# data[].attributes.body
§41 - Med patientens samtykke kan sundhedspersoner videregive oplysninger til andre sundhedspersoner om patientens helbredsforhold, øvrige rent private forhold og andre fortrolige oplysninger i forbindelse med behandling af patienten eller behandling af andre patienter.

# data[].attributes.body
keep things cool, tale, optræde roligt og vise at man har tid.

Clicking through the assesmment:

Watching over, monitoring, and observing the patient

Talking them through it

Reaching the person in the body

Bringing in and supporting the family

Keeping the doctor on track

Helping patient retain/regain control and provide care within the pt. Own comfort level.

# data[].attributes.body
I = Identifikation
S = Situation
B = Baggrund
A = Analyse
R = Råd

# data[].attributes.attachment_link.description
Forstyrrelsen er et fagblad udgivet af Det Faglige Selskab for Sygeplejersker, der arbejder med Udvikling og Forskning.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Fagpersoner glemmer ofte at dokumentere og viderebringe den personlige historie, som de vågne patienter og pårørende fortæller i den initiale fase af en traumemodtagelse. Sådan lyder det fra Randi Melhedegård, Traumekoordinator på Odense Universitetshospital (OUH).

Som traumekoordinator er hun en tværgående figur i alle de specialer, som en multitraumepatient kan møde i løbet af sit modtagelses- og indlæggelsesforløb. Randi er særligt optaget af patientvejen og oplever ofte, at patienter deler vigtige værdier for deres liv med fagpersonalet i den initiale fase, men at denne viden ikke dokumenteres og inddrages i forløbet. I stedet går den tabt, og det er uhensigtsmæssigt, mener hun. For det er vigtig information, som kunne have gavnet patienten og forbedret indlæggelsesforløbet, hvis den var blevet indført i journalen og dermed blev tilgængelig viden for den næste afdeling, patienten måtte komme til.

"Vores erfaringer viser, at viden om patienten som person kan hjælpe sygeplejersker og læger til bedre at planlægge forløbet for den traumatiserede patient, så patienten kan komme tilbage til sit hverdagsliv bedst muligt," siger Randi Melhedegaard.

I en skadestuepraksis er omsorgen for multitraumepatienten i første omgang koncentreret om den livreddende indsats. Men det ensidige biomedicinske fokus i traumebehandlingen har en utilsigtet bivirkning i forhold til en helhedsorienterede tilgang til multitraumepatientens forløb, siger hun.

"Der er ingen tvivl om af det biomedicinske fokus er vigtigt i en akutmodtagelse. Vi skal redde liv. Men det må ikke stå alene. Patientens historie skal inddrages," påpeger hun.

At patientens værdier og hverdagsliv har en betydning i den akutte modtagelse Illustreres med en case, der tager afsæt i oplevelser lokalt på OUH (se boks: En fortælling om Per)

Giv mig et F!

På den baggrund har Randi Melhedegaard arbejdet på at videreudvikle de systematikker, der anvendes i traumemodtagelsen og taget initiativ til at tilføje et F for 'familie, fortid og fremtid' til den ABCDE-tilgang, der benyttes i modtagelsen af multitraumatiserede patienter på den fælles akutmodtagelse (FAM) i Odense.

Bogstaverne ABCDE (A: airway, B: breathing, C: Circulation, D: Disabillity E: Enviroment) går i hovedtræk ud på at prioritere behandlingen ud fra en skademekanisme og symptomer i stedet for tentative diagnoser. Skademekanismen beskriver, hvad der er sket med patienten forud for hændelsen - fx faldet 5 m ned fra stillads, kørt med 100 km i timen direkte ind i en bropille osv. Fokus retter sig mod "det der dræber først, behandles først" samt en klinisk bedømmelse ud fra at se på patienten, føl på patienten og lyt på patienten.

Patientens personlige værdier er ikke i fokus i de livreddende minutter. Dog har værdierne stor betydning for den pleje og omsorg, patienten sidenhen fordrer og modtager fx i den rehabiliterende fase med henblik på at genoprette kontrol og vende tilbage til eget liv. Derfor tilføjede Randi F'et for 'fortid-fremtid-familie' med henblik på at træne fagpersonalet i en mere helhedsorienteret tilgang til traumepatienten.

"ABCDE har brug for at få tilknyttet et F for familie, fortid og fremtid. Vi skal ikke blot se, føle og lytte på patienten, men se, føle og lytte efter hvad patienten og de pårørende siger til os om personlige værdier i livet allerede i den initiale fase i traumecenteret," pointerer de.

Redskabet bliver i 2016 afprøvet på den fælles akutmodtagelse (FAM) i Odense i forhold til dokumentation af patienternes personlige værdier i håb om, at disse bliver dokumenteret og ført videre til gavn for patienter som Per i det videre indlæggelsesforløb.

Case - en fortælling om Per

Nyheden er udarbejdet på baggrund af faglig information fra Randi Melhedegård, MKS, Traumekoordinator på Ortopædkirurgisk afdeling O, Odense Universitetshospital og Charlotte Mose, oversygeplejerske på Fælles Akut Modtageafsnit, Odense Universitetshospital.

# data[].attributes.attachment_link.title
Husk F'et og kend din patient! | Fag og forskning, DSR

# data[].attributes.attachment_link.description
Fagpersoner glemmer ofte at dokumentere og viderebringe den personlige historie, som de vågne patienter og pårørende fortæller i den initiale fase af en traumemodtagelse. Sådan lyder det fra Randi Melhedegård, Traumekoordinator på Odense Universitetshospital (OUH). Som traumekoordinator er hun en tværgående figur i alle de specialer, som en multitraumepatient kan møde i løbet af sit modtagelses- og indlæggelsesforløb.

# data[].attributes.headline
5 gode anbefalinger til pårørendesamarbejde 

# data[].attributes.subject
5 gode anbefalinger til pårørendesamarbejde 