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主旨：台灣仍禁止男男性行為捐血，各國法規規定都不同的分析

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主旨：台灣仍禁止男男性行為捐血，各國法規規定都不同的分析

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摘要：台灣和多個國家禁止男男捐血，但就算是男同的血經過檢驗後風險也與一般無異，因此愈來愈多機構決定不再詢問是否血是否為男同性行為者。

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主旨：研究男男性行為性病病毒感染相關因素

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主旨：研究男男性行為性病病毒感染相關因素

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以問卷的方式調查，有性行為的男同志在高效能抗病毒藥物廣泛運用於愛滋病毒感染治療的時代，在性行為模式上是否有改變、是否正在從事危險性行為，使自己暴露在性病感染的風險中

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男男間性行為愛滋病毒感染者之梅毒感染相關因素

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男男間性行為愛滋病毒感染者之梅毒感染相關因素__臺灣博碩士論文知識加值系統

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目的我們並不清楚台灣本土愛滋病毒感染者，特別是男男間性行為者（men who have sex with men，以下簡稱MSM），在高效能抗病毒藥物 ( highly active antiretroviral therapy，以下簡稱HAART ) ...

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主旨： “男性間性行為”捐血禁令之公共衛生倫理分析

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主旨： “男性間性行為”捐血禁令之公共衛生倫理分析

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摘要：
當前男男捐血禁令不僅為多餘的管制，且與其本身宣稱的效益主義不一致，也違反人權、在道德上不能接受的歧視與不公平的管制。

台灣在發生血友病患者因使用未加熱之血液製劑而感染愛滋病事件（通稱為「藥害愛滋事件」）後，開始以行政命令禁止MSM群體捐血。

至2003年共經歷了七次修改，
後於2006年依《血液製劑條例》第十四條授權，
《捐血者健康標準》，為現今台灣捐血者捐血政策法源依據。界定捐血的標準，是以雜護「血液品質」為主要考量，盡量降低血液遭受汙染、無法使用的會；但同時，又要盡可能將可捐血的母群體擴至最大，才可能獲得最多的血液捐贈。

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同性性行為不會增加捐血風險！英國全面解除男同志捐血限制

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同性性行為不會增加捐血風險！英國全面解除男同志捐血限制

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同性性行為不會增加捐血風險！英國全面解除男同志捐血限制-風傳媒

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台灣與許多國家目前仍完全禁止曾有男男性行為者捐血，而英國自14日起解除男同志與雙性戀者「禁慾3個月才能捐血」的限制，未來不論性別與性傾向，都將享有同樣的捐血權利。不只能去除男同志和愛滋病毒間的污名與連結，也能造福更多有輸血需求的患者。LGBT權益團體長期批評各國針對男同志的捐血規

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對男同志愛滋病的知識、態度及行為之研究－以中部四縣市為例__臺灣博碩士論文知識加經本研究結果顯示，男同志愛滋病的知識愈高對促進愛滋病的態度有正面影響，值系統

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主旨：不同教育程度與年齡層的男同志在性病知識上的差異

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主旨：不同教育程度與年齡層的男同志在性病知識上的差異

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經本研究結果顯示，男同志愛滋病的知識愈高對促進愛滋病的態度有正面影響，年齡層在30至49歲的愛滋病知識會比50歲以上者好；教育程度在高中、大專以上者，愛滋病知識比國中、小學好；男同志並不會因為居住地區的不同而有較好的知識、態度和行為；非感染者的知識與態度呈現低度顯著負相關；不確定是否認識愛滋友人較有認識者從來不會使用保險套的機率為1.71倍

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對男同志愛滋病的知識、態度及行為之研究－以中部四縣市為例__臺灣博碩士論文知識加值系統

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台灣自民國75年至96年底本國籍HIV感染者達15,011人，同性間性行為以36%上升趨勢僅次首位毒癮者2%，男女感染人數性別比為9：1，由此顯示男性族群，尤其是同性戀族群為目前防治愛滋病極其重要的部份。本研究欲了解男同志對愛滋病的知識、態度，以及是否有危險性行為之現況和其他影響因素， 以降低HIV的盛行率。本研究採立意取樣和滾雪球方式於中部四縣市，以愛滋病指定醫院和民間團體之男同志（感染者/非感染者）為研究對象，以自行設計之結構式問卷，收集315份有效問卷，經人體試驗委員會核可。經本研究結果顯示，男同志愛滋病的知識愈高對促進愛滋病的態度有正面影響，其解釋力有32.4%；愛滋病態度愈正向對愛滋…

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反對衛服部放寬「捐血者健康標準」,曾有「男男」間的同性性行為者，終生不得捐血!或以「甲血甲用」為原則

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反對衛服部放寬「捐血者健康標準」,曾有「男男」間的同性性行為者，終生不得捐血!或以「甲血甲用」為原則

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分析說明

一、法規：「捐血者健康標準」係依據「血液製劑條例」第十四條第二項規定訂定。

二、目前本部研擬之「捐血者健康標準」修訂草案，將第4條所定暫緩捐血之對象，增列「5年內曾發生男性間性行為」，並將原第5條所定永不得捐血對象中之「男性間性行為者」移除。

研商辦理情形

一、本部已於107年1月30日透過電話方式聯繫「反對衛福部放寬『捐血者健康標準』，曾有『男男』間的同性性行為者，終生不得捐血！或以『甲血甲用』為原則」案之提案人，釐清並確認訴求。另平臺上同時有「支持衛福部放寬『捐血者健康標準』，促使歧視消弭！」提案，尚在附議階段，因同屬男性間性行為者捐血規範議題，本部亦於107年1月30日聯繫該案提案人，釐清並確認訴求，相關紀錄如附件1。

二、無論是異性間性行為或同性間性行為，只要是不安全性行為，都有感染愛滋的風險，無關乎性傾向。目前的捐血者健康標準［1］將愛滋病毒感染者列為永不得捐血對象，亦將懷疑自己感染愛滋病毒者、二年內曾與可能感染愛滋病毒者發生性行為者、一年內曾從事危險性行為或曾罹患性病者，均列為應暫緩捐血對象。

三、國內確保捐血血品安全之方式，除捐血前問卷調查以及面談時確認符合捐血資格外，目前所有獲捐血液皆會進行檢驗，檢驗項目包含各類血液傳染疾病：人類免疫缺乏病毒第一型、第二型抗體檢驗（Anti-HIV-1/2）、梅毒血清檢驗（STS）、B型肝炎病毒表面抗原檢驗（HBsAg）、C型肝炎病毒抗體檢驗（Anti-HCV）、人類嗜T淋巴球病毒抗體檢驗（Anti-HTLV-I/II）等。捐血機構亦提供良心回電方式，讓自覺可能影響用血安全情形之捐血者，可在捐血後以電話告知，以便及時攔截血品。

四、鑒於近年國際間對於男性間性行為者之捐血限制，已由永久不得捐血修改為一定期間內暫緩捐血，整體趨勢朝放寬的方式辦理，例如：美國［2］、加拿大［3］、法國［4］、德國［5］、澳洲［6］及紐西蘭［7］及香港［8］等，為12個月內有男性間性行為者暫緩捐血，日本為6個月，英國則是在106年由12個月修改為3個月［9］；其中加拿大自102年5月起開放5年內無男性間性行為者可捐血，經持續監測其國內捐血者之愛滋陽性情形，並沒有因政策改變而使輸血感染愛滋的個案增加，因此將暫緩捐血時間再縮短為12個月。

五、根據國外研究顯示，務實地調整捐血限制，其實更能讓男性間性行為者在捐血面談時願意坦承檢視自身在限制期間內是否有過不安全性行為［10］，反而有助於降低血品傳播愛滋病的風險。且現行國內檢驗技術提升，核酸擴大檢驗(NAT)能夠將檢驗空窗期從21天縮短為11天，國內自102年2月全面施行此項檢驗後，再無因輸血感染愛滋的案例。

六、確保血品安全為政策修訂之首要考量，爰此，本部疾病管制署(下稱疾管署)蒐集其他國家對於男性間性行為之捐血規定，並在考量國內疫情、檢驗技術及社會接受度情況下，於105年11月17日先由「衛生福利部愛滋病防治及感染者權益保障會」政策暨臨床檢驗工作小組聯席會議討論做成決議(附件2)，12月28日再經「衛生福利部愛滋病防治及感染者權益保障會」會議(附件3)確認，參考加拿大的經驗採逐步放寬方式，有限度開放男性間性行為者捐血，先由男性間性行為者永不得捐血，放寬為5年內暫緩捐血。該決議並於106年9月27日經國血國用諮議會確認。後續也將持續監測因捐血發現的愛滋陽性數，確保民眾用血安全。

七、有關開放男性間性行為之捐血限制後應以「甲血甲用」為標準之建議，考量透過目前捐血前的一對一面談詢問，對於捐血者是否曾有男性間性行為或是否曾有捐血健康標準中的限制捐血行為，也無法確認捐血者會誠實以告，有實務執行上之限制；同時，醫療上需輸血的病患，多數係已危及生命(如需緊急手術或昏迷)，為拯救病患性命，實務執行上恐無法徵得病患之意願。

八、另對於捐血前檢驗出愛滋之病患，應加以列管或適當限制人身自由之建議，目前疾管署為確保血品安全，每日會將新通報愛滋感染者資料，提供給台灣血液基金會進行列管，不再受理該個案捐血，因此已被通報之感染者在捐血面談時，即會被告知不同意其捐血。

參採情形

有關提議者對本案之建議，本部回應如下:

一、血品安全並非僅透過面談方式把關，而是配合科學檢驗進行確認。

二、感染愛滋之風險主要為不安全性行為，無關乎性傾向。而捐血限制的調整係以科學實證及用血者安全為首要考量。

三、有關政策開放後以「甲血甲用」為標準建議，實務執行上仍有限制，除非捐血者坦承，否則縱使透過捐血前的一對一面談詢問，也無法確認捐血者之性傾向；同時，醫療上需輸血拯救之病患，多數係已危及生命(如需緊急手術或昏迷)，而須即刻採取急救措施，恐無法徵得其意願，在拯救民眾生命之前提下，「甲血甲用」實務上不可行，本部不予採納。

四、有關捐血前檢驗出愛滋之病患，本部疾管署已每日提供名單予台灣血液基金會進行列管，因此愛滋感染者不可也無法捐血，另，目前「人類免疫缺乏病毒傳染及感染者權益保障條例」第21條規定，明知自己為感染者，隱瞞而與他人進行危險性行為或有共用針具、稀釋液或容器等之施打行為，致傳染於人者，處五年以上十二年以下有期徒刑，此部分亦透過個案管理師向感染者進行衛教宣導。

後續推動規劃

一、由本部疾管署、食品藥物管理署配合台灣血液基金會等相關單位共同保障血品安全，循法制程序於107年3月12日進行「捐血者健康標準」修正草案預告，並載於行政院公報資訊網及國家發展委員會「公共政策網路參與平臺－眾開講」網站（ https://join.gov.tw/policies ）。

二、政策修訂仍將以用血者安全為首要考量，故本項政策推動後，將持續監測因捐血發現的愛滋人數有無增加情形，以評估未來本項政策要趨嚴或趨緩的參考，確保民眾用血安全。
參考文獻

1.捐血者健康標準及捐血者健康篩檢項目附表。

2.Revised Recommendations for Reducing the Risk of Human Immunodeficiency Virus Transmission by Blood and Blood Products. U.S. Food and Drug Administration. U.S. Food and Drug Administration. December 2015.

3.Blood donation waiting period for men who have sex with men reduced to one year. Canadian Blood Services. June 20, 2016.

4.After 30-year ban, gay men in France allowed to donate blood. france24. 11 July 2016. Retrieved 12 July 2016.

5.Guidelines for the collection of blood and blood components and the use of blood products (haemotherapy). German Medical Association. 2010.

6.The blood service deferral for men who have sex with men. Australian Red Cross Blood Service.

7.Peter S, Adrian L. Changes to blood donor deferral in New Zealand Gay community summary guide 2014.

8.What should you know about the Health history Enquiry in Blood Donation? Hong Kong Red Cross Blood Transfusion Service. 2008.
http://www5.ha.org.hk/rcbts/File/hh_enquiry.pdf
9.New Action to Promote LGBT Equality. 23 July 2017.

Government Equalities Office and The Rt Hon Justine Greening MP.

10.Canadian Blood Services-Report on Donor Selection Criteria Relating to Men Who Have Sex with Men June 23, 2015.

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反對衛服部放寬「捐血者健康標準」,曾有「男男」間的同性性行為者，終生不得捐血!或以「甲血甲用」為原則- 提點子 -公共政策網路參與平臺

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一、法規：「捐血者健康標準」係依據「血液製劑條例」第十四條第二項規定訂定。 二、目前本部研擬之「捐血者健康標準」修訂草案，將第4條所定暫緩捐血之對象，增列「5年內曾發生男性間性行為」，並將原第5條所定永不得捐血對象中之「男性間性行為者」移除。 ...

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台灣開放「男男性行為者」捐血快了！ 疾管署證實：最快今年底討論 作者：陳鈞凱

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台灣開放「男男性行為者」捐血快了！ 疾管署證實：最快今年底討論 作者：陳鈞凱

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疾管署發言人表示：只要每年通報的新增愛滋感染人數降到千例以下，就會考慮放寬捐血限制。

由於HIV檢驗有空窗期，專家建議試劑能否更加敏感，空窗期縮短到最低。而目前最新檢驗試劑空窗期已經可以縮短到11天。

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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

遵循美國食品暨藥物管理局（FDA）5月宣布的最新指導方針，美國紅十字會8月7日正式宣布取消性取向限制，允許男男性行為和雙性性行為者可以捐血。台灣的男男性行為捐血禁令，也有望今年底取消！疾管署發言人 曾淑慧 今（8）日表示，國內專家會議曾有決議，只要每年通報的新增愛滋感染人數降到千例以下，就會考慮放寬捐血限制，而評估最快在今年底就有望。

國內的「捐血者健康標準」自95年發布施行以來未曾修訂，原本疾管署早在107年7月就有意打破男同志終生捐血禁令，預告修正為男同志只要5年沒有同性間性行為、僅吸食未注射毒品者只要6個月未吸食即可捐血，但因為外界湧現反對意見，公告「無限期」喊卡而無疾而終。

如今美國率先公布新政策，有意捐血者只會被問「過去3個月內是否有新的或多位性伴侶」，回答有的人，才會進一步追問「過去3個月內有無肛交行為」，如果答案也是肯定，才會被要求延遲捐血。

曾淑慧表示，疾管署先前就曾經針對放寬男男性行為者可以捐血一事，有提到專家會議去討論，當時決議，專家認為國內新增愛滋感染人數每年還有超過千例，風險還是比較高，當時即希望如果能降到每年千例以下之後再來考慮放寬捐血限制。

另外，曾淑慧說，由於HIV檢驗還有空窗期，專家當時也建議，試劑能否更加敏感，空窗期縮短到最低，也是要考慮的一點，而目前最新檢驗試劑空窗期已經可以縮短到11天。

曾淑慧強調，目前啟動討論的門檻就是千例以下，而今年截止7月底止，國內今年新增愛滋感染人數為569人，去年一整年為1069人，看來今年或是明年就有望降到千例以下，可以再送專家會議討論。而疾管署也會持續參考其他國家做法，一併提到專家會議聽取意見，評估是否進一步開放男男性行為者可以捐血。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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台灣開放「男男性行為者」捐血快了！ 疾管署證實：最快今年底討論

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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導 遵循美國食品暨藥物管理局（FDA）5月宣布的最新指導方針，美國紅十字會8月7日正式宣布取消性取向限制，允許男男性行為和雙性性行為者可以捐血。台灣的男男性行為捐血禁令，也有望今年底取消！疾管署發言人曾淑慧今（8）日表示，國內專家會議曾有決議，只要每年通報的新增愛滋感染人數降到千例以下，就會考慮放寬捐血限制，而評估最快在...

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主旨：捐血健康標準

摘要：
捐血者健康標準之訂定係為防止可經由血液感染之疾病藉由捐血而傳染，並減少「空窗期」內捐血的可能性而造成輸血者之健康危害。

受血單位之職責以維護用血安全為首要考量，且捐血的目的亦以援助受血者恢復健康為主體，設立捐血者的健康標準，只是尊重並且平衡捐血者和受血者的權益，嚴格訂定對象之目的在於保障血液安全並維護輸用血液者的健康。

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匿名篩檢管道多，資料保密品質高－捐血者健康標準係用以保障血液安全

為了避免少數人利用捐血管道來篩檢愛滋病毒，危及用血者的安全，衛生署疾病管制局基於鼓勵篩檢，並顧及個人隱私之考量下，長期均委託愛滋病指定醫院設立免費匿名的篩檢諮詢管道，以服務民眾。目前二十八家愛滋病指定醫院中有台大醫院、台北榮總、三總、林口長庚、衛生署桃園醫院、台中榮總、成大附設醫院、奇美醫院、高醫附設醫院、高雄榮總等十家醫院，有此項免費匿名篩檢及諮商服務，民眾可就近利用，其他縣市民眾則可赴當地衛生局接受篩檢，或利用全省免付費的諮詢專線0800888995查詢相關資訊。此外，如果捐血時係因為機關團體捐血，捐血者對於自身血液安全有疑慮，不希望影響他人健康，也可以利用愛心回電方式，告知捐血中心，不使用所捐的血液。

愛滋病免費匿名篩檢醫院

另有關「捐血者健康標準」將同志列入不得捐血之對象，而導致同志團體反彈乙事，衛生署疾病管制局表示，捐血者健康標準之訂定係為防止可經由血液感染之疾病藉由捐血而傳染，並減少「空窗期」內捐血的可能性而造成輸血者之健康危害。嚴格訂定對象之目的在於保障血液安全並維護輸用血液者的健康，故衛生署在民國八十三年即已比照美國等先進國家所訂定的捐血者健康標準規範，將男性與同性間發生性行為者列為不得捐血之對象，並非近期內增訂。 此一規範實施直至今，美國、加拿大等國家已在無數次的會議中討論辯論是否修訂限制男性與同性間發生性行為者捐血之規範，目前仍決議持續原政策，理由是受血單位之職責以維護用血安全為首要考量，且捐血的目的亦以援助受血者恢復健康為主體，設立捐血者的健康標準，只是尊重並且平衡捐血者和受血者的權益，對象的限制則是依據流行病學及相關科學研究數據而制定，就如同前往瘧疾流行地區旅行的人，雖無感染症狀，仍限制一段時間不得捐血的道理一樣。疾病管制局還是在此呼籲，在目前缺血的時段，所有健康且符合捐血標準的國民，踴躍的捲起袖子，做個快樂的捐血人。

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匿名篩檢管道多，資料保密品質高－捐血者健康標準係用以保障血液安全

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匿名篩檢管道多，資料保密品質高－捐血者健康標準係用以保障血液安全 ...

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行政院性別平等會—性別影響評估案例資料庫

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行政院性別平等會—性別影響評估案例資料庫

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臺灣愛滋流行現況與歐美等已開發國家類似，男男間性行為乃當前臺灣愛滋感染首要的危險因素。依據文獻調查，估計全球至少有5–10% 愛滋病毒感染者係發生在男男間性行為者

我國男男間性行為者感染愛滋病毒人數幾乎是每年持續上升

愛滋感染者中男男間性行為者（含雙性間性行為）（占44%） 最高，其他依序為注射藥癮者(占32%）、異性間性行為者（占22%）

愛滋病傳染途徑以（男男間）不安全性行為為主

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行政院性別平等會-性別影響評估案例資料庫

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【性別平等處補充說明】建議以本計畫性別目標（針對愛滋病防治進行性別統計、就男男間性行為及女性研擬愛滋病防治策略等）為基礎，填寫相關經費配置情形（如針對男男間性行為、注射藥癮者等易感染族群或母子垂直感染等進行衛教宣導或監測篩檢等工作所配置或調整之經費）。