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- John Charles Hinostroza Ccorahua
- Franck Yhordan Orrillo Rojas
- Melvy Esperanza Quispe Castillo
- Nayeli Guadalupe Ramirez Chavez

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ENCUESTA DE OPINIÓN SOBRE MASTITIS PUERPERAL

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Medir la satisfacción de los servicios de salud brindados

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Descripción general

La mastitis es una inflamación en el tejido mamario que a veces implica una infección. La inflamación provoca dolor, hinchazón, calor y enrojecimiento en los pechos. Es posible que también tengas fiebre y escalofríos.

La mastitis comúnmente afecta a las mujeres que está amamantando (mastitis asociada con la lactancia). Pero esta puede ocurrir en las mujeres que no están en período de lactancia y en los hombres.

La mastitis asociada con la lactancia puede provocar que sientas que ya no tienes leche, lo que dificulta el cuidado del bebé. A veces la mastitis puede ocasionar que la madre destete al bebé antes de lo deseado. Pero continuar con la lactancia, incluso mientras se toman antibióticos para tratar la mastitis, es lo mejor para ti y el bebé.

Productos y servicios

Síntomas

Los signos y síntomas de la mastitis pueden aparecer de forma repentina. Pueden ser algunos de los siguientes:

Sensibilidad en las mamas o sensación de calor al tacto

Hinchazón de las mamas

Engrosamiento del tejido mamario o un bulto en la mama

Dolor o sensación de ardor de forma continua o durante la lactancia

Enrojecimiento de la piel, a menudo en forma de cuña

Sentir malestar general

Fiebre de 101 °F (38.3 °C) o más

Cuándo debes consultar con un médico

Consulta con tu médico si tienes síntomas en las mamas que te preocupan.

Causas

La leche que queda obstruida en la mama es la causa principal de la mastitis. Otras causas incluyen las siguientes:

Un conducto mamario bloqueado. Si la mama no se vacía completamente en cada toma, uno de los conductos mamarios se puede obstruir. La obstrucción hace que la leche regrese, lo que genera una infección mamaria.

Bacterias que ingresan en la mama. Las bacterias de la superficie de la piel y de la boca del bebé pueden ingresar en los conductos mamarios a través de una grieta en la piel del pezón o una abertura en el conducto mamario. La leche estancada en una mama que no se vacía se convierte en un caldo de cultivo para las bacterias.

Factores de riesgo

Entre los factores de riesgo de la mastitis se incluyen los siguientes:

Episodio de mastitis anterior durante la lactancia

Pezones lastimados o agrietados, aunque la mastitis se puede manifestar sin que la piel esté lastimada

Uso de un sostén ajustado o presión ejercida en el pecho por usar el cinturón de seguridad o una cartera pesada que puede limitar el flujo de leche

Técnica de lactancia inadecuada

Cansancio o estrés excesivos

Nutrición deficiente

Tabaquismo

Complicaciones

Una mastitis que no se trata adecuadamente o que se produce por un conducto bloqueado puede provocar una acumulación de pus (absceso) en la mama. Por lo general, un absceso requiere un drenaje quirúrgico.

Para evitar esta complicación, habla con el médico apenas desarrolles signos o síntomas de una mastitis.

Prevención

Para comenzar la relación de amamantamiento con tu lactante de la mejor manera, y para evitar complicaciones como mastitis, considera realizar una consulta con un consultor de amamantamiento. Un consultor de amamantamiento puede ofrecerte consejos y asesoramiento invaluable para realizar las técnicas de amamantamiento adecuadas.

Minimiza las probabilidades de padecer mastitis al seguir estos consejos:

Drena por completo la leche de los senos mientras amamantas.

Permite que tu bebé vacíe por completo uno de los senos antes de cambiar al otro seno durante el amamantamiento.

Cambia la posición que utilizas para amamantar entre una alimentación y otra.

Asegúrate de que tu bebé se prenda de forma correcta durante el amamantamiento.

Si fumas, pregúntale al médico sobre dejar de fumar.

Mostrar referencias

1. AskMayoExpert. Mastitis. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.

2. Ferri FF. Mastitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2018. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 17, 2018.

3. Dixon JM. Nonlactational mastitis in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 17, 2018.

4. Lobo RA, et al. Breast diseases: Detection, management, and surveillance of breast disease. In: Comprehensive Gynecology. 7th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 17, 2018.

5. Mastitis. La Leche League International. https://www.llli.org/breastfeeding-info/mastitis/. Accessed May 17, 2018.

6. Dixon JM. Lactational mastitis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 17, 2018.

7. Gabbe SG, et al., eds. Lactation and breastfeeding. In: Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 7th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 17, 2018.

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La mastitis es una inflamación en el tejido mamario que a veces implica una infección. La inflamación provoca dolor, hinchazón, calor y enrojecimiento en los pechos. Es posible que también tengas fiebre y escalofríos. La mastitis comúnmente afecta a las mujeres que está amamantando (mastitis asociada con la lactancia).

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Mastitis puerperal: síntomas, causas y tratamento

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MASTITIS en la lactancia | Cómo tratarla y consejos para ayudar a superarla

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La mastitis puerperal es un problema de salud importante en el posparto, la incidencia varía del 2% al 33%. Se define como la inflamación de los lóbulos glandulares, siendo la infección la etiología más frecuente y el puerperio, en las primeras semanas, el periodo de mayor prevalencia. La mayoría de las mujeres experimentan algún grado de congestión mamaria, al preparar la glándula para la eyección láctea durante el amamantamiento, pero cuando la técnica es inadecuada y lleva a fisuras del pezón, se genera riesgo de colonización bacteriana de los ductos mamarios con sobreinfección e, incluso, formación de abscesos, que van a requerir manejo hospitalario, antibioticoterapia e intervenciones quirúrgicas. Es esta la causa más importante de suspensión de la lactancia y su repercusión en la alimentación y desarrollo del recién nacido. No hay uniformidad en los criterios y el diagnóstico sigue siendo fundamentalmente clínico. El microrganismo más implicado es el estafilococo, su confirmación microbiológica se hace a partir del Gram y cultivo del drenaje de abscesos o de cultivos de leche, siendo estos, pocas veces realizados, a menos que el cuadro se complique con repercusión sistémica (sepsis) o no haya respuesta a la antibioticoterapia empírica. El tratamiento fundamental es el drenaje del seno, por lo que debe mantenerse la lactancia.

La incidencia de mastitis puerperal es del 10%, aunque el rango puede variar del 3% a 33% de mujeres lactantes. Los factores de riesgo incluyen la edad y la mayor incidencia se presenta entre los 21 y 35 años , la historia de mastitis en embarazos previos, los pezones agrietados o adoloridos, el uso de ungüentos, las prácticas incorrectas de amamantamiento y la antibioterapia periparto.

Los signos y síntomas de la mastitis pueden aparecer de forma repentina. Pueden ser algunos de los siguientes:

Sensibilidad en las mamas o sensación de calor al tacto

Hinchazón de las mamas

Engrosamiento del tejido mamario o un bulto en la mama

Dolor o sensación de ardor de forma continua o durante la lactancia

Enrojecimiento de la piel, a menudo en forma de cuña

Sentir malestar general

Fiebre de 101 °F (38.3 °C) o más

Entre los factores de riesgo de la mastitis se incluyen los siguientes:

Episodio de mastitis anterior durante la lactancia

Pezones lastimados o agrietados, aunque la mastitis se puede manifestar sin que la piel esté lastimada

Uso de un sostén ajustado o presión ejercida en el pecho por usar el cinturón de seguridad o una cartera pesada que puede limitar el flujo de leche

Técnica de lactancia inadecuada

Cansancio o estrés excesivos

Nutrición deficiente

Tabaquismo

Los casos leves y tempranos pueden manejarse, exitosamente, manteniendo la lactancia materna, con evacuaciones más frecuentes y mejorando el drenaje mamario sin que se tenga que modificar la unión madre-hijo. Si los síntomas no se resuelven después de 12 a 24 horas de manejo conservador y hay fiebre >38.5 °C, síntomas sistémicos o absceso, estará indicada la antibioticoterapia.

Es importante continuar la lactancia, es especial del seno afectado, para que permanezca bien drenado. Si el dolor por fisuras del pezón lo impide, se puede amamantar el seno contralateral y realizar extracción manual y vaciado del afectado. Se puede hacer masaje y usar paños tibios.

El uso de antinflamatorios no esteroideos es útil como analgésico, debido a que el dolor puede afectar negativamente el reflejo de eyección. El ibuprofeno es compatible con la lactancia, se obtienen bajos niveles en la leche y concentraciones pequeñas en el infante, del 0.1% al 0.7%

El uso de probióticos, cepas de Lactobacillus (10 log10 UFC), por un período de cuatro semanas mejoró los síntomas clínicos de la mastitis y redujo la colonización de cepas de Staphylococcus, sin embargo, se considera que el beneficio no es costo-efectivo.

Una forma menos invasiva de tratar el absceso mamario es por aspiración con aguja percutánea, guiada por ecografía. Tiene como ventajas que no hay cicatrices y la duración de la hospitalización es menor.

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La mastitis puerperal es un problema de salud importante en el posparto, la incidencia varía del 2% al 33%. Se define como la inflamación de los lóbulos glandulares, siendo la infección la etiología más frecuente y el puerperio, en las primeras semanas, el periodo de mayor prevalencia.