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1. ESPINOZA SANDOVAL ELIZABETH ALEXANDRA
2. PELTROCHE PEREZ GLEISI
3. SANDOVAL MARTIN LEONARDO
4. VEGAS OTERO DIANA GABRIELA

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es la incapacidad de controlar el acto de orinar debido a una disfunción en la vejiga o esfínter urinario, que puede tener varias causas, que incluye los cambios en el sistema nervioso, ya que esto impide a los músculos funcionen correctamente

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La Vejiga Neurocogénica es la disfunción de la vejiga (flácida o espástica) causada por un daño neurológico. Los síntomas pueden incluir incontinencia por rebosamiento, polaquiuria, urgencia, incontinencia de urgencia, y retención. Es elevado el riesgo de complicaciones graves (p. ej., infecciones recurrentes, reflujo vesicouretral, disreflexia autónoma).

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proceso de micción es controlado por el sistema nervioso central (SNC), que coordina la actividad del sistema nervioso simpático, parasimpático y somático para la micción normal y la continencia urinaria., La disfunción en la micción puede resultar de anomalías mecánicas o fisiológicas en el tracto urinario que conducen a una incapacidad del esfínter para aumentar o disminuir adecuadamente su presión cuando se aumenta la presión de la vejiga.

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Infección del tracto urinario.

Cálculos renales.

Incontinencia urinaria.

Poca cantidad de orina durante la micción.

Frecuencia y urgencia urinaria.

Goteo de orina.

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La diabetes.

Las infecciones agudas.

Los accidentes que ocasionan trauma al cerebro o a la médula espinal.

Los problemas neurológicos genéticos.

La intoxicación por metales pesados.

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Escape de orina.

Retención de orina.

Daño a los diminutos vasos sanguíneos del riñón.

Infección de la vejiga o de los uréteres.

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Rayos X del cráneo y de la columna.

Electroencefalograma

Exámenes de imágenes de la vejiga y de los uréteres.

Exámenes en los que se necesita llenar la vejiga

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1. Sexo femenino
2. Tos crónica
3. Edad avanzada
4. Obesidad
5. Tabaquismo

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Dos tipos principales de problemas con el control de la vejiga que están asociados a la vejiga neurogénica.

La gente que sufre de vejigas hiperactivas tienen de poco a ningún control al orinar. Si la vejiga es hiperactiva, la persona en cuestión puede sentir una urgencia repentina de orinar o puede que necesite ir al servicio/baño meas a menudo de lo normal. Una vejiga hiperactiva puede resultar en incontinencia (descarga involuntaria o accidental de orina).

Las vejigas neurogénicas hipoactivas se comportan de la manera contraria. La vejiga pierde la capacidad de vaciarse como debe y se llena más de su capacidad normal. En cierto punto, la presión de la orina en la vejiga supera la capacidad del músculo del esfínter de retener la orina, y ésta se filtra. Las vejigas hipoactivas fallan a la hora de vaciarse por completo y aguantar la orina.

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Las lesiones de las vías nerviosas que controlan el vaciado pueden hacer a la vejiga demasiado flácida o espástica, en pacientes con la enfermedad avanzada o mayores de 60 años.

La vejiga flácida tiende a causar incontinencia por desborde, en pacientes adultos mayores es mas frecuente, especialmente en varones con un 85% y en mujeres un 15%.

Recomendaciones hospitalarias, medir el volumen residual después de la micción, realizar ecografías renales y medir la creatinina sérica y, en muchos pacientes, realizar cistografía, cistoscopia y cistometrografía con pruebas urodinámicas.

El tratamiento para la vejiga flácida incluye el aumento de la ingesta de líquidos y el autosondaje intermitente, para la vejiga espástica puede incluir medidas para desencadenar la micción o medidas para el tratamiento de la incontinencia de urgencia (incluidos medicamentos).

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Medicamentos que relajen la vejiga (oxibutinina, tolterodina o propantelina)

Medicamentos que lleven a que ciertos nervios sean más activos (betanecol)

Toxina botulínica.

Suplementos de ácido gamma-aminobutírico.

Medicamentos antiepilépticos

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- prevención de las infecciones y calículos biliares
- reducción de la función vesical
- mantenimiento de la ropa seca
- mantenimiento de la integridad de la piel