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C'est l’organe moteur du système circulatoire. Il est organisé en deux parties, droite et gauche comprenant chacune deux cavités, une oreillette et un ventricule, communicant par une valvule auriculo-ventriculaire. Les valvules situées entre oreillettes et ventricules ainsi que celles entre ventricules et artères orientent l’écoulement du sang de l’oreillette vers le ventricule et du ventricule vers l’artère en empêchant son reflux.

Le myocarde, se contracte de façon autonome et propulse le sang sous pression dans les vaisseaux de façon rythmique : c'est l'automatisme cardiaque.

Son fonctionnement décrit un cycle appelé révolution cardiaque.

Ce cycle, réalisé lors d’un battement du cœur, comprend la contraction des oreillettes ou systole auriculaire suivie de celle des ventricules ou systole ventriculaire et enfin une phase de relâchement du myocarde ou diastole.

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Le cœur est un organe dit essentiel car le corps ne peut pas fonctionner en son absence.
Il assure la circulation du sang dans l'organisme pour alimenter le corps en oxygène et nutriments.

Il fait aussi circuler le sang dans l'organisme en agissant comme une pompe par des contractions rythmiques. Chaque jour, le cœur doit battre en moyenne 100.000 fois, et pomper 8.000 litres de sang, soit 2 milliards de battements en moyenne dans une vie.

Chez un adulte au repos, le débit cardiaque (volume de sang propulsé par le cœur) est de 70 ml par battement. Si la fréquence cardiaque est de 75 battements par minute, il faut multiplier cette fréquence par la moyenne du cœur, soit 70 ml par battement. Ceci égale : 70 x 75 = 5 250 ml/min, soit 5,25 l/min.

Le sang est un moyen pour les  nutriments, l'oxygène, et bien d'autres molécules (ou cellules) d'être véhiculés dans tout l'organisme pour alimenter les cellules, assurer le bon fonctionnement du cerveau, des muscles, ou de tout autre organe.

Le cœur est vascularisé.

Le rythme cardiaque est aussi capable de s'adapter aux besoins du corps. Lorsque celui-ci est au repos, le cœur bat 60 à 100 fois par minute (chez les enfants, le rythme est plus rapide que chez l'adulte, et le cœur de la femme bat plus rapidement que le cœur d'un homme). Lorsque le corps est en activité ou soumis à des émotions, le cœur accélère grâce des stimulations nerveuses ou sous l'action d'hormones par exemple, l'adrénaline.

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Situé dans la cage thoracique au 2/3 gauche, le cœur mesure une quinzaine de centimètres et pèse de 300 à 350 grammes. On dit qu'il est environ 1,5 fois plus gros que le poing fermé. Le cœur est composé de deux moitiés indépendantes nommées cœur gauche et cœur droit, chacune composées d'une oreillette et d'un ventricule.

L'oreillette droite reçoit le sang veineux appauvri en oxygène après son passage à travers le corps grâce à trois veines (la veine cave supérieure, la veine cave inférieure et le sinus coronaire). Le sang est alors envoyé vers le ventricule droit, qui a pour rôle d'envoyer ensuite le sang vers l'artère pulmonaire et vers les poumons où il sera réoxygéné.

Ensuite, le cœur gauche reçoit le sang fraichement oxygéné provenant des poumons grâce à la veine pulmonaire. A nouveau, le sang arrive dans l'oreillette et repart grâce à la contraction du ventricule gauche vers l'aorte qui va redistribuer le sang vers les artères.

Le côté gauche du cœur est trois fois plus musclé que le cœur droit puisqu'il doit être capable d'envoyer le sang à tout l'organisme, de la tête aux pieds.

La paroi du cœur est composée de trois couches :

la plus externe est le péricarde composée de cellules épithéliales et de tissu conjonctif

le myocarde composé de cellules musculaires cardiaques (les cardiomyocytes)

l'endocarde, également composé de cellules épithéliales et de tissu conjonctif, mais plus fine que le péricarde.

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Au coeur des organes : Coeur et vaisseaux

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Au coeur des organes : Le rythme cardiaque

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Les artères contiennent du sang qui circule du cœur vers les organes

Les veines contiennent du sang qui circule des organes vers le cœur et assurent la distribution du sang à travers tout l'organisme

Les capillaires sont les vaisseaux sanguins les plus fins, les dernières ramifications,  qui sont  au contact des organes. Elles assurent les échanges gazeux entre le sang et les cellules au niveau des divers organes dont les poumons.

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La Circulation du Sang dans le Coeur, Animation.

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Que sont les maladies cardio-vasculaires ?

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Que sont les maladies cardio-vasculaires ?

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Ce ne sont pas des maladies transmises par les vampires, du moins, pour ce que nous en savons.

Les maladies cardiovasculaires constituent un ensemble de troubles affectant le cœur et les vaisseaux sanguins, qui comprend :

les cardiopathies coronariennes (touchant les vaisseaux sanguins qui alimentent le muscle cardiaque)

les maladies cérébro-vasculaires (touchant les vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau)

les artériopathies périphériques (touchant les vaisseaux sanguins qui alimentent les bras et les jambes)

les cardiopathies rhumatismales, affectent le muscle et les valves cardiaques et ont pour résultat un rhumatisme articulaire aigu, causé par une bactérie streptocoque

les malformations cardiaques congénitales (malformations de la structure du cœur déjà présentes à la naissance)

les thromboses veineuses profondes et les embolies pulmonaires (obstruction des veines des jambes par un caillot sanguin, susceptible de se libérer et de migrer vers le cœur ou les poumons)

Les infarctus et les accidents vasculaires cérébraux :  événements aigus principalement dus au blocage d’une artère empêchant le sang de parvenir au cœur ou au cerveau. Leur cause la plus courante est la constitution d’un dépôt gras sur les parois internes des vaisseaux sanguins alimentant ces organes. Les accidents vasculaires cérébraux peuvent aussi résulter du saignement d’un vaisseau sanguin cérébral ou de caillots.

L'hypertension artérielle

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L'infarctus du myocarde correspond à la destruction d'une partie du muscle cardiaque appelé myocarde. Il se produit lorsque par exemple, un caillot empêche le sang de circuler normalement dans l'artère coronaire, artère qui irrigue le cœur. Ce dernier est alors mal irrigué et le muscle cardiaque abîmé.

L'infarctus du myocarde, parfois appelé crise cardiaque ou syndrome coronaire aigu, se révèle mortel dans près de 10% des cas.

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Un accident vasculaire cérébral ou AVC, communément appelé « attaque cérébrale », est une perte soudaine de la fonction du cerveau. Il est provoqué par un arrêt brutal de la circulation sanguine à l'intérieur du cerveau.

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AVC : définition de l'AVC, symptômes et causes

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Il est fréquent qu’une maladie cardiovasculaire touchant les vaisseaux sanguins ne donne aucun symptôme. Un infarctus ou un AVC sont parfois le premier signe de la maladie sous-jacente.

Un infarctus peut provoquer les symptômes suivants :

douleur ou gêne dans la partie centrale de la poitrine

douleur ou gêne au niveau des bras, de l’épaule gauche, des coudes, de la mâchoire ou du dos.

En outre, la personne peut ressentir des difficultés à respirer ou un essoufflement, éprouver un malaise ou vomir, avoir des sensations vertigineuses ou s’évanouir, être prise de sueurs froides ou pâlir. La probabilité de ressentir des difficultés respiratoires ou des nausées, de vomir ou encore d’éprouver une douleur à la mâchoire ou au dos, est plus forte pour les femmes.

Le symptôme le plus courant d’un AVC est une sensation de faiblesse soudaine au niveau de la face, du bras ou de la jambe, le plus souvent sur un seul côté du corps. Un AVC peut aussi provoquer l’apparition brutale des symptômes suivants :

engourdissement de la face, du bras ou des jambes, en particulier d’un seul côté du corps

confusion, difficultés à parler ou à comprendre un discours

difficultés visuelles touchant un œil ou les deux

difficultés à marcher, étourdissement, perte d’équilibre ou de coordination

céphalées sévères sans cause connue et syncope ou perte de conscience.

Les personnes présentant ces symptômes doivent consulter immédiatement.

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L'angine de poitrine, ou angor, désigne une douleur thoracique qui apparaît généralement pendant un effort ou un stress. Elle survient le plus souvent chez des patients qui présentent une insuffisance coronarienne. Son apparition est favorisée par les facteurs de risque cardiovasculaire.

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Dans le cadre d'une artériosclérose par exemple, la dégénérescence de la paroi artérielle va s’accompagner de la formation de plaques d’athérome au niveau des artères de gros et moyens calibres. Si ces plaques se forment tout au long de la vie, celles situées sur les artères du cœur et du cerveau apparaissent progressivement entre 20 et 40 ans.

Elles résultent d’une agglomération de lipides (principalement le cholestérol LDL) infiltrant les lésions situées à la surface de la paroi interne des artères (appelée endothélium). Ces plaques sont susceptibles de s’épaissir en s’imprégnant d’autres éléments présents dans le sang (calcium, plaquettes, cellules sanguines, etc.).

Ainsi, l’hypercholestérolémie et les anomalies du métabolisme des lipides sont des facteurs de risque de l’athérosclérose et de son aggravation.

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L’athérosclérose se caractérise par le dépôt d’une plaque essentiellement composée de lipides (on parle d’athérome) sur la paroi des artères. A terme, ces plaques peuvent entraîner la lésion de la paroi artérielle (sclérose), conduire à l’obstruction du vaisseau, ou encore se rompre, avec des conséquences souvent dramatiques. La recherche est extrêmement orientée vers la compréhension des mécanismes conduisant à la fragilisation d’une plaque et à sa rupture.

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L’artérite des membres inférieurs est une maladie touchant les artères. Elle est presque toujours due au dépôt de cholestérol dans les artères, qui perturbe la circulation sanguine et réduit l’apport d’oxygène aux muscles.

Elle est aussi appelée artériopathie oblitérante des membres inférieurs ou AOMI et correspond à une obstruction partielle ou totale des artères des membres inférieurs.

Cette maladie diminue l’apport de sang et d'oxygène dans les membres et les muscles ne sont alors plus suffisamment oxygénés : c'est l'ischémie.

L’artérite des membres inférieurs peut atteindre une partie ou l’ensemble des membres inférieurs : pied, jambe et cuisse.

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La différence entre athérosclérose et artérite

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La différence entre athérosclérose et artérite

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"L'athérosclérose est une maladie artérielle chronique caractérisée par des dépôts de lipides dans les artères. L'artériosclérose correspond au vieillissement des artères.".

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Une thrombose est un caillot de sang qui se forme dans une veine (thrombose veineuse) ou une artère (thrombose artérielle). La coagulation du sang se produit lorsque la circulation sanguine est ralentie par une immobilisation du membre (jambe) ou par un obstacle (athérome).

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Qu'est-ce que la cardiopathie rhumatismale ?

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Qu'est-ce que la cardiopathie rhumatismale ?

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Une cardiopathie rhumatismale est une atteinte des valves et du muscle cardiaques résultant de l’inflammation et des lésions cicatricielles laissées par un rhumatisme articulaire aigu. Le rhumatisme articulaire aigu est provoqué par une réponse anormale de l’organisme à une infection causée par une bactérie streptocoque et commence habituellement par une angine ou une amygdalite chez l’enfant.

Le rhumatisme articulaire aigu touche surtout les enfants des pays en développement, en particulier dans les situations de pauvreté généralisée. Au niveau mondial, près de 2% des décès par maladies cardiovasculaires sont liés au rhumatisme articulaire aigu.

Le rhumatisme cardiaque décrit un groupe de troubles cardiaques de courte durée (aigus) ou de longue durée (chroniques) qui peuvent survenir à la suite d’une fièvre rhumatismale. Cette affection survient habituellement de 10 à 20 ans après la maladie initiale. Elle ne se développe pas chez toutes les personnes atteintes de fièvre rhumatismale.

Symptômes d'une cardiopathie rhumatismale :

essoufflement

fatigue

arythmie cardiaque

douleur thoracique et syncope pour une cardiopathie rhumatismale

fièvre

douleur et gonflement au niveau des articulations

nausées

crampes stomacales et vomissements pour un rhumatisme articulaire aigu.

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Cardiopathie rhumatismale, le bloc cardiaque

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Cardiopathie rhumatismale, le bloc cardiaque

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Il s'agit d'un trouble du rythme cardiaque (une arythmie). Il s’agit d’un ralentissement ou de l’interruption du signal électrique des cavités supérieures du cœur (les oreillettes) vers les cavités inférieures (les ventricules).

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L’endocardite infectieuse est une inflammation causée par une infection d’origine bactérienne ou fongique de la paroi interne du cœur (endocarde) ou des valvules.

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Le cœur est divisé en quatre parties, appelées les cavités. Les cavités supérieures sont les oreillettes droite et gauche, tandis que les cavités inférieures, les ventricules droit et gauche. Chaque cavité est dotée d’une valvule contrôlant le débit unidirectionnel et continu du sang, qui traverse le cœur pour se diriger vers les poumons et le reste du corps.

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Le terme « sclérose » désigne le durcissement d’un organe ou d’un tissu par dégénérescence.

Avec l’âge, ce phénomène touche la paroi interne des artères. Cette dernière perd son élasticité en raison d’une moindre production de collagène : on parle alors d’artériosclérose. C'est le vieillissement naturel des vaisseaux sanguins.

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Comment réduire la charge des maladies cardiovasculaires

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Comment réduire la charge des maladies cardiovasculaires

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L’OMS a recensé des interventions très efficaces et économiques qu’il est possible de mettre en œuvre même là où les ressources sont rares pour lutter contre les maladies cardiovasculaires. Elles comprennent deux volets: à l’échelle de la population et à l’échelle individuelle. Il est recommandé de les combiner afin de réduire la très forte charge que représentent les maladies cardiovasculaires.

Parmi les exemples d’interventions à l’échelle de la population pouvant être appliquées pour réduire l’occurrence des maladies cardiovasculaires figurent notamment :

des stratégies complètes de lutte antitabac

des politiques de taxation des produits alimentaires riches en graisses, en sucre et en sel

l’aménagement de voies piétonnes et de pistes cyclables pour augmenter l’activité physique de la population

des stratégies tendant à réduire l’usage nocif de l’alcool

la fourniture de repas sains dans les écoles.

Au niveau de la prévention des premiers infarctus et AVC, les interventions individuelles doivent cibler les personnes présentant un risque cardiovasculaire total de moyen à élevé ou les personnes dont un facteur de risque dépasse les seuils recommandés pour le traitement comme le diabète, l’hypertension et l’hypercholestérolémie.

La première intervention (prise en compte intégrée du risque total) a un meilleur rapport coût/efficacité que la deuxième et pourrait réduire de manière substantielle les accidents cardiovasculaires.
Cette approche est envisageable pour les soins de santé primaires dans les pays peu nantis, y compris en faisant appel à des professionnels de santé non-médecins.

En ce qui concerne la prévention secondaire des maladies cardiovasculaires pour les personnes souffrant d’une maladie avérée, dont le diabète, il convient d’appliquer des traitements spécifiques.

Les retombées de ces interventions sont, pour la plupart, indépendantes mais lorsqu’on y associe le sevrage tabagique on peut prévenir près de 75% des accidents vasculaires récurrents. À l’heure actuelle, il existe de grandes disparités dans la mise en œuvre de ces interventions, en particulier au niveau des soins de santé primaires.

En outre, il convient parfois de pratiquer des interventions chirurgicales coûteuses pour traiter les maladies cardiovasculaires, à savoir :

pontage coronarien

angioplastie par ballonnet (consistant à faire passer un dispositif ressemblant à un petit ballon à travers une artère pour la déboucher)

réparation et remplacement des valves cardiaques

transplantation cardiaque

implantations de cœur artificiel.

Des dispositifs médicaux sont nécessaires pour traiter certaines maladies cardiovasculaires, à savoir : stimulateurs cardiaques, valves prothétiques et patches permettant d’obturer les défauts cardiaques.

Action de l’OMS

Sous la direction de l’OMS, l’ensemble des États Membres (194 pays) ont souscris en 2013, à des mécanismes mondiaux permettant de réduire la charge évitable des maladies non transmissibles, et notamment au Plan d’action mondial de l’OMS pour la lutte contre les maladies non transmissibles 2013-2020.

Ce plan vise à réduire de 25% d’ici 2025 le nombre de décès prématurés liés aux maladies non transmissibles moyennant neuf cibles mondiales volontaires. Deux d’entre elles portent directement sur la lutte contre les maladies cardiovasculaires.

La sixième cible figurant dans le Plan d’action mondial préconise de réduire d’un quart la prévalence mondiale de l’hypertension. L’hypertension est l’un des principaux facteurs de risque de maladie cardiovasculaire. La prévalence mondiale de l’hypertension (définie comme une tension artérielle systolique et/ou diastolique ≥140/90 mmHg) chez les adultes de 18 ans et plus s’établissait autour de 22% en 2014.

Réduire l’incidence de l’hypertension grâce à la mise en œuvre de politiques qui, à l’échelle de la population, tendent à amoindrir les facteurs de risque comportementaux – usage nocif de l’alcool, sédentarité, surpoids, obésité et apport élevé en sel – est une intervention essentielle pour atteindre cette cible. Il faut adopter une approche du risque total pour une détection précoce et une prise en charge performante de l’hypertension si l’on veut prévenir les infarctus, AVC et autres complications.

La huitième cible du Plan d’action mondial contre les maladies non transmissibles indique qu’au moins 50% des personnes remplissant les conditions devraient bénéficier d’une chimiothérapie et de conseils (y compris le contrôle de la glycémie) en vue de prévenir les infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux.

La prévention des infarctus et des AVC tenant compte du risque cardiovasculaire total est d’un meilleur rapport coût/efficacité que les décisions thérapeutiques uniquement fondées sur les seuils individuels de facteurs de risque et devrait faire partie des prestations de base au titre de la couverture sanitaire universelle.

Réaliser cette cible nécessitera le renforcement des principales composantes du système de santé, dont le financement des soins de santé pour assurer l’accès à des technologies sanitaires de base et aux médicaments essentiels pour les maladies non transmissibles.

En 2015, les pays continueront de fixer des cibles nationales et de mesurer leur état d’avancement par rapport aux chiffres de base de 2010 indiqués dans le Rapport sur la situation mondiale des maladies non transmissibles 2014.

L’Assemblée générale des Nations Unies convoquera en 2018 une troisième réunion de haut niveau sur les maladies non transmissibles afin de faire le point des progrès accomplis par les pays pour atteindre les cibles mondiales volontaires d’ici 2025.

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Les maladies non transmissibles, appelées également maladies chroniques, tendent à être de longue durée et résultent d'une association de facteurs génétiques, physiologiques, environnementaux et comportementaux.

Les principaux types de maladies non transmissibles sont les maladies cardiovasculaires (accidents vasculaires cardiaques ou cérébraux), les cancers, les maladies respiratoires chroniques (comme la broncho-pneumopathie chronique obstructive ou l'asthme) et le diabète.

Elles ont un impact disproportionné dans les pays à revenu faible ou intermédiaire qui recensent plus des trois quarts des décès dus à ces maladies, soit 32 millions de morts.

Qui est exposé au risque?

Toutes les tranches d'âges et toutes les régions sont affectées par les maladies non transmissibles. On les associe souvent aux groupes plus âgés, mais les faits montrent que 15 millions des décès attribués aux maladies non transmissibles surviennent entre 30 et 69 ans. On estime que plus de 85% de ces décès "prématurés" sont enregistrés dans des pays à revenu faible ou intermédiaire.

Les enfants, les adultes et les personnes âgées sont tous vulnérables aux facteurs de risque, qu'il s'agisse de la mauvaise alimentation, de la sédentarité, de l'exposition à la fumée du tabac ou des effets de l'usage nocif de l'alcool.

L'expansion de ces maladies est alimentée par des phénomènes tels que l'urbanisation rapide et non planifiée, la mondialisation des modes de vies défavorables à la santé et le vieillissement des populations. La mauvaise alimentation et la sédentarité peuvent se traduire au niveau individuel par une augmentation de la tension artérielle, de la glycémie, de la lipidémie et l'obésité. On parle de facteurs de risque métaboliques pouvant entraîner des maladies cardiovasculaires, cause principale de décès prématurés.

Facteurs de risque

Facteurs de risque comportementaux pouvant être modifiés

Le tabagisme, la sédentarité, la mauvaise alimentation et l'usage nocif de l'alcool sont tous des comportements qui augmentent le risque de maladies non transmissibles, mais ils peuvent être modifiés.

On impute au tabac plus de 7,2 millions de décès par an (y compris ceux par exposition à la fumée des autres) et, selon les projections, ce chiffre devrait sensiblement augmenter dans les prochaines années.¹

On impute environ 4,1 millions de décès par an à une consommation excessive de sel/sodium.¹

Plus de la moitié des 3,3 millions de décès par an imputables à l'alcool sont dus aux MNT, parmi lesquelles le cancer.

On peut attribuer 1,6 million de décès par an à une activité physique insuffisante.¹

Facteurs de risques métaboliques/physiologiques

Les facteurs de risque suivants contribuent à 4 modifications du métabolisme qui augmentent le risque de maladies non transmissibles:

l'hypertension artérielle;

le surpoids/l'obésité;

l'hyperglycémie (élévation du taux de glucose dans le sang); et

l'hyperlipidémie (élévation du taux de lipides dans le sang).

En nombre de décès qui lui sont imputables, le principal facteur de risque métabolique est à l'échelle mondiale l'hypertension artérielle (responsable de 19% des décès dans le monde), ¹ suivie du surpoids et de l'obésité, puis de l'hyperglycémie.

Quel est l'impact socio-économique des maladies non transmissibles?

Les maladies non transmissibles compromettent les progrès pour la réalisation du Programme de développement durable à l'horizon 2030, comportant la cible de réduire d'un tiers le taux de mortalité prématurée due à des maladies non transmissibles d'ici 2030.

Il y a un lien étroit entre la pauvreté et les maladies non transmissibles . On prévoit que la croissance rapide des maladies non transmissibles fera obstacle aux initiatives de réduction de la pauvreté dans les pays à faible revenu, en particulier du fait de la hausse des dépenses de santé à la charge des ménages.

Les personnes vulnérables et socialement désavantagées sont malades et meurent plus vite que celles à un niveau social plus élevé, notamment parce qu'elles ont un risque plus grand d'exposition à des produits nocifs, comme le tabac, de mauvaises habitudes alimentaires et parce qu'elles ont un accès limité aux services de santé.

En situation de limitation des moyens financiers, les coûts des soins pour les maladies non transmissibles épuisent rapidement les ressources des ménages. Les coûts exorbitants des maladies non transmissibles, avec souvent des traitements longs et onéreux et la disparition des soutiens de familles, acculent chaque année des millions de personnes dans la pauvreté et étouffent le développement.

Prévention des maladies non transmissibles et lutte

Un moyen de lutte important consiste à réduire les facteurs de risque associés à ces maladies. Il existe des solutions peu coûteuses pour les gouvernements et les autres parties prenantes pour diminuer les facteurs de risque courants pouvant être modifiés. Il est important de suivre l'évolution et les tendances des maladies non transmissibles et des risques pour orienter les politiques et les priorités.

Pour atténuer l'impact des maladies non transmissibles sur les individus et la société, il faut une approche globale nécessitant que tous les secteurs, santé, finance, transport, éducation, agriculture, planification et d'autres, collaborent pour réduire les risques associés à ces maladies et fassent la promotion d'interventions pour les éviter et les endiguer.

Il est crucial d'investir dans une meilleure prise en charge des maladies non transmissibles , comprenant la détection, le dépistage, le traitement, ainsi que l'accès aux soins palliatifs pour ceux qui en ont besoin. On peut délivrer des interventions essentielles ayant un fort impact en faisant appel à l'approche des soins de santé primaires pour renforcer la détection précoce et le traitement rapide. Les faits montrent que de telles interventions sont d'excellents investissements économiques, car mises en œuvre rapidement pour les patients, elles peuvent réduire le besoin de traitements plus coûteux.

Il est improbable que les pays n'ayant pas une couverture suffisante de l'assurance-maladie puissent donner l'accès universel aux interventions essentielles contre les maladies non transmissibles. Les interventions de prise en charge sont fondamentales pour atteindre la cible mondiale d'une baisse relative de 25% du risque de mortalité prématurée due aux maladies non transmissibles d'ici 2025 et la cible des objectifs de développement durable d'une diminution d'un tiers d'ici 2030.

Action de l'OMS

Le Programme de développement durable à l'horizon 2030 reconnaît les maladies non transmissibles comme un défi majeur pour le développement durable. Dans le cadre de ce Programme, les chefs d'États et de gouvernements se sont engagés à monter des actions nationales ambitieuses et d'ici 2030 à réduire d'un tiers la mortalité prématurée due aux MNT grâce à la prévention et au traitement (cible 3.4 des ODD).

Cette cible a été établie lors des réunions de haut niveau sur les maladies non transmissibles organisées par l'Assemblée générale des Nations Unies en 2011 et en 2014, réaffirmant le rôle de leadership et de coordination de l'OMS pour la promotion et le suivi de l'action mondiale contre les MNT. L'Assemblée générale des Nations Unies convoquera une troisième réunion de haut niveau sur ce sujet en 2018 pour examiner les progrès accomplis et établir un consensus sur la voie à suivre de 2018 à 2030.

Pour aider les pays dans leurs efforts nationaux, l'OMS a élaboré un Plan d'action mondial pour la lutte contre les maladies non transmissibles 2013-2020, comportant 9 cibles mondiales ayant le plus fort impact sur la mortalité mondiale due à ces maladies. Ces cibles portent sur la prévention et la prise en charge des maladies non transmissibles.

Référence

¹ GBD 2015 Risk Factors Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 79 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet, 2016; 388(10053):1659-1724

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Les maladies non transmissibles, appelées également maladies chroniques, tendent à être de longue durée et résultent d'une association de facteurs génétiques, physiologiques, environnementaux et comportementaux. Les principaux types de maladies non transmissibles sont les maladies cardiovasculaires (accidents vasculaires cardiaques ou cérébraux), les cancers, les maladies respiratoires chroniques (comme la broncho-pneumopathie chronique obstructive ou l'asthme) et le diabète.

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"En France, elles sont la deuxième cause de décès après les cancers, avec plus de 140 000 morts chaque année, mais elles sont la première cause de décès chez les femmes tous âges confondus et chez les personnes très âgées. Elles sont aussi une cause importante de maladie et de décès précoces. Jusqu’à 50 000 personnes font un arrêt cardiaque soudain chaque année, dont environ 5% survivent.

En 2018, 4,1 millions d’assurés du régime général étaient traités pour une maladie cardio-neurovasculaire, dont plus de 360 000 pour maladie aigüe. De plus 7.2 millions d’assurés du régime général étaient sous traitement pour risque cardiovasculaire, anti-hypertenseur ou hypocholestérolémiant. Et ils étaient 3.3 millions d’assurés traités pour diabète, autre facteur de risque cardio-neurovasculaire. Au total, plus de 15 millions de personnes sont prises en charge en France pour maladie cardio-neurovasculaire, risque cardio-vasculaire ou diabète.".

Les maladies cardio-vasculaires sont la première cause de mortalité dans le monde. Chaque année il meurt plus de personnes en raison de maladies cardio-vasculaires que de toute autre cause.

On estime à 17,7 millions le nombre de décès imputables aux maladies cardio-vasculaires, soit 31% de la mortalité mondiale totale. Parmi ces décès, on estime que 7,4 millions sont dus à une cardiopathie coronarienne et 6,7 millions à un AVC (chiffres 2015).

Plus des trois quarts des décès liés aux maladies cardiovasculaires interviennent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire.

Sur les 17 millions de décès survenant avant l’âge de 70 ans et liés à des maladies non transmissibles, 82% se produisent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire et 37% sont imputables aux maladies cardiovasculaires.

Il est possible de prévenir la plupart des maladies cardiovasculaires en s’attaquant aux facteurs de risque comportementaux – tabagisme, mauvaise alimentation et obésité, sédentarité et utilisation nocive de l’alcool – à l’aide de stratégies à l’échelle de la population.

Les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires ou exposées à un risque élevé de maladies cardiovasculaires (du fait de la présence d’un ou plusieurs facteurs de risque comme l’hypertension, le diabète, l’hyperlipidémie (LDL) ou une maladie déjà installée) nécessitent une détection précoce et une prise en charge comprenant soutien psychologique et médicaments, selon les besoins.

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"L’hypertension artérielle (HTA) correspond à une augmentation anormale de la pression du sang sur la paroi des artères. Dans la majorité des cas, l'hypertension artérielle est dite « essentielle » : aucune cause connue n'explique son apparition, mais elle est favorisée par des facteurs de risque."

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https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-cardiovasculaires/article/maladies-cardiovasculaires#:~:text=Elles%20sont%20aussi%20une%20cause,360%20000%20pour%20maladie%20aig%C3%BCe

https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/hypertension-arterielle-hta/definition-facteurs-favorisants

https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-diseases

https://www.chuv.ch/fr/cardiologie/car-home/patients-et-famille/fonctionnement-du-coeur#:~:text=Chaque%20jour%2C%20le%20c%C5%93ur%20pompe,8'000%20litres%20de%20sang.

https://www.canva.com/

https://www.doctissimo.fr/html/sante/encyclopedie/sa_787_atherosclerose.htm#:~:text=L'ath%C3%A9roscl%C3%A9rose%20est%20une%20maladie,correspond%20au%20vieillissement%20des%20art%C3%A8res.