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[객관식 ]

1) 간호의 목적이 아닌 것은?

1.건강회복

2.건강증진

3.고통경감

4.환자간호

5.질병예방

2) 인간의 기본 욕구가 아닌 것은?

1.신체적 욕구

2.사회적 욕구

3.정서적 욕구

4.인지적 욕구

5.활동적 욕구

3) 나이팅게일이 강조한 간호사가 관심 가져야 할 환경이 아닌 것은?

1.물리적

2.가정적

3.사회적

4.정신적

4) 과거와 현재에 건강관리 대상자를 뜻하는 말로 사용되지 않은 것은?

1.환자

2.고객

3.간호대상자

4.소비자

5.간호자

5) 메슬로우의 욕구 단계론이 아닌 것은?

1. 자아실현의 욕구

2. 자아존중의 욕구

3. 심리적 욕구

4. 안정과 안전의 욕구

5. 생리적 욕구

[서답형]

1) “인간은 미리 정해진 상태로 태어나는 것이 아니라 삶을 살아가는 과정 속에서 변화되는 존재"라고 주장한 사람은?

2) 간호(nursing)의 어원이 되는 단어는?

3) 의료인과 환자의 관계는 현재 어떻게 변화되었는 가?

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(객관식)

(1) 대한 간호협회가 국제간호협의회(ICN)에 정회원이 된 년도는?
1.1945년
2.1946년
3.1947년
4.1948년
5.1949년

(2) 조선간호부회의 초대 회장은 누구인가?
1.셰핑
2.이효경
3.이금전
4.보딩
5.로젠버거

(3) 1910년, 대한의원의 개칭된 이름은?
1.조선의원
2.조선총독부 의원
3.한국의원
4.대한부속의원
5.대한적십자 병원

(4) 아래의 구한말 내용에서 구한말 내용에서 틀린 것을 고르시오.
1. 제중원은 왕립병원이다.
2. 광제원은 1907년에 대한 의원으로 개칭하였다.
3. 마가렛 에드먼즈는 최초로 한글로 간호교과서를 집필하였다.
4. 세브란스 병원의 초대 교장운 에스더 쉴즈이다.
5. 대한의원 부속의학교는 3년 교육과정이다.

(5) 다음 중 조선시대 의녀 제도의 설명을 옳지 않은 것은??
1. 관비는 국가 소유이므로 필요한 수만큼 선발이 가능하다.
2. 천민 신분이므로 남자 의원이 교육 가능하다.
3. 의녀는 임의로 일을 그만둘 수 있다.
4. 의녀제도를 통해 여성의료인의 필요성과 역할이 인식되었다.
5. 국가정책으로 여성 전문의료인력을 양성했던 역사적인 첫 시도였다.

(주관식)
(1) 보건후생부는 1946년 당시 병원에 설치된 간호부양성소와 산파양성소를 폐지하고 “ㅇㅇㅇㅇ학교”로 개칭하였다.
ㅇㅇㅇㅇ에 들어갈 말을 쓰시오.

(2) 간호부규칙에 따라 간호부 면허를 취득하려면 만 18세 이상의 (        )으로서의 간호부 면허시험에 합격해야 했다.

(3) 의녀제도는 태종 6년에 신설하고 OOO에서 의녀를 양성하였다.
OOO은 무엇일까?

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객관식

1)타인에게 의도적으로 해를 입히거나 해를 입히는 위험을 초래하는 것을 금지하는 원칙은?

1. 정의의 원칙

2. 선행의 원칙

3. 자율성 존중의 원칙

4. 정직의 규칙

5. 악행 금지의 원칙

2)70대 환자 A가 수술 후 심한 통증을 지속적으로 호소했지만, 간호사는 시간이 지나면 나아질 거라며 진통제를 제공하지 않고 통증을 가볍게 여긴 채 경과만 지켜보았다. 환자는 불필요한 고통을 겪었고, 결국 밤새 제대로 수면도 취하지 못했다. 이 상황이 어떤 생명 윤리 원칙에 어긋난 상황인지 가장 적합한 것을 고르시오.

1. 1.자율성 존중의 원칙

2. 악행금지의 원칙

3. 선행의 원칙

4. 정의의 원칙

3)간호사가 윤리적 의사결정에 참여할 때 필요한 요소 중 옳지 않은 것을 고르시오.

1. 대안을 선택해야 한다.

2. 딜레마에 따른 계획을 세운다.

3. 정보를 수집하여 딜레마를 명확히 한다

4. 딜레마 과정 속 우선순위를 정한다.

5. 환자의 의식이 없는 경우, 보호자에게 의사결정권을 위임한다.

4)보참과 칠드래스의 윤리적 사고단계에서는 4가지 수준이 존재한다.

아래 보기를 보고 가장 추상적인 수준부터 가장 구체적인 수준까지의 맞는 순서를 구하시오

-보기-

A. 윤리이론 B. 윤리적 판단과 행동

C. 윤리원칙 D. 윤리규칙

1. A-D-C-B

2. A-B-C-D

3. A-C-D-B

4. D-A-B-C

5. D-C-B-A

5)다음 중 한국간호사 윤리강령에서 ‘간호사와 간호대상자’ 영역에 포함되지 않는 것은?

1. 평등한 간호 제공

2. 사샹활 보호 및 비밀 유지

3. 인간의 존엄성 보호

4. 간호 표준 준수

5. 취약한 간호 대상자 보호

주관식

1)대한간호협회는 5차 개정을 통해 윤리강령을 제정하였다. 이 5차 개정이 이루어진 년도를 순서대로 나열하시오.

1972->_______________->_______________->_______________->__________________->_________________

2) 생명윤리 원칙과 규칙 🐣,🐤,🐔 알맞게 쓰시오

자율성 존중의 원칙, ( 🐣), 선행의 원칙, 정의의 원칙, (🐤),신의의 규칙, (🐔)

3)국제간호협의회는 1953년_____________에서 개최된 제 10차 총회에서 국제간호사 윤리강령을 채택해, 전 세계 간호사들의 간호행위에 대한 윤리적 기초를 제공하였다. 빈칸에 들어갈 단어를 서술하시오.

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간호의 개념

1.인간

1)인간에 대한 견해

-간호사 대상자는 인간이며, 환자는 건강과 질병의 연속선상에 있는 간호의 직,간접적인 대상자임

-인간은 각 부분으로 분리될 수 없는 전체로 인식되는 통합된 존재로 인식되어, 로이는 인간을 환경과 끊임없이 상호작용하는 체계로 봄

-로저스는 인간을 개별적으로 독특한 특성을 지닌 통합된 개체이며, 각 부분의 합보다는 많은 그 이상인 존재로 평형역동 원리에 기초하여 환경과 끊임없이 상호작용하여 에너지를 교환한다고 하였음

2)인간의 기본욕구

-신체적 욕구, 정서적 욕구, 사회적 욕구, 인지적 욕구, 영적 욕구로 분류 할 수 있음

-인간의 기본적인 욕구는 상호영향을 미치는 역동적인 관계를 이룸

3)대상자로서 인간

-과거엔 건강관리 대상자를 환자라고 함

-근래 간호요구도의 증가, 환자의 권리 의식의 확대로 간호대상자 혹은 소비자, 나아가 고객으로 개념이 변화함

-과거의 환자 특성은 소극적인 환자, 순종적, 큰 불만 없이 의료비용을 지급함

-현재 환자들은 정보가 많고 능동적인 소비자이며, 차원 높은 의료를 기대하고 의료쇼핑을 하고, 의료비용도 철저히 따짐

-과거 —>부모와 자식의 관계

-현재 —>소비자와 계약자의 관계

2.환경

-인간은 환경에 영향을 미치고 또한 영향을 받기도 함

3.건강

-인간이 일생을 통하여 다양하게 경험하는 역동적인 현상으로 내외 환경과 상호작용함

-간호의 목적은 인간의 존엄성과 기본권을 존중하는 간호의 근본이념을 실천하는 것으로서 건강을 증진하고 질병을 예방하며, 건강 회복과 고통 경감하는 데 있음

-건강에 대한 정의: 세계보건기구 — 건강은 완전한 신체적,정신적,사회적 및 영적 안녕 상태

-최적의 건강은 신체적,정서적,사회적,영적 건강의 균형 상태임

-대상자의 건강은 그들의 가치관,신념,태도로부터 영향을 받을 수 있으므로 간호사는 건강 신념에 대해 이해할 필요가 있음

4.간호

-역사적으로 기본적인 간호개념은 모성애적 본능에 의한 보살핌과 보호, 양육이라고 할 수있음, 현대적으로는 안전한 환경 조성해 육체적,정신적,사회적,영적인 측면에서 돌보고 위로하고 평안하게 도와줌

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1.한국전쟁중 간호활동
-의료기관&간호학교 :부상병 간호 &피난민 간호
-민간간호사를 현지에서 간호장교로 임명
-16개 국가가 파병 -->병원 간호 &피난민 구호소 &육아원&대한간호협회에 구호물자

2.간호 관련 법규와 행정조직의 변화
-1951:국민의료법 통과, 무시험면허제도, 검정시험제도 부활

3.간호교육의 변화
1946:간호고등학교--> 1953:간호고등기술학교(자격 ㅡ 중학교 졸업자)

>우리나라 최초 4년제 정규 대학
-이화여자대학교 1955
-연세대학교 1957
-서울대학교 1959

4.간호전문직 단체 활동
-2) 대한간호협회 1949년 국제간호협의회 정회원 가입
+1953년 처음 정회원 자격으로 김온순 회장과 이영복 부회장이 브라질에서 열린 제10차 총회에 참석

한국간호의 성장기
60,70년대: 고도개발->간호원의 면허제도 확립 등 + 간호원의 해외진출 활성화로 간호원에 대한 인식 높아짐 but,간호원 부족현상 ->간호보조원 양성

기존 일제강점기인 1944년에 제작되었던 '조선의료령' 폐지, 1951년 '국민의료법' 신규제정, 1962년 '국민의료법'을 전문 개정 - 법률 명칭을 '의료법'으로 개칭
의료업자를 "의사, 치과의사, 한의사, 조산원 및 간호원"으로 명시하여 보건원 제도를 폐지함.

간호원의 임무 : "상병자 또는 해산부의 요양상의 간호 또는 진료의 보조에 종사하여 국민 보건의 향상을 도모, 국민의 건강한 생활확보에 기여함"을 규정

간호원 국가 시험제도 신설, 간호원 면허 검정고시 제도 - 1962년 완전 폐지 됨.
간호교육과정 수료시 간호원 면허와 조산원 면허를 부여하던 제도 폐지
조산원 면허: 간호원 면허 소지자가 보건사회부장관이 인정하는 의료기관에서 1년간 조산수습과정을 이수한자에게 부여하는것으로 변경

간호원을 포함한 의료업자는 매년 실태와 취업상황을 보건사회부장관에게 신고, 정당한 사유x - 면허 취소
각 의료업자들은 중앙회를 설립, 중앙회의 회원 가입을 규정함.

1973년 전문개정 의료법
-간호원 면허
=> 간호학 전공 대학,전문학교&간호학교 졸업한 자,보건사회부장관 인정 외국 간호학교 졸업,외국의 간호사 면허 가진자
-업무분야별 자격 인정
=>보건간호분야 간호원,마취간호분야 간호원,정신간호분야 간호원
-대한간호협회 매년 1회 이상 회원 보수교육 실시
-간호보조원(현 간호조무사)=> 도지사 자격 인정

1953년 간

<간호교육제도의 변화>
3년제 간호교육과정
1946년 간호부양성소=>고등간호학교
1953년 간호고등기술학교(1976년 완전 폐지)
1962년 간호학교(입학자격-고등학교 졸업자)
1971년 간호전문학교(원래는 2년=>3년)
1979년 간호전문대학(전문학교제도 사라짐)

4년제 간호교육과정(학사과정)
3년제&4년제 이원화 된 상태=>교육 일원화(간호전문직 발전 저해요인)

<간호 전문직 단체 활동>
1.대한 간호협회의 활동
1962년 의료법 개정=>이전 준회원 제도 폐지,간호원 면허소지자만 회원 자격 부여

2.한국간호사 윤리강령 제정
1972년 한국간호사 윤리강령 제정

3.대한간호학회 창립
19670년 4월

1960~1970년대 다양한 목적으로 해외진출 활발(서독,미국,베트남)
->장)국가경제발전에 크게 기여,한국 간호사의 역량 알리는 계기
->단)국내 간호인력이 급격히 부족, 많은 간호보조원 양성

한국 간호 발전기(1980~1999)
1987,간호원 명칭을 간호사로 변경 (조산원>조산사,  간호보조원>간호조무사)
1980,3년제 4년제 이원화 지속>간호교육기관 수가 급증
일원화를 향한노력 1.한국방송통산대학교(1991)
2.학점은행제(2006)

P.243~244
•2000년대 : 간호교육제도 4년제 일원화 위해
1)3년제 전문대학의 신•증설 전면 억제
2)4년제 대학에 한해 입학 정원 증원
3)준비된 전문대학의 4년제 승격 지원 주력
•간호교육 4년제 학사과정 일원화사업은 2011년 5월 「고등교육법」 제50조의3을 신설해 결실 맺음
->전문대 3년제 간호과를 전문기관의 평가 통해 4년제로 운영 가능
->전문대 수업연한 4년제 간호학 교육과정 운영기관 : 간호과->간호학과로 명칭 변경
•2012~2022년까지 86개 전문대학->4년제 간호학과
•2022년부터 신입생 받는 3년제 간호과는 없음

<전문직으로서 발전>
*대한간호협회 활동
•“간호로 밝은 미래를” 주제로 1989년 서울 제19차 ICN총회 개최
•당시 김모임 대한간호협회 회장이 동양인 최초로 제21대 ICN 회장 당선
•ICN 서울 총회는 역대 총회 중 매우 우수하게 운영된 총회 중 하나로 평가->세계 간호계에 한국의 위상 알림

2002년, 양호교사 -> 보건교사로 명칭 변경
2013년, 1월, ’농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법’ 개정
-> 보건진료원 -> 보건진료 전담공무원(보건소장)으로 명칭 변경
12월, ‘초, 중등교육법일부개정안‘ 국회통과
-> 보건교사, 교감자격취득 가능, 위상 강화

2012년, 의료인 면허신고제도 시행
-의료인은 최초로 면허를 받은 후부터 3년마다 실태, 취업상황 등을 보건복지부장관에게 신고
-신고를 하기 위해서는 법정 보수교육 이수해야함

1951년 이후 의료법 내 간호사 법적 지위 관련 항목 개정 없었음
-> 대한간호협회, 간호법 제정 적극 추진
2013년, 대표자회의에서 ‘간호법 제정을 위한 100만 대국민 서명운동’ 의결

2015년, 8월, 보건복지부, 간호인력체계 개편 추진 내용을 담은 의료법 일부개정 법률 입법예고
-> 항의집회, 개정안 비판, 투쟁운동 전개
-> 대한간호협회가 추친하던 간호인력 개편안과 동떨어진 내용이었기 때문
-> 개편안 저지
12월, 의료법 개정안 국회 통과
-> 간호사 법적 지위 향상 실현

2021년, 보건복지부 보건의료정책실 간호정책과 신설
-> 정부부처 내 간호전담부서 46년만에 되살아남

간호정책과의 업무: 간호인력 수급, 인력양성 및 관리, 근무환경 및 처우 개선 대책 등

2024년, 간호법 공포
2025년, 간호법 시행

257p
2018년, 보건복지부, ‘간호사 근무환경 및 처우개선 대책’ 발표
기대효과: 1. 간호인력 확충, 2. 의료서비스 질적 향상
대책내용:
1. 근무환경 및 처우개선을 위한 기반 마련
2. 인권침해 방지를 위한 대응체계 구축, 조직문화 개선, 신규간호사 교육체계 구축
3. 간호인력 확대, 취약지 인력 양성, 실습교육 내실화
4. 간호, 간병통합서비스 확산, 전문간호사 활성화, 간호조무사 근무환경 개선
5. 간호인력 정책 전담조직 마련과 법적 근거 정비

2021년, ‘간호사 처우개선 가이드라인’ 개정
2022년, 시행

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객관식 1

이 중 귀부인 간호사인 사람은?

1. 마르셀라

2.파비울라

3.파올라

4.가나다라

5.신데렐라

객관식 2

근대 간호의 암흑시대가 간호에 미친 영향이 아닌 것은?

1. 간호가 국가로 넘어가 교육받지않고사명감 없는 여성들이 고용되어 돈벌이수단이 됨

2. 훈련받은 간호인력의 부족으로 사명감이 없고 무지한 인력이고 용

3. 병원은 공포의 장소가 되었고 비위생적인 환경으로 사망률이 상승

4. 간호암흑기에는 간호가발 전할 수 없었고 오히려 쇠퇴양상

5. 종교적 인간호단체들이 계속 결성됨

객관식 3

성 빈센트 폴 옳지 않은 것은?

1. 일반간호, 병원개선,자선간호 실천

2. 종교와 간호를 구분

3. 전문직업간호의 발판을 다짐

4. 사회개혁적 성격의 간호활동 지도자

5. 실용적이고 조직적인 간호훈련을 시작

객관식 4

모세가 한 일로 아닌 것은?

1. 감염관리

2. 쓰레기 처리와 나병 전염 방지 관리

3. 식품선택

4. 격리여부판단

5. 귀두 표피 제거

객관식 5

입원 환자를 받을 수 있는 설비를 갖춘 자선 병원으로 오늘날의 병원과 다양한 형태의 자선기관의 기원이 되는 초기 기독교 시대의 의료 기관으로 옳은 것은?

1.다이아코니아

2.제노도키아

3.보구여관

4.대한의원

5.세브란스병원

주관식 1. 간호사사업에 영향 미친 2가지 요인은 ?

주관식 2. 자신의 지위, 소유를 버리고 전도와 간호의 전념한 평신도단체는?

주관식 3 간호의 발달 과정 순서는?

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객관식
1. 다음 설명 중 한국간호의 성장기에 일어난 일로 옳지 않은것을 고르시오                                                                       1. 국민의료법은 1962년에 전문개정을 통해 의료법으로 법률명칭을 개칭하였다.
2. 보건사회부장관이 실시하는 간호원 국가시험제도를 신설함.
3. 간호원 면허 검정고시 제도가 1962년 완전 폐지되었다.
4. 간호원의 해외 진출 확산으로 간호원의 인식이 높아지자 국내에 간호원이 늘어나게 되었다.
5. 오늘날 의료인에 해당하는 의료업자를 치과의사, 한의사, 의사, 조산원, 간호원으로 특정하였다.
2.'간호원' 명칭이 '간호사'로 변경된 년도는?
1.1985
2.1986
3.1987
4.1988
5.1989

3.이 중에서 틀린 것을 고르시오
1.1946년 고등간호학교
2.1963년 간호학교
3.1979년 간호전문대학
4.1953년 간호고등기술학교
5.1971년 간호전문학교

4. 이 중에서 옳은 것은?
1.서울대학교는 1957년에 4년제 대학과정의 간호교육이 이루어졌다.
2.1952년 국민의료법이 통과되었다.
3. 한국전쟁으로 서울 군의학교 내에선 2년제 간호교육과정이 운영되었다.
4.1953년 고등간호기술학교로 개칭되었다.
5.1949년 lcn 정회원 가입한 후 처음으로 제 10차 총회에 참여하였다.

5. 우리나라 3년제 간호교육과정에 대한 내용이다. (가), (나)에 들어갈 알맞은 용어를 바르게 짝지은 것은?
* 1946년 간호부양성소가 → (가) 으로 개편되었다.
* 1971년 간호전문학교는 3년 수업연한이 변경되었고, 1979년에는 (나) 으로 전환되면서 간호전문학교 제도가 폐지되었다.
1. (가) 간호고등기술학교 / (나) 간호학교
2. (가) 간호전문학교 / (나) 고등간호학교
3. (가) 고등간호학교 / (나) 간호전문대학
4. (가) 간호학교 / (나) 간호고등기술학교
5. (가) 간호전문대학 / (나) 간호전문학교

단답형
전문대학을 졸업한 간호사들이 간호 학사학위 취득을 위해 운영된 것은?

동양인 최초로 ICN 회장에 당선된 사람의 이름을 쓰시오

2002년, 보건교사로 명칭이 바뀌기 전 명칭은?

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*전문직

오랜 기간에 걸쳐 수립된 체계적인 지식체를 가짐

지식에 근거한 권위가 사회로부터 인정받음

직업의 자율성이 보장됨

윤리강령 및 전문직으로서의 행위규범을 가짐

전문성 습득을 위한 장기간의 교육이 요구됨

*간호전문직의 특성

-자율성 : 내적인 일이나 개인의 업무 행위에 있어서 사회적 통제로부터 자유로움을 의미함. 즉, 그 직업이 전문직인가를 판단해 주는 특성이 됨.

-윤리강령 : 간호 양심과 철학의 집단적 표현으로, 개인과 간호, 건강 그리고 사회의 본질에 관한 신념에 기초가 됨.

-전문교육 :　한국 간호계는 국민의 건강요구에 부응하는 전문직 간호를 제공하기 위하여 간호 교육을 4년제 학사학위로 일원화싴키기 위하여 지속적으로 노력함. 그 결과 2011년 간호교육 4년 학제 일원화 관련 규정이 제정되었고, 2012년 전문대학 수업연한 4년제 간호학과 85개 지정됨.

-전문단체 :　국내로는 대한간호협회, 한국간호평가원, 한국간호과학회와 분과학회, 대한간호정우회. 세계적으로는 국제간호협의회를 비롯한 많은 간호전문단체들이 있음.

-전문지식 :　전문직은 실무수행의 기초가 되는 전문지식이 있어야 하며, 이러한 전문지식은 연구를 통해 지속적으로 확장되어야 함.

-종사기관 : 확고한 전문직에 비하여 간호직에 대한 종사기간이 짧고 직업을 그만두는 이직률이 높다는 것은 간호가 전문적으로 발전하는 것을 지연시키고 있음.

-사회봉사 : 전문인력의 사회봉사활동은 인간적, 사회적 문제에 대한 해결을 열망하는 지역사회를 위해 인간적 재능과 에너지를 공급할 수 있는 근원이 되며, 전문성을 구비한 사람들로 구성되어 자발적인 의지로 참여하는 봉사를 제공함으로써 지역사회의 발전에도 이바지할 수 있음.

-자격규제 : 간호대학 또는 전문대학 졸업 후 간호사 면허를 받은 자로서, 제9조(국가시험 등)의 규정에 의한 간호사국가고시에 합격한 후 보건복지부장관의 면허를 받아야 함.

*간호전문직관 정립의 필요성

* 간호전문직관의 필요성

: 간호사가 긍정적이고 확고한 간호전문직관을 갖고 있을 때 의료현장의 다양한 전문인과 조화를 이루며 양질의 간호 제공과 효율적인 간호업무를 수행할 수 있다.

* 간호전문직 성장을 저해하는 요인

여성에 대한 사회적 인식 부족

- 간호서거 의사의 보조적 역할을 수행한다눈 왜곡된 인식

- 간호수행역할애 비해 충분한 수준의 급여를 받지 못함

- 유휴 간호사의 재취업을 위한 제도가 다양하지 못함

- 간호인력 확보가 미흡하여 간호사들의 업무가 과중해짐 -> 이직률이 높아짐

* 간호전문직의 사회화 : 전문직 역할을 수행하기 위해 구체화된 지식, 기술, 태도, 가치, 규범을 내면화하고 발달시키는 과정

- 간호학생이 대학에서 정규교육을 받을 때 일어남

- 사회화는 신규간호사로서 일하게 되는 과정에서 일어남

- 간호사로서 근무하는 동안 다시 학교로 돌아와 공부를 시작할 때 일어남

- 다른 직장으로 옮길 때 일어남

* 크래머

현실충격: 신규간호사가 학교애서 배운 것과 실제 업무와의 차이에서 오는 가치와 기대행위 간 불일치를 발견하며 이때 무력감과 허무함의 감정을 경험

현실충격 4단계

1. 밀월기: 직장에 입사 후 모든 것이 기쁘고 의욕이 넘치는 시기

2. 충격기: 자신의 능력이 대한 회의를 느끼고 부적절함, 고립감, 무능력함, 갈등과 분노를 느끼는 시기

3. 회복기: 상황을 객관적우로 바라보고 긴장감이 감소되며 적응하게 되는 단계

4. 해결기: 자신의 정체성, 가치관이 새로이 정립, 새로운 체제에 통합하고 성장을 경험

*간호사의 면허와 임무

- 의료인: 보건복지부 장관의 면허를 받는 의사, 치과의사, 한의사, 조산사, 간호사.

- 의료인이 아니면 누구든지 의료행위를 할 수 없으며 의료인도 면허된 것 이외의 의료행위를 할 수 없다.

- 의학, 치과의학, 한방의학 또는 간호학생이 실습과정에서 지도교수의 지휘, 감독하에 수행하는 간호행위는 적법

*간호사와 간호 대상자

1. 평등한 간호 제공

간호사는 간호 대상자의 국적, 인종, 중고, 사상, 연명, 성별, 정치적 • 사회적 : 경제적 지워, 성적 지향, 질병, 장애, 문화 등의 차이에 관계없이 평등하게 간호한다.

2. 개별적 요구 존중

간호사는 간호 대상자의 관습, 신념 및 가치관에 근거한 개인적 요구를 존중하여 간호하는 데 최선을 다한다.

3. 사생활 보호 및 비밀유지

호에 필요한 최소한의 정보 공유를 원칙으로 한다.

4. 알 권리 및 자기결정권 존중

간호사는 간호의 전 과정에 간호 대상자를 참여시키며, 충분한 정보 제공과 설명으로 간호대상자가 스스로 의사 결정을 하도록 돕는다.

5. 취약한 간호 대상자 보호

간호사는 취약한 환경에 처해 있는 간호 대상자를 보호하고 돌본다.

6. 건강 환경 구현

간호사는 건강을 위험하는 사회적 유해 환경, 재해, 생태계의 오염으로부터 간호 대상자를 보호하고, 건강한 환경을 보전 유지하는 데 적극적으로 참여한다.

7. 인간의 존엄성 보호

간호사는 첨단 의과학 기술을 포함한 생명 과학 기술의 적용을 받는 간호 대상자를 돌볼 때 인간 생명의 존엄과 가치를 인식하고 간호 대상자를 보호한다.

*전문인으로서 간호사의 의무

8. 간호 표준 준수

간호사는 모든 업무를 대한간호협회 간호 표준에 따라 수행하고 간호에 대한 자신의 판단과 행위에 책임을 진다.

9. 교육과 연구

간호사는 간호 수준의 향상과 근거 기반 실무를 위한 교육과 훈련에 참여하고, 간호 표준 개 발 및 연구에 기여한다.

10. 정책 참여

간호사는 간호 전문직의 발전과 국민 건강 증진을 위해 간호 정책 및 관련 제도의 개선 활 동에 적극적으로 참여한다.

11. 정의와 신뢰의 증진

간호사는 의료자원의 분배와 간호 활동에 형평성과 공정성을 유지함.

12. 안전을 위한 간호

간호사는 간호의 전 과정에서 간호 대상자의 안전을 우선시 하며, 위험을 최소화하기 위한 조취를 취해야함.

13. 건강 및 품위 유지

간호사는 자신의 건강을 보호하고 전문인으로서의 긍지와 품위를 유지한다.

*간호사와 협력자

14. 관계 윤리 준수

간호사는 동료 의료인이나 간호 관련 종사자와 협력하는 경우 상대를 존중과 신의로서 대하 며, 간호 대상자 및 사회에 대한 윤리적 책임을 다한다.

15. 간호 대상자 보호

간호사는 동료 의료인이나 간호 관련 종사자에 의해 간호 대상자의 건강과 안전이 위협받는 경우, 간호 대상자를 보호하기 위한 적절한 조치를 취한다.

16. 첨단 생명 과학 기술 협력과 경계

간호사는 첨단 생명 과학 기술을 적용한 보건 의료 연구에 협력함과 동시에, 관련 윤리적 문제에 대해 경계하고 대처한다.

*전문기관

- 대한간호협회 : 한국 간호사를 대표하는 사단법인다. 간호사인 회원의 자질향상 도모 회원의 권익옹호와 국민건강 사회복지 및 증진 국제교류를 텅한 국가 간호사업 발전에 기여

- 한국간호과학회: 간호학자들이 활동하고 있는 학술연구단체이다. 간호학 연구와 국내 • 외적 학술활동을 통하여 간호학문의 발전을 기한다

- 한국간호교육평가원: 간호교육 인증평가 외에 전문간호사 교육기관 지정 및 평가 , 전문간호사 자격시험 및 민간자격시험 시행, 간호사 면허•자격 관리 , 간호사 국가시험의 수준 향상 등 역할을 한다

- 병원간호사회: 대한간호협회 회원으로 종합, 병원, 병원, 의원에 근무하는 간호사를 중심으로 조직된 단체이다. 간호사의 위상을 높이고 연구와 새로운 지식 보급 등을 목표로 만들어졌다

* 전문 간호사

- 보건전문간호사 : 보건소 소속으로 지역사회 주민 대상 건강증진 및 질병예방 간호 수행

- 마취전문간호사 : 수술 시 마취 전 과정을 관리하며 전신/국소마취 수행

- 가정전문간호사 : 가정 방문하여 건강문제 대상자에게 전문 간호 제공

- 정신전문간호사 : 지역사회 정신건강 증진 및 정신질환 예방·재활 등 정신보건활동 수행

- 응급전문간호사 : 응급상황 시 즉각적인 사정, 진단, 치료 제공

- 산업전문간호사 : 산업체 근로자 대상 건강관리 및 보건교육 제공

- 감염관리전문간호사 :　병원 내 감염감시 및 유행조사, 감염관리 프로그램 실무 담당

- 노인전문간호사 : 노인 대상 상급 수준의 간호 제공

- 중환자전문간호사 : 위중한 환자와 가족에게 고급 지식·기술 기반 치료적 간호 제공

- 호스피스전문간호사 : 말기 환자와 가족에게 존엄한 죽음을 위한 전인적 돌봄 제공

- 아동전문간호사 : 아동 대상 전문 간호 제공

- 종양전문간호사 : 암환자의 치료 전반 및 간호문제 해결에 특화된 간호 제공

- 임상전문간호사 : 병원 내 임상 분야에서 숙련된 상급 간호 실무 제공

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객관식

1. 동양사회 여성들의 삶에 깊이 영향을 미쳐 동양간호사업의 발전을 저하시킨 사상으로 적절한 것은?

1. 선도사상

2. 여존남비 사상

3. 여존여비 사상

4. 남존남비 사상

5. 남존여비 사상

2. 영국 간호에 대한 내용으로 옳지 않은 것은?

1) 나이팅게일은 종교적 측면을 뛰어넘어 간호의 교육적 측면을 강조했다

2) 나이팅게일은 1865년 리버풀의 라스본에게 제안하여 왕립학교를 설립했다.

3) 나이팅게일은 간호사면허 등록제도의 도입을 반대했다

4) 영국은 유럽 다른 나라에비해 가장 먼저 직업적 간호사업이 발달 했다.

3. 다음 중 영국 간호에 대한 내용으로 옳은 것은?

1) 리스는 왕립간호사업을 시작으로 영국의 보건 간호 사업을 시작했다

2) 펜위크는 성 바돌로뮤 병원에서 수간호사로 근무하고, 맨체스터 병원에서 간호 원장에 취임했다.

3) 영국은 구제사업보다는 의료에 더 밀접한 관계가 있다

4) 나이팅게일은 질병과 사망의 합리적인 분류를 위해 '로즈차트'를 사용했다

4. 미국의 간호에 대하여 옳은 설명을 고르시오.

1. ‘Notes on Hospitals'와 ’Notes on Nursing'을 출간하였다.

2. 1908년 간호사 연합회가 조직되어 다음해에 국제간호협의회(ICN) 회원국으로 가입하였다.

3. 왈드, 너팅, 구드리치는 1916년 ‘헨리가 부락‘ 방문간호사 지도를 맡았다.

4. 펜위크는 1899년에 국제간호협의회(ICN)을 창립하였다.

5. 문스터와 프리드너가 세운 간호사 양성소에서 간호교육을 실시하였다.

(A. 3)

5. 유럽 간호 역사에 대해 옳지 않은 것을 고르시오.

1. 여의사 해밀턴이 신교병원 내의 간호사 양성소를 통해 간호교육을 실시하였다.

2. 찹탈은 프랑스 간호사희의 초대회장과 국제간호협의회(ICN) 회장을 지냈다.

3. 카이저스베르트 지역에 간호사 양성소를 설립하여 간호교육을 실시하였다.

4. 호주는 1912년에 국제간호협의회(ICN)의 회원국으로 가입하였다.

5. 초기 나이팅게일식 간호학교는 보스턴, 벨뷰, 코네티컷 간호학교이다.

(A. 5)

<단답형>

1. 브라운이 미국 간호 발전 방향을 제시한 보고서의 이름은?

A.

(A. 미래의 간호 (Nursing for the Future)

2. 나이팅게일의 수많은 논문 중 환경 위생, 개인 위생등 간호 전문직의 역할을 다룬 저서는________이다.

3. 인도는 1911년에 인도졸업간호사회가 조직되었고, 동양에서는 제일 먼저 1912년에 ________________이/가 되었다.

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요약본

=조선시대 간호=

1. 특징
- 조선시대에는 공식적으로 간호인력을 양성한 기록은 없음.
- 민간 차원에서 향해졌던 전통적인 간호와 돌봄에 대한 기록만 찾아볼 수 있음
- 의녀는 왕족이나 사대부 집안의 여성을 대상으로 의료행위를 수행함
- 의녀 본연의 임무는 여성의 질병치료였으나 사약을 전달하거나 질병의 예후 관찰, 사대부 여성들의 범죄 수색 및 혼수 사치 여부를 검사함

2. 의녀제도
- 의녀제도가 생긴 이유 : 남녀유별이라는 엄한 유교 사상 때문에 여성 환자가 남자 의원에게 진찰받고 치료할 수 없는 불편을 덜어내기 위해. 여성이 죽음에 이르는 사태도 있었음
- 의녀제도 신설 : 태종 6년 의녀제도를 신설하고 제생원에서 의녀를 양성함
- 관비를 의녀로 만든 이유 : 관비는 국가 소유라 필요한 수만큼 선발 가능, 천민 신분이라 남자 의원이 교육 가능, 국가가 필요로 하는 지역에 파견되어 의료행위 수행함, 임의로 일을 그만두지 못하도로 규제 가능
- 의녀제도의 의의 : 국가정책으로

=구한말 간호=

일본에서 제생의원 개설
고종이 제중원을 개설
히드코트 파견
엘리자베스 웹스터 파견
안나 제콥슨 파견
에스더 쉴즈 파견&광제원 설립
1903년에 마가렛 에드먼즈가 보구여관에 간호원양성학교 설립(3년 교육과정)
김마르다와 이그레이스 첫 예모식 가짐
세브란스병원 개원
세브란스 간호부양성소 개설
광재원->대한 의원(2년 교육과정)
대한 의원 부속 의학교 설립
세브란스 1회 졸업생 김배세 배출

=일제강점기 간호=

일제강점기: 일본이 우리나라를 신민지화 한 시기(1910~1945)

1.간호 실무의 변화
-일본 의료인들이 우리나라에서 활동하며 우리나라 의료계에도 수직적이고 권위적인 분위기 형성
-일본처럼 간호사를 의사 진료의 보조역할로만 인식하여 간호사의 발전 저해
-일본이 1919년 제정한 ‘사립병원 취제규칙‘에서 사립병원의 구조설비표준을 강화하였으므로 당시 많은 선교계 병원이 문을 닫음
1)병원간호활동
(1910)
대한의원->조선총독부의원
대한의원 부속학교->조선 총독부 의원 부속의학강습소
로 격하, 개칭되었다.
(1942)
조선총독부의원->경성제국대학 의학부 부속병원(현 서울대학병원)
2)공중보건 간호활동
(1923)
’태화여자관‘에서 공중보건조직이 생긴것이 계기로 전국에 공중보건활동 시작
로젠버거->태화여자관의 영아보건사업
(1929)
세브란스병원와 동대문부인병원의 연합=경성영아보건연합회
->육아 건강관리,산전간호 등

선교 간호사 보딩->우유보급,모성사업,어

<간호 제도와 전문직 단체의 변화>
일제강점기 동안 우리나라 간호 제도는 일본의 필요에 따라 의료시설을 확충, 기술적 측면의 간호교육을 확대해 간호 전문직으로 발전하는데 어려움을 겪음.

1)간호 관련 법과 제도
1914년 우리나라 최초로 간호 관련 법률: 산파규칙, 간호부규칙이 공포됨.
간호부규칙에 따라 간호면허를 취득하려면 만 18세 이상의 여성이 간호부 면허시험에 합격해야함.
일본에서 간호학교 졸업 또는 면허시험을 합격한 사람은 조선에서 간호부 면허 받을 수 있음.
1922년 조선총독부는 간호부 규칙을 전문 개정함.
1931년 간호부규칙, 산파규칙 -> 조선간호부규칙, 조선산파규칙으로 변경함.
1951년 국민의료법이 시행될 때까지 우리나라 간호에 관한 법률도 유효함.

2)간호 전문직 단체의 변화
우리나라 최초 간호 전문직 단체: 재(조)선졸업간호부회(서양인 졸업간호사가 주축).
1910년 보구여관,세브란스병원에 소속된 세브란스병원간호부회가 결성됨.
1923년

=해방 직후 및 정부수립기의 간호=

1.간호사업 행정 조직의 변화
1945년 8월 해방 직후 보건행정을 전문화하기 위해 중앙 조직 정비
1945년 12월 보건후생부 내에 “간호사업국” 설치
지방의 각 도에 간호사업계를 설치
보건후생부는 1946년 간호부양성소와 산파양성소 페지하고, “고등간호학교”로 개칭 입학자격 중졸
3년교육과정 졸업 후 동시에 간호부 및 조산부 면허 취득
병원 간호분야도 재교육 필요, “현대간호 강습과정”열어 최신 간호에 대해 교육. 계속교육의 필요성을 인식 전문직으로서 긍지 높임.
검정고시제도 1946년부터 폐지
1948년 대한민국 정부 수립 후에는 보건행정조직 축소되어 보건후생부 -> 보건국으로 개편 간호사업국은 간호사업과롤 격하
보건부와 같은 중앙정부부처 내에 간호전담 부서를 두거나 담당관을 배정하여 오다가 1975년 완전폐지
2021년에 보건복지부 보건의료정책실 “간호정책과”가 신설
2.군 간호단 창설과 활동
1948년 육군 간호장교단을 창설.
1949년 육군 본부 의무감실 의무과 산하에 간호계를 두어 간호업무 전담.
3.간호 전문직 단체 활동
1946년에 보건후생부 간호사업국의 주도로 “조선간호협회”가 발족 최대회장 홍옥순 선출.
1948년 조선간호협회~>대한간호협회 명칭변경
1949년 스웨덴 스톡홀름에서 개최되었던 제9차 ICN 정회원 등록
1953년 “대한간호”를 발행.

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1. 간호사는 잘못된 의료로부터 환자를 보호할 윤리적 의무를 갖고 환자의 _____ 역할을 담당해야 한다.

2. 환자의 권리로 옳지 않은 것은?

① 진료받을 권리

② 비밀을 보호받을 권리

③ 상담 및 조정을 신청할 권리

④ 알 권리 및 자기결정권

⑤ 부정한 방법으로 진료 받지 않을 권리

3.생명윤리학에 대한 개념 정의로 옳은 것은?

① 과학기술과 인간 가치의 관련을 생각하고 그 윤리를 묻는 학문 분야

② 과학 기술과 인간 존중의 방법을 생각하고 그 윤리를 묻는 학문 분야

③ 과학 기술과 인간 관계를 생각하고 그 윤리를 묻는 학문 분야

④ 과학 기술과 환경 가치의 관련을 생각하고 그 윤리를 묻는 학문 분야

⑤ 인간 가치와 환경의 관련을 생각하고 그 윤리를 묻는 학문 분야

4.병원윤리위원회 구성원에 대한 설명 중 빈칸에 들어갈 말은?

병원윤리위원회는 주로 의사, 간호사, 윤리학자, 변호사, (         ), 사회기업가와 같은 전문가로 구성된다.

5.다음 중 틀린 것은?

① 벤담의 공리주의: 최대 다수의 최대 행복을 추구하는 행위가 옳음

② 밀의 공리주의: 삶의 궁극적 목표는 행복, 쾌락의 양적 차이를 고려해야 함

③ 행위 공리주의: 최대의 유용성을 생산하는 행위가 옳음

④ 규칙 공리주의: 최대의 유용성을 생산하는 규칙을 적용하여 행위의 유용성을 평가함

⑤ 선호 공리주의: 개인적 선호도, 사회적 선호도를 적용하여 행위의 유용성을 평가함

6.규칙 공리주의에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 행위의 결과를 매번 계산하여 옳고 그름을 판단한다.

② 행위가 따르는 규칙이 유용성을 극대화하는지에 따라 옳고 그름을 판단한다.

③ 행위의 동기를 가장 중요하게 본다.

④ 행위의 규칙에 상관없이 개별 행위의 결과만을 본다.

7. 로스의 조건부 의무론에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

① 의무가 상충되는 문제를 해결하기 위해 개발하였다

② 조건부 의무들이 충돌할 경우 어떤 의무를 실제적인 의무로 보아야 하는지 판별할 수 있는 구체적인 기준 제시하였다

③ 환자의 치료를 위해 의사의 처방에 따르는 것은 간호사에게 조건부적 의무이다

④ 부정 할 수 없는 도덕적 강제력을 띤 의무가 있다는 것을 인정하였다

⑤ 공리주의가 줄 수 있는 장점을 수용할만 한 가능성 제시하였다

8.다음 빈칸에 들어갈 말을 쓰시오.

칸트의 의무론은 행위의 옳고 그름은 결과에 달려 있는 것이 아니라 행위의 이면에 있는 ________에 따르는 것이다

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Ⅰ. 세계 간호역사의 흐름

1. 간호의 발달 단계

- 자가 간호(자기보호본능): 스스로 아프거나 다쳤을 때 본능적으로 보호.

- 가족 간호(모성애적): 가족 중 특히 어머니가 가족의 건강을 돌봄.

- 종교 간호: 종교 지도자·수녀 등이 신앙을 바탕으로 간호, 박애정신·사명감 강조(특히 중세).

- 직업 간호: 체계적 훈련받은 간호사의 등장(독일 카이세르베르트 간호사 양성소 등).

- 전문 간호(현대): 간호의 전문직화, 교육과 자격제도 정립.

Ⅱ. 고대와 초기 기독교시대의 간호

1. 원시시대

- 질병은 악령, 죄 때문으로 여김. 마술적/경험적 치료.

2. 고대 국가의 의료

- 이집트: 의사·성직자, 의술·마법 결합, 뇌 중요시.

- 바빌로니아: 함무라비 법전, 간호 규정 존재.

- 팔레스타인: 위생 강조(모세), 식품·전염·상처관리.

- 인도: 최초 정부 지원 병원 설립, 의사 도덕성 강조(남성 중심).

- 중국: 건강=음양의 조화, 진찰·문진·신체검진 중시.

- 그리스: 히포크라테스(의학의 아버지), 질병의 새로운 인식.

- 로마: 공중보건(상하수 시스템 등), 외과 발달.

3. 초기 기독교와 간호

- 가족 간호를 넘어선 여성 간호자(여집사, 수녀 등) 등장.

- 방문간호, 조직적 간호(가정/병원/휴양소 등)

- 초기 간호 지도자: 푀베, 마르셀라, 파비올라, 파울라 등.

- 기독교 박애주의 및 만민 평등설이 간호 발전 촉진.

Ⅲ. 중세시대의 간호

1. 역사적 배경·특징

- 질병=신의 섭리로 여겨 의학·간호 퇴보(의학의 암흑기).

- 대부분의 간호는 수녀·수도원이 담당.

- 전쟁과 종교(십자군전쟁, 카톨릭)의 영향 큼.

- 수도원은 안식처·피난처, 수준 높은 간호 제공.

2. 중세 간호 조직과 영향

- 기사 간호단, 탁발승단, 각종 수녀단 활약 (성요한, 성메리, 성나자로 등).

- 십자군 전쟁: 남성 간호단체 등 다양한 간호단체 조직, 앰뷸런스 역할.

- 중세 후반: 흑사병 등 전염병 대유행, 방역법 등장.

3. 지도자 활동

- 성 라데군데, 성 힐데가르데 등

- 유니버시티(종합대학의 시초), 학문적 발전 촉진

Ⅳ. 근대와 간호

1. 역사적 배경

- 르네상스: 여성들의 사회진출 허용, 새로운 사상의 도입.

- 종교개혁: 가톨릭이 지원하던 간호사업 중단 → 간호의 암흑기:

- 사명감 없는 여성(빈곤층 등)이 간호 종사.

- 병원은 비위생적, 사망률↑, 간호의 질↓.

- 간호가 국가로 넘어가 교육, 전문화의 초석 마련.

2. 프랑스 자선간호단

- 성 빈센트 폴, 전문적 간호 훈련(자선정신+기술 강조).

- 방문간호, 육아원, 휴양소 등 다양한 사회사업.

- 직업간호시대의 기초.

3. 사회개혁과 간호

- 정신질환자에 대한 관심(존 하워드, 엘리자베스 프라이 등)

- 신교 여집사간호단, 문스타 간호단 등 등장

- 사회적 개혁/자선 성격의 간호 활동 확대.

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V.나이팅게일과 영국의 간호

나이팅게일

-나이팅게일은 산업혁명+자본주의=부유한 시대

여성계의 지도자들이 법률, 교육, 의학 등 사회에 진출하려

했으며 여성 참정권을 위한 운동을 벌였다

-나이팅게일은 소녀시절부터 사람들 잘 돌봐 주었으며

인근의 병든 사람, 동물까지도 간호해 주는 성품을 지녔다

->20세가 되자 간호사가 되고 싶다는 뜻을 부모님에게 말을

하였지만 이 시대에 간호사믐 그렇게 좋은 직업이 아니었기

때문에 반대

->그치만 계속 사회봉사를 하고 병원사업에 관심을 가지고

참여

-가족의 양해를 구해 독일의 카이세르스베르트 지역에 있는

독일의 신교여집사단에서 교육을 받음

-프랑스와 러시아에는 자선간호단이 있었지만 영국에는 없음

->영국군의 높은 사망률과 부상병 간호에 대한 비판 여론이

높아지자 영국의 육군 대령 허버트 경은 나이팅게일에게

간곡하게 요청

->1800명 수용할 수 있는 대야저병원이지만 위생과 간호제공

어려운 상황

1.나이팅게일은 청소, 세탁, 급식상황을 개선

2.사재 기부 및 친지들의 원조

3.간호사들에게 엄한 규칙(열심히 하는 사람들에게는 칭찬)

->그 결과 사망률이 42%에서 2.2%

나이팅게일=‘등불을 든 여인’ ‘크리미아의 백의의 천사’

-나이팅게일 간호학교는 나이팅게일의 업적을 영구히

기념하고자 영국 국민과 정부가 모금한 간호교육기금으로

1860년 6월 성 토마스 병원에 개설

간호학교 두 가지 의미를 지니고 있음

1.종교적 관념->학문적 차원

2.세계 최초로 독립적으로 운영된 기금으로 세운 간호학교라는

점

-나이팅게일은 행정인, 정치인으로서의 역할도 공고히 해줌

1.영국 군대의 의무행정을 위한 개선안을 만들어 의회에

보내 실행을 촉구

2.미국 남북전쟁 때에 군인의 간호사업을 위한 참고자료 제공

3.도표식 병원 보고방법과 질병과 사망의 합리적 분류 시도

4.농촌지역의 위생과 방문간호사 양성을 주장

-1865년에 존스가 리버풀에 빈민병원을 설립하였을 때도

그의 의견을 들어 모범병원으로 성공

-나이팅게일은 많은 서적과 논문을 집필

1.1858년 출판한 “Notes on Hospital”

2.1859년 출판한 “Notes on Nursing”

-나이팅게일은 “간호는 직업이 아니라 사명이다”라는 점과

“간호란 질병을 간호하는 것이 아니고 병든 사람을 간호한다”

라는 주장을 강조

->간호사 면허제도등록 도입 반대

이유:형식적인 자격제도로 인해 지속적인 노력과 헌신적 태도,

사명감이 희망해질 수 있다는 점

-1864년 존스와 12명의 나이팅게일 간호학교 출신 간호사들이

리버풀에 위치한 노무병원을 중심으로 간호개혁을 시도

무자격자들은 병원 청소업무를 담당하게 하여 전문적 업무와

비전문적 업무를 분류하고 교육해야 할 필요성을 인식 시킴

노무병원은 구빈법의 실시와 관계가 있는 병원으로 오늘날

보건소와 유사한 기능을 하였으며, 존스를 비롯한 헌신적인

봉사자들의 활동으로 영국의 지역간호 기틀을 마련하는

계기가 되었음

나이팅게일 간호학교의 졸업생인 리스는 런던을 중심으로

간호학교와 사회생활의 성격을 띤 병원을 설치해

지방간호사업을 시작

펜위크

-영국의 제2의 간호혁명이라고 할 수 있는 펜위크는

간호가 독립된 직업으로 자리매김을 하려면

간호사들의 조직적인 활동이 필요하다고 여김

1.1887년 영국간호협회를 조직하여 간호사의 단결을 주장

2.1893년부터는 영국간호협회의 기관지인 “Nursing Times”

를 발행

3.미국간호협회를 조직결성을 도왔음

4.1899년 국제간호협의회(ICN)를 창립

-펜위크는 나이팅게일의 “간호는 직업이 아니고 사명이다”

라는 것에 반대

1.간호사 시험제도를 채택하여 간호를 독자적인 직업으로 공히

인정받아야 한다고 주장

2.시험위원은 반드시 간호사이어야 할 것을 강력히 요구

->극심한 반대에도 나이팅게일이 1910년 별세한 후 1919년에

간호사 면허법이 의회에서 통과되어 시험국이 설치되고

간호사 시험위원이 인준되었음

VI.미국 및 캐나다 간호

-미국의 간호교육

미국은 전 세계 현대 간호사업에 큰 영향을 끼친 국가

1.창의력과 개척정신으로 풍부한 자원 활용

->놀라운 학문 발전

2.고등교육기관의 연구제도를 개방하여 전문직업 부분의 발전

동기와 학위과정을 열어 줌

3.20세기 과학과 산업의 눈부신 발전으로 간호사업의 향상과

간호교육의 개혁은 미국의 간호발전에 기여

4.외국 여러 나라로부터 온 이주민과 흑인 간호사들 수용

-브라운 1948년에 금세기 후반기의 미국간호 발전 방향을

제시하는 ‘미래의 간호’라는 브라운 보고서를 내놓음

-초기 나이팅게일식 간호학교

1.보스턴

2.벨뷰

3.코네티컷

-1898년 간호사양성소 소장 회의를 거쳐 여러 대학을

수소문한 결과, 컬럼비아대학교 사범대학에 특별 연수과를

개설하여 간호 교과목을 두기로 함

-초기의 간호지도자

1.너팅 2.왈드 3.구드리치

VI.유럽과 오세아니아의 간호

-프랑스

간호교육기관은 파리를 중심으로 구교적 특징을 지닌 프랑스

전통적인 간호사양성소가 있었고, 다른 하나는 보르도를 중심으로 여의사 해밀턴이 신교병원 내의 간호사양성소를 시작하여

나이팅게일식 간호교육을 시도

->새로운 간호의 경향을 소개하며 비종교적인 입장에서 환자 중심의 직업적 간호의 기반을 시도

프랑스 간호사회의 초대회장과 국제간호협의회(ICN)회장을

지낸 찹탈이 세운 간호학교가 있었음

-독일

1836년의 카이저스트베르트 지역에 문스터와 남편 프리드너

목사가 세운 신교여집사단에서 나이팅게일이 교육 받음

근대 시기 한때 카이저스트베르트 간호사양성소를 중심으로 한

독일의 간호는 유럽에서 가장 수준이 높았으나 몇 가지 요인으로 간호발전의 기회를 놓침

1.모관제도

2.간호사 중심이 아닌 의사 중심

3.의사인 의무과장에게는 보다 많은 권한을 주고

간호부서는 독립적 조직이나 감독 권환을 부여받지 못함

VIII.동양(증국, 일본, 인도)의 간호

-중국

1921년에 미국의 록펠러 재단의 후원으로 설립된 협화대학

간호학과는 입학수준이 높아 일반대학 1년 이상 수료자만이

입학을 시도할 수 있었으며, 간호사를 ‘호사’라고 불렀음

중국간호협회는 1922년 국제간호협의회(ICN)에 정회원국으로

가입하여 활발하게 일하였으나 제2차세계대전 이후

공산주의국가가 되면서 국제간호협의회(ICN)와의 교류를 중단했다가 2013년 다시 정회원국이 되었음

-일본

->독일의 영향을 많이 받음(간호사와 의사와의 수직적 관계)

나이팅게일식 간호교육으로는 1885년에 미국의 리처드가

경도 동지사 대학병원에 간호사양성소를 세움

-인도

->영국 간호의 영향을 받음

나이팅게일은 후반기 생애의 대부분을 인도의 위생문제 해결을

위헤 헌신하여 병원운영문제, 농촌의 위생, 모자보건 등 각

방면에 상세한 도움을 줌

인도는 1911년에 인도졸업간호사회가 조직되었고,

동양에서는 제일 먼저 1912년에 국제간호협의회(ICN)

회원국이 되었음

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1) 간호의 어원

라틴어 nutrix : 양육하다.

그리스어 nutre : 영양을 주다, 키우다, 자라게 하다.

간: 보다, 지켜보다.

호: 보호하다, 지키다, 돕다.

간호는인류역사와 더불어 모성적 본능에서 자연발생으러 시작되었으며, 인간의 생명유지, 생존욕구를 충족시키는 돌봄과 보살핌의 특성을 바탕으로 하고 있음.

2) 간호의 정의

1. 법률적 정의

의료법 제 2조 (의료인)

의료인이란 보건복지부장관의 면허를 받은 의사, 치광사, 한의사, 조산사 및 간호사를 말함.

2. 간호의 목적

건강증진

질병예방

건강회복

고통경감

3. 간호의 본질

돌봄

간호의 도덕적 이상, 윤리의 이상

상호위전성 바탕

신뢰성 있는 인간관계 형성의 본질적인 개념

돌봄의 5개의 범주

인간의 한 특성으로서의 본질

도덕젇 명령이나 이상으로서의 돌봄

정서로서의 돌봄

대인관계로서의 돌봄

치료적 존재로서의 돌봄

간호의 기본 속성

인간애

따뜻한 마음

존경

감정이입

순수성, 정직성

2-1) 전문가 단체에서 규정한 간호

대한간호협회

모든 갸인, 가족, 지역사회를 대상으로 건강회복, 질병예방, 건강유지와 증진에 필요한 지식, 기력, 의지와 자원을 갖추도록 직접 도와주는 활동

국제간호협의회

건강회복과 유지에 필요한 의지와 지식 및 힘을 보충해 주어 대상자의 독립을 도와주는 것

미국간호협회

국민의 건강과 복지에 기여하는 서비스를 제공하여 개인, 가족 및 지역사회의 요구를 충족시켜주는 것

나이팅게일

최적의 건강상태를 유지하도록 환경을 조성하고 도와주는 것

3) 과학, 예술로서의 간호

1. 과학으로서의 간호

현상 기술

관계 설명

예측, 조정

즉, 간호학은 경험적 과학으로서 인간을 대상으로 건강 유지, 증진, 질병 예방, 회복하도록 간호를 제공하는 간호 업무의 지침이 되는 과학적 지식체.

간호학의 궁극적 목표:

많은 변수 확인

건강을 증진시킬 수 있는 이론 구축

건강에 대해 예측, 통제

건강을 예측하는 수준의 이론 확장

인간의 건강한 삶 기여

2. 예술로서의 간호

간호는 인간의 개별성을 인정하고, 환경과 상호작용하는 복잡한 존재로서 이해, 전체로 포괄적으로 접근해야함.

즉, 간호사와 간호 대상자 간의 상호작용 속에서 의미를 발견하고, 이를 통해 지식체를 획득해 나가야 함.

비덴바

간호위 예술성은 상황적 요구에 대처하기 위해 개인의 능력 회복, 신장시키는데 필요

오렘

간호사가 대상자에게 요구되는 간호를 계획하고 독창적 형식을 통해 제공

페플라우

실무적 차원의 간호 = 예술적인 과학

임상적 판단 매우 중요

존슨

간호 = 과학

But! 과학자체만으로 모든 문제를 해결 X

간호의 예술적

임상에서 지식, 판단, 기술 적용할때, 예술적 방법 고려

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•윤리란?

:인간관계의 질서나 규범

•윤리

->인간의 도리에 대한 이론적 접근

->강령이나 행동의 지도적 원리

->사회적 시스템, 전문직 집단 의해 형성•표준화된 윤리강령 통해 학습

->자기 자신에 대한 규범

->강제력X

•도덕

->인간의 도리에 대한 실천적 접근

->개인적인 행동규범, 문화•전통 영향O

->성장과 발달과정에서 학습

•법

->집행•제재의 방법 명확히 제도화시킨 규범

->타인 지향•합법성 요구

->강제력O

•간호 윤리

1). 간호사로서 마땅히 해야 할 도리를 실천하는 것

2). 법, 규칙, 형식도덕 등으로부터 자유로운 자발적 의지의 실천

3). 간호실무에서 실제로 따르고 있는 윤리규범•윤리원칙

4). 간호실무 일상을 지도•지배하여 간호사들이 따르겠다고 선언한 윤리규범이나 윤리원칙

•간호윤리학

: 간호사가 마땅히 따라야 하는 윤리원칙과 그 실천에 대해 연구하는 학문

•윤리학의 종류

-규범 윤리학 (’무엇을 해야 하고 무엇을 하지 말아야 하는가?‘)

-기술 윤리학

-메타 윤리학

•환자-의사 관계

-과거: 일방적 의료 베푸는 선행모델

-현대: 동등한 입장을 취하는 계약모델

•간호사의 역할

: 잘못된 의료로부터 환자를 보호할 윤리적 의무를 갖고 환자의 옹호자 역할을 담당해야 함.

•환자의 권리

1). 진료받을 권리

2). 알 권리 및 자기 결정권

3). 비밀을 보호받을 권리

4). 상담 및 조정을 신청할 권리

•환자의 의무

1). 의료진에 대한 신뢰 및 존중의 의무

2). 부정한 방법으로 진료를 받지 않을 의무

•간호윤리의 역할

-간호사들이 다양한 윤리문제와 윤리적 딜레마에 직면했을 때 간호사가 윤리적 가치관에 따라 임무를 수행하도록 도움

•돌봄(caring)

: 간호의 본질이자 도덕적 이상

•전문적 간호로서의 돌봄

: 간호사와 대상자의 관계에서 ‘관심, 공감, 교호성, 있어 줌‘을 통해 ’보건교육, 건강사정, 신체적 간호, 대상자의 성장과 자아실현을 돕는 것‘

•콜버그와 길리간의 도덕발달 이론

”콜버그“

-주제: 남성 중심 도덕 발달

-도덕성: 도덕 그 자체, 합리적 개인의 문제, 합리적 보편성

-발달단계: 관습 이전 단계> 관습 단계> 관습 이후 단계

”길리간“

-주제: 여성 심리와 도덕발달

-도덕성: 인간관계를 통해 실현, 직접적인 연관의 느낌, 상황적 특수성

-발달단계: 1단계> 과도기> 2단계> 과도기> 3단계

생명윤리학의 정의)

생명윤리학은 생명과 윤리학의 합성어이며 생명에 관련돤 윤리, 도덕의 문재를 다루는 철학이다. 즉 샹명윤리학은 과학기술과 인간가치의 관련을 생각하고 그 윤리를 묻는 학문이다.

병원윤리위원회의 기능)

병원윤리위원회는 주로 의사, 간호사, 윤리학자. 변호사, 성직자, 사회사업가와 같은 전문가로 구성되지만 실제 문제를 논의 할 때 가족이나 관심있는 지역 주민이나 다른 환자의 보호자들도 참석가능하다.

공리의 정의: 쾌락,행복,고통,불행,악

공리주의: 어떤 행위의 옳고 그름은 그 결과에 의해 판단하는 것(최대 다수의 최대 행복➡️옳은 행위)

대표자: 벤담

1) 행위 공리주의:

정의: 특정 상황에서 개별 행위에 대한 가능한 모든 결과를 밝혀내고, 행위마다 유용성의 원칙을 적용한다

한계: 도덕적으로 행위한다는 것이 완벽한 행동을 의미한다고 확신할 수는 없다

2) 규칙 공리주의:

정의: 유용성의 원칙이 특정 행위의 정당성을 결정하기 위한 규칙을 판단하는 데 적용되어야 한다

학자들의 주장: 전체적인 공리의 양을 줄일지라고 규칙을 지켜야 함

한계:

1. 규칙들이 서로 충돌할 경우 갈등의 해결책이 존재하지 않는다.

2. 실제적으로 도덕적인 결정으로 인도하는 규칙을 제대로 찾아서 적용한다는 것이 불가능함.

3. 도덕적 규칙을 적용하는 데 일관성이 없음.

3) 선호 공리주의

정의: 사회적 선호도를 행위의 옳고 그름을 판단하는 기준으로 제시

한계: 일반적으로 용납될 수 없는 것을 선호하는 경우에 문제가 발생할 수 있음.

의무론

정의 : 윤리적인 옳고 그름의 평가 기준 →  행동의 결과 X, 행동의 동기 O

동기

① 옳은 것을 존중∙추구 하는 의지

② 선한 것을 선택하는 의지

칸트

정언명령

: 인간이 마땅히 지켜야하고 어떠한 상황에서도 무조건 따라야만 하는 의무

예시) 거짓말을 하면 안 된다, 살인을 하면 안 된다

칸트의 의무론

정의 : 행위의 옳고 그름은 결과에 달려 있는 것 X, 행위의 이면에 있는 도덕적 동기에 따름

장점

① 행위의 일반원칙 제시 : 상황에 좌우 되지 않음

② 인간의 과거행위 고려하여 특정한 의무 지움

단점

① 도덕규칙 간의 상충이 있을 때 문제해결 어려움

로스의 조건부 의무론

조건부 의무론 개발 이유 : 의무가 상충되는 문제를 해결하기 위해

조건부적 의무 : 인간이 마땅히 따라야 할 도덕규칙(신의, 보상 의무, 보은 의무, 선행 의무, 금지 의무, 정의 의무, 자기계발 의무)

실제적 의무 : 조건부적 의무 중 현실의 모든 도덕적 교려 사항을 비교 및 평가한 다음에도 실제로 행위자가 따라야 할 의무

예시)

환자의 치료를 위해 의사의 처방에 따르는 것 → 조건부적 의무

의사의 처방을 따르면 환자에게 해가 가해질 것 → 조건부적 의무(간호사는 의사의 처방에 따라야함) vs 실제의무(도덕적 직관에 의해 의사의 지시에 따르는 것이 악행을 범하는 것 → 도덕적으로 그르다고 판단함 →  악행금지의 의무 = 실제의무)

→ 도덕적 딜레마에 놓임

부정 할 수 X 도덕적 강제력을 띤 의무 O → 인정 + 공리주의가 줄 수 있는 장점을 수용할만 한 가능성 제시

조건부 의무들이 충돌할 경우 어떤 의무를 실제적인 의무로 보아야 하는지 판별할 수 있는 구체적인 기준 제시 X

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객관식 1

전문직의 특성으로 옳은 것은?

1. 단시간에 걸쳐 수립된 체계적인 지식체를 가진다

2. 지식에 근거한 권위가 사회로부터 인정받았다.

3. 직업의 자율성이 보장되지 않는다

4. 윤리강령 및 전문직으로서의 행위규범을 가지지 않는다

5. 전문성 습득을 위한 단기간의 교육이 요구된다.

객관식 2

크래머는 신규간호사가 학교애서 배운 것과 실제 업무와의 차이에서 오는 가치와 기대행위 간 불일치를 발견하며 이때 무력감과 허무함의 감정을 경험하는데 이를 현실충격이라고 하였다. 이때 현실충격의 4단계로 옳은 것은?

1. 해결기-회복기-충격기-밀월기

2. 회복기-해결기-밀월기-충격기

3. 밀월기-충격기-회복기-해결기

4. 충격기-회복기-밀월기-해결기

5. 충격기- 밀월기-회복기-해결기

주관식 1

각각 틀린 말을 찾아 고치세요. (틀린 것이 없으면 없음이라고 적으세요.)

(1) 간호사 면허를 받기 전인 간호생이 임상실습에서 간호행위를 수행하는 경우는 무면허 의료행위이다.

(2) 의료학생의 실습과정에서 지도교수님의 허가만 있으면 된다.

(3) 의료법은 의학, 간호학, 치과의학, 한방의학을 전공하는 학생만이 의료행위를 수행할 수 있다.

주관식 2

현재 우리나라의 13개 분야의 전문간호사는 보건전문간호사, 마취전문간호사, 가정전문간호사, 정신전문간호사, 응급전문간호사, 산업전문간호사, 감염관리전문간호사, 노인전문간호사, 중환자전문간호사, 호스피스전문간호사, 아동전문간호사, 종양전문간호사, 임상전문간호사가 있다. 이중 2005년에 추가된 것 3개를 쓰세요.

객관식 3

대한간호협회의 활동 중 옳지 않은 것 2개를 고르세요.

1. 국민건강 증진

2. 간호업무 개선

3. 간호사 양성

4. 간호업무의 국제교류

5. 간호법 개정

6. 사회복지사업

객관식 4

국제간호협의회에 대해 옳지 않은 것은?

1. 보건의료분야에서 가장 오래된 전문단체이다.

2. 덴마크 제네바에 본부를 두고 있다.

3. 1949년에 정회원국으로 정식 가입하였다.

4. 간호법과 윤리규정을 통한 전문직 자율규제를 강화한다.

객관식5

세계 보건의 날로 옳은 것은?

1. 4월 1일

2. 4월 3일

3. 4월 7일

4. 4월 14일

5. 4월 19일

주관식 3

아래에 국제적십자사의 설명에 대한 글을 읽고 빈칸을 채우세요.

(1)_____의 도움을 받아 1863년에 설립하였다. 제네바협약 및 관습법 규칙에 따라 국제적, 비국제적 분쟁에서 희생자를 보호하기 위해 설립된 (2)____ 단체이다.

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객관식 1

전문직의 특성으로 옳은 것은?

1. 단시간에 걸쳐 수립된 체계적인 지식체를 가진다

2. 지식에 근거한 권위가 사회로부터 인정받았다.

3. 직업의 자율성이 보장되지 않는다

4. 윤리강령 및 전문직으로서의 행위규범을 가지지 않는다

5. 전문성 습득을 위한 단기간의 교육이 요구된다.

정답: 2번

객관식 2

크래머는 신규간호사가 학교애서 배운 것과 실제 업무와의 차이에서 오는 가치와 기대행위 간 불일치를 발견하며 이때 무력감과 허무함의 감정을 경험하는데 이를 현실충격이라고 하였다. 이때 현실충격의 4단계로 옳은 것은?

1. 해결기-회복기-충격기-밀월기

2. 회복기-해결기-밀월기-충격기

3. 밀월기-충격기-회복기-해결기

4. 충격기-회복기-밀월기-해결기

5. 충격기- 밀월기-회복기-해결기

정답: 3번

주관식 1

각각 틀린 말을 찾아 고치세요 (틀린것이 없으면 없다고 적으시오)

(1) 간호사 면허를 받기 전인 간호생이 임상실습에서 간호행위를 수행하는 경우는 무면허 의료행위이다.

정답: 무면허 의료행위이다 -> 무면허 의료행위가 아니다

(2) 의료학생의 실습과정에서 지도교수님의 허가만 있으면 된다.

정답: 허가만 있으면 된다 -> 지도교수의 지휘, 감독하에 수행하는 간호행위는 적법하다

(3) 의료법은 의학, 간호학, 치과의학, 한방의학을 전공하는 학생만이 의료행위를 수행할 수 있다.

정답: 없음

주관식 2

현재 우리나라의 13개 분야의 전문간호사는 보건전문간호사, 마취전문간호사, 가정전문간호사, 정신전문간호사, 응급전문간호사, 산업전문간호사, 감염관리전문간호사, 노인전문간호사, 중환자전문간호사, 호스피스전문간호사, 아동전문간호사, 종양전문간호사, 임상전문간호사가 있다. 이중 2005년에 추가된 것 3개를 쓰세요.

정답: 감염관리, 중환자, 종양

객관식 3

대한간호협회의 활동 중 옳지 않은 것 2개를 고르세요.

1. 국민건강 증진

2. 간호업무 개선

3. 간호사 양성

4. 간호업무의 국제교류

5. 간호법 개정

6. 사회복지사업

정답: 3,5번

객관식 4

국제간호협의회에 대해 옳지 않은 것은?

1. 보건의료분야에서 가장 오래된 전문단체이다.

2. 덴마크 제네바에 본부를 두고 있다.

3. 1949년에 정회원국으로 정식 가입하였다.

4. 간호법과 윤리규정을 통한 전문직 자율규제를 강화한다.

정답: 2번

객관식 5

세계 보건의 날로 옳은 것은?

1. 4월 1일

2. 4월 3일

3. 4월 7일

4. 4월 14일

5. 4월 19일

정답: 3번

주관식 3

아래에 국제적십자사의 설명에 대한 글을 읽고 빈칸을 채우세요.

(1)_____의 도움을 받아 1863년에 설립하였다. 제네바협약 및 관습법 규칙에 따라 국제적, 비국제적 분쟁에서 희생자를 보호하기 위해 설립된 (2)____ 단체이다.

정답: 나이팅게일, 인도주의