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Ein ausführlicher Antwortbrief auf eine Einladung zu einer Impfparty.

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Ein selbst gedrehter Zeichentrickfilm (oder ein Erklärvideo), zur Entdeckung des Penicillins.

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Ein Zeitstrahl auf dem Schulkorridor, der anhand eines Rundgangs mit kleinen Infotafeln die wichtigsten Ereignisse der Medizingeschichte in den letzten zweihundert Jahren auflistet.

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Ein Bericht von einer Person aus der Vergangenheit ODER ein Cartoon

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Ein getipptes und vorgetragenes Interview ODER einen Podcast mit einer Persönlichkeit der Medizingeschichte (z. B. Robert Koch, Edward Jenner, Louis Pasteur , Ignaz Semmelweis, Rosalind Franklin..).

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Ein Erklärvideo in einfacher Sprache zu der Wirkungsweise der Impfstoffe von Biontech/Pfiser (mRNA-Impfstoff) oder Astrazeneca (Vektorimpfstoff) erstellen.

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a)     Klicke auf die Links und informier dich über die Wirkungsweise von mRNA- oder Vektorimpfstoffen.

b)     Überlegt euch zusammen die Szenen für das Erklärvideo. Füllt dazu das Storyboard aus und zeichnet Bilder.

c)      Filmt das Erklärvideo mit eurem Smartphone oder einem Tablet. Wenn ihr ein Stativ habt, geht es noch leichter! Dann kann einer sprechen und der andere die Bilder verschieben!

Tipp 1: Folgende Apps zum Erstellen von Erklärvideos sind kostenlos:

für Apple: iMovie – hier solltest du im Querformat filmen, damit die App dein Bild nicht schneidet!

für Android: VideoShow – hier habe ich keine Erfahrung, wie man am Besten filmen sollte…

Tipp 2: Das Video wird besonders gut, wenn Personen darin vorkommen. Beispielsweise, wenn Oma Gertrud geimpft wird und sich fragt, was dabei eigentlich passiert...

Tipp 3: Werdet kreativ und traut euch was!

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Erklärvideo: Wie entsteht ein Erklär-Film?

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Ein Plakat mit einem Steckbrief zu Sars-CoV-2 erstellen.

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a) Lest den Zeitungsbericht und hört euch den Radiopodcast an (schau auf dem Padlet nach
den angegebenen Links).
b) Überlegt euch zusammen die Szenen für das Video. Füllt dazu das Storyboard aus und
zeichnet Bilder. Ihr könnt auch Playmobilfiguren oder ähnliches nehmen und eine
richtigen Film drehen.
c) Filmt das Erklärvideo mit eurem Smartphone oder einem Tablet.

Tipp 1: Folgende Apps zum Erstellen von Erklärvideos sind kostenlos:

·       für Apple: iMovie – hier solltest du im Querformat filmen, damit die App dein Bild nicht schneidet!

·       für Android: VideoShow – hier habe ich keine Erfahrung, wie man am Besten filmen sollte…

Tipps 2: Das Video wird besonders gut, wenn es lustig wird. Beispielsweise, wenn Flemming einen Spitznamen von euch bekommt oder merkwürdige Eigenschaften hat.

Tipp 3: Werdet kreativ und traut euch was!

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Überlegt, welche Ereignisse der Medizingeschichte so wichtig waren, dass ihr sie in euren Rundgang aufnehmen möchtet. Eine nützliche Frage ist dabei, inwiefern eine Entdeckung auch unser Leben heute verändert hat.

Präsenz:

Zur Erstellung des Rundgangs könnt ihr Folgendes verwenden:

-Paketband

-Heftzwecken, ggf. Nägel

-dünne Pappen

-hölzerne Wäscheklammern (kann man beschriften)

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Schildere aus der Ich-Perspektive: Du bist eine Person, die zu der Zeit lebt, als die Pest bzw. Cholera ausbricht. Wie geht es dir? Was denkst du? Was erlebst du?

Du kannst zum Beispiel Tagebucheinträge verfassen, Briefe schreiben, als Journalist:in berichten oder anders kreativ sein!

Achtung: Du musst dich dabei mit den Vorurteilen und Kenntnissen der damaligen Zeit auseinandersetzen.

Tipp:

Beachte beim Schreiben die Spannungskurve und binde lokale Sehenswürdigkeiten, die es damals schon gab, mit ein.

Die Aussagekraft eines Cartoons liegt auch in der künstlerischen Darstellung. Wähle die Form des Cartoons, wenn dir das Zeichnen eher liegt als das Schreiben.

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Eine Reportage über gefährliche Tropenkrankheiten

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a)     Lies die Informationstexte 1–5. Unterstreich wichtige Begriffe und finde Überschriften für die Texte.

b)     Entscheidet zusammen: Was soll auf das Plakat?

c)      Holt euch die Materialien zur Erstellung des Plakats am Lehrerpult ab: DIN-A3-Papier, Fotos/Abbildungen, Klebstoff, Klebeband, Stifte

d)     Erstellt das Plakat. Verwendet auch Fotos oder Abbildungen zur Veranschaulichung. Beschriftet gemeinsam auf der Grundlage von Text 3 ein Foto bzw. eine Abbildung eines Querschnitts durch das Virus.

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Nutzt die nachfolgenden Suchmaschinen, um euch über eure Wissenschaftlerin / euren Wissenschaftler zu informieren.

Tipp: Oft machen spannende Details aus dem Privatleben einer Person sie erst recht interessant, wie z. B. der Forscher, der als Kind schon Käfer gesammelt hat …

Grundsätzlich habt ihr zwei Möglichkeiten:

Erste Variante

Ihr lasst den Forscher eine Zeitreise antreten ins Hier und Heute (überlegt dabei auch, wie alt er zum Zeitpunkt des fiktiven Interviews ist).

Zweite Variante

Ihr selbst reist in der Zeit zurück (hier gibt es die Möglichkeit, dass ihr euch auch kostümieren könnt).

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Stell dir nun vor, du bist ein/e Reporter/in die/der das Geschehen des Ebola-Ausbruchs selbst miterlebt.

Info: Es gibt eine Serie mit dem Namen „The Hot Zone“ bei Amazon Prime, die das Ebola-Fieber behandelt. Schau sie dir nur an, wenn du starke Nerven hast!

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Projekt 8_Ein Virus das die Welt verändert

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Damit euer Projekt ein voller Erfolg wird, könnt ihr hier sehen, welche Kriterien bewertet werden!

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Ein Brettspiel, mit dessen Hilfe sich die Spieler Wissen zu MRSA, dem Krankenhauskeim, aneignen können.

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Ein Comic, der die einzelnen Schritte der unspezifischen und spezifischen Immunreaktion zeigt.

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Am Anfang stand der Zufall - oder wie Alexander Fleming selbst sagte:

"Manchmal findet jemand etwas, wonach er gar nicht gesucht hat."

Fleming hatte Bakterien angezüchtet, sogenannte Staphylokokken.

"Er hatte im Laboratorium einige Petrischalen - das sind flache Glasschalen - mit Kulturen dieser Krankheitserreger."

Ein paar Schalen hatte er wohl vergessen, vor dem Urlaub zu entsorgen. Zurück in seinem Labor am Saint Mary's Hospital in London, fand er sie im Spülstein. Das war im September 1928, erinnerte sich seine Witwe und Assistentin Amalia.

"Und als er später eine von diesen Schalen ansah, bemerkte er, dass auf dem Nährboden Schimmelpilze gewachsen waren."

Schimmelpilze - nichts ungewöhnliches in einem biologischen Labor.

"Ungewöhnlich war nur, dass er in diesem Fall etwas bemerkte, was noch niemand vorher gesehen hatte. Rings um den blau-grünen Schimmel gab es nämlich keine Staphylokokken."

Das interessierte Fleming, suchte er doch schon lange nach Wirkstoffen, die krank machende Bakterien abtöten - ohne gleichzeitig das Leben der Patienten zu gefährden.
Alexander Fleming wurde am 6. August 1881 im schottischen Loudon geboren, einem kleinen Dorf in den Mooren der Grafschaft Ayrshire. Nach dem Tod des Vaters zog er nach London und studierte dort ab 1901 Medizin. 1908 begann er am Saint Mary's Hospital. Im Ersten Weltkrieg arbeitete er als Militärarzt im französischen Boulogne sur Mer.

"Penizillin war nicht das erste Antibiotikum, das ich entdecken durfte."

Ein Schnupfen brachte Fleming 1921 auf die Idee, etwas Nasensekret auf seine Bakterienkulturen zu träufeln. Die Bakterien lösten sich innerhalb weniger Sekunden auf. Fleming isolierte ein Enzym, das er "Lysozym" nannte. Er fand es auch in der Tränenflüssigkeit, im Schweiß und im Hühnereiweiß.

"Unglücklicherweise waren die Bakterien, auf die das Lysozym besonders stark wirkte, ausgerechnet die, die uns Menschen nicht krank machen."

Aber Fleming wusste nun, was ein gutes Antibiotikum können musste. Und als er 1928 den Schimmel in seiner Bakterienkultur unter dem Mikroskop sah, erkannte er schnell, dass er am Ziel war.

"Er begann daraufhin, diesen Schimmelpilz sorgfältig zu untersuchen. Es ergab sich, dass er der Gruppe Penizillium angehörte. Und er nannte die neue Substanz daher Penizillin."

Er testete systematisch, welche Bakterien empfindlich sind für Penizillin und welche nicht. Und er wollte wissen, ob der Stoff auch unerwünschte Wirkungen hat, so Amalia Fleming.

"Das Penizillin hingegen schädigt im Allgemeinen die Körperzellen nicht, tötet aber eine sehr große Zahl gefährlicher Krankheitserreger."

Die Ergebnisse seiner Laboruntersuchungen und erster Heilversuche fasste Fleming in einem Artikel zusammen. Am 10. Mai 1929 reichte er das Manuskript beim "British Journal of Experimental Pathology" ein. Die Arbeit fand zunächst wenig Beachtung; bis zum Zweiten Weltkrieg. Chemiker um Howard Florey und Ernst Chain von der Universität Oxford versuchten, Penizillin in größeren Mengen herzustellen. In den USA wurden erste Fabriken gebaut, um den Bedarf der Armee zu decken.

"Auf dem Tempelhofer Feld in Berlin landet eine amerikanische Maschine mit dem neuen Heilmittel Penizillin. Es ist zur Verwendung in deutschen Krankenhäusern bestimmt."

Nach Deutschland kam das Penizillin erst nach dem Krieg, 1946.

"Penizillin ist nur wirksam, wenn es in einen Muskel eingespritzt wird. Es hat seine Heilwirkung namentlich bei Blutvergiftung, Hirnhautentzündung, Lungenentzündung und Gonorrhöe erwiesen."

Penizillin galt schnell als Wundermittel. Sir Alexander Fleming, wie er sich seit 1944 nennen durfte, aber sah bereits die Risiken eines leichtfertigen Umgangs mit dem Antibiotikum.

""Wenn Du Penizillin nimmst - dann nimm genug davon","

so warnte er am 10. Dezember 1945, als er den Nobelpreis für Medizin entgegen nahm. Er wusste: Wenn Antibiotika zu niedrig dosiert oder zu kurz gegeben werden, dann werden Bakterien unempfindlich. Resistente Bakterien sind heute eines der drängenden Probleme der Medizin - und das trotz einer großen Palette verschiedener Antibiotika.

Am 11. März 1955 starb Alexander Fleming an den Folgen eines Herzinfarktes.

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- Entdeckung des Penicillins - ein Zufall

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Aus Zufall stieß Alexander Flemming auf die Entdeckung, die die Welt und sein Leben verändern sollte. In nicht rechtzeitig entsorgten Petrischalen eines Versuchs, fand er das Wunderheilmittel Penizillin. Vor 80 Jahren, am 10. Mai 1929, erschien der erste Bericht über die Entdeckung des Medikaments in einer britischen Fachzeitschrift.

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Klicken Sie auf den dunklen Button (mit der Qualitätsangabe: XXL, XL, L, M, S, XS), um das Video oder Audio zu öffnen oder herunterzuladen. Mit der rechten Maustaste können Sie die Datei auf Ihrem Computer speichern. Mit der linken Maustaste können Sie das Video direkt ansehen bzw. das Audio anhören, wenn Ihr Browser über das entsprechende Abspiel-Plugin verfügt.

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Arznei im Schimmelpilz: Die Entdeckung des Penicillins | BR.de

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Als der Bakteriologie Alexander Fleming aus dem Sommerurlaub zurückkam, war seine Bakterienkultur von einem blaugrünen Schimmelpilz befallen. Rund um den Pilz war der Bakterienrasen aber verschwunden. Daraus schloss Fleming, dass der Pilz eine bakterientötende Substanz absondert. Diese nannte er Penicillin. Autorin: Veronika Bräse

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Erklärvideo: Wie entsteht ein Erklär-Film?

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Klicke auf den Link "Zeitreise starten".

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Im ausgehenden 19. Jahrhundert setzt sich eine faszinierende Erkenntnis durch: Im menschlichen Körper findet eine Dauerschlacht gegen Bakterien, Viren und Parasiten statt. Seitdem hat sich viel getan in der Medizin. Eine Zeitreise informiert über die Meilensteine der Medizingeschichte.

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Wie wirken die Impfstoffe von Biontech/Pfiser und Astrazeneca?

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Wie wirken die Impfstoffe von Biontech/Pfiser und Astrazeneca?

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Lies mit dem Smartphone:

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So wirken sie im Körper und reagieren auf Mutationen

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Die Choleraepidemie hatte ihren Ursprung in Indien, wo sie 1829 ausgebrochen war und sich von dort über Handelswege zunächst in Richtung Russland ausbreitete. In Moskau trat sie im September 1830 erstmals in Erscheinung. Im Schlepptau der russischen Armee, die bedingt durch den polnischen Novemberaufstand 1830 in Kongresspolen intervenierte, breitete sich die „Russische Pest" weiter über Europa aus und näherte sich den Grenzen des Deutschen Bundes.

Dessen Mitgliedsstaaten versuchten sich gegen die Einschleppung der todbringenden Krankheit zu schützen: Bereits 1830 wurde von der österreichischen Regierung ein Programm zur Seuchenabwehr publiziert, das auch für viele der deutschen Staaten Vorbildcharakter erlangte. Durch Errichtung eines militärischen Sperrgürtels an den Grenzen, eines sogenannten Gesundheits-Cordons, die Einschränkung des Schiffsverkehrs auf Binnengewässern und Flüssen sowie die Schließung der Seehäfen sollte die Cholera außerhalb der eigenen Grenzen gehalten werden. Auch die vermeintliche Desinfizierung von gehandelten Waren mit Chlorgas und strenge Quarantänevorschriften für Reisende aus betroffenen Gebieten waren gängige Methoden der Seuchenvermeidung. Inländern war das Reisen nur mit Besitz einer „Legitimations-Karte" gestattet, die dem Reisenden die Gesundheit bestätigten.

Obwohl die Missachtung der Gesundheits-Cordons mit der Todesstrafe geahndet werden konnte, fand die Krankheit trotz aller Vorsichtsmaßnahmen ihren Weg über die Grenzen. Ende Mai 1831 meldeten Danzig und Königsberg bereits die ersten Cholerafälle, von wo die Krankheit über Pommern und Posen bis nach Berlin, Magdeburg und Hamburg gelangte. Besonders schwer betroffen waren die östlichen Provinzen des preußischen Staates wie Posen, West- und Ostpreußen, wohingegen das preußische Westfalen und die süddeutschen Staaten 1831 noch von der Cholera verschont blieben.

Aus dem Zarenreich waren die Behörden über die Krankheit informiert und die Zeitungen schürten die Furcht vor der „verderblichen Seuche". In speziellen Cholera-Zeitungen tauschten sich Ärzte aus und diskutierten mögliche Behandlungsmethoden. Die Cholera stellte die Ärzteschaft vor ein Rätsel, denn sie war nicht in der Lage, Klarheit über die Übertragungswege zu gewinnen. Wenig hilfreiche Therapiemethoden, wie das Benebeln mit Chlorgas oder das Durchführen eines Aderlasses, fügten dem Patienten eher Schaden zu, als dass sie Linderung verschafften. Weiterhin empfahlen die Mediziner sparsame Ernährung und eine sittliche Lebensweise. Da sich keine Heilungserfolge einstellten, verbreiteten sich Gerüchte, durch welche die Mediziner beschuldigten wurden, die Armen auf Geheiß der Regierung zu vergiften. Zahlreiche Ärzte wurden daraufhin Opfer von körperlichen Übergriffen.

In den katastrophalen hygienischen Zuständen in der Zeit des Pauperismus fand die Seuche vor allem in der Masse der Armen rasende Verbreitung. Das Cholera-Bakterium gelangte über die Ausscheidungen der Erkrankten in Sickergruben und von da auch in das Trinkwasser. Besonders in den Städten lebten sozial schwache Familien oftmals in kleinen Wohnungen dicht gedrängt auf engstem Raum zusammen. Die Nutzung von Gemeinschaftslatrinen, der Umlauf von kontaminierten Lebensmitteln und das Waschen mit verseuchtem Wasser ließen die Zahl der Infizierten schnell ansteigen. Da insbesondere die unteren Schichten den eigens eingerichteten Cholerahospitälern misstrauten, wurden die Kranken von den Verwandten oder Nachbarn gepflegt, was eine weitere Verbreitung der Krankheit forcierte.

Kam es zu einem Befall, veranlassten die von der jeweiligen Regierung eingesetzten Cholera-Kommissionen die Quarantänehaltung für ganze Häuser, Straßenzüge oder Stadtteile. Der schnelle Krankheitsverlauf der Cholera endete sehr oft tödlich. Nicht selten trat der Tod wenige Stunden nach Aufkommen der ersten Symptome ein. Durchfall und Erbrechen führten zur Dehydration.

Die Angst vor der Krankheit führte zu gesellschaftlichen Spannungen: Gutsbesitzer schotteten sich auf ihren Gütern ab, reiche Bürger flohen auf ihre Landsitze oder vermieden jeglichen Kontakt zu anderen Menschen. Insbesondere die Frage der Bestattung barg weiteren sozialen Zündstoff. Während die Choleratoten der unteren Schichten auf speziellen Cholerafriedhöfen beigesetzt wurden - oftmals in Massengräbern - waren bessergestellten Bürger nicht selten in der Lage, ihren verstorbenen Angehörigen eine Beisetzung auf einem Gemeindefriedhof zu erkaufen. Auch führte der pietätlose Umgang mit den verstorbenen Armen zu handfesten Unruhen. In Posen, Memel und Königsberg musste das Militär einschreiten, um solche Tumulte zu unterbinden.

Besonders die Besitzenden fürchteten die Krankheit, da sie durch die Tatsache, dass Arme und Reiche gleichermaßen der Krankheit anheimfallen konnten, als Vorzeichen einer bevorstehenden gesellschaftlichen Umwälzung gesehen wurde. Die sinngemäße Verflechtung der Cholera mit der französischen Julirevolution von 1830 machte sie zur „rebellisch-revolutionären" Seuche, die viele Opfer forderte.

Bis Dezember 1831 waren allein in Berlin bei einer Einwohnerzahl von circa 240.000 insgesamt 2.249 Menschen erkrankt, von denen 1.417 den Tod fanden. In der 55.000 Einwohner umfassenden Stadt Danzig erlagen 1.076 von 1.471 Erkrankten der Seuche. Nach dem erneuten Aufkeimen der Krankheit im Jahr 1832 hatte alleine Preußen in den beiden Cholerajahren 1831 und 1832 rund 41.000 Opfer zu beklagen, darunter auch den Philosophen Georg Friedrich Wilhelm Hegel (1770-1831) und den berühmten preußischen General August Neidhardt von Gneisenau (1760-1831). Neben Preußen fielen auch in anderen Regionen zahlreiche Menschen der Seuche zum Opfer. So wurden etwa 1.650 der rund 130.000 Hamburger Einwohner durch die Seuche dahingerafft. Das österreichische Wien verzeichnete nach dem Abflauen der Cholerawelle 1832 etwa 2.200 Choleratote bei 330.000 Einwohnern.

Die erste Cholerawelle Europas rollte im Laufe des Jahres 1832 aus. Die Bedrohung durch die Cholera war aber nicht gebannt, denn die Seuche wütete im 19. Jahrhundert noch in weiteren Epidemien. Erst Robert Koch gelang 1883 den Zusammenhang zwischen Cholera und verunreinigtem Trinkwasser aufzuzeigen, wodurch es ermöglicht wurde, Ansteckungen in vielen Fällen zu vermeiden und der Krankheit Herr zu werden.

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Gerade auf LeMO gesehen: LeMO Kapitel: Vormärz und Revolution

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Die Choleraepidemie hatte ihren Ursprung in Indien, wo sie 1829 ausgebrochen war und sich von dort über Handelswege zunächst in Richtung Russland ausbreitete. In Moskau trat sie im September 1830 erstmals in Erscheinung. Im Schlepptau der russischen Armee, die bedingt durch den polnischen Novemberaufstand 1830 in Kongresspolen intervenierte, breitete sich die „Russische Pest" weiter über Europa aus und näherte sich den Grenzen des Deutschen Bundes.

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"Ich vergesse, dass ich in Europa bin." Dieses vernichtende Urteil fällt Robert Koch, Direktor des preußischen Instituts für Infektionskrankheiten, über die Zustände in Hamburg, als er die Hansestadt während der Choleraepidemie im Sommer 1892 besucht. Es ist der letzte große Ausbruch dieser Krankheit in Deutschland.

Heißer Sommer, niedriger Wasserstand

Der Sommer 1892 ist außergewöhnlich heiß. Im August herrschen in Hamburg Temperaturen um 30 Grad. Die Pegelstände der Elbe und der Fleete sind niedrig, das Wasser ist warm und somit ideal für die Vermehrung von Keimen. Der Altonaer Arzt Dr. Hugo Simon äußert bereits am 14. August bei einem Patienten den Verdacht auf Cholera. Der Kanalarbeiter namens Sahling leidet unter starkem Brechdurchfall und stirbt kurz nach der Aufnahme ins Krankenhaus. In den kommenden Tagen häufen sich die Fälle von Brechdurchfall, wie die meisten Ärzte das Krankheitsbild in ihren Akten nennen.

Robert Koch erkennt schnell, dass die katastrophalen hygienischen Zustände vor allem in den ärmeren Stadtvierteln Hamburgs beste Voraussetzungen für die Verbreitung des Choleraerregers bieten. "Ich habe noch nie solche ungesunden Wohnungen, Pesthöhlen und Brutstätten für jeden Ansteckungskeim angetroffen wie in den sogenannten Gängevierteln, die man mir gezeigt hat, am Hafen, an der Steinstraße, in der Spitalerstraße oder an der Niedernstraße."

Unvorstellbares Elend in den Gängevierteln

Viele Hamburger leben unter erbärmlichen Bedingungen in den Gängevierteln. Für den Bau der Speicherstadt sind zahlreiche Bewohner aus dem Hafenbereich vertrieben worden - und haben bezahlbaren Wohnraum in den Mietshäusern rund um die Kirchen St. Michaelis und St. Jacobi gefunden. Enge Gassen, schmutzige und dunkle Hinterhöfe, feuchte Kellerwohnungen und mangelhafte sanitäre Einrichtungen bieten Krankheiten einen optimalen Nährboden.

Aale aus der Wasserleitung

Ein weiterer Schwachpunkt in der Hansestadt: Das Trinkwasser wird ungereinigt aus der Elbe entnommen. Der Bau einer Filtrieranlage - bereits 1872 angeregt - wird aus Kostengründen verschoben und befindet sich 1892 erst im Anfangsstadium. Die Entnahmestelle liegt lediglich zwei Kilometer flussaufwärts bei Rothenburgsort, sodass bei Flut das verschmutzte Hafenwasser aufgenommen wird. Nicht nur das dreckige Elbwasser läuft durch die Rohre. Zahlreiche Tiere, darunter Aale, kommen aus den Wasserleitungen. Ganz anders sind die Zustände im benachbarten Altona. Seit 1859 reinigt eine Sandfilteranlage bei Blankenese das Trinkwasser. Der Nutzen zeigt sich schnell: In Altona sterben nur wenige Menschen an der Cholera.

Warnung kommt zu spät

Nach den ersten Fällen bleiben geeignete Maßnahmen zur Eindämmung der Krankheit zunächst aus. Denn die Verantwortlichen zögern lange, den Ausbruch der Cholera bekannt zu geben. Sie fürchten wirtschaftliche Einbußen mehr als die Seuche. Zudem sind viele Hamburger Mediziner nicht mit dem neuesten Stand der Wissenschaft vertraut. So bittet Medizinalrat Johann Caspar Theodor Kraus den Leiter des Krankenhauses Eppendorf, Dr. Theodor Rumpf, kein Aufsehen zu erregen. Rumpf, der ein Anhänger des Bakteriologen Kochs ist, scheitert zunächst am Nachweis des Choleraerregers.

Schließlich gelingt am 22. August Dr. Eugen Fraenkel die Isolierung der Bakterienkultur. Obwohl nun der wissenschaftliche Nachweis der Cholera erbracht ist, spricht Senator Gerhard Hachmann weiter lediglich von einem Verdacht. Dem US-amerikanischen Vizekonsul Charles Burke versichert er sogar, in Hamburg gebe es keine Cholera. Dementsprechend laufen die Auswandererschiffe zunächst weiter nach New York aus. Erst am 23. August 1892 meldet die Hansestadt den Ausbruch der Epidemie dem kaiserlichen Gesundheitsamt in Berlin. Tags darauf bestätigt Koch als Vertreter der Reichsregierung vor Ort die Meldung.

Krankheitsbekämpfung und Reaktionen auf die Epidemie

Während viele wohlhabende Hamburger die Stadt verlassen, versuchen sich die Armen so gut es geht zu schützen. Doch die engen, unhygienischen Wohnbedingungen und mangelnde Aufklärung erschweren eine effektive Bekämpfung der Cholera. Die Medizinalbehörde verteilt Zettel mit Verhaltensregeln, Fasswagen verteilen abgekochtes Wasser, Garküchen bieten auf öffentlichen Plätzen bakterienfreie Mahlzeiten an. Auf Kochs Befehl hin werden die Schulen geschlossen. Handel und Verkehr kommen zum Erliegen. Die Hansestadt, die sich so gern Tor zur Welt nennt, ist isoliert.

Totengräber im Dauereinsatz

Die nun arbeitslosen Hafenarbeiter finden Beschäftigung auf dem Friedhof oder bei Desinfektionskolonnen. Mit verschiedenen Chemikalien wie Chlorkalk, Karbol, Lysol und Kreolin desinfizieren sie Straßen und Häuser. Tag und Nacht heben 125 Arbeiter neue Gräber auf dem Ohlsdorfer Friedhof aus. Oft werden die Toten in Massengräbern beerdigt. Allein am 27. August sterben 441 Cholera-Kranke. Zehn Wochen lang wütet die Seuche. Vereinzelte Todesfälle treten noch bis Februar 1893 auf. Insgesamt erkranken in Hamburg 16.596 Menschen, 8.605 von ihnen sterben. Zwar gibt es auch andernorts in Deutschland Cholerafälle, doch keine Epidemie verläuft so dramatisch wie die in Hamburg. Denn in anderen Städten sind die hygienischen Bedingungen wesentlich besser. Und auch die Behörden ergreifen bei Bekanntwerden der ersten Fälle rigoros Gegenmaßnahmen.

Keim gelangt vermutlich aus Russland nach Hamburg

Für den Ausbruch der Cholera machen die Politiker Osteuropäer verantwortlich, die in großen Zahlen über Hamburg nach Amerika auswandern. Vor allem in Russland kommt es im 19. Jahrhundert immer wieder zu Ausbrüchen der Cholera. Nun wird den osteuropäischen Emigranten das Betreten preußischen Bodens verboten. Auch die Hamburger Grenzen werden geschlossen, zudem dürfen die Russen die Auswandererbaracken am Amerikakai nicht verlassen. Die Reederei Hapag, die mit den Auswandererschiffen ein Vermögen verdient, drängt auf eine schnelle Wiederaufnahme des Transitverkehrs. Ab 1893 erlaubt der Senat wieder die Einreise von osteuropäischen Auswanderungswilligen nach Hamburg. Allerdings finden nun bereits an den Grenzen medizinische Kontrollen und Desinfizierungsmaßnahmen statt.

Senat trifft Maßnahmen

Neben dem Tod vieler Menschen hat die Stadt Millionenverluste in der Wirtschaft zu beklagen. Die Politik zieht die Konsequenzen und trifft zahlreiche Maßnahmen, um eine erneute Epidemie zu vermeiden. So wird das Filtrierwerk der Hamburger Wasserwerke auf der Elbinsel Kaltehofe bei Rothenburgsort 1893 fertiggestellt. Im gleichen Jahr nimmt eine Müllverbrennungsanlage ihren Betrieb auf. Die Gängeviertel werden saniert. Zudem erlässt die Stadt neue Baugesetze, um hygienischere Wohnverhältnisse zu fördern. Auch die Bedingungen für die Auswanderer bessern sich. 1906 ersetzen die neuen Auswandererhallen auf der Veddel die alten Baracken am Amerikakai. Sie bieten mehr Platz und bessere Hygiene.

Bernhard Nocht wird Hafenarzt

Bernhard Nocht tritt am 1. April 1893 das neu geschaffene Amt des Hafenarztes an. Der Schüler Robert Kochs soll auf die Einhaltung hygienischer Vorsichtsmaßnahmen achten und gegebenenfalls frühzeitig Alarm schlagen. Im Oktober 1900 übernimmt der Tropenmediziner das Amt des Direktors und Chefarztes am neu gegründeten Institut für Schiff- und Tropenkrankheiten. Heute ist das Bernhard-Nocht-Institut eine der weltweit führenden Institutionen im Bereich Tropenmedizin.

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Schlagwörter zu diesem Artikel

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Die Cholera-Epidemie von 1892 in Hamburg

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"Ich vergesse, dass ich in Europa bin." Dieses vernichtende Urteil fällt Robert Koch, Direktor des preußischen Instituts für Infektionskrankheiten, über die Zustände in Hamburg, als er die Hansestadt während der Choleraepidemie im Sommer 1892 besucht. Es ist der letzte große Ausbruch dieser Krankheit in Deutschland. Der Sommer 1892 ist außergewöhnlich heiß.

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Die Pestpandemie beginnt 1347 und verbreitet sich rasant. Innerhalb weniger Jahre stirbt geschätzt ein Drittel der europäischen Bevölkerung. Zuverlässige Opferzahlen gibt es nicht, Schätzungen schwanken zwischen 20 und 50 Millionen Toten.

Im Jahr 1353 endet die erste Pestwelle, die später "Schwarzer Tod" genannt werden sollte. Heutzutage wird der Begriff "Schwarzer Tod" auch häufig als Synonym für die Pest benutzt - und nicht nur für die Pestpandemie von 1347 bis 1353.

Nach dem Abebben der ersten Welle kam es in der Folgezeit immer wieder zu Pestausbrüchen in Europa, die bis ins 18. Jahrhundert hinein reichten. 1722 brach die Pest ein letztes Mal in Europa aus: in Marseille und der Provence.

Schon lange vor dem 14. Jahrhundert hatte es Pestepidemien gegeben. In Konstantinopel, dem heutigen Istanbul, war die Krankheit immer wieder ausgebrochen - bis sie für mehrere hundert Jahre verschwand.

Der "Schwarze Tod" hatte seinen Ursprung im Tian-Shan-Gebirges in Kirgistan, wie ein Forscherteam 2022 zeigen konnte. Im Jahr 1347 kam der "Schwarze Tod" dann nach Mitteleuropa - vermutlich auf Schiffen aus dem Vorderen Orient.

Von der Krim-Halbinsel aus verbreitete die Pest sich über die Handelswege in Europa aus. Unter anderem waren Frankreich, England, Deutschland, Dänemark, Schweden, Finnland und schließlich sogar Grönland betroffen.

Die Menschen des Mittelalters wussten nicht, woher die Pest kam. Das schürte Vermutungen: Schlechte Winde, eine ungünstige Sternen-Konstellation oder verseuchtes Wasser wurden vielerorts für die unheimliche Krankheit verantwortlich gemacht.

Wer das Wasser verseucht hatte, stand schnell fest: Die Juden wurden als Brunnenvergifter beschuldigt und daraufhin in ganz Europa verfolgt, vertrieben oder ermordet.

Skeptiker bemerkten zwar, dass auch Juden an der Pest erkrankten und starben, konnten aber nicht viel bewirken: Ganze jüdische Viertel wurden abgebrannt und ihre Bewohner ermordet - in Köln beispielsweise gab es Schätzungen zufolge mindestens 800 Opfer.

Für die Menschen im Mittelalter waren Krankheiten vor allem eine Strafe Gottes. Deshalb nahm während großer Seuchen auch die Verehrung bestimmter Heiliger wie der Jungfrau Maria oder die des Pestheiligen Sebastian zu. Auch unternahmen die Menschen vermehrt Wallfahrten zu heiligen Orten.

Manche Gläubige begannen damit, sich selbst zu geißeln: Sie zogen tagelang umher und schlugen sich währenddessen selbst blutig. Durch diese Maßnahmen wollten sie für ihre Sünden büßen und dafür sorgen, dass sie es im Jenseits gut haben würden.

Auch der Ablasshandel der Kirche nahm in den Zeiten der Pest enorm zu. Mithilfe von Ablässen konnten sich die Menschen für eine bestimmte Zeit von ihren Sünden und somit auch vom reinigenden Prozess des Fegefeuers freikaufen.

Im Mittelalter kannten die Menschen kein wirksames Mittel gegen die Pest. Häufig wurden die Erkrankten zur Ader gelassen: Man entnahm ihnen Blut, indem man - meist im Oberarm - in eine Vene schnitt.

Andere Kranke bekamen Brechmittel oder Einläufe. Heute ist bekannt, dass diese Maßnahmen den ohnehin geschwächten Patienten und Patientinnen eher schadeten als nützten.

Um sich zu schützen, trugen die Menschen Tücher oder Masken vor dem Gesicht. Außerdem versuchten sie durch das Verbrennen duftender Hölzer und Kräuter sowie durch das Versprühen von Essig- oder Rosenwasser gegen die Krankheit anzukämpfen. Doch auch das blieb erfolglos.

Anfangs wurden die Pestkranken ohne besondere Vorkehrungen in die örtlichen "Hospitäler" gebracht und die Toten wurden normal beerdigt. Später kennzeichnete man die Häuser von Pestkranken mit einem Kreuz und die Betroffenen mussten in Zwangsunterkünfte außerhalb der Städte ziehen.

Mit der zunehmenden Zahl der Toten verbreitete die Pest Angst und Schrecken unter den Menschen. Das führte dazu, dass die Erkrankten oft von ihren eigenen Familien und Freunden im Stich gelassen wurden. Selbst Geistliche verweigerten ihren Beistand.

Erst nachdem mehrere Hunderttausend Menschen gestorben waren, wurde manchen klar, dass die Ausbreitung der Seuche durch die Isolation der Kranken eingedämmt werden konnte.

1377 erließ die Stadt Ragusa (heute Dubrovnik) ein Gesetz, wonach es Schiffen verboten war, in den Hafen einzulaufen, wenn diese aus einem von der Pest betroffenen Gebiet kamen. Die Besatzung sollte zuerst 30 Tage auf einer nahegelegenen Insel verbringen.

Etwa zu dieser Zeit führten auch andere europäische Städte derartige Quarantänemaßnahmen ein, zum Beispiel Venedig, wobei sie die Dauer der Isolation teils auf 40 Tage verlängerten. Warum sie die Zeitspanne ausdehnten, können Historiker bis heute nicht genau beantworten.

Gesichert ist jedoch, dass der Begriff "Quarantäne" auf diese Verlängerung zurückgeht, denn "quaranta" ist das italienische Wort für 40. Um 1423, lange nachdem die Verbreitung der Seuche ihren Höhepunkt erreicht hatte, entstand auf einer Insel bei Venedig das erste Pestkrankenhaus Europas.

Erst 1894 wurde der Pesterreger vom Schweizer Arzt Alexandre Yersin entdeckt. Heute weiß man, dass es sich bei der Pest um eine bakterielle Infektionskrankheit handelt, die im Mittelalter vor allem durch Ratten und andere Nagetiere auf Flöhe und durch Flohbisse auf Menschen übertragen wurde.

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Mitte des 14. Jahrhunderts wurden die Menschen in Europa plötzlich von einer seltsamen Krankheit heimgesucht: Sie bekamen Fieber, merkwürdige Beulen am ganzen Körper, und kurz darauf starben sie - einer nach dem anderen. Die Pest war ausgebrochen.

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Lies nach. Auf der Seite ist auch ein gutes Video zur Wirkungsweise von Vektorimpfstoffen!

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Und hier seht ihr die Zahl an Meldungen pro 1.000 Impfungen, aufgeschlüsselt nach Impfstoff:

Biontech/Pfizer: 1,3

Moderna: 1,9

Astrazeneca: 4

Johnson & Johnson: 2,6

Nach Booster-Impfungen kam es mit 0,5 bis 0,6 Meldungen pro 1.000 Impfungen zu deutlich weniger Verdachtsfällen.

Herzmuskelentzündungen: Erhöhtes Risiko bei jungen Männern

Herzmuskelentzündungen scheinen tatsächlich in einem kausalen Zusammenhang mit den mRNA-Impfungen zu stehen - sie kommen trotzdem sehr selten vor. Insbesondere bei jungen Menschen zwischen 12 und 29 Jahren sind mehr Fälle aufgefallen - zu 95 Prozent bei männlichen Personen. In Deutschland betraf die Herzmuskelentzündung bisher etwa fünf von 100.000 Impfungen. In israelischen Studien lag das Risiko für junge Männer bei einem Fall unter 3000 bis 6000 Geimpften.

Ein Preprint der Universität Oxford deutet je nach Impfstoff auf ein zum Teil deutlich erhöhtes Risiko für Männer unter 40 Jahren hin. Beim Moderna-Impfstoff lag es nach der ersten und zweiten Impfdosis höher als nach einer Corona-Infektion. Insbesondere nach der zweiten Moderna-Dosis traten 101 Fälle unter einer Million Geimpfter auf - und damit 14-Mal mehr Fälle als nach einem positiven Coronatest. In Deutschland empfiehlt die STIKO für Menschen jünger als 30 Jahre daher nur noch den Impfstoff von Biontech.

Auch beim Biontech-Impfstoff war das Risiko nach der Zweit- und Drittimpfung erhöht, allerdings nicht so hoch wie beim hochdosierten Impfstoff von Moderna. Für Frauen fand die Untersuchung nur bei der Zweitimpfung mit Moderna leicht erhöhte Risiken.

Ernst aber selten: Thrombosen

Eine andere schwere Nebenwirkung ist die Sinusvenenthrombose nach der Impfung mit einem Vektorimpfstoff wie Vaxrevia (Astrazeneca) oder Janssen (Johnson & Johnson). Sie betraf in Deutschland 29 Fälle bei mehr als 16 Millionen Impfungen und ist damit eine sehr seltene Nebenwirkung.

Einer Studie der Universität Oxford zu Folge betrifft eine Sinusvenenthrombose nach einer Impfung statistisch 4,1 Menschen von einer Million. Allerdings: Das Risiko für eine Sinusvenenthrombose durch eine Infektion mit dem Coronavirus ist mehr als neunmal so hoch.

Selten sind auch anaphylaktische Schocks, die als allergische Reaktion auf den Impfstoff auftreten und das Gullian-Barré-Syndrom, das bei weniger als zwei von 100.000 verabreichten Impfdosen gemeldet wurde.

Spätfolgen sind unwahrscheinlich

Es ist plausibel, dass die allermeisten Nebenwirkungen kurz nach der Impfung auftreten und mittlerweile dokumentiert sind, denn

die Impfstoffe sind binnen Tagen oder Wochen abgebaut

weltweit wurden bis Mitte Januar 2021 mehr als neun Milliarden Impfdosen

Denn wichtiger als die Dauer einer Studie ist die Zahl der geimpften Probanden. Seltene Nebenwirkungen hätte man in Studien vermutlich auch dann nicht entdeckt, wenn man die großen Impfstoff-Studien noch viele Jahre weitergeführt hätte. Es wären einfach zu wenige Menschen geimpft gewesen. Erst nach der Zulassung sind so viele Menschen geimpft, dass Nebenwirkungen mit wenigen Fällen pro einer Million Geimpfter auffallen.

Spätfolgen gab es bei Impfungen noch nie
Warum Spätfolgen nach einer Covid-Impfung sehr unwahrscheinlich sind? Haben wir hier im Detail für euch recherchiert.
Theoretische Auswirkungen, die Jahre nach der Impfung auftreten, können selbstverständlich nicht zu 100 Prozent ausgeschlossen werden. Bislang sind aber keine Erklärungen dafür wissenschaftlich akzeptiert. Schwierig wäre auch, diese nach Jahren noch der Impfung zuzuschreiben, da über die Jahre viele andere Einflussfaktoren mit reinspielen.

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Und hier seht ihr die Zahl an Meldungen pro 1.000 Impfungen, aufgeschlüsselt nach Impfstoff: Biontech/Pfizer: 1,3 Moderna: 1,9 Astrazeneca: 4 Johnson & Johnson: 2,6 Nach Booster-Impfungen kam es mit 0,5 bis 0,6 Meldungen pro 1.000 Impfungen zu deutlich weniger Verdachtsfällen. Herzmuskelentzündungen scheinen tatsächlich in einem kausalen Zusammenhang mit den mRNA-Impfungen zu stehen - sie kommen trotzdem sehr selten vor.

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Seuchen in Europa – die Pest im 14. Jahrhundert | Terra X

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Begrifflichkeiten

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Kurze Erklärvideos mit wichtigen Informationen rund um das Coronavirus SARS-CoV-2

Wie kann ich mich mit dem Coronavirus SARS-CoV-2 anstecken? Wie schütze ich mich und andere vor dem Coronavirus? Welche Krankheitszeichen weisen auf eine Infektion hin? Bin ich nach einer Erkrankung immun? Die Filme aus der Reihe „Corona Wissen kompakt" präsentieren Wissenswertes rund um das Coronavirus SARS-CoV-2.

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Wie kann ich mich mit dem Coronavirus SARS-CoV-2 anstecken? Wie schütze ich mich und andere vor dem Coronavirus? Welche Krankheitszeichen weisen auf eine Infektion hin? Bin ich nach einer Erkrankung immun? Die Filme aus der Reihe „Corona Wissen kompakt" präsentieren Wissenswertes rund um das Coronavirus SARS-CoV-2.

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Die Krankheit wird durch das Ebola-Virus ausgelöst und verläuft oft tödlich. Es ist eine Infektionskrankheit, die im Endstadium zu inneren Blutungen und Organversagen führt.

Je nach Versorgung der Patienten überleben bisher höchstens 30 Prozent der Betroffen die Infektion. Nur wenn das Immunsystem der Erkrankten es schafft, Antikörper gegen das Ebola-Virus zu entwickeln, besteht Hoffnung auf Heilung.

Die Genesungs-Zahlen variieren stark, da das Virus sich durch Mutationen ständig verändert. So kommt es zu immer neuen Virus-Varianten mit teilweise unterschiedlichen Eigenschaften. Die genetischen Untersuchungen des aktuellen Virusstammes ergaben, dass es sich 2014 um eine sehr aggressive Virusvariante handelte, die den Namen "Zaire-Stamm" erhielt.

Der Mensch trägt normalerweise keine Ebola-Viren in sich. Die eigentlichen Ebola-Wirte sind afrikanische Wildtiere, wie zum Beispiel Flughunde oder Affen. In ihnen schlummert das Virus, ohne seine Träger zu schädigen. Flughunde können das Virus über ihren Kot, ihr Blut oder andere Körperflüssigkeiten auf den Menschen übertragen.

So können sich nicht nur Jäger infizieren, sondern auch Verkäufer auf den afrikanischen Märkten, die das rohe Fleisch dort verarbeiten und anbieten. Sogar der Verzehr des Buschfleisches kann den Menschen zum Verhängnis werden, wenn das Fleisch roh gegessen oder nicht richtig gegart wird.

Von Mensch zu Mensch findet die Übertragung ebenfalls durch den Kontakt mit Blut, Exkrementen oder anderen Körperflüssigkeit eines Erkrankten statt. Besonders infektiös sind oft die Leichen von Ebola-Infizierten. Ihre Körperflüssigkeiten enthalten in der Regel die höchsten Viruszahlen.

Neuere Forschungsergebnisse zeigen auch, dass sogar bei Patienten, die eine Immunität entwickelt haben, noch einige Wochen lang Viren im Sperma vorhanden sind. Daran zeigt sich, wie wichtig Aufklärung ist. Infizierte sollten eine Zeitlang enthaltsam leben oder Kondome benutzen.

Die ersten Anzeichen einer Ebola-Infektion ähneln denen einer Grippe oder Malaria. Daher ist Ebola anfänglich meist nicht eindeutig zu identifizieren. Nur ein Test kann hier die Bestätigung liefern.

Zu den Symptomen zählen Fieber, Kopfschmerzen, allgemeines Unwohlsein, Gliederschmerzen und später auch Erbrechen und Durchfall. Die Betroffenen fühlen sich sehr schnell müde und schlapp, wenn das Immunsystem den Kampf gegen die Virusinfektion aufnimmt.

Der Krankheitsverlauf verschlimmert sich, wenn der Körper nicht ausreichend mit Flüssigkeit und Nährstoffen versorgt wird, wenn keine Antibiotika gegen Sekundärinfektionen verabreicht werden können.

Im fortgeschrittenen Stadium, wenn die Viren auch Zellen der Blutbahnen zerstören, kommt es zu inneren Blutungen und in Folge auch zu totalem Organversagen. Meist droht dann der Tod.

Die Inkubationszeit nach einer Infektion kann mehr als eine Woche betragen. Erst wenn die Symptome auftreten, ist ein Betroffener auch infektiös. Dann muss er sofort isoliert werden. Ebenso wie alle Mitmenschen, die mit ihm Kontakt hatten.

Wer mit Ebola-Patienten in Kontakt treten muss, sollte darauf achten, dass er auf keinen Fall mit Körperflüssigkeiten des Kranken in Kontakt kommt. Das gilt auch für tote Ebola-Patienten.

Behandelnde Ärzte oder Pfleger tragen beispielsweise spezielle Schutzkleidung. Diese wird nach Gebrauch entweder entsorgt oder sachgerecht desinfiziert. Hygiene ist generell äußerst wichtig.

Es sind nur einfache Regeln und Hilfsmaßnahmen, mit denen man bisher versuchen muss, die Ausbreitung des Ebola-Virus einzudämmen. Denn erprobte und zugelassene Impfstoffe oder Medikamente gegen Ebola gibt es bisher nicht.

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Die Krankheit wird durch das Ebola-Virus ausgelöst und verläuft oft tödlich. Es ist eine Infektionskrankheit, die im Endstadium zu inneren Blutungen und Organversagen führt. Je nach Versorgung der Patienten überleben bisher höchstens 30 Prozent der Betroffen die Infektion. Nur wenn das Immunsystem der Erkrankten es schafft, Antikörper gegen das Ebola-Virus zu entwickeln, besteht Hoffnung auf Heilung.

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Entwerft eine Skizze eures Spielplans. Überlegt, welche Fragen Teil eures Spiels werden.

Nützliches Material:

 Pappe

 Scheren

 Kleber

 dicke Filzstifte

 Buntstifte

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MRSA ist die Abkürzung für ein Bakterium, das gegen eine Vielzahl von Medikamenten, also Antibiotika, resistent ist. Das bedeutet, dass diese Antibiotika gegen MRSA nicht mehr wirksam sind. Bei vielen gesunden Menschen finden wir dieses Staphylococcusbakterium z. B. auf der Haut. Hier verursacht es keine Schwierigkeiten.

Bei geschwächten Patienten im Krankenhaus kann es jedoch zu einer gefährlichen Infektion führen, weil wir keine zuverlässigen Medikamente mehr haben, um es wirksam zu bekämpfen.

Krankenhäuser treffen deshalb eine Vielzahl von Maßnahmen, um Patienten zu schützen und über mögliche Gefahren aufzuklären.

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Blinde Kuh

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Die Kindersuchmaschine Blinde Kuh bietet Kindern einen einfachen Einstieg ins Internet. Sie bietet Orientierung und macht Webseiten auffindbar, die für Kinder interessante und geeignete Inhalte bereitstellen. Jetzt auch als PWA, WebApp, Progressive WebApp

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Helles Köpfchen

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Helles Köpfchen: Suchmaschine für Kinder - Kinderseiten, Spiele für Kinder

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Kindersuchmaschine seit 2004 * geprüfte Kinderseiten * zum Lernen, Recherchieren und Spielen für Kinder * Gefördert vom Ministerium für Kultur und Medien und dem Bundesministerium für Familie

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Impfgegner veranstalten häufig Feiern, zu denen sie gesunde, nicht geimpfte Kinder einladen. Bei der Party treffen dann gesunde Gäste auf an Masern oder Ähnlichem erkrankte Kinder und kommen mit ihnen in Kontakt. So sollen sich die gesunden Kinder anstecken, eine natürliche Immunreaktion durchmachen und auf diese Weise „immun“ werden.

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Beachte: Bei einer eigenen Internetrecherche stößt du schnell auf die Seiten von Impfgegnern, deren Infos oft unwissenschaftlich sind.

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Sammle deine Gründe für eine Ablehnung. Vielleicht kennst du auch Einwände gegen das Impfen, die du entkräften kannst.

Sortiere die Gründe vom schwächsten zum stärksten Argument. Vielleicht erinnerst du dich daran, wie man eine Argumentation im Deutschunterricht schreibt.

Versetze dich nun in Susannes Lage und verfasse einen persönlichen Antwortbrief.

Tipp: Verwende Briefpapier und Füllfederhalter, wenn du möchtest.

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Klicke auf das Heft "Impfschutz für die ganze Familie. 20 Fragen - 20 Antworten"

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BZgA-Medienangebot "Infektionsschutz"

Bestellnummer: 62200600

Schutzgebühr: keine

BZgA-Medienangebot zum Infektionsschutz (Aufklärungsmedien zu den Themen Impfen und Hygiene)

vollständige Beschreibung
Impfungen für Kinder - Schutz vor Infektionskrankheiten

Bestellnummer: 11128027

Schutzgebühr: keine

Informationen zu den Impfungen im Kindesalter
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Maximale Bestellmenge: 100

Infektionskrankheiten müssen nicht sein. Impfen schützt! - Plakat

Bestellnummer: 11128002

Schutzgebühr: keine

Plakat zu den Impfungen im Kindes- und Jugendalter
vollständige Beschreibung
Plakat "Impfkalender"

Bestellnummer: 11128003

Schutzgebühr: keine

Plakat mit einer Übersichtstabelle der empfohlenen Schutzimpfungen je Alter.
Stand: August 2020
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So gelingt's: Stress- und schmerzarmes Impfen
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Merkblatt mit hilfreichen Tipps für Eltern - Eine Information für die Allgemeinbevölkerung

Bestellnummer: Download-Angebot, nicht bestellbar

Abreißblock - Eine Information für die Allgemeinbevölkerung

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Maximale Bestellmenge: 5
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Plakat "FSME-Risikogebiete in Deutschland"

Bestellnummer: 62200630

Schutzgebühr: keine

Plakat mit den FSME-Risikogebieten in Deutschland und der Empfehlung zur Impfung gegen FSME (Frühsommer-Meningoenzephalitis)
Stand: Februar 2020
vollständige Beschreibung
Impfschutz für die ganze Familie. 20 Fragen - 20 Antworten

Bestellnummer: 62100219

Schutzgebühr: keine

Antworten auf häufige Fragen zum Thema Impfen

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Faltblatt zur Impfung gegen Masern, Mumps und Röteln

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Informationen zur Impfung gegen Masern, Mumps und Röteln im Kindes- und Jugendalter und für junge Erwachsene

erhältlich in 11 Sprachen:
Print-Medien: Deutsch, Türkisch, Russisch, Französisch;
nur als PDF-Download: Arabisch, Englisch, Polnisch, Bulgarisch, Rumänisch, Vietnamesisch, Chinesisch
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Plakate zur Impfung gegen Masern

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Praxisplakate zur MMR-Impfung für Eltern und Jugendliche/junge Erwachsene
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Plakate der Kampagne "Deutschland sucht den Impfpass" (2015)

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Praxisplakate zur Kampagne "Deutschland sucht den Impfpass - Gegen Masern geimpft?"
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BZgA-Medienangebot "Infektionsschutz" Bestellnummer: 62200600 Schutzgebühr: keine BZgA-Medienangebot zum Infektionsschutz (Aufklärungsmedien zu den Themen Impfen und Hygiene) vollständige Beschreibung Impfungen für Kinder - Schutz vor Infektionskrankheiten Bestellnummer: 11128027 Schutzgebühr: keine Informationen zu den Impfungen im Kindesalter vollständige Beschreibung Maximale Bestellmenge: 100 Infektionskrankheiten müssen nicht sein. Impfen schützt!

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Auf der Haut, der Schleimhaut und im Darm des Menschen leben natürlicherweise Millionen von Bakterien. Diese Bakterien helfen dem Menschen gesund zu bleiben und sind ein Teil des Immunsystems.
Staphylococcus aureus sind bestimmte Bakterien, die bei 30% der Bevölkerung auf der Schleimhaut des Nasenvorhofs, des Rachens und teilweise auch auf der Haut leben. Normalerweise verursachen diese Bakterien keine Infektionen. Bei Verletzung der Haut oder auch durch medizinische Maßnahmen wie z.B. eine Operation kann Staphylococcus aureus Wundinfektionen mit Abszessen und Eiterbildung verursachen. Gefährdet sind Patienten mit geschwächtem Immunsystem bei denen es zu schweren Infektionen wie einer Blutvergiftung (Sepsis) und Lungenentzündung kommen kann. Im Fall einer Infektion helfen Antibiotika die Bakterien zu bekämpfen. Manche Staphylococcus aureus sind unempfindlich (resistent) gegenüber dem Antibiotikum „Methicillin" und den einigen anderen Antibiotika geworden. Solche Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus nennt man abgekürzt MRSA. Die Bezeichnung MRSA bezieht sich nur auch die Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Antibiotika und sagt nicht prinzipiell etwas über die Fähigkeit des Bakteriums einen Menschen krank zu machen aus. Bei ca. 3% der MRSA kann ein zusätzlicher Pathogenitätsfaktor nachgewiesen werden. Es handelt sich um Panton-Valentine Leukozidin (PVL). Das PVL ist ein Toxin, welches die Zellwand von verschiedenen Blutzellen angreift. Dadurch kommt es zu wiederkehrenden Hautabszessen und Weichteilinfektionen.

Wie lässt sich MRSA nachweisen?
Mit einem Wattetupfer kann man verschiedene Regionen des Körpers abstreichen (Haut, Nase, Rachen, Achselhöhle, Anus). Um eine Besiedlung des Darmtraktes zu untersuchen kann man auch Stuhl untersuchen. Der Abstrichtupfer wird dann in einem mikrobiologischem Labor auf eine Platte mit Nährmedium ausgestrichen und bebrütet. Dadurch kommt es zu einer Vermehrung der Keime, die dann klassifiziert werden. Die Antibiotika-Resistenzbestimmung gibt Auskunft darüber, gegenüber welchen Antibiotika der getestete Keim resistent ist.

Unterschied: Besiedlung und Infektion
Von einer MRSA-Besiedlung spricht man, wenn es zu einer Übertragung von MRSA kam, und die Bakterien auf der Haut und den Schleimhäuten sich vermehren, ohne das Krankheitserscheinungen auftreten (man spricht auch von „MRSA-Trägern"). Bei einer MRSA-Infektion dringt MRSA über die Haut oder die Schleimhaut ein und verursacht Infektionen (z.B. eitrige Hautinfektionen). Sowohl Patienten mit MRSA-Infektion als auch MRSA-Träger können MRSA auf andere Menschen übertragen.

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Elterninformation: Was bedeutet MRSA? | MRSA-Kinder.net

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Auf der Haut, der Schleimhaut und im Darm des Menschen leben natürlicherweise Millionen von Bakterien. Diese Bakterien helfen dem Menschen gesund zu bleiben und sind ein Teil des Immunsystems. Staphylococcus aureus sind bestimmte Bakterien, die bei 30% der Bevölkerung auf der Schleimhaut des Nasenvorhofs, des Rachens und teilweise auch auf der Haut leben.

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Fragen und Antworten zu Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus (MRSA)

Aktualisierte FAQ vom 18. November 2014

Methicillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) sind Keime, die beim Menschen unter anderem Wundinfektionen und Entzündungen der Atemwege hervorrufen können und gegen bestimmte Antibiotika resistent sind. In der Vergangenheit trat der Keim vor allem in Krankenhäusern auf, wo er von Mensch zu Mensch übertragen wird. In den vergangenen Jahren wurden vermehrt Fälle registriert, in denen sich Menschen außerhalb von Krankenhäusern infiziert hatten.

MRSA werden auch bei Nutztieren und in Lebensmitteln nachgewiesen, die somit eine Infektionsquelle für den Menschen sein können. Das Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR) hat im Folgenden Fragen und Antworten zu MRSA und ihrem Vorkommen in der Lebensmittelkette zusammengestellt.

Fragen und Antworten

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Was sind MRSA?

„MRSA" steht für die Bakteriengruppe der „Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus". Staphylococcus (S.) aureus ist ein weit verbreitetes Bakterium, das Haut und Schleimhäute von Mensch und Tier besiedelt. Nach Angaben des Europäischen Zentrums für die Prävention und Kontrolle von Krankheiten (ECDC) tragen ca. 30 % der Menschen S. aureus auf der Haut. In der Regel wird die Besiedlung nicht bemerkt. Da S. aureus auf der Haut vorkommt, ist er auch häufig an Entzündungen von Haut und Schleimhäuten beteiligt.

Die Methicillin-resistente Variante von S. aureus ist gegen alle so genannten Beta-Laktam-Antibiotika unempfindlich, also gegen Penicilline und Cephalosporine. Diese Antibiotika wirken bei der Behandlung einer Infektion mit MRSA nicht mehr, d. h. sie können den Infektionsverursacher nicht abtöten.

„MRSA" steht für die Bakteriengruppe der „Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus". Staphylococcus (S.) aureus ist ein weit verbreitetes Bakterium, das Haut und Schleimhäute von Mensch und Tier besiedelt. Nach Angaben des Europäischen Zentrums für die Prävention und Kontrolle von Krankheiten (ECDC) tragen ca. 30 % der Menschen S. aureus auf der Haut. In der Regel wird die Besiedlung nicht bemerkt. Da S. aureus auf der Haut vorkommt, ist er auch häufig an Entzündungen von Haut und Schleimhäuten beteiligt.

Die Methicillin-resistente Variante von S. aureus ist gegen alle so genannten Beta-Laktam-Antibiotika unempfindlich, also gegen Penicilline und Cephalosporine. Diese Antibiotika wirken bei der Behandlung einer Infektion mit MRSA nicht mehr, d. h. sie können den Infektionsverursacher nicht abtöten.

Welche Folgen hat die Methicillin-Resistenz der Staphylococcus aureus?

MRSA-Infektionen sind insbesondere deshalb eine Herausforderung für behandelnde Mediziner, weil die Standard-Antibiotika, die gegen diese Erregergruppe eingesetzt werden, nicht wirksam sind. Durch das erforderliche Ausweichen auf weniger verträgliche oder weniger wirksame Alternativtherapien können MRSA-Infektionen zu verlängerten Krankenhausaufenthalten und erhöhten Todesraten führen.

Welche Gruppen von MRSA werden unterschieden?

Nach ihrem Vorkommen und dem wichtigsten Ort ihrer Übertragung werden drei große Gruppen von MRSA unterschieden:

MRSA, die vor allem im Krankenhaus übertragen werden (hospital acquired MRSA, haMRSA)

MRSA, die außerhalb von Krankenhäusern von Mensch zu Mensch übertragen werden (community acquired MRSA, caMRSA)

MRSA, die bei Nutztieren verbreitet sind und vor allem bei Menschen gefunden werden, die beruflich mit Nutztieren Kontakt haben (livestock associated MRSA, laMRSA). Hierzu zählen überwiegend MRSA, die mit dem klonalen Komplex (CC)398 assoziiert sind, aber auch CC9 und CC97 MRSA.

Nach ihrem Vorkommen und dem wichtigsten Ort ihrer Übertragung werden drei große Gruppen von MRSA unterschieden:

MRSA, die vor allem im Krankenhaus übertragen werden (hospital acquired MRSA, haMRSA)

MRSA, die außerhalb von Krankenhäusern von Mensch zu Mensch übertragen werden (community acquired MRSA, caMRSA)

MRSA, die bei Nutztieren verbreitet sind und vor allem bei Menschen gefunden werden, die beruflich mit Nutztieren Kontakt haben (livestock associated MRSA, laMRSA). Hierzu zählen überwiegend MRSA, die mit dem klonalen Komplex (CC)398 assoziiert sind, aber auch CC9 und CC97 MRSA.

Gibt es unterschiedliche MRSA-Typen und wie unterscheiden sich diese hinsichtlich ihrer Eigenschaften?

Die einzelnen MRSA-Typen unterscheiden sich nicht nur hinsichtlich ihrer Herkunft, sondern auch hinsichtlich ihrer Eigenschaften, d.h. Ausstattung mit Virulenz- und Resistenzmerkmalen. Die bei Nutztieren vorkommenden MRSA-Typen, d. h. insbesondere die dem CC398 angehörende MRSA, tragen vergleichsweise selten die typischen, bei haMRSA oder
caMRSA bis dato beschriebenen krankmachenden Eigenschaften. Die einzelnen MRSA-Typen unterscheiden sich bisher auch deutlich hinsichtlich ihrer Ausstattung mit für Antibiotikaresistenzen kodierenden Genen. So werden bei laMRSA selten Resistenzen gegen Antibiotika festgestellt, die in der Humanmedizin im Falle einer klinischen Infektion mit MRSA eingesetzt würden.

Da viele dieser Eigenschaften auf mobilen genetischen Elementen kodiert sind, besteht jedoch grundsätzlich jederzeit die Möglichkeit, dass es zum Austausch zwischen Bakterien, d. h. zum Erwerb zusätzlicher Merkmale kommt. Im Einzelfall kommen deshalb auch
laMRSA-Typen vor, die möglicherweise gegenüber anderen Typen im Vorteil sind, da sie bspw. den Menschen leichter besiedeln können. Deshalb ist es auch so wichtig, dass MRSA kontinuierlich hinsichtlich des Vorkommens und ihrer Eigenschaften untersucht werden.

Die einzelnen MRSA-Typen unterscheiden sich nicht nur hinsichtlich ihrer Herkunft, sondern auch hinsichtlich ihrer Eigenschaften, d.h. Ausstattung mit Virulenz- und Resistenzmerkmalen. Die bei Nutztieren vorkommenden MRSA-Typen, d. h. insbesondere die dem CC398 angehörende MRSA, tragen vergleichsweise selten die typischen, bei haMRSA oder
caMRSA bis dato beschriebenen krankmachenden Eigenschaften. Die einzelnen MRSA-Typen unterscheiden sich bisher auch deutlich hinsichtlich ihrer Ausstattung mit für Antibiotikaresistenzen kodierenden Genen. So werden bei laMRSA selten Resistenzen gegen Antibiotika festgestellt, die in der Humanmedizin im Falle einer klinischen Infektion mit MRSA eingesetzt würden.

Da viele dieser Eigenschaften auf mobilen genetischen Elementen kodiert sind, besteht jedoch grundsätzlich jederzeit die Möglichkeit, dass es zum Austausch zwischen Bakterien, d. h. zum Erwerb zusätzlicher Merkmale kommt. Im Einzelfall kommen deshalb auch
laMRSA-Typen vor, die möglicherweise gegenüber anderen Typen im Vorteil sind, da sie bspw. den Menschen leichter besiedeln können. Deshalb ist es auch so wichtig, dass MRSA kontinuierlich hinsichtlich des Vorkommens und ihrer Eigenschaften untersucht werden.

Können Verbraucher MRSA auf der Haut bemerken?

Nein, denn eine Besiedlung führt in der Regel zu keinerlei gesundheitlichen Beeinträchtigungen. MRSA verhält sich hierbei wie jeder andere Vertreter dieser Gattung. S. aureus gehört zur normalen Keimflora der Haut, ca. 30 % der Bevölkerung tragen diesen Erreger auf der Haut. Die Besiedlung mit MRSA kann nur durch eine Laboruntersuchung festgestellt werden. Dies erfolgt häufig mit Hilfe eines Abstrichs der Nasenschleimhaut.

Nein, denn eine Besiedlung führt in der Regel zu keinerlei gesundheitlichen Beeinträchtigungen. MRSA verhält sich hierbei wie jeder andere Vertreter dieser Gattung. S. aureus gehört zur normalen Keimflora der Haut, ca. 30 % der Bevölkerung tragen diesen Erreger auf der Haut. Die Besiedlung mit MRSA kann nur durch eine Laboruntersuchung festgestellt werden. Dies erfolgt häufig mit Hilfe eines Abstrichs der Nasenschleimhaut.

Wie stark sind MRSA in den Beständen verschiedener Nutztierarten verbreitet?

Staphylococcus aureus gehört als Besiedler zur normalen Haut- und Schleimhautflora von Mensch und Tier. Als Erreger von Entzündungen der Milchdrüse (Mastitis), vor allem beim Rind, ist S. aureus seit langem bekannt. Bei Nutztieren wird häufig ein bestimmter MRSA-Typ nachgewiesen, der innerhalb der Tierbestände weit verbreitet ist. Er wurde 2008 in mehr als 50 % der Bestände mit Mastschweinen, 2010 aber auch in 20 % der Mastkälber- und Putenbestände nachgewiesen. In Masthähnchenbeständen ist die Nachweisrate hingegen deutlich geringer (Jahr 2009: 0,9%).

Diese bei Nutztieren nachgewiesenen MRSA gehören meist einer bestimmten Linie an, dem sogenannten klonalen Komplex (CC) 398 und werden auch als laMRSA („la" steht für livestock-(Nutztier) assoziiert) bezeichnet. Die Besiedlung der Tiere geht in der Regel nicht mit einer Erkrankung einher. Beim Milchrind kann dieser MRSA allerdings - wie auch andere S. aureus - zur Entzündung der Milchdrüse führen.

Im Rahmen des Zoonosen-Monitorings in den Jahren 2008 bis 2012 wurden repräsentative Daten zum Vorkommen von MRSA bei den verschiedenen Nutztierarten erhoben. Detaillierte Ergebnisse sind im Internet verfügbar:

Staphylococcus aureus gehört als Besiedler zur normalen Haut- und Schleimhautflora von Mensch und Tier. Als Erreger von Entzündungen der Milchdrüse (Mastitis), vor allem beim Rind, ist S. aureus seit langem bekannt. Bei Nutztieren wird häufig ein bestimmter MRSA-Typ nachgewiesen, der innerhalb der Tierbestände weit verbreitet ist. Er wurde 2008 in mehr als 50 % der Bestände mit Mastschweinen, 2010 aber auch in 20 % der Mastkälber- und Putenbestände nachgewiesen. In Masthähnchenbeständen ist die Nachweisrate hingegen deutlich geringer (Jahr 2009: 0,9%).

Diese bei Nutztieren nachgewiesenen MRSA gehören meist einer bestimmten Linie an, dem sogenannten klonalen Komplex (CC) 398 und werden auch als laMRSA („la" steht für livestock-(Nutztier) assoziiert) bezeichnet. Die Besiedlung der Tiere geht in der Regel nicht mit einer Erkrankung einher. Beim Milchrind kann dieser MRSA allerdings - wie auch andere S. aureus - zur Entzündung der Milchdrüse führen.

Im Rahmen des Zoonosen-Monitorings in den Jahren 2008 bis 2012 wurden repräsentative Daten zum Vorkommen von MRSA bei den verschiedenen Nutztierarten erhoben. Detaillierte Ergebnisse sind im Internet verfügbar:

Seit wann kommt MRSA bei landwirtschaftlichen Nutztieren vor?

Die ersten MRSA-Befunde bei Tieren wurden in den 1970er Jahren an Mastitis-Isolaten von S. aureus beim Rind beobachtet. Bis zum Jahre 2005 blieben Berichte über MRSA bei Nutztieren sporadisch. In Deutschland liegen Isolate von MRSA bei Nutztieren aus dem Jahre 2004 vor. Sie wurden im Rahmen einer retrospektiven Untersuchung an S. aureus-Isolaten identifiziert, die aus Sektionsmaterial vom Schwein stammten. Ältere Isolate standen für die Untersuchung nicht zur Verfügung. Es ist daher nicht bekannt, ob der nutztierassoziierte MRSA (IaMRSA) schon vorher in der Schweinepopulation in Deutschland vorkam.

Erste Isolate aus der Lebensmittelkette Geflügel (Pute und Masthuhn) wurden dem BfR im Jahr 2008 aus einem freiwilligen Monitoring-Programm am Schlachthof und im Einzelhandel zur Verfügung gestellt. Auch hier ist nicht auszuschließen, dass der Keim bereits früher in der Population vorkam.

Ausführliche Berichte aus Belgien und Deutschland über MRSA bei Milchrindern liegen aus den Jahren 2007 bzw. 2008 vor. Über MRSA bei Mastkälbern wurde in den Niederlanden 2008 berichtet. Diese Befunde konnten auch für Deutschland im Rahmen des Zoonosen-Monitorings 2009 bestätigt werden.

Die ersten MRSA-Befunde bei Tieren wurden in den 1970er Jahren an Mastitis-Isolaten von S. aureus beim Rind beobachtet. Bis zum Jahre 2005 blieben Berichte über MRSA bei Nutztieren sporadisch. In Deutschland liegen Isolate von MRSA bei Nutztieren aus dem Jahre 2004 vor. Sie wurden im Rahmen einer retrospektiven Untersuchung an S. aureus-Isolaten identifiziert, die aus Sektionsmaterial vom Schwein stammten. Ältere Isolate standen für die Untersuchung nicht zur Verfügung. Es ist daher nicht bekannt, ob der nutztierassoziierte MRSA (IaMRSA) schon vorher in der Schweinepopulation in Deutschland vorkam.

Erste Isolate aus der Lebensmittelkette Geflügel (Pute und Masthuhn) wurden dem BfR im Jahr 2008 aus einem freiwilligen Monitoring-Programm am Schlachthof und im Einzelhandel zur Verfügung gestellt. Auch hier ist nicht auszuschließen, dass der Keim bereits früher in der Population vorkam.

Ausführliche Berichte aus Belgien und Deutschland über MRSA bei Milchrindern liegen aus den Jahren 2007 bzw. 2008 vor. Über MRSA bei Mastkälbern wurde in den Niederlanden 2008 berichtet. Diese Befunde konnten auch für Deutschland im Rahmen des Zoonosen-Monitorings 2009 bestätigt werden.

Wie häufig sind MRSA, die bei Nutztieren verbreitet sind, die Ursache für Infektionen des Menschen?

Nach einer Anpassung des Infektionsschutzgesetzes[1] besteht seit Juli 2009 für Nachweise von MRSA aus Blutkulturen in Deutschland eine Meldepflicht. In den Jahren 2010, 2011, 2012 und 2013 wurden dem Robert Koch-Institut 3755, 4227, 4485 bzw. 4373 Fälle gemeldet (Stand 17.09.2014). Diese Nachweise machen aber nur einen kleinen Teil der Gesamtnachweise aus. Der auf den Nutztier-assoziierten CC398 zurückzuführende Anteil dieser Fälle liegt hier bei ca. 2 % und ist als moderat zu bezeichnen. In Regionen mit hoher Tierdichte stellen CC398 MRSA mit 10 % mittlerweile einen erheblichen Anteil der MRSA-Nachweise beim Menschen dar.

[1] Nach §1 der Verordnung zur Anpassung der Meldepflicht nach § 7 des Infektionsschutzgesetzes an

die epidemische Lage (Labormeldepflicht-Anpassungsverordnung - LabMeldAnpV) vom 26. Mai 2009.

Nach einer Anpassung des Infektionsschutzgesetzes[1] besteht seit Juli 2009 für Nachweise von MRSA aus Blutkulturen in Deutschland eine Meldepflicht. In den Jahren 2010, 2011, 2012 und 2013 wurden dem Robert Koch-Institut 3755, 4227, 4485 bzw. 4373 Fälle gemeldet (Stand 17.09.2014). Diese Nachweise machen aber nur einen kleinen Teil der Gesamtnachweise aus. Der auf den Nutztier-assoziierten CC398 zurückzuführende Anteil dieser Fälle liegt hier bei ca. 2 % und ist als moderat zu bezeichnen. In Regionen mit hoher Tierdichte stellen CC398 MRSA mit 10 % mittlerweile einen erheblichen Anteil der MRSA-Nachweise beim Menschen dar.

[1] Nach §1 der Verordnung zur Anpassung der Meldepflicht nach § 7 des Infektionsschutzgesetzes an

die epidemische Lage (Labormeldepflicht-Anpassungsverordnung - LabMeldAnpV) vom 26. Mai 2009.

Kann sich der Mensch durch direkten Kontakt zu Nutztieren mit MRSA infizieren?

Der Kontakt zu besiedelten Tieren kann zu einer Besiedlung des Menschen mit MRSA führen. Am häufigsten wurde dies bisher beim direkten Kontakt mit Schweinen, Kälbern und Geflügel beschrieben. Da aber bei fast allen Nutztierarten über Besiedlungen und/oder Infektionen berichtet wird, kann unter Umständen von jeder dieser Tierarten eine MRSA-Besiedlung des Menschen ausgehen.

Personen, die aufgrund ihres Berufes häufig Kontakt mit Schweinen oder anderen Nutztieren haben, sind häufiger mit MRSA besiedelt als die Allgemeinbevölkerung. In einer Studie in Niedersachsen waren etwa 25 % der Personen, die beruflichen Kontakt zu Nutztieren hatten, mit MRSA besiedelt. Im Vergleich dazu wurde nur bei 1,5 % der untersuchten Personen ohne beruflichen Nutztierkontakt MRSA nachgewiesen. Diese mit MRSA besiedelten Personen hatten aber teilweise indirekten Tierkontakt, bspw. über Haushaltsmitglieder mit beruflicher Exposition oder regelmäßige Besuche auf landwirtschaftlichen Betrieben.

Erkrankungsfälle mit Haut- und Wundinfektionen oder Atemwegserkrankungen mit vom Tier stammenden MRSA werden bisher im Vergleich zur Häufigkeit der Besiedlung dieser Personen selten beobachtet. Es ist davon auszugehen, dass der Erreger sowohl über den unmittelbaren Kontakt mit den Tieren als auch durch das Einatmen z. T. hochgradig belasteter Stallstäube auf den Menschen übertragen werden kann.

Der Kontakt zu besiedelten Tieren kann zu einer Besiedlung des Menschen mit MRSA führen. Am häufigsten wurde dies bisher beim direkten Kontakt mit Schweinen, Kälbern und Geflügel beschrieben. Da aber bei fast allen Nutztierarten über Besiedlungen und/oder Infektionen berichtet wird, kann unter Umständen von jeder dieser Tierarten eine MRSA-Besiedlung des Menschen ausgehen.

Personen, die aufgrund ihres Berufes häufig Kontakt mit Schweinen oder anderen Nutztieren haben, sind häufiger mit MRSA besiedelt als die Allgemeinbevölkerung. In einer Studie in Niedersachsen waren etwa 25 % der Personen, die beruflichen Kontakt zu Nutztieren hatten, mit MRSA besiedelt. Im Vergleich dazu wurde nur bei 1,5 % der untersuchten Personen ohne beruflichen Nutztierkontakt MRSA nachgewiesen. Diese mit MRSA besiedelten Personen hatten aber teilweise indirekten Tierkontakt, bspw. über Haushaltsmitglieder mit beruflicher Exposition oder regelmäßige Besuche auf landwirtschaftlichen Betrieben.

Erkrankungsfälle mit Haut- und Wundinfektionen oder Atemwegserkrankungen mit vom Tier stammenden MRSA werden bisher im Vergleich zur Häufigkeit der Besiedlung dieser Personen selten beobachtet. Es ist davon auszugehen, dass der Erreger sowohl über den unmittelbaren Kontakt mit den Tieren als auch durch das Einatmen z. T. hochgradig belasteter Stallstäube auf den Menschen übertragen werden kann.

Verursachen nutztierassoziierte MRSA Infektionen im Krankenhaus?

Etwa 5 % der im Krankenhaus nachgewiesenen MRSA waren nach Angaben des Robert Koch-Instituts 2012 dem klonalen Komplex CC398 zuzuordnen. Dabei wurde der Keim meist von besiedelten Personen isoliert, nur in 1,5 % der Fälle im Zusammenhang mit einer Infektion. In der Literatur wird die Ausbreitungstendenz innerhalb von Krankenhäusern für den CC398 als geringer beschrieben als bei anderen MRSA. Gleichwohl können diese MRSA grundsätzlich bei den meisten Erkrankungsarten gefunden werden, die mit S. aureus verbunden sind, also von der Wundinfektion bis zur Lungenentzündung und Septikämie. In Regionen mit hoher Tierdichte kann der Anteil der la-MRSA an allen MRSA deutlich höher liegen (10 %).

Etwa 5 % der im Krankenhaus nachgewiesenen MRSA waren nach Angaben des Robert Koch-Instituts 2012 dem klonalen Komplex CC398 zuzuordnen. Dabei wurde der Keim meist von besiedelten Personen isoliert, nur in 1,5 % der Fälle im Zusammenhang mit einer Infektion. In der Literatur wird die Ausbreitungstendenz innerhalb von Krankenhäusern für den CC398 als geringer beschrieben als bei anderen MRSA. Gleichwohl können diese MRSA grundsätzlich bei den meisten Erkrankungsarten gefunden werden, die mit S. aureus verbunden sind, also von der Wundinfektion bis zur Lungenentzündung und Septikämie. In Regionen mit hoher Tierdichte kann der Anteil der la-MRSA an allen MRSA deutlich höher liegen (10 %).

Wie häufig kommen MRSA in Lebensmitteln vor?

Rohes Fleisch aller Tierarten kann nach derzeitigem Kenntnisstand MRSA enthalten, allerdings sind die Keimgehalte häufig sehr gering. Die Behörden des Bundes und der Länder haben im Rahmen des Zoonosen-Monitorings Fleisch der verschiedenen Tierarten auf MRSA untersucht. Die Ergebnisse aus den Jahren 2009 bis 2012 zeigen, dass frisches Fleisch zum Teil mit MRSA verunreinigt war. Die Nachweisraten lagen zwischen 11,7 % und 43,4 %. Untersucht wurden Kalbfleisch, Schweinefleisch, Hähnchenfleisch und Putenfleisch. Die höchste MRSA-Nachweisrate betraf Putenfleisch (2009: 43,4 %, 2010: 32,0 %, 2012: 37,7 %), gefolgt von Hähnchenfleisch (2009: 23,7 %, 2011: 27,7 %).

In allen untersuchten Proben überwogen Typen, die dem klonalen Komplex CC398 zugeordnet werden können. Diese Ergebnisse stehen in Einklang mit Berichten aus den Niederlanden, in denen ebenfalls über die Kontamination von Lebensmitteln berichtet worden war. Detaillierte Ergebnisse dieser Untersuchungen sind im Internet auf den Seiten des Bundesinstituts für Risikobewertung und des Bundesamtes für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit verfügbar:

Rohes Fleisch aller Tierarten kann nach derzeitigem Kenntnisstand MRSA enthalten, allerdings sind die Keimgehalte häufig sehr gering. Die Behörden des Bundes und der Länder haben im Rahmen des Zoonosen-Monitorings Fleisch der verschiedenen Tierarten auf MRSA untersucht. Die Ergebnisse aus den Jahren 2009 bis 2012 zeigen, dass frisches Fleisch zum Teil mit MRSA verunreinigt war. Die Nachweisraten lagen zwischen 11,7 % und 43,4 %. Untersucht wurden Kalbfleisch, Schweinefleisch, Hähnchenfleisch und Putenfleisch. Die höchste MRSA-Nachweisrate betraf Putenfleisch (2009: 43,4 %, 2010: 32,0 %, 2012: 37,7 %), gefolgt von Hähnchenfleisch (2009: 23,7 %, 2011: 27,7 %).

In allen untersuchten Proben überwogen Typen, die dem klonalen Komplex CC398 zugeordnet werden können. Diese Ergebnisse stehen in Einklang mit Berichten aus den Niederlanden, in denen ebenfalls über die Kontamination von Lebensmitteln berichtet worden war. Detaillierte Ergebnisse dieser Untersuchungen sind im Internet auf den Seiten des Bundesinstituts für Risikobewertung und des Bundesamtes für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit verfügbar:

Was kann jeder Verbraucher selbst tun, um sich gegen MRSA, die in Lebensmitteln oder Nutztieren vorkommen, zu schützen?

Für den Schutz gegen eine Besiedlung durch MRSA gelten die üblichen Hygieneempfehlungen für den Umgang mit Lebensmitteln und Tieren: Nach dem Kontakt mit Tieren sowie vor und nach der Zubereitung von rohem Fleisch sollten die Hände gründlich mit Wasser und Seife gewaschen werden. Zudem sollte man vermeiden, Tiere und rohes Fleisch mit dem Mund zu berühren. Diese Hygienemaßnahmen schützen auch vor anderen Infektionserregern wie Salmonella, Campylobacter und verotoxinbildende Escherichia coli (VTEC).

Weitere Tipps zum Schutz von Lebensmittelinfektionen hat das BfR in folgendem Merkblatt zusammengefasst:

Für den Schutz gegen eine Besiedlung durch MRSA gelten die üblichen Hygieneempfehlungen für den Umgang mit Lebensmitteln und Tieren: Nach dem Kontakt mit Tieren sowie vor und nach der Zubereitung von rohem Fleisch sollten die Hände gründlich mit Wasser und Seife gewaschen werden. Zudem sollte man vermeiden, Tiere und rohes Fleisch mit dem Mund zu berühren. Diese Hygienemaßnahmen schützen auch vor anderen Infektionserregern wie Salmonella, Campylobacter und verotoxinbildende Escherichia coli (VTEC).

Weitere Tipps zum Schutz von Lebensmittelinfektionen hat das BfR in folgendem Merkblatt zusammengefasst:

Ist MRSA in Deutschland im Vergleich zu anderen Ländern weit verbreitet?

Daten zu MRSA-Infektionen beim Menschen werden europaweit im „European Antimicrobial Resistance Surveillance System" (EARS-Net) gesammelt und veröffentlicht, das vom Europäischen Zentrum für Prävention und Kontrolle von Krankheiten (ECDC) koordiniert wird. Demnach wurden im Jahr 2012 in Deutschland 15,4 % der Staphylococcus aureus-Isolate von Septikämien bei Krankenhauspatienten als MRSA identifiziert.

Im Vergleich mit anderen europäischen Staaten liegt Deutschland bei Untersuchungen zum Vorkommen von MRSA in Krankenhäusern auf einem mittleren Platz. In Skandinavien und in den Niederlanden sind MRSA seit Jahrzehnten intensiv bekämpft und überwacht worden und werden in der Folge weniger beobachtet. In Großbritannien werden seit einigen Jahren intensive Anstrengungen unternommen, um MRSA zu bekämpfen. In der Konsequenz hat sich die Nachweisrate im Zeitraum von 2008 bis 2012 von anfänglich 30,7 % auf 14 % reduziert. Im selben Zeitraum wurde aber auch in Deutschland ein abfallender Trend bei der MRSA-Nachweisrate beobachtet. Der Anteil Methicillin-resistenter S. aureus an allen S. aureus ist in Süd- und Osteuropa deutlich höher.

Daten zu MRSA-Infektionen beim Menschen werden europaweit im „European Antimicrobial Resistance Surveillance System" (EARS-Net) gesammelt und veröffentlicht, das vom Europäischen Zentrum für Prävention und Kontrolle von Krankheiten (ECDC) koordiniert wird. Demnach wurden im Jahr 2012 in Deutschland 15,4 % der Staphylococcus aureus-Isolate von Septikämien bei Krankenhauspatienten als MRSA identifiziert.

Im Vergleich mit anderen europäischen Staaten liegt Deutschland bei Untersuchungen zum Vorkommen von MRSA in Krankenhäusern auf einem mittleren Platz. In Skandinavien und in den Niederlanden sind MRSA seit Jahrzehnten intensiv bekämpft und überwacht worden und werden in der Folge weniger beobachtet. In Großbritannien werden seit einigen Jahren intensive Anstrengungen unternommen, um MRSA zu bekämpfen. In der Konsequenz hat sich die Nachweisrate im Zeitraum von 2008 bis 2012 von anfänglich 30,7 % auf 14 % reduziert. Im selben Zeitraum wurde aber auch in Deutschland ein abfallender Trend bei der MRSA-Nachweisrate beobachtet. Der Anteil Methicillin-resistenter S. aureus an allen S. aureus ist in Süd- und Osteuropa deutlich höher.

Auf welchen Gebieten forscht das BfR zu MRSA?

Das BfR untersucht gemeinsam mit den Bundesländern das Vorkommen von MRSA entlang unterschiedlicher Lebensmittelketten, angefangen in Tierbeständen über den Schlachthof bis zu den Lebensmitteln. Die dabei gefundenen Bakterienstämme werden im Nationalen Referenzlabor für Koagulase-positive Staphylokokken einschließlich S. aureus näher auf ihre Eigenschaften und Verwandtschaftsbeziehungen untersucht und Stammvergleiche mit MRSA von unterschiedlichen Quellen durchgeführt.

Im Rahmen nationaler und internationaler Forschungsprojekte entwickelt das BfR gemeinsam mit Kooperationspartnern Methoden zum Nachweis und zur Typisierung für laMRSA weiter. Das BfR untersucht, wie sich MRSA zwischen den Tierbeständen und entlang der Lebensmittelkette ausbreiten. Auf der Grundlage der gewonnenen Erkenntnisse und der wissenschaftlichen Literatur aktualisiert das BfR bei Bedarf seine Risikoeinschätzung und stellt diese den Behörden des Bundes und der Länder sowie der Öffentlichkeit zur Verfügung.

Das BfR untersucht gemeinsam mit den Bundesländern das Vorkommen von MRSA entlang unterschiedlicher Lebensmittelketten, angefangen in Tierbeständen über den Schlachthof bis zu den Lebensmitteln. Die dabei gefundenen Bakterienstämme werden im Nationalen Referenzlabor für Koagulase-positive Staphylokokken einschließlich S. aureus näher auf ihre Eigenschaften und Verwandtschaftsbeziehungen untersucht und Stammvergleiche mit MRSA von unterschiedlichen Quellen durchgeführt.

Im Rahmen nationaler und internationaler Forschungsprojekte entwickelt das BfR gemeinsam mit Kooperationspartnern Methoden zum Nachweis und zur Typisierung für laMRSA weiter. Das BfR untersucht, wie sich MRSA zwischen den Tierbeständen und entlang der Lebensmittelkette ausbreiten. Auf der Grundlage der gewonnenen Erkenntnisse und der wissenschaftlichen Literatur aktualisiert das BfR bei Bedarf seine Risikoeinschätzung und stellt diese den Behörden des Bundes und der Länder sowie der Öffentlichkeit zur Verfügung.

Was unternehmen die Behörden gegen MRSA in Tierbeständen?

Aufgrund der Berichte über MRSA bei Tieren, insbesondere Nutztieren, und von Tieren stammenden Lebensmitteln untersuchen die Behörden der Veterinär- und Lebensmittelüberwachung derzeit national und international, wie weit Methicillin-resistente S. aureus beim Tier und im Lebensmittel verbreitet sind. Beispielsweise haben die Behörden des Bundes und der Länder in den Jahren 2009 bis 2012 im Rahmen des Zoonosen-Monitorings umfangreiche Untersuchungen zum Vorkommen von MRSA in Tierbeständen, am Schlachthof und in Lebensmitteln durchgeführt. Diese jährlich durchgeführten Untersuchungen liefern wichtige Daten über das Ausmaß der Belastung in den Beständen, der Schlachtkörper und Lebensmittel sowie über die Eigenschaften der beteiligten MRSA-Typen. Das BfR aktualisiert bei Bedarf auf der Basis der bekannt gewordenen Daten seine Einschätzung des Risikos für den gesundheitlichen Verbraucherschutz und stellt diese Bewertung der Bundesregierung und den Veterinärbehörden zur Verfügung.

Das BMEL und das Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) fördern Forschungsprojekte zum Vorkommen und zur Verbreitung von nutztierassoziierten MRSA. Weitere Studien werden auch im Rahmen von EU-Forschungsprogrammen durchgeführt. In diesen Untersuchungen arbeiten Universitäten und Forschungseinrichtungen des Gesundheitswesens eng mit Einrichtungen des Veterinärwesens und der Lebensmittelüberwachung zusammen. Das BfR ist an vielen dieser Projekte beteiligt.

Aufgrund der Berichte über MRSA bei Tieren, insbesondere Nutztieren, und von Tieren stammenden Lebensmitteln untersuchen die Behörden der Veterinär- und Lebensmittelüberwachung derzeit national und international, wie weit Methicillin-resistente S. aureus beim Tier und im Lebensmittel verbreitet sind. Beispielsweise haben die Behörden des Bundes und der Länder in den Jahren 2009 bis 2012 im Rahmen des Zoonosen-Monitorings umfangreiche Untersuchungen zum Vorkommen von MRSA in Tierbeständen, am Schlachthof und in Lebensmitteln durchgeführt. Diese jährlich durchgeführten Untersuchungen liefern wichtige Daten über das Ausmaß der Belastung in den Beständen, der Schlachtkörper und Lebensmittel sowie über die Eigenschaften der beteiligten MRSA-Typen. Das BfR aktualisiert bei Bedarf auf der Basis der bekannt gewordenen Daten seine Einschätzung des Risikos für den gesundheitlichen Verbraucherschutz und stellt diese Bewertung der Bundesregierung und den Veterinärbehörden zur Verfügung.

Das BMEL und das Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) fördern Forschungsprojekte zum Vorkommen und zur Verbreitung von nutztierassoziierten MRSA. Weitere Studien werden auch im Rahmen von EU-Forschungsprogrammen durchgeführt. In diesen Untersuchungen arbeiten Universitäten und Forschungseinrichtungen des Gesundheitswesens eng mit Einrichtungen des Veterinärwesens und der Lebensmittelüberwachung zusammen. Das BfR ist an vielen dieser Projekte beteiligt.

Was unternehmen die Behörden gegen MRSA in Krankenhäusern?

Die Krankenhaushygienekommission beim Robert Koch-Institut hat schon 2008 Empfehlungen veröffentlicht, die besagen, dass Personen mit beruflicher Exposition zu Nutztieren bei der Aufnahme in Krankenhäuser auf MRSA untersucht werden sollten. Der Ausschuss für biologische Arbeitssicherheit hat eine Stellungnahme zur beruflichen Belastung mit MRSA verfasst.

Aufgrund einer Änderung des Infektionsschutzgesetzes besteht seit Juli 2009 für Nachweise von MRSA aus Blutkulturen eine Meldepflicht. In den Jahren 2010, 2011, 2012, und 2013 wurden dem Robert Koch-Institut 3755, 4227, 4485 bzw. 4373 Fälle gemeldet (Stand 17.09.2014). Diese Nachweise machen aber nur einen kleinen Teil der Gesamtnachweise aus.

Ansprechpartner für weitere Informationen zum Thema „MRSA in Krankenhäusern" ist das Robert Koch-Institut: www.rki.de

Die Krankenhaushygienekommission beim Robert Koch-Institut hat schon 2008 Empfehlungen veröffentlicht, die besagen, dass Personen mit beruflicher Exposition zu Nutztieren bei der Aufnahme in Krankenhäuser auf MRSA untersucht werden sollten. Der Ausschuss für biologische Arbeitssicherheit hat eine Stellungnahme zur beruflichen Belastung mit MRSA verfasst.

Aufgrund einer Änderung des Infektionsschutzgesetzes besteht seit Juli 2009 für Nachweise von MRSA aus Blutkulturen eine Meldepflicht. In den Jahren 2010, 2011, 2012, und 2013 wurden dem Robert Koch-Institut 3755, 4227, 4485 bzw. 4373 Fälle gemeldet (Stand 17.09.2014). Diese Nachweise machen aber nur einen kleinen Teil der Gesamtnachweise aus.

Ansprechpartner für weitere Informationen zum Thema „MRSA in Krankenhäusern" ist das Robert Koch-Institut: www.rki.de

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nachgefragt - unsere themen für sie erklärt

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fragen und antworten zu methicillin-resistenten staphylococcus aureus (mrsa)

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Fragen und Antworten zu Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus (MRSA) - BfR

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Aktualisierte FAQ vom 18. November 2014 Methicillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) sind Keime, die beim Menschen unter anderem Wundinfektionen und Entzündungen der Atemwege hervorrufen können und gegen bestimmte Antibiotika resistent sind. In der Vergangenheit trat der Keim vor allem in Krankenhäusern auf, wo er von Mensch zu Mensch übertragen wird.

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Antworten auf häufig gestellte Fragen zu Ebolafieber

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ARTE Reportage Ebola: Das Rennen gegen den Tod

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–     Eine Reportage ist ein emotionaler Bericht, der an einen Film erinnert

–     Beginne mit etwas, das den Leser sofort mitreißt

–     Oft wechseln sich Szenen voller Ereignisse mit Fakten ab

–     Schildere mit allen Sinnen

–     Lass andere Menschen zu Wort kommen

–    Schreibe im Präsens. So kommt es dem Lesenden so vor, als wäre er direkt dabei!

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Überleg dir, wie du die verschiedenen Zellen zeichnen könntest und wie du die Immunreaktion darstellst.

Zeichne und schreibe den Comic.

Erinnerung: Was macht einen Comic aus?

·       wichtige Inhalte kurz und knackig zusammengefasst

·       „roter Faden“ erkennbar

·       Sprech- und Gedankenblasen

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Mit sogenannten Pestmasken schützten sich Ärzte ab dem 17. Jahrhundert in Italien und Frankreich vor der Pest. Damals glaubte man fälschlicherweise, dass sich die Pest über verdorbene Luft überträgt. Stark riechende Kräuter im vogelähnlichen Schnabel sollten dafür sorgen, die Krankheit fernzuhalten. Foto: @ Claudio Stocco/shutterstock

Keine Krankheit hat im Mittelalter mehr Angst und Schrecken verbreitet als die Pest. Die hochansteckende auch „schwarzer Tod" genannte Seuche wütete im 14. Jahrhundert in ganz Europa und raffte ein Drittel der Bevölkerung dahin. Was ist das genau, die Pest? Das fragt uns Linus, 9 Jahre.

Was ist die Pest?

Der Begriff „Pest" stammt aus dem Lateinischen - „pestis" bedeutet schlicht „Seuche". Ausgelöst wird die Pest durch das Bakterium Yersini pestis, das insbesondere von Rattenflöhen auf den Menschen übertragen wird. Die Pest ist demnach keine Krankheit des Menschen, sondern eine Tierkrankheit.

Da das Bakterium erst 1894 entdeckt wurde, wussten die Menschen im Mittelalter noch nichts über die Übertragungswege. Es herrschte die Meinung vor, dass die Pest über giftige Dämpfe durch die Luft oder über schlechtes Wasser übertragen wurde. Dass sich Menschen gegenseitig anstecken konnten, war auch den Ärzten anfangs nicht klar.

Über die Handelswege nach Europa

Doch die schlechte Hygiene im Mittelalter bot einen guten Nährboden für die Ausbreitung der Pest. Ratten und Flöhe waren allgegenwärtig. Die erkrankten Tiere wurde über die neuen Handelswege aus dem Orient und Zentralasien auf Schiffen bei uns eingeschleppt.

20 bis 50 Millionen Tote

Im Mittelalter gab es zwei große Pestepidemien, eine im 6. und 7. Jahrhundert, eine im 14. Jahrhundert. Zwischen 1347 und 1353 wütete die Pest besonders heftig. Es starben in Europa schätzungsweise 20 bis 50 Millionen Menschen. Die unheimliche Krankheit löste zum Teil Panik in den betroffenen Dörfern und Städten aus. Die Erkrankten bekamen Beulen und hohes Fieber und starben innerhalb kürzester Zeit. Viele flohen daraufhin , die Häuser der Betroffenen wurden mit Kreuzen gekennzeichnet.

Zunächst wurde mit Kräuterdämpfen und Aderlässen behandelt, die die Kranken eher schwächten als heilten. Erst nachdem mehrere Hunderttausend Menschen gestorben waren, stellte man fest, dass die Krankheit sich eindämmen lässt, wenn man die Kranken isolierte. In Venedig gab es ab 1423 das erste Pestkrankenhaus in Europa auf einer Insel vor der Stadt.

Die Pest gibt es immer noch

Auch nach dem Mittelalter brach die Pest bis zum 19. Jahrhundert immer wieder aus. Bis heute ist die Pest nicht ganz ausgerottet. Bis zu 3000 Menschen erkranken jährlich daran, vor allem in Madagaskar und im Kongo. Allerdings lässt sich die Pest, wenn sie rechtzeitig erkannt wird, heute mit Antibiotika behandeln.

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Mit sogenannten Pestmasken schützten sich Ärzte ab dem 17. Jahrhundert in Italien und Frankreich vor der Pest. Damals glaubte man fälschlicherweise, dass sich die Pest über verdorbene Luft überträgt. Stark riechende Kräuter im vogelähnlichen Schnabel sollten dafür sorgen, die Krankheit fernzuhalten. Foto: @ Claudio Stocco/shutterstock Keine Krankheit hat im Mittelalter mehr Angst und Schrecken verbreitet als die Pest.

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Wenn du keine Idee hast, kannst du den Anfang von dieser Reportage nutzen und verschriftlichen.

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Kongo: Ebola ist zurück | ARTE Reportage

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Informier dich nochmal über die einzelnen Schritte der Immunreaktion! (Buch S.264, 265)

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Ernst Klett Verlag GmbH
Rotebühlstraße 77
70178 Stuttgart

Ansprechpartner:
Markus Hanselmann

Autoren und Mitarbeit
Maria Beier, Manfred Bergau, Dr. Irmtraud Beyer, Prof. Dr. Susanne Bickel-Sandkötter, Dr. Angelika Gauß, Annette Habigsberg, Andrea Kunz, Prof. Dr. Horst Müller, Karl Peter Ohly, Dr. Helmut Prechtl, Sonja Riedel, Hans Joachim Rösner, Burkhard Schäfer, Dr. Hans-Jürgen Seitz, Jörg Wolter

Softwareentwicklung, Animationen und Grafiken
Welsch & Partner, Tübingen

© Ernst Klett Verlag GmbH, Stuttgart 2014
Alle Rechte vorbehalten
Internetadresse: www.klett.de
Bildquellennachweis
Das Werk und seine Teile sind urheberrechtlich geschützt. Das gleiche gilt für das Programm sowie das Begleitmatenal. Jede Nutzung in anderen als den gesetzlich zugelassenen Fällen bedarf der vorherigen schriftlichen Einwilligung des Verlages. Hinweis zu
§ 52 a UrhG: Weder das Werk noch seine Teile dürfen ohne eine solche Einwilligung überspielt, gespeichert und in ein Netzwerk eingestellt werden. Dies gilt auch für Intranets von Schulen und sonstigen Bildungseinrichtungen.

Ernst Klett Verlag GmbH, Stuttgart (Archiv) oder gemeinfrei

Nicht in allen Fällen war es uns möglich, den uns bekannten Rechtsinhaber ausfindig zu machen. Berechtigte Ansprüche werden selbstverständlich im Rahmen der üblichen Vereinbarungen abgegolten.

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Kompatibel mit folgenden Browsern:
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Minimale Bildschirmauflösung: 1024 x 768 Pixel
Umschalten in Vollbildmodus mit Taste [F11]

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Ernst Klett Verlag GmbH Rotebühlstraße 77 70178 Stuttgart Ansprechpartner: Markus Hanselmann Autoren und Mitarbeit Maria Beier, Manfred Bergau, Dr. Irmtraud Beyer, Prof. Dr. Susanne Bickel-Sandkötter, Dr. Angelika Gauß, Annette Habigsberg, Andrea Kunz, Prof.

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Impfen: Spezifische und unspezifische Abwehr

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Projekt 4_Heldinnen und Helden der Medizingeschichte

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Projekt 9_Ein Virus das die Welt verändert

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Vergessen, welches Projekt du bearbeiten sollst? Hier ist die Liste: