# data[].attributes.body
1. Arteaga, S. (2017, 11 septiembre). Crean un generador para obtener electricidad del torrente sanguíneo. ComputerHoy. https://computerhoy.com/noticias/hardware/crean-generador-obtener-electricidad-del-torrente-sanguineo-67889?amp
2. Biología celular y molecular de las lesiones ateroscleróticas 2001. José Martínez-González, Vicente Llorente-Cortés, Lina Badimon 10.1016/s0300-8932(01)76294-x Revista Española de Cardiología
3. Fernandez, E., Garcia, C., & Espriella, R. (2012). Biomarcadores cardíacos: presente y futuro Cardiac biomarkers: present and future. Revista Colombiana de Cardiología, 19(06). https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0120563312701511
4. Ataque cardíaco. (2016). Middlesex Health. https://middlesexhealth.org/learning-center/espanol/enfermedades-y-afecciones/ataque-card-aco

# data[].attributes.body
Marcadores y Patogenia de la Arteriosclerosis
Imagen ⁽²⁾

# data[].attributes.body
El ligando CD40 se expresa en los linfocitos y plaquetas activadas, contribuye entre el sistema inflamatorio y los proceso tromboticos vasculares, las interacciones entre CD40 Y CD40L inducen la producción de una serie de mediadores implicados en la aterogenesis, que incluyen moléculas de adhesión, citoquinas, factores procoagulantes, que están en la placa de ateroma ademas, hay liberación de metaloproteasas que desestabilizan la placa aterosclerotica iniciando la trombosis coronaria.
Este es un marcador no especifico ya que existen numerosos estudios en los cuales los niveles de sCD40L están aumentados.

# data[].attributes.body
Ejerce su actividad catalitica por medio de la formación de acido hipocloroso, que es un potente agente oxidante induciendo un daño a la celula ,esta es capaz de generar especies reactivas que dañan lipidos y proteinas se da una peroxidacion de lipidos por lo que estimula una formación  de celulas espumosas.
Participa como desestabilizador de la placa aterotrombotica y contribuye a su vulnerabilidad, su principal utilidad descrita en pacientes con sindrome coronario agudo, ya que, es mas un marcador de desestabilización  de la placa que de un daño oxidativo.

# data[].attributes.body
Citoquina proinflamatoria, regula la respuesta humoral y celulas durante el proceso inflamatorio, interviene en el proceso aterotrombotico ya que amplifica la cascada de inflamacion, es un predictor de riesgo en personas sin enfermedad vascular, indica enfermedades coronarias. Las personas que han presentado infarto agudo del miocardio, han tenido niveles mayores de IL-6 sin embargo, no existe una guía de practica clínica basada en evidencia que recomienden el uso de Interleucinas como marcador de síndrome coronario agudo.

# data[].attributes.body
Es uno de entre varios marcadores que se emplea para determinar el riesgo de desarrollar ECV, diversos estudios han demostrado que la medida de la PCR con una tecnica de alta sensibilidad, permite identificar el nivel de riesgo de ECV en personas aparentemente sanas. PCRus permite medir la PCR cuando se encuentra a concentraciones que están en el limite inferior de lo que considera normal para la PCR.

Se a demostrado que las concentraciones elevadas de PCR aumentan el riesgo de eventos coronarios, por lo que la principal utilidad de este marcador es como subyugante en riesgos de ECV en personas sanas.

# data[].attributes.body
Las troponinas son muy especificas del daño al miocardio, pero, poco sensibles al momento de la presentación isquemica del paciente, ya que se requiere monitoreo prolongado y muestras seriadas.

# data[].attributes.body
La enzima glucógeno fosforilasa (GP) hace parte fundamental en la regulación del metabolismo de los carbohidratos, al catalizar el primer paso de la glucogenólisis,
Se han descrito tres isoformas diferentes: GPLL (hepática),
GPMM (músculo) y
GPBB (cerebro),
de las cuales la MM y la BB están presentes en el corazón, y predomina la GPBB.
La GP está unida al glucógeno y al retículo sarcoplasmático formando un complejo macromolecular denominado complejo reticulo sarcoplasmático glucógenolisis, la asociación esta determinada por el estado metabólico del miocardio, y una alteración en los niveles de esta molécula podría indicar la isquemia cardíaca.

# data[].attributes.body
La albumina modificada por isquemia, aumenta la sensibilidad diagnostica de los biomarcadores cardíacos convencionales, la medición de albumina modificada ayuda a excluir pacientes con baja probabilidad de isquemia miocardica, el principio usado para la detección de la albumina modificada es espectrofotometria de absorción molecular UV-visible, que consiste en la detección de un complejo coloreado producto de la unión del cobalto añadido libre al ditiotreitol.

# data[].attributes.body
La albumina es la proteína de mas alta concentración, y cumple funciones como transporte de iones metálicos, posee 4 puntos de unión con diferentes especificidades para estos iones, dos con un extremo amino-terminal mediante el cual se unen a los metales de transición, cuando hay isquemia, en los capilares hipoxemicos se produce un cambio en octapeptido terminal que reduce esta capacidad de unión, es posible que las especies reactivas de oxigeno son el agente causal de este cambio en la albumina haciéndola actuar como antioxidante causando daño.

# data[].attributes.body
La isquemia cardíaca es el mecanismo mas común del síndrome coronario agudo subyacente, en periodos prolongados puede inducir daño al miocardio y muerte celular.

Su diagnostico es difícil en pacientes con dolor precordial agudo, las variables clínicas tradicionales se consideran lo suficientemente sensibles ni especificas en la identificación de la isquemia cardíaca, por lo cual, se necesitan marcadores tempranos y altamente sensibles para un diagnostico precoz.

Imagen ⁽⁴⁾

# data[].attributes.body
Los factores de riesgo pro-inflamatorios desencadena estímulos nocivos que estimulan la producción de leucocitos y moléculas de adhesión, facilitando la unión de los monocitos a las células endoteliales, su entrada y acumulación en el espacio endotelial.
Imagen ⁽³⁾

# data[].attributes.body
Estas moléculas de adhesión poseen un gran potencial en la agregación plaquetaria, y por consiguiente la formación de un trombo plaquetario, por la ruptura de la placa de ateroma, principalmente se puede tener la orientacion por la molécula de ICAM-1; en conjunto con PCR-us y troponina cardioespecificas, las mediciones simultaneas tienden a asociarse a un síndrome coronario agudo junto a otras sintomatologias como a una angina de pecho (estable o inestable).

# data[].attributes.headline
Proteína plasmática asociada al embarazo (PAPP-A)

# data[].attributes.subject
Proteína plasmática asociada al embarazo (PAPP-A)

# data[].attributes.body
Este biomarcador posee un gran potencial diagnostico, en la detección de pacientes con síndrome coronario agudo y de un infarto agudo al miocardio (IAM). Los valores de PAPP-A en estudios investigativos se a cuantificado en conjunto con los niveles de PCR-us, para una mayor sensibilidad al diagnostico de dichas patologías, los niveles de PAPP-A que se encuentran superior a 2.9 mIU-L, posee un mayor riesgo en desarrollar una muerte cardiovascular.

# data[].attributes.body
Es de vital importancia en tener el conocimiento, de cuales son los biomarcadores que poseen una preventiva utilidad clínica, que ayudan en poder anticipar lo mas pronto posible un ataque cardíaco, entre ellos se encuentran:

# data[].attributes.headline
LDL oxidada (LDL-OX) y Disfuncion endotelial

# data[].attributes.subject
LDL oxidada (LDL-OX) y Disfuncion endotelial

# data[].attributes.body
En los últimos años los pacientes que presentan la enfermedad crónica de la arteriosclerosis y su intima relación con los niveles de LDL, han venido a proporcionar información valiosa en realizar una diferencia en la detección de la forma oxidada de LDL, puede que en un futuro tenga utilidad de poder prevenir el desarrollo de esta enfermedad propiamente antes dicha y por consiguiente, la formación de una oclusión cardíaca, produciendo un trombo que puede conllevar a la muerte del paciente.

# data[].attributes.body
Marcadores de disfuncion endotelial

LDL oxidada (LDL-OX)

Proteína plasmática asociada al embarazo

Molesculas de adecion ICAM-1 VCAM-1.

Marcadores de inflamacion

Proteína C reactiva ultrasensible

Interleuciona 6 (IL-6)

Receptor CD40

Mieloperoxidasa (MPO).

Marcadores de isquemia

Albumina modificada por isquemia

Glucógeno fosforilasa isoenzimaBB

Marcadores de necrosis.

# data[].attributes.body
Son moléculas que juegan un papel de gran importancia, en la detección, pronostico y vigilancia que pueden ser utilizadas, cuando se presenta una alteración en las funciones cardíacas. Esto nos ayudan a discriminar las condiciones de dicho individuo o población en que se desarrolle  una enfermedad cardíaca a corto o largo plazo.

Imagen⁽¹⁾