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- El objetivo de la salud pública es proteger la salud de la población, promover estilos de vida saludables y mejorar el estado de salud y bienestar de la población a través de programas de promoción y protección de la salud y prevención de enfermedades.

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Momentos Históricos de la salud pública (epidemias, pandemias, guerras, revoluciones, entre otros) Y personajes que aportaron históricamente a la salud pública.

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Momentos Históricos de la salud pública (epidemias, pandemias, guerras, revoluciones, entre otros) Y personajes que aportaron históricamente a la salud pública.

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Epidemia- peste Antonino o Plaga de Galeno
Año: 165-180
5 millones de fallecidos
Causa: desconocida ¿viruela o sarampión?
Localización: Asia Menor, Egipto, Grecia e Italia

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época de Hipócrates (Medicina clinica)

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medicina considerada como ciencia social

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Epidemia: Peste de Justiniano
Año: 541-542
25 millones de fallecidos
causa peste bubónica
Localización: Imperio Bizantino (Constantinopla). Europa Y Mediterráneo

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Primera escuela de medicina en Salerno.

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Pandemias de gran mortalidad

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Epidemia: Muerte Negra
años: 1346- 1353
de 75 a 200 millones de fallecidos
causa: Peste bubónica
localización: Europa, Asia, áfrica

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Italia para evitar contagio prohibió llegadas al puerto de buques con sujetos que por su procedencia pudiesen estar infectados. Aun se desconocía, a propósito de la fiebre bubónica, su manera de contagio.

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en el puerto de Ragusa por primera vez se estableció aislamiento por 30 días, aun una etapa inicial. Esta trentena se prolonga a cuarentena en 1383.

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Cuarentena: las medidas de aislamiento social en prevención de la trasmisión de enfermedades contagiosas datan del siglo XVI

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Primer libro de la medicina naval, escrito por George Hetstone

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Higiene pública, se detuvo en el feudalismo y resurgió con la Revolución Industrial XVII con Raus, Ramazzini.

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Marsella, en tiempos de pandemia se establecieron sitios para aislar a los viajeros y tripulación, aunque arribaran en estado de apariencia sana a la ciudad. A partir de esta ocasión, se establece ya fuera por un período de cuarenta días u hospitalización a los enfermos, El criterio del aislamiento conllevó también alejarse de los enfermos y quemar los cadáveres.
Estas medidas de prevención, en general aún persisten en nuestros días en los tiempos de pandemia.

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Peter Frank (Padre de la Salud púbica); se estableció la policía médica.

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Surge en Francia la higiene o medicina social.

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España, regulación del ejercicio de la medicina

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Llego este este siglo a afectar a mas del 30% de la población mundial. La historia de la viruela se remonta a más de 10 000 años. Esta terrible afección fue la primera enfermedad contagiosa del orbe, afectó y desfiguró a millones de humanos en el planeta

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1801 Revolución Francesa y salud pública.

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Se nombro a John Pintard Como primer inspector de salud

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¡CUBA! Época colonial 1842, se crea la facultad de medicina en la U de la habana

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Con el movimiento de la reforma se crea en Inglaterra el concepto general de salud

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Aparición de equipos médicos y los descubrimientos de la bacteriología por posteur (1870) y koach (1882)

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Se constituyo la asociación américa de la salud pública.

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Siglo XIX fueron producidas las primeras epidemias por la viruela, peste bubónica, seguidas del cólera y a finales de este siglo con la aparición de las causadas por el virus de la influenza.

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Pandemia de Cólera Origen: India
Año: 1852-1860
1 millon de fallecidos
causa: cólera
origen: India (origen) Asia, Europa, América Norte, Suramérica y África

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considerada la edad de oro de los descubrimientos bacteriológicos.

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Gripe Rusa
Año: 1889-1890
1 millón de fallecidos
causa: Influenza AH3N8
Localización: Mundial (en 4 meses)

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descubrió la bacteria causante de la fiebre o peste bubónica, que fue denominada Yersinia pestis, que afectaba a las ratas negras, cuyo principal agente trasmisor eran las pulgas (Chenopsylla cheopis) infectadas por el bacilo que vivían en ella, las cuales lo adquirían y mediante su picadura, contaminaban a los humanos y otros animales.

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Se incentiva el desarrollo de la salud pública “ se amplían las medidas sanitarias por los estados e inicia el desarrollo de los servicios de salud”

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A mitad del siglo XX interés sanitario, surgen los ministerios de la salud pública.

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En el siglo xx la humanidad fue atacada por cuatro pandemias de gripe.
Gripe rusa
Gripe española
Gripe Asiática
Gripa de Hong Kong

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1911 Alfred Grotjahn propugno la necesidad de la enseñanza de la Medicina social.

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Gripe Española 1ra, gran pandemia del siglo XX
Año: 1918-1920
de 50 a 100 millones de fallecidos
Causa: Influenza H1N1
Localización: Mundial

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plena segunda guerra mundial, el economista William Beveridge impulsa nuevo concepto de seguridad social, solidaridad y equidad.

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·         “un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no consiste sólo en la ausencia de enfermedad o enfermedad “. (OMS, 1946)

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Gripe Asiática Procedencia aviar
año: 1957-1958
1.2 a 2 millones de fallecidos
Causa: Influenza H2N2
Localización: China, Singapur, Hong-Kong, EE UU

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La viruela cobró la vida de mas de 300 millones de personas.
El último brote endémico fue en Somalia en 1977, contenido con rapidez. La viruela fue erradicada definitivamente en 1980, resultado del programa (1966-1980) auspiciado por la OMS y en colaboración con los países del mundo para hacer realidad este sueño, como ejemplo del éxito de las vacunas y la colaboración internacional en aras de la salud

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En 1968 surgió la referida pandemia mundial del VIH que aún no prevalece.

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Gripe de Hong-Kong Tercera gran epidemia siglo XX
Año: 1968
1 millón de fallecidos
Causa: Influenza A H3N2 Derivado H2N2
Localización:
Hong-Kong (15%), Singapur, Viet.Nam, Filipinas, India, Australia, EE UU.

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Surgen las primeras definiciones de la salud pública por Sigerest, Rosen, Lee y Jones.

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Entidades Creadas para el funcionamiento de la salud pública

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Entidades Creadas para el funcionamiento de la salud pública

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Ministerio de la Protección Social: Es un ente regulador que determina normas y directrices en materia de temas de salud pública, asistencia social, población en riesgo y pobreza

Superintendencia Nacional de Salud: Inspeccionar, vigilar y controlar los recursos del sistema de salud.

Instituto Nacional de Salud: Organismo Público Ejecutor del Ministerio de Salud dedicado a la investigación de los problemas prioritarios de salud y de desarrollo tecnológico.

Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos "INVIMA":  Entidad de vigilancia y control de carácter técnico científico, que trabaja para la protección de la salud individual y colectiva de los colombiano

Departamento Nacional de Planeación: Es una entidad eminentemente técnica que impulsa la implantación de una visión estratégica del país en los campos social, económico y ambiental, a través del diseño, la orientación y evaluación de las políticas públicas

Ministerio de Hacienda y Crédito Público: Orientar la gestión de las empresas financieras y no financieras vinculadas. Ejercer la orientación, coordinación y control de los organismos que le estén adscritos y vinculados.

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Funciones esenciales de la salud pública

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Funciones esenciales de la salud pública

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Las funciones esenciales de la salud pública (FESP) constituyen el núcleo de la agenda de fortalecimiento del sector de la salud

1. Monitoreo y evaluación de la salud y el bienestar, la equidad, los determinantes sociales de la salud y el desempeño e impacto de los sistemas de salud;

2. la vigilancia en la salud pública: el control y la gestión de los riesgos para la salud y las emergencias;

3. promoción y gestión de la investigación y el conocimiento en el ámbito de la salud;

4. formulación e implementación de políticas de salud y promoción de legislación que proteja la salud de la población;

5. participación y movilización social, inclusión de actores estratégicos y transparencia;

6. desarrollo de recursos humanos para la salud;

7. asegurar el acceso y el uso racional de medicamentos y otras tecnologías sanitarias esenciales de calidad, seguras y eficaces;

8. financiamiento de la salud eficiente y equitativo;

9. acceso equitativo a servicios de salud integrales y de calidad;

10. acceso equitativo a intervenciones que buscan promover la salud, reducir factores de riesgo y favorecer comportamientos saludables; y

11. gestión y promoción de las intervenciones sobre los determinantes sociales de la salud.

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Normatividad Actual relevante en salud pública y otros hechos históricos del siglo XXI

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Normatividad Actual relevante en salud pública y otros hechos históricos del siglo XXI

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Ley 100
Se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones: el sistema de seguridad social integral: Salud, pensión, ARL, servicios sociales complementarios.

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Resolución 3997 de 1996
se establecen actividades y procedimientos para el desarrollo de acciones de promoción y prevención.

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Acuerdo 117 de 1998
se establece obligatoriamente cumplimiento de actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y la atención de enfermedades de interés en la salud pública.

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Resolución 412 de 2000
Actividades, procedimientos e intervenciones de protección especifica y detección temprana de obligatorio cumplimiento.

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VIH-sida Se descubrió en África. Rep Congo 1968
fallecidos: 36 millones (desde 1981) Hoy 31-35 millones conviven virus
Causa: Virus Inmuno- deficiencia Humana
Localización: Mundial

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Ley estatutaria en salud
Trae beneficios para los usuarios, uno de ellos es que la salud para los colombianos es un derecho fundamental, a nadie se le puede negar el acceso al servicio de salud y debe ser un servicio oportuno, eficaz y de calidad.

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Política de salud, para los residentes de Colombia y de obligatorio cumplimiento para los integrantes de SGSSS y demás entidades que tengan a su cargo acciones en salud.

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Ministerio de salud adopto mediante resolución 429 de 2016. esta dirigida hacia la generación de las mejores condiciones de la salud de la población para lo cual su marco estratégico se fundamenta en la atención primaria en salud, enfocada a la salud familiar y comunitaria, el cuidado, la gestión integral del riesgo y el enfoque diferencial para los distintos territorios y poblaciones.

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fallecieron por VIH 770 000 personas y se infectaron 1,7 millones a nivel global. Hasta finales de 2018 el VIH había producido un aproximado de 37,9 millones de pérdidas vidas humanas. Los grupos de riesgo son los homosexuales, drogadictos que acceden a la droga por inyección, trabajadores sexuales, clientes y transgénero y los recluidos en lugares cerrados como cárceles.

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Salud pública en las Américas
Respuesta ante brotes de fiebre amarilla: La OPS/OMS ha realizado campañas de vacunación que prioricen a las poblaciones de zonas donde existe riesgo de trasmisión y a viajeros.

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México elimina el tracoma: tercer país en recibir la validación de la OMS por eliminar el tracoma, principal causa infecciosa de la ceguera en todo el mundo.

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Huracanes destrozan servicios del sector salud en el caribe: Huracán Harvey, Irma y Maria deja daños en infraestructuras, hospitales y centros de salud del caribe y la costa

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Adiós al tétano neonatal: Región de las américas libre de tétanos materno y neonatal. Esta enfermedad solía matar a 10.000 recién nacidos.

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Hasta los 75 y más allá: la población de las américas ha ganado 16 años más de vida. Una persona que nace en el continente puede aspirar a vivir hasta los 75 años.

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Compromiso con las enfermedades transmisibles: Uruguay sede de conferencia mundial sobre las enfermedades no trasmisibles, la principal causa de defunción “Combate contra estas enfermedades como una prioridad del desarrollo sostenible. (2018-2030).

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Aumenta el hambre, y el sobrepeso sigue siendo un problema de salud: OPS, OMS Y FAO advirtió que el hambre aumento en 6 países y alcanza un 2,4 millones de personas en la región. El sobrepeso problema de salud pública. El informe llama a trasformar el sistema alimenticio para detener el hambre y la mala nutrición.

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Nacer sin VIH en el caribe: La OMS validó el último 1 de diciembre que Anguila, Antigua y Barbuda, Bermuda, Islas Caimán, Montserrat, y San Cristóbal y Nieves eliminaron la transmisión materna infantil del VIH y la sífilis.  el Caribe logró reducir en más del 52% las nuevas infecciones infantiles de VIH.

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Surge un movimiento regional por la salud universal: Representantes de gobierno, academia, sociedad civil y expertos de una treintena de países y territorios de las Américas lanzaron durante un encuentro en Ecuador, un movimiento regional que busca identificar obstáculos y generar alianzas para alcanzar la meta de salud para todos en 2030.

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2019-2020
En desarrollo
Causa: Coronavirus SARS-COVID-2
Localización: Mundial. Se descubrió en China (Diciembre 2019)