# data[].attributes.body
vollständige Entfernung der Gaumenmandeln

⚡️Tonsillotomie= Teilentfernung der Gaumenmandeln

bei Kindern unter 6 Jahren sollte eine Tonsillotomie favorisiert werden

Kinder unter 4-6 Jahre keine Tonsillektomie, damit Aufbau des Immunsystems nicht beeinflusst wird

# data[].attributes.body
stationär, unter Intubationsnarkose

15-30 Minuten Operationszeit

schnelle, einfache OP

Mundsperre wird eingesetzt (drückt Zunge nach unten)

Tonsillen mit ihren Kapseln ausgeschält

~einwöchiger Krankenhausaufenthalt

Diathermie (=Vollständige Entfernung von Körpergewebe/ Durchtrennung von Gewebestrukturen) mit starker Hitze

Diathermie mit wenig Hitze (Coblation)

# data[].attributes.body
mehr als 7 dokumentierte Halsentzündungen im letzten Jahr

mehr als 5 jährliche Halzentzündungen in zwei aufeinanderfolgenden Jahren

mehr als 3 jährliche HZ in 3 aufeinanderfolgenden Jahren

rezidivierende, antibiotikapflichtige Tonsillitiden

# data[].attributes.body
Während einer Mandelentzündung:

starke Halsschmerzen -> bis in Ohren

Kopfschmerzen

Abgeschlagenheit/Müdigkeit

Schluckbeschwerden

undeutliche Aussprache

Mundgeruch

Fieber

behinderte Atmung

Nach der Tonsillektomie:

Schmerzen

geschwollener Hals

# data[].attributes.body
während der Narkose

Nachblutungen-> Lebensbedrohliche Komplikationen

Risiko zur Dehydration

Mandelabzess

erneute Entzündung bei verbliebenen Gewebe

# data[].attributes.body
Eltern und Kinder über OP informieren

Vitalzeichen messen

Blutabnahme

Ankleiden

spielerisch Kind und auch Eltern auf OP vorbereiten

6 Stunden vor OP feste Nahrung

4 Stunden vor OP Formulanahrung

3 Stunden vor OP Muttermilch

1 Stunde vor OP klare Flüssigkeit
European Society of Anaesthesiology and Intensive Care (ESAIC)

Kind in OP einschleusen

# data[].attributes.body
für die Eltern dasein

# data[].attributes.body
Kind aus OP ausschleusen

Überprüfung der Vitalzeichen, Verbände,...

notwendige Infusionen, Medikamente verabreichen

Beobachtung von Blutverlust durch Nachblutungen

für eventuelle Fragen bereitstehen

Belohnungen für Trinken

nach Absprache Lieblingsspeisen reichen

spielerische Nahrungsgabe durch Ablenkung

⚡️keinen Druck ausüben➡️ Essensverweigerung!

Schmerzmittelgabe ca. eine halbe Stunde vor Mahlzeiten

Abend der OP-> Speiseeis, am nächsten Tag freie Wahl

-> Schärfe, Säure, Würze -> stärkere Schmerze

Zähne putzen mit Vorsicht an den Backenzähnen, keine mentholhaltige Zahncreme

das Kind schonen vor körperlicher Anstrengung

# data[].attributes.body
https://www.hno-aerzte-im-netz.de/krankheiten/mandelentzuendung/mandeloperation.html

https://www.meinegesundheit.at/cdscontent/?contentid=10007.689728

https://icare.thieme.de/M65KL

flexikon.doccheck.de

Zentrumdergesundheit.de

https://klinikum-bremerhaven.de/files/klinikum-bhv/download/kliniken-zentren/HNO-Merkblatt%20Tonsillektomie-INFO.pdf

https://www.hno-landsberg.de/leistungen/operationen/hals/tonsillektomie-mandelentfernung/

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Tonsillektomie - vollständige Entfernung der Gaumenmandeln

Bei einer Tonsillektomie werden die beiden Gaumenmandeln mit Hilfe chirurgischer Instrumente aus ihrem Bett geschält. Die Operation wird unter Vollnarkose, bei Erwachsenen selten auch unter örtlicher Betäubung, ambulant oder stationär durchgeführt. Eine Tonsillektomie ist ein Routineeingriff im HNO-Bereich und insgesamt eine der am meisten durchgeführten Operationen überhaupt.

Eine relativ häufige Komplikation (1-6%) sind Nachblutungen, die entweder am Operationstag bzw. einen Tag danach oder nach etwa einer Woche auftreten, wenn sich der Schorf ablöst. Um speziell Nachblutungen zu vermeiden, empfehlen sich in den Tagen nach der Operation kalte Getränke und weiche Nahrung. Körperliche Anstrengung und heißes Baden oder Duschen sind für mindestens zwei Wochen tabu. Nachblutungen gehören in sofortige ärztliche Behandlung!

Im Gegensatz zu Kindern, die Mandel-Operation erstaunlich gut „wegstecken", empfinden Erwachsene eine Tonsillektomie oft als sehr schmerzhaft und leiden mitunter 2 bis 4 Wochen an starken Schmerzen.

Tonsillotomie - Teilentfernung der Gaumenmandeln

Neben einer vollständigen Entfernung der Mandeln gibt es auch die Möglichkeit einer Teilentfernung, einer so genannten Tonsillotomie. Diese Operation wird vor allem bei Kindern zwischen dem 3. und 6. Lebensjahr durchgeführt, wenn die Mandeln wegen ihrer abnormen Größe zu Atem- und Schluckbeschwerden führen, aber kein chronischer Entzündungsherd sind. Bei einer Tonsillotomie wird ein Teil der Gaumenmandeln ambulant, z.B. mit dem Laser oder mittel Radiofrequenz, abgetragen. Neben dem Vorteil, dass die vor allem für Kinder wichtige Abwehrfunktion der Mandeln erhalten bleibt, zeichnet sich diese Methode auch durch deutlich weniger Schmerzen und Nachblutungen aus. Im Falle einer chronischen Mandelentzündung macht die Tonsillotomie keinen Sinn, da ein chronisch entzündetes Organ im Körper bliebe.

Gesetzlich Versicherte sollten die Kostenübernahme einer anstehenden Tonsillotomie vorab mit dem Operateur und ihrer Krankenkasse abklären.

# data[].attributes.attachment_link.title
Mandeloperation " Mandelentzündung " Krankheiten " HNO-Ärzte-im-Netz "

# data[].attributes.attachment_link.description
Bei einer Tonsillektomie werden die beiden Gaumenmandeln mit Hilfe chirurgischer Instrumente aus ihrem Bett geschält. Die Operation wird unter Vollnarkose, bei Erwachsenen selten auch unter örtlicher Betäubung, ambulant oder stationär durchgeführt. Eine Tonsillektomie ist ein Routineeingriff im HNO-Bereich und insgesamt eine der am meisten durchgeführten Operationen überhaupt.