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Albert Ellis, fundador de la terapia racional emotiva (RET) a mediados de los años 50, es uno de los pioneros en valorar el papel de lo cognitivo en la conducta; Ellis es un individuo energético y muy productivo, en su ocupada vida profesional, dirige unas 80 sesiones individuales y 5 terapias grupales por semana, junto con 200 conferencias o seminarios anuales para los profesionales públicos o psicólogos. Ha publicado más de 50 libros y 700 artículos. No hay duda de que ha desempeñado un papel fundamental en el reciente interés por la terapia cognitivo-conductual.

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Algunas Hipótesis y Presupuestos de la REBT

Los clientes deben estar dispuestos a (1) reconocer que son los principales responsables de sus propios pensamientos, emociones y acciones trastornados, (2) percibir de qué forma piensan, sienten y se comportan cuando se trastornan innecesariamente y (3) comprometerse a efectuar el duro trabajo que les conducirá al cambio.

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Un concepto central de la REBT es el papel que desempeñan los "deberías" y "tienes que" absolutos en el origen y mantenimiento de los trastornos emocionales. Los seres humanos forzosa, rígida y emocionalmente nos suscribimos a muchos "debes" grandiosos que provocan nuestros innecesarios tras-tomos (Bilis, 1992b). Según Ellis, los sentimientos de ansiedad, depresión, rechazo, culpa, furia y alienación se inician y perpetúan por un sistema de pensamientos basados en ideas irracionales que se adoptan sin cuestionar durante la niñez.

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La denominada teoría A-B-C de la personalidad y trastorno emocional es central en la teoría y práctica del REBT. La teoría A-B-C mantiene que cuando las personas tienen una reacción emocional en el punto C (Consecuencia emocional), tras algún suceso Activador en el punto A, no es el hecho en sí (A) el que causa el estado emocional (C), aunque pueda contribuir en él, sino que se trata del sistema de Pensamientos (B), o los pensamientos que las personas tienen sobre el hecho, los que originan C.

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Confrontación y Ataque de los Pensamientos Irracionales

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Confrontación y Ataque de los Pensamientos Irracionales

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El proceso terapéutico REBT se inicia enseñando a los clientes la teoría A-B-C. Cuando perciben la forma en que sus pensamientos y valores irracionales se hallan causalmente vinculados con sus trastornos emocionales y conductua-les, se encuentran en disposición para luchar contra estos pensamientos y 460 TERAPIA RACIONAL EMOTIVA valores en el punto D. D es la aplicación de los principios científicos para desafiar las filosofías de auto-derrota y para deponer las hipótesis irreales y no verifícables. Esta es una forma de terapia cognitiva.

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Auto-Valoración y Aprendizaje de la Auto-Aceptación

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Auto-Valoración y Aprendizaje de la Auto-Aceptación

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Según Ellis (1980), los seres humanos tenemos una fuerte tendencia a valorar nuestros actos y conductas como "buenas" o "malas" y además a valorarnos a nosotros mismos como persona total en base a nuestras ejecuciones. Manifiesta que las personas pueden aceptarse a sí mismas o considerarse merecedoras simplemente porque se encuentran vivas. No necesitan comprobar su valía siendo queridas o aceptadas por otros en razón de sus acciones

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La REBT persigue proveer a los miembros del grupo con instrumentos para reducir o eliminar las emociones inadecuadas (como la depresión y la ansiedad) para que puedan vivir una vida más rica y más satisfactoria. Para lograr este objetivo básico, ofrece a los clientes formas prácticas de identificar sus pensamientos subyacentes erróneos y a modificarlos por pensamientos más constructivos.

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ROL Y FUNCIONES DEL TERAPEUTA DEL GRUPO

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ROL Y FUNCIONES DEL TERAPEUTA DEL GRUPO

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Las actividades terapéuticas de un grupo REBT se ejecutan con un propósito fundamental: ayudar a los participantes a interiorizar una filosofía de vida racional del mismo modo que interiorizaron una muestra de creencias dogmáticas y falsas derivadas de su entorno sociocultural y de su propia invención. El terapeuta confronta a los miembros con los mismos mensajes que éstos aceptaron sin cuestionarse originalmente.

El terapeuta asume el rol de profesor en lugar del rol de compañero estrechamente vinculado. Los terapeutas de grupo REBT tienden a evitar las relaciones excesivamente cercanas con sus miembros y evitan el aumento de las tendencias dependientes por parte de los mismos.

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La terapia racional emotiva permite una amplia variedad de métodos cognitivos, emotivos y conductuales. Del mismo modo que las restantes terapias cognitivo-conductuales, la REBT combina técnicas para modificar los patrones de pensamiento, sentimiento y acción de los miembros. Es una terapia integradora porque adapta selectivamente diversos métodos que también se emplean en otros enfoques terapéuticos como el existencialista o el humanista (Ellis, 1993). La REBT se limita a las técnicas específicas para modificar los pensamientos específicos de los clientes en situaciones concretas.

La REBT persigue la eliminación de los síntomas produciendo una profunda transformación en la filosofía.

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En los grupos REBT pueden tratarse multitud de diferentes problemas: ansiedad, depresión, problemas maritales, escasez de habilidades sociales. habilidades propias de los progenitores, trastornos obsesivo/compulsivos, trastornos de la alimentación, trastornos psicosomáticos, adicciones y trastornos psicóticos. En los casos de los clientes involuntariamente derivados, es necesario hallar la forma de motivarlos mostrándoles que pueden beneficiarse si adoptan con seriedad la REBT.

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Una investigación internacional sobre terapeutas REBT descubrió que las técnicas que emplean con mayor frecuencia son el humor, las presentaciones didácticas de la teoría REBT. el ensayo cognitivo de las conductas deseadas y la aceptación incondicional. Este mismo estudio encontró que las siguientes técnicas podían ser útiles: lenguaje fuerte y lleno de vigor, métodos de disputa, entrenamiento en asertividad, aprendizaje de auto-afirmaciones racionales de manejo, imaginación racional-emotiva, modelado, entrenamiento en relajación, intercambio racional de roles, entrenamiento en resolución de problemas, desensibilización imaginaria, contratos de contingencia, métodos operantes, terapia cognitiva de Beck, desensibilización in vivo, y la información

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Desde una perspectiva cognitiva la REBT demuestra a los clientes que sus pensamientos y auto-revelaciones mantienen sus trastornos. Cuenta con varias técnicas para eliminar estas cogniciones de auto-condena y para enseñar a las personas a adquirir un enfoque más racional ante la vida. En un grupo REBT se efectúan muchos esfuerzos por pensar, disputar, debatir, desafiar, persuadir, interpretar, explicar y enseñar.

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1. ENSEÑAR LOS A-B-C DEL REBT

2. DISCUSIÓN DE LOS PENSAMIENTOS IRRACIONALES

3. ENSEÑANZA DE AUTO-AFIMACIONES DE MANEJO

4. MÉTODOS PSICOEDUCATIVOS

5. TAREAS COGNITIVAS

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Como hemos visto, la REBT es en la mayoría de los casos un enfoque multimodal de métodos emotivos, conductuales y cognitivos (Ellis, 1986a). Algunas de las técnicas emotivas son:

1. Aceptación incondicional

2. Imaginación racional-emotiva

3. Uso del humor

4. Ejercicios contra la vergüenza y rol play emotivo.

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1. TAREAS PARA CASA. Estas implican leer, escuchar grabaciones y efectuar los análisis A-B-C-D-E por escrito.

2. REFUERZOS Y CASTIGOS. La REBT hace uso de refuerzos y castigos para ayudar a los clientes en el proceso de cambio.

3. ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES. La REBT se ha dedicado desde mucho tiempo atrás al entrenamiento de los clientes en las habilidades específicas de las que carecen, siempre que este entrenamiento se realice en un contexto de desafío del pensamiento disfuncional.

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EVALUACIÓN DE LA TERAPIA RACIONAL EMOTIVA DE LA CONDUCTA 

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EVALUACIÓN DE LA TERAPIA RACIONAL EMOTIVA DE LA CONDUCTA 

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En este mismo sentido, la REBT se basa en el presupuesto existencialista de que los seres humanos somos libres y responsables y no seres controlados por nuestro condicionamiento pasado. Los grupos son un formato particularmente útil para examinar las formas en que hemos llegado hasta los pensamientos de auto-condena y para proporcionar un clima donde podemos construirnos a nosotros mismos.