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Fate un riassunto individuale delle principali caratteristiche del morbo di Parkinson

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Fate un riassunto individuale delle principali caratteristiche del morbo di Parkinson

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Mantenimento della memoria a differenza del Alzheimer 

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Mantenimento della memoria a differenza del Alzheimer 

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si può contrastare con la cannabis

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Malattia neurodegenerativa

Carenza di dopamina

Incidenza uomo

Diagnosi tardiva

Tremori

Bradicinesia

Freezing

Rigidità muscolare

Scrittura sempre più piccola

Depressione

Farmaco più utilizzato Madopar

Levodopa

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Clinica: manifestazioni motorie:

·      Discinesie: movimenti parassiti involontari

·      Tremore (predomina a riposo) --> diagnosi differenziale: tremore senile, tremore cerebellare

·      Rigidità (“a ruota dentata”) --> diagnosi differenziale: spasticità

·      Bradi-cinesia (movimenti lenti)

·      Acinesia

·      Difficoltà a iniziare i movimenti ad es. alzarsi dalla sedia

·      Difficoltà a superare ostacoli ad es. una soglia

·      Postura in flessione

·      Disturbo dei riflessi posturali e quindi dell’equilibrio

·      Deambulazione: diminuzione del bilanciamento delle braccia, a piccoli passi, a volte accelerata

·      Ipomimia -->

diagnosi differenziale: depressione

·      Disartria

·      Disfagia

·      Micrografia (scrittura piccola)

Manifestazioni non motorie

Ad es. ipotensione arteriosa ortostatica, disturbi sfinterici, iperseborrea

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La causa non è ancora del tutto chiara. Abbiamo i corpi di Lew che si accumulano nella sostanza nera.

Abbiamo sintomi non motori (es: stipsi e dolore) e sintomi motori (es: rigidità e acinesia).

Gli uomini sono maggiormente colpiti tra i 60/65 anni.

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Terapia: la riduzione della dopamina nei nuclei basali (sostanza nera) comporta un relativo eccesso di acetilcolina. Esempi di medicamenti: Levo-dopo madopar® e anticolinergici akineton®.

Impianto di elettrodi per l’elettrostimolazione dei nuclei della base.

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Malattia neurologica degenerativa caratterizzata da un accumulo di proteine e corpi di lewy nella substantia nigra (gangli basali) che causa una deficienza nella produzione di dopamina.

Caratteristici sintomi motori: tremori, lentezza dei movimenti, "indecisione" dei movimenti.

Sintomi non motori: anosmia, stipsi, difficoltà alla deglutizione,ecc...

Trattamento dopaminergico (levdopa)

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Parkinson si manifesta con resistenza nei movimenti, tremore, bradicinesia, difficoltà a terminare i movimenti.

Causata da degenerazione dei neuroni dopaminergici

Terapia Levodopa o gocce di cannabis

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Malattia degenerativa che tocca la produzione di dopamina da parte della sostanza nigra riducendola portano a problematiche di movimento

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Malattia degenerativa che tocca la produzione di dopamina da parte della sostanza nigra riducendola portano a problematiche di movimento

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La causa è idiopatiche ma ci sono doversi fattori che potrebbero aumentare l’insorgenza della malattia

Inoltre ci sono fattori protettivi che in qualche modo bloccano l’eventuale insorgenza

I sintomi che si presentano sono sia motori (rigiditá, brachicinesia, freezing, spostamento del baricentro del corpo

E non motori (irrquietezza, disturbo del sonno)

Terapia: levodopa, logopedia, fisioterapia, chirugia (stimolazione controllata

Approccio multi disciplinare che coinvolge il pz e la famiglia e dura Per tutta la Vita

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Malattia degenerativa (no dopamina = no controllo del movimento) i sintomi può essere suddiviso in motoria (tremori, rigidità, acinesia, bradicinesia, dolore, crampi muscolare, formicolio)e non motoria (incontinenza, depressione, ansia, disturbi nel sonno, perdita del olfatto, bredifrenia).

La terapia che viene proposta spesso è la levodopa, a volte viene utilizzato in combinazione con gli altri farmaci. Nel caso in cui utilizzo dei farmaci non dovessero funzionare si propone la terapia chirurgica ovvero impianta il pacemaker per stimolare la zona danneggiata del cervello.

Spesso i pazienti affetti dal morbo di parkinson sono a rischio cadute

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Motorie: tremore a riposo, rigidità, bradicinesia, volto inespressivo, ipofonia, iper secrezione salivare, deficit nei movimenti rapidi, micfrografia. No oscillazione braccia mentre cammina, postura flessa e strisciamento alla deambulazione,

Non motorie: depressione, ansia, deterioramento cognitivo, sonno alterato, senso di irrequietezza, perdita dell’olfatto, disfagia, stipsi, perdita di peso, disturbi a urinare

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Il parkinson è una malattia neurodegenerativa progressiva a livello delle cellule nervose così da portare a non produrre dopamina (colpita la sostanza nigra)

Può avvenire o in giovane età o è tardiva.

La causa è ignota si suppone sia genetico…

Fattori di rischio sono:

Età

Genetica

Uomini sono più colpiti

Diversi studi dicono che l’ambiente aiuta a far insorgere la malattia (inquinamento…)

Trattamento:

Levodopa + carbiodopa

In caso il trattamento non va chirurgia…

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Fisiopatologia: malattia neurodegenerativa, con perdita progressiva e irreversibile dei neuroni dopaminergici dei nuclei della base cerebrale (sostanza nera), responsabili della “scioltezza” dei movimenti e dei movimenti automatici (sistema extrapiramidali).

Inizia in età senile o, raramente, in età presenile.

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Il morbo di parkinson è una patologia progressiva idiopatica, caratterizzato da una diminuzione della produzione di dopamina nei gangli.

La dopamina è importante per la gestione dei movimenti volontari.

Alcuni sintomi del morbo di parkinson sono il tremore, sudorazione, freezing, rigidità degli arti, tronco inarcato in avanti, anosmia.

Un trattamento farmacologico è la levodopa