# data[].attributes.body
Feita de forma precoce pode prevenir o quadro de enfraquecimento muscular pélvico.

Essencial para a retomada de uma vida funcional após o quadro de prolapso

# data[].attributes.body
Formado por músculos, ligamentos e fáscias e tem como objetivo sustentar os órgãos internos;

Possui ação esfincteriana para uretra, vagina e reto;

(Araújo; Santos; Postol; 2020)

# data[].attributes.body
Anamnese: Queixa principal; Hábitos de vida; Antecedentes cirúrgicos; Presença de IU; Sintomas intestinais; Função sexual; Tipo e Grau do Prolapso.

Inspeção: observar se a vulva está fechada, se há irritação da mucosa e a presença de cicatrizes

Exame físico: função dos músculos do AP, reflexo, tônus, força e resistência.

Esquema PERFECT

(Gonçalves, 2020; Baracho, 2018)

# data[].attributes.body
BICKERSTAFF, Helen; KENNY, Louise C. Ginecologia: by TenTeachers. Thieme Brazil, 2019.

Baracho, Elza. Fisioterapia aplicada à saúde da mulher / Elza Baracho. - 6. ed. - [Reimpr.]. - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022.

Pinto e Silva, Marcela Ponzio. Tratado de fisioterapia em saúde da mulher / Marcela Ponzio Pinto e Silva, Andréa de Andrade Marques, Maria Teresa Pace do Amaral. - 2. ed. -Rio de Janeiro : Roca, 2019. 472 p. il. ISBN 978-85-277-3465-3 1.

# data[].attributes.body
Elucidar os sintomas e a gravidade

Identificar a coexistência de outros sintomas urinários, fecais ou sexuais

Esclarecer o impacto no aspecto emocional

(Bickerstaff; Kenny, 2019)

# data[].attributes.body
Posição litotômica

Espéculo de Sims

Permitindo a retração da parede vaginal anterior e posterior, para avaliação do grau de prolapso e o quanto de descida a cérvice e o útero apresentam.

(Bickerstaff; Kenny, 2019)

# data[].attributes.body
A gravidade dos sintomas é determinada pela profundidade do prolapso.

# data[].attributes.body
Sintomas leves ou nenhum.

(Bickerstaff; Kenny, 2019)

# data[].attributes.body
Sensação de haver uma saliência na abertura da vagina.

Sensação de peso ou pressão que alivia ao deitar ou sentar

Dor lombar ou no cóccix.

Dificuldade em defecar.

Dor durante a relação sexual

(Bickerstaff; Kenny, 2019)

# data[].attributes.body
Dor durante a caminhada.

Ulcerações no colo do útero saliente e causem sangramento, secreção e infecção.

Incontinência ou Retenção Urinária.

Incontinência Fecal

(Bickerstaff; Kenny, 2019)

# data[].attributes.body
Etnia;

Alterações Neurológicas;

Alterações Esqueléticas;

Alterações no metabolismo;

(Baracho, 2022)

# data[].attributes.body
Gravidez e parto;

Condições que aumentam a pressão abdominal;

Lesões ( cirurgias Pelvicas)

(Baracho, 2022)

# data[].attributes.body
Descolamento caudal patológico de conteúdo pélvico e/ou intraperitoneal.

(Araújo; Santos; Postol; 2020)

# data[].attributes.body
Cistocele: Prolapso da bexiga através da vagina.

Retocele: abaulamento da parede anterior do reto sobre a parede posterior da vagina.

Enterocele: Herniação do intestino delgado através da parede posterior da vaginal.

Prolapso uterino

(Araújo; Santos; Postol; 2020)

# data[].attributes.body
Dauan Monteiro; Débora Braga ; Gabrielly Blanco; Joyce Alvarenga; José Neto; Laurinda Reis;Lucas Oliveira

# data[].attributes.body
Problema multifatorial que apresenta relação direta com a ineficiência da musculatura e das estruturas ligamentares envolvidas no assoalho pélvico.

(Melo; Angelis; Júnior; 2022)

# data[].attributes.body
Tainá Alves Teixeira

# data[].attributes.body
Rede de tecido conjuntivo que envolve todos os órgãos da pelve e os conecta à musculatura que confere suporte aos ossos da pelve.

(Baracho, 2022)

# data[].attributes.body
Avaliar a função da bexiga ou intestino.

Ultrassom perineal: diagnosticar a avulsão no músculo levantador do ânus após parto ou trauma perineal

Teste Urodinâmico: realizado em casos de incontinência urinária.

(Rogers;Fashokun, 2020)

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Treinamento da Musculatura do Assoalho Pélvico

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Treinamento da Musculatura do Assoalho Pélvico

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Melhora desempenho das fibras do tipo I e II

Promove força e a resistência muscular, melhorando as atividades dos músculos do assoalho pélvico e oferecendo maior sustentação à região pélvica e perineal.

(Araujo et al, 2020)

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Fornece informações da musculatura por meio da observação da contração

O aparelho mostra a intensidade das contrações dos músculos do assoalho pélvico por sinais visuais ou auditivos.

Possibilita a conscientização muscular

Tipos:

Biofeedback por eletromiografia

Biofeedback manométrico

(Gomes et al, 2022; Moreno et al, 2021)

# data[].attributes.body
Tem como intuito propor a contração passiva da musculatura perineal, com objetivos de:

Conscientização da contração da musculatura

Melhora da função muscular

Fortalecimento muscular

(Gomes et al, 2022; Moreno et al, 2021)

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I- O ponto mais distal do prolapso se localiza até 1 cm acima do hímen.

II- O ponto mais distal do prolapso está entre 1 cm acima e 1 cm abaixo do hímen.

III- O ponto mais distal do prolapso está mais de 1 cm abaixo do hímen.

IV- Prolapso total, o ponto mais distal do prolapso tem deslocamento igual ao comprimento total da vagina.

(Pinto; Marques; Amaral; 2019)

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Contribuem no fortalecimento muscular

Conforme o aumento da força e resistência da musculatura o peso dos cones podem ser progressivamente aumentados

(Gomes et al, 2022)

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Rebecca G Rogers, Tola B Fashokun. Prolapso de órgãos pélvicos em mulheres: epidemiologia, fatores de risco, manifestações clínicas e tratamento, 2020.

DE MELO, Ana Júlia Ornellas; DI ANGELIS, Lívia Gonçalves Dias; DE FIGUEIREDO JÚNIOR, Hélcio Serpa. Prolapso de órgãos pélvicos e envelhecimento feminino: uma revisão narrativa. Revista Eletrônica Acervo Médico, v. 20, p.

e11311-e11311, 2022.

LOPES DE ARAUJO, Jenifer Emmanuelle; DOS SANTOS, Stephanie Susan; POSTOL, Mônica Karina. Abordagem fisioterapêutica na reabilitação da musculatura do assoalho pélvico em mulheres com prolapso genital. Fisioterapia Brasil, v. 21, n. 4, 2020.

Araujo, J. E.L, et al.Abordagem fisioterapêutica na reabilitação da musculatura do assoalho pélvico em mulheres com prolapso genital. Fisioter. Bras; 21(4): 388-395, Ago 08, 2020.

Gomes, T.S.A, et al. Aplicação da fisioterapia e seus efeitos no prolapso genital. Research, Society and Development, v. 11, n. 6, e17911628875, 2022

Moreno, L.M, et al. Eficácia da cinesioterapia no tratamento de prolapso de órgãos pélvicos em mulheres. Brazilian Journal of Development. v.7, n.1, p.10225-10242 jan. 2021