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A lesão cerebral foi fruto de um acidente de viação

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Lobo Frontal, no córtex pré-frontal (áreas integrativas)

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Perturbação de personalidade

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A doente sofreu a lesão cerebral com 15 meses de idade como resultado de um acidente de viação, após vários exames percebeu se que não resultou em nenhuma alteração comportamental.
Aos 3 anos de idade notou se que a doente parecia indiferente aos castigos verbais e até mesmo físicos.
Na adolescência, aos 14 anos, o seu comportamento era tão perturbante que foi internada várias vezes. Na questão académica, os professores indicavam que a doente era intelectualmente capaz, mas que raramente completava uma tarefa,nmostrando dificuldade na concentração e perda de iniciativa. A sua adolescência foi marcada por um desrespeito sistemático de regras, mentiras crónicas e confrontações frequentes com outros adolescentes e adultos de forma abusiva, física e verbalmente. Foi ainda detida várias vezes por roubo de lojas, colegas e até mesmo familiares.

Aos 18 anos engravidou, como resultado de comportamentos sexuais arriscados, onde após o nascimento do bebé esta mostrava se completamente indiferente às necessidades do bebé, nunca exprimindo sentimento de culpa, remorso ou simpatia pelos outros, chegando mesmo a culpa-los pelos seus próprios erros e problemas, demonstrando outra das consequências da lesão - instabilidade emocional.
Ainda tentou trabalhar mas não respeitava as regras e horários do estabelecimento, ficando instável financeiramente. Por fim a doente tornou se inteiramente dependente dos seus pais e instituições sociais.

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Apesar da doente ter recebido apoio de instituições e terapias, estas não foram suficientes e pouco melhoraram.
Em relação à plasticidade esta apresenta plasticidade desenvolvimental mas devido à lesão e à não ajuda das terapias o mecanismo de suplência não foi suficientemente desenvolvido.
Assim um possível tratamento para este paciente será colocá-la numa instituição social para que possa tentar mais uma vez melhorar a instabilidade emocional.
Se este comportamento agressivo se agravar, o melhor será mesmo internar a paciente, recebendo acompanhamento diário.