# data[].attributes.headline
Com es realitzen les ventilacions (Boca a boca)

# data[].attributes.subject
Com es realitzen les ventilacions (Boca a boca)

# data[].attributes.body
Cal assegurar-se que la via aèria estigui ben oberta, mitjançant la maniobra front - mentó.

Mantenir tapat el nas del pacient, per a evitar que l'aire s'escapi.

Qui reanima ha de realitzar una inspiració normal (no profunda) i col·locar els llavis al voltant de la boca del pacient. Insuflar aire al pacient durant 1 segon, observant que el tòrax s'eleva.

Mantenint l'obertura de la via aèria, el reanimador s'ha de separar del pacient per a veure com el tòrax es deprimeix quan sali l'aire, mentre aprofitarà per a prendre aire per a tornar a repetir-lo una vegada més.

# data[].attributes.headline
Comprovació de la respiració: no respira

# data[].attributes.subject
Comprovació de la respiració: no respira

# data[].attributes.body
Iniciar les compressions toràciques amb 30 compressions, seguides de 2 ventilacions (1 cicle). I continuar fins a completar 5 cicles.

Una vegada realitzats els 5 cicles (2 minuts aproximadament), comprovar la presència o absència de respiració durant 5 - 10 segons.

Si respira, però continua inconscient, col·locar a la persona en posició lateral de seguretat.

Si continua sense respirar, tornar a repetir la maniobra (5 cicles de 30 compressions + 2 ventilacions) i després de les últimes 2 ventilacions, comprovar de nou si respira; si no ho fa, seguir.

# data[].attributes.body
Es col·loca a la víctima cap per amunt i qui reanima s'agenolla al seu costat, amb els genolls a l'alçada del pit de la víctima.

Es tria el punt de compressió, en el centre del tòrax i es col·loquen les mans entrellaçades.

Durant les compressions toràciques, el reanimador no ha de donar suport als seus dits en el tòrax del pacient per a així assegurar-se que la pressió que exerceix no s'aplica en les costelles. Tampoc cal fer pressió en l'abdomen ni en la part

final de l'estèrnum.

Qui reanima descàrrega el seu pes sobre l'estèrnum del pacient amb un pes basculant de la pelvis. La profunditat de

cada compressió serà de 4 - 5 cm i, després de cada compressió, el tòrax ha de recuperar la seva posició inicial.

Cal estrènyer amb fermesa i rapidesa.

Freqüència de compressions: 100/minut.

Relació compressió - ventilació: 30/2 en totes les víctimes, excepte en nounats.

S'ha d'intentar limitar el nombre d'interrupcions de les compressions toràciques. Cada vegada que s'interrompen, la sang deixa de circular.

# data[].attributes.body
S'entén per parada cardiorespiratòria la interrupció sobtada i reversible de la circulació i respiració.

Una RCP bàsica precoç i de qualitat és fonamental.

SEQÜÈNCIA D'ACTUACIÓ EN LA RCP BÀSICA:

1. Autoprotecció per al pacient i el reanimador.

2. Comprovació que la víctima respon no respon.

3. Anomenada d'auxili.

4. Obertura de la via aèria.

5. Comprovació de la respiració: no respira

6. Trucar al 112.

7. 30 compressions toràciques.

8. Ventilació (2 insuflacions) amb aire.

# data[].attributes.body
Temperatura: valors normals entre 36-37ºC.

Pols: valors normals 60-100 pulsacions per minut.

Respiracions: valors normals 12-20 respiracions per minut.

Tensió arterial: valors normals:

• Tensió arterial sistòlica 100-140 mmHg

• Tensió arterial distòlica: 60-90 mmHg

# data[].attributes.headline
6.2. Obstrucció de via aèria per cos estrany (OVACE) en infants i lactants

# data[].attributes.subject
6.2. Obstrucció de via aèria per cos estrany (OVACE) en infants i lactants

# data[].attributes.body
En els infants, la diferencia mes important respecte a l'algoritme de l’adult es que no s’ha de realitzar compressions abdominals en el lactant. Si l’infant estava menjant o jugant amb objectes patits immediatament abans dels símptomes d'ennuegament, s’ha de sospitar d’una obstrucció de la via aèria.

El protocol en aquests casos:

1. Obstrucció incompleta: En aquest cas, cal animar-los a mantenir aquests esforços espontanis. No intervenir perquè si l'objecte estrany es desplaça, la condició pot empitjorar i provocar una obstrucció completa.

2. Obstrucció completa amb infant conscient:

Majors d’un any: Cinc cops a l’esquena + cinc compressions abdominals.

Menors d’un any/lactant: Cinc cops a l’esquena + cinc compressions toràciques.

3. Obstrucció completa amb infant inconscient:

Majors d’un any: Cinc cops a l’esquena + cinc compressions abdominals.

Menors d’un any/lactant: Cinc cops a l’esquena + cinc compressions toràciques.

4. Compressions toràciques i RCP: Si després de fer cinc espiracions de rescat no hi signes passar directament a les compressions toràciques i seguir la seqüencia de RCP (15:2), si sembla que l’obstrucció s'ha solucionat, obrir novament la via aèria i fer respiracions de rescat, si l'infant no esta respirant.

# data[].attributes.body
En cas dels infants s’ha de realitzar respiracions de rescat com a part de la seqüència de RCP en infants, ja que la major part de les aturades cardíaques pediàtriques estan relacionades amb episodis d'asfíxia. Es preferible modificar la seqüencia de RCP bàsica de l’adult i realitzar 5 respiracions inicials seguides d’un minut de RCP abans de buscar ajuda.

El seu protocol es el següent:

1. Comprovar la consciència de l’infant.

Si l’infant respon, deixar l’infant en la posició en que se l’ha trobat i demanar ajuda.

Si l’infant no respon: Demanar ajuda, girar l’infant i col·locar-lo en decúbit supí i obrir la via aèria de l’infant.

2. Mantenint la via aèria oberta “veure”, “escoltar” i “sentir”.

Si l’infant respira amb normalitat: col·locar-lo en PLS, sempre tenint en compte que no sigui traumàtic, trucar al 112.

Si la respiració no es normal o l’infant no respira: d’extreure amb cura qualsevol cos estrany que obstrueixi la via aèria, i retirar-lo, nomes si es veu, fer 5 insuflacions inicials de rescat mantenint oberta la via aèria i repetir la seqüencia cinc vegades.

3. Comprovar els signes de circulació o signes vitals (durant 10 segons).

Si en aquests 10 segons es comprova clarament que existeixen signes vitals, continuar amb les insuflacions fins que l’infant recuperi una respiració adequada per si mateix.

Si no hi ha signes de vida: començar les compressions toràciques i coordinar-les amb les insuflacions (15:2).

4. Continuar amb la RCP fins que es disposi d’un DEA.

# data[].attributes.attachment_link.title
¿Cómo hacer RCP en adultos, niños y bebés? | Clínica Alemana

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
qué hacer si tú o alguien empieza a ahogarse

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
cómo usar la técnica heimlich estando solo

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
cómo realizar la maniobra de heimlich en caso de atragantamiento

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
cómo realizar la maniobra de heimlich en bebés

# data[].attributes.attachment_link.title
¿Cómo realizar la Maniobra de Heimlich a uno mismo?

# data[].attributes.attachment_link.description
☑️ https://www.medicalbuy.mxConoce el como se hace la maniobra Heimlich en caso de atragantamiento estando solo. ¡Contáctanos, comenta y no olvides suscribi...

# data[].attributes.attachment_link.title
¿Cómo realizar la maniobra de Heimlich en menores de 1 año?  | Clínica Alemana

# data[].attributes.attachment_link.title
¿Cómo realizar la maniobra de Heimlich en adultos y niños? | Clínica Alemana

# data[].attributes.headline
6.1. Obstrucció de via aèria per cos estrany (OVACE) en adults

# data[].attributes.subject
6.1. Obstrucció de via aèria per cos estrany (OVACE) en adults

# data[].attributes.body
Es una causa poc freqüent però potencialment tractable de mort accidental, passa habitualment mentre la víctima esta menjant o bevent. El cos estrany pot obstruir la via aèria de dues formes:

Obstrucció incompleta.

Obstrucció completa.

Protocol d’actuació

1. OVACE incompleta. indicar i animar la víctima a tossir sense fer-li cops, ja que la situació es pot agreujar si es realitza alguna manipulació en la víctima.

2. OVACE completa. Si la tos es torna inefectiva i la víctima mostra signes d’obstrucció greu de la via aèria i esta conscient.

2A. Fer-li 5 cops a l’esquena.

2B. Si no son efectius, realitzar fins a cinc compressions abdominals (maniobra de Heimlich).

2C. Si l’obstrucció encara no s’alleuja, continuar alternant cinc cops a l’esquena amb cinc compressions abdominals.

3. Si la víctima perd la consciencia la col·locarem al terra, trucarem al 112 i comencarem la RCP amb compressions toràciques.

# data[].attributes.body
Obstrucció de la via aèria per un cos estrany (OVACE) provocant un quadre sobtat d'asfíxia, que si no es resol provoca una hipòxia greu, dona lloc a inconsciència i pot derivar en parada cardiorespiratòria i mort.

# data[].attributes.body
Els desfibril·ladors automàtics són un equip segur per a utilitzar-lo en nens majors d'1 any. És important tindre en compte que els nivells d'energia no han de ser els mateixos per a un adult que per a un nen. S'han d'utilitzar els pegats de desfibril·lació pediàtrics adequats.

En els nens es col·loca un pegat a l'esquena sota de l'escàpula esquerra i l'altra davant a l'esquerra de l'estèrnum.

# data[].attributes.body
El desfibril·lador extern automàtic és un aparell electrònic portàtil que diagnostica i tracta l'aturada cardiorespiratòria causada per una fibril·lació ventricular o una taquicàrdia ventricular sense pols. Aquest aparell genera una descàrrega elèctrica que aplicada abans dels deu minuts de l'aturada cardiorespiratòria pot reactivar la funció cardíaca. Sincronitzat amb l'electrocardiògraf, col·locant els elèctrodes sobre la caixa toràcica.

# data[].attributes.body
El primer es garantir la seguretat del reanimador, la víctima i els testimonis.

El seu protocol es el següent:

1. Comprovar si la víctima esta conscient i respon amb normalitat.

2. Obertura de la via aèria (maniobra front-mentó) VES.

3. A. Si la víctima respira, col·locar-la en (PLS).

3. B. Si la víctima no respira, trucar al 112, tractar d’aconseguir un DEA i iniciar immediatament les maniobres de reanimació cardiopulmonar (RCP).

4. Inici de les compressions toràciques.

5. Us d’un desfibril·lador extern automatitzat (DEA).

# data[].attributes.body
L'aturada cardiaca sobtada (ACS) és una de les principals causes de mort a Europa. En l'anàlisi inicial del ritme cardíac, aproximadament entre el 25% i el 50% de les víctimes d’ACS presenten fibril·lació ventricular (FV).

# data[].attributes.body
Es el conjunt d’intervencions que s’efectuen en les víctimes que presenten una aturada cardiorespiratoria (ACR), per substituir la funció de la bomba fisiològica del cor i els pulmons i intentar que l’oxigen continuï arribant a totes les cèl·lules de l’organisme, especialment a les del cervell.

# data[].attributes.body
La posició lateral de seguretat és la posició en la qual s'ha de col·locar un pacient inconscient per mantenir la seva respiració i evitar danys pitjor com broncoaspiració per vòmit o caiguda de la llengua cap enrere.

Quan col·loquem una persona en PLS la boca queda mirant cap a baix i això, evita que el vòmit o altres líquids corporals que es puguin drenar pugui provocar una broncoaspiració. La barbeta està inclinada en direcció la part alta del cap de forma que l'epiglotis es manté oberta. Finalment, els braços i les cames queden bloquejats de manera que la postura aconsegueix ser estable.

Si es tracta d'una dona embarassada, i aquesta precisa la PLS la posició serà la mateixa, però sobre el costat esquerre per evitar que la vena cava inferior es comprimeixi i el flux de sang es mantingui.

# data[].attributes.body
Davant d'una situació d'emergència, es important conèixer tot el que envolta l'accident, es a dir, seguirem les sigles OPUMA:

O. Que li va ocórrer i com.

P. Antecedents personals del pacient.

U. Ultima ingesta realitzada.

M. Medicació habitual.

A. Al·lèrgies de qualsevol tipus.

# data[].attributes.body
Per realitzar la valoració secundària, en primer lloc, s'exploraran les funcions neurològiques, respiratòries i cardíaques. Posteriorment, es farà l'exploració sistemàtica mitjançant el mètode de cap a peus, de manera que comença explorant el cap i es va avançant al llarg del cos fins als peus.

# data[].attributes.body
Podem distingir dues fases que es poden realitzar de manera simultània: l’entrevista i l’exploració.

L’entrevista a la víctima i a les persones que es troben en el lloc.

L'exploració es realitzarà mitjançant dues eines fonamentals: la inspecció i la palpació.

# data[].attributes.headline
3. Valoració secundària: exploració completa 

# data[].attributes.subject
3. Valoració secundària: exploració completa 

# data[].attributes.body
Un cop realitzada la valoració primària, es passa a la valoració secundaria, que explora la resta del cos a la recerca d'hemorràgies, ferides, contusions, deformacions...

# data[].attributes.body
En la respiració cal tenir en compte:

La freqüència respiratòria (FR): el numero de respiracions per minut.

La profunditat: el volum d’aire que s’inhala o s’exhala en cada respiració.

El ritme: regularitat de les inspiracions i les espiracions.

FR normal en adults oscil·la entre 12-20 respiracions per minut i en infants i lactants els valors normals son superiors.

# data[].attributes.body
Una vegada realitzada la valoració de la respiració, es passa a valorar la funció circulatòria. Per això cal localitzar el pols arterial.

# data[].attributes.headline
Algoritme d'actuació després de la valoració de respiració

# data[].attributes.subject
Algoritme d'actuació després de la valoració de respiració

# data[].attributes.body
Col·locar les dues mans sota l'angle mandibular, empenyant-lo cap amunt i cap endavant, mantenint el cap sense hiperextenció.

Pacients amb sospita de lesió cervical.

# data[].attributes.body
Posar una mà al front del pacient i amb l'altre subjectar el mentó, traccionant-lo lleugerament.

# data[].attributes.body
Per explorar la funció respiratòria, l'auxiliar haura d'utilitzar l'algoritme VES (veure, escoltar i sentir).

L’obertura de la via aèria es realitza mitjançant la maniobra front-mentó, a excepció de les victimes amb probabilitat de lesió a la columna cervical; es aquest cas, s’ha de realitzar la tracció mandibular per no agreujar les lesions.

# data[].attributes.body
Quan la víctima esta conscient ens hem d'assegurae que la respiració i el pols es mantenen. Per valorar la consciencia, utilitzarem l’algoritme AVDN.

L'escala AVDN classificarà el nivell de consciència en 4 graus: A (alerta), V (respon a estímuls verbals), D (respon a estímuls dolorosos) i N (no respon).

# data[].attributes.headline
2. Valoració primària: exploració de les funcions vitals

# data[].attributes.subject
2. Valoració primària: exploració de les funcions vitals

# data[].attributes.body
Valorarem les funcions vitals per asegurar-nos que no estiguin afectades, per realitzar-la de manera adequeda hem de seguir el següent:

A. Airway: Manteniment de la via aèria oberta i permeable.

B. Breathing: Valorar la presencia o no de respiració i les seves característiques.

C. Circulation: Valorar la circulació, pols coloració de la pell, hemorràgia, etc.

# data[].attributes.body
Un cop hem protegit i avisat al 112, procedirem a actuar sobre l'accidentat reconeixent-ne els signes vitals.

# data[].attributes.body
A l'hora de socórrer a una víctima sempre haurem d'avisar als serveis d'emergència utilitzant el número 112. La informació que haurem de donar quan estiguem parlant amb l'operador serà:

Què?

On?

Quan?

A qui?

Com es troben?

Suports necessaris?

Mai haurem de penjar nosaltres, sempre quan l'operador ens ho indiqui.

# data[].attributes.body
Es la primera mesura abans de realitzar qualsevol altre actuació, hem d'assegurar-nos que tant l’accidentat com nosaltres mateixos estem fora de tot perill “visió túnel, assegurar la zona per evitar empitjorar l’escenari i col·locar la víctima/es en un lloc segur.

# data[].attributes.headline
1. Conducta PAS: Protegir, Avisar i Socórrer 

# data[].attributes.subject
1. Conducta PAS: Protegir, Avisar i Socórrer 

# data[].attributes.body
Davant d’una emergència sempre hi ha un algoritme d’actuació que cal seguir: la conducta PAS, que correspon amb les sigles Protegir, Avisar i Socórrer i constitueix les actuacions indispensables i correlatives que s’han de realitzar en qualsevol intervenció.

# data[].attributes.body
Consentiment informat: Quan s’hagi de tractar a una víctima, abans s’ha de sol·licitar el seu consentiment, sempre que les seves circumstancies ho permetin. En cas que no permeti que se l’ajudi, seria recomanable que aquesta negativa sigui davant de testimonis o fins i tot es plasmes per escrit per evitar les conseqüències legals.

Dret a la intimitat i integritat moral: Atenent a aquest dret estaria totalment prohibit prendre imatges de l’accident o de les persones implicades i molt menys la seva difusió posterior.

# data[].attributes.body
Davant d’una situació d'emergència, existeix no nomes el deure ètic d’actuar sinó també el deure legal. A espanya aquest deure queda recollit al Codi Penal.

Article 195.1: El qui no socorri una persona que es trobi el desemparada i en perill manifest i greu, quan pugui fer-ho sense risc propi, ni de tercers, serà castigat amb la pena de multa de tres a dotze mesos.

Article 195.2: En les mateixes penes incorrerà qui, impedit de prestar auxili, no demani amb urgència auxili aliè.

Article 195.13: Si la víctima ho va ser per accident ocasionat fortuïtament per qui va ometre l’auxili, la pena serà de presó de 6 a 18 mesos i si l’accident fos a causa d’una imprudència, de 6 mesos a 4 anys.

Article 196: el professional que, estant-hi obligat, denega l'assistència sanitària o abandona els serveis sanitaris, quan de la denegació o abandó es derivi risc greu per a la salut de les persones, serà castigat amb les penes de l’article precedent en la seva meitat superior i amb la d’inhabilitació especial per a lloc de treball o càrrec públic, professió i ofici per temps de sis mesos a tres anys.

# data[].attributes.body
Es deixa sol l’accidentat.

S'administrarà medicació.

S'oferiran líquids.

Es mobilitzarà les víctimes que han patit un traumatisme llevat que sigui estrictament necessari per córrer perill la seva vida.

Es retirarà el casc a un motorista.

Es posarà en risc la nostra vida.

# data[].attributes.body
Els primers auxilis són aquelles mesures o actuacions que realitza una persona al mateix lloc on passa un accident, per reduir els efectes d'una lesió i estabilitzar l'estat de la persona accidentada fins a l'arribada de personal especialitzat.

El objectiu principal es conservar la vida i evitar complicacions o agreujaments de les lesions de la persona afectada per alguna situació.