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No decorrer do ECCCE, surgiu a oportunidade de ingressar numa formação de desbridamento de feridas, temática de bastante relevância e interesse para a prática profissional. Ao longo de 75 horas teremos a oportunidade de consolidar conhecimento nesta área, o que sem dúvida é uma mais valia para a nossa formação pessoal e profissional.

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IV Jornadas Académicas de Enfermagem da Macaronésia

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IV Jornadas Académicas de Enfermagem da Macaronésia

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Jornadas Académicas de Enfermagem (JAE) - Saúde Global e uma Alimentação Sustentável

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O Hospital de Santo Espírito da Ilha Terceira, EPER

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O Hospital de Santo Espírito da Ilha Terceira, EPER

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O Hospital de Santo Espírito da Ilha Terceira, EPER, localizado na canada do Breado foi inaugurado em 2012, tem como missão prestar os melhores cuidados de saúde à comunidade, de forma sustentável, humanizada, integrada e acessível, garantindo a equidade e perseguindo a excelência.

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No passado dia 3 de abril 2025 tivemos a visita do projeto “Um Dia Pela Vida”, no Hospital de Dia de Cuidados Oncológicos, onde os membros/voluntários fizeram uma breve descrição do projeto seguido de uma atuação musical enquanto os utentes realizavam os respetivos tratamentos de quimioterapia. Este projeto teve inicio a 5 de dezembro de 2024 e termina no dia 5 de abril, integra-se no programa internacional Relay for Life, da American Cancer Society, cujo objetivo principal é sensibilizar a comunidade para a doença oncológica, promover a educação e informação sobre o tema e angariar fundos para os programas de prevenção, investigação e atividades da Liga Portuguesa Contra o Cancro. (https://www.ligacontracancro.pt/udpv/)

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Um Dia Pela Vida | Relay for Life : Liga Portuguesa Contra o Cancro

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Um Dia Pela Vida é uma iniciativa promovida pela Liga Portuguesa Contra o Cancro no âmbito de um programa internacional da American Cancer Society. No mundo,

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Breve descrição da caminhada até ao momento

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Breve exposição sobre o percurso académico.

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O manuseamento do Cateter Venoso Central Totalmente Implantado (CVCTI) 

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O manuseamento do Cateter Venoso Central Totalmente Implantado (CVCTI) 

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O manuseamento do Cateter Venoso Central Totalmente Implantado (CVCTI) é uma das técnicas mais utilizadas diariamente no Hospital de dia de Cuidados Oncológicos.

O CVCTI é um dispositivo de acesso venoso central colocado logo abaixo da pele, num local de fácil acesso, normalmente através da veia jugular ou subclávia, com a extremidade distal posicionada na veia cava superior. É a opção mais segura para terapias intravenosas de longa duração.

O CVCTI é essencial no tratamento oncológico, pois permite a administração segura e eficaz de quimioterapia, nutrição parentérica, antibióticos, transfusões sanguíneas e outros fármacos, reduzindo a necessidade de punções venosas repetidas. Além disso, facilita a colheita de sangue para exames laboratoriais, proporcionando maior conforto ao utente. Este tipo de cateter destaca-se pela sua durabilidade e menor risco de infeções em comparação com outros acessos venosos, sendo particularmente vantajoso para doentes oncológicos submetidos a tratamentos prolongados. O seu uso contribui para a continuidade dos cuidados de saúde e para a melhoria da qualidade de vida dos utentes.

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Descrição das tarefas e objetivos a desenvolver e consolidar ao longo das 14 semanas de Ensino Clínico de consolidação de Competências (ECCCE).

Este projeto é flexível, poderá ser ajustado e sofrer revisão. Fatores como o local de ensino clínico, supervisores bem como novas atividades podem impactar a evolução do projeto.

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Tive a oportunidade de frequentar uma formação sobre a Apalutamida, no dia 18 de março de 2025. Esta incidia sobre as indicações, principais efeitos adversos, os benefícios da toma deste medicamento em detrimento de outros, a baixa toxicidade para o organismo que o recebe e as taxas de sobrevida.

Esta formação foi documentada por vários estudos, apresentados por uma médica oncologista.

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Índice Toda a Saúde - Fonte de Informação sobre SAÚDE - Medicamentos, Suplementos, Doenças, Tratamentos, Médico, Hospital, Clínica, Legislação, Custos, Notícias

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No dia mundial da Saúde a AMI realizou um rastreio oportunista, em diversas localidades, quer a nível nacional quer nas Ilhas, no qual tive a oportunidade de participar como voluntário. Com o mote "Cuidar de Si é Cuidar do Próximo" foram realizados rastreios de tensão arterial, e diabetes.

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Caracterização do Hospital de Dia de Oncologia

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Caracterização do Hospital de Dia de Oncologia

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O HDO é dividido em quatro grandes dimensões: 1) Serviço de Urgência, 2) Consultas médicas, 3) Tratamentos e 4) Análises. Pode ainda receber doentes não programados para administração de variáveis injetáveis ou para a realização de pensos.

A maior parte dos utentes que se deslocam ao serviço para tratamento, fazem análises no dia anterior e têm uma consulta médica prévia à administração terapêutica, para que os médicos indiquem a melhor abordagem para determinado doente, naquele dia. O serviço integra assim uma equipa composta por médicos, enfermeiros e técnicas de secretariado e, todos os cuidados são prestados visando de uma forma holística todos os doentes, independentemente da patologia oncológica base de que são portadores.

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Hoje, tive a oportunidade de assistir a um Medulograma e a uma colheita de sangue medular. Este foi realizado a nível do esterno e foi efetuado porque o senhor apresentava um baixo valor de plaquetas numa colheita sanguínea previamente feita. O doutor que procedeu à sua realização, utiliza material ligeiramente diferente do espetável e não recorre a anestesia. Utilizou o seguinte material nesta colheita: campo esterilizado, cloro-hexidina, compressas esterilizadas, seringa de 10cc sem rosca, agulha de punção pediátrica (19G), lâminas, tubo de hemograma, tubo de bioquímica urgente e adesivos.

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Na semana passada, o utente que efetuou o medulograma, diagnosticado com Leucemia Mieloide Aguda, iniciou o protocolo de tratamento Azacitidina SC+ Venetoclax PO. Surpreendeu-me neste tratamento, o Venetoclax PO estar associado a Alopurinol PO. Aquando da pesquisa, percebi que isto acontece, para prevenção da síndrome de lise tumoral. Esta acontece porque este tratamento tem uma ótima capacidade em diminuir rapidamente a carga tumoral, contudo, estas são compostas por diversas substâncias que se liberam aquando da morte celular. O ácido úrico é uma das que, normalmente, há um aumento exacerbado dos valores. Uma vez que, o Alopurinol é um medicamento que inibe a xantina oxidase, há uma diminuição da produção de ácido úrico, prevenindo-se assim, outras complicações. Este senhor, no dia 05/05/2025, foi ao HDCO, realizou colheita sanguínea para hemograma e, o médico de apoio deu indicação para administração de 1 pool de plaquetas e 1 unidade de CE. Assim, procedeu-se às transfusões e o senhor foi internado noutro serviço, por apresentar outras alterações analíticas.

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Na elaboração do Processo de Enfermagem e respetivo Plano de Cuidados a um utente com patologia oncológica, é impossível não nos depararmos com a questão da Dor. Esta experiência, muitas vezes complexa e multifatorial, exige uma abordagem sensível, individualizada e baseada em evidência científica. É neste sentido que partilhamos este Guia para o Controlo da Dor Oncológica, que visa não só apoiar os utentes e os seus familiares na sua "caminhada", mas também servir de base para podermos delinear um plano de cuidados humanizado e holístico.

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Processo de enfermagem realizado a utente com adenocarcinoma gástrico, em tratamento de quimioterapia segundo protocolo Flot.

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Apesar de a paracentese ser um procedimento médico, que visa drenar líquido ascítico do abdómen, esta técnica exige cuidados de enfermagem antes, durante e após o procedimento. As ações da equipe de enfermagem diante da realização de uma paracentese incluem: separar o material necessário, orientar o paciente quanto ao procedimento a ser realizado, solicitar o esvaziamento da bexiga, devido ao risco de perfuração, posicionar o paciente adequadamente e, monitorar a drenagem.

Tanto eu como a colega Ana Sofia Pacheco, tivemos a oportunidade de prestar os cuidados mencionados, neste campo de estágio.

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Paracentese: o que é, indicações e como funciona

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A paracentese é um procedimento médico que envolve a punção da cavidade abdominal com uma agulha para remover fluido acumulado.

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No dia 12/05/2025, tivemos oportunidade de assistir a uma formação, sobre a importância da alimentação nos doentes com doença oncológica. Este tema é de elevada importância, uma vez que as estas pessoas encontram-se desinformadas e com muitos mitos associados ao que é permitido ou não ingerir. Como tal necessitam de auxílio para garantir o conforto e a qualidade de vida dos utentes. Sendo assim, esta formação, permitiu entender os efeitos da malnutrição neste tipo de doentes, formas de identificar o risco nutricional e suplementos orais.

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Alterações no Trato Digestivo após Gastrectomia Total em Contexto Oncológico

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Alterações no Trato Digestivo após Gastrectomia Total em Contexto Oncológico

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Este quadro surge devido ao utente alvo do meu Processo de Enfermagem ter sido submetido a uma gastrectomia total, após ter realizado o primeiro ciclo de quimioterapia com o esquema FOLFOX. Esta "episódio" despertou-me particular interesse para aprofundar as alterações fisiológicas e os cuidados alimentares que decorrem desta intervenção cirúrgica radical.

A ausência do estômago implica uma modificação profunda na anatomia e fisiologia do trato digestivo. O esófago passa a ligar-se diretamente ao intestino delgado, geralmente ao jejuno, o que compromete funções essenciais do estômago como o armazenamento, digestão inicial dos alimentos e controlo do esvaziamento gástrico. Esta nova configuração anatómica exige uma adaptação alimentar rigorosa, progressiva e prolongada, de modo a garantir o aporte nutricional e a prevenir complicações, nomeadamente a síndrome de dumping.

A alimentação passa por várias fases: inicia-se com jejum absoluto no pós-operatório imediato, seguido de nutrição enteral por sonda, e, posteriormente, uma transição cautelosa para a via oral, começando com líquidos claros e progredindo até uma dieta sólida adaptada. A longo prazo, a dieta do utente deve ser fracionada, com alimentos de fácil digestão e mastigação cuidada, evitando líquidos às refeições e açúcares simples. A suplementação vitamínica — com destaque para a vitamina B12, ferro, cálcio e vitamina D — torna-se indispensável, dado que a absorção destes micronutrientes está comprometida na ausência do estômago.

Esta pesquisa revelou-se essencial para compreender os desafios clínicos e nutricionais enfrentados por estes doentes, permitindo-me prestar cuidados mais conscientes, individualizados e cientificamente fundamentados.

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Participei, com a realização de um resumo e com a posterior execução deste poster, sobre o projeto de intervenção para capacitação do pessoal docente da nossa escola sobre o Suporte Básico de Vida.

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Tivemos oportunidade de participar numa formação sobre Amivantamab, um anticorpo, que em monoterapia, é indicado para o tratamento do Cancro do Pulmão de Não Pequenas Células.

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Processo de enfermagem referente à senhora M.A. com Neoplasia Maligna da Mama. Como outras patologias relevantes realço: hipertensão arterial, diabetes Mellitus tipo II, ansiedade e cataratas.

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No Hospital de Dia de Cuidados Oncológicos, existem, pelo menos duas injeções subcutâneas (Trastuzumab e Pertuzumab+Trastuzumab), que devem ser administradas durante 5 minutos. Ao longo dos meus Ensinos Clínicos, nunca tinha surgido alguma que tivesse esta característica, pois, normalmente, as injeções via subcutânea são maioritariamente constituídas até 1ml, para preservar o tecido composto por ácido hialurónico e colagénio e, assim serem administradas sem limite de tempo. Contudo, as já supra mencionadas,, correspondem a 5 e 10ml , respetivamente. Logo, apenas é permitida a administração subcutânea destas, porque possuem uma enzima que provoca a degradação local e temporária do ácido hialurónico e, devem ser administradas lentamente.

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Visualização de Prática de clínica dos enfermeiros portugueses: administração subcutânea de trastuzumab (herceptin®) e rituximab (mabthera®)

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Voltar a Detalhes do Artigo Prática de clínica dos enfermeiros portugueses: administração subcutânea de trastuzumab (herceptin®) e rituximab (mabthera®) Transferir Download PDF

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No âmbito das IV Jornadas Académicas de Enfermagem da Macaronésia, foi solicitada a elaboração de uma análise reflexiva sobre um tema à nossa escolha, selecionado de entre as diversas apresentações realizadas ao longo do evento. Esta atividade tem como objetivo promover uma reflexão crítica e fundamentada, incentivando a apropriação dos conteúdos apresentados e a sua articulação com o percurso académico e/ou profissional.

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O Hospital de Dia de Oncologia, do HSEIT surge como uma resposta estruturada e eficaz, permitindo a administração de tratamentos como a quimioterapia e a imunoterapia em regime ambulatório, sem necessidade de internamento prolongado. Estas abordagens terapêuticas, embora distintas nos seus mecanismos de ação, desempenham um papel crucial no controlo da doença oncológica, sendo adaptadas às características clínicas e biológicas de cada doente. Com esta publicação pretendo dar a conhecer, de forma sucinta, os tratamentos existentes.

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Métodos de Tratamento : Liga Portuguesa Contra o Cancro

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Métodos de tratamento do cancro disponíveis O plano de tratamento depende, essencialmente, do estadio da doença e do tipo de tratamento a efectuar e do estad

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Esta é a minha reflexão sobre um dos temas abordados nas JAEM, nomeadamente a saúde e a imigração.

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No serviço, existem muitos doentes ostomizados, nomeadamente com traqueostomia, colostomia e urostomia. Os doentes abrangem uma faixa etária que vai desde a juventude até à velhice, sendo claramente notório que, nos mais novos, a ostomia tem um impacto mais negativo na qualidade de vida. Tendo em conta Afaf Meleis, estes indivíduos ultrapassam uma transição de saúde-doença e, muitas são as suas inseguranças. Este facto deve-se á forma como esta intervenção é abordada pelos indivíduos, seja pelas relações familiares e conjugais, seja pela imagem pessoal e autoestima. Com isto, tento sempre passar positividade para os utentes, mas tenho a consciência de como me iria sentir se estivesse no lugar deles. Acho que, se fosse eu, iria sentir um misto de emoções, pois por um lado, sei que aquando da necessidade de uma ostomia, a mesma tem de ser obviamente realizada para sobrevivência e, muitas pessoas vivem com, e fazem a sua vida na normalidade. Por outro lado, penso que vou depender da mesma, para fazer algo simples mas que é muito íntimo. Além disso, acho que a minha maior preocupação seria a minha relação com o meu namorado.

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Movimento de Apoio à Pessoa Ostomizada - Apoio ao Doente e à Família : Liga Portuguesa Contra o Cancro

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A experiência de uma ostomia implica a realização de uma cirurgia mutilante, ameaçadora da qualidade de vida. A pessoa ostomizada enfrenta um conjunto de

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No dia 13/05/2025 tivemos a componente prática do curso de desbridamento de feridas.

A prática em desbridamento de feridas é fundamental para o desenvolvimento da destreza técnica necessária à remoção precisa de tecidos necróticos e inviáveis, promovendo um ambiente propício à cicatrização. No âmbito do curso, tivemos a oportunidade de exercitar diferentes técnicas — como cover, square e slice — utilizando uma laranja, onde simulámos a remoção da “casca” sem romper o gomo (sem extravasamento de sumo), e também numa pata de porco, permitindo-nos treinar a abordagem em tecidos mais semelhantes à realidade clínica. Estas atividades práticas são essenciais para a aquisição de sensibilidade tátil e visual, imprescindíveis na identificação dos diferentes tipos de tecido — viável, desvitalizado ou com presença de biofilme — e para uma atuação segura e eficaz. Além da técnica em si, a utilização correta dos Equipamentos de Proteção Individual (EPI) e o cumprimento rigoroso da técnica asséptica são indispensáveis para prevenir infeções e garantir a segurança tanto do doente como do profissional. A formação prática é, por isso, um passo incontornável na construção de cuidados especializados e de qualidade

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Ontem, 05/05/2025, aquando da troca da fralda de um utente que se encontrava no serviço a realizar tratamento, deparei-me com várias feridas a nível do trocânter direito. Foi questionada a sua esposa se a equipa de cuidados paliativos estava informada daquela ferida, a senhora disse que não e, que apenas estava a colocar Óxido de Zinco. Eram 3 feridas de pequenas dimensões (uma com tecido de epitelização e duas com tecido desvitalizado) e, duas de maior tamanho (uma com tecido necrótico e desvitalizado e outra com tecido desvitalizado, na sua maioria e, com flictenas). Foi realizada lavagem com NaCl 0.9%, desinfeção com Dicloridrato de Octenidina, colocado desbridante autolítico e placa de allevyn. Quanto à pele circundante, esta encontrava-se ruborizada e não branqueável, em que foi aplicado polímero protetor. Posteriormente, foi estabelecido contato com a equipa de cuidados paliativos e reforçada a necessidade de maior atenção para com aquele utente e família. Ainda foi alertada a esposa do senhor, para quando houver maceração da pele ou mesmo feridas a mesma entrer em contato com a equipa de cuidados paliativos para prevenir o agravamento da mesma. Além disso, é importante referir a importância destes cursos para sabermos como atuar perante feridas "inesperadas" e com tipos de tecido abordados no mesmo.

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Quais são as cinco fases do paciente terminal

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Quais são as cinco fases do paciente terminal

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Durante o ensino clínico, é frequente observarmos nos utentes que iniciam tratamentos de quimioterapia diferentes reações emocionais e comportamentais perante o diagnóstico e a progressão da doença. Estas manifestações podem ser compreendidas através do modelo das cinco fases do paciente terminal, originalmente proposto por Elisabeth Kübler-Ross, que descreve as etapas do luto: negação, raiva, negociação, depressão e aceitação. Este modelo, embora inicialmente desenvolvido para doentes em fase terminal, aplica-se também a contextos em que o doente enfrenta uma doença grave e potencialmente limitadora, como é o caso do cancro.

O artigo disponível no link acima oferece uma explicação clara e acessível destas fases, ajudando à compreensão do comportamento dos utentes.

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O modelo Kübler-Ross: compreender a fase terminal da doença

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O modelo Kübler-Ross descreve os cinco estadios emocionais nos doentes em estado terminal: negação, ira, negociação, depressão e aceitação.

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Noções Básicas de Oncologia para Jovens Enfermeiros

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Noções Básicas de Oncologia para Jovens Enfermeiros

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Este manual constitui um recurso fundamental para todos os profissionais de enfermagem que iniciam a sua prática clínica na área da oncologia. Desenvolvido pela Associação de Enfermagem Oncológica Portuguesa, este documento procura responder às exigências crescentes de uma área altamente especializada, complexa e em constante evolução.

Através de uma linguagem clara e sistematizada, são abordados temas centrais como a etiologia e epidemiologia do cancro, os principais tipos de tratamento (cirurgia, radioterapia, quimioterapia, terapêuticas-alvo, imunoterapia, entre outros), bem como as suas implicações na prática de enfermagem. O manual oferece também orientações práticas sobre a gestão de efeitos secundários e o papel do enfermeiro no acompanhamento dos doentes oncológicos ao longo de todo o percurso da doença — desde o diagnóstico até aos cuidados paliativos.

Trata-se de uma leitura imprescindível para quem pretende desenvolver competências técnicas e relacionais nesta área, promovendo cuidados mais seguros, humanizados e baseados na evidência.

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Tive a oportunidade de assistir numa Torococentese diagnóstica e terapêutica. A utente encontrava-se com sinais de esforço respiratório. Este procedimento, ao drenar o líquido presente no espaço pleural, permite um melhor conforto e alivio por parte dos doentes. O papel dos enfermeiros nesta técnica passa por garantir o conforto do utente e apoiá-lo durante a execução, ao mesmo tempo que, auxilia o médico.

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Reflexão Crítica - Curso Desbridamento de Feridas

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Reflexão Crítica - Curso Desbridamento de Feridas

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Este documento reúne a minha reflexão crítica sobre a participação no curso “Desbridamento de Feridas – Princípios e Prática Clínica”. Foi uma experiência exigente, mas profundamente enriquecedora, que contribuiu significativamente para o meu crescimento académico, técnico e pessoal enquanto estudante de Enfermagem.

Ao longo do curso, aprofundei os meus conhecimentos sobre os diferentes tipos de desbridamento, os fundamentos da cicatrização e a aplicação do modelo TIME, sempre com uma forte base científica e orientada para a prática clínica. A componente prática, realizada em ambiente simulado, permitiu-me desenvolver competências essenciais com maior segurança e confiança.

Mais do que uma aprendizagem técnica, esta formação despertou em mim uma consciência mais crítica e ética sobre o cuidado em saúde, reforçando a importância de uma abordagem centrada na pessoa. Compreendi que tratar uma ferida vai muito além da sua condição física — é cuidar do ser humano na sua totalidade, considerando os seus medos, a sua dor e o seu contexto de vida.

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A minha reflexão sobre o Curso de Desbridamento de feridas.

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No HDCO são colocados vários balões de infusão de medicamentos. Os mesmo são compostos por quimioterapia e, permitem que os utentes mantenham a administração de quimioterapia em regime domiciliário.

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Na passada sexta-feira, dia 28 de março de 2025, tive a oportunidade de realizar pela primeira vez esta técnica.

Consiste na administração de BCG intravesival, através de uma algaliação. O objetivo deste tratamento consiste em provocar uma resposta inflamatória na bexiga, de forma a que, o sistema imunitário seja ativado.

A novidade desta administração, passa pela manipulação do medicamento e não pela algaliação propriamente dita.

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A Emergência Oncológica em Jovens e a Realidade Açoriana: Um Desafio para a Saúde Pública

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A Emergência Oncológica em Jovens e a Realidade Açoriana: Um Desafio para a Saúde Pública

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Nos últimos anos, tem-se verificado um crescimento preocupante dos casos de cancro em pessoas com menos de 50 anos, a nível global. Segundo a CNN Portugal, entre 1990 e 2019, os diagnósticos nesta faixa etária aumentaram cerca de 80%. Este fenómeno tem sido associado a fatores como alterações nos hábitos alimentares, sedentarismo, tabagismo e exposição ambiental a agentes cancerígenos, sublinhando a necessidade urgente de reforçar estratégias de prevenção, educação e rastreio em populações jovens.

Conforme observamos na publicação da colega Ana Sofia nos Açores, a situação oncológica não é menos alarmante. De acordo com o Correio dos Açores, entre 2017 e 2022, a doença oncológica representou cerca de 27% das causas de morte no arquipélago, com uma mortalidade mais elevada do que a média nacional. Este dado revela um fardo significativo da doença na região, que exige respostas articuladas e baseadas em evidência.

Assim, torna-se essencial integrar a vigilância epidemiológica global com estratégias regionais específicas. A implementação de programas de rastreio alargado, iniciativas de literacia em saúde e promoção de estilos de vida saudáveis poderão ser ferramentas fundamentais para travar esta tendência, tanto a nível nacional como regional.

Entre 2017 e 2023, foram diagnosticados 3.450 novos casos de cancro nos Açores, com uma média de 493 casos anuais. Observou-se uma maior incidência nas faixas etárias dos 60 aos 74 anos, mas também um número significativo de casos em indivíduos mais jovens. Esta realidade destaca a importância de estratégias de prevenção e deteção precoce adaptadas às especificidades da população açoriana.observador.pt

É imperativo que as políticas de saúde pública nos Açores considerem estas tendências emergentes, promovendo campanhas de sensibilização e programas de rastreio que abranjam uma faixa etária mais ampla, incluindo os jovens adultos. A colaboração entre instituições de saúde, investigadores e a comunidade é essencial para enfrentar este desafio crescente.

https://correiodosacores.pt/2025/01/07/entre-2017-e-2022-a-doenca-oncologica-constituiu-uma-das-principais-causas-de-morte-nos-acores-27/

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Saiba como prevenir casos de cancro precoces. Conhecer o histórico familiar e ter atenção a determinados fatores de estilo de vida são duas das medidas preventivas apontadas

Numa tendência mundial preocupante, os novos casos de cancro entre os jovens têm vindo a aumentar acentuadamente.

Os cancros de início precoce, definidos como casos de cancro diagnosticados em pessoas com menos de 50 anos, cresceram globalmente em 79%.

Nos Estados Unidos, a American Cancer Society informou que a demografia dos doentes com cancro está a mudar cada vez mais de indivíduos mais velhos para pessoas de meia-idade. Embora os adultos com mais de 50 anos tenham registado uma diminuição da incidência global de cancro entre 1995 e 2020, verificou-se um aumento notável nas pessoas com menos de 50 anos.

Porque é que os jovens estão a registar taxas de cancro mais elevadas? Significa isto que as pessoas devem começar a fazer o rastreio do cancro em idades mais jovens? Quem deve estar mais preocupado? E que medidas preventivas devem os mais novos considerar?

Para ajudar a responder a estas perguntas, falei com a especialista em bem-estar da CNN, Leana Wen. Wen é médica de urgência e professora associada adjunta na Universidade George Washington. Anteriormente, foi comissária de saúde de Baltimore.
CNN: Quais são os cancros mais mortais nas pessoas mais jovens?
Leana Wen: Os tipos de cancro de início precoce que causam o maior número de mortes e que têm um grande peso a nível mundial são o cancro da mama; o cancro da traqueia, dos brônquios e do pulmão; e os cancros do estômago e colorretal, de acordo com um estudo de 2023 publicado na revista BMJ Oncology.

Estas estatísticas são semelhantes para as populações mais idosas. Nos Estados Unidos, o cancro do pulmão, colorretal, do pâncreas e da mama são as quatro principais causas de morte por cancro. Um relatório da American Cancer Society destacou especialmente o cancro colorretal, que é agora a principal causa de morte por cancro em homens com menos de 50 anos e a segunda em mulheres abaixo dos 50 anos.
Porque é que os casos de cancro estão a aumentar nas pessoas com menos de 50 anos?
Há uma série de hipóteses. Alguns investigadores apontam para a escalada das taxas de obesidade nas últimas décadas, que está associada ao risco de cancro de início precoce. Relacionado com isso, a alteração dos hábitos alimentares, nomeadamente o aumento do consumo de alimentos ultraprocessados e o estilo de vida sedentário também estão associados a taxas de cancro mais elevadas. Outros especulam que podem estar em jogo fatores ambientais, como os agentes cancerígenos libertados no ar, na água e nos alimentos.
Devem as pessoas começar a fazer o rastreio do cancro em idades mais jovens?
Esta é uma questão complexa que, na minha opinião, é melhor respondida se analisarmos as recomendações para a população no geral e não para o indivíduo.

As diretrizes das principais organizações médicas e dos organismos federais responsáveis pela elaboração de políticas baseiam-se no que é recomendado para pessoas com um risco médio. A maioria das pessoas deve seguir estas orientações.

Por exemplo, nos Estados Unidos, a US Preventive Services Task Force recomenda que as pessoas comecem a fazer rastreios do cancro do cólon aos 45 anos. A task force emitiu também um projeto de recomendação para que as mulheres comecem a fazer mamografias aos 40 anos. Ambas as revisões representam alterações às diretrizes. Antes de 2021, as pessoas eram aconselhadas a iniciar os rastreios do cancro do cólon aos 50 anos. A mudança na mamografia só foi proposta no ano passado e ainda não foi finalizada. Antes dessa recomendação, a orientação era para que a maioria das mulheres começasse a fazer mamografias aos 50 anos.

Estas indicações vão continuar a ser revistas. Os investigadores vão ter em conta fatores como a evolução demográfica e a eficácia dos instrumentos de rastreio.

As pessoas que apresentam um risco médio devem seguir as orientações existentes. Esta é uma das razões pelas quais devem certificar-se de que fazem um check-up anual com o seu médico ou outro prestador de cuidados primários. Esse é o momento de rever todos os testes que precisam de fazer, o que inclui os rastreios do cancro.

É também a altura de discutir se a sua situação clínica pessoal o coloca em risco mais elevado em comparação com a média. Esta é uma componente muito importante da consulta, uma vez que estes fatores vão determinar se é necessário iniciar os rastreios numa idade mais precoce do que as indicações gerais.

Por exemplo, se uma mulher tiver uma irmã, mãe ou outro familiar de primeiro grau com cancro da mama, ela própria tem o dobro do risco médio deste cancro. Uma pessoa que tenha dois familiares de primeiro grau tem uma incidência de cancro da mama cinco vezes superior à média. É crucial que cada um conheça o seu histórico familiar porque o seu prestador de cuidados de saúde pode recomendar outros passos adicionais, como testes genéticos. Poderá também ser necessário iniciar mamografias ou outros testes de rastreio numa idade mais precoce.

Do mesmo modo, uma pessoa que tenha um familiar de primeiro grau com um histórico de cancro do cólon também deve falar com o seu médico sobre a possibilidade de iniciar os rastreios deste cancro mais cedo do que a idade geralmente recomendada. Outros que possam necessitar de uma colonoscopia mais cedo são os que têm uma doença inflamatória intestinal, como a doença de Crohn ou certas patologias genéticas hereditárias.
Devíamos todos falar com o nosso médico todos os anos sobre o rastreio do cancro?
Sim e devem certificar-se de que fazem os rastreios recomendados.

Uma em cada três pessoas elegíveis para os rastreios do cancro do cólon nunca fez qualquer exame de rastreio, de acordo com a American Cancer Society. Tal como 59% das mulheres prescindem da sua mamografia anual, segundo alguns inquéritos.

As pessoas podem faltar a estes testes por uma série de razões. Podem estar ocupadas com o trabalho e com responsabilidades de prestação de cuidados. As pessoas podem não ter um prestador de cuidados primários ou enfrentar outras barreiras no acesso aos cuidados. E podem pensar que não precisam destes exames porque são jovens, saudáveis e sentem-se bem.

Mas as estatísticas surpreendentes sobre o aumento do cancro nos jovens devem ser um apelo à ação. Muitos cancros são assintomáticos nas fases iniciais. É por isso que o rastreio é necessário: para detetar estes cancros antes que se espalhem. O tratamento pode ser eficaz se os cancros forem detetados precocemente.
Que mais recomendaria aos jovens?
É essencial que as pessoas conheçam os seus riscos. Especificamente, precisam de saber qual é o seu histórico familiar e se têm outras condições médicas ou fatores de estilo de vida que aumentem o risco de cancro de início precoce.

Todas as pessoas devem tentar descobrir o seu histórico familiar de cancro. Há familiares de primeiro grau que tenham tido cancro? Conheça o seu próprio histórico clínico e pergunte ao seu médico se uma determinada doença pode aumentar o risco de cancro. Além disso, não se esqueça de mencionar todos os fatores relacionados com o seu estilo de vida, incluindo o tabagismo, o consumo de álcool, os hábitos alimentares e a atividade física.
Há medidas que os jovens podem tomar para reduzir o risco de cancro?
Sim. O tabagismo e o consumo excessivo de álcool são importantes fatores de risco. Deixar de fumar e reduzir o consumo de álcool são passos importantes. Apenas um ou dois minutos de exercício físico intenso por dia podem reduzir o risco de cancro, tal como a diminuir o consumo de alimentos ultraprocessados. É também importante notar que estas mudanças no estilo de vida não só reduzem o risco de cancro, como também são as mesmas que baixam a probabilidade de doença cardíaca e morte prematura.

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Casos de cancro estão a aumentar entre os mais jovens. Estas são algumas medidas preventivas a adotar

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Saiba como prevenir casos de cancro precoces. Conhecer o histórico familiar e ter atenção a determinados fatores de estilo de vida são duas das medidas preventivas apontadas

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Relatório das atividades propostas e realizadas ao longo do ECCCE

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Relatório reflexivo das atividades desenvolvidas ao longo do EC.

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Projeto de Ensino Clínico, que incide sobre as competências que pretendo consolidar.

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Esta noticia despertou-me algum interesse no sentido que, primeiramente afirma que apesar de apresentarem um perfil populacional mais jovem, os Açores registam taxas de mortalidade por cancro mais altas de todo o país. Esta situação remete-nos para a falha na deteção precoce da doença oncológica, nos mais jovens, limitando os rastreios a pessoas com determinada idade mais suscetíveis ao aparecimento da doença. Sendo o cancro, uma das doenças que prevalece neste momento, os Açores, apesar da sua delimitação geográfica, também são merecedores de politicas assertivas, respeitando assim a dignidade de todos os residentes nestas ilhas.

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Cancro representou 27% dos óbitos nos Açores entre 2017 e 2022, diz o Tribunal de Contas

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“Entre 2017 e 2022, a doença oncológica constituiu uma das principais causas de morte nos Açores, apenas superada pelas doenças do aparelho circulatório”, afirma o Tribunal de Contas.