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Copia de 🔎 Muro virtual_ Estrategias de Manejo de Miedo y Ansiedad

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Señales de control

Estrategia utilizada para cuidar al paciente. Antes de empezar un procedimiento se acuerda una señal para que el profesional se detenga si el paciente tiene molestia o ansiedad, como puede ser levantar la mano. Esta técnica ayuda al paciente a tener mas seguridad y confianza, ya que puede sentir una sensación de control sobre la situación.

Tipo de estrategia: Comunicación/Ambiente

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Decir-mostrar-hacer

Consiste en explicar ("decir") previamente al paciente lo que se va a hacer, mostrar ("mostrar") de forma sencilla los instrumentos o procedimientos sin causar temor, y finalmente realizar ("hacer") el procedimiento según lo explicado.

Este método busca reducir el miedo y la incertidumbre, generando confianza y familiaridad con el entorno dental. Además, favorece la cooperación del paciente, ya que se siente informado y partícipe del proceso.

Tipo: Estrategia de Comunicación y

Ambiente

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Decir- mostrar y hacer !!! es una de las mejores técnicas para ...

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Distracción

Consiste en desviar la atención de los más pequeños, de los estímulos que pueden generar miedo, ansiedad o dolor durante el tratamiento dental. Se puede realizar mediante recursos visuales (videos, dibujos), auditivos (música, conversación), cognitivos (cuentos, preguntas) o físicos (juguetes, realidad virtual). Su objetivo es favorecer la cooperación del paciente infantil, reducir su ansiedad y lograr que la experiencia dental sea más positiva, facilitando así el trabajo del odontólogo y promoviendo una actitud favorable hacia futuras visitas.

Tipo de estrategia: Técnica psicológica y de relajación.

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MUSICOTERAPIA

La musicoterapia consiste en utilizar la música como herramienta terapéutica para reducir el miedo, la ansiedad y el estrés del paciente durante el tratamiento odontológico.

Puede aplicarse de varias formas:

-Permitiendo que el paciente escuche su música favorita mediante auriculares antes o durante la consulta.

-Reproduciendo música ambiental relajante en la sala de espera o en el gabinete dental.

-Sincronizando la música con la respiración del paciente para inducir un ritmo más calmado.

La música actúa a nivel psicológico y fisiológico: disminuye la frecuencia cardíaca, relaja la musculatura y mejora el estado de ánimo, creando un entorno más tranquilo y acogedor.

Además, distrae al paciente del sonido de los instrumentos dentales, lo que reduce la percepción del dolor y la ansiedad.

Tipo:Estrategia Psicológica / Relajación

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Respiración diafragmática.

Esta técnica se utiliza para controlar la ansiedad y reducir el miedo de los pacientes al dentista. Consiste en aprender a respirar profundamente, utilizando el diafragma en lugar de hacerlo de forma superficial con el pecho.

El profesional puede enseñar al paciente a colocar una mano sobre el abdomen y otra sobre el pecho, y a inhalar lentamente por la nariz, notando cómo se eleva la mano del abdomen mientras la del pecho se mantiene casi quieta. Luego se le indica que exhale despacio por la boca, soltando el aire lentamente y de forma controlada. La repetición de este proceso varias veces ayuda a disminuir la frecuencia cardíaca y a generar una sensación de calma.

Esta técnica puede practicarse antes o durante el tratamiento y es muy útil en pacientes con miedo al dentista, a los instrumentos o si tienen nerviosismo en general. Además, no requiere materiales ni medicación, solo tiempo, paciencia y una explicación sencilla por parte del profesional.

Tipo de estrategia: Psicológica y de relajación.

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Reestructuración cognitiva

La reestructuración cognitiva es una técnica psicológica utilizada en odontología para ayudar al paciente a identificar y modificar pensamientos negativos, irracionales o catastróficos relacionados con el tratamiento dental. Muchos pacientes llegan a la consulta con ideas como “me va a doler”, “algo saldrá mal” o “no soportaré el tratamiento”, lo que genera ansiedad, miedo e incluso conductas de evitación.

El objetivo de esta estrategia es reemplazar esos pensamientos por otros más realistas y positivos, por ejemplo: “el anestésico evitará el dolor”, “el dentista está capacitado para cuidar de mí” o “los procedimientos se realizan paso a paso para mi seguridad”. Para lograrlo, el profesional utiliza la comunicación empática, explicaciones claras sobre cada procedimiento y apoyo emocional, ayudando al paciente a sentirse comprendido y seguro.

La reestructuración cognitiva se aplica principalmente antes y durante el tratamiento dental, y contribuye a disminuir la ansiedad, aumentar la colaboración del paciente y mejorar la experiencia global en la consulta odontológica. Además, favorece la creación de hábitos de afrontamiento positivos que pueden aplicarse en futuras visitas.

Tipo: Psicológica / Relajación

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Técnica “Decir - Mostrar - Hacer”

La técnica “Decir – Mostrar – Hacer” es una estrategia clásica de manejo del miedo y la ansiedad en el paciente odontológico, especialmente eficaz en niños, aunque también puede aplicarse en adultos.

Se desarrolla en tres fases:

- Decir: el profesional explica de manera sencilla y positiva lo que va a realizar, evitando palabras que puedan generar miedo.

- Mostrar: se enseña al paciente el instrumental o se realiza una demostración breve, para que se familiarice con los sonidos, las sensaciones y el entorno.

- Hacer: finalmente, se lleva a cabo el procedimiento tal y como se explicó, reforzando la confianza del paciente y reduciendo la incertidumbre.

Esta técnica fomenta la confianza, la cooperación y la sensación de control en el paciente, lo que disminuye significativamente la ansiedad y mejora la experiencia en la consulta dental.

Tipo de estrategia: Estrategia de Comunicación y Ambiente. Se centra en crear una relación positiva entre el profesional y el paciente, y en generar un entorno relajado, empático y seguro.

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AROMATERAPIA

Es una técnica que utiliza aceites esenciales naturales para generar efectos beneficiosos al cuerpo y la mente. En una clínica dental el objetivo es reducir la ansiedad y mejorar el estado de ánimo, creando una atmósfera tranquila y agradable. Así mejora la percepción del entorno clínico, haciéndolo más acogedor. También favorece la cooperación del paciente, sobretodo en niños o personas con fobia al dentista. Sin embargo, es importante no usar fragancias que puedan resultar irritantes, intentar que sean suaves y naturales como lavanda, menta, cítricos... Además hay que preguntar por si el paciente tiene alguna alergia o sensibilidad olfativa que impida su uso en el gabinete.

Algunos estudios confirman que el uso de lavanda y naranja en salas de espera reduce significativamente la ansiedad de los pacientes.

Tipo: Estrategia de comunicación y ambiente.

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La técnica “Decir-Mostrar-Hacer” es una de las estrategias más utilizadas en odontopediatría y también en adultos con ansiedad dental. Se basa en presentar los procedimientos de forma gradual para que el paciente no se enfrente de golpe a una situación desconocida.

Primero, el profesional explica con un lenguaje sencillo y tranquilizador lo que se va a hacer, evitando palabras que puedan generar miedo (como “pinchar” o “dolor”). Después, muestra al paciente los instrumentos o realiza una demostración sobre un modelo o sobre el dorso de la mano, para que pueda ver que no hay peligro ni sorpresa. Finalmente, se realiza el procedimiento clínico real con suavidad, manteniendo siempre la comunicación para reforzar seguridad.

Esta técnica ayuda a disminuir el miedo porque el paciente entiende lo que va a pasar, puede anticiparse y siente mayor control sobre la situación. También mejora la confianza con el profesional y favorece la colaboración durante el tratamiento.

Es especialmente útil en pacientes infantiles, ya que respeta su forma de aprender a través de la observación y la imitación, pero también funciona muy bien en personas con experiencias previas negativas o nerviosismo hacia el dentista.

Tipo: Estrategia de Comunicación y Ambiente

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dentista enseñando al niño los materiales

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La musicoterapia es una técnica de relajación que utiliza la música como herramienta terapéutica para reducir el estrés, el miedo y la ansiedad en el entorno odontológico. Consiste en reproducir música suave, instrumental o ambiental durante la consulta, especialmente en momentos previos o durante procedimientos que generan tensión.

La música actúa sobre el sistema nervioso autónomo, disminuyendo la frecuencia cardíaca, la presión arterial y los niveles de cortisol. En la clínica dental, puede aplicarse mediante auriculares individuales o altavoces ambientales, adaptando el estilo musical a las preferencias del paciente.

Es especialmente útil en pacientes pediátricos, adultos con fobia dental y personas con discapacidad intelectual o sensorial.

Tipo: Psicológica/Relajación

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Control de estímulos visuales y sonoros en el gabinete

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Esta estrategia se basa en modificar el entorno clínico para reducir los factores que generan ansiedad. Muchos pacientes asocian los ruidos del instrumental, el olor a desinfectante o la visión de las agujas con experiencias negativas previas.

Para evitarlo, se pueden usar herramientas como:

Instrumentos visualmente discretos o fuera del campo de visión del paciente.

Música ambiental o auriculares para enmascarar los ruidos.

Aromaterapia o ventilación adecuada para eliminar olores desagradables.

Iluminación cálida y decoración relajante.

Estos ajustes hacen que el entorno sea menos intimidante y favorecen una experiencia dental más cómoda y positiva.

Tipo: Estrategia Clínica (No farmacológica)

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Técnica de sedación consciente (Óxido nitroso)

El uso de óxido nitroso, también conocido como "gas de la risa", es una técnica de sedación consciente utilizada en odontología para ayudar a los pacientes a reducir el miedo, la ansiedad y la tensión durante los tratamientos dentales.

El gas se administra mediante una mascarilla nasal, mezclado con oxígeno, permitiendo al paciente permanecer relajado, tranquilo y cooperativo, sin perder la conciencia ni los reflejos protectores.

Su efecto es rápido, seguro y reversible al suspender la administración del gas, lo que permite que el paciente se recupere casi de inmediato y pueda continuar con sus actividades normales.

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USO ADECUADO DE ANESTESIA LOCAL

La aplicación de anestesia local en la clínica dental es una estrategia clínica fundamental que tiene como objetivo eliminar o disminuir la sensibilidad en una zona específica de la boca para poder realizar procedimientos sin causar dolor al paciente. A diferencia de la anestesia general, el paciente permanece consciente y solo se bloquea la sensación en el área tratada.

La anestesia local actúa sobre los nervios que transmiten las señales de dolor al cerebro. Lo que hace el anestésico es bloquear temporalmente los canales de sodio en la membrana de las fibras nerviosas. Estos canales son los que permiten que los impulsos eléctricos se propaguen; al bloquearse, el nervio no puede enviar la señal del dolor y, por lo tanto, el paciente no siente molestia.

Hay varios tipos de anestesia tópica:

1. Gel: Se aplica con un hisopo sobre la mucosa; actúa rápido y es el más usado (lidocaína o benzocaína).

2. Spray: Cubre áreas amplias; útil antes de impresiones o radiografías, pero debe aplicarse con cuidado.

3. Pomada o crema: Similar al gel, pero con efecto un poco más prolongado.

4. Solución líquida: Se usa en enjuagues o con torundas para zonas extensas.

5. Parche o película adhesiva: Se adhiere a la mucosa y libera el anestésico lentamente, con efecto localizado.

Tipo de estrategia: Estrategia clínica

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La musicoterapia es una estrategia psicológica y de relajación utilizada en el ámbito odontológico para disminuir el miedo, la ansiedad y el estrés del paciente antes y durante el tratamiento dental. Consiste en reproducir música suave o relajante (como melodías instrumentales, sonidos de la naturaleza o música elegida por el paciente) con el objetivo de generar una respuesta emocional positiva.

La música actúa como un método de distracción, desviando la atención del paciente de los sonidos y estímulos asociados con el tratamiento dental (como el ruido del instrumental). Esto ayuda a reducir la percepción del dolor, regula la respiración y disminuye la frecuencia cardíaca, favoreciendo un estado de calma y confianza.

Además, escuchar música puede promover una sensación de familiaridad, control y seguridad, lo que mejora la cooperación del paciente durante el procedimiento, especialmente en niños, adolescentes y personas con ansiedad dental moderada.

Tipo: Psicológica/Relajación

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IMAGINACIÓN GUIADA

imaginación guiada es una técnica psicológica de relajación que se utiliza en la clínica dental para reducir la ansiedad y el miedo del paciente antes o durante el tratamiento.

Consiste en que el profesional, con voz suave y tranquila, guía al paciente para que imagine una escena agradable y segura, como una playa, un bosque o su lugar favorito. Mientras el paciente se concentra en esa imagen mental, disminuye su tensión y se relaja, olvidando el entorno dental y los ruidos de la consulta.

El procedimiento se realiza en un ambiente tranquilo, con el paciente cómodo, respirando lentamente y siguiendo las indicaciones del dentista o higienista. Esta técnica puede aplicarse tanto en adultos como en niños, adaptando el lenguaje (por ejemplo, usando historias o juegos en los más pequeños).

Su objetivo principal es favorecer la calma, mejorar la cooperación del paciente y lograr que la experiencia dental sea más positiva.

En resumen, la imaginación guiada ayuda a que el paciente controle su ansiedad, se sienta seguro y viva el tratamiento dental de una forma más relajada y agradable.

Tipo: psicología/relajación

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RESPIRACIÓN DIAFRAGMÁTICA

La respiración diafragmática es una técnica de relajación que se basa en realizar respiraciones lentas y profundas utilizando el diafragma, en lugar de la respiración superficial del pecho. Esta técnica permite reducir la frecuencia cardiaca, disminuís la tensión muscular y promover una sensación general de calma. En el ámbito odontológico, se utiliza para ayudar al paciente a controlar la ansiedad antes y durante el tratamiento, especialmente en procedimientos que generan temor. El profesional puede guiar al paciente con instrucciones sencillas, invitándolo a inhalar profundamente por la nariz, mantener el aire unos segundos y exhalar lentamente por la boca, repitiendo el proceso varias veces hasta que el paciente se sienta mas tranquilo.

Tipo: Psicológica y relajación.

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La imagen muestra al dentista usando la técnica para ayudar al niño que teme cepillarse porque le sangran las encías, explicándole y mostrándole cómo hacerlo sin dolor para reducir su ansiedad.

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TÉCNICA “Decir-Mostrar-Hacer”

En qué consiste

Es una estrategia utilizada en odontología para reducir el miedo y la ansiedad, especialmente en pacientes que sienten inseguridad o desconfianza. Consta de tres pasos:

- Decir: El profesional explica al paciente lo que va a hacer, usando un lenguaje fácil de entender y evitando palabras que generen temor.

- Mostrar: Se enseña al paciente el instrumental o se demuestra el procedimiento de manera sencilla, para que sepa qué esperar.

- Hacer: Finalmente, se realiza el procedimiento tal como se explicó y mostró, reforzando la confianza y reduciendo la ansiedad.

Esta técnica ayuda a crear un ambiente de seguridad, favorece la comunicación y mejora la cooperación del paciente durante el tratamiento.

Tipo de estrategia

Comunicación / Ambiente

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Antes de empezar el tratamiento, se puede enseñar al paciente a respirar de manera consciente, enfocándose en inspirar lento por la nariz y soltar el aire despacio por la boca. Es increíble cómo algo tan simple puede marcar una gran diferencia: el cuerpo se relaja, el pulso baja y la mente deja de anticipar lo peor.

A veces, basta con guiar al paciente durante un par de respiraciones para que el ambiente cambie por completo. También puede combinarse con pausas breves entre maniobras o con un tono de voz tranquilo por parte del odontólogo. Esta estrategia no necesita aparatos ni fármacos; solo un poco de empatía y tiempo para ayudar a que el paciente se sienta en control de sí mismo.

Es una técnica de manejo de la ansiedad de tipo psicológica/relajación

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una mujer respirando de forma consciente relajada y controlada en un gabinete dental

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Musicoterapia.

Es el uso de la música como terapia para disminuir el miedo, la ansiedad y el estrés que puede sentir el paciente durante un tratamiento dental. Funciona como una distracción positiva, ya que desvía la atención del paciente del ruido de los instrumentos dentales, lo que contribuye a reducir la percepción del dolor y la tensión emocional. La música ayuda a bajar el ritmo cardíaco, relajar los músculos y mejorar el estado de ánimo, generando un ambiente más sereno y confortable.

Por ejemplo:

Permitir que el paciente escuche antes o durante la atención su música preferida con auriculares.

Ajustar el ritmo de la música necesidad del paciente para favorecer un estado de calma.

En la sala de espera o dentro del consultorio reproducir melodías suaves o relajantes.

Tipo: estrategia Psicológica y de relajación

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Estrategia: Desensibilización Progresiva

La desensibilización progresiva es una técnica psicológica utilizada para ayudar al paciente odontológico a superar gradualmente su miedo o ansiedad ante los procedimientos dentales.

Se basa en la exposición gradual y controlada al entorno y a los estímulos dentales que generan ansiedad, avanzando paso a paso hasta que el paciente logra tolerar la experiencia sin miedo.

En la práctica clínica, el proceso puede comenzar con una primera visita no invasiva, donde el paciente simplemente conoce al profesional, el consultorio y los instrumentos. En las sesiones siguientes, se introducen procedimientos simples (como una limpieza o revisión), hasta llegar progresivamente a tratamientos más complejos.

Durante todo el proceso, el odontólogo mantiene una comunicación empática, explicando cada paso, reforzando los logros del paciente y adaptando el ritmo a su nivel de comodidad.

Esta estrategia fomenta la confianza, reduce la ansiedad y mejora la cooperación del paciente, especialmente en personas con fobia dental o experiencias previas negativas.

Tipo de técnica : Estrategia Psicológica o de Relajación

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AUDIOTERAPIA

- En qué consiste

La audioterapia es una estrategia de relajación que utiliza estímulos sonoros, como música, podcasts, audiolibros o sonidos de la naturaleza, para promover la relajación, disminuir la ansiedad y mejorar la experiencia del paciente durante los procedimientos dentales.

Esta técnica se lleva a cabo permitiendo que el paciente escuche contenidos agradables de su elección mediante auriculares, lo que ayuda a distraer su atención del ruido de los instrumentos y generar una sensación de control y bienestar, ya que ayuda a regular la respiración y el ritmo cardíaco. Además, favorece un ambiente más tranquilo, reduce el estrés y la ansiedad en pacientes con miedo, puede mejorar la comunicación y confianza entre el profesional y el paciente, y ayuda a disminuir la percepción del tiempo de espera y del procedimiento.

Además, se puede reproducir música relajante o sonidos de la naturaleza en la sala de espera para crear un ambiente tranquilo antes de la consulta.

- Tipo de estrategia:

Psicológica / Relajación

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Estrategia:

Musicoterapia en el paciente odontológico.

En qué consiste:

La musicoterapia consiste en utilizar la música como herramienta terapéutica para disminuir la ansiedad y el miedo durante la atención odontológica. Se puede aplicar antes y/o durante el tratamiento, permitiendo que el paciente escuche música relajante o de su preferencia mediante auriculares.

La música actúa sobre el sistema nervioso, reduciendo la frecuencia cardíaca, la tensión muscular y la percepción del dolor. Además, distrae la atención del paciente del procedimiento dental, creando una atmósfera más calmada y confortable tanto para el paciente como para el profesional.

En la práctica clínica, el odontólogo puede ofrecer una lista de reproducción de música instrumental o permitir que el paciente elija su propio estilo, siempre que no interfiera con la comunicación necesaria durante el tratamiento.

Tipo:

Psicológica / Relajación

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La técnica “Decir–Mostrar–Hacer” es una estrategia de comunicación y manejo del comportamiento, especialmente útil en pacientes infantiles o ansiosos.
Consiste en tres pasos:

Decir: El profesional explica de manera sencilla y calmada lo que se va a hacer, usando palabras adaptadas al nivel de comprensión del paciente.
Ejemplo: “Voy a limpiar tus dientes con un cepillo especial que hace un pequeño sonido.”

Mostrar: A continuación, se enseña el instrumento o se hace una demostración fuera de la boca (en un dedo, en el aire o en un modelo). Esto ayuda a eliminar la incertidumbre y reduce el miedo.

Hacer: Finalmente, se realiza el procedimiento exactamente como se explicó y se mostró, reforzando la confianza del paciente.

Esta técnica favorece la confianza, la cooperación y el autocontrol del paciente, minimizando la ansiedad generada por lo desconocido.

Tipo: Estrategia de Comunicación y Ambiente

Por qué es efectiva:

• Permite que el paciente entienda lo que se le va a hacer.

• Reduce el miedo a lo desconocido.

• Fomenta una relación de confianza entre profesional y paciente.

• Ideal para niños, adolescentes y adultos con ansiedad dental leve o moderada.

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Imaginación guiada

La imaginación guiada es una técnica psicológica de relajación que consiste en dirigir la mente del paciente hacia imágenes mentales placenteras o tranquilizadoras, con el fin de disminuir la ansiedad y el miedo antes o durante un tratamiento odontológico.
El odontólogo o asistente guía al paciente con una voz calmada para que imagine lugares o situaciones que le transmitan bienestar, como una playa tranquila, un jardín o un paisaje natural.
Durante este proceso, se promueve la respiración profunda y la concentración en sensaciones positivas, lo que reduce la percepción del dolor, el nerviosismo y la tensión muscular.
Aplicar esta técnica en la clínica ayuda a crear un ambiente más relajado, mejora la cooperación del paciente y favorece una experiencia odontológica más cómoda y satisfactoria.

Psicológica / Relajación