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Fazer reunião de monitoramento do plano de ação regional e do nível central por linha de cuidado

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Fazer monitoramento da plataforma do e-planifica para resgatar o preenchimento do que já foi realizado e monitorar ao autoavaliações

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Fazer reunião com a Rt Estadual para falar sobre fila de espera de gestantes da região de Foz (regulação das gestantes). Os municípios tem reclamado muito da demora para o primeiro atendimento da gestante de alto risco

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Fazer levantamento de exames e procedimentos das gestantes nos municípios (ver situação de gestantes/plano da rede Alyne)

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Acredito que tenho me desenvolvido muitas competências, habilidades e atitudes relacionados ao projeto. Estive na função de tutora por muitos anos o que se acredita ser um facilitador. Mas dentro da função de consultora em serviços tive a oportunidade de me aprofundar nos processos, me desenvolver mais enquanto profissional e pessoa, tomando o papel de mais apoiadora do que já era e aumentar ainda mais a minha capacidade de acolhimento sobre a realidade deles que é muito diferente da realidade vivida na minha experiência profissional, mas que ao mesmo tempo possui muitos pontos em comum, levando em consideração a realidade do SUS em outros lugares do país. Tentar construir vínculos dentro de culturas diferentes da nossa é muito difícil e me vejo hoje transpassando barreiras e constituindo relação de confiança e respeito com os tutores. As pessoas da Serra são pessoas mais fechadas em sua essência, e demorei a entender que não era sobre mim, mas hoje adquiri a compreensão de que é sobre o modus operandi deles e me ver desenvolver e estabelecer vínculos nesses espaços me fazem sentir alegria, pois sei que apesar das diferenças, estamos avançando na criação dos vínculos e hoje sinto até o carinho e a abertura para me receber (ao modo deles) como facilitadora dos aprendizados do projeto e para extra do projeto.

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Acredito que a gestão precisa ser relembrada sobre as pactuações que foram feitas para a execução do projeto e da respectiva contrapartida, relembrar os fundamentos pelos quais estão inseridos nesses processos e os impactos positivos quando há adesão e os impactos negativos quando não há adesão. Para o adendo, temos a situação do novo cofinanciamento que vai gerar um impacto muito forte quando iniciar em janeiro, fazendo com que os recursos sejam muito reduzidos e impactando na continuidade das atividades das equipes de estratégia de saúde da família., situação que está prevista dentro do mapeamento de riscos diante dos nossos monitoramentos dos indicadores apresentados pelas unidades no momento atual.

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Meu maior aprendizado ainda está sendo o manejo e o fortalecimento do vínculo com tutores e regional. Talvez, esse tenha sido o maior ganho que tivemos na região esse ano, e isso facilita demais a participação e imersão deles no projeto.

Outro grande aprendizado é com relação à organização, customização e preparação dos materiais, principalmente para os momentos presenciais. Compreender e planejar as atividades que temos dentro do tempo disponível, compartilhando e combinando com a regional e município sede a organização da programação.

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Pontos positivos: A ambiência nesta oficina tutorial foi muito melhor, em sala de auditório midi da universidade com cadeiras móveis, espaço mais intimista, separado de outros ambientes o que ajudou bastante na condução das atividades. As pessoas respeitaram mais os acordos de convivência, respeitaram a pactuação dos horários, as atividades foram mais práticas e menos expositivas o que contribuiu para a participação mais ativa de todos. Houve rica discussão e reflexões ótimas nos dois dias de atividade e proatividade da maioria dos participantes, percebo um vínculo mais aberto e receptivo deles comigo e isso é importante, pois antes eram muito mais fechados e não permitiam essa aproximação e acompanhamento mais de perto e agora já vejo a confiança e contribuição de todos e solicitações de apoio mais frequentes, facilitando o andamento das atividades.

Pontos negativos: Profissionais referiram se sentir desmotivados, sem o apoio da gestão. A tutora relatou que o gestor municipal não quer liberá-la para participar do Alinhamento Pré-Tutoria presencial, alegando que os profissionais não devem se ausentar das unidades. Ela demonstrou insatisfação, pois sabe que, quando ela não participa, o gestor é cobrado e responde dizendo que a própria tutora recusou ir, transferindo a culpa e a responsabilidade para ela. Diante dessa temática, foi praticamente unânime a questão da adesão, comprometimento e apoio da gestão para conseguirem dar andamento nas atividades de reorganização dos processos de trabalho propostos pelo projeto. Há grande resistência sobre a organização da agenda, pois muitos funcionam como PS e até iniciaram a transição, mas na primeira oportunidade, os gestores voltaram atrás e retomaram as atividades de atendimento por demanda espontânea. Poucos são os relatos de tutores que conseguiram fazer a customização da agenda para a realidade deles.

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Nossa, eu posso afirmar com toda a certeza que não sou a mesma pessoa. Os aprendizados ultrapassam conhecimentos técnicos. Aprendi a escutar, aprendi a não interromper, aprendi a nao julgar a fala dos profissionais, aprendi a ser humilde, aprendi a baixa a guarda e aprendi a nao cobrar tanta perfeição de mim e dos outros. Hoje posso dizer que esse ano me fez um ser humano melhor para ser profisisonal melhor.

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Para o AAE de Foz, precisamos de apoio na gestão para organização da fila e manejo do sistema de regulação. Precisamos de apoio na contratacao do coordenador e definição de tutor atuante com liberdade de atuação e estabelecimento de um dialogo mais fluido com a regional e os municípios.

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Principalmente, carga horária para as tutoras/tutores poderem replicar a oficina e realizar as atividades de dispersão. Falei muito disso, inclusive citando a portaria, no alinhamento pré, para que ficasse bem fixado para os gestores presentes. Outra questão é com relação ao apoio à replicação nas UBS, pois muitos tutores não são coordenadores da unidade, ou não tem esse papel e, por vezes, os trabalhadores não participam das replicações, o que causa um "desgosto" na tutora/tutor e em quem participa, sendo que aquele é um momento no horário de trabalho.

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Para o ambulatório de Serra precisamos de apoio na constituição da figura do coordenador e ponto de apoio separadamente. Hoje a coordenadora assume multiplas funções isso fragiliza o processo.

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Para oficina tutorial no ambulatório de Foz, houve um esvaziamento da equipe, a psicologa, assistente social e técnica de enfermagem estavam de férias. E também ponto negativo de nao contar com a presença de um tutor do serviço atuante. Pontos positivos foram que pudemos realizar visita no laboratório de simulação realística da universidade, com uma estrutura bonita e tecnológica. E soubemos da contratação de uma nova assistente social e reforma na estrutura do ambulatório.

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Pontos positivos - unidade e participação, principalmente da primeira turma. O pessoal tava bem envolvido na oficina, estivemos bem conectados. Nas atividades em grupo, participaram ativamente e estavam disponíveis para apresentar à turma.

Ponto negativos - na minha avaliação, no segundo dia, pela grande maioria da turma ser Itajaí, talvez tenha diminuído a interação por conta de serem do mesmo município, mas isso é apenas uma conjectura. Outra questão importante é o cumprimento do horário, principalmente no primeiro dia. Chegamos bem atrasados, o que fez com que iniciasse tarde e precisei cortar uma parte da programação. Luiz Alves não levou as tutoras e tutores, foram apenas as duas RT (Débora e Rafaela)

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Para a oficina tutorial que aconteceu no ambulatório de Serra, tivemos como ponto positivo a harmonia e pacificação da equipe. Foi a primeira vez que não tivemos que mediar conflito. Ponto negativo era que nao tivemos a presença das tutoras de serviço e regional.