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La historia de la psicopatología infantil cabe encuadrarse dentro del devenir histórico

del desarrollo de la disciplina general y precisa atender a la evolución del concepto dicotómico

“niños-adultos” a través del tiempo. Siguiendo a Aries (1962), antes del siglo XVII es difícil

encontrar evidencias de que el comportamiento de los niños fuera visto como algo diferente del

adulto. De hecho, se esperaba que los niños se comportasen como adultos. Roncero, C., & Arias, B. (2020)

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Psicopatología de la niñez y la adolescencia

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Transtorno obsesivo compulsivo (TOC)
Leo Kanner (1935) resaltó que los niños que sufrían TOC habían sido criados con una “sobredosis de perfeccionismo parental” y la la tendencia de los padres a implicarse en los rituales,Los síntomas más importantes son las obsesiones y compulsiones que interfieren en la vida diaria del niño, cambiando su comportamiento y su carácter, dificultando la vida social y escolar. Se perciben como exageradas y anómalas
Obsesiones Preocupación con lo sucio, Es bastante frecuente la exigencia vehemente a los padres para convertirlos en “ayudantes” de sus rituales, mostrándose irritados si éstos no acceden a sus exigencias de cooperación, lo que

perturba de forma persistente la vida cotidiana de la familia.

Aunque las clasificaciones nosológicas actuales no consideran un cuadro clínico específico del TOC en la infancia, en la DSM5 se hace referencia a que los niños pequeños pueden no ser

capaces de definir el objetivo de los comportamientos o actos mentales, por lo que es frecuente que tengan más compulsiones que obsesiones sobre todo cuanto menor es la edad

gérmenes o toxinas medioambientales Preocupación de que algo terrible ocurrirá

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La depresión en la infancia se describió por primera vez en el siglo XVII, pero el concepto no se generalizó hasta mitad del siglo XX. En 1946 Spitz y Wolf demostraron que los niños que son separados de la madre en los primeros meses de vida pueden presentar un cuadro clínico al que
denominaron depresión anaclítica
Factores psicológicos: algunos rasgos temperamentales se asocian a mayor probabilidad de
desarrollar un trastorno depresivo, como, por ejemplo: la excesiva timidez, la introversión, la
dependencia emocional, una baja autoestima, la falta de adaptabilidad, la elevada autoexigencia.
Por otra parte, las cogniciones negativas sobre uno mismo, su entorno y su futuro, se han
relacionado con la aparición y el mantenimiento del trastorno depresivo en niños.
Factores ambientales: un factor estresante negativo puede desencadenar un episodio depresivo
como por ejemplo el acoso escolar, desavenencias intrafamiliares, presencia de una enfermedad
psiquiátrica en los padres.
Es necesario destacar el maltrato y el abuso sexual, físico o emocional, como factor de riesgo de
trastorno depresivo, de comportamiento suicida y de psicopatología en general.
Factores socioculturales: la pobreza, pertenecer a un nivel socioeconómico bajo y vivir en áreas
urbanas aumentan el riesgo de presentar un trastorno del humor.
Los expertos sugieren un modelo de diátesis-estrés de depresión, en el que los factores genéticos
y antecedentes traumáticos en la infancia actúan como factores predisponentes (vulnerabilidad
biológica) y los acontecimientos vitales estresantes actúan como factores desencadenantes. Los
factores psicológicos actúan como mediadores o moduladores de la enfermedad.Roncero, C., & Arias, B. (2020).

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Esquizofrenia de inicio muy precoz aquella que
tiene su origen antes de los 13 años de edad (Werry 1992). Es un subtipo de esquizofrenia
caracterizado por la existencia de una historia vital de anormalidades del desarrollo muy diversas,
las cuales afectan al funcionamiento cognitivo, sensitivo y motor,Comparados con los adultos, los jóvenes y adolescentes tienden a tener más alucinaciones pero menos delirios.
Genética de la Esquizofrenia
La Esquizofrenia es una enfermedad con una elevada heredabilidad. A pesar de que la
investigación está alcanzando avances importantes en poco tiempo, no hemos sido capaces de
explicar la transmisión familiar de esta enfermedad.
Estudios en familiares
El que la Esquizofrenia tiene un componente genético es algo que no se puede dudar. Basta con
pensar que la prevalencia en la población general se sitúa entre el 0,1% y el 1%, pero aumenta
dramáticamente en los familiares de pacientes
Estos datos permiten concluir que cuanto mayor carga genética se comparte con un
esquizofrénico, mayor es la posibilidad de desarrollar la enfermedad. Pudiera surgir la duda de si
la mayor agregación familiar se pudiera deber no tanto a la carga genética de las familias si no a
los factores ambientales que rodean a estas familias,Estación de nacimiento: los individuos con Esquizofrenia tienen mayor probabilidad de haber
nacido en los meses de invierno, con un riesgo relativo del 10% para los nacidos en invierno frente
a los nacidos en verano
Infecciones: además de la gripe, se han implicado otras infecciones que supuestamente, pudieran
influir en el desarrollo del sistema nervioso central tanto durante el embarazo como en los primeros
años de vida: la rubeola en el primer trimestre, polio, varicela en el nacimiento
Complicaciones perinatales: estas complicaciones pueden referirse tanto al embarazo, al parto
como al desarrollo fetal
Cannabis: cada vez hay una mayor evidencia de la aparición de Esquizofrenia en consumidores
de cannabis. En ese caso, si se detecta asociación causal entre ambos, nos referimos a
EPISODIO PSICÓTICO INDUCIDO POR TÓXICOS
Residencia urbana: el riesgo de presentar Esquizofrenia es mayor en aquellos que nacen o crecen
en áreas urbanas (van Os et al., 2005).
Etnia, inmigración y estrés psicosocial
Neurotransmisión y circuitos,Roncero, C., & Arias, B. (2020).

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TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA (TCA)

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TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA (TCA)

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los trastornos alimentarios viene dada por una confluencia de factores
biológicos, psicológicos, familiares y socioculturales, que determinan la vulnerabilidad, desarrollo
y mantenimiento de estos cuadros.
Partiendo de un modelo psicosomático, la secuencia sería la siguiente: un niño o adolescente con
una especial predisposición pasa en algún período de su vida por diferentes circunstancias
precipitantes y desarrolla un trastorno de alimentación, que conlleva una serie de fenómenos
susceptibles de mantener y agravar el cuadro.
Se han realizado investigaciones respecto a posibles factores predisponentes, precipitantes y de
mantenimiento, para cada uno de los diferentes cuadros, pero no siempre está claro si las
anormalidades están en el origen del trastorno o son consecuencia del mismo. Señalaremos los
más estudiados:
-Biológicos: entre los factores predisponentes múltiples investigaciones en el campo de la
genética nos permiten hablar de una vulnerabilidad genética para la anorexia nerviosa, que podría
manifestarse en los rasgos de personalidad. Pueden actuar como factores precipitantes las
modificaciones biológicas propias del desarrollo puberal, cambios a los que el adolescente debe
adaptarse y que con frecuencia suponen un factor estresante, -Familiares: aunque no se ha demostrado una clara causalidad, se ha encontrado que
determinadas estructuras familiares pueden complicar la evolución del trastorno. En los trastornos
de la adolescencia, es frecuente encontrar familias que dificultan el desarrollo de la individualidad,
además de transmitir su preocupación por la apariencia y el éxito. Se han identificado también
como factores de riesgomodelos familiares rígidos, exigentes y poco cohesionados, antecedentes
familiares de trastornos afectivos y sintomatología obsesivo-compulsiva, de TCA, obesidad
(especialmente en madres) y alcoholismo (especialmente en padres),Socioculturales: sin olvidar que el origen de estos cuadros es multifactorial, muchos autores
destacan el papel principal de estos factores en la génesis. Los cambios en las sociedades
occidentales actuales identifican con la delgadez el ideal estético femenino, llegando a considerar
la delgadez extrema un signo de éxito y autocontrol.Roncero, C., & Arias, B. (2020).

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TRASTORNOS DE LA EXCRECIÓN: ENURESIS YENCOPRESIS

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TRASTORNOS DE LA EXCRECIÓN: ENURESIS YENCOPRESIS

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El impacto de la incontinencia urinaria y sobre todo de la fecal puede ser profundo en la calidad de vida del niño o adolescente y puede continuar afectándolos en su vida adulta. Algunos estudios han demostrado que los afectados sufren una menor calidad de vida, un mayor absentismo
escolar, pérdida de actividades sociales. Además, se ha descrito que son más propensos a ser víctimas de acoso.predisposición genética a la enuresis permanece a lo largo de la vida y puede ser reactivada por factores de riesgo incluso en la edad adulta. factores psicológicos, sobre todo la vivencia de ciertas situaciones
estresantes. Estos factores psicosociales juegan un papel menor en la enuresis primaria, sin embargo, la enuresis secundaria se suele asociar a situaciones como la separación de los padres, el nacimiento de un hermano, inicio o cambio de colegio, problemas con los compañeros,
fallecimiento de un familiar, accidentes, hospitalizaciones o incluso abusos físicos, psíquicos o sexuales.
Algunas publicaciones describen cierta relación con un menor nivel socioeconómico familiar y con
falta de entrenamiento en el control vesical en familias con cuidados negligentes. Sin embargo, la
relación con factores sociales se está cuestionando en la actualidad. Roncero, C., & Arias, B. (2020).

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El trastorno bipolar está considerado como uno de los trastornos mentales con mayor componente
genético. Se ha demostrado una tasa de concordancia en gemelos monocigotos del 80% y del 20
% en dicigotos. El riesgo de que los hijos de padres con trastorno bipolar tengan la enfermedad
es cuatro veces mayor que el de los hijos de padres sin enfermedad,Aproximadamente entre el 20-40% de los niños deprimidos, con la evolución presentan un
episodio hipomaniaco o maniaco y desarrollan una enfermedad bipolar, sobre todo los niños con
vulnerabilidad biológica.
Los factores que aumentan el riesgo de recaída, recurrencia y cronicidad son similares: el factor
más importante es el antecedente de múltiples episodios depresivos. También destacan ciertas
características del episodio (inicio precoz, mayor severidad, presencia de síntomas psicóticos,
ideas o conductas suicidas, comorbilidad con trastorno de ansiedad, abuso de sustancias), la
existencia de síntomas residuales, estilo cognitivo negativo y pesimista, presencia de
antecedentes familiares de trastorno del humor, graves dificultades familiares o factores
estresantes negativos de manera mantenida. Roncero, C., & Arias, B. (2020).