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Bibliografías..

https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/cuidados-cr%C3%ADticos/paro-respiratorio/intubaci%C3%B3n-traqueal

https://empendium.com/manualmibe/compendio/chapter/B34.IV.24.18.1.

https://www.madrid.es/ficheros/SAMUR/data/602_03.htm

Manejo de la via aerea PDF

Alumna: Anahi Sanchez Reyes

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Técnica de intubación
1. Abrir la boca con los dedos de la mano derecha: el pulgar y el dedo índice cruzados sobre los dientes de la mandíbula y del maxilar, luego abrir la boca.

2. Tomar el mango del laringoscopio con la mano izquierda, introducir la pala del laringoscopio a la cavidad bucal a través de la comisura labial derecha. Tener cuidado para no presionar los labios a los dientes con la pala del laringoscopio y para no romper los dientes.

3. Al alcanzar la altura de la base de la lengua (fosa de epiglotis) con el extremo de la pala, rechazando con la pala del laringoscopio la lengua del paciente hacia la izquierda y presionando con el extremo del laringoscopio sobre la base de la lengua a la altura de la entrada a la laringe (no presionar la epiglotis), tirando del laringoscopio hacia arriba si es necesario, aspirar la secreción de la cavidad oral y de la garganta.

4. Visualizar toda la glotis (si es posible, colocar el tubo traqueal sujeto con la mano derecha por la comisura labial derecha y deslizarlo entre los pliegues vocales.

5. Manteniendo el tubo a determinada profundidad (generalmente 20-22 cm), retirar el laringoscopio y pedir al asistente que llene el manguito de sellado.

6. Compruebe la posición correcta del tubo auscultando la caja torácica del paciente. Despues de conectar el tubo al equipo de ventilacion, p. ej. a la bolsa autoexpandible, y después de iniciar la ventilación deben ser audibles ruidos respiratorios simétricos sobre las bases de ambos pulmones (abajo, a los lados) y sobre los ápices (debajo de las clavículas); descartar la intubación del esófago auscultando el epigastrio (estómago, gorgoteo durante las pruebas de ventilación a través del tubo colocado en el esófago) y realizar análisis capnográficos si están disponibles (ausencia de CO2 en el aire que sale del tubo colocado en el esófago). En caso de duda retirar el tubo e intentar colocarlo de nuevo después de volver a oxigenar al paciente.

7. Fijar el tubo con un adecuado instrumento de plástico, venda o adhesivo; proteger contra mordeduras, colocando entre los dientes la cánula orofaríngea o una venda enrollada.

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Material para intubación endotraqueal

Guantes

Prenda para atenuar la luz (manta o similar)

Fuente de O₂

Bolsa de ventilación con reservorio y mascarillas de distintos tamaños

Cánulas orofaríngeas, tubos endotraqueales (TET) de varios tamaños

Filtro antibacteriano

Fiador semirrígido

Jeringa de 10 ml.

Laringoscopio con palas de laringoscopio curvas y rectas de distintos tamaños

Lubricante hidrosoluble estéril

Pinzas de Magill o Kelly

Fonendoscopio

Venda

Tijeras

Aspirador

Sonda rígida de Yankauer y sondas de aspiración estériles de distintos calibres

Paño estéril.

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Las indicaciones de la intubación endotraqueal

La parada cardiorrespiratoria

La obstrucción aguda de la vía aérea

La necesidad de ventilación mecánica por insuficiencia respiratoria

La incapacidad de eliminar de forma adecuada las secreciones bronquiales

La necesidad de aislamiento de la vía aérea por pérdida de reflejos protectores con riesgo de broncoaspiración

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Clasificación

Laringoscopios rígidos

Estiletes fibrópticos

Fibroscopio Flexible

Dispositivos para el manejo básico de la vía aérea.

Cánula orofaríngea

Cánula nasofaríngea

Dispositivos para la administración de oxígeno suplementario.

Cánulas o puntas nasales

Mascarilla facial simple

Mascarilla facial con bolsa reservorio de reinhalación parcial

Mascarilla facial con bolsa reservorio de no reinhalación

Mascarilla facial tipo Venturi

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ANATOMÍA DE VÍA AÉREA

Boca

Nariz

Faringe

Nasofaringe

Orofaringe

Laringofaringe

Laringe

Cartílagos

Ligamentos

Músculos

Hioides

tráquea