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Helen Yura en 1964 se incorporó al cuerpo docente de la Universidad Católica de America en Washington, se encargaba de la enseñanza de enfermería psiquiátrica y de salud mental. Mientras estuvo allí, colaboró ​​con Mary B. Walsh sobre el libro The Nursing Process,  en el año de 1967, fue publicado y fue el primer texto completo sobre el proceso de enfermería. En el cual describieron cuatro fases las que incluyen:
-Valoración
-Planificación del cuidado del paciente

-Ejecución del cuidado

-Evaluación del éxito del cuidado implementado y retroalimentación para procesos futuros.

El libro fue seleccionado como libro del año en 1975 por el American Journal of Nursing.

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En 1955 publicó su "Definición de Enfermería", en 1966 perfiló su Definición en el libro: "The Nature of Nursing".

Henderson, incorporó los principios fisiológicos y psicopatológicos a su concepto de enfermería, define la salud como la capacidad del individuo para funcionar con independencia en relación con las catorce necesidades básicas.

Para ella el individuo sano o enfermo es un todo completo, que presenta catorce necesidades fundamentales y el rol de la enfermera consiste en ayudarle a recuperar su independencia lo más rápidamente posible.
Las catorce necesidades fundamentales de orden bio- psicosocial son:
1. Necesidad de respirar
2. Necesidad de beber y comer
3. Necesidad de eliminar
4. Necesidad de moverse y mantener una buena postura
5. Necesidad de dormir y descansar.
6. Necesidad de vestirse y desvestirse
7. Necesidad de mantener la temperatura corporal dentro de los límites normales
8. Necesidad de estar limpio, aseado y proteger sus tegumentos
9. Necesidad de evitar los peligros
10. Necesidad de comunicarse
11. Necesidad según sus creencias y sus valores
12. Necesidad de ocuparse para realizarse
13. Necesidad de recrearse
14. Necesidad de aprender

La persona cuidada debe verse como un todo, teniendo en cuenta las interacciones entre sus distintas necesidades, antes de llegar a planificar los cuidados.
Henderson deseaba delimitar  y definición de la función de la enfermera.

El desarrollo  de Henderson  dio fundamentación científica, sobre todo al modo de actuar en la profesión de enfermería y de una utilidad extraordinaria en la aplicación al PAE. Las 14 necesidades se toman como referente teórico para realizar la valoración.

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Dorothy Johnson creo la teoría de Sistemas Conductuales. El modelo considera a la persona como un sistema conductual compuesto de una serie de subsistemas interdependientes e integrados. El hombre como sistema conductual trata de alcanzar un equilibrio a través de ajustes y adaptaciones que consigue hasta cierto punto, para actuar de forma eficaz y eficiente.
Los subsistemas según Johnson son siete:
1. De dependencia: promueve una conducta de colaboración que exige una respuesta recíproca.
2. De ingestión: tiene que ver con cómo, cuándo, qué y cuánto y en qué condiciones nos alimentamos.
3. De eliminación: se relaciona con cuándo, cómo y en qué condiciones se produce la eliminación.
4. Sexual: obedece a la doble función de procreación y de satisfacción, incluye el cortejo y el emparejamiento.
5. De agresividad: consiste en proteger y conservar.
6. De realización: Se relacionan estrechamente las cualidades intelectuales, físicas, mecánicas y sociales.
7. De afiliación: proporciona supervivencia y seguridad.

Johnson consideraba que la enfermería contribuye a facilitar un funcionamiento conductual eficaz en el paciente antes, durante y después de la enfermedad. Dónde podemos darnos cuenta que sus objetivos son ampliamente relacionados con los mismos del PAE. Por lo que se puede decir que consideró al proceso de enfermería como valoración de las situaciones, toma de decisiones, realización de un conjunto de acciones diseñadas para resolver y evaluar los problemas de enfermería.

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Ida Jean Orlando  es reconocida internacionalmente por desarrollar la Teoría del proceso de enfermería deliberativa. Sus ideas contribuyeron a despertar el interés en la relación enfermera-paciente y el papel de la enfermería profesional.

La teoría enfermera de Orlando hace especial hincapié en la relación reciproca entre el paciente y la enfermera. Lo que los otros dicen y hacen afectan a la enfermera y al paciente. Fue una de las primeras lideres enfermeras que identificó y destacó los elementos del proceso enfermero y la especial importancia de la participación del paciente en ese proceso.

Sus conceptualizaciones del proceso enfermero reflexivo cumplen los criterios de una teoría. En su teoría se incluyen:

·Una representación de conceptos interrelacionados que representan una visión sistemática de los fenómenos enfermeros.

·Una especificación de las relaciones entre paciente-enfermera en lo que todo lo que hace afecta al otro.

·Una explicación de lo que sucede durante el proceso enfermero y el por qué.

·Una preinscripción de cómo los fenómenos enfermeros pueden controlarse.

·Una explicación sobre como el control conduce a la predicción del resultado.
Su propuesta para el PAE es que sea deliberado, pues a través de las percepciones, pensamientos y sentimientos del paciente se pueden identificar y satisfacer sus necesidades inmediatas, reducir su sentimiento de angustia y, por tanto, cumplir con su rol profesional.
El proceso de enfermería estaría entonces compuesto por tres elementos básicos que interactúan:
1) la conducta del paciente
2) la reacción de la enfermera
3) las acciones de enfermería. Este proceso puede ser automático o deliberado.
Entre 1959 y 1963 junto a Jhonson  y Wiedenbach, considerarón un proceso de tres etapas: valoración, planeación y ejecución.

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Realizó el modelo  esencia, cuidado y curación.
Ella afirmaba que la enfermería puede y debe ser profesional.
Menciona que existen tres círculos  conectados pero independientes que son el cuidado, el núcleo y la cura. En los cuales representan diferentes dimensiones de la persona en los cuales debe de actuar la enfermera.

Para el círculo del cuidado, habla que el enfoque de las enfermeras está en el papel de la nutrición del paciente con nuevos aprendizajes.
El núcleo es el mismo paciente que recibe cuidados personalizados de enfermería, la atención se basa en las relaciones sociales, emocionales, espirituales e intelectuales que lleva a cabo con la familia, la institución y la comunidad.
Y en el círculo de la cura habla sobre la administración de medicamentos y tratamientos por parte del personal de enfermería.

En 1955 Hall menciona por primera vez la necesidad de un proceso sistemático que permita a la enfermera tomar decisiones eficazmente (se considera el origen del PAE). Consideraba tres etapas en el proceso.

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Desarrollo un modelo que nombró modelo de adaptación cuyo objetivo fue facilitar la adaptación de la persona mediante el fortalecimiento de los mecanismos de afrontamiento y modos de adaptación.
Sor Callista Roy, trabajó desde la tercera conferencia en el desarrollo de la base conceptual del esquema de clasificación y formación de una taxonomía diagnóstica propia, a partir del método inductivo, se estudió la lista alfabética de etiquetas diagnósticas, generando unos patrones que agrupan los diagnósticos habituales, los cuales tiene cuatro niveles de abstracción. Los presentan en la 5ª conferencia, en 1982, en la que se abren las puertas a todos los profesionales enfermeros, creándose oficialmente la NANDA, cuyo objetivo principal es desarrollar y perfeccionar los diagnósticos de enfermería y la formación de una taxonomía diagnóstica propia, descubriendo que es un mero listado alfabético de ordenación sin una base conceptual, Callista Roy presenta la base teórica, que son los nueve PATRONES DEL HOMBRE UNITARIO, que son:
- Intercambio: implica el mutuo dar y recibir.
- Comunicación: implica enviar mensajes
- Relaciones: implica el establecimiento de vínculos
- Valores: implica la asignación de valores relativos
-  Elección: implica la selección de alternativas.
- Movimiento: implica la actividad.
- Percepción: implica la recepción de información
- Conocimiento: implica comprender el significado asociado a la información
- Sentimientos/sensaciones: implica el conocimiento subjetivo de la información.

Cabe señalar que en la 7ª conferencia (1986) se cambia los Patrones de Hombre Unitario por PATRONES DE RESPUESTA HUMANA

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(1911-2015)

Teórica y profesora estadounidense.   Fue la primera presidenta de la NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), una asociación cuya principal  misión era estandarizar el diagnóstico en el campo de la enfermería.

Creó una teoría de valoración de enfermería conocida como patrones funcionales de salud de Gordon.
Definió los patrones como una configuración e comportamientos mas o menos comunes a todas las personas que contribuyen a su salud, calidad de vida y al logro de su potencial humano; que se dan de una manera secuencial a lo largo del tiempo y proporcionan un marco para la valoración.

Marjory Gordon distinguió once patrones funcionales.

– Percepción de la salud

– Nutrición y metabolismo

– Eliminación

– Actividad y ejercicio

– Sueño y descanso

– Cognición y percepción

– Autopercepción y autoconcepto

– Rol y relaciones

– Sexualidad y reproducción

– Tolerancia al estrés

– Valores y creencias

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Levine (1989) publicó un cambio y especificación sustancial de su teoría en “Four Conservation Principles: Twenty Years Later”. Explica que el exceso caracteriza la disponibilidad de respuestas adaptativas cuando la estabilidad se ve amenazada. Los procesos de adaptación conllevan una economía por parte del cuerpo para salvaguardar la estabilidad del individuo. El resultado de la adaptación es la conservación.
Establece cuatro principios de conservación :

1. Conservación de la energía

2. Conservación de la integridad estructural y funcional

3. Conservación de la integridad personal

4. Conservación de la integridad social

Levine recomendó la troficognosis como una alternativa al diagnóstico enfermero. Este es un método científico para llegar a un juicio en el cuidado enfermero.
Gebbie y Lavin en 1973 convocan la “1ª Conferencia
Nacional para la Clasificación de los Diagnósticos de Enfermería”, estructurándose a partir de ella el “Grupo Nacional para la Clasificación de los Diagnósticos de Enfermería” (hoy en día NANDA).

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Su teoría el "arte de cuidar de enfermería clínica" tiene como idea central se basó en conocer cómo las enfermeras podían ayudar a los pacientes, su orientación es una filosofía que guía la acción de la enfermera en el arte de la enfermería. Para la enfermería clínica estableció 4 puntos:
a) filosofía.
b) objetivo.
c) práctica.
d) arte.
La enfermería clínica se dirige a satisfacer las necesidades de ayuda percibidas por el paciente. Hablo por primera vez del cuidado en enfermería y dio pautas de como era el proceso.
Siguió la teoría de Orlando del proceso deliberativo y no automático, e incorporó los pasos del proceso de enfermería. En 1964 perfila los pasos de enfermería  (etapas del PAE) de forma secuencial, de tres pasos.
1) identificar la ayuda necesaria.
2) el segundo es prestar la ayuda.
3) verificar que la ayuda fue proporcionada.

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Fue enfermera en muchas facetas de la profesión, incluida la Especialista en Investigación de Enfermería en el Hospital VA de Long Beach, escribiendo libros, enseñando y brindando atención directa.
Aspinall en 1976 con ayuda de varios autores añadieron la etapa de diagnóstico dando lugar a un proceso de cinco fases al PAE.
• Valoración.
• Diagnostico.
• Planificación.
• Ejecución.
• Evaluación.
Para Aspinall el diagnóstico es un proceso de deducción clínica a través de la observación de los cambios físicos o psicológicos que se producen en el paciente; si se hace correctamente e inteligentemente, conducirá a la identificación de las posibles causas de la sintomatología.