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의료보험법 제정 이전 시기

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의료보험법 제정 이전 시기

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의료보험법 제정 이전 시기

1959년 보건사회부 의정국 주관 아래 건강보험 제도 도입을 위한 연구회 발족

1960년 이후 보건사회부가 대한의학협회를 중심으로 의료보험실시논의 진행

1963년 사회보장에 관한 법률, 산업재해보상보험법, 의료보험법 등 제정

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2000년 국민건강보험공단 출범 홍보포스터

1968.5.13. 부산청십자의료보험조합 현판식(출처 : 국민건강보험 40년사)

정부는 1977년 500인 이상 사업장근로자 의무적 의료보험을 시행 했는데 지금도 그렇지만 500 인 이상 사업장은 큰 회사이며 당시에는 500 인 이상 기업체가 몇 개 없어 소수의 근로자만 혜택을 볼 수 있었습니다 .

1988. 1. 1. 농어촌의료보험 확대를 앞두고 펼쳐진 당시 적용대상자 신고알림판(출처 : 국민건강보험 40년사 )

1989. 7. 1. 전 국민의료보험 시행 기념식(출처 : 국민건강보험공단 10년사)

현재 건강보험공단 퇴직을 앞둔 분들이 초창기 멤버이며 국민들에게 낯선 의료보험제도를 설득 , 보험료 징수하기 위해 많은 어려움을 겪었습니다 . 하지만 지역가입자와는 달리 직장가입자는 따로 조합으로 운영했기에 대한민국을 어우르는 하나의 건강보험은 아니었습니다 .

여러 논의와 합의를 거쳐 2000년 7월 1일 국민의료보험관리공단과 직장의료보험조합이 완전 통합 하였습니다 . 지역 , 직장 , 직종에 따라 다양한 형태로 운영되던 조합방식의 다보험자 체계에서 벗어나 통합방식의 단일보험자 체계를 완성함으로써 모든 국민이 동일한 시스템에서 공정하고 평등한 의료보장을 받을 수 있게 되었습니다.

2000. 7. 1. 세종문화회관에서 열린 국민건강보험공단 출범식(출처: 국민건강보험공단 10년사)

한눈에 보는 건강보험 연혁
의료보험법 제정 , 공포 ( 법률 제 1623 호 ) 공무원 및 사립학교교직원 의료보험 시행 300 인 이상 사업장 근로자 적용 확대 전 국민 의료보험 실시 노인장기요양보험 시행 사회보험 통합징수 ( 건강보험 , 국민연금 , 고용보험 , 산재보험 )

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우리나라 건강보험, 언제부터 시작되었을까?

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정부는 1977년 500인 이상 사업장근로자 의무적 의료보험을 시행 했는데 지금도 그렇지만 500 인 이상 사업장은 큰 회사이며 당시에는 500 인 이상 기업체가 몇 개 없어 소수의 근로자만 혜택을 볼 수 있었습니다 . 현재 건강보험공단 퇴직을 앞둔 분들이 초창기 멤버이며 국민들에게 낯선 의료보험제도를 설득 , 보험료 징수하기 위해 많은 어려움을 겪었습니다 .

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보험법 제정이 된 시기

선택적으로 보험에 가입하는 시기

근로자 대상의 의료보험조합, (직장인에 대한 건강보험)
자영업자 대상 의료보험조합, (지역에 대한 건강보험)

그 외에도 정부 인가가 되지 않은 의료보험 조합이 만들어짐

ex)서울대학 병원을 대상으로 의료보험이 만들어짐
=> 다양한 의료보험조합들이 운영됨

이 조합은 역선택의 문제가 발생하는 문제점과
위험분산효과 기대가 어렵다는 등의 여러 단점이 있음

1976년 의료보험법의 전면 개정으로
임의적용 방식 -> 강제적용 방식으로 바뀜

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가입대상이 임의적용방식에서 강제적용방식으로 변경
가입대상과 피보험보자를 구분
1종(강제적용) 사업장의 일반 근로자
2종(임의적용) 지역주민 대상 및 특수직 자영업자를 대상으로 하는 직종의료보험 대상
1981~1982 지역의료보험 사업 실시
1984~1986 한방의료보험 시범 사업

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인구집단만큼은 100% 보장된 시기

전국민 의료보험을 실현함

서비스의 보장범위를 넓히고  제정보호수준을 높이는 방식으로 건강보험이 발전해옴

국민의료보험을 제정해서 하나의 기관으로 운영하게됨

도시지역 의료보험에서 전국민 의료보험으로 실현

기존의 의료보험과 사립학교 교직원 의료보험이 분리가 되어있었는데 하나의 기관으로 운영하게 됨

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전국민 통합 건강보험시기 (2000년 이후)

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전국민 통합 건강보험시기 (2000년 이후)

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국민건강보험법을 운영함

100% 전국민들이 의료 보장 적용형태에 있다는 게 아니라 저소득층을 대상으로 건강보험체계 안에 있음

통합체계로 운영됨

보험료 부과체계는 직장이냐 지역이냐에 따라 차이가 있음

의료보험관리를 단일보험자로 통합운영하기 위함, 국민의료보험법은 폐지

국내에 거주하는 국민은 모두 건강보험의 가입대상이 됨

2003년 직장과 지역 재정통합, 근로자 1인 이상 사업장 당연가입