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Langsam wachsendes, aerobes Mykobakterium

• andere Mykobakterien mit ähnlichem Wachstumsverhalten und zum Teil ähnlichen Krankheitsbildern (z. B. Mycobacterium bovis

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bei Vd. schon Standardmassnahmen plus FFP2 Maske

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• Ansteckungsrisiko ist abhängig von:

• Konzentration der Mykobakterien in der Luft

• Bakteriengehalt der Tröpfchen (Husten, Kavernen, Therapie…)

• Lüftung, Sonneneinstrahlung

• Dauer und Art des Kontakts (Risiko ↑ ab 8h Kontakt)

• Hygienemassnahmen?

• Individuelle Anfälligkeit / Immunsystem

• Virulenz der Mykobakterien

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•Tuberkuloseantigene werden mit Blutprobe gemischt

•Freisetzung von Interferon (Botenstoff der Lymphozyten) wird gemessen

•Mykobakterien können nicht direkt festgestellt werden

•Diagnostik indirekt über stimulierte Immunzellen

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Auswurf des Sekretes aus der Atemwegsschleimhaut

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Spezielle Antibiotika wie Isoniazid oder Rifampicin über mehrere Monate

Vorsorgliche (= prophylaktische) Therapie möglich, um Risiko einer späteren aktiven Erkrankung/Reaktivierung zu senken

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Risiko:

Vorherige Behandlung gegen TB insb. bei unregelmässiger oder zu kurzer Einnahme

• Ausländische Herkunft, z.B. Russland: Hochrisikogebiet für resistente Mykobakterien

• Alter > 65 Jahre

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Beginn: bei klinischem Verdacht solange Abklärungen laufen Beenden falls:

• Mehrfach kein Nachweis von Mykobakterien im Sputum oder

• adäquate Therapie während mind. 14 Tagen mit klinischer Besserung

• + keine Hinweise auf multiresistente Tuberkulose

Isolationszimmer (Einzelzimmer)

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Anders als bei vielen anderen Infektionskrankheiten schützt eine durchgemachte Tuberkulose nicht vor einer erneuten Infektion. Insbesondere bei unvollständiger oder nicht korrekter Behandlung der vorherigen Erkrankung ist auch eine Reaktivierung möglich

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Was heisst latente Tuberkulose?

Bluttest liefert positives Ergebnis

Aber: keine Symptome, unauffälliges Röntgenbild, nicht ansteckend

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Die Tuberkulose wird über Aerosole übertragen.

Durch Niesen, Sprechen, Singen und Husten werden Bronchialsekret und Tröpfchen in der Luft verteilt, durch Verdunstung bleiben die Aerosole übrig.

Die Aerosole schweben in der Luft, dadurch ist die Übertragung auch über grössere Distanzen und Zeiträume möglich.

Kontaktpersonen können diese Aerosole einatmen und sich so infizieren.

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nur Personen mit einer Offenen Lungentuberkulose sind Ansteckend.

Eine Ansteckung ist nur möglich, wenn Mykobakterien über Atemwege in die Luft abgegeben werden.

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Ist ein Symptom der Tuberkulose

Durch das Husten werden Aerosole in die Luft übertragen.