# data[].attributes.body
Une épidémie (epi=au-dessus et demos = peuple) c’est l’apparition et la propagation d’une maladie infectieuse contagieuse qui frappe en même temps et en un même endroit un grand nombre de personnes, d’animaux (épizootie) ou de plantes (épiphytie). On parle régulièrement d’une épidémie de grippe. Si l’épidémie se répand sur une large zone géographique, on parle de pandémie (pan=tous). L’Histoire nous a laissé quelques traces de ces maladies infectieuses qui ont terrorisé les sociétés depuis la plus haute antiquité.

# data[].attributes.body
Il s'agit d'une maladie commune à l’homme et à l’animal. Elle est causée par le bacille Yersinia découvert par l’Institut Pasteur en 1894. L’épidémie, également évoquée dans l’Ancien Testament, a fait des ravages chez les Grecs et les Romains de l’antiquité. La peste antonine (entre 165 et 190) est sans doute l’épidémie la mieux documentée de l’époque antique. Certains scientifiques pensent qu’il s’agissait en réalité de la variole. En tout cas, l’épidémie est vraisemblablement à l’origine du déclin de l’empire romain d’occident.
Au Moyen-Age, la peste fait des dégâts considérables en Europe. La peste noire de 1347-1352 a fait environ 7 millions de morts en France (sur 17 millions pour l’ensemble de la population française). Il y a eu d’autres épidémies : Barcelone en 1590, Milan en 1630, Londres en 1665, Marseille en 1720 et la peste des chiffonniers à Paris en 1920. À l’époque moderne, l’Égypte, le Vietnam, l’Inde et Madagascar sont encore victimes de la peste.
Des maladies qui ont frappé d’autres espèces ont été appelées, abusivement « peste » comme la peste aviaire, la peste porcine.

# data[].attributes.body
Il apparaît en 1981. Syndrome d’Immunodéficience acquise est consécutif à la destruction des cellules du système immunitaire par le VIH. Trasnmis par les fluides corporels, le Sida est une pandémie qui a causé la mort d’environ 32 millions de personnes, essentiellement en Asie et en Afrique.

# data[].attributes.body
qui a sévi en Europe entre 1918 et 1920 est due à une souche (H1N1) particulièrement virulente. Elle a fait 40 Millions de morts.

# data[].attributes.body
Autrement appelée vérole [ne pas confondre avec la petite vérole ou variole], est une maladie sexuellement transmissible. Elle serait originaire des Amériques et aurait été importé en Europe après la conquête de Christophe Colomb. Elle apparaît donc au 16ème siècle. Le germe responsable de la Syphilis a été isolé en 1905. Mais il a fait des ravages inouïs au 19ème siècle. De nombreuses personnalités ont été contaminées comme Baudelaire, Maupassant, Daudet et bien d’autres. La syphilis a été éradiquée avec la découverte de la pénicilline en 1943.

# data[].attributes.body
est la maladie infectieuse causée par le dernier coronavirus qui a été découvert. Ce nouveau virus et cette maladie étaient inconnus avant l’apparition de la flambée à Wuhan (Chine) en décembre 2019.

# data[].attributes.body
De nombreuses épidémies peuvent être citées comme le virus Ebola (en Afrique), l’hépatite C, le SRAS (Syndrome respiratoire aigu sévère dû au virus SARS-CoV) de la famille des coronavirus. Le chikungunya, maladie infectieuse tropicale transmis par les moustiques.

# data[].attributes.body
Définition : lutte contre des ennemis : bactérie, virus, moisissure, parasites dont les  vecteurs sont = excréments, bottes, vent, insectes, rongeurs, etc.
- par moyen physique (chaleur, UV, pression…)
- par moyen chimique (détergent désinfectants)
De façon préventive ou curative (Action).

# data[].attributes.body
Il s'agit d'enlever les souillures d’une surface sale par une action chimique, combinée d’un solvant et d’un détergent et d'une action physique.
Le nettoyage permet d’obtenir une surface propre, débarrassé de la totalité des souillures, mais pas des microbes.

# data[].attributes.body
Le produit désinfectant agit par contact avec les microbes. C'est-à-dire que le désinfectant n’est efficace que sur une surface préalablement nettoyée.

Plusieurs facteurs interviennent dans l’efficacité d’un désinfectant.

Tout les désinfectant ne détruise pas tous les microbes.
En fonction du type de microbe détruit on qualifie le désinfectant de :

Bactéricide (tue les bactéries)

Virucide (tue les virus)

Fongicide (tue les champignons)

Sporicide (tue les spores)

# data[].attributes.body
Pour une bonne efficacité, le désinfectant devra rester pendant un temps déterminé au contact des microbes (temps minimum = temps de contact, figure sur la notice d’emploi, dosage = posologie)

# data[].attributes.body
Bien nettoyer la surface à désinfecter

Lire les étiquettes (l’usage, bactéricide, virucide, etc)

Respecter les dosages et dilutions

Laisser agir le temps nécessaire (T. de contact)

Rincer si nécessaire

# data[].attributes.body
Une infection nosocomiale désigne une infection associée aux soins. Elle se manifeste au cours ou au décours d’une hospitalisation. Elle doit donc impérativement être absente à l’admission du patient dans l’établissement et se déclarer au minimum 48h après l’admission.

# data[].attributes.body
Mince couche de micro-organismes adhérant à une surface (plaque dentaire, flore intestinale, etc.). C’est sans doute le mode de vie majoritaire des micro-organismes, qui se regroupent et interagissent.

# data[].attributes.body
L’efficacité du bionettoyage dépend également de différents par
amètres : la méthode adoptée, le matériel mobilisé, la fréquence de lavage et les produits utilisés.

On ne désinfecte que ce qui est propre.

Les surfaces doivent d’abord être nettoyées avec un détergent qui enlèvera les salissures avant d’appliquer un désinfectant, qui permettra d’inactiver ou de tuer les micro-organismes.

Tenir compte de la nature des salissures et du type de matériaux et de revêtements pour choisir les bons produits nettoyants et désinfectants.

Respecter les paramètres d'efficacité TACT du cercle de Sinner (Temps d'action/Action mécanique/Chimie/Température).

Respecter les règles d’hygiène et de sécurité (état du matériel, lavage des mains, vêtements de protection, respecter du mode d’emploi et de la dilution des produits, nettoyage et désinfection du matériel après utilisation, …).

Nettoyer selon un ordre logique. Nettoyage en premier des locaux les moins contaminés, nettoyage du plus propre vers le plus sale et du haut vers le bas.

# data[].attributes.body
Le bionettoyage résulte de la combinaison de trois facteurs qui permettent de réduire le ris
que de contamination à chaque étape de l’opération de nettoyage :

nettoyage avec un détergent,

rinçage permettant d’évacuer la salissure et le produit détergent,

application d’un désinfectant ou détergent-désinfectant.

Le bionettoyage peut aussi être combiné en utilisant un produit détergent-désinfectant qui permet d’associer en une seule opération nettoyage et désinfection.

# data[].attributes.body
Les opérations de rinçage ne concernent que les cuisines (méthode HACCP).

# data[].attributes.body
Une surface lisse (verre, carrelage) est plus facile a nettoyer et plus économique qu’une surface rugueuse.

L’ensoleillement (l’effet des UV), le froid et le chaud, limitent le développement des bactéries.

On ne peut désinfecter que des surfaces propres.

L’emploi d’un produit mixte (détergent désinfectant) limite les étapes mais diminue l’efficacité de l’hygiène

Il n’existe pas de désinfectant universel (chacun a son spectre d’action)

La plupart des désinfectants sont actifs en eau chaude (sauf l’eau de javel)

Alterner les produits limite l’apparition de souches résistantes (microbes)

# data[].attributes.body
Jusqu'en 2017, le CCLIN, comité de lutte contre les infections nosocomiales, est engagé dans les processus d'hygiène dans les locaux et infections associées aux soins, IAS.