung vertrauen. Ihr Geburtshilfeteam können sie frei wählen. Ihnen steht grundsätzlich ein interdisziplinäres und kooperierendes Team aus Gynäkolog:innen, Hebammen und psychosozialen Berater:innen zur Verfügung.

Schwangere gebären dort, wo sie sich am wohlsten und sichersten fühlen. Dieser Ort ist sehr individuell. Was Sicherheit gibt, ist von Mensch zu Mensch verschieden. Neben dem persönlich wählbarem Geburtshilfeteam, ist daher die freie Wahl des Geburtsortes ein hohes Gut.

Was wir für eine bessere Geburtshilfe tun

Unsere Aktivitäten für eine bessere Geburtshilfe sind geleitet von dem Grundgedanken, dass jede Frau und ihre Familie ein Recht auf eine respektvolle, gute und sichere Versorgung rund um die Geburt und dem ersten Lebensjahr des Kindes hat.

Im Mittelpunkt stehen dabei die alles entscheidende Fragen: Was brauchen Menschen, um nach ihren Bedürfnissen selbstbestimmt schwanger sein und sicher gebären zu können? Welches betreuende Team aus Hebammen, Ärzt:innen und psychosozialen Fachpersonen ist nötig?

Diese Fragen müssen von den Akteur:innen im Gesundheitswesen für alle Entscheidungen zugrunde gelegt werden. Und genau hier ist unser Ansatz: in einen Austausch gehen und die Interessen von Familien selbstbewusst vertreten. Unsere Erfahrungen, Forderungen, Lösungen und unsere Vision von einer besseren geburtshilflichen Versorgung einbringen.

Eine bessere Geburtshilfe setzt ein völlig neues Denken und Handeln aller Akteur:innen im Gesundheitswesen voraus. Wir sind angetreten, diesen Prozess aktiv mitzugestalten.

Wir haben uns seit der Vereinsgründung im Jahr 2015 viele Gedanken über Forderungen, Lösungen und Strategien gemacht. Entscheider:innen in Politik und dem Gesundheitswesen erwarten nämlich nicht nur, dass Probleme aufgezeigt werden. Sie wollen auch wissen, wie wir uns als kritische Eltern die Lösung von Problemen vorstellen. Aus diesem Grund veröffentlichen und verbreiten wir Unterlagen wie zum Beispiel unsere Forderungen und Lösungen.

Außerdem engagieren wir uns in vielen Bereichen und sind vielseitig unterwegs.

Wir vertreten die Interessen von Frauen und ihren Familien

in fachlichen Gremien: als Patientinnenvertretung beratend bei Studienvorhaben, bei der Erstellung von Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses, bei medizinischen Leitlinien

im Dialog mit Ärzt:innen und anderen relevanten Berufsgruppen, die mit Familien arbeiten

in politischen Gremien: "Runde Tische" und Arbeitsgruppen der Bundesländer zur Geburtshilfe, als Sachverständige im Bundestag

gegenüber Politiker:innen des Bundestages, der Landtage und der Kommunen

Wir informieren die Öffentlichkeit

Aktuelle Infos rund um Corona

mittels Pressearbeit, d. h. Presseinformationen, Interviews, eigenen Artikeln und Stellungnahmen

via Social Media auf Instagram, Facebook und Twitter

über Anfragen von Betroffenen und ihren Familien

auf Messen und Podiumsdiskussionen, an Info-Ständen und durch Vorträge

Wir verwirklichen konkrete Projekte

Unser "Hilfetelefon nach schwieriger Geburt" bietet kostenlose Beratung nach einer belastenden Geburtserfahrung

Auf unserer Kaiserschnittkarte finden Schwangere Informationen der Geburtskliniken zur Rate von Kaiserschnitt, Dammschnitt sowie Geburten mit Saugglocke oder Zange

Mit "Triff deine/n Abgeordnete:n" unterstützen wir Aktive, die ihre Bundestagsabgeordneten über die Situation der Geburtshilfe informieren möchten.

Wir setzen auf ein starkes Netzwerk und engagieren uns in zahlreichen Organisationen

Gemeinsam stark sein ist ein wichtiger Pfeiler unserer Arbeit. Eine gute Zusammenarbeit und Vernetzung ist uns daher besonders wichtig! Wir halten Kontakt zu zahlreichen Initiativen und sind Mitglied in folgenden Organisationen:

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Wer wir sind und was wir tun " Mother Hood e.V.

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Wir sind Eltern, die sich für sichere Geburten und eine bessere Geburtshilfe engagieren. Familien wollen wir Orientierung, ein breites Netzwerk und wissenschaftlich fundierte Informationen bieten.

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Allgemeine Infos zur Hebammenbetreuung nach ambulanter Geburt

In den ersten zehn Tagen sind täglich jeweils zwei Kontakte der Hebamme (Hausbesuch oder Beratung mittels Kommunikationsmedium) möglich.

Die Pulsoxymetrie und das Neugeborenensceening (siehe unten) werden von mir durchgeführt.

Die U2 übernimmt die Kinderarztpraxis zwischen dem 3. und 10. Tag und das Hörscreening wird von den HNO Praxen angeboten.

(C) 2024, Maritta Schoepe; alle Rechte vorbehalten

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Geführte Meditation für den Morgen | 5 Minuten | Der perfekte Start in den Tag!

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An der jordanischen University of Science and Technology in Irbid wurde der Effekt des Verzehrs von Datteln auf den Verlauf der Geburt und das Geburtsoutcome untersucht. In dieser prospektiven Studie aßen 69 Frauen ab der 36. Schwangerschaftswoche sechs Datteln pro Tag bis zu ihrem errechneten Geburtsdatum. Die 45 Frauen der Kontrollgruppe ernährten sich gänzlich ohne Datteln. Die demografischen und schwangerschaftsbezogenen Daten beider Gruppen waren vergleichbar.

Die Frauen der "Dattel-Gruppe" zeigten bei Aufnahme zur Geburt eine signifikant größere Muttermundsweite als die Frauen der Kontrollgruppe (3,52 cm vs. 2,02 cm, p < 0,01) und kamen signifikant häufiger mit intakter Fruchtblase (83 % vs. 60 %, p < 0,01). In der "Dattel-Gruppe" begannen die Wehen in 96 % der Frauen spontan, in der Kontrollgruppe in 79 % (p < 0,05). Auch die Notwendigkeit der Wehenunterstützung mit Oxytocin war im Vergleich zur Kontrollgruppe signifikant seltener nötig (28 % vs.47 %, p < 0,05). Die Latenzphase zeigte sich bei den Datteln konsumierenden Frauen signifikant verkürzt (510 min vs. 906 min, p < 0,05)

Die Ergebnisse wurden 2017 in einer randomisierten Studie mit 182 Erstgebärenden im Iran bestätigt. Dabei zeigte sich zusätzlich eine kürzere Dauer der Austreibungs- und der Plazentaphase.

Zusammenfassend lässt sich also ein regelmäßiger Konsum von Datteln in den letzten vier Wochen vor der Geburt empfehlen.

Quellen:

Al-Kuran O, et al.: The effect of late pregnancy consumption of date fruit on labour and delivery. J Obstet Gynaecol 2011. 31(1): 29-31. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/21280989/

Kordi M et al.: Effect of Dates in Late Pregnancy on the Duration of Labor in Nulliparous Women. Iran J Nurs Midwifery Res 2017. 22(5): 383-387. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29033994 DHZ

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An der jordanischen University of Science and Technology in Irbid wurde der Effekt des Verzehrs von Datteln auf den Verlauf der Geburt und das Geburtsoutcome untersucht. In dieser prospektiven Studie aßen 69 Frauen ab der 36....

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Wie kannst du dich gut auf die Geburt vorbereiten?

Lass dich nicht stressen. Du kannst gebären und dein Körper weiß, wie es geht!

Bleibe in Bewegung (es sei denn, du hast vorzeitige Wehentätigkeit), gehe spazieren, schwimmen, walken oder fahre Fahrrad, benutze die Treppe statt den Fahrstuhl.

Auch Schwangerenyoga bereitet dich sehr gut auf die Geburt vor.

Hilfreich sind auch Podcasts mit positiven Affirmationen oder Entspannungsmeditationen.

Deine Krankenkasse bezahlt dir einen Geburtsvorbereitungskurs. Hier werden deine Fragen beantwortet, der Ablauf der Geburt wird besprochen, du kannst unterschiedliche Positionen ausprobieren, wie du die Wehen besser veratmen kannst, du kannst mit deinem Partner ausprobieren, wie er dich gut bei der Geburt unterstützen kann, z.B. mit Massagen und Atmung.

(c) 2024 Maritta Schoepe, alle Rechte vorbehalten

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Kindergeld online beantragen – mit dem ELSTER-Zertifikat | Bundesagentur für Arbeit

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Ab sofort kann Kindergeld nach der Geburt eines Kindes rein elektronisch mit dem ELSTER-Zertifikat beantragt werden.

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Das Portal für Familien des Bundesfamilienministeriums

# data[].attributes.attachment_link.description
Das Portal für Familien des Bundesfamilienministeriums

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Cara Beratungsstelle zu Schwangerschaft und Pränataldiagnostik Bremen

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Schwanger sein, Eltern werden - diese neue Lebenssituation bringt viele unterschiedliche Gefühle mit sich: Freude, Aufregung, Hoffnung, aber auch Zweifel, Fragen, Unsicherheiten, Sorge um die Zukunft, Sorge um das Kind - ob es wohl gesund sein wird. Schwangere und ihre Partner*innen brauchen Zeit, um sich auf all das Neue einzustellen. In dieser Situation begegnet Menschen, die ein Kind erwarten, im Rahmen der Schwangerenvorsorge das Angebot der Pränataldiagnostik und fordert eine Reihe von Entscheidungen.

Pränataldiagnostik umfasst vorgeburtliche Untersuchungen und Tests, die nach Fehlbildungen und Beeinträchtigungen des Ungeborenen suchen. Sie ist zu einem festen Bestandteil der Schwangerenvorsorge geworden. Pränataldiagnostik wird immer früher und unabhängig vom Alter der Frau angeboten.

97 % aller Kinder kommen gesund auf die Welt.

1 % haben genetisch bedingte Behinderungen.

2 % erwerben während der Schwangerschaft oder im Verlauf der Geburt eine Behinderung.

Mit Hilfe der Untersuchungen können einige Krankheiten, Fehlentwicklungen und Behinderungen erkannt werden. In den wenigsten Fällen ist eine vorgeburtliche Therapie möglich.

Wenn Schwangere ein unauffälliges Ergebnis erhalten, vermittelt dies in den allermeisten Fällen ein Gefühl der Sicherheit, auch wenn ein solches Ergebnis letztendlich keine Garantie dafür ist, dass das Kind gesund sein wird.

Die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung bietet unabhängige Informationen zu den Testangeboten.

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Sie umfasst vorgeburtliche Untersuchungen und Tests, die nach Fehlbildungen und Beeinträchtigungen des Ungeborenen Kindes suchen.

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Welche Medikamente kann ich in der Schwangerschaft oder Stilleit einnehmen

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Welche Medikamente kann ich in der Schwangerschaft oder Stilleit einnehmen

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Die Angaben auf den Beipackzetteln, in der Fachinformation oder der Roten Liste vermitteln häufig den Eindruck, dass die meisten Arzneimittel in Schwangerschaft und Stillzeit nicht verwendet werden dürfen. Viele ÄrztInnen und ApothekerInnen betrachten diese Hinweise als rechtlich bindend und eine Behandlung mit solchen Medikamenten als haftungsrechtlich problematisch.

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In der Schwangerschaft und Stillzeit erhöht sich der Bedarf an Eisen um 100%. Die richtige Versorgung ist jetzt wichtig.

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Sport und Bewegung in der Schwangerschaft: Auch mit Bauch aktiv? Aber ja!

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Die Regel ist einfach: Bewegen Sie sich am besten täglich! Empfohlen sind mindestens 30 Minuten am Tag and mindestens 5 Tagen in der Woche. Die kommen schnell zusammen, wenn Sie z.B. mit dem Fahrrad zur Arbeit fahren, in der Mittagspause mit Kollegen einen zügigen Spaziergang machen und abends zu Ihrem Fitnesskurs gehen.

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Die aktuellen Handlungsempfehlungen zu Ernährung und Lebensstil vor und in der Schwangerschaft empfehlen schwangeren Frauen, Getränke mit Koffein nur in moderaten Mengen zu trinken [3]. Eine konkrete Menge wird in Deutschland nicht formuliert, weil vorliegende Daten zu Koffein in der Schwangerschaft nicht ausreichend sind. Als Orientierung kann die von der Europäischen Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) genannte Dosis von maximal 200 Milligramm (mg) Koffein am Tag dienen. Auf Energydrinks, die gewöhnlich hohe Koffeinmengen pro Portion enthalten, sollten Schwangere verzichten [3, 4].

Koffein kommt in Kaffee, Kakao und Tee vor

Koffein ist ein Alkaloid, das unter anderem in Kaffee- und Kakaobohnen sowie in Teeblättern (schwarzer und grüner Tee) vorkommt. Kaffee enthält hohe Koffeinmengen (s. Tabelle). Dabei ist der Koffeingehalt des Kaffees von vielen Faktoren abhängig, unter anderem von der Sorte, Röstung, Zubereitung und natürlich auch von der Tassen-/Portionsgröße [5].

Anders als in Kaffee kommt Koffein in Tee zusammen mit sogenannten Polyphenolen vor. Diese sekundären Pflanzenstoffe sorgen möglicherweise dafür, dass der Körper das Koffein langsamer aufnimmt. Die anregende Wirkung des Koffeins in Tee setzt dadurch später ein und hält dafür länger an. Je nach Sorte und Zubereitung enthält Tee nur etwa halb so viel Koffein wie Kaffee [6]. Auch bei Tee und Kakao variiert der Koffeingehalt, ebenso in unterschiedlichen Cola-Getränken.

Durchschnittliche Koffeingehalte von Getränken, nach [7] und [8]

Koffein wirkt beim Ungeborenen ähnlich wie bei der Mutter

Koffein wird rasch im Verdauungstrakt aufgenommen und kann die Plazenta frei passieren, das heißt, die Koffeinkonzentration im Blutplasma des Fetus ist genauso hoch wie bei der Mutter [7]. Auch die Wirkungen sind vergleichbar: Der Herzschlag wird beschleunigt und das Nervensystem wird angeregt. Der Koffeinspiegel bleibt beim Fetus länger erhöht als bei Erwachsenen, da sein Organismus die Substanz nicht verstoffwechseln kann [7].

Koffeinhaltige Getränke: nur in moderaten Mengen

Schwangere sollten koffeinhaltige Getränke nur in moderaten Mengen trinken [3]. In Studien wurde ein dosisabhängiger Zusammenhang zwischen der Koffeinzufuhr in der Schwangerschaft und dem Risiko für ein verlangsamtes Wachstum des Fetus und negative Effekte auf das Geburtsgewicht beobachtet [9, 10]. Ab 300 mg Koffein pro Tag ist das Risiko für eine Fehlgeburt signifikant erhöht [11]. Ein aktueller Übersichtsartikel zeigte, dass in 32 von 37 Beobachtungsstudien negative Effekte von Koffein auf das Kind zu sehen waren [12].

Eventuell nachteilige Auswirkungen auf Mutter und Kind durch Koffein in der Schwangerschaft lassen sich derzeit nicht abschließend beurteilen, und mit den heute vorliegenden Daten können keine präzisen Angaben für eine sichere Kaffee- oder Teemenge abgeleitet werden. Zu bedenken ist bei der Interpretation von Studienergebnissen, dass sich zugeführte Koffeinmengen aus Selbstangaben von Schwangeren nur mit einer gewissen Ungenauigkeit ableiten lassen. Mengenmäßige Aussagen sind auch deshalb schwer zu treffen, weil der Koffeingehalt in Kaffee und anderen Getränken von vielen Faktoren abhängt. Im Sinne eines vorbeugenden Gesundheitsschutzes wird geraten, die Koffeinzufuhr einzuschränken. Die EFSA schätzte 2015 eine Menge von 200 mg Koffein pro Tag als unbedenklich für den Fetus ein [7]. Das entspricht etwa bis zu zwei Tassen Filterkaffee (je 200 ml).

Auf die Gesamtmenge an Koffein achten

Da nicht nur Kaffee, sondern auch schwarzer und grüner Tee sowie Erfrischungsgetränke wie Cola Koffein enthalten, ist es wichtig, immer die tägliche Gesamtaufnahme koffeinhaltiger Getränke im Blick zu haben. Neben dem Koffeingehalt ist beim Verzehr von Cola-Getränken der oft auch sehr hohe Energiegehalt von Nachteil. Als Durstlöscher eignen sich Cola-Getränke aufgrund des hohen Zuckergehaltes nicht. Auch Schokolade und Kakao tragen zur Koffeinzufuhr bei.

Keine Energydrinks

Energydrinks enthalten oft hohe Mengen an Koffein. Weitere typische Inhaltsstoffe von Energydrinks sind Glucuronolacton, Taurin oder Inosit, deren Wechselwirkungen nicht vollständig geklärt sind, sowie reichlich Zucker. Schwangere sollten daher auf Energydrinks verzichten [3, 4]. Koffeinhaltige Erfrischungsgetränke wie auch Energydrinks dürfen höchstens 320 mg Koffein/Liter enthalten [13]. Ab 150 mg Koffein pro Liter müssen sie den Hinweis „Erhöhter Koffeingehalt. Für Kinder und schwangere und stillende Frauen nicht empfohlen" tragen, gefolgt von der Angabe des tatsächlichen Koffeingehaltes pro 100 ml [14].

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Schadet Kaffee bzw. Koffein in der Schwangerschaft dem Baby?: Nachgefragt bei Gesund ins Leben

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Das Netzwerk Gesund ins Lebren empfiehlt schwangeren Frauen, Getränke mit Koffein nur in moderaten Mengen zu trinken.

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[1] Singer P et al. Fettreiche Seefische in Konserven als Quellen von Omega-3-Fettsäuren. Deklaration, Wirkungen und Bedeutung für die Ernährungspraxis. Ernährung im Fokus 2014, Heft 07/08, S. 190-197

[2] Deutsche Gesellschaft für Ernährung, Österreichische Gesellschaft für Ernährung, Schweizerische Gesellschaft für Ernährungsforschung, Schweizerische Vereinigung für Ernährung (Hrsg.) Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr. 2. Auflage, 6. aktualisierte Ausgabe 2020

[3]Koletzko B, Cremer M, Flothkötter M, Graf C, Hauner H, Hellmers C, Kersting M, Krawinkel M, Przyrembel H, Röbl-Mathieu M, Schiffner U, Vetter K, Weißenborn A, Wöckel A. Ernährung und Lebensstil vor und während der Schwangerschaft - Handlungsempfehlungen des bundesweiten Netzwerks Gesund ins Leben. DOI: doi.org/10.1055/a-0713-1058 Geburtsh Frauenheilk 2018; 78(12): 1262-1282

[4] Koletzko B, Boey CC, Campoy C et al.: Current information and Asian perspectives on long-chain polyunsaturated fatty acids in pregnancy, lactation, and infancy: systematic review and practice recommendations from an early nutrition academy workshop. Ann Nutr Metab 2014; 65:49-80

[5] Bundesinstitut für Risikobewertung: Für die Anreicherung von Lebensmitteln mit Omega-3-Fettsäuren empfiehlt das BfR die Festsetzung von Höchstmengen, Stellungnahme Nr. 030/2009 des BfR vom 26. Mai 2009, URL: www.bfr.bund.de/cm/343/fuer_die_anreicherung_von_lebensmitteln_mit_omega_3
_fettsaeuren_empfiehlt_das_bfr_die_festsetzung_von_hoechstmengen.pdf (Zugriff vom 27.04.2021)

[6] Koletzko B, Demmelmaier H, Winkler C, Larqué E: Empfehlenswerte Aufnahme langkettiger Omega-3-Fettsäuren in Schwangerschaft und Stillzeit, Schweizer Zeitschrift für Ernährungsmedizin, 3, 2004, 9-12, URL: www.rosenfluh.ch/media/ernaehrungsmedizin/2007/03/Empfehlenswerte-Aufnahme-langkettiger-Omega-3-Fettsaeuren-in-Schwangerschaft-und-Stillzeit.pdf (Zugriff vom 04.05.20210)

[7] Koletzko B, Lien E, Agostoni C et al.: The roles of long-chain polyunsaturated fatty acids in pregnancy, lactation and infancy: review of current knowledge and consensus recommendations. J Perinat Med 2008; 36:5-14

[8] Deutsche Forschungsanstalt für Lebensmittelchemie (Hrsg.): Souci, Fachmann, Kraut. Die Zusammensetzung der Lebensmittel - Nährwert-Tabellen. 8., revidierte und ergänzte Aufl., 2016, Wiss. Verlagsgesellschaft, Stuttgart

[9] Bundesministerium für Umwelt: Verbrauchertipps - Bei Schwangerschaft und in der Stillperiode auf Fischarten mit vergleichsweise geringen Gehalten an Quecksilber zurückgreifen (Stand: 21.07.2020), URL: https://www.bmu.de/themen/gesundheit-chemikalien/gesundheit-und-umwelt/lebensmittelsicherheit/verbrauchertipps/#c15513 (Zugriff vom 27.04.2021)

[10] Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR): Verbrauchertipp für Schwangere und Stillende, den Verzehr von Thunfisch einzuschränken, hat weiterhin Gültigkeit. Stellungnahme Nr. 041/2008 des BfR vom 10. September 2008; 06.05.2010

[11] EFSA Panel on Contaminants in the Food Chain: Opinion of the Scientific Panel on Contaminants in the Food Chain on a request from the Commission related to mercury and methylmercury in food EFSA Journal 2004; 34:1-14

[12] Bundeszentrum für Ernährung: Fisch: Kennzeichnung (Stand 22.05.2018), URL: https://www.bzfe.de/lebensmittel/vom-acker-bis-zum-teller/fisch/fisch-kennzeichnung/ (Zugriff vom 06.05.2021)

[13] Stiftung Warentest: Kein Grund für Kapseln, test 6/2020, S. 86-90

[14] Verbraucherzentrale: Omega-3-Fettsäure-Kapseln sinnvolle Nahrungsergänzung? (Stand: 27.05.2020), URL: www.verbraucherzentrale.de/wissen/lebensmittel/nahrungsergaenzungsmittel/omega3
fettsaeurekapseln-sinnvolle-nahrungsergaenzung-8585 (Zugriff vom 27.04.2021)

[15] Kügel W, Hahn A, Delewski M. Nahrungsergänzungsmittelverordnung - Kommentar, 2007, Verlag C.H. Beck München

[16] Holle M, Hüttebräuker A. Health Claims-Verordnung - Kommentar, 2018, Verlag C.H. Beck München

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Netzwerk Gesund ins Leben | Dr. Christina Rempe, Monika Cremer

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Sind Supplemente mit Omega-3-Fettsäuren in der Schwangerschaft notwendig?: Nachgefragt bei Gesund ins Leben

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1] Singer P et al. Fettreiche Seefische in Konserven als Quellen von Omega-3-Fettsäuren. Deklaration, Wirkungen und Bedeutung für die Ernährungspraxis. Ernährung im Fokus 2014, Heft 07/08, S. 190-197 [2] Deutsche Gesellschaft für Ernährung, Österreichische Gesellschaft für Ernährung, Schweizerische Gesellschaft für Ernährungsforschung, Schweizerische Vereinigung für Ernährung (Hrsg.) Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr.

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Welche Nahrungsergänzungsmittel sind jetzt wichtig

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Folsäure, Jod und Co.: Nahrungsergänzungsmittel in der Schwangerschaft

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Nehmen Sie bis zum Ende der ersten 12 Wochen jeden Tag Tabletten mit 800 Mikrogramm Folsäure. „Ich habe vor der Schwangerschaft begonnen, Tabletten mit Folsäure zu nehmen." Wenn Sie seit mehr als 4 Wochen vor der Empfängnis jeden Tag 400 Mikrogramm Folsäure eingenommen haben, dann nehmen Sie über die ersten 12 Wochen der Schwangerschaft die gleiche Menge weiter.

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Netzwerk Gesund ins Leben veröffentlicht aktualisierte Handlungsempfehlungen zu Ernährung und Lebensstil vor und während der Schwangerschaft.

Nach den ersten einheitlichen Handlungsempfehlungen für Schwangere im Jahr 2012 ist im September vom bundesweiten Netzwerk Gesund ins Leben eine auf Basis der derzeitigen wissenschaftlichen Datenlage aktualisierte und erweiterte Fassung der Handlungsempfehlungen veröffentlicht worden.

Auch für die Zeit vor der Schwangerschaft und rund um die Konzeption werden nun Empfehlungen ausgesprochen.

Gesund ins Leben ist ein Netzwerk von Institutionen, Fachgesellschaften und Verbänden, die sich mit jungen Familien befassen. Das Ziel ist, Eltern einheitliche Botschaften zu Ernährung und Bewegung zu vermitteln, damit sie und ihre Kinder gesund leben und aufwachsen. Das Netzwerk Gesund ins Leben ist angesiedelt im Bundeszentrum für Ernährung (BZfE) der Bundesanstalt für Landwirtschaft und Ernährung (BLE) und Teil des nationalen Aktionsplans „IN FORM - Deutschlands Initiative für gesunde Ernährung und mehr Bewegung".

Weitere Informationen unter:

sollen zu einer ausgewogenen Ernährung, körperlicher Aktivität und zu einem gesunden Lebensstil ermutigt und beraten werden.

wird nahegelegt eine bestmögliche Annäherung des Körpergewichts an ein Normalgewicht schon vor der Schwangerschaft zu erreichen.

sollen zusätzlich zu einer ausgewogenen Ernährung 400 µg Folsäure pro Tag oder äquivalente Dosen anderer Folate in Form eines Supplements einnehmen.

Die Einnahme soll mindestens 4 Wochen vor der Konzeption beginnen und bis zum Ende des 1. Schwangerschaftsdrittels fortgesetzt werden.

Frauen, die die Folsäuresupplementation weniger als 4 Wochen vor der Konzeption beginnen, sollten höher dosierte Präparate verwenden.

sollen schon vor der Schwangerschaft zur Bedeutung von Jod beraten werden. Auf eine ausreichende Jodzufuhr ist zu achten.

sollen sich an den allgemeinen Bewegungsempfehlungen für Erwachsene orientieren.

sollen Alkohol meiden.

sollten nicht rauchen.

sollten ihre Zahngesundheit überprüfen und ggf. eine gezielte Behandlung durchführen lassen.

sollten den Impfstatus überprüfen lassen und Impflücken sollten geschlossen werden. Ein lückenloser Schutz gegen Masern, Röteln, Varizellen (Windpocken) und Pertussis (Keuchhusten) ist in der Phase der Familienplanung von besonderer Bedeutung.

wird nahegelegt, bei regelmäßiger Medikamenteneinnahme, bereits vor der Konzeption eine ggf. erforderliche Dosisanpassung von Arzneimitteln oder eine Arzneimittelumstellung von ihrem Arzt prüfen zu lassen.

Im Rahmen der Überarbeitung der Handlungsempfehlungen wurde auch die Textstruktur neu gegliedert. Auf die einzelnen Kernaussagen der Handlungsempfehlungen folgt nun ein Abschnitt mit Grundlagen, der die Herleitung transparent und nachvollziehbar macht. Die folgenden Hintergrundinformationen ermöglichen einen tieferen Einblick in die Studienlage und die praktische Umsetzung.

Die Kernaussagen entsprechen dem Evidenzniveau einer Expertenempfehlung unter besonderer Berücksichtigung aggregierter Evidenzquellen. Ihre Formulierungsweise ist angelehnt an die Leitlinien. Dabei weist „soll" auf eine starke, „sollte" auf eine mäßig starke und „kann" auf eine offene Empfehlung hin.

Im vorliegenden Beitrag werden jeweils die Kernaussagen genannt und im Anschluss die Hintergrundinformationen komprimiert dargestellt. Der Fokus liegt hierbei auf den praxisrelevanten Aspekten.

Berufsgruppen, die Frauen im gebärfähigen Alter, insbesondere Frauen mit konkretem Kinderwunsch, sowie schwangere Frauen betreuen, sollen sie zu ausgewogener Ernährung, körperlicher Aktivität und zu einem gesunden Lebensstil ermutigen und beraten.

Frauen bzw. Paaren mit Kinderwunsch und werdenden Eltern ist oft nicht bewusst, in welchem Ausmaß sie durch Ihre Ernährung und Ihren Lebensstil sowohl die Gesundheit ihrer Kinder als auch ihre eigene Gesundheit langfristig beeinflussen können. Fachkräfte sollen daher Frauen und Männer, die Eltern werden könnten, über die langfristige Bedeutung eines gesunden Lebensstils aufklären und berücksichtigen, dass etwa ein Drittel aller Schwangerschaften ungeplant oder nicht zu dem jeweiligen Zeitpunkt gewollt sind.

Schon vor der Schwangerschaft ist eine bestmögliche Annäherung des Körpergewichts an ein Normalgewicht wünschenswert.

Eine angemessene Gewichtzunahme in der Schwangerschaft liegt für normalgewichtige Frauen etwa zwischen 10 und 16 kg.

Bei Übergewicht und Adipositas ist eine geringere Gewichtszunahme in der Schwangerschaft wünschenswert.

Bei untergewichtigen Frauen sollte auf eine ausreichende Gewichtszunahme in der Schwangerschaft geachtet werden.

Übergewicht bzw. Adipositas vor der Schwangerschaft sind u. a. mit dem Auftreten von Schwangerschaftsdiabetes, Bluthochdruck, fetaler Makrosomie und Geburtskomplikationen assoziiert. Bei Untergewicht vor der Schwangerschaft zeigt sich ein Zusammenhang zu einem steigenden Risiko für Frühgeburten, Fehlgeburten und einem niedrigen Geburtsgewicht. Aus diesen Gründen ist daher sowohl bei über- als auch untergewichtigen Frauen vor der Schwangerschaft eine Annäherung an das Normalgewicht wünschenswert.

Die aktuelle Studienlage deutet darauf hin, dass weniger die Gewichtszunahme in der Schwangerschaft als vor allem das Ausgangsgewicht der Mutter einen Einfluss auf das Übergewichtsrisiko und die Gesundheit des Kindes hat.

Schwangere Frauen sollten besonders auf die Qualität ihrer Ernährung achten. Im Verhältnis zum Energiebedarf steigt der Bedarf an einzelnen Vitaminen und Mineralstoffen/Spurenelementen in der Schwangerschaft deutlich stärker.

Der Energiebedarf steigt im Verlauf der Schwangerschaft nur leicht an. Schwangere sollten erst in den letzten Monaten der Schwangerschaft ihre Energiezufuhr nur geringfügig (bis zu ca. 10 %) steigern.

Der Bedarf einer Reihe von Vitaminen und Mineralstoffen steigt in der Schwangerschaft stärker als der Energiebedarf. Durch den Verzehr von Lebensmitteln mit hoher Nährstoffdichte (Gemüse, Obst, Vollkornprodukte, Milchprodukte etc.) kann der Mehrbedarf der meisten Vitamine und Mineralstoffe gedeckt und eine mit dem Verzehr hochkalorischer Lebensmittel einhergehende erhöhte Energiezufuhr vermieden werden. Für Folat und Jod wird eine deutlich erhöhte Zufuhr bereits vor bzw. ab Beginn der Schwangerschaft empfohlen (s. Handlungsempfehlung zu Supplementen). Detaillierte Informationen zur empfohlenen Zulage der einzelnen Vitamine und Mineralstoffe während der Schwangerschaft enthalten die D-A-CH-Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr.

Der Energieverbrauch in der Schwangerschaft steigt vor allem durch den Energiebedarf für die Gewebebildung und das fetale Wachstum. In den D-A-CH-Referenzwerten für die Nährstoffzufuhr wird für Schwangere mit unverminderter körperlicher Aktivität ein Richtwert für die zusätzliche Energiezufuhr von 250 kcal/Tag im 2. Trimester und von 500 kcal/Tag im 3. Trimester abgeleitet. Wenn die körperliche Aktivität während der Schwangerschaft deutlich zurückgeht, kann die Energiezulage vermindert werden.

Die Ernährung vor und in der Schwangerschaft soll ausgewogen und abwechslungsreich sein. Sie sollte sich an den allgemeinen Empfehlungen für gesunde Erwachsene orientieren.

„„In einer ausgewogenen Ernährung sollten die Lebensmittelgruppen unterschiedlich gewichtet werden:

Reichlich sollten sowohl kalorienfreie Getränke als auch pflanzliche Lebensmittel (Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte) verzehrt werden.

Mäßig sollten tierische Lebensmittel (Milch und Milchprodukte, fettarmes Fleisch und fettarme Wurstwaren, fettreiche Meeres fische und Eier) gegessen werden.

Sparsam sollten Süßigkeiten, zuckerhaltige Getränke und Snackprodukte sowie Fette mit hohem Anteil gesättigter Fettsäuren (vor allem tierische Fette) und Öle verzehrt werden. Pflanzenöle (z. B. Raps- und Olivenöl) sollten als Fettquellen bevorzugt werden.

Beobachtungsstudien zeigen bei einer Ernährung mit hoher Zufuhr an Gemüse, Obst, Vollkornprodukten, Nüssen, Hülsenfrüchten und Fisch ein geringeres Risiko für Gestationsdiabetes; eine Ernährung mit reichlich Fett, viel rotem Fleisch und Eiern ist mit einem höheren Risiko für Gestationsdiabetes assoziiert.

Auch in der Schwangerschaft ist der Verzehr von täglich 3 Portionen Gemüse und 2 Portionen Obst empfehlenswert.

Durch den Verzehr von 1-2 Portionen fettreichem Fisch, wie Lachs, Hering und Makrele, pro Woche kann die in der Schwangerschaft empfohlene Menge von 200 mg/ Tag der langkettigen n-3-Fettsäure Docosahexaensäure (DHA) erreicht werden.

Als Richtwert für die Wasserzufuhr durch Getränke gilt bei Schwangeren, wie auch bei Erwachsenen generell, etwa 1,5 Liter/Tag. Bei hohen Umgebungstemperaturen bzw. starkem Schwitzen ist eine größere Trinkmenge notwendig.

Umfangreiche Informationen zu einer ausgewogenen Ernährung enthalten die 10 Regeln der DGE.

Eine ausgewogene vegetarische Ernährung mit Verzehr von Milch(-produkten) und Eiern (ovo-lakto-vegetarisch) kann grundsätzlich auch in der Schwangerschaft den Bedarf an den meisten Nährstoffen decken. Zur Absicherung ist eine gezielte Beratung zu empfehlen.

Bei einer rein pflanzlichen (veganen) Ernährung soll die Versorgung mit kritischen Nährstoffen ärztlich überprüft werden und eine individuelle Ernährungsberatung erfolgen. Nicht nur Jod und Folsäure, sondern auch zusätzliche Mikronährstoffsupplemente (insbesondere Vitamin B12) sollen eingenommen werden, um einem Nährstoffmangel und daraus folgenden Schädigungen der kindlichen Entwicklung vorzubeugen.

Eine ovo-lakto-vegetarische Ernährung in der Schwangerschaft sollte ausgewogen sein und bewusst zusammengestellt werden. Zudem sollen die Frauen Folsäure und Jod supplementieren (s. a. Handlungsempfehlung zu Supplementen). Aufgrund eines erhöhten Risikos einer unzureichenden Versorgung mit Eisen sollten sie die Aufnahme aus eisenhaltigen Lebensmitteln (z. B. Hülsenfrüchte, (Vollkorn-) Getreideprodukte) durch den gleichzeitigen Verzehr Vitamin-C-reicher Lebensmittel (z. B. Zitrusfrüchte) verbessern.

Neben Eisen, das nach einem ärztlich festgestellten Eisenmangel ggf. zu supplementieren ist, gehören auch Vitamin B 12, DHA und eventuell Zink zu den kritischen Nährstoffen, besonders bei den Frauen, die sich auch schon vor der Schwangerschaft über lange Zeit vegetarisch ernährt haben.

Bei einer rein pflanzlichen (veganen) Ernährung ist neben Vitamin B 12 auch die Versorgung mit DHA, Zink, Protein, Eisen, Calcium und Jod kritisch.

Veganerinnen sollen bereits vor und auch während der Schwangerschaft ihre Versorgung mit den kritischen Nährstoffen ärztlich überprüfen lassen und eine qualifizierte Ernährungsberatung in Anspruch nehmen. Sie sollen gezielt Supplemente einnehmen oder angereicherte Lebensmittel verzehren, um eventuelle Nährstoffmängel noch vor der Konzeption zu beheben bzw. ihren Nährstoffbedarf während der Schwangerschaft zu decken.

Folsäure

Frauen, die eine Schwangerschaft planen, sollen zusätzlich zu einer ausgewogenen Ernährung 400 μg Folsäure pro Tag oder äquivalente Dosen anderer Folate in Form eines Supplements einnehmen.

Die Einnahme soll mindestens 4 Wochen vor der Konzeption beginnen und bis zum Ende des 1. Schwangerschaftsdrittels fortgesetzt werden.

Frauen, die die Folsäuresupplementation weniger als 4 Wochen vor der Konzeption beginnen, sollten höherdosierte Präparate verwenden.

Folat ist unter anderem wichtig für Zellteilung und Wachstumsprozesse. Zahlreiche Untersuchungen haben gezeigt, dass durch eine perikonzeptionelle Folsäuresupplementation von 400 µg/Tag das Risiko für Neuralrohrdefekte reduziert werden kann. Neben Folsäure besteht auch die Möglichkeit, äquivalente Dosen anderer Folate (Calcium L-Methylfolat oder 5-Methyltetrahydrofolsäure-Glucosamin) einzunehmen. Wenn die Supplementation erst kurz vor oder sogar nach der Konzeption beginnt, sollten 800 µg Folsäure/Tag supplementiert werden.

Jod

Zusätzlich zu einer ausgewogenen Ernährung sollen Schwangere täglich ein Supplement mit 100 (bis 150) μg Jod einnehmen. Bei Schilddrüsenerkrankungen soll vor der Supplementation eine Rücksprache mit dem behandelnden Arzt erfolgen.

In der Schwangerschaft steigt der Jodbedarf aufgrund der vermehrten mütterlichen Produktion von Schilddrüsenhormonen, einer erhöhten renalen Jodausscheidung der Schwangeren und aufgrund des Bedarfs für die Entwicklung des Ungeborenen (Plazentatransfer).

Deutschland ist entsprechend der Kriterien der WHO ein Gebiet mit mildem bis moderatem Jodmangel. Generell ist die Verwendung von jodiertem Speisesalz und mit jodiertem Speisesalz hergestellten Lebensmitteln (z. B. Brot) sowie der Verzehr von Milch, Milchprodukten und Meeresfisch für die Jodzufuhr empfehlenswert.

Frauen mit Schilddrüsenerkrankungen sollen sich ärztlich beraten lassen; bei Hashimoto-Thyreoiditis ist eine Jodaufnahme in Höhe des Bedarfs in aller Regel unproblematisch.

Vom Verzehr von Algen- und Algenprodukten in der Schwangerschaft wird abgeraten, da Algen stark schwankende und teilweise sehr hohe Jodgehalte aufweisen und reich an Arsen und anderen Kontaminanten sein können.

Weitere Supplemente

Eine gezielte Eisensupplementation zusätzlich zu einer ausgewogenen Ernährung sollte nur nach einer ärztlich diagnostizierten Unterversorgung erfolgen.

Schwangeren ohne regelmäßigen Verzehr von fettreichem Meeresfisch wird empfohlen, DHA zu supplementieren.

Neben dem erhöhten Risiko für eine Frühgeburt und geringes Geburtsgewicht durch Eisenmangel gibt es Hinweise, dass auch eine zusätzliche Eisenzufuhr bei gut versorgten Schwangeren das Risiko für diese Komplikationen erhöhen kann. Die Datenlage zum Nutzen einer generellen Eisensupplementation für das Kind ist nicht eindeutig. Daher wird in Deutschland keine generelle prophylaktische Eisensupplementation empfohlen. Die internationale Empfehlung der WHO zu einer generellen Eisensupplementation für Schwangere wurde vor dem Hintergrund getroffen, dass in Entwicklungsländern zum Teil ein erheblicher Anteil der Schwangeren eine Eisenmangelanämie aufweist.

Docosahexaensäure ( DHA) ist für die Entwicklung der Sehfunktion und des Gehirns des Fetus wichtig. Die Datenlage zum Nutzen einer DHA-Supplementation in der Schwangerschaft für die kognitive Entwicklung des Kindes ist inkonsistent; randomisierte kontrollierte Studien zeigten jedoch eine signifikante Verminderung des Risikos von frühen Frühgeburten. Schwangeren, die nicht (regelmäßig) fettreichen Meeresfisch verzehren, wird daher empfohlen, DHA zu supplementieren, um die in den D-A-CH-Referenzwerten für Schwangere empfohlene Zufuhrmenge von durchschnittlich 200 mg DHA/Tag zu erreichen.

Schwangere sollen keine rohen tierischen Lebensmittel essen. Darüber hinaus sollten sie bei der Auswahl, Lagerung und Zubereitung von Lebensmitteln die Empfehlungen zur Vermeidung von Listeriose und Toxoplasmose beachten.

Schwangere Frauen sollen Eier nur verzehren, wenn Eigelb und Eiweiß durch Erhitzung fest sind.

Durch die Erreger von Listeriose und Toxoplasmose kann es zu schweren Erkrankungen und auch zu Früh- und Totgeburten kommen.

Um sich und das Kind zu schützen, sollen Schwangere vor allem kein rohes sowie nicht durchgegartes Fleisch bzw. Rohwurst (z. B. Salami, roher Schinken) vom Schwein, Lamm, Schaf oder Wild verzehren. Auch Räucherfisch, Weichkäse und Salate können mit Listerien kontaminiert sein.

Eier, die nicht komplett durchgegart sind, bergen das Risiko einer Salmonellose, diese kann Mutter und Kind schaden. Schwangere sollen Eier daher nur durchgegart verzehren.

Detaillierte Hinweise zur Lebensmittelauswahl, -zubereitung und -lagerung zum Schutz vor Lebensmittelinfektionen in der Schwangerschaft beinhaltet das Informationsblatt „ Listeriose und Toxoplasmose. Sicher essen in der Schwangerschaft " vom Bundeszentrum für Ernährung.

Frauen mit Kinderwunsch und schwangere Frauen sollen sich an den allgemeinen Bewegungsempfehlungen für Erwachsene orientieren.

Frauen sollen auch in der Schwangerschaft im Alltag körperlich aktiv sein und sitzende Tätigkeiten begrenzen oder regelmäßig unterbrechen.

Schwangere sollten an mindestens 5 Tagen pro Woche, am besten täglich, mindestens 30 Minuten moderat körperlich aktiv sein. Moderat bedeutet, dass eine Unterhaltung während des Sporttreibens noch möglich ist (Talk-Test).

Sportlich aktive Frauen können in der Schwangerschaft auch intensiver körperlich aktiv sein.

Bewegung in einer normalen, gesunden Schwangerschaft ist wünschenswert, sicher für Mutter und Kind und mit zahlreichen positiven Effekten für die Schwangere und das Kind verbunden. Studien zeigen ein verbessertes psychosoziales Wohlbefinden und ein verringertes Risiko u. a. für Frühgeburt, Kaiserschnitt, Schwangerschaftsdiabetes und übermäßige Gewichtszunahme.

Im Rahmen von körperlicher Aktivität im Alltag können Schwangere z. B. zügig zu Fuß gehen oder Treppen steigen. Als Orientierung für eine angemessene Alltagsaktivität kann eine Menge von 10 000 Schritten am Tag dienen.

Zusätzlich sollten Schwangere sportlichen Aktivitäten nachgehen, bei denen große Muskelgruppen beansprucht werden, wie z. B. (Nordic) Walking, Schwimmen/Aquafitness oder Schwangerschaftsyoga.

Frauen, die eine Schwangerschaft planen, und Schwangere sollen Alkohol meiden.

In Folge von Alkoholkonsum in der Schwangerschaft kann es u. a. zu Fehlbildungen, Wachstumshemmung, zu Schädigung von Gewebe und Nervenzellen sowie zu irreversibler Intelligenzminderung des Kindes kommen. Das fetale Alkoholsyndrom ist die häufigste vermeidbare Behinderung bei Neugeborenen.

Eine für den Fetus sichere, risikolose Alkoholmenge oder ein Zeitfenster in der Schwangerschaft, in dem Alkoholkonsum kein Risiko birgt, kann nicht definiert werden. Daher wird empfohlen, sowohl in der Schwangerschaft, als auch bereits wenn eine Schwangerschaft geplant wird, auf Alkohol zu verzichten.

Frauen/Paare, die eine Schwangerschaft planen, sollten nicht rauchen.

Schwangere sollen nicht rauchen und sich nicht in Räumen aufhalten, in denen geraucht wird oder wurde.

Rauchen hat einen negativen Einfluss auf die Fertilität. Rauchen während der Schwangerschaft kann u. a. das Risiko für Früh- und Fehlgeburten, Fehlbildungen, geringes Geburtsgewicht, aber auch das Risiko für späteres Übergewicht sowie Allergien beim Kind erhöhen.

Auch für E-Zigaretten werden gesundheitliche Bedenken diskutiert. Daher wird Schwangeren auch das Meiden von E-Zigaretten empfohlen.

Frauen/Paare mit Kinderwunsch sowie schwangere Frauen bzw. werdende Eltern sollten zu Entwöhnungsmaßnahmen motiviert werden. Zur Unterstützung des Rauchausstiegs stehen unter www.rauchfrei-info.de u. a. Materialien speziell auch für die Schwangerschaft zur Verfügung.

Schwangere sollten koffeinhaltige Getränke nur in moderaten Mengen trinken.

In Studien wurde eine dosisabhängige Assoziation zwischen der Koffeinzufuhr in der Schwangerschaft und dem Risiko für fetale Wachstumsverzögerungen und negative Effekte auf das Geburtsgewicht beobachtet. Eine Meta-Analyse von Fall-Kontroll- und Beobachtungsstudien zeigt ein signifikant erhöhtes Risiko für einen Spontanabort ab 300 mg Koffein/Tag.

Laut der EFSA kann in der Schwangerschaft mit 200 mg/Tag von einer sicheren Koffeindosis ausgegangen werden (s. Tabelle 1).

Aufgrund des erhöhten Koffeingehalts und weiterer Inhaltstoffe deren Wechselwirkungen nicht vollständig geklärt sind (z. B. Taurin, Inosit) sollten Schwangere auf Energydrinks verzichten.

Schwangere sollen Arzneimittel nur nach ärztlicher Rücksprache einnehmen oder absetzen.

Arzneimittel können sich auf das Kind auswirken. Für die überwiegende Zahl der Arzneimittel liegen allerdings keine hinreichenden Untersuchungen hinsichtlich der Risiken in der Schwangerschaft vor.

Es ist daher wichtig, sowohl bei einer akut erforderlichen Einnahme von Medikamenten als auch bei chronischen Erkrankungen, den Nutzen für die Mutter gegenüber dem Risiko für das Kind abzuwägen. Hier sollen Schwangere sich ärztlich beraten lassen; im Rahmen einer ärztlichen Beratung können dann z. B. auch substanzspezifische Empfehlungen ausgesprochen werden.

Frauen mit Kinderwunsch, die regelmäßig Medikamente einnehmen, wird empfohlen, bereits vor der Konzeption gemeinsam mit ihrem Arzt eine ggf. erforderliche Dosisanpassung oder Arzneimittelumstellung zu prüfen.

Auf der Internetseite des Pharmakovigilanz - und Beratungszentrums für Embryonaltoxikologie der Charité-Universitätsmedizin Berlin, www.embryotox.de, stehen Hinweise zur Sicherheit von Arzneimitteln in der Schwangerschaft und der Stillzeit zur Verfügung.

Werdende Eltern sollen über das Stillen informiert und beraten werden, denn Stillen ist das Beste für Mutter und Kind.

Muttermilch ist optimal auf die Bedürfnisse des Säuglings abgestimmt. Stillen fördert nicht nur eine enge Mutter-Kind-Bindung. Säuglinge, die 4 - 6 Monate gestillt wurden, haben ein deutlich geringeres Infektionsrisiko, z. B. für Atemwegskrankheiten, Magen-Darm-Infektionen sowie für Diabetes mellitus Typ 2 oder Übergewicht. Bei der Mutter kann Stillen die Gewichtsabnahme fördern und das Risiko für Brust- und Eierstockkrebs senken.

Frauen und ihre Partner sollen bereits in der Schwangerschaft zum Stillen beraten werden, da sowohl die Stillabsicht der Mutter, frühes Anlegen als auch eine positive Haltung des Partners zu erfolgreichem und längerem Stillen beitragen.

Eine Cochrane-Übersichtsarbeit zeigt, dass alle Formen der zusätzlichen Unterstützung einen positiven Effekt auf die Erhöhung der Stilldauer und die Dauer des ausschließlichen Stillens haben.

Schwangere sollen zur Allergieprävention beim Kind keine Lebensmittel aus ihrer Ernährung ausschließen. Das Meiden bestimmter Lebensmittel in der Schwangerschaft hat keinen Nutzen für eine Allergieprävention beim Kind.

Schwangeren wird regelmäßiger Verzehr von fettreichem Fisch auch unter dem Gesichtspunkt der Allergieprävention empfohlen.

Untersuchungen haben gezeigt, dass eine allergenarme Kost der Mutter in der Schwangerschaft nicht zu einer Verminderung des Allergierisikos beim Kind führt. Selbstverständlich sollten Frauen während der Schwangerschaft weiterhin Lebensmittel meiden, auf die sie selber allergisch reagieren. Zu beachten ist, dass diätetische Einschränkungen immer das Risiko einer unzureichenden Nährstoffzufuhr bergen.

Der Zufuhr von n-3-Fettsäuren aus Meeresfisch in Schwangerschaft und/oder Stillzeit werden auf Basis von Studienergebnissen protektive Effekte auf die Entwicklung atopischer Erkrankungen beim Kind zugeschrieben. Eine Supplementation von > 2 g/Tag n-3-Fettsäuren während der Schwangerschaft zeigte in einer kontrollierten Studie ein halbiertes Asthmarisiko beim Kind.

Frauen, die eine Schwangerschaft planen, sollten ihre Zahngesundheit überprüfen und ggf. eine gezielte Behandlung durchführen lassen.

Bei einer unbehandelten mütterlichen Parodontitis besteht ein erhöhtes Risiko von Frühgeburten und niedrigem Geburtsgewicht. Kariesassoziierte Bakterien werden von Müttern mit unbehandeltem Karies an ihre Kinder weitergegeben, dadurch erhöht sich das Kariesrisiko für das Kind.

Bei Erkrankungen an Zähnen und Zahnfleisch sollte der Zahnarzt daher möglichst schon vor der Schwangerschaft konsultiert werden.

Frauen, die schwanger werden wollen oder schwanger sind, wird empfohlen, die allgemeingültigen Empfehlungen zur Zahn- und Mundhygiene zu beachten:

2-mal täglich die Zähne mit fluoridhaltiger Zahnpasta putzen,

die Zahnzwischenräume mittels Zahnseide oder Interdentalbürsten einmal täglich sorgfältig reinigen,

die Zähne in individuell festgelegten Intervallen professionell beim Zahnarzt reinigen lassen.

Bei Frauen, die eine Schwangerschaft planen, sollten der Impfstatus überprüft und Impflücken geschlossen werden.

Praktisch alle Virusinfektionen in der Schwangerschaft sind mit einem erhöhten Risiko für Aborte, Fehlbildungen, Frühgeburten und Schwangerschaftskomplikationen verbunden. Sie bilden ein Risiko für die Gesundheit der Frau, das ungeborene Kind und können für das Neugeborene lebensbedrohlich sein.

Die Ständige Impfkommission am Robert Koch-Institut (STIKO) gibt Empfehlungen für Frauen im gebärfähigen Alter mit Kinderwunsch, für Frauen in der Schwangerschaft sowie weitere Kontaktpersonen im Umfeld des Säuglings heraus (s. a. www.rki.de > Infektionsschutz > Impfen > Impfthemen A - Z > Kann in der Schwangerschaft und Stillzeit geimpft werden?).
Birte Peterson-Sperlich, Dipl.-Oectroph. (FH)

Quelle: Deutsche Gesellschaft für Ernährung: Einheitliche Handlungsempfehlungen für die Schwangerschaft aktualisiert und erweitert. DGEinfo (12/2018) 183-189

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Handlungsempfehlungen - Ernährung in der Schwangerschaft

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Netzwerk Gesund ins Leben veröffentlicht aktualisierte Handlungsempfehlungen zu Ernährung und Lebensstil vor und während der Schwangerschaft.

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Die UNESCO hat heute das Hebammenwesen in die Liste des Immateriellen Kulturerbes der Menschheit aufgenommen. Die UN-Organisation würdigt damit die weltweite kulturelle Vielfalt, die sich in der Praktik widerspiegelt. Das grundlegende Wissen und Können von Hebammen gleicht sich auf der ganzen der Welt, weist aber je nach Erdteil viele regionale und kulturelle Besonderheiten auf. Das Hebammenwesen wurde von acht Staaten für die UNESCO-Liste nominiert. An dem Antrag beteiligte sich Deutschland gemeinsam mit Kirgisistan, Kolumbien, Luxemburg, Nigeria, Slowenien, Togo und Zypern. Der Zwischenstaatliche Ausschuss zum Immateriellen Kulturerbe tagt noch bis zum 9. Dezember in Kasane, Botswana.

„Das Hebammenwesen ist ein wundervolles Beispiel für die Menschlichkeit unseres Erbes! Es zeigt, wie kulturelle Traditionen unsere Welt einen können. Ich gratuliere all den Hebammen, ihren Mitstreiterinnen und Mitstreitern, die so viel Herz, Geduld und Zeit in diese Nominierung investiert haben. Die gemeinsamen Anstrengungen von Menschen aus so unterschiedlichen Weltregionen ist gelebte Vielfalt", erklärt Kerstin Pürschel, Deutschlands Botschafterin bei der UNESCO.

Hebammen begleiten werdende Mütter vom Beginn der Schwangerschaft über die Geburt bis zum Ende der Stillzeit und unterstützen Familien beim Übergang in einen neuen Lebensabschnitt, wodurch sie einen besonderen Beitrag zur Geschlechtergerechtigkeit leisten. Während der Schwangerschaft übernehmen und veranlassen Hebammen Vorsorgeuntersuchungen, beraten und begleiten bei Beschwerden oder der Wahl des Geburtsorts. Sie nutzen evidenzbasierte Forschung und Intuition ebenso wie empirisches und traditionelles Wissen.

„In einem sehr innovativen interkontinentalen Antrag haben acht Staaten auf vier Kontinenten über Jahre zusammengearbeitet, um zu zeigen, wie essenziell das Hebammenwesen für die Menschheit ist. Diese globale wertvolle Tätigkeit der Hebammen geht weit über die UNESCO-Auszeichnung hinaus. In ihrer alltäglichen Arbeit leisten Hebammen einen äußerst wichtigen Beitrag zu einer menschenwürdigen Geburt", erläutert der Vizepräsident der Deutschen UNESCO-Kommission Christoph Wulf.

Überall auf der Welt stehen erfahrene Hebammen Gebärenden zur Seite. Mit ihrer Arbeit schützen sie grundlegende Menschenrechte, insbesondere von Frauen. Neben ihren medizinischen und anatomischen Kenntnissen stützen sich Hebammen auf ihre Sinne: Betrachten, Berühren, Fühlen, Riechen. Anhand von Tastbefunden erfassen sie etwa die Größe, Lage und Vitalität des Kindes. Mithilfe eines Hörrohrs können sie Herztöne ausmachen. Ihre Fähigkeiten und ihr Wissen wurden über Generationen hinweg bewahrt, weiterentwickelt und weitergegeben. In Deutschland ist die Ausbildung heute weitgehend formalisiert. Seit 2020 werden angehende Hebammen in einem dualen Studium ausgebildet.

„Die Geburt zählt zu den Schlüsselmomenten eines jeden Lebens weltweit. Es ist ein tiefes Bedürfnis, dabei eine verlässliche, medizinisch kundige Begleitung und Unterstützung zu erfahren. Das Hebammenwesen ist weltweit in die Tradition und Geschichte der Menschheit eingewoben. Die Aufnahme in die UNESCO-Liste würdigt die herausragende Stellung des Hebammenwesens als wichtigen Teil der menschlichen Kultur und Tradition. Von ganzem Herzen danken der Deutsche Hebammenverband, der Bund freiberuflicher Hebammen Deutschlands und Hebammen für Deutschland allen Vertreterinnen und Vertretern der acht Staaten, die in den letzten Jahren an dem Antrag engagiert mitgearbeitet haben. Damit ist ein lebendiges Beispiel internationaler Kooperation entstanden", erklärt die Präsidentin des Deutschen Hebammenverbandes Ulrike Geppert-Orthofer.

Hintergrund

Zum Immateriellen Kulturerbe zählen lebendige Traditionen aus den Bereichen Tanz, Theater, Musik, mündliche Überlieferungen, Naturwissen und Handwerkstechniken. Die UNESCO unterstützt den Schutz, die Dokumentation und den Erhalt gelebter Kultur seit 20 Jahren. Das Übereinkommen zur Erhaltung des Immateriellen Kulturerbes wurde 2003 von der Generalkonferenz der UNESCO in Paris verabschiedet. Bis heute haben 181 Staaten den Vertrag ratifiziert. Deutschland gehört der UNESCO-Konvention seit 2013 an.

Einzelne Elemente aus den nationalen Verzeichnissen des Immateriellen Kulturerbes der Vertragsstaaten können für eine von drei internationalen UNESCO-Listen vorgeschlagen werden. Rund 700 Bräuche, darstellende Künste, Handwerkstechniken und Formen des Naturwissens aus aller Welt werden derzeit auf diesen Listen geführt, darunter der Tango aus Argentinien und Uruguay, die traditionelle chinesische Medizin, Reggae aus Jamaika und die Praxis des Modernen Tanzes in Deutschland.

Der Zwischenstaatliche Ausschuss zum Immateriellen Kulturerbe entscheidet jährlich über die Aufnahme neuer Kulturformen in die UNESCO-Listen. Das Gremium setzt sich aus 24 gewählten Vertragsstaaten der Konvention zusammen, darunter Deutschland.

Weitere Informationen
Webseite der 18. Sitzung des Zwischenstaatlichen Ausschusses zum Immateriellen Kulturerbe Fotos zum Hebammenwesen Hebammenwesen im Bundesweiten Verzeichnis des Immateriellen Kulturerbes Immaterielles Kulturerbe weltweit
FAQ Immaterielles Kulturerbe

Pressekontakt

Timm Nikolaus Schulze
Pressesprecher
Deutsche UNESCO-Kommission
Telefon: +49 228 604 97-142
E-Mail: schulze(at)unesco.de

Peter Martin
Stellvertretender Pressesprecher
Deutsche UNESCO-Kommission
Telefon: +49 30 80 20 20-310
E-Mail: martin(at)unesco.de

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Hebammenwesen zum Immateriellen Kulturerbe der Menschheit erklärt

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Hebammenarbeit fördert die Gesundheit von Mutter und Kind

Jede Schwangere und Mutter hat einen gesetzlich garantierten Anspruch auf Unterstützung durch eine Hebamme. Diese Leistungen werden in der Regel von allen Krankenkassen übernommen. Hebammen leisten wertvolle Arbeit, da sie Frauen und ihren Familien in einer besonderen Zeit in vertrauensvoller Atmosphäre und mit medizinischem Fachwissen zur Seite stehen.

In diesem wichtigen Lebensabschnitt von einer Hebamme begleitet zu werden, ist für viele eine große Unterstützung und es ist wissenschaftlich belegt, dass es die Gesundheit der Familie positiv beeinflusst.

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