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Com relação aos exames físicos, são feitos a partir da inspeção, palpação, análise se sinais vitais e ausculta (respiratória e cardíaca) em alguns casos.

Edema Agudo de Pulmão:

- Estertores pulmonares até ápice;
- Baixa saturação de oxigênio;
- B3 e/ou B4 alterados;
- Estase jugular.

Síndrome Coronária Aguda:

- B4 presente;
- Pobres achados introdutórios.

Dissecção Aguda de Aorta:

- Pode ter pulsos assimétricos;
- Pode ter sopro diastólico em foco aórtico.

Encefalopatia Hipertensiva:

- Pode não ter qualquer achado ao exame físico .

Hipertensão Maligna:

- Fundo de olho: papiledema.

AVE (Isquêmico ou Hemorrágico):

- Alteração no exame neurológico (cognitivo, motor e tátil).

Eclâmpsia:

- Diagnóstico prévio de pré-eclâmpsia;
- Desenvolve convulsões.

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1. Síndrome em que ocorre uma significante elevação da PAS;

2. Lesão aguda de órgãos-alvo, ameaçando a vida;

3. Medidas enérgicas precisam ser tomadas (tratamento imediato com fármacos por via venosa -- Nitroprussiato de sódio);

4. Reconhecer a doença e saber tratar adequadamente (≠ entre vida e morte).

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Dêmily Morais de Andrade
Jessica Kelly Sousa Brito
Lucas Antônio Silva Pereira
Mariana Sonally Barros de Araújo
Marizoneide Batista dos Santos

# data[].attributes.body
Através da semiologia e de um exame físico, pode ser feito um diagnóstico prévio de qual é a emergência, porém existem outros tipos de exames que podem ser realizados como medida de complemento, são:
* Hemograma completo;
* Uréia sérica;
* Creatinina sérica;
* Eletrólitos (sódio, potássio, magnésio);
* Urina tipo I (pesquisa de proteinúria ou hematúria microscópica);
* Radiografia de tórax;
* Eletrocardiograma;
* Glicemia capilar.

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Encefalopatia Hipertensiva: Suporte clínico, controle da PA, tratamento das convulsões de acordo com o protocolo de crise convulsiva;

Acidente Vascular Encefálico: Trombólise, controle da PH (Hemorrágico, HSA);

Edema Agudo de Pulmão: VMNI, diuréticos, controle da PA, controle de fator desencadeante;

Síndrome Coronariana Aguda: Intervenção coronária percutânea ou trombólise;

Dissecção Aguda de Aorta: Controle rápido da PA com alvos de PAS < igual 120 mmHg e FC < igual 60bpm ou menor valor tolerável e analgesia;

Eclâmpsia/Pré-eclâmpsia: Sulfato de magnésio, controle da PA.

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https://www.scielo.br/j/rbti/a/3JTD3tMrPMZYQfD6pwdDQhh/?format=pdf&lang=pt
https://www.youtube.com/watch?v=1bonRraJDQk

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Edema Agudo de Pulmão:

Ocorre quando há excesso de líquido nos pulmões.
- Paciente angustiado com dificuldade pra falar, geralmente já apresenta algum grau de disfunção ventricular.

Síndrome Coronária Aguda:

Formação de coágulos em artérias do coração.
- Dor ou sensação de opressão precordial, podendo ser acompanhado de náuseas, dispneia e sudorese fria.

Dissecção Aguda de Aorta:

Ocorre um "rasgo" na camada interna do maior vaso sanguíneo que se ramifica do coração.
- Dor lancinante, pode ser precordial, ou se irradiar para as costas.

Encefalopatia Hipertensiva:

Devido a uma elevação acentuada, de maneira abrupta, da pressão.
- Letargia, cefaleia, confusão, distúrbios visuais e convulsões, todos com início agudo ou subagudo.

Hipertensão Maligna:

Manifesta-se por neurorretinopatia e acometimento renal agudo ou subagudo.
- Astenia, mal-estar, emagrecimento, oligúria, sintomas vagos cardiovasculares e/ou neurológicos. O envolvimento renal pode variar de proteinúria inexistente anteriormente até insuficiência renal aguda.

AVE (Isquêmico ou Hemorrágico):

É extremamente comum se encontrar PA elevadas na vigência de AVE, o que quase sempre deixa a dúvida se esta PA foi causa ou conseqüência do evento cerebral.
- Súbita alteração neurológica (geralmente motora ou sensitiva).

Eclâmpsia:

Surgimento de proteinúria e hipertensão arterial após a 20ª semana de gestação ou até a 6ª semana após o parto.
-  Geralmente acompanhado de edemas. 5% das gestantes portadoras de pré-eclâmpsia podem evoluir para o surgimento de convulsões, o que caracteriza a eclâmpsia.

Emergências hipertensivas causadas por excesso de catecolaminas:

Raras. Principais causas são feocromocitoma, usuários de inibidores da  monoaminoxidase que ingerem alimentos contendo tiramina, uso de drogas como a cocaína e anfetamina, ou interrupção abrupta de antihipertensivos como clonidina e beta-bloqueadores (re-instituição do tratamento).
-  Os feocromocitomas ocasionalmente se apresentam com a tríade típica de cefaléia, sudorese e hipertensão grave.

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Pseudocrise Hipertensiva Vs Crise Hipertensiva 

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Pseudocrise Hipertensiva Vs Crise Hipertensiva 

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Pseudocrise Hipertensiva é caracterizada pela elevação transitória da pressão arterial diante de eventos dolorosos ou emocionais, como cefaleia, tontura rotatória, ansiedade ou síndrome do pânico e que não possui risco de deterioração aguda de órgãos-alvo

Já a Crise Hipertensiva apresenta risco potencial ou evidências de lesão aguda de órgãos-alvo ou risco iminente de morte.

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A crise hipertensiva é a entidade clínica com aumento súbito da PA (≥ 180 x 120 mmHg),  acompanhada por sintomas, que podem ser leves (cefaleia, tontura, zumbido) ou graves (dispneia, dor precordial, coma e até morte), com ou sem lesão aguda de órgãos-alvo.

Se os sintomas forem leves e sem lesão aguda de órgãos alvos, define-se a urgência hipertensiva.

Se o quadro clínico apresentar risco de vida e refletir lesão aguda de órgãos-alvo têm-se, então, a emergência hipertensiva.