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arellano olivera.                            Una buena enfermera debe

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arellano olivera.                            Una buena enfermera debe

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* Saber escuchar, Tener empatía: No tratar mal al paciente ya que puede tener miedo a muchas cosas las cuales le genere ansiedad y comprender su situación, motivarlos, darles tranquilidad.
* Mantener habierto los canales de comunicación: Los familiares deben estar informados durante el proceso(no detalladamente) para de esta manera tranquilizar los.
*Informar al paciente de lo que desee saber: Acerca de los procedimientos que se le realizarán u otras cosas cómo los medicamentos que efectos le puede traer o el miedo por la operación.
* Respetar su religión y brindar ayuda espiritual: Hacer que el paciente se sienta cómodo si desea rezar o realizar alguna actividad que normalmente hace en su religión o traer a su líder si lo desea.

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La atención de enfermería incluyen la evolución y la pronta recuperación del paciente mediante una valoración completa, inst acción al paciente y cumplir con el tratamiento indicado por el médico.

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arellano olivera.                                     La Etapa del Cuidado Ostoperatorio 

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arellano olivera.                                     La Etapa del Cuidado Ostoperatorio 

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Inicia con el traslado del paciente de la URPA y termina con la valoración del paciente en el hospital y en su hogar (para controlar su recuperación después de la operación y si sigue los cuidados correspondientes)

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arellano olivera.                                  La Etapa del Cuidado intraoperatorio  

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arellano olivera.                                  La Etapa del Cuidado intraoperatorio  

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Inicia con el traslado del paciente al quirófano y termina con el traslado del paciente a URPA (Unidad de Recuperación del Paciente)

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Cuidado preoperatorio -Fase  Inmediata

Controlar los signos vitales.

Comprobar que el paciente ha mantenido la ayuna prequirúrgica.

Administrar medicamentos prequirúrgicos según indicación médica: antibióticos, sedantes, analgésicos.

Identificar al paciente con su nombre completo, número de habitación y de cama, y servicio en el que se encuentra.

Retirar del paciente todos los objetos metálicos, prótesis dentales, prótesis oculares.

Comprobar que la zona quirúrgica no tenga vellos, y proceder al rasurado si fuese preciso, según las indicaciones médicas o según operación quirúrgica.

Colocar al paciente los elementos necesarios para la intervención, como gorro quirúrgico, bata ,vendaje.

Asegurarnos de que la canalización de la vía periférica está permeable.

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cuidados preoperatorios - Fase Mediata:

Recibir al paciente y la autorización para la cirugía.

Debemos asesorar al paciente, informándole y resolviendo todas las dudas que pueden tener  frente a la cirugía, logrando controlar el temor y la ansiedad que puede presentar.

La firma del consentimiento para realizar la intervención es de gran importancia, ya que permite que la cirugía se lleve a cabo.

Se debe realizar un examen fisiológico, controlando sus funciones vitales.

Se realiza todas las pruebas necesarias, resultados de análisis de sangre, pruebas radiológicas, etc.

Pedir al paciente que se realice aseo mostrando especial interés en zonas de pliegues.

Informar al paciente sobre las horas de ayuno previas a la cirugía, indicándole la hora límite a partir de la cual no debe consumir ningún alimento por vía oral.

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También se debe de tener en cuenta el cuidado psicológico como en los siguientes puntos:
1. Asegurar que los pacientes estén disponibles y preparados para la cirugía programada.
2. Reducción de los temores y la ansiedad al dar una explicación sobre el procedimiento.
3. Informar al paciente y familiares.
4. Establecer una buena comunicación con el paciente, basada en la confianza mutua y respeto.

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Podemos dividir el preoperatorio en dos fases:

Mediato: Desde que el paciente decide intervenirse hasta 12 horas antes de la intervención.

Inmediato: Desde las 2-4 horas antes de la intervención hasta la sala de operaciones.

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Inicia desde que se le informa al paciente acerca de su condición de salud y la intervención necesaria de un procedimiento quirúrgico donde se le debe de preparar al paciente en la parte física, psicológica, espiritual y emocional antes de realizar la intervención quirúrgica seguidamente el personal de enfermería tendrá realizar la administración de medicamentos según corresponda.

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Antes de una intervención quirúrgica se debe tener en cuenta los factores de riesgo, por ende la enfermera debe tener en cuenta:
1.  La Edad del paciente es importante ante la administración de medicamentos, las edades extremas exigen mayor vigilancia (pediátricos o geriátricos).
2.Un peso adecuado antes de la intervención, el sobre peso o bajo peso trae complicaciones de tromboembólicas y cicatrización, edema, anemia y otros.
3.En casos de embarazo, solo se realiza por emergencia, de debe evitar exámenes radiológicos y el uso de radiactivos.
4. Existen pacientes han desarrollado inmunosupresión(baja defensa asociada a uso de drogas por tratamiento o consumo) por ende se debe observar como responde al acto quirúrgico.
5. La enfermera debe reunir toda información del paciente y familiares, como alergias, antecedentes de enfermedades, reacciones cutáneas y medicamentos, etc.

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CUIDADO DE ENFERMERO EN EL PLAN DE CUIDADO - PLAN DE CUIDADO

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1. Control de la ansiedad y temor: Para reducir esta condición se debe dar un asesoramiento de las actividades  a realizar , resolviendo las peguntas de forma clara y precisa.
2. Dolor Agudo: La enfermera debe hacer una valoración que incluya el lugar, característica, frecuencia , etc. Posteriormente, utilizara medidas de alivio farmacológico o no, para aliviar del dolor.
3. El autociudado: Baño - Higiene. La enfermera debe orientar al paciente y familiares como debe preparase antes de su IQx. Si el paciente es dependiente la enfermera lo asistirá durante el proceso.
4.. Riesgo de Infección. El enfermero debe asistir al paciente durante todo el proceso pre-operatorio. Mediante el lavado de manos antes y después de su intervención, preparar la zona indicada para el procedimiento invasivo o cirugía, fomentando la respiración profunda, enseñar al paciente a minimizar la tensión en la zona a intervenir.

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La asistencia de enfermería durante el pre-operatorio se debe hacer un plan de cuidado basado en el Diagnostico (NANDA), haciendo la intervención necesaria(NIC) y evaluando al paciente durante el proceso(NOC).

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1. Enfermería recibe al paciente, y se encarga del consentimiento informado de la cirugía.
2. Realiza un examen físico controlando su peso, talla, signos vitales.
3. Revisar historia clínica y asegurarnos que los exámenes prequirúrgicos estén completos.

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Preparación Psicológica al paciente y familiares.

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Educar al paciente y familiares sobre la patología e intervención.

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abarca desde la decisión quirúrgica del paciente hasta el traslado hacia el quirófano.