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1.  Considero que la investigación básica y clínica en salud están muy influenciadas por la industria farmacéutica, que necesita probar que una droga "funciona", en comparación a otro tratamiento. Este paradigma del "imperativo de la prueba" que Regher analiza, no debería aplicarse a la invesigación en salud, que debería diferenciarse cuestionando principalmente qué esta pasando y no qué funciona o no. Regher recomienda documentar sistemáticamente los procesos y darles mayor relevancia.
2. En la investigación en salud, los contextos son una co-variable fundamental, a diferencia de lo que sucede en la investigación clínica habitual que lo reduce a variables simples y ajustables. Regher lo expresa en la oportunidad de preguntarse cómo y por qué se deberían adaptar las interpretaciones de los problemas que hacen otros,  al contexto educativo nuestro.
3. La investigación clínica se basa en resultados finales"duros", como la mortalidad u otros eventos medidos durante un tratamiento. Como menciona Alves de Lima, no se pueden usar resultados equiparables en Educación en salud, ya que variables como la motivación de los alumnos, el largo tiempo transcurrido entre intervención y resultado esperado, la exposición al currículo y al contexto etc., hacen necesario otro enfoque.

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Tramo 1 A. Tres especificidades de la Investigación en Educación Médica

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Tramo 1 A. Tres especificidades de la Investigación en Educación Médica

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A-
En la investigación en educación médica hay un rol predominante del paradigma positivista, donde la realidad es medible, absoluta, y obtenible mediante la experimentación objetiva y estructurada. paradójicamente, este paradigma suele ser inadecuado para estudiar procesos complejos, inestables, no lineales donde el control de las variables y el contexto que requiere el modelo positivista no es posible.

En la educación médica, el contexto y las relaciones son complejas, inestables, no lineales, por lo cual los paradigmas no-positivistas (interpretativista/teoría crítica) también son de particular utilidad. En estos, el conocimiento se construye en la interacción entre el participante y el investigador en el ambiente natural. Además, el investigador como observador no puede estar libre de sesgos, por lo que la eliminación de los sesgos no es una intención o una necesidad. Se valoran las perspectivas e interpretaciones del investigador, y se obtienen/miden variables cualitativas.

Es importante tener en cuenta que sea cual fuese el paradigma a utilizar o elegir, cada uno tiene diferentes posturas ontológicas y epistemológicas ,utiliza distintas metodologías de investigación (cómo se aborda la investigación), así como métodos para obtener los datos (cualitativos, cuantitativos etc). Asimismo, cada paradigma permite obtener diferentes tipos de información, la cual debe evaluarse y valorarse de manera diferente. (Bunniss & Kelly)

B-La investigación en educación carece de variables duras para medir los resultados.

A Diferencia de la medicina tradicional donde el modelo positivista puede objetivar los resultados de una determinada exposición, en la educación médica esto es más difícil/imposible, los motivos que describe Alves: 1 Las diferencias de las intervenciones pueden no verse reflejadas en los puntos finales por la participación de otras variables que son de difícil de controlar (ej motivación variable), 2):Un programa, una estrategia un currículo no tiene una dosis establecida que puede respetarse y replicarse de manera exacta 3.El tiempo para ver los resultados es muy largo.

Esta dificultad en conseguir diferencias significativas en variables duras puede llevar erróneamente a considerar que las estrategias o intervenciones estudiadas son ineficaces para producir cambios, o peor aun, que no sirven (Regehr)

C- El énfasis en el abordaje positivista de la investigación médica, donde hay un imperativo de prueba y de simplificada,  se ha trasladado de manera desafortunada al campo de la educación médica. Esto devaluado y descrita contra conocimientos adquiridos mediante métodos que han descalificados como “blandos “ o poco científicos”. Esto lleva a la necesidad de replantear y reorientar la investigación en educación médica, poniendo el foco en la necesidad de la comprensión y en la representación de los complejos contextos educativos.

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Al leer los diferentes artículos elegí lo que me resultó más significativo, asumiendo como especificidades de la investigación en educación

1-     El tiempo entre la aplicación de la estrategia educativa y los resultados puede ser tan largo, que los efectos del programa podrían verse discutidos
En investigación en educación médica, los objetivos más frecuentemente buscados son dos: • Establecer causas y factores de un determinado problema. • Evaluar los resultados de una estrategia determinada
Siendo necesario integrar habilidades de investigación pero no perder la conexión con la docencia y la práctica médica en terreno. (Alves de Lima)

2-     En el documento de Bunniss S & Kelly se   argumenta que la metodología de la investigación no se trata simplemente de estrategias de recopilación de datos, sino, lo que es más importante, aborda las creencias filosóficas que determinan la naturaleza del diseño de la investigación.
El tema central se refiere a la confiabilidad de los investigadores para identificar las limitaciones del trabajo y revelar información que podría influir en la interpretación de los hallazgos

3-     En el documento de GLENN REGEHR  se sugiere  que la ciencia de la educación no se trata de crear y compartir mejores soluciones generalizables para problemas comunes, sino de crear y compartir mejores formas de pensar sobre los problemas que enfrentamos
El discurso científico no debe centrarse en absoluto en las respuestas. Más bien, debe centrarse en expresar una nueva comprensión del problema o en las fallas en la comprensión tradicional del problema

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La comunicad educativa y autoridades consideran las evidencias en educación médica como herramientas de gestión.
1. se marcan las diferencias entra la investigación en educación y la bimédica. Se describen los pasos a seguir y brinda herramientas del proceso de una investigación.
2. Se destaca la importancia de los principios rectores para la investigación y el correcto diseño de la pregunta de investigación. (Alvez de Lima)
3. La investigación en educación debe considerarse como una ciencia social. (Bunnis Kelly)

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Ignacio Santarelli- 3 especificidades de la investigación en Educación:

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Ignacio Santarelli- 3 especificidades de la investigación en Educación:

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1) Debe enfocarse desde la perspectiva de las ciencias sociales, y no del método científico.
2) El abordaje interpretativo implica la construcción de conocimiento durante la interacción entre investigadores y participantes, en el escenario natural donde se desarrolla el fenómeno investigado.
3) No debe esperarse una relación lineal y directa entre causa y efecto, o exposición y resultados. Difícilmente haya soluciones generalizables a todos los ámbitos educativos pues cada uno tiene sus particularidades y su complejidad.

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1. En investigación en educación médica los objetivos más buscados son difícilmente tangibles comparados a indicadores "duros" usados en investigación científica.  Generalmente se busca como objetivo en investigación en educación médica:
- Establecer las causa y/o factores de un determinado problema
- Evaluar los resultados de una estrategia determinada. (A. de Lima)
2. La investigación en educación médica es construida como una ciencia social, por lo que sus resultados están basados en el estudio de cambios sociales complejos, no lineales y paradigmas filosóficos generalizables medidos de manera  cualitativa (Bunnis Kelly)
3. La investigación en educación médica utiliza una epistemología subjetiva que tiene diversas interpretaciones de la realidad. Para obtener un resultado intenta incorporar las reflexiones y variedades de relatos sobre un problema o fenómeno, por lo que toda información es válida e informativa cuando responde a una adecuada pregunta de investigación (Bunnis Kelly)

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Quisiera mencionar tres especificidades de la Investigación en Educación que considero significativas.

1. Por lo general en la investigación clínica se observan los llamados ¨datos duros¨ o datos objetivos, como por ejemplo la mortalidad . En educación médica la situación es diferente. Los resultados de la implementación de estrategias educativas, pueden no reflejarse en los puntos finales establecidos. Un programa o un currículo no funciona de manera predecible, ni sus resultados son totalmente generalizables. Una estrategia educativa, no puede dosificarse, no puede predecirse de manera tan exacta debido a que hay que tener en cuenta el factor humano y su complejidad. (Alves de Lima)

2. En cuanto a la epistemología y ontología, por un lado se encuentra el positivismo (investigación clínica o biomédica) que utiliza un método hipotético-deductivo para describir y predecir patrones, en donde la realidad es estática y lineal. En el otro extremo, paradigmas como el Interpretivismo y la Teoría crítica, ubican el foco en la complejidad, utilizando un razonamiento de tipo inductivo, entendiendo qué hay múltiples maneras de ver una misma realidad. El significado se va construyendo mediante la diada investigador-participante. Para la investigación en educación médica, en donde se explora la diversidad, estas últimas perspectivas parecen ser bastante útiles y acertadas. (Buniss & Kelly).

3. En el texto de Regehr, se hace mención al imperativo de la simplicidad (que data del siglo XIX y que podemos observar frecuentemente en la investigación clínica), es decir buscar explicaciones sencillas y generalizables para un determinado fenómeno (causa y efecto). Pero la realidad y los contextos son más complejos que eso. Por eso, es importante que la investigación en educación desarrolle métodos que representen la riqueza de la diversidad y representen la complejidad.

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Tres especificidades significativas de Investigación en Ed Médica, rescatadas de la bibliografía sugerida:

- En primer lugar, se deben tener en cuenta en todo momento cuestiones prácticas respecto a las variables de resultado pretendidas al llevar a cabo una investigación cuantitativa en Ed Médica: los outcomes "duros" son difíciles o imposibles de lograr debido a que los individuos/estudiantes no se encuentran ciegos a las intervenciones, pueden intentar compensar defectos detectados durante el desarrollo de su proceso de aprendizaje, la implementación de programas teóricamente correctos es poco predecible cuando se involucran diferentes docentes con dispares competencias educativas, y también el tiempo entre la aplicación de una estrategia educativa y el momento de aplicación (plausible de evaluación) de dicho aprendizaje puede ser extenso (Alves de Lima). Además, al momento de revisar la bibliografía debemos considerar bases de datos ESPECÍFICAS para el tema de investigación, lo cual puede incluir aquellas convencionalmente utilizadas como MEDLINE pero también se deben priorizar otras fuentes especializadas (BEME Collaboration, ERIC, CIJE, RIE, TIMELIT, entre otras).

- Otra especificidad que, a partir de lo anterior, surge al hablar de Investigación en EdMed es la necesidad de elegir, al momento de pensar la pregunta de investigación, una posición filosófica/epistemológica/ontológica que guíe la generación de conocimiento reflejando a la vez la complejidad y el cambio constante propios del tema a estudiar (Bunniss Kelly). Ésto importará más que las herramientas metodológicas empleadas, las cuales dentro de un paradigma positivista representan el marco indispensable de validez y generalización en aquellas investigaciones científicas que abordan la exploración de la realidad desde un intento de predicción, determinación de causalidad y control, por ejemplo a través de ensayos clínicos aleatorizados. Los autores proponen, en contraposición, que este tipo de herramientas serían inadecuadas para estudiar cambios sociales complejos, inestables y no lineales como lo son los procesos/estrategias educativos; un paradigma constructivista (interpretivism) lograría en cambio contemplar y reflexionar sobre las múltiples, diversas interpretaciones de la realidad, sin intentar revelar una verdad absoluta.

- Una última especificidad que elijo destacar (Regehr) reside en que debemos alejarnos de la intención de obtener hallazgos simples, significativos y generalizables, ya que cuando hablamos de Investigación en EdMed las características dadas en cada situación o escenario de eseñanza/aprendizaje en un momento determinado son indefectiblemente únicas, afectarán exponencialmente los resultados obtenidos en una investigación y por lo tanto la predicción y generalización a raíz de ésta serán probablemente frustras. "la competencia no existe en el individuo, sino en la interacción entre el individuo y el contexto constantemente evolutivo en el que el/ella practica". Entonces, una intención tal vez más apropiada podría ser representar lo más clara y fidedignamente posible esa realidad compleja que existe en torno a los procesos/estrategias de aprendizaje, en lugar de seguir nuestra práctica adquirida de despejar variables "confundidoras" en un intento de lograr soluciones simples, generalizables y publicables.

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1- Aborda temas complejos que contienen muchas variables y donde lo lineal entre causa y efecto no es demostrable en muchas ocasiones (el imperativo de prueba o “imperative of proof” - Regehr), derivado de una mirada o paradigma positivista (Bunniss y Kelly).

2- Un fenómeno investigado en educación puede tener varias interpretaciones tomando como base paradigmas diferentes al positivismo (teoría crítica o interpretativismo - Bunniss y Kelly), reflejado en el uso de metodologías cualitativas.

3- Relacionado con los dos puntos anteriores, el análisis de problemas complejos que no se desarrollan en forma lineal conduce a que la investigación en educación, además de tener varias interpretaciones, no puede en muchas ocasiones brindar respuestas generalizables a problemas y situaciones que poseen “contextos” específicos (Regher), aunque sí permite crear y compartir mejores maneras de pensar los problemas abordados en educación.

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Entre las especificidades de la Investigación en Educación Médica que me parecen significativas destaco:

- El paradigma de Investigación:  Los paradigmas  positivistas 'son herramientas inadecuadas para estudiar cambios sociales complejos, inestables y no lineales", que es lo que ocurre en Investigación en Educación .  La investigación sustentada en otros paradigmas, como el interpretativismo o la investigación crítica , proporcionan muy buenas formas de estudiar cambios complejos, inestables y no lineales porque reflejan la calidad ambigua de las preguntas de investigación en sí mismas y permiten un grado de incertidumbre dentro del diseño del estudio (Suzanne Bunniss & Diane R Kelly)
-  La especificidad del contexto, que en palabras de Reher "debería ser un hecho central en la Investigación en Educación Médica"  Para este autor "la Ciencia de la Educación trata de exponer nuestras metáforas y suposiciones subyacentes, y examinar el valor relativo de estas metáforas y suposiciones para interpretar los problemas educativos que estamos tratando de abordar individual y colectivamente en nuestros propios contextos locales."
-  El objetivo de a Investigación será para Reher "reflexionar sobre cómo incorporar las interpretaciones de otros sobre un problema en nuestro propio contexto."  No dar una solución generalizada.  El discurso científico no debe centrarse en absoluto en las respuestas , sino en una  "una ayuda para pensar, no un reemplazo para " (Richard Shillington)

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Sorprende el enfoque diferenciado de investigacion en  educación médica como herramienta para la toma de decisiones en procesos de aprendizaje.
Ademas el sentido clarificador que danalgunos autores al señalar la similitud con una ecuación aritmética, dándole el sentido racional al " por qué"

Asi como lo amplio del concepto de validez de un método, dependiendo esto de el grupo o grupos donde sea aplicable.
La validez es un concepto único, no hay distintos tipo de validez, sí distintos modos de considerarla.

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Adjunto en archivo mi respuesta a la actividad 1 - etapa A.