# data[].attributes.body
Depresión: Es una alteración del estado de ánimo con disminución del mismo que termina en tristeza, tiene síntomas y signos de tipo vegetativo, emocionales, del pensamiento, del comportamiento y de los ritmos vitales.
-1953 fármaco inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) utilizado en el tratamiento de la tuberculosis.
-La iproniazida 1957 Khun probó la eficacia de la imipramina en depresiones endógenas.
-Antidepresivos tetracíclicos.
Importantes efectos adversos década de los 80: inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) entre un 20 y un 40 % de pacientes presentan resistencias a estos tratamientos farmacológicos

Mecanismo de acción : Sistema serotoninérgico y/o el sistema noradrenérgico

Indicaciones :
Fobia social, trastorno por estrés postraumático, depresión trastorno de ansiedad generalizada, trastorno obsesivo-compulsivo trastorno de personalidad trastorno conducta alimentaria trastorno disfórico premenstrual, fibromialgia, dolor crónico alcoholismo, tabaquismo

Clasificación:

1.Inhibidores no selectivos de la recpatacion de aminas:
Antidepresivos heterociclicos:
-Antidepresivos tricíclicos (ADT)
- Aminas secundarias: desimipramina, protiptilina y nortriptilina - Aminas terciarias: amitriptilina, imipramina, trimipramina, doxepina, clomipramina, amoxapina.
-Fármacos Tetracíclicos: mianserina, maprotilina
2. Inhibidores selectivos de la recaptación de noradrenalina: reboxetina
3. ISRS:-Aminas primaria fluvoxamina
-Aminas terciaria: citalopram, escitalopram
-Aminas secundarias: fluoxetina, sertralina y paroxetina
4. Inhibidores de la monoaminooxidasa reversibles (RIMA): moclobemide -no reversibles de la MAO (IMAO): fenelzin
5. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina (ISNA):venlafaxina, duloxetina
6. Otros: mirtazapina bupropion, trazodona
fectos secundarios:

Nauseas

Mareos

Aumento de apetito

Aumento de peso

Fatiga

Somnolencia

Insomnio

Boca seca

Estreñimiento

Nerviosismo

Agitación

Ansiedad

Disminución del libido sexual

Dificultad para llegar al orgasmo

INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA MONOAMINOOXIDASA

Reversibles (RIMA):

5.Moclobemide: El moclobemide es un antidepresivo que pertenece a la nueva generación de los inhibidores de la monoaminoxidasa, con propiedades farmacológicas diferentes, es un inhibidor selectivo y reversible de la MAO, y carece de hepatotoxicidad y efectos cardiovasculares.

No reversibles (IMAO):

6.Fenelzina: es usada para tratar la depresión en personas que no obtuvieron resultados con otros medicamentos y pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de monoamino oxidasa

OTROS TIPOS:

Mirtazapina: se usa para tratar la depresión, pertenece a una clase de medicamentos llamados antidepresivos. Su acción consiste en incrementar ciertos tipos de actividad en el cerebro para mantener el equilibrio mental.

Bupropion: Bupropion (Zyban) se usa para ayudar a las personas a dejar de fumar y pertenece a una clase de medicamentos llamados antidepresivos. Funciona al aumentar cierto tipo de actividad en el cerebro.

Trazodona: se usa para tratar la depresión y pertenece a una clase de medicamentos llamados moduladores de serotonina. Su acción consiste en aumentar la cantidad de serotonina, una sustancia natural del cerebro que ayuda a mantener el equilibrio menta

# data[].attributes.attachment_link.title
Tipos de antidepresivos - Clasificación y ejemplos

# data[].attributes.body
Manía

Es un trastorno mental que se caracteriza por la presencia obsesiva de una idea fija y en el enfermo produce un estado anormal de agitación, comportamiento raro o poco corriente, sentimiento de rechazo o disgusto hacia alguien, antipatía, afición exagerada hacia una cosa.

Características clínicas

·         Exaltación del tono afectivo o emocional

·         Hiperirritabilidad

·         Hiperideacion

·         Hiperactividad

Fármacos antimaniaticos

Son aquellos utilizados para el tratamiento de la bipolaridad

Es un agente que es eficaz en el tratamiento en la fase maniatica del trastorno bipolar y en la prevención de la misma.

El litio es el único fármaco antimaniatico de eficacia comprobaba y está indicado en el tratamiento profiláctico del trastorno bipolar.
Indicaciones del litio

·         Trastorno bipolar

·         Depresión resistente

·         Depresión recurrente

·         Neutropenia secundaria o quimioterapia

·         Agresividad e impulsividad

·         Trastorno de la personalidad
Efectos secundarios del Litio
El litio puede  causar los siguientes efectos secundarios:

Agitación

Sed leve

Perdida de apetito

Dolor de estomago

Flatulencia

Indigestion

Aumento o perdida de peso

Acne

Perdida de cabello

Palidez

Picazón

Sarpullido

Dolor de músculos

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

Tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la próxima dosis, omita la dosis que le faltó y continúe con su programa regular de dosificación. No duplique la dosis para compensar la dosis omitida.

# data[].attributes.body
Mecanismo de acción:
Los fármacos antipsicòticos actùan en el bloqueo de receptores dopaminèrgicos en las vías mesocorticales y mesolìmbicas del sistema nervioso central.

Indicaciones:
Esquizofrenia, cuadros clínicos con alucinaciones, delirio, excitación psicomotora y agresividad.

Clasificación:
Estos medicamentos se dividen en dos generaciones:

Típicos o antiguos: Haloperidol, Tioridazina, Tiotixeno, Flufenazina, Trifluoperazina,Clorpromazina y  Perfenazina.

Atípicos o nuevos: Aripiprazol,Clozapina, Iloperidona,Ziprasidona,Paliperidona, Lurasidona,Risperidona, Asenapina,Quetiapina y Olanzapina.

Efectos adversos:

Movimientos incontrolables: tics y temblores.

Sueño excesivo

Mareos

Inquietud

Aumento de peso

Resequedad en la boca

Estreñimiento

Nauseas

Vómito

Visión borrosa

Hipotensión

Convulsiones

Leucopenia

# data[].attributes.body
Ansiedad

Componentes:

amenaza de la propia seguridad o autoestima

estado de irritabilidad

diversos síntomas somáticos: sudoración, palpitaciones, taquicardia o presión precordial

astenia, rubor, cefalea

mialgias, insomnio

diversas molestias digestivas

polaquiuria

2.-Estadisticas:

El consumo femenino de ansiolíticos, hipnóticos y sedantes es el doble que en hombres, según datos expuestos en la recién celebrada XVIII Reunión de la Sociedad de Psicogeriatria.

En los últimos años se ha producido en España un incremento en el uso de fármacos antidepresivos entre los mayores de 65 años, sobre todo entre las mujeres, cuyo consumo es tres veces mayor que en hombres, según datos expuestos en la XVIII Reunión, celebrada en Madrid.

Por edades, el grupo al que se prescribe más antidepresivos es el de 81 a 85 años, donde el porcentaje de pacientes que reciben un tratamiento antidepresivo es del 11,9 por ciento.

Fármacos Ansiolíticos

un ansiolítico o tranquilizante menor es un farmacéutico con acción depresora del sistema nervioso central, destinado a disminuir o eliminar los síntomas de ansiedad.

4.- Efectos Fosiologicos a corto y largo plazo

3.- Farmacodinamia

Ataques de pánico, insomnio, convulsiones, estrés, angustia o nerviosismo. Los trastornos de ansiedad más habituales, como el trastorno de ansiedad generalizada, la fobia social, el trastorno bipolar, la epilepsia o los trastornos de pánico, suelen ser tratados con ansiolíticos, sobre todo a corto plazo.

1.-Antecedentes

Fármacos Ansiolíticos

Disminución de la agudeza mental y de las habilidades motoras.

• Agitación paradójica (Diazepam, Clordiazepóxido)

• Sedación, somnolencia

• Potenciación de los efectos de barbitúricos o alcohol o antidepresivos.

• Púrpura no trombocitopenia

• Fotosensibilidad (visión borrosa)

• Despertar prematuro con insomnio de rebote (Triazolam, Midazolam).

• Ataxia con dosis altas o en ancianos y mayor riesgo de caídas (el riesgo se incrementa en 1.8 veces).

• Pueden ser teratogénicas (paladar hendido)

• Alergias cutáneas y cefaleas

• Presentan riesgo de abuso y dependencia que los barbitúricos.

5.-Efectos Psicológicos a

Corto y Largo Plazo

Facilitan la transmisión gabaérgica y disminuyen el recambio de algunos neurotransmisores como noradrenalina, serotonina, acetilcolina y dopamina, lo que contribuye a su efecto sedativo y ansiolítico.

# data[].attributes.attachment_link.title
Tipos de ansiolíticos - Lista de los más destacados!

# data[].attributes.body
También llamados tranquilizantes menores, son principios activos que son recetados principalmente para evitar convulsiones  y para mitigar los síntomas de la ansiedad y angustia, y en ciertas ocasiones también para los síntomas provocados por trastornos del estado de ánimo. Aunque hay varios tipos de ansiolíticos, nos centraremos en la benzodiacepinas, uno de los grupos más usados por la población.

Las benzodiacepinas:

Este grupo de fármacos al que pertenecen los ansiolíticos, actúan directamente en el cerebro y consiguen que el paso de información entre las neuronas sea más lento.

Mecanismo de acción:

Aumentan la acción de un neurotransmisor llamado GABA, que disminuye la velocidad de las neuronas.

Pueden "enganchar":

Uno de los principales problemas de tomar ansiolíticos es la dependencia que pueden generar. Si se dejan de golpe pueden provocar síndrome de abstinencia, con síntomas como cefaleas o nerviosismo. Por ello, el médico no los receta a la ligera y, si cuando te los prescriba, es básico que sigas las recomendaciones al pie de la letra y que no los tomes más tiempo del que te recomienden.

Crean tolerancia:

Es decir, con el tiempo, su eficacia es menor con una misma dosis. Ocurre si se toman más tiempo del previsto

Indicaciones:

Ansiedad, insomnio (puede llegar a causar dependencia).

# data[].attributes.body
PRESENTACIONES
Tabletas: 25, 50, 100 y 200 mg; suspensión oral: 50 mg/mL.

ACCIONES
• Antipsicótico atípico.
• Dibenzodiazepina tricíclica.
• Produce bloqueo débil de los receptores de dopamina (D1 y D2 ).
• Anticolinérgico, antihistamínico, antiserotoninérgico.
• Sedante (inhibe el despertar).
• Puede producir elevación discreta de las concentraciones de prolactina.
• Tiene un metabolito activo, cuya acción es más débil y breve que la de la clozapina.
• Vida media de 14 h. Indicaciones
• Esquizofrenia refractaria (en pacientes que no responden a otros antipsicóticos o no los toleran). Dosis
• Iniciar con 12.5 mg VO, 1 o 2 veces/día el día 1, seguidos de 25 mg VO.
EFECTOS ADVERSOS
• Elevación de las enzimas hepáticas.
• Taquicardia, cambios en el EEG.
• Frecuentes: leucopenia, neutropenia, eosinofilia, leucocitosis.
• Raros: miocarditis, miocardiopatía.
CONTRAINDICACIONES
•Contraindicado con cualquier fármaco que induzca depresión de la médula ósea o con antipsicóticos de depósito de acción prolongada.
• No se recomienda con carbamazepina debido a la depresión aditiva de la médula ósea.
• Cautela si se coadministran otros fármacos con propiedades anticolinérgicas, hipotensoras o depresoras de la función respiratoria, pues pueden presentarse efectos aditivos.

# data[].attributes.body
PRESENTACIONES
Tabletas: 0.5, 1.5 y 5 mg; suspensión: 2 mg/mL; ámpulas: 5 mg/mL; ámpulas (depósito): 50 mg/mL.
ACCION
• Butirofenona que no guarda relación con las fenotiacinas.
• Cierta actividad anticolinérgica.
• Inhibe la acción central de la dopamina (D2 ) y la noradrenalina.
• Antiemético.
• Aumenta la liberación de prolactina.
• Metabolito activo con actividad menor que el haloperidol.
• El decanoato permite su liberación lenta de la solución oleosa (aceite de ajonjolí).
INDICACIONES
• Esquizofrenia, psicosis, fase maniaca del trastorno bipolar tipo I.
• En la abstinencia de alcohol (tratamiento a corto plazo).
• Síndrome de Gilles de la Tourette.
DOSIS
• Agitación, agresividad con psicosis aguda, incluidos los cuadros por abstinencia alcohólica: iniciar con 2 a 10 mg IM o IV, seguidos por dosis adicionales cada 30 min (IV) o cada hora (IM) hasta que se alcanza la respuesta clínica (diario máximo, 100 mg); o
• Mantenimiento: la mitad de la dosis IM o IV que se haya requerido para alcanzar el control, que se administra en 2 fracciones (mañana y tarde), la primera de las cuales se aplica entre 4 y 8 h después de la última dosis para control.
EFECTOS ADVERSOS
• Leucopenia transitoria, leucocitosis, agranulocitosis.
• Caries, enfermedad periodontal, candidiasis bucal.
• Formulación para depósito: reacción local.
CONTRAINDICACIONES
• Puede desencadenar síndrome encefalopático agudo si se administra con litio.
• Puede interferir con la actividad de los anticoagulantes cumarínicos.
• Puede potenciar los efectos centrales (p. ej., desorientación, pérdida de la memoria, confusión) si se utiliza a dosis altas con sesquihidrato de metildopa.
• Puede antagonizar la acción de la adrenalina (epinefrina) y de otros simpaticomiméticos.
CUIDADOS ENFERMERIA
Sólo debe utilizarse a corto plazo en la manía aguda, y suspenderse tan pronto como los síntomas ceden.
• Formulación de depósito: la dosis se calcula multiplicando la dosis oral previa por un factor de 10 o 15.
• Formulación de depósito: pueden utilizarse formulaciones de acción inmediata para complementar los efectos de la formulación de depósito en tanto se ajusta la dosis o durante las exacerbaciones de los síntomas psicóticos.
• La inyección para depósito se aplica por vía IM profunda con una aguja calibre 21.
• La solución para depósito no debe aplicarse por vía IV.
• No deben inyectarse más de 3 mL en cada sitio IM.
• Se recomienda vigilancia electrocardiográfica durante el tratamiento IV o si se administran dosis repetidas o elevadas.
• Deben vigilarse sus concentraciones séricas si el paciente inicia o suspende el tabaquismo.
• Advertir al paciente que no consuma medicamentos de venta libre que contengan dextrometorfano, como las utilizadas para la tos.
• Instruir al paciente para que mantenga una higiene dental adecuada durante el tratamiento, y utilice con cuidado el cepillo dental (se recomienda uno con cerda suave), el hilo dental o los palillos, ya que hay aumento del riesgo de infección, hemorragia gingival y retraso de la cicatrización.
• Debe comentarse al paciente que notifique de inmediato la presencia de irritación faríngea, fiebre, escalofríos o síntomas similares a la influenza, o bien hemorragia inusual o formación de equimosis.

# data[].attributes.body
PRESENTACIONES
Tabletas: 2.5, 5, 7.5 y 10 mg; obleas/tabletas (para disolución oral/solubles): 5, 10, 15 y 20 mg; frasco ámpula: 10 mg; frasco ámpula (liberación prolongada): 210, 300 y 405 mg.
ACCIONES
• Antipsicótico atípico con propiedades de estabilización del estado de ánimo.
• Antagonista de la dopamina (afinidad por los receptores D1 , D2 , D3 , D4 y D5 ).
• También muestra afinidad baja por los receptores colinérgicos, serotoninérgicos, histaminérgicos y adrenérgicos alfa.
• Aumenta la concentración de prolactina.
• Vida media aproximada de 33 h. Su vida media es más larga y su depuración menor en mujeres.
INDICACIONES
• Esquizofrenia, psicosis relacionadas.
• Mantenimiento para la esquizofrenia en adultos estabilizados con olanzapina oral.
• Manía aguda relacionada con el trastorno bipolar tipo I (solo, o combinado con litio o valproato de sodio; a corto plazo).
• Previene la recurrencia de los episodios maniacos, depresivos o mixtos, relacionados con el trastorno bipolar tipo I.
• Control rápido de la agitación y la conducta anormal que se relaciona con la demencia (cuando el tratamiento oral es inapropiado).
DOSIS
• Esquizofrenia: iniciar con 5 a 10 mg/día VO, e incrementar hasta 20 mg de ser necesario; o
• Manía aguda del trastorno bipolar, monoterapia: 10 a 15 mg VO, 1 vez/día, e incrementar la dosis de ser necesario (diario máximo, 20 mg); o
• Manía aguda con trastorno bipolar, junto con litio o valproato de sodio: 10 mg/día VO, e incrementar la dosis de ser necesario (diario máximo, 20 mg); o 798
• Profilaxis del trastorno bipolar: iniciar con 10 mg/día VO (o bien la dosis alcanzada con la estrategia del punto previo), e incrementar la dosis de ser necesario (intervalo, 5 a 20 mg)
• Agitación relacionada con la esquizofrenia o la manía del trastorno bipolar: iniciar con 5 a 10 mg IM, seguidos 2 h después por hasta 10 mg en caso necesario, y si se requiere administrar hasta 10 mg 4 h más tarde (diario máximo, 30 mg).
EFECTOS ADVERSOS
• Véase Efectos adversos de los antipsicóticos.
• IM: hipotensión, bradicardia.
• IM: liberación prolongada: síndrome posinyección.
• Psicosis de la enfermedad de Parkinson: alucinaciones, agravamiento de los síntomas parkinsonianos.
• Pacientes ancianos con demencia relacionada con psicosis: trastornos de la marcha, caídas, neumonía, incontinencia.
• Elevación transitoria de las enzimas hepáticas, elevación del colesterol total y triglicéridos.
• Amenorrea secundaria, hipoestrogenismo.
INTERACCIONES
• Su metabolismo puede aumentar si se usa con carbamazepina o si el paciente es fumador.
• Sus concentraciones séricas pueden aumentar si se coadministran fluvoxamina o ciprofloxacina.
• IM: contraindicado con benzodiacepinas por efecto de la sedación excesiva y la depresión cardiorrespiratoria.
CUIDADOS ENFERMERIA
Debe advertirse al paciente que permanezca en decúbito después de la inyección, para evitar la hipotensión ortostática.
• Advertir al paciente que se requiere un periodo de observación de 2 h tras la inyección de la formulación de liberación prolongada, para vigilar el desarrollo de efectos adversos.
• IM, mantenimiento: el paciente debe ser alertado para no viajar solo tras la inyección, y no conducir u operar maquinaria pesada.
• IM, mantenimiento: instruir al paciente (a su cuidador o familiar) para que solicite atención médica de inmediato si presenta confusión, irritabilidad, somnolencia excesiva, vértigo, desorientación, agresividad, ansiedad, debilidad, o dificultad para hablar o caminar.
• Comentar al paciente que la oblea no debe manipularse directamente, puesto que es muy frágil y debe colocarse directo sobre la lengua tras abrir su empaque de burbuja, para permitir que se disuelva, o si se prefiere, disolverla en líquidos (no bebidas de cola).
• Debe alertarse al paciente para que utilice ropa protectora y filtro solar con factor de protección alto (FPS 30 o más) cuando se encuentre en exteriores.
• A las pacientes (premenopáusicas) se les debe alertar para que informen la ausencia de menstruación durante un periodo mayor de 6 meses.

# data[].attributes.body
PRESENTACIONES

Tabletas: 0.5, 1, 2, 3 y 4 mg; tabletas (dispersables): 0.5, 1, 2, 3 y 4 mg; suspensión oral: 1 mg/mL; frasco ámpula: 25, 37.5 y 50 mg.
ACCIONES
• Antipsicótico atípico tipo benzisoxazol.
• Antagoniza a los receptores de dopamina (D2 ) y serotonina (5HT2 ).
• También se une en forma débil a los receptores adrenérgicos alfa-1 y alfa-2, y a los H1 de la histamina.
• Aumenta la concentración de prolactina.
• Metabolito activo (paliperidona).
INDICACIONES
• Esquizofrenia y psicosis relacionadas.
• Tratamiento de la manía aguda relacionada con el trastorno bipolar tipo I (a corto plazo).
• Tratamiento de los trastornos conductuales (en la demencia)
• Tratamiento de las conductas o comportamientos disruptivos en pacientes con retraso mental o capacidad intelectual menor que la promedio (> 5 años).
• Trastornos conductuales relacionados con el autismo.
EFECTOS ADVERSOS
• Edema periférico.
• Rinorrea, tos, congestión nasal, rinitis, rinofaringitis, disnea, infección de vías respiratorias superiores, sinusitis.
• Epistaxis.
• Exantema, xerodermia.
• Amenorrea secundaria.
• IM: dolor y, rara vez, absceso, celulitis, ulceración, hematoma o necrosis.
CUIDADO ENFERMERIA
• Debe advertirse al paciente que es posible que se requieran hasta 3 semanas para que se haga aparente la respuesta clínica a un aumento de dosificación.
• Comentar al paciente que las tabletas dispersables deben disolverse sobre la lengua y luego deglutirse. Si se toman con los alimentos, asegurarse que la boca esté vacía.
• Indicar al paciente que la suspensión oral puede mezclarse con agua mineral, jugo de naranja, leche o café, pero no con té.
• Indicar al paciente que la suspensión oral se acompaña de una pipeta calibrada y deben seguirse las instrucciones para su uso correcto, lo que incluye enjuagarla después de su uso y antes de guardarla.
• La paciente en edad reproductiva debe ser asesorada para informar la ausencia de menstruación con duración de 6 meses o más.

# data[].attributes.body
Presentación:
Bupropión Sandoz 150 mg comprimidos
Accion:
Inhibidor selectivo de la recaptación neuronal de catecolaminas con mín. efecto sobre la recaptación de indolaminas, no inhibe la acción de ninguna MAO.
Efectos Adversos:
Reacciones de hipersensibilidad tales como urticaria; anorexia; insomnio, agitación, ansiedad; cefalea, temblor, mareo, alteraciones del sentido del gusto; alteración de la visión; acúfenos; aumento de presión arterial, rubor; sequedad de boca, trastorno gastrointestinal incluyendo náuseas y vómitos, dolor abdominal, estreñimiento; erupción cutánea, prurito, sudoración; fiebre, dolor torácico, astenia; hiponatremia.
Contra Indicaciones:

Hipersensibilidad a bupropión

Trastorno convulsivo actual o antecedente de convulsiones.

Tumor del SNC; proceso de deshabituación brusca del alcohol o de retirada repentina de cualquier sustancia asociada con riesgo de convulsiones

Precausiones:

Ancianos; enf. cardiovascular; con factores de riesgo que predispongan a convulsiones como uso abusivo de alcohol, historia de traumatismo craneal, diabetes tratada con hipoglucemiantes o insulina, uso de estimulantes o anorexígenos.

Concomitante con sustancias que disminuyen umbral de convulsiones, evaluar riesgo/beneficio.

Cuidados de enfermería:

Indicar al paciente que no tome este medicamento cerca de la hora de acostarse para evitar problemas para dormir.

Conocer las medidas oportunas a llevar a cabo para revertir los efectos no deseados.

Educar al paciente que no se puede tomar con alcohol ,ya que puede producir efectos adversos.

Educar acerca de los efectos sobre la capacidad para conducir y operar maquinaria.

No sobrepasar la dosis recomendada.

# data[].attributes.body
Presentación:
Nicotinell 21 mg/24 horas parche transdérmico

Accion:
Se enlaza con múltiples receptores en las células nerviosas de la dopamina o las neuronas, para activar las neuronas.
Efectos Adversos:

Sistémicas: astenia, síndrome gripal, dolor de cabeza, dolor, estreñimiento, diarrea, dispepsia, náuseas, vómitos, flatulencia, hipo, gastritis, estomatitis, esofagitis, mialgia, artralgia, alteraciones del sueño, insomnio, disnea, temblor, mareos, sequedad de boca, nerviosismo, aumento de tos, faringitis, palpitaciones, aumento de sudoración.

Locales: erupción transitoria, prurito, edema, sensaciones de quemazón y de hormigueo.

Contra indicaciones:

Hipersensibilidad a nicotina, no fumadores o fumadores ocasionales, niños, embarazo, lactancia, infarto de miocardio reciente, angina de pecho inestable o agravación de la misma, angina de Prinzmetal, arritmias cardiacas graves, accidente cerebrovascular, insuf. cardiaca avanzada y enf. de la piel que se compliquen con la colocación del parche.

Precauciones:

Angina de pecho estable, enf. cerebrovascular, enf. arterial periférica oclusiva, insuf. cardiaca, diabetes mellitus, úlcera péptica, hipertiroidismo, feocromocitoma

Cuidados de enfermería:

Ayudar a identificar aspectos psicosociales que influyen en la conducta de fumar.

Informar sobre productos sustitutivos de nicotina.

Educar al paciente de los efectos que puede presentar la medicación.

Observar las reacciones que puede presentar el paciente acerca del fármaco.

Instruir en al paciente si es mujer ,no se debe consumir en caso de estar embarazada ya que puede presentar problemas al momento del parto o hacia el feto.

Educar al paciente como se debe usar el parche y el tiempo e tiene que aplicar un parche nuevo cada 24 horas, en un lugar distinto al anterior.

# data[].attributes.body
PRESENTACIÓN:

Antabus, Disulfiram by Sidmak
REACIONES ADVERAS:
Algunos efectos adversos pueden ocurrir después de la administración de disulfiram que no están relacionados con una reacción disulfiram-alcohol. Tales efectos, incluyendo fatiga, somnolencia, impotencia, dermatitis alérgica, atrofia óptica bilateral, y dolor de cabeza, pueden ser más comunes durante las primeras 2 semanas de tratamiento y generalmente desaparecen al continuar el tratamiento o con una ligera reducción de la dosis.

El tratamiento con antihistamínicos puede ser útil para aliviar la dermatitis alérgica que puede ocurrir durante el tratamiento con disulfiram, pero ambos agentes puede provocar somnolencia.

Los efectos adversos sobre el SNC incluyen la irritabilidad, vértigo, insomnio, disartria, desorientación, ataxia, confusión y cambios de personalidad. Otros efectos adversos durante el tratamiento con disulfiram incluyen convulsiones, neuropatía periférica, polineuritis, neuritis óptica, delirio y psicosis. Si se presentan estos síntomas de neurotoxicidad puede ser necesaria atención médica.
INDICACIONES:
Administración oral:

Adultos: Inicialmente, 500 mg PO cada mañana durante 1-2 semanas, reduciendo a 250 mg por vía oral al día. La dosis se puede tomar por la noche si se produce somnolencia. La dosis de mantenimiento recomendada 125 a 500 mg por vía oral una vez al día, y no debe exceder de 500 mg/ día.

La duración del tratamiento varía de meses a años, y es dependiente de la capacidad del paciente de abstenerse de la ingestión de etanol.

Pacientes con insuficiencia renal: es necesario realizar ajustes de dosis, aunque no se han publicado directrices al respecto.
CONTRAINDICACIONES:

.- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en sección

.- Hipersensibilidad a compuestos de tiuram empleados en pesticidas y procesos de vulcanización.

.- Pacientes con enfermedad miocárdica grave u oclusión coronaria.

.-Estados psicóticos.

.- Ingesta alcohólica

.-Uso de preparados con alcohol (ver sección 4.4)

.-Pacientes en tratamiento actual o reciente con:  o metronidazol,  o paraldehído o  o medicamentos que contengan alcohol (ver sección 4.5.)

.- Insuficiencia hepática grave.

.-Insuficiencia renal grave.

.- Pacientes adictos a opiáceos o en tratamiento con opiáceos como morfina, heroína o codeína: el consumo conjunto de Antabus y opiáceos desencadena el síndrome de abstinencia a estos últimos.

.-Pacientes adictos a cocaína y alcohol: el consumo conjunto de Antabus, alcohol y cocaína aumenta los niveles plasmáticos de la cocaína.

.- Pacientes adictos a cocaína: aumenta los niveles de dopamina.

.-Embarazo (ver sección 4.6)

# data[].attributes.body
PRESENTACIÓN:  de Mirtazapina es en tabletas y tabletas de desintegración oral. Por lo general se toma una vez al día a la hora de dormir. Se puede tomar con o sin alimentos.
EFECTOS ADVERSOS:
Por su particular perfil químico, la mirtazapina produce una serie de efectos adversos que, de hecho, a veces se aprovechan en la clínica para tratar ciertos trastornos o características del trastorno depresivo de un paciente determinado. Los ejemplos más claros serían la sedación, que se emplea para atajar el insomnio, o el aumento de apetito en los trastornos de la conducta alimentaria.

CONTRAINDICACIONES:

- Alergia a mirtazapina.

- POSTINFARTO DE MIOCARDIO: ante el riesgo de producir bloqueo cardíaco.

PRECAUCIONES:

-[AGRANULOCITOSIS]: se ha descrito depresión de la médula ósea, que normalmente se presenta como granulocitopenia o agranulocitosis. En la mayor parte de los casos aparece después de 4-6 semanas y en general es reversible una vez se suspende el tratamiento.
-Alteraciones cardiovasculares ([ANGINA DE PECHO], [ARRITMIA CARDÍACA], [HIPOTENSIÓN], [INSUFICIENCIA CARDÍACA], [INSUFICIENCIA CORONARIA]): puede aumentar el riesgo de arritmias, bloqueo cardíaco, insuficiencia cardíaca congestiva, infarto de miocardio o accidente cerebro vascular.
-[EPILEPSIA]: puede disminuir el umbral convulsivo.
-[ESQUIZOFRENIA], [PSICOSIS]: puede aumentar los síntomas de la psicosis, intensificando los pensamientos paranoides.
-[GLAUCOMA EN ÁNGULO ESTRECHO], [GLAUCOMA], [HIPERTROFIA PROSTÁTICA] o [UROPATÍA OBSTRUCTIVA]: si bien mirtazapina posee una actividad anticolinérgica débil, se aconseja precaución en pacientes con presión intraocular elevada o retención urinaria.
-[INSUFICIENCIA HEPÁTICA]: dado que se metaboliza mayoritariamente en hígado, deberá ajustarse la posología al grado funcional hepático.
-[INSUFICIENCIA RENAL]: dado que se elimina mayoritariamente por vía renal, deberá ajustarse la posología de acuerdo al grado funcional renal.
-[MANÍA], [TRASTORNOS BIPOLARES]: puede acelerar la transmisión hacia la fase hipomaníaca o maníaca e inducir un ciclo rápido y reversible entre la manía y la depresión.
-[DIABETES].

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Ubicación del paciente

en el box correspondiente, según impresione su estado general.

Monitorización de: ECG, TA (no invasiva), FC, FR, SpO2. Colocar cerca de desfibrilador.

Oxigenoterapia: mascarilla tipo Venturi 24-28% a 3 lpm o gafas na sales a 3 lpm si no la tolera.

Tranquilizar y explicar al paciente cuál es su situación, dónde se encuentra y el tratamiento que va a recibir, pidiéndole que se mantenga tranquilo y en reposo.

Realización  de  una  anamnesis,  por  parte  del  médico,  para  valorar  fundamentalmente  el  inicio  del

dolor e indicaciones y contraindicaciones del trata

miento fibrinolítico.

Realización  de ECG  de  12  derivaciones. Según  criterio  médico,  realizar  ECG  de  precordiales derechas y posteriores.

# data[].attributes.body
PRESENTACION:
LUVOX. ITALMEX. Tabletas. Cada tableta contiene 100 mg de maleato de fluvoxamina. Cajas con 15 o 30 tabletas recubiertas.
VUMINIX. SUNPHARMA. Tabletas. Cada tableta contiene 50 o 100 mg de maleato de fluvoxamina. Caja con 10, 20, 30 o 100 tabletas de 50 mg. Caja con 15, 30 o 100 tabletas de 100 mg.
INDICACIONES:
Enfermedad depresiva, en especial cuando se observa conducta obsesiva compulsiva.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la fluvoxamina, administración de terfenadina o astemizol, durante el embarazo y la lactancia, y en pacientes que estén tomando inhibidores de la MAO o los hayan ingerido en las dos semanas anteriores. Usar con precaución en pacientes con disfunción hepática, trastornos convulsivos, antecedentes de abuso de drogas o con tendencias suicidas. Disminuye la eliminación de diazepam y tolbutamida. Interactúa con la warfarina en los sitios de unión a proteínas plasmáticas.
REACIONES ADVERSAS:
Frecuentes: náusea, vómito, sequedad de boca, mareo, anorexia, dispepsia, flatulencia, estreñimiento, heces blandas, dolor abdominal, cefalea, insomnio, astenia, somnolencia, hipotensión postural.

Poco frecuentes: agitación, ansiedad.

Raras: disfunción sexual, reacciones de hipersensibilidad, manía, convulsiones, polidipsia.

VÍA DE ADMINISTRACION:
Adultos:

Oral. 50 mg al día, de preferencia antes de acostarse. Si es necesario, aumentar 50 mg cada cuatro a siete días hasta un máximo de 300 mg al día.

Niños:

No se ha establecido su eficacia y seguridad en niños.

# data[].attributes.body
PRESENTACIÓN:
Cada TABLETA contiene:

Clorhidrato de paroxetina equivalente a. 10 y 20 mg
de paroxetina

Excipiente, c.b.p. 1 tableta.
INDICACIONES:
Antidepresivo, inhibidor selectivo de la recaptura de serotonina. Depresión de diversos tipos, incluyendo depresión reactiva y grave. Depresión acompañada de ansiedad y para el tratamiento de los ataques de pánico con o sin agorafobia y de los trastornos obsesivo compulsivos.
CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad al principio activo, embarazo y lactancia, niños menores de 14 años, administración simultanea con inhibidores de la MAO.
EFECTOS ADVERSOS:
El 10-15% de los pacientes tratados con este medicamento se ven obligados a suspender el tratamiento como consecuencia de los efectos adversos experimentados. Los efectos secundarios más característicos son:
Frecuentemente: alteraciones digestivas [náuseas (20-25%), sequedad de boca, estreñimiento (10-15%)], neurológicas [cefalea (15-20%), temblores, mareos (10%); raramente: convulsiones (0.1-0.2%)], psicológicas/psiquiátricas [somnolencia (15-20%), astenia, insomnio (10-15%)] y dermatológicas [sudoración (10-15%)]. Ocasionalmente: alteraciones sexuales [impotencia sexual].
El tratamiento debe ser suspendido inmediatamente, en el caso de que el paciente experimente episodios muy intensos de vómitos, cefalea, convulsiones y/o alteraciones del sueño.

# data[].attributes.body
PRESENTACIÓN:
NIRVAN 2 mg: Envase con 40 comprimidos recubiertos
NIRVAN 3 mg: Envase con 40 comprimidos recubiertos

COMPOSICIÓN:
Cada comprimido recubierto contiene:
Eszopiclona 2 mg
Excipientes c.s.
Eszopiclona 3 mg
Excipientes c.s.

INDICACIONES:
Indicado para el tratamiento del insomnio temporal o crónico.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a eszopiclona, hipnóticos.Niños < 18 años. Miastenia graves, insuf. respiratoria, personas que requieran ánimo vigilante.
ADMINISTRACION:
Vía oral. Los comprimidos deben tomarse sólo en el momento de ir a acostarse, para no correr el riesgo de sufrir caídas, embotamiento o problemas de memoria.
PRECACIONES:
Ancianos, debilitados, pueden presentar una disminución del rendimiento motor y/o cognitivo después de una exposición repetida o por una sensibilidad atípica a los hipnóticos. Enf. o desórdenes pulmonares (ej. apnea del sueño), insuf. respiratoria aguda. Con signos y síntomas de depresión, mayor tendencia al suicidio y requieren medidas de protección. Riesgo de dependencia psíquica y física, aumenta con la dosis, la duración del tto. y la asociación con una benzodiazepina. Antecedentes de dependencia de drogas o alcohol, mayor vigilancia ya que hay mayor riesgo de farmacodependencia. Niños, no se han efectuado estudios adecuados. Concomitantemente otras drogas inhibidoras potentes de la isoenzima CYP3A4, como el ketoconazol, u otros sustancias conocidas por sus efectos depresores del SNC.

# data[].attributes.body
PRESENTACION:
La presentación del zolpidem es en tabletas (Ambien) y en tabletas de liberación prolongada (acción prolongada) (Ambien CR) para tomar por vía oral.

CONTRAINDICACIONES:
Zolpidem

Hipersensibilidad a zolpidem, miastenia gravis, síndrome de apnea del sueño, I.H. grave, insuf. respiratoria aguda y/o grave

PRECAUCIONES:

Se recomienda el empleo a corto plazo, monitorizando su utilización a largo plazo por el riesgo de tolerancia y dependencia física y psíquica. En población pediátrica la duración máxima del tratamiento con zolpidem fue de 3-4 semanas.

En marzo de 2014, la AEMPS recomendó utilizar los medicamentos para el insomnio, en general, solamente cuando sea absolutamente imprescindible y durante el menor tiempo posible, así como evitar la prolongación del tratamiento con hipnóticos debido al riesgo de dependencia y su asociación con otros riesgos importantes. Recomienda también revisar de forma periódica la necesidad de mantener el tratamiento.

EFECTOS SECUNDARIOS:

El estudio más amplio realizado en <18 años fue realizado en 126 niños de 6-17 años (dosis de 0,25 mg/kg/día). Se registraron los siguientes efectos secundarios:

Mareo (23%).

Cefalea (12,5%).

Alucinaciones (7,4%).

Otras: labilidad emocional (2,9%), enuresis (2,9%), diarrea (2,9%), caídas (2,9%), sonambulismo (2,2%), diplopía (2,2%), ansiedad (2,2%).

Se han descrito casos de alteraciones y cambios en la conducta.

# data[].attributes.body
PRESENTACIONES
Tabletas: 1, 2.5 mg.
ACCIONES
• Benzodiacepina de acción corta sin metabolitos activos.
• Vida media de 10 a 20 h.
INDICACIONES
• Trastornos de ansiedad.
• Premedicación (1 o 2 h antes del procedimiento).
DOSIS
• Ansiedad: 2 a 3 mg/día VO en fracciones;
• Insomnio por ansiedad o estrés: 1 a 2 mg VO a la hora de acostarse;

# data[].attributes.body
PRESENTACIÓN:
La presentación de escitalopram es en tabletas y solución (líquido) para administrarse por vía oral.
MECANISMO DE ACCIÓN:

Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (5-HT), con alta afinidad por el sitio primario de unión. También se une a un sitio alostérico del transportador de serotonina, con una afinidad 1.000 veces menor. Baja o nula afinidad por 5-HT1a , 5-HT₂ , receptores dopaminérgicos, adrenérgicos, histaminérgicos H₁ , colinérgicos muscarínicos, benzodiazepínicos y opioides.

CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad, con antecedentes de intervalo QT alargado o síndrome congénito del segmento QT largo, tto. concomitante con IMAO no selectivos irreversibles, con IMAO A reversibles (moclobemida), con linezolida, por riesgo de síndrome serotoninérgico; con medicamentos que prolonguen el intervalo QT.

PRECAUCIONES:

I.R. grave, I.H. Diabetes. Glaucoma de ángulo cerrado o antecedentes de glaucoma. TEC. Antecedentes de manía/hipomanía. Epilepsia controlada (monitorizar y suspender tto. si aumenta la frecuencia de convulsiones), no administrar con epilepsia inestable ni si se desarrollan convulsiones por 1ª vez. En pacientes en los que coexistan otros factores de riesgo de desarrollar torsade de pointes como insuf. cardiaca descompensada, bradicardia significativa, IAM reciente o predisposición a hipocaliemia o hipomagnesemia por enfermedad o medicación concomitante. No utilizar en niños y adolescentes < 18 años son más frecuentes los comportamientos suicidas y la hostilidad. Al inicio del tto. pueden aumentar síntomas de ansiedad (ansiedad paradójica), comenzar con dosis más bajas. Monitorizar al inicio del tto. por riesgo de suicidio en depresión y otras enf.psiquíatricas. Si aparecen signos de acatisia/inquietud psicomotora precaución al aumentar la dosis. Pacientes > 65 años: riesgo de prolongación QT (dosis máx. 10 mg/día) y de hiponatremia.

# data[].attributes.body
PRESENTACIÓN:
cápsulas 15mg, 30mg y 45 mg.

EFECTOS SECUNDARIOS:
Se pueden producir reacciones adversas tales como somnolencia, embotamiento afectivo, reducción del estado de alerta, confusión, fatiga, cefalea, mareo; debilidad muscular; ataxia.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a benzodiazepinas, miastenia gravis, insuf. respiratoria severa, síndrome de apnea del sueño, I.H. severa, embarazo o lactancia.

PRECAUCIONES:
Las benzodiazepinas requieren especial precaución si se utilizan en personas de edad avanzada, durante el embarazo, en niños, alcohólicos o drogodependientes, y personas con comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos.

# data[].attributes.body
PRESENTACION:
Estuche por un blíster de PVC/AL con 20 tabletas. Estuche por 2 blísteres de PVC/AL con 10 tabletas cada uno.
COMPOSICIÓN:
Cada comprimido contiene: Clobazam 10 mg. Excipientes: Almidón Glicolato de Sodio, Lactosa, Almidón de Maíz, Celulosa Microcristalina, Estearato de Magnesio, Talco, Croscarmelosa Sódica, Dióxido de Silicio Coloidal.
PRECACIONES:

En población pediátrica puede producirse un aumento de la respuesta y una mayor susceptibilidad a las reacciones adversas, por lo que estos pacientes requieren dosis iniciales bajas, con aumentos graduales bajo observación cuidadosa.

Puede causar depresión respiratoria, sobre todo si se administra a dosis elevadas. Por consiguiente, en pacientes con insuficiencia respiratoria crónica o aguda, la función respiratoria debe supervisarse y puede ser necesaria una reducción de dosis.

En los pacientes con deterioro hepático o renal aumenta la sensibilidad al clobazam y la susceptibilidad a los efectos adversos, por lo que una reducción de dosis puede ser necesaria.

Los períodos de sueño insuficiente de sueño pueden incrementar el deterioro del estado de alerta.

Pueden precipitarse conductas agresivas hacia sí mismo y hacia los otros.

En pacientes deprimidos pueden precipitarse ideas suicidas.

Este medicamento contiene lactosa. Los pacientes con intolerancia hereditaria a galactosa, insuficiencia de lactasa de Lapp (insuficiencia observada en ciertas poblaciones de Laponia) o malabsorción de glucosa o galactosa, no deben tomar este medicamento.

EFECTOS SECUNDARIOS:

Sedación, ataxia, alteración de la atención, irritabilidad, hipotonía muscular.

Idiosincrásicos: confusión, síndrome depresivo.

Especialmente en niños, podrían ocurrir reacciones paradójicas, tales como intranquilidad, dificultad para conciliar el sueño o mantenerlo, irritabilidad, estados agudos de agitación, ansiedad, agresividad, delirio, ataques de ira, pesadillas, alucinaciones, reacciones psicóticas, tendencias suicidas o espasmos musculares frecuentes. Si ocurrieran tales reacciones, el tratamiento debe discontinuarse.

Síndrome de retirada: insomnio, agitación, ansiedad.

SOBREDOSIS:
La sobredosis con benzodiazepinas –incluyendo clobazam– se manifiesta generalmente por distintos grados de depresión del sistema nervioso central, asociado con somnolencia, confusión y letargia, posiblemente progresando a ataxia, depresión respiratoria, hipotensión y, raramente, coma. El riesgo de muerte aumenta en casos de intoxicación combinada con otros depresores del sistema nervioso central, incluyendo alcohol.

# data[].attributes.body
PRESENTACIÓN:
Cajas con 10, 20 ó 50 comprimidos de 0.250 mg.

EFECTOS SECUNDARIOS:
Fatiga durante el día, sensación de insensibilidad emocional, disminución del estado de vigilia, confusión, dolor de cabeza, vértigo, debilidad muscular, ataxia o visión doble.
INDICACIONES:
Tratamiento del insomnio que requiere intervención farmacológica.
CONTRAINDICACIONES:
El brotizolam está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en su formulación. Puede presentar hipersensibilidad cruzada con otras benzodiacepinas. También está contraindicado en pacientes con miastenia gravis, insuficiencia respiratoria aguda, síndrome de apnea del sueño o en pacientes con función hepática deteriorada.

# data[].attributes.body
PRESENTACIONES:
Bromazepam Tarbis 3 mg cápsulas duras EFG en envases de 30 y 500 cápsulas.

Bromazepam Tarbis 6 mg cápsulas duras EFG en envase de 20 cápsulas.
INDICACIONES:
Ansiolítico en dosis bajas para el tratamiento de las afecciones y síndromes psicosomáticos; neurosis fóbicas de ansiedad y manifestaciones hipocondriacas.
CONTRINDICACIONES:
Miastenia grave y estados de shock. Hipersensibilidad conocida a las benzodiazepinas, primer trimestre del embarazo, madres en periodo de lactancia. Menores de 2 años. Como tratamiento primario de trastornos psicóticos. Insuficiencia hepática, alcoholismo o dependencia a drogas.
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
Bromazepam Tarbis es eficaz en el tratamiento de enfermedades que cursen con síntomas tales como ansiedad, angustia, obsesiones, compulsiones, fobias e hipocondrías. Bromazepam Tarbis está indicado en el tratamiento de las reacciones emocionales exageradas que surgen de situaciones conflictivas y de estrés. Está igualmente indicado en estados en los que existe dificultad de contacto interpersonal y de comunicación; trastornos de la conducta, agresividad excesiva, inadaptaciones escolares y como auxiliar en psicoterapia.
CONTRAINDICACIONES:
Bromazepam Tarbis está contraindicado en pacientes con:

• Hipersensibilidad al principio activo, a las benzodiazepinas o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
• Miastenia gravis.

• Insuficiencia respiratoria severa.

• Insuficiencia hepática severa (las benzodiazepinas pueden provocar una encefalopatía en tales pacientes).

• Síndrome de apnea del sueño.
REACCIONES ADVERSAS:
Durante el tratamiento con bromazepam se han notificado las siguientes reacciones adversas. La clasificación de la frecuencia es la siguiente:

Muy frecuentes >1/10;

Frecuentes >1/100 a <1/10;

Poco frecuentes >1/1.000 a <1/100

Raras (>1/10.000 a <1/1.000)

Muy raras (<1/10.000)

Frecuencia  no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).

# data[].attributes.body
INDICACIONES:
CLONAZEPAM se encuentra contraindicado en pacientes con historia de hipersensibilidad a las benzodiacepinas, no utilizar en pacientes con insuficiencia hepática ni en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado.
CONTRAINDICACIONES:

Pacientes con hipersensibilidad a las benzodiazepinas o a alguno de los excipientes.

Pacientes con insuficiencia respiratoria grave o insuficiencia hepática grave.

Miastenia gravis.

Prematuros y recién nacidos (contiene alcohol bencílico).

Pacientes en coma

Pacientes con farmacodependencia, drogodependencia o dependencia alcohólica.

PRECAUCIONES:

Se debe controlar la aparición de signos de ideación y comportamiento suicida.

Precaución en las siguientes situaciones:

Ataxia espinal o cerebelosa.

Intoxicación aguda por alcohol o fármacos.

En niños menores de 3 años de edad, asociados con el uso de alcohol bencílico, puede provocar:

Reacciones tóxicas y reacciones anafilactoides.

Déficit neuropsiquiátrico permanente e insuficiencia multiorgánica.

Nunca debe suspenderse de forma brusca en los pacientes epilépticos, ya que ello podría provocar la aparición de un estatus epiléptico. Reducir ≤ 0,04 mg/kg/semana y suspender cuando la dosis diaria sea ≤0,04 mg/kg/día.

En lactantes y niños pequeños, puede causar un aumento de la producción de saliva y secreción bronquial. Por tanto, es preciso prestar especial atención en mantener las vías respiratorias libre.

EFECTOS SECUNDARIOS:

La frecuencia de las reacciones adversas no es conocida debido a que no puede estimarse a partir de los datos disponibles.

# data[].attributes.body
PRESENTACIONES
Tabletas: 2 y 5 mg; ámpulas: 10 mg/2 mL; elíxir: 10 mg/10 mL; supositorios: 10 mg.
ACCIONES
• Duración de acción prolongada por sus metabolitos activos (hidroxidiazepam y nordiazepam [vida media de 96 h], que se metabolizan por último en oxazepam; vida media de 5 a 15 h).
• Cruza las barreras hematoencefálica y placentaria.
• Su vida media se incrementa con la edad y enfermedades hepáticas o renales.
• IM: inicio de acción variable con base en la masa muscular.
INDICACIONES
• Ansiedad (manejo a corto plazo).
• Alivia la ansiedad antes de la cirugía (premedicación), cardioversión, endoscopia, procedimientos ortopédicos y dentales.
• Alivia los síntomas agudos de la abstinencia del alcohol.
• Estado epiléptico (IV).
• Espasmo por tétanos (IV).
• Insomnio.
• Espasmos musculares, espasticidad.
DOSIS
• Abstinencia aguda de alcohol: 10 a 20 mg VO, que se repiten después de 2 a 4 h de ser necesario hasta que los síntomas ceden; o
• Insomnio asociado con ansiedad: 10 mg VO antes de acostarse; o
• Ansiedad aguda: 10 a 40 mg VO en fracciones; o
• Paciente hospitalizado, tensión aguda, excitación o inquietud motriz: 10 a 15 mg VO 3 veces/día hasta que ceden los síntomas agudos;
EFECTOS ADVERSOS
• IV: depresión cardiovascular y respiratoria (por propilenglicol).
• IV rápida: flebitis, irritación local, edema, trombosis venosa, dolor.
• IM: hipersensibilidad, dolor local, eritema.
CONTRAINDICACIONES
• Sus concentraciones plasmáticas pueden aumentar de administrarse con isoniacida.
• Sus concentraciones plasmáticas pueden disminuir de administrarse con rifampicina.
• Puede reducir los efectos de levodopa y afectar el control de los síntomas parkinsonianos.
• Puede inhibir la unión de la tiroxina y la liotironina, lo que genera resultados falsos en las pruebas de función tiroidea

# data[].attributes.body
PRESENTACIONES
Tabletas: 0.25, 0.5, 1 y 2 mg

ACCIONES
• Benzodiacepina de acción corta con metabolito activo.
• Vida media 11 a 16 h; vida media del metabolito activo de 10 a 15 h. Indicaciones
• Trastorno de ansiedad.
• Trastornos de pánico. Dosis
• Ansiedad: 0.5 a 4 mg/día VO por día en 2 a 3 dosis divididas; o
• Ansiedad con síntomas depresivos: 1.5 a 4.5 mg VO a diario en dosis divididas
• Trastorno de pánico: iniciar con 0.5 a 1 mg VO al acostarse, aumentando 0.25 a 1 mg cada 3 días hasta lograr una respuesta adecuada (diario máximo, 10 mg)
CUIDADOS ENFERMERIA
• Puede causar un incremento escaso del litio sérico; por lo tanto, para prevenir toxicidad deben vigilarse las concentraciones sanguíneas de este elemento. • Puede aumentar las concentraciones plasmáticas de la imipramina y desimipramina.