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Músculo auricular la duración de potencia de acción, lo mismo que la de contracción es de 0.15 de segundo, y en el músculo ventricular es de o.3 de segundo.

# data[].attributes.body
Como la magnitud de la corriente está relacionada con la masa de tejido, el ECG contiene información acerca de la forma y posición del corazón y de los tamaños relativos de sus cavidades

# data[].attributes.body
El estudio de la morfología permite, en muchas otras cosas, diagnosticar hipertrofia de cavidades, isquemia, infarto, alteraciones electrolíticas, etc.

# data[].attributes.body
Si el ritmo es sinusal la frecuencia varia, de acuerdo a las circunstancias fisiológicas y edad del individuo. Frecuencias menores a las normales (bradicardia sinusal) y mayores (taquicardia sinusal) deben investigarse.

# data[].attributes.body
Indica la secuencia normal de eventos de conducción del estímulo desde el sistema especializado al músculo cardíaco: ritmo sinusal normal. La situación contraria se denomina arritmia.

# data[].attributes.body
Registran la actividad eléctrica del corazón en el plano horizontal. El electrodo (que se considera positivo) se coloca en:

V1: 4º espacio intercostal derecho, línea paraesternal

V2: 4º espacio intercostal izquierdo, línea paraesternal

V3: simétrico entre V2 y V4.

V4: 5º espacio intercostal izquierdo, línea medioclavicular.

V5: 5º espacio intercostal izquierdo, línea axilar anterior.

V6: 5º espacio intercostal izquierdo, línea axilar media.

V1 y V2 representan los potenciales eléctricos del ventrículo derecho, V3 y V4 del septum interventricular y V5 y V6 del ventrículo izquierdo.

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a: significa aumento y se obtiene al eliminar el electrodo negativo dentro del propio aparato de registro.

V: Vector.

R (right), L (left) y f (foot): según el lugar donde se coloque el electrodo positivo, brazo derecho, brazo izquierdo o pierna izquierda.

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Registran las variaciones de potencial de un punto con respecto a otro que se considera con actividad eléctrica 0. Se usan para obtener información más localizada y más específica de la actividad eléctrica del corazón en más de un plano. Se denominan aVR, aVL y aVF, por:

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Bloqueo cardíaco
Fibrilación ventricular

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Registran la actividad eléctrica del corazón en el plano frontal del cuerpo, tomando la diferencia de potencial eléctrico entre dos puntos (bipolares):

Derivación I: entre brazo izquierdo (+) y brazo derecho (-).

Derivación II: entre pierna izquierda (+) y brazo derecho (-).

Derivación III: entre pierna izquierda (+) y brazo izquierdo (-).

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Derivaciones unipolares amplificadas de los miembros

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Derivaciones unipolares amplificadas de los miembros

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Derivaciones bipolares de las extremidades

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Derivaciones bipolares de las extremidades

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Nodo SA
Nodo av
Fibras de Purkinje

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También tiene un sistema de regulación ritmo

# data[].attributes.subject
También tiene un sistema de regulación ritmo

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Ruidos cardíacos

Primer ruido: Generado por las vibraciones ocasionadas por el cierre  de las válvulas AV  al principio de la sístole ventricular

Segundo ruido: Originado por las vibraciones relacionadas con el cierre de las válvulas aórtica y pulmonar después del final de la sístole ventricular

Tercer ruido: suave y grave, a casi en el primer tercio de la diástole (flujo de entrada rápido)

Cuarto ruido no es frecuente, ocurre justo antes del primer ruido, cuando la presión auricular es más alta o si el ventrículo está rígido, como en la hipertrofia ventricular

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2 Mitrales
2 semilunares

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2 Aurículas
2 Ventrículos

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El corazón tiene 2 sistemas de propulsión

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Cambios en la presión auricular

La onda a se debe a la sístole auricular.

La onda c es el aumento en la presión auricular producido por el abultamiento de la válvula tricúspide en la aurícula durante la contracción ventricular isovolumétrica

La onda v refleja la elevación de la presión auricular antes de abrirse la válvula tricúspide durante la diástole.

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Sus fibras tiene la capacidad de autoexcitarse gracias a su membrana permeable al sodio

Lo hace mediante los potenciales de acciòn, que se logran gracias a los canales de membrana

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Pulso arterial

La sangre impulsada a la aorta durante la sístole,  estableciendo una onda de presión que viaja por las arterias.

Conforme avanza la edad, las arterias se vuelven más rígidas y la onda del pulso se desplaza con mayor velocidad.

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Diástole temprana

La presión ventricular desciende

Se cierran las válvulas aortica y pulmonar

ocurre la relajación isovolumetrica (la presión ventricular disminuye de nuevo hasta el nivel de la presión diastolica)

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La onda T está producida por los potenciales que se generan cuando los ventrículos se recuperan del estado de despolarización. Este proceso normalmente aparece en el músculo ventricular entre 0,25 y 0,35 s después de la despolarización. La onda T se conoce como onda de repolarización.

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La onda P está producida por los potenciales eléctricos que se generan cuando se despolarizan las
aurículas antes del comienzo de la contracción auricular.

El complejo QRS está formado por los potenciales que se generan cuando se despolarizan los ventrículos antes de su contracción,. Por tanto, tanto la onda P como
los componentes del complejo QRS son las ondas de despolarizacion.

# data[].attributes.body
Hall, J. and Guyton, A., 2016. Tratado De Fisiología Médica. 12th ed. Barcelona: Elsevier, pp.101 - 110.

Barrett y Barman; Ganong: Fisiología Médica. Editorial McGraw-Hill. 24ª ed. 2013

Dubin, D. (2005). Electrocardiografía práctica. México, D.F.: Interamericana.

# data[].attributes.body
El ECG normalesta formado por una onda P un complejo QRS y una onda T

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1. Nodulo sinusal: Se genera el impulso rítmico normal
2. Vías internodales:  Conducen el impulso desde el nudo sinusal hasta el nudo A-V
3. Nudo A-V: Donde el impulso procedente de las auriculas se demora antes de pasar a los ventriculos
4. Haz A-V: Conduce el impulso de las auriculas a los ventriculos
5. Fibras de Purkinje: Conduce el estimulo a todas partes de los ventriculos

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Para “mirar” la actividad cardíaca desde diferentes ángulos, un ECG está compuesto por doce derivaciones diferentes. Estas se dividen en tres grupos:

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Excitación

Recuperación del potencial de acciòn

Hiperpolarización

Deslizamiento del potencial de membrana

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Se caracteriza por ser el marcapasos del corazón, es decir, determina  la frecuencia cardiaca

Dispara potenciales de 70 latidos por minuto (lpm)

# data[].attributes.body
Sístole Ventricular

Al iniciar este evento, se cierran las válvulas AV

La presión intraventricular aumenta hasta llegar a la contracción isovolumetrica la cual dura 0.05 segundos

Al finalizar la contracción isometrica se abren las válvulas aortica y pulmonar

Presión ventricular máxima en el ventrículo derecho:   25 mmHG y 120 mmHG en el izquierdo

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Período de contracción (sístole, 0.4 ciclo cardíaco normal)

# data[].attributes.body
Período de relajación (diástole)

# data[].attributes.body
Formado por:

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Ambas aurículas, y después del Haz AV, hacia los ventrículos

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El registro se conoce como electrocardiograma (ECG)

# data[].attributes.subject
El registro se conoce como electrocardiograma (ECG)

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Que continúa rápidamente por:

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Sístole auricular

La contracción de estas envía sangre adicional hacia los ventrículos

La contracción auricular  estrecha los orificios de las venas cavas superior e inferior  y de las venas pulmonares evitando un retorno sanguíneo anómalo

# data[].attributes.body
La generación espontánea de un potencial de acción en el Nudo sinusal.

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Es iniciado por:

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- Cuando un impulso cardíaco atraviesa el corazón, la corriente eléctrica también se propaga desde el corazón a los tejidos adyacentes que lo rodean
- Si se colocan electrodos en la piel en lados opuestos del corazón se registran los potenciales eléctricos que se generan por la corriente

# data[].attributes.body
SISTEMA  DE CONDUCCIÓN

Genera impulsos rítmicos que causan la contracción del miocardio

Conducción rápida de un estímulo por todo el corazón

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Los fenómenos cardíacos  que se producen desde el comienzo de un   latido cardíaco hasta el comienzo del siguiente.

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Se denomina como: