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O uso das terapias de substituição renal se torna necessário quando os rins não são mais capazes de remover produtos de degradação, de manter os eletrólitos e de regular o equilíbrio hídrico.

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Objetivo: Extrair as substâncias nitrogenadas tóxicas do sangue e remover o excesso de líquido;

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Princípios da Hemodiálise: difusão, osmose e ultrafiltração

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Princípios da Hemodiálise: difusão, osmose e ultrafiltração

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Administra-se o anticoagulante heparina para impedir a coagulação do sangue no circuito extracorpóreo de diálise;

Acesso Vascular: O acesso ao sistema vascular do cliente deve ser estabelecido para possibilitar a remoção, a limpeza e o retorno do sangue ao sistema vascular do cliente, em rápidas taxas de 300 a 800 ml/min.r:

- Dispositivos de Acesso Vascular;

- Fistula Arteriovenosa (FAV).

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Complicações: Dispneia, Hipotensão, Câibras, Arritmias, Dor torácica, Cefaleia, Naúseas e vômitos, IAM e ICC

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Indicações: Pacientes incapazes ou que nãotem vontade de fazer hemodiálise.

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Indicações: Pacientes incapazes ou que nãotem vontade de fazer hemodiálise.

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Pacientes suscetíveis as rápidas alterações hidroeletrolíticas e metabólicas da hemodiálise;

Paciente que apresenta risco aos efeitos adversos da heparina, pacientes idosos, diabéticos, cardiopatas.

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Complicações: Peritonite, vazamento, sangramento, hipertrigliceridemia, hérnias abdominais, constipação intestinal.

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Um cliente pode se submeter à cirurgia para remover obstruções que afetam o rim (tumores ou cálculos), para inserir um tubo a fim de que se realize a drenagem do rim (nefrostomia, ureterostomia), ou no intuito de remover o rim acometido na doença renal unilateral, carcinoma renal ou transplante renal.

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Monitorar o peso do paciente;

Fazer o balanço hídrico rigoroso;

Observar o turgor cutâneo e as características tegumentar;

Observar ingugitamento das veias do pescoço e esforço respiratório;

Avaliar o estado nutricional e orientar a uma dieta adequada;

Monitorar os sinais vitais;

Encorajar o paciente a manter repouso após a

diálise;

Promover independência no autocuidado.

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Cuidados com a Pele e promoção da integridade cutânea;

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Cuidados com a Pele e promoção da integridade cutânea;

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Cuidados com o Cateteres de hemodiálise;

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Cuidados com o Cateteres de hemodiálise;

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Cuidados com a fístula: evitar hematomas e garantir a funcionalidade

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Cuidados com a fístula: evitar hematomas e garantir a funcionalidade

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Não aferir PA no membro com FAV;

Manter o acesso limpo;

Não coletar exames laboratoriais no membro

com FAV;

Manter o curativo após a hemodiálise;

Evitar dormir sobre o membro da FAV

Administrar compressas frias nas primeiras 24h seguidas de compressas mornas.

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Controle com os fatores de risco modificáveis.

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Controle com os fatores de risco modificáveis.