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1. Alcances y definición del concepto de calidad

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1. Alcances y definición del concepto de calidad

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Concepto de calidad:

La palabra calidad proviene etimológicamente del latín qualitas o qualitatis, que significa perfección. En esta definición la calidad como un atributo o característica que distingue a personas, bienes y servicios

Concepto de calidad en salud:

• Según la OMS, Lift y Hunt y Donabedian Definen la calidad como la asistencia sanitaria de asegurar que cada paciente reciba el conjunto de servicios, diagnósticos y terapéuticos más adecuados para conseguir una atención sanitaria óptima, con el fin de lograr resultados deseados por los pacientes teniendo en cuenta todos los factores y los conocimientos del paciente y del servicio médico; Tienen una perspectiva de atención de que la calidad viene de la mano como un equipo multidisciplinar abarcando: estructura( donde se encuentran las características de las instalaciones y el personal) Proceso ( método de entrega) y resultados de cada intervención , para lograr el mejor resultado con el mínimo de riesgos de efectos iatrogénicos y la máxima satisfacción del paciente en el proceso.

Calidad en otras áreas:

• En nuestra época en una de las estrategias más importantes para todas las empresas, con el fin de seguir dentro del mercado competitivo. La buena calidad es una cualidad que debe tener cualquier servicio para obtener un mayor rendimiento en su funcionamiento y durabilidad, cumpliendo con normas y reglas necesarias para satisfacer las necesidades del cliente.

• La prestación de un servicio puede implicar una actividad realizada sobre un producto tangible o intangible suministrado por el cliente, la entrega de un producto intangible o la creación de una ambientación para el cliente. Aplicando al concepto de servicios los términos calidad, requisitos y satisfacción, definidos por la ISO, permite derivar un concepto de calidad de servicios expresado como el grado en que un conjunto de características inherentes a las actividades dadas en la interfaz entre el proveedor y el cliente cumplen con los requisitos, esto es, cumplir con las necesidades o expectativas establecidas. La satisfacción del cliente en servicios corresponde entonces a su percepción sobre el grado en que se han cumplido sus requisitos

• "La calidad de la atención técnica consiste en la aplicación de la ciencia y tecnología médica de manera tal que maximice sus beneficios a la salud sin aumentar al mismo tiempo los riesgos. El grado de calidad es, por lo tanto, el punto en el cual se espera que la atención provista logre el balance más favorable de riesgos y beneficios". Se observa que el concepto de calidad propiamente dicho, inicia en la etapa de la administración científica, específicamente con la aparición del control de calidad por inspección, que da comienzo formal al concepto de calidad, ya que en este punto empiezan a definirse los criterios para catalogar si un producto es bueno o malo de acuerdo con las especificaciones previamente establecidas.

• Se pueden identificar claramente cuatro etapas del desarrollo de la calidad: control de calidad, aseguramiento de la calidad, proceso de calidad total y mejora continua de la calidad total.

• Se puede identificar cuatro estadios en la calidad, cada uno de los cuales integra al anterior de una forma armónica. Dichos estadios son los siguientes:

1. Consecución de la calidad mediante la Inspección de la Calidad.

2. Consecución de la calidad mediante el Control de la Calidad.

3. Consecución de la calidad mediante el Aseguramiento de la Calidad.

4. Consecución de la calidad mediante la Gestión de la Calidad Total.

• El concepto de calidad puede definirse según el contexto ya sea trascendental,  como sinónimo de superioridad o excelencia, basada en el producto, basada en el usuario, basada en el valor y basado en la producción

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Profe adjuntamos el link de la cronologia de la historia de la calidad.

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Un indicador es una característica específica, observable y medible que puede ser usada para mostrar los cambios y progresos que está haciendo un programa hacia el logro de un resultado específico. Deber haber por lo menos un indicador por cada resultado.
Muy importante que el indicador debe estar enfocado, y ser claro y específico.
Se expresa económico en pesos y porcentajes
En salud como la medida en tiempo se realiza en días, nacidos vivos ( habitantes)
- Mediciones (medias, medianas, proporciones)
(por ejemplo, tasa de prevalencia de hipertensión en mujeres y en hombres en un grupo etario).
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5. Indicadores de Calidad reportados por IPS

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5. Indicadores de Calidad reportados por IPS

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Las IPS deben tener habilitado el REPS (reporte de los Prestadores de servicios de salud). Teniendo como indicadores:
•  Registro de detalle oportunidad de citas:
-    Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Medicina General.
-    Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Ginecología
-    Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Odontología General
-    Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Pediatría.
-    Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Obstetricia.
-    Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Cirugía General.
-    Tiempo promedio de espera para la toma de Ecografía.
-    Tiempo promedio de espera para la toma de Resonancia Magnética Nuclear.
-    Tiempo promedio de espera para la atención del paciente clasificado como Triage II.
-    Tiempo promedio de espera para la realización de Cirugía de Cataratas.
-    Tiempo promedio de espera para la realización de Cirugía de Reemplazo de Cadera.
-    Tiempo promedio de espera para la realización de Cirugía de Revascularización Miocárdica.
•  Registro de detalle satisfacción global:
-    Proporción de satisfacción global de usuarios de IPS.
-    Proporción de usuarios que recomendaría su IPS a un familiar o amigo.
•  Registro de detalle de programación de procedimientos quirúrgicos realizados en quirófano:
-    Proporción de cancelación de cirugía.
•  Registro de detalle de Eventos Adversos:
-    Tasa de caída de pacientes en el servicio de hospitalización.
-    Tasa de caída de pacientes en el servicio de urgencias.
-    Tasa de caída de pacientes en el servicio de consulta externa.
-    Tasa de caída de pacientes en el servicio de apoyo diagnóstico y complementación terapéutica.
-    Proporción de eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos en hospitalización.
-    Proporción de eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos en urgencias.
-    Tasa de ulceras por presión.
•  Registro de detalle de Urgencias Triage II
-    Tiempo promedio de espera para la atención de pacientes clasificados como Triage II.

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6.Detalle en la oportunidad en la asignación de citas por medicina general, odontología, medicina interna, pediatría, ginecología, obstetricia, cirugía general.

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6.Detalle en la oportunidad en la asignación de citas por medicina general, odontología, medicina interna, pediatría, ginecología, obstetricia, cirugía general.

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Tiempo promedio de espera para la asignación de citas de medicina General (P.3.1)

Tiempo promedio de espera para la asignación de odontología(P.3.2)

Tiempo promedio de espera para la asignación de medicina Interna(P.3.3)

Tiempo promedio de espera para la asignación de pediatría(P.3.4)

Tiempo promedio de espera para la asignación de ginecológica(P.3.5)

Tiempo promedio de espera para la asignación de obstetricia(P.3.6)

Tiempo promedio de espera para la asignación de cirugía general(P.3.7)

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8.  Plan Nacional del mejoramiento de la calidad en salud 2016-2021

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8.  Plan Nacional del mejoramiento de la calidad en salud 2016-2021

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Dentro del PNMCS se da la implementación de ciertas directrices que pretenden garantizar una mejora estructural que fomente el desarrollo de capacidades sostenibles para brindar una adecuada prestación de servicios sanitarios atendiendo todo tipo de necesidad por medio de la intervención pertinente.

Para lograr esta mejora dentro del contexto salud se tiene como fundamento principal la humanización, entendido como el  asunto ético, que tiene que ver con los valores que direccionan toda conducta en el ámbito de la salud.

De tal manera que se abarquen los valores como constituyentes de acciones políticas, económicas y programas de promoción y prevención de la salud direccionados a fortalecer acciones asociadas con la dignidad de todo ser humano y su bienestar sanitario.

El PNMCS propone el mecanismo de acción del empoderamiento para que a partir de este se propicie una cultura de autogestión, basada en el desarrollo de habilidades y capacidades de gestión en los agentes, que impulsen cambios beneficiosos alrededor del mejoramiento de la calidad y la humanización del sistema, buscando la participación activa de la comunidad, apropiándose de requerimientos en salud que exijan los derechos y atención necesarias.

Teniendo en cuenta la importancia de Incentivar la gestión del conocimiento mediante el fomento del aprendizaje, innovación e investigación, para orientar la toma de decisiones y la definición de políticas públicas que fortalezcan la calidad y la humanización. Fortaleciendo la educación por medio de la interacción de ideas y resolución de preguntas resultantes de la comunidad.

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Cronograma infográfico de la historia del volibol - Infographic by Elizabeth Bermudez