# data[].attributes.body
Vi har i dag fået et oplæg om total smerte modellen og hvad den fysiske, psykiske, sociale og åndelige er og hvad det evt. indebærer. Vi har set en dokumentar omkring Solvejg, der har kroniske smerter og søger hjælp til at finde en ny vej til at leve med sine smerter, Vi har ud fra Solvejgs smerter lavet total smerte modellen på hende.

Vi har set Fear of Rain, der handler om en pige med skizofreni, hvilket er super relevant film, da vi skal ud i psykiatrien i oplæring om 14 dage.

# data[].attributes.body
Filmen vi har set kan man godt perspektivere til Solvejg fra dokumentaren "Det gode råd". De har begge en usynlig smerte, dog to forskellige slags smerte. De lider begge under det at skulle acceptere deres sygdom.

# data[].attributes.headline
Generelsmerteproblematik, praksis eksemplar - Dag 2.

# data[].attributes.subject
Generelsmerteproblematik, praksis eksemplar - Dag 2.

# data[].attributes.headline
Smertevurdering og smertelindring dag 2.

# data[].attributes.subject
Smertevurdering og smertelindring dag 2.

# data[].attributes.body
Vi har i dag skulle lave smerteproblematik og anvende total smerte modellen, og skulle drage en borger ind fra praksis.

Vi fiken case udleveret og skulle smertevurdere patienten, hvor vi vurderede borgeren og anvendte relevante teoretikere i opgaven. Det var en dag med mange refleksioner og åbne dialoger.

# data[].attributes.body
Vi har i dag skulle ud til forskellige stationer der handlede om non farmakologisk smertebehandling til patienter/borgere, hvor vi startede ud med at blive delt op i to hold og efterfølgende gik ud til de forskellige stationer.

Der var fokus på lejring, mindfullness og musisk lindring.

Vi startede hos Casper, der viste os hvordan man kunne lejre patienter i behagelige stillinger, aflaste i forhold til tryk, så det kunne lindre patientens smerte. Det var godt at få opfrisket lejringer igen.

Efterfølgende gik vi til Dorthe, der holdt et oplæg omkring mindfullness og hvad der var stress faktorer for nervesystemet samt hvordan man lindre det i form af nogle øvelser, som vi som hold skulle afprøve. Der var meget teori bag mindfullness, og meget lidt tid til øvelserne.

Hanne introducerede os for hvordan hendes dagligdag på svanevig hospice foregik og hvordan hun holdte patienter i hånden med musik. Hun lærte os hvordan patienter reagerede på diverse toner og lyde. Hanne var meget inspirerende i sin tilgang til patienter der er palliative og høre hendes synspunkter omkring døden, hvad musik gør ved patienter der er i smerte, glæden og sorgen i det palliative forløb.

# data[].attributes.body
Vi har i dag gennemgået efter min egen vurdering mål 1, 5 og 6.

Vi har kigget ind i den non farmakologiske verden og kigget på hvilke andre måder der kan lindre smerte i et palliativt forløb.

Vi har fået viden omkring hvilke tegn og hvad man skal observere hos patientens mimik og deres kropssprog når de er i smerte, eller ikke føler at noget er rart.

Vi har fået viden omkring tilbud/foreninger i det palliative forløb. Hanne er musiker på svanevig hospice, og fortæller at der er frivillige musikere der gør sig tilgængelige hos patienter i det palliative forløb.

# data[].attributes.body
Vi har i dag været inde over mål 4 og 6.

Vi har været inde på hvordan man håndtere den åndelige og eksistentielle smerte i det palliative forløb hos en patient. Hvilke foreninger og tilbud man kan tilbyde patienten f.eks. samtale med en præst, sorggrupper til de pårørende.

# data[].attributes.body
Vi har i dag haft en dialog omkring åndelig og eksistentiel smerte. Vi har talt om tilgangen til det åndelige, og kulturerne der hører med til at åbne op omkring emnet med patienten. Vi har talt om hvornår det er passende at inddrage professionelt hjælp omkring det åndelige og eksistentielle til patienten.

Vi har haft besøg af en præsten Lill fra Nykøbing Falster, fortæller omkring sine funktioner som præst, hvilke problematikker hun møder som præst, hvilken uddannelse/uddannelser hun har bag sig og er i gang med.

Hun taler om bl.a. tab, traumer, glæde, sorger, kultur, tro,

Fortæller at patienter der er syge mener at sygdom = straf.

Fortæller historie om hvordan mennesket blev skabt og at livet er en gave.

Tager snakke med borgere omkring døden, deres historie og deres egen begravelse.

Hun taler om sorggruppe, hvor det er for de efterladte. Hvordan de lever videre og forholder sig til sorgen.

Lill var utrolig spændende at høre på med sin viden omkring den kristne tro. Hun havde gode fortællinger og formidlede på en moderne måde til os.

# data[].attributes.body
Det kan være en udfordring at tale om den åndelige og eksistentielle smerte, hvis man f.eks. ikke tror nok på det åndelige/eksistentielle, så kan det være svært at åbne op for samtalen med patienten. Patienter har også en individuel måde at reagere, som kan komme til udtryk af vrede, sorg, glæde mm. Det kan være svært at være i som fagperson, og derfor er det vigtigt at man mærker efter og enten finder en måde at navigere i det eller etablere et tværfagligt samarbejde, hvis fagpersonen føler at de ikke har kompetencerne til dette.

Det der gør det svært for mig at tale om det åndelige/eksistentielle som fagperson, er at jeg ville have svært ved at skulle tale med en patient om en tro/religion, jeg ikke har viden om. Jeg ville tage ansvar som fagperson og fortælle at det er udenfor mine kompetencer og etablere et tværfagligt smarbejde med f.eks. en præst.

Jeg har mødt en borger der havde åndelige smerter i form af at udtrykke at hun var træt. dvs. borgeren fortalte at hun havde levet et dejligt liv og gerne ville herfra. Borgeren fortalte at hun håbede på at sove stille ind når hun lagde sig til at sove og fløj til vejrs. Jeg anerkendte borgeren, fordi hun betroede dette til mig, og fortalte borgeren at det også ville være en rar måde at forlade jorden på.

Hun fortalte at hun havde haft et rigt og dejligt liv, hvor jeg derefter spurgte ind til borgerens livshistorie.

# data[].attributes.body
Min forståelse af social smerte er at der kan være mange aspekter i den sociale smerte. Det kan være at borgerne isolere sig, de får et ændret adfærdsmønster, der gør at de har svært ved at deltage i sociale fællesskaber. Misbrug er også med til at ødelægge de sociale relationer, da borgere med misbrug bliver meget behov styret og har kun øjne for det rusmiddel og rusen det giver, det kan være svært for både pårørende + borgere at være i og de tydeligt mærker den sociale smerte.

Vi har gennemgået nogle spørgsmål der kan tages op med en terminal patient. Spørgsmålene er udtænkt så det gør det lettere for personale at tage samtalen op omkring døden. Det er brugbart for mig, da det vil gøre mig mere forberedt på samtalen med den terminale patient og at jeg har nogle indgangsvinkler til at tale om døden.

Som skrevet kan jeg bruge spørgsmålene omkring døden med den terminale patient til at uddybe spørgsmålene og nogle indgangsvinkler til at få samtalen i gang.

Den sociale smerte samt drøftelserne og filmen kan jeg bruge til mit videre arbejde med borgere/patienter, hvor jeg kan kigge på deres sociale liv, levevilkår og deres adfærd. Kan jeg se/mærke ændring hos borger/patienten, har jeg en færdigheder og viden omkring social smerte jeg kan anvende.

# data[].attributes.body
Vi har arbejdet med case om Marianne på 32 der har fået diagnosen fibromyalgi. Vi er kommet godt i gang med vores case, og jeg synes at det er nogle gode fokus punkter vi har fundet, som passer til vores borger og situation. Der er udarbejdet et mindmap for non-farmakologisk smertebehandling og gået i gang med en smerteplan. Dialogerne i gruppen har været gode, og samarbejdet er godt.

# data[].attributes.body
Jeg har i dag i samarbejde med gruppe udarbejdet en smerteplan både farmakologisk og non-farmakologisk til vores borger i casen. Vi er påbegyndt vores fremvisning på opslagstavle til fernisering fredag. Dagen i dag har gået på at arbejde videre med case, hvor gruppe og jeg har haft en masse faglig sparring og gode dialoger.

# data[].attributes.body
Vi har lavet simulation samt taget billeder af dette til vores opslagstavle. Vi har færdiggjort det sidste på vores case og finpudset, så vi er klar til fernisering i morgen d.11/10.

Vi har haft dialoger i gruppen omkring hvordan vi fremlægger vores produkt og hvad der skulle tilføjes. Vi kom til enighed og jeg er spændt på hvad dagen bringer i morgen.

# data[].attributes.body
Vi har i dag afsluttet påbygningsfaget med morgenmad, da det er vores sidste dag inden vi skal ud i oplæring. Vi har vidensdelt vores fernisering, hvor vi var opdelt i grupper. Det har været meget lærerigt og den gruppe jeg var i var gode til at vidensdele og komme med gode faglige spørgsmål. Det har været 9 gode og lærerige dage og jeg har fået rigtig meget med mig som jeg kan tage med i det videre forløb.