# data[].attributes.headline
Лекция по теме. 

# data[].attributes.subject
Лекция по теме. 

# data[].attributes.attachment_link.title
Нервная ткань. Строение и функции.

# data[].attributes.headline
Строение нейрона

# data[].attributes.subject
Строение нейрона

# data[].attributes.headline
Миелинизация нервных волокон. статья

# data[].attributes.subject
Миелинизация нервных волокон. статья

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Александра Коростышевская, Андрей Савелов, Ирина Приходько, Яна Исаева, Василий Ярных
"Наука из первых рук" № 3(88), 2020

С детства мы слышим, что нервные клетки не восстанавливаются. И хотя вопрос о возможности образования новых нейронов во взрослом мозге до сих пор открыт, уже есть данные, что процесс нейрогенеза у человека продолжается до глубокой старости. Любые нарушения в развитии нервных клеток могут приводить к серьезным, иногда необратимым патологиям. Одним из таких нарушений являются дефекты в защитной изоляционной оболочке (миелине) отростков нервных клеток, которые могут формироваться у человека еще до его рождения. Их практически невозможно диагностировать с помощью традиционных методов визуализации.

В мозге человека в среднем содержится около 100 млрд нейронов, которые принимают, хранят, обрабатывают и передают информацию с помощью электрических и химических сигналов. Взаимодействие между нейроном и другими нервными клетками и органами происходит с помощью коротких ( дендриты) и длинного ( аксон) отростков.

Каждый аксон, подобно проводу, покрыт изоляционным материалом - миелиновой оболочкой, которая обеспечивает более высокую скорость прохождения нервных импульсов и защищает нервные волокна от повреждений. Кроме того, эта оболочка несет опорную функцию, а также, по последним данным, служит для аксона, нуждающегося в большом количестве энергии, своего рода "заправочной станцией".

Все повреждения миелиновой оболочки или дефекты, возникшие в период ее формирования, приводят к серьезным, иногда неизлечимым заболеваниям. Среди них наиболее известен рассеянный склероз - хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее преимущественно молодых людей.

Разрушается миелин и при инсультах, которые встречаются не только у взрослых (в первую очередь, как принято считать, у пожилых людей), но и у детей, включая нерожденных. Внутриутробный инсульт чаще всего случается после 28-й недели беременности, у детей - через месяц после рождения. Инсульт у плода приводит к развитию пороков головного мозга, а у детей может вызвать детский церебральный паралич в раннем возрасте.

При этом о "качестве" миелинизации головного мозга конкретного человека мы сегодня судим лишь по косвенным клиническим симптомам или данным магнитно-резонансной томографии (МРТ), с помощью которой обычно удается обнаруживать дефекты миелина уже на поздней, часто необратимой стадии.

Дефекты нервной "изоляции"

Развитие мозга плода - сложный процесс, при котором происходят быстрые перестройки морфологии и микроструктуры нервной ткани. В некоторых зонах мозга процесс формирования миелина начинается уже с 18-20-й недели беременности, а продолжается приблизительно до десятилетнего возраста.

Именно нарушения миелинизации часто лежат в основе задержек физического и умственного развития ребенка, а также служат причиной формирования ряда неврологических и психиатрических патологий. Помимо заболеваний, таких как инсульт, задержки развития головного мозга плода с нарушением миелинизации иногда наблюдаются и при многоплодной беременности. При этом десинхронизацию в развитии мозга близнецов оценить "на глаз" довольно сложно.

Но как выявить дефекты миелина в период внутриутробного развития? В настоящее время акушеры-гинекологи пользуются только биометрическими показателями (например, размером мозга), однако они обладают высокой изменчивостью и не дают полной картины. В педиатрии даже при наличии явных функциональных отклонений в мозговой деятельности ребенка традиционные изображения МРТ или нейросонографии (ультразвукового исследования головного мозга новорожденных) часто не показывают структурные отклонения.

Поэтому поиск точных количественных критериев оценки формирования миелина во время беременности является актуальной задачей, которую к тому же нужно решить с помощью неинзвазивных диагностических методов, уже апробированных в акушерстве. Специалисты из новосибирского Международного томографического центра СО РАН предложили использовать для этих целей новый метод количественной нейровизуализации, уже адаптированный для дородовых ( пренатальных) исследований.

На обычном томографе

Любая патология головного мозга плода, которую подозревают врачи во время ультразвукового обследования беременной, обычно является показанием к проведению МРТ; подобные исследования проводятся в МТЦ СО РАН уже более десяти лет. Результаты МРТ могут подтвердить, уточнить, опровергнуть либо вообще изменить предварительный диагноз и, соответственно, тактику ведения беременности.

Дело в том, что количество миелина и размеры отдельных структур головного мозга у эмбриона настолько малы, что любые измерения очень сложны и трудоемки. К тому же плод постоянно шевелится, что очень затрудняет получение качественных изображений и достоверных количественных данных. Поэтому нужна технология, позволяющая получать изображения быстро и с высокой разрешающей способностью даже на маленьких объектах.

Именно таким оказался метод быстрого картирования макромолекулярной протонной фракции (МПФ) - биофизического параметра, который описывает долю протонов в макромолекулах тканей, вовлеченных в формирование МРТ-сигнала, тогда как обычно источником сигнала являются протоны, содержащиеся в воде (Yarnykh, 2012; Yarnykh et al., 2015).

В основе метода лежит специализированная процедура математической обработки МРТ-изображений, которая позволяет вычленить компоненты сигнала, связанные с МПФ клеточных мембран. А в головном мозге человека и животных основная их часть содержится именно в миелине. Реконструируются карты МПФ на основе исходных данных, которые могут быть получены практически на любом клиническом томографе.

Для реконструкции карт МПФ используются четыре исходных изображения, полученные различными традиционными методами МРТ. Правильность такого подхода подтвердили результаты его апробации на лабораторных животных в Томском государственном университете: у мышей, которым вводили раствор, вызывающий разрушение миелина, результаты МПФ-картирования совпали с данными гистологического исследования тканей (Khodanovich et al., 2017).

Миелин - в норме и патологии

Пилотные исследования, выполненные в рамках клинических диагностических МРТ-обследований эмбрионов возрастом от 20 недель и старше, показали, что новая технология позволяет за небольшое (менее 5 мин.) время сканирования выявить очень малые количества миелина.

Они также подтвердили способность метода надежно оценивать пространственно-временные "траектории развития" миелина в различных структурах мозга. Судя по результатам исследования, в центральных структурах (стволовых, таламусе, мозжечке) процесс миелинизации начинается раньше, а ее степень пропорциональна возрасту. При этом в белом веществе полушарий головного мозга миелин в дородовом периоде практически не обнаруживается (Yarnykh, Prihod'ko, Savelov et al., 2018). Полученные новым неивазивным методом результаты хорошо согласуются с уже известными патоморфологическими данными.

Кроме того, оказалось, что изображения, полученные с помощью новой технологии, являются наиболее информативными для внутриутробной диагностики одного из видов медуллобластомы - врожденной злокачественной опухоли мозжечка. У плода опухоль не удалось отчетливо выявить с помощью традиционного МРТ-обследования, однако она хорошо прослеживалась с использованием количественного метода МПФ.

Дело в том, что у плода показатель МПФ для ткани медуллобластомы вдвое выше значений для окружающей здоровой ткани из-за более высокого содержания в опухоли фибриллярного белка коллагена соединительной ткани, которая широко представлена в этом виде опухоли. После рождения и до полутора лет эти различия сглаживались из-за нарастающей миелинизации мозжечка, в то время как значения МПФ в опухоли оставались практически неизменными.

Эти результаты говорят о том, что диагностическая значимость метода МПФ наиболее высока именно во внутриутробном периоде. И это очень важно, так как после рождения ребенка арсенал МРТ (в том числе с использованием контрастирующих средств), который позволяет визуализировать все детали злокачественного поражения, значительно расширяется (Korostyshevskaya, Savelov, Papusha et al., 2018).

В течение последнего десятилетия для изучения внутриутробного периода созревания мозга использовались различные количественные методы МРТ. Но оказалось, что среди всех известных на сегодня методов наиболее чувствительным к содержанию миелина в мозге взрослого человека и плода оказался метод картирования МПФ.

С его помощью новосибирским специалистам впервые удалось разработать количественные критерии нормальной внутриутробной миелинизации, на основании которых можно оценить своевременность формирования внутренней структуры мозга от второго триместра до рождения ребенка. Эти критерии в дальнейшем можно использовать в клинической практике. Кроме того, в некоторых случаях новый метод помогает диагностировать врожденный порок развития головного мозга еще до рождения, что бывает затруднительно с использованием только традиционных методов МРТ.

Исследование поддержано Министерством образования и науки Российской Федерации (госзадание 18.2583.2017/4.6.), Российским научным фондом (проект № 19-75-20142) и Национальными институтами здравоохранения США ( National Institutes of Health, NIH).

Литература
1. Коростышевская А. М., Савелов А. А., Цыденова Д. В и др. Количественный анализ структурной зрелости головного мозга плода по данным диффузионно-взвешенной МРТ // Вест. Новосиб. гос. ун-та. Серия: Биология, клиническая медицина. 2015. Т. 13. № 4. С. 27-32.
2. Коростышевская А. М., Василькив Л. М., Цыденова Д. В. и др. Количественный анализ пре- и постнатальной структурной зрелости головного мозга в норме и при вентрикуломегалии по данным диффузионно-взвешенной МРТ // Мультидисциплинарный научный журнал "Архивариус". 2016. Т. 22. № 10(14). С. 33-41.
3. Korostyshevskaya A. M., Prihod'ko I. Y., Savelov A. A. et al. Direct comparison between apparent diffusion coefficient and macromolecular proton fraction as quantitative biomarkers of the human fetal brain maturation // J. Magn. Reson. Imaging. 2019. N. 50. P. 52-61. DOI: 10.1002/jmri.26635.
4. Korostyshevskaya A. M., Savelov A. A., Papusha L. I. et al. Congenital medulloblastoma: fetal and postnatal longitudinal observation with quantitative MRI // Clinical imaging. 2018. N. 52. P. 172-176.
5. Yarnykh V., Korostyshevskaya A. Implementation of fast macromolecular proton fraction mapping on 1.5 and 3 Tesla clinical MRI scanners: preliminary experience // J. Phys.: Conf. Ser. 2017. V. 886. P. 1-5.
6. Yarnykh V. L., Savelov A., Prihod'ko I. Y. et al. Quantitative assessment of normal fetal brain myelination using fast macromolecular proton fraction mapping // Am. J. of Neuroradiology. 2018. V. 39(7). P. 1341-1348.

# data[].attributes.attachment_link.title
Миелиновая защита нейрона: всё начинается до рождения * Библиотека

# data[].attributes.attachment_link.description
С детства мы слышим, что нервные клетки не восстанавливаются. И хотя вопрос о возможности образования новых нейронов во взрослом мозге до сих пор открыт, уже есть данные, что процесс нейрогенеза у человека продолжается до глубокой старости. Любые нарушения в развитии нервных клеток могут приводить к серьезным, иногда необратимым патологиям.

# data[].attributes.headline
Видео лекция по теме.

# data[].attributes.subject
Видео лекция по теме.

# data[].attributes.attachment_link.authors[].name
ЕГЭ БИОЛОГИЯ | Марк Ламарк |Вебиум

# data[].attributes.attachment_link.title
Нервная ткань I ЕГЭ Биология | Даниил Дарвин

# data[].attributes.headline
Лекция по теме

# data[].attributes.subject
Лекция по теме

# data[].attributes.attachment_link.title
Онтогенез НС

# data[].attributes.headline
Этапы онтогенеза 

# data[].attributes.subject
Этапы онтогенеза 

# data[].attributes.headline
Видеоматериал по теме 

# data[].attributes.subject
Видеоматериал по теме 

# data[].attributes.attachment_link.title
ОНТОГЕНЕЗ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ  │ Развитие головного мозга

# data[].attributes.headline
Лекция для работы

# data[].attributes.subject
Лекция для работы

# data[].attributes.attachment_link.title
Невропатология как наука

# data[].attributes.headline
Задание на 13.02 

# data[].attributes.subject
Задание на 13.02 

# data[].attributes.attachment_link.title
Задание на 13.02.23 ЛОГО ДО

# data[].attributes.headline
Статья про левшей и правшей

# data[].attributes.subject
Статья про левшей и правшей

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Большинство людей на Земле - правши. Это означает, что у них "главное", ведущее левое полушарие головного мозга и правая рука. Правая нога - толчковая, правый глаз - главный при прицеливании. И только около 10% жителей планеты - левши, у которых все наоборот.

Понятно, преобладающие в мире правши все устраивают преимущественно для себя, так как им удобно, под правую руку, правый глаз, левое полушарие. Левшам приходится порой нелегко, но они могут приспосабливаться, и неплохо со своей леворукостью справляются. Если только им не мешают.

MedAboutMe рассказывает о том, к чему приводят попытки принудительно переучивать левшу, и почему это перестали делать.

Левая и правая стороны мозга и тела

На заре человеческой истории, когда наши предки только учились делать простейшие орудия труда из камня, правшей и левшей среди них было примерно поровну. К началу освоения бронзы праворукие уже уверенно лидировали по количеству: их было около 75%. В наше время левшей осталось 10-15%, и их количество постепенно еще более сокращается. Интересно, что в Восточной Европе (к которой относится и Россия), в Австралии, Южной и Юго-Восточной Азии леворуких больше, чем в Америках, Африке и Западной Европе.

Среди мужчин левши встречаются чаще.

Стать левшой человек может вследствие повреждения мозга.

Повышенный уровень тестостерона в организме беременной женщины также увеличивает вероятность рождения ребёнка-левши.

Леворуких детей больше в парах однояйцевых близнецов и среди недоношенных детей.

10 лет назад был обнаружен ген леворукости LRRTM1, расположенный во 2 хромосоме. Одновременно этот ген влияет на формирование эмоций и развитие речи.

Леворукость и праворукость могут быть выражены в разной степени. Встречаются также люди-амбидекстры, одинаково хорошо владеющие обеими руками. Самые необычные из них способны на удивительные вещи - например, выполнять обеими руками одновременно совершенно разные действия. Писать разные тексты, рисовать сразу два рисунка и т. д. Это говорит о том, что и полушария головного мозга у них могут работать над разными задачами одновременно. Нормой это назвать трудно, но феномен на то и феномен.

Лево- и праворукость - это не только такие особенности тела, как письмо соответствующей рукой и отталкивание при прыжке ведущей ногой. Доминирующие полушария головного мозга также отличаются друг от друга по своим функциям и задачам, по способу обработки информации и другим параметрам.

Некоторые исследования показывают, что правши более склонны к линейному усвоению информации и решению задач, тогда как левши чаще бывают способными к "мультизадачности" и образности мышления. Среди леворуких чаще встречаются "визуалы", поэтому не удивительно, что они часто достигают больших успехов в изобразительном искусстве, кино, театре, моде. А вот точные науки лучше даются правшам с их логическим складом ума.

Зачем переучивали левшей?

Справедливости ради надо отметить, что левшей переучивали не только в СССР, но и во всем мире. Исторически сложилось так, что леворукость была порицаема и осуждаема. Это отразилось даже в языках: "правый" чаще означает "правильный", "хороший", "верный", тогда как "левый" - "ложный", "плохой", "неправильный".

В некоторых культурах недопустимо использовать левую руку для принятия пищи, приветствия. Левша не может быть свидетелем в суде или, как у некоторых африканских народов, наследовать трон.

В средние века леворукость могла привести к преследованию со стороны церкви, потому что левши считались пособниками дьявола.

Не удивительно, что стремление ребёнка пользоваться преимущественно левой рукой взрослые старались подавить, "исправить". Порой леворукость воспринималась просто как "плохая привычка", с которой непременно нужно бороться.

Определенные основания для этого были - на первый взгляд. Мир все-таки приспособлен для праворуких, начиная от застежек на одежде и конструкции ножниц, и до расположения наиболее важных кнопок и рычагов на пультах управления сложных устройств. И многие левши действительно привыкали пользоваться правой рукой, с большим или меньшим успехом. А что им оставалось делать, если "удобную" левую руку или забинтовывали, или привязывали за спину, или просто колотили по ней линейкой или указкой при каждой попытке ее использования?

Беда в том, что принудительное переучивание негативно действует на функции головного мозга. Научиться держать ложку в правой руке вместо левой - это мелочи, по сравнению с тем, что левша при этом мог потерять.

Переучивание "слева направо" и его влияние на развитие ребёнка

Лево- и праворукость связаны с доминированием разных полушарий мозга. Правая рука связана с левым полушарием и наоборот, левая с правым. Заставляя левшу пользоваться преимущественно правой рукой, родители и воспитатели перекладывают функции ведущего полушария на то, которое от рождения для этого не предназначено. Гармоничному развитию ребёнка это пользы не приносит, только вред.

Кроме того, что ребёнок начинает чувствовать себя неловким, неправильным, виноватым, неумелым, у него может задерживаться развитие речи и ее понимания, развиваться невроз, головная боль, расстройства сна и нарушение аппетита, энурез, а в некоторых случаях даже эпилепсия. Переученный левша может навсегда остаться человеком, который обеими руками владеет одинаково плохо. Он может никогда не научиться танцевать и ориентироваться на местности, а также водить транспортные средства.

Переученные левши нередко пишут коряво, неразборчиво, с характерными ошибками: часто встречается недописывание слов, изменение порядка букв в словах или "зеркальное" их написание. Могут возникать трудности с чтением и восприятием письменной речи, неспособность связно излагать информацию ни в устной, ни в письменной форме.

Изучение всех этих последствий переучивания привело в конце концов к тому, что в середине 80-х годов прошлого века в СССР было принято постановление Министерства образования, отменяющее практику переучивания левшей. Леворуких ребятишек оставили в покое почти везде. Почти - потому что в отдельных школах особенно упорные противники левшизма продолжали попытки переучить левшей на правшей до самого конца века.

Если ребёнок левша: советы родителям

В отличие от дремучих средних веков, сегодня леворукость не считается ни грехом, ни меткой дьявола, ни даже чем-то предосудительным или неправильным. Левша может достичь успеха во многих сферах деятельности, перед ним открыты почти все пути. Почти - потому что некоторые ограничения все-таки имеются. Например, не все авиакомпании возьмут на работу пилота-левшу, да и при поступлении в летное училище могут быть проблемы. Были случаи, когда у летчиков-левшей в критический момент возникали трудности, связанные с использованием оборудования, приспособленного под праворуких. Рисковать никто не хочет, тем более жизнями пассажиров.

Могут возникать проблемы во время службы в армии, так как большая часть стрелкового оружия также сконструирована для правшей.

Но зато какие возможности открываются в мире искусства для левшей с их ярким, образным восприятием мира, эмоциональной открытостью и богатым воображением! А в спорте? Взять хотя бы теннис или фехтование: среди именитых спортсменов почти половина - левши.

Так что мир к левшам все-таки благосклонен. Родителям нужно только помочь ребёнку осознать этот факт и научиться пользоваться своей особенностью на все 100%.

Что для этого нужно?

Когда родители заметят, что ребёнок предпочитает пользоваться левой рукой вместо правой, не стоит заострять на этом внимание и как-то эмоционально на это реагировать. Пусть малыш воспринимает все как должное. Он такой же как все, не лучше и не хуже.

По мере развития навыков, следует помогать ребёнку учиться пользоваться обеими руками одинаково хорошо. Это возможно не во всех случаях: некоторые левши правой рукой никогда не научатся действовать так же хорошо, как левой. Но всем остальным это доступно.

Для учебы необходимо будет правильно организовать рабочее место: источник света и учебники должны быть справа.

Нужно будет помочь ребёнку выработать удобный способ письма левой рукой. Но если малыш научится писать и правой тоже, ему это может пойти на пользу, если не будет связано с давлением и негативными эмоциями. На этом этапе полезной будет помощь психолога. Родителям необходимо обращать внимание на характерные признаки, сигнализирующие о том, что мозг не справляется с нагрузкой. Дети могут начинать писать буквы неправильно: в зеркальном отображении, с редуцированными элементами. В словах часто пропускают буквы или просто не дописывают слово до конца, могут менять порядок букв в слове.

У ребёнка-левши могут возникать трудности с чтением и восприятием письменной речи. Он может научиться читать и писать зеркально - если родители вовремя не заметят этого. А переучиваться потом будет трудно.

При изучении математики геометрия может даваться легко, а вот с алгеброй возможны трудности. Необходимо помочь левше научиться систематизировать информацию, структурировать ее, планировать свои действия поэтапно, строить схемы, графики и таблицы. Потребуется помощь и при овладении навыками черчения, включая даже пользование обычной линейкой.

У детей-левшей фантазия может быть невероятно бурной. Не стоит мешать ей развиваться. Если ребёнок сочиняет и фантазирует, придумывает миры и сказки - это не потому что он любит приврать, а потому, что таков его мир, яркий, наполненный эмоциями. Пусть малыш выражает себя в рисунках, рассказах, танце, конструировании. Быть может, это растет новый Леонардо да Винчи или Чарли Чаплин.

# data[].attributes.attachment_link.title
Зачем переучивали левшей и к чему это приводило

# data[].attributes.attachment_link.description
Большинство людей на Земле - правши. Это означает, что у них "главное", ведущее левое полушарие головного мозга и правая рука. Правая нога - толчковая, правый глаз - главный при прицеливании. И только около 10% жителей планеты - левши, у которых все наоборот.

# data[].attributes.attachment_link.title
Центральная нервная система. Строение патологии

# data[].attributes.attachment_link.title
Периферическая НС. Черепно-мозговые нервы + таблица

# data[].attributes.attachment_link.title
Гнозис и его виды, агнозии

# data[].attributes.attachment_link.title
2_Гнозис и практис и их нарушения

# data[].attributes.attachment_link.title
2. Что перепутал художник

# data[].attributes.attachment_link.title
Динамический праксис

# data[].attributes.attachment_link.title
Кулак ладонь ребро

# data[].attributes.attachment_link.title
Пересчет пальцев

# data[].attributes.headline
Слуховой гнозис 

# data[].attributes.subject
Слуховой гнозис 