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El plasma es el componente líquido de la sangre en el cual están suspendidos los glóbulos rojos (eritrocitos), los glóbulos blancos (leucocitos) y las plaquetas. Constituye más de la mitad de su volumen y está compuesto principalmente por agua, que contiene sales en disolución (electrólitos) y proteínas.

La proteína que más abunda en el plasma es la albúmina.

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La albumina ayuda a evitar que el líquido se filtre fuera de los vasos sanguíneos y entre en los tejidos, y además la albumina cumple funciones de transporte al unirse a sustancias como las hormonas y algunos fármacos

contiene otras proteínas, como anticuerpos (inmunoglobulinas), que defienden activamente al organismo frente a un virus, bacterias, hongos y células cancerosas. También se encuentran los factores de coagulación, que previenen las hemorragias.

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Actúa como reservorio: el plasma puede reponer agua cuando es insuficiente o absorber el exceso de agua de los tejidos.

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Ayuda a mantener la presión arterial y la circulación: impide que los vasos sanguíneos se colapsen o se obstruyan, y ayuda a mantener la presión arterial y la circulación por todo el organismo. Esto lo hace al circular constantemente a través de los vasos sanguíneos.

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Ayuda a mantener la temperatura corporal: el plasma que circula por los vasos sanguíneos transporta el calor generado en los tejidos centrales del cuerpo a través de áreas que pierden calor con mayor facilidad, como los brazos, las piernas y la cabeza.

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Pacientes con hemorragia activa o pacientes que deban ser sometidos a intervenciones quirúrgicas con déficit de múltiples factores de coagulación (hemorragias graves, coagulación intravascular diseminada [CID]), pacientes con déficit congénitos para los que no existe concentrado purificado e inactivado disponible (factor V, factor X), y en pacientes con púrpura trombótica trombocitopénica (PTT) y síndrome hemolítico urémico

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Como expansor de volumen o para recuperación o mantenimiento de presión oncótica y/o arterial.

Como parte integrante de esquemas de reposición predeterminados.

Como aporte de inmunoglobulinas.

En pacientes con hepatopatía crónica e insuficiencia hepatocelular avanzada en fase terminal

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Depende de la causa y del estado del paciente, tanto para pacientes adultos como pediátricos, la dosis habitual para la restauración de factores es de 10-20 ml/kg

*Aumenta la concentración de los factores de coagulación en un 20% aproximadamente

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PASO 1.

Instalación de catéter venoso periférico

PASO 2

Preparar paquete de plasma, verificando su integridad e identificación de plasma y del receptor

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PASO3.

Conectar el equipo de transfusión

PASO 4.

Comenzar la transfusión con un ritmo de 10 gotas / minuto

vigilar cualquier reacción adversa, aparecen a los 15 minutos aproximadamente

La velocidad de infusión se mantendrá a la tolerancia cardiovascular del paciente

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Para su transfusión el plasma será descongelado a temperatura controlada de 30 a 37 °C (en un baño María o calor seco) en un tiempo aproximado de 20 min.

Debe ser transfundido inmediatamente una vez descongelado, o conservado de 1 a 6 °C durante no más de 24 h.

Sera transfundido antes de las 6 h.

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Una unidad de plasma de un volumen de 200-300 ml se transfundirá en 20-30 min, y una unidad de plasmaféresis de un volumen de 300 a 600 ml en 30-60 min, dado que para la mayoría de los equipos de transfusión la equivalencia se sitúa en 15 gotas = 1 ml, lo que supone un ritmo de infusión de 125 a 175 gotas/min.

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Manuales MSD. Glóbulos blancos (leucocitos). 2021. Disponible en:

https://www.msdmanuals.com/es-es/hogar/trastornos-de-la-sangre/biolog%C3%ADa-de-la-sangre/componentes-de-la-sangre#Plasma_v773881_es

Ortiz P, Mingo A, Lozano M, Ángel Vesga M, Ramon Grifols J, Castrillo A, et al. Guía sobre la transfusión de componentes sanguíneos. Med Clin (Barc) [Internet]. 2005 [citado el 25 de septiembre de 2024];125(10):389–96. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-clinica-2-articulo-guia-sobre-transfusion-componentes-sanguineos-13079172?code=WoeLFPsN5EhQCw4kv6M7auXZIdVDK3&newsletter=true

salud3a [Internet]. Gob.mx. [citado el 25 de septiembre de 2024]. Disponible en: https://www.dof.gob.mx/normasOficiales/4917/salud3a/salud3a.html