# data[].attributes.body
Hvis man som følge af et stort og langvarigt forbrug af alkohol har fået dårlig ernæringstilstand, har man meget stor risiko for - også indenfor kort tid - at få egentlige organsygdomme som f.eks. skrumpelever, bugspytkirtelbetændelse eller udvikling af demens.

Den dårlige ernæringstilstand giver også dårlig livskvalitet og øger risikoen for indlæggelser f.eks. pga. infektioner eller alvorlige mangeltilstande.

Den form for B-vitamin mangel, som kan ses som følge af for stort indtag af alkohol, kan give varige demens-lignende hjerneskader, med svære hukommelsesproblemer.
Kilde: sundehed.dk

# data[].attributes.body
En observation kan foretages med "det blotte øje" eller feks. Et ernæringsvurderings skema, som man kan udfylde med borgeren hver dag, kan være et godt redskab til hjælpe med at afklare om borgeren er i dårlig ernæringstilstand.

Der er flere forskellige faktor man skal holde øje med hos borgeren med alkoholmisbrug, når man vil observere hans ernærings tilstand.

Det der skiller borgere med alkoholmisbrug ud fra de andre, er at deres vægt og BMI kan give et forkert indtryk om deres ernærings tilstand. På trods af at deres vægt og BMI-tal lægger inden for de normale værdier kan borgerne være både under-og fejlernæret.

Der kan opnås en mæthedsfornemmelse, når man indtager alkohol, og derfor kan det ske at borgeren ikke får spist tilstrækkeligt varieret og kan komme i risiko for at blive fejlernæret.

Personer med et stort vedvarende alkoholforbrug kan ud fra et praktisk ernæringsmæssigt synspunkt opdeles i tre grupper

1. Personer, hvor indtaget af alkohol er et supplement til en ellers varieret og dækkende kost. Disse personer har ikke ernæringsmæssige problemer som følge af deres indtag af alkohol.

2. Personer, hvor indtaget af alkohol i større grad erstatter almindelig fødeindtagelse. Det vil ofte være personer, hvor forbruget af alkohol også har sociale konsekvenser i bred forstand. Disse personer er ernæringstruet med risiko for udvikling af under- og fejlernæring.

3. Personer, hvor alkoholforbruget har medført organskade. Disse personer vil oftest være under- og fejlernærede

Det er meget vigtigt at observere hos borgeren: hvad han spiser, klarer borgeren at købe ind og at lave mad?

hvor meget mad kommer der på tallerken og hvor meget mad er der tilbage, når han er færdig med at spise, er det urørt eller hvor ofte borgeren levner maden.

Hvor mange måltider borgeren spiser om dagen, spisevaner.

Vi skal også holde øje med: Lægger hans aftensmad f.eks. i skraldespanden eller den står stadigvæk i køleskabet dagen efter, er det for gammel mad i køleskabet?

Man kan tale med borgeren om, hvad han bedst kan tænke sig og det er en god ide at servere måltider tit og i små portioner

Borgere med alkoholmisbrug oplever tit problemer med nedsat appetit, kvalme eller opkastning. Når borgeren har kvalme og opkastning, skal man observere følgende: Hvornår og hvor tit har borgeren kvalme eller opkastning?

Hvordan ser opkastet ud? Hvilken farve har det?

Hvad indeholder opkastet, fx madrester, blod eller galde?

Når borgeren kaster op, mister han både væske og salte fra kroppen, derfor er det vigtigt at man støtter ham at drikke mindst 2l væske om dagen, gerne saft eller juice. Det kan være svært for borgeren at få drukket nok, men især de ældre er meget sårbare over at miste vaske og salte, det kan føre til dehydrering og det er derfor vigtigt, at man dokumenterer og giver observationerne videre til SSA eller sygeplejersken.

Hvis det er et længere eller meget voldsomt forløb, vil det være en god ide at opfordre borgeren til at kontakte lægen, ofte vil man som SSH samarbejder med tværfaglig gruppe omkring borgerens kost.

For nogle borgere med alkoholmisbrug bliver SSH en meget vigtig person i deres liv, hvis borgeren bor alene, kan han føle sig ensom, især hvis han for nyligt har mistet en ægtefælle, så han ikke har lyst og overskud til at lave mad, og måltidet bliver noget, der bare skal overstås. Når man kommer hyppigt til den samme borger, kan man foretage tidligt opsporing af evt. symptomer på ernærings truet tilstand fordi man kender borgeren.

Undersøgelser viser at ensomhed og alkoholmisbrug hænger sammen. Borgere med misbrug har ofte ikke så mange kontakter hverken til familie eller venner og de kan måske ikke

selv overskue at komme ud af deres hjem.

# data[].attributes.attachment_caption
Egenomsorg er den omsorg, som man giver til sig selv, for at man kan føle sig godt til pas og have livskvalitet. Men i forhold  misbrug egenomsorg er ikke kun. 

# data[].attributes.body
At man tage bad og ser ude ren og pæn.

·       De har ikke lyst til at spise eller småspisning.

·       Måske de har dårligt tænder til at spise.

·       De sider og drikker alene hjem.

·       De har dårligt fysisk og psykisktilstand.

·       De har dårligt hygiejne eller kan ikke holder deres personligplejer.

·       De miste deres sociale relation eller samvær med andre.

·       De mangler indre motivation og har ikke interesser til at lavemad.

·      Aktiviteter i cafeen paraply

·      Cafeen paraply er et godt sted at man passer sin egenomsorg, fordi der er mange aktiviteter og forskelle slags mad.

·      Man kan vælge mere grøntsager ende til at spise mere kødsovs.

·      Dobbelte KRAM (Relation)

Går ude i natur og hyggelige sammen med andre.

Svømning – de mødes i svømmehallen til en fællessnak med mange flok.

Alkoholbehandler- de får en uforpligtende snak med alkoholbehandler fra kommune (1 Ugen).

Rygstop- kommunen har planlagt at samarbejde med de rygning flok.

# data[].attributes.body
Kroppen vedligeholder sig selv gennem hele livet. Celler dør og skiftes ud med nye, og der skal løbende produceres hormoner, enzymer, immunstoffer og andre vigtige stoffer, som skal erstattes efterhånden som de er brugt op. De nødvendige råmaterialer til alle disse processer er proteiner, fedtstoffer, vitaminer og mineraler, som hele tiden tilføres fra det man spiser. Med en varieret kost er der størst mulighed for at sikre sig alle de stoffer, man skal have for at holde sig sund og rask.

# data[].attributes.body
Et  langvarigt stort forbrug af alkohol eller -misbrug kan føre til nedsat indtag af føde og dermed dårlig ernæringstilstand med nedsat muskelfylde, nedsat muskelkraft og nedsatte fedtdepoter. Dette fører til træthed og mindre fysisk formåen, og man kan få besvær med at koncentrere sig og problemer med hukommelsen. En række organer virker dårligere, f.eks. svækkes immunsystemet ved dårlig ernæringstilstand, således at man er mere udsat for infektioner.

Hertil kommer, at alkohol øger behovet for en række vitaminer, mineraler og sporstoffer. Det drejer sig især om mangel på B-vitamin samt mangel på zink og magnesium. Årsagen er, at alkohol nedsætter optagelsen af disse stoffer fra tarmen og øger udskillelsen gennem urinen.

Alkohol nedsætter også depoterne af vitamin i leveren, så der ikke kan trækkes på dem, når behovet opstår. Helt specielt gælder dette B1-vitamin, der også hedder tiamin. Tiamin er nødvendig for, at hjernen kan omsætte sukker (glukose) og dermed få brændstof til sit virke. Mangel på tiamin kan derfor føre til varig hjerneskade med svære hukommelsesproblemer.
kilde: sundhed.dk

# data[].attributes.body
Symptomer som ved dårlig ernæringsstilstand

Dog ses nogle specielle symptomer ved

B1-vitamin mangel, som kan medføre at hjernen bliver påvirket med forvirring, hukommelsesbesvær og usikker gang. Ubehandlet kan mangel på B1-vitamin medføre varig hjerneskade

A-vitamin mangel som kan give natteblindhed

D-vitamin mangel som kan give knogleskørhed.

Kilde: sundhed.dk

# data[].attributes.body
Dårlig livskvalitet

Nedsat muskelmasse og muskelkraft

Nedsat funktion af organer, herunder immunsystemet

Træthed, koncentrationsbesvær og problemer med hukommelsen

Tendens til depression.

Kilde: sundhed.dk

# data[].attributes.body
Langvarigt misbrug af alkohol vil hos mere end halvdelen føre til dårlig ernæringstilstand

Hertil kommer risiko for at udvikle specifikke mangeltilstande, hvor man mangler et eller flere vitaminer eller mineraler

Dårlig ernæringstilstand giver dårlig livskvalitet og øger risikoen for at blive indlagt på hospital

Det vigtigste er at holde op med at drikke alkohol. Derefter at spise en varieret kost rig på proteiner med tilskud af vitaminer og mineraler

kilde: sundhed.dk

# data[].attributes.body
Tomme kalorier er fødevarer, som stort set kun indeholder fedt, sukker og alkohol og ingen eller meget få vitaminer og mineraler. En stor eksempel er alkohol.
Tomme kalorier er ikke nødvendige i vores kost.
kilde Coop

# data[].attributes.body
Man får energi fra tomme kalorie, for en kalorie er en kalorie, og den giver energi. Men man får ikke noget af det sunde, som kosten ellers skal indeholde. Hvis man ikke får noget af det sunde, kommer man enten til at mangle vitaminer og mineraler, eller man får alt i alt for mange kalorier, og så bliver man overvægtig eller får stor mave

# data[].attributes.body
C-vitamin har indvirkning på kroppens immunforsvar og beskytter blandt andet imod virus og bakterier
Når de mangler C-vitamin, får de Tilbagevendende infektioner (udvikle flere infektioner)

# data[].attributes.body
En genstand er 1,5 cl ren alkohol, svarende til 12 gram = 84 kcal
1,5 dl rødvin (12 %): 110 kcal
33 cl øl (4,6 %): 120 kcal
4 cl snaps (40 %): 100 kcal

# data[].attributes.body
i kaffen serverer varieret kost. både usund og sund mad.