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1.  los pulmones  regulan la presión arterial de dióxido de carbono (PaCO2) a través de su eliminación.

2. Los riñones, controlan la reabsorción y producción de bicarbonato (HCO3 ), así como la excreción de ácido titulable y no titulable.

3. . La condición donde el valor del pH es menor a 7.35 se denomina acidemia, y un valor mayor a 7.45 se denomina alcalemia

4.  Los componentes dietéticos que liberan precursores ácidos tras su metabolismo son el fósforo y las proteínas
Los nutrimentos precursores de bases son el potasio, magnesio y calcio6 .

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Medición y estimación de la producción de ácidos endógenos - Dietas con carga ácida elevada

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Medición y estimación de la producción de ácidos endógenos - Dietas con carga ácida elevada

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El consumo de una dieta con  carga ácida elevada puede ocasionar enfermedades graves e incluso la mortalidad en algunos casos.

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Medición y estimación de la producción de ácidos endógenos

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Medición y estimación de la producción de ácidos endógenos

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El cuerpo humano elimina toxinas a través de la orina a las cuales se les denomina NEAP, sin embargo existen variaciones según la dieta de nutrientes, este se denomina  PRAL. Existen 3 maneras distintas de estimar el NEAP:
-   Frassetto LA
-  Remer T
-  Parmenter BH

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Alimentos y carga ácida potencial renal 

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Alimentos y carga ácida potencial renal 

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El oxalato en el alimento impide la metabolización del potasio y la subsecuente producción de álcalis, contribuyendo a la producción de ácidos debido al ácido oxálico. Algunos alimentos ricos en oxalato son el betabel, la espinaca, las acelgas, las moras, cerezas, uvas, frambuesas, entre otros.

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Alimentos y carga ácida potencial renal 

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Alimentos y carga ácida potencial renal 

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Alimentos con PRAL positivo
La adopción de dietas industrializadas, donde predomina un bajo consumo de frutas y vegetales, aunado a un consumo elevado de productos de origen animal y cereales, se caracterizan por tener un PRAL positivo, el cual llega a ser de 50-100 mEq/día.

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Alimentos y carga ácida potencial renal 

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Alimentos y carga ácida potencial renal 

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El acido sulfúrico es producido por los aminoácidos que incrementan la producción de ácidos son lisina, arginina e histidina, los cuales generan ácido clorhídrico cuando se metabolizan, mientras que cisteína y metionina, al contener azufre en su composición.

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Alimentos y carga ácida potencial renal 

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Alimentos y carga ácida potencial renal 

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Existen diferentes tasas de absorción intestinal de minerales y proteínas con aminoácidos sulfurados, así como la cantidad de sulfatos producidos por el metabolismo proteico..

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Alimentos y carga ácida potencial renal 

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Alimentos y carga ácida potencial renal 

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La proporción de ácido excretado dependerá de qué aminoácidos estén presentes en la alimentación, ya que algunos se clasifican como neutros, otros como ácidos y otros como alcalinos.

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Implicaciones clínicas de dietas con carga de ácido elevada 

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Implicaciones clínicas de dietas con carga de ácido elevada 

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las dietas acido génicas causan acidez metabólica de bajo grado

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Implicaciones clínicas de dietas con carga ácida elevada/Baja densidad 

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Implicaciones clínicas de dietas con carga ácida elevada/Baja densidad 

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El incremento en la actividad de los osteoclastos estimula de forma directa la movilización de calcio y fósforo desde hueso,

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Implicaciones clínicas de dietas con carga ácida elevada/Litiasis renal

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Implicaciones clínicas de dietas con carga ácida elevada/Litiasis renal

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incrementa la reabsorción de citrato en los túbulos renales e incrementa la excreción de fósforo, cloro y sodio en orina

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Implicaciones clínicas de dietas con carga ácida elevada/Enfermedad cardiovascular y mortalidad

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Implicaciones clínicas de dietas con carga ácida elevada/Enfermedad cardiovascular y mortalidad

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Las enfermedades cardiovasculares representan hoy en día la principal causa de mortalidad a nivel mundial Considerando las complicaciones de las dietas con carga ácida elevada

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Implicaciones clínicas de dietas con carga ácida elevada/Enfermedad renal crónica

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Implicaciones clínicas de dietas con carga ácida elevada/Enfermedad renal crónica

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Dietas con alta carga ácida ocasionan un incremento en la producción de amonio en las células tubulares, cuyo objetivo es neutralizar la carga de hidrogeniones

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Implicaciones clínicas de dietas con carga ácidaelevada/Hígado graso no alcohólico

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Implicaciones clínicas de dietas con carga ácidaelevada/Hígado graso no alcohólico

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consumo de dietas ácidas y la consecuente hiperglucemia parece incrementar la inflamación de higado

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Implicaciones clínicas de dietas con carga ácida elevada/Hipertensión arterial

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Implicaciones clínicas de dietas con carga ácida elevada/Hipertensión arterial

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Una dieta alta  causa incremento en las concentraciones de ácido úrico debido a una disminución de urato del túbulo proximal a la orina

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Implicaciones clínicas de dietas con carga ácida elevada/Sarcopenia

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Implicaciones clínicas de dietas con carga ácida elevada/Sarcopenia

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El hipercortisolismo tiene un papel importante en la disminución de la musculatura, incrementa la proteólisis e inhibir la síntesis de proteína

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Implicaciones clínicas de dietas con carga ácida elevada/Resistencia a la insulina/ diabetes

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Implicaciones clínicas de dietas con carga ácida elevada/Resistencia a la insulina/ diabetes

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disminuye la sensibilidad a la insulina al provocar alteraciones en la expresión del receptor de la insulina

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Implicaciones clínicas de dietas con carga ácida elevada

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Implicaciones clínicas de dietas con carga ácida elevada

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El consumo de dieta alta en proteína tiene un impacto a largo plazo

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Requiere el monitoreo del equilibrio acido base, donde se nota que el pH urinario alcalino se asocia a la dietas PRAL negativo y menores a 6.0 a dietas acidificantes, sugiriendo estrategias dietéticas.

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Consumo de proteínas vegetales traen más beneficios, pues estas aumentan el pH urinario, además que aumentarle lácteos y frutas ayudan a la ingesta proteica sin afectar la carga ácida. La disminución de alimentos industriales, el consumo de agua mineral o adicionadas con bicarbonato también ayuda a la disminución de la acides

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El papel del pH en diversas células, órganos, y membranas

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El papel del pH en diversas células, órganos, y membranas

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Los alimentos se pueden clasificar según las posibles cargas de ácido renal: Frutas, verduras, jugos de frutas, papas y alimentos ricos en álcalis y bebidas bajas en fósforo (vino tinto y blanco, refrescos minerales aguas) que tienen una carga ácida negativa.

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El papel del pH en diversas células, órganos, y membranas

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El papel del pH en diversas células, órganos, y membranas

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Los productos de cereales, carnes, productos lácteos, pescado y bebidas pobres en álcali y con bajo contenido de fósforo, mientras que cervezas pálidas, cacao, tienen niveles relativamente altos cargas ácidas.

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El papel del pH en diversas células, órganos, y membranas

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El papel del pH en diversas células, órganos, y membranas

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con la mayor acidez en el estómago (pH de 1,35 a 3.5)  sirve para ayudar en la digestión y protege contra organismos microbianos.

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FISIOLOGÍA Y GENÉTICA DE LA NUTRICIÓN_clip_image001

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El papel del pH en diversas células, órganos, y membranas

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El papel del pH en diversas células, órganos, y membranas

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La capa del estomago simplemente fuera del epitelio es bastante básico para prevenir la mucosa lesión.

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El papel del pH en diversas células, órganos, y membranas

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El papel del pH en diversas células, órganos, y membranas

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La piel es bastante ácida (Ph 4-6.5) para proporcionar un manto ácido como barrera protectora para el medio ambiente contra el desarrollo excesivo de microbios.

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El calcio presente en nuestros cuerpos están en forma de carbonatos y fosfatos, y estos actúan para producir homeostasis del pH cuando hay carga acida por la dieta moderna, produciendo perdidas de aprox 480g en 20 años. El bicarbonato ayuda en el contenido alcalino, además de la vitamina D, que evita la perdida ósea. El aumento de fosfato mantiene en equilibrio el calcio incluso en pacientes hospitalizados.

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El aumento de sodio puede producir acidosis metabólica hiperclorémica, produciéndose ácido, además que puede llegar a envejecer, ayudando a la perdida ósea y muscular por la perdida de proteínas. En mujeres puede causar osteoporosis e hipertensión. En cuanto a las proteínas, su uso con una dieta ácida puede acelerar los procesos de enfermedad ósea, por ello se debe regular con álcalisis de frutas y verduras.

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La corrección de la acidosis puede preservar la masa muscular.

Dieta rica en potasio, como frutas y verduras, así como una carga ácida reducida, resultó en la preservación del músculo masa en hombres y mujeres mayores

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Suplementación Alcalina y Hormona del crecimiento

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Suplementación Alcalina y Hormona del crecimiento

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La acidosis en niños , se asocia con niveles bajos de hormona del crecimiento

La carga ácida en mujeres posmenopáusicas resultó en un significativo aumento de la hormona del crecimiento y osteocalcina

Mejorar los niveles de la hormona del crecimiento puede mejorar la calidad de la vida, reducir los factores de riesgo cardiovascular, mejorar la memoria y la cognición

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un estudio afirma que con la suplementación de minerales alcalinos el dolor de espalda tiene una notable mejoría, esto se debe al incremento del

pH sanguíneo, magnesio intracelular y también permite la activación de vitamina D.

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El pH interviene en la eficacia de los agentes quimioterapéuticos, ya que la muerte celular se correlaciona con acidosis y cambios de pH después de la quimioterapia puede reflejar la respuesta, por ejemplo, se sugiere utilizar bicarbonato de sodio ya que puede producirse una alcalinización extracelular.

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El cuerpo humano tiene una asombrosa capacidad para mantener un equilibrio
pH

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La industria alimentaria reduzca la carga de sal en nuestra diet

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Muchas de las membranas de nuestro
cuerpo requiere un pH ácido

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La fórmula de Remer dice que que el fosfato beneficia a los huesos a la salud y resultar en un balance de calcio positivo.

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El ambiente alcalino en si puede mejorar la eficiencia de agentes de quimioterapia

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Las dietas altas en proteínas también pueden afectar la salud de los huesos