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Alain Carpentier, né le à Toulouse, est un chirurgien et cardiologue français exerçant au département de chirurgie cardio-vasculaire et de transplantation d'organes de l' Hôpital européen Georges-Pompidou à Paris.

Né à Toulouse de Pierre Carpentier, polytechnicien, inspecteur général des ponts et chaussées, chef de cabinet du ministre Pierre Sudreau, et d'Antoinette Durand-Gasselin, Alain Carpentier grandit dans les Vosges, à Épinal, où son père, Pierre, est alors ingénieur en chef du ministère de la Reconstruction et de l'Urbanisme de 1945 à 1954.

De 1982 à 2000, il est chef du Département de chirurgie cardio-vasculaire de l' hôpital Broussais à Paris.

Professeur émérite à l' université Pierre-et-Marie-Curie (université Paris ) à Paris, professeur à la Mount Sinai School of Medicine à New York ( États-Unis), il est le fondateur et directeur du laboratoire d'étude des greffes et prothèses cardiaques de l'université Paris .

En 1991, il fonde l'Institut du cœur de Hô Chi Minh-Ville. L'Institut du cœur a pour mission de distribuer des soins de haute qualité aux malades cardiaques vietnamiens, et plus particulièrement aux enfants. Avant la création de ce centre aucune structure dans la région de Hô Chi Minh-Ville n'était en mesure d'accueillir ces patients ; aujourd'hui le nombre d'opérations ne cesse de croitre pour faire face à une demande qui croit plus vite encore. Depuis le professeur Alain Carpentier est président des conseils de surveillance de l'Institut du cœur et du Centre médical international.

La fondation Alain Carpentier a été créée sous l'égide de la Fondation de France : la fondation a créé l'Institut du cœur de Hô Chi Minh-Ville et soutient son activité. Par ailleurs la fondation soutient des recherches qui ont des applications humanitaires.

En 1992, il crée le Centre médical international (CMI), une structure originale de solidarité franco- vietnamienne. Ce centre est animé par des médecins français et vietnamiens. Il sert à la fois les ressortissants français, vietnamiens et étrangers par un service médical de haute qualité. Sa particularité est de reverser intégralement ses bénéfices à l'Institut du cœur pour financer les opérations cardiaques des enfants vietnamiens indigents. En 2010, 123 opérations cardiaques ont pu être financées.

En 1998, il est le lauréat du Grand Prix de la Fondation pour la recherche médicale, récompensant l'ensemble d'une carrière, pour ses prestigieuses recherches en chirurgie cardiaque.

Il est élu membre de l' Académie des sciences, le , dans la section Biologie humaine et sciences médicales. Il succède à Jean Salençon à la présidence de l' Académie des sciences pour la période 2011-2012.

Il reçoit en 2007 le Prix Albert-Lasker.

Il est aujourd'hui directeur scientifique de la société Carmat qu'il a créée en 2008 avec Matra Défense (groupe EADS) et Truffle Capital. Cette création est la suite naturelle de 15 années de recherches marquées, en 1988, par le premier dépôt de brevet sur le cœur artificiel par lui-même, parallèlement aux travaux conceptuels menés avec le CETIM ( Centre technique des industries mécaniques), l'alliance, en 1993, avec Jean-Luc Lagardère, président de Matra, pour la création d'un concept de cœur artificiel complet incluant les ventricules, les actionneurs et une électronique de commande totalement embarquée au sein d'un dispositif unique et la création du GIE Carmat, les premières implantations animales sur le veau, la conception du système, de matériaux biocompatibles, de polymères particuliers et de technologies embarquées et le dépôt de plusieurs nouveaux brevets concernant l'architecture, la membrane, le " Locking interface device ", la pompe et la régulation physiologique de 1995 à 2004.

Ses principales réalisations sont les suivantes :

implant des premières bioprothèses valvulaires fabriquées en laboratoire à la fin des années 1960  ; ces valves biologiques d'origine animale sont traitées chimiquement pour éviter le rejet immunologique ;

mise au point de différentes techniques de chirurgie plastique et reconstructive des valves cardiaques ; il est désormais quasiment possible de réparer une valve mitrale au lieu de l'enlever et de réparer une valve tricuspide ;

découverte de la cardiomyoplastie dynamique, c'est-à-dire la transformation d'un muscle squelettique par stimulation électrique séquentielle en vue de son utilisation comme substitut myocardique chez l'homme ;

mise au point du premier cœur artificiel intégralement implantable.

Le il dirige l'équipe médicale qui implante le premier cœur artificiel autonome chez un patient de 76 ans atteint d'insuffisance cardiaque terminale. Ce patient est décédé 74 jours après l'opération du fait d'une défaillance matérielle d'un condensateur suivant une série de complications médicales: insuffisance rénale aiguë dialysée, tamponnade cardiaque, hémorragie digestive, hémoptysie, infection,. L'implantation avait été effectuée par l'équipe du professeur Latrémouille à l'hôpital européen Georges-Pompidou à Paris.

En , un sondage réalisé pour l'Académie des technologies le classe comme la 1ère personnalité française incarnant le progrès.

Utilisation de greffes hétéroplastiques dans le traitement des lésions valvulaires aortiques : étude biologique et technique, premiers résultats cliniques, impr. R. Foulon et Cie (Paris), 1966.

Le mal universitaire, Robert Laffont (Paris), 1988, , prix Montyon 1989 de l'Académie française.

La transplantation d'organes, éd. Flammarion (Paris), 1994, .

En collaboration

Décorations

Notes et références

Patrick Cabanel, " Alain Carpentier ", in Patrick Cabanel et André Encrevé (dir.), Dictionnaire biographique des protestants français de 1787 à nos jours, tome 1 : A-C, Les Éditions de Paris Max Chaleil, Paris, 2015,

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Alain Carpentier, né le à Toulouse, est un chirurgien et cardiologue français exerçant au département de chirurgie cardio-vasculaire et de transplantation d'organes de l' Hôpital européen Georges-Pompidou à Paris.

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De nouvelles opérations prévues en fin d'année. L'entreprise française Carmat a annoncé lundi anticiper une reprise des implantations de son cœur artificiel en octobre, après les avoir suspendues fin 2021 en raison de problèmes de " qualité ".

A la suite d'incidents ayant affecté certaines de ses prothèses, Carmat a pris la décision, le 2 décembre 2021, de suspendre volontairement toutes les implantations de son cœur Aeson.

Une enquête a permis de conclure que des défauts de qualité sur deux composants distincts de la prothèse étaient à l'origine de ces problèmes, rappelle Carmat. " Les actions correctives visant à éviter de tels défauts ont été définies et sont en cours d'intégration dans les processus de production ", précise le communiqué.

Sept cœurs déjà implantés

Compte tenu des délais de production et de mise en œuvre de ces actions correctives, Carmat estime pouvoir disposer de nouvelles prothèses d'ici octobre 2022, poursuit la société.

En parallèle, Carmat indique continuer ses échanges avec les autorités de santé en France et aux États-Unis. Leurs autorisations sont en effet nécessaires pour pouvoir reprendre les implantations dans le cadre commercial d'une part, et dans le cadre des études cliniques d'autre part.

Carmat avait obtenu le marquage CE en Europe en décembre 2020 pour son cœur, en tant que " pont à la transplantation ", c'est-à-dire pour les patients en attente de transplantation cardiaque. Depuis sa première commercialisation en juillet 2021, elle a implanté sept cœurs Aeson, cinq en Allemagne et deux en Italie.

Ce cœur vise à offrir une alternative thérapeutique aux malades souffrant d'insuffisance cardiaque biventriculaire terminale.

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Cœur artificiel : après une interruption, Carmat prévoit une reprise de ses implantations en octobre

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De nouvelles opérations prévues en fin d'année. L'entreprise française Carmat a annoncé lundi anticiper une reprise des implantations de son cœur artificiel en octobre, après les avoir suspendues fin 2021 en raison de problèmes de " qualité ".

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La triche dans le sport va-t-elle devenir complètement indétectable ? Si l'objectif de cette activité physique est de se surpasser et de vaincre ses concurrents, il peut aussi entraîner des sportifs à vouloir optimiser leurs performances grâce au dopage. Certes, les méthodes de détection mises en place par les autorités antidopage s'améliorent sans cesse, rendant de plus en plus difficile de tricher sans être pris. Cependant, une nouvelle stratégie de fraude potentiellement indétectable pourrait changer la donne : le dopage génétique.

Une menace qui approche à grands pas grâce à l'évolution très rapide des techniques de thérapie génique et autres façons de modifier l'expression des gènes, telle l'injection d'ARNm utilisée par les vaccins à ARN contre le Covid-19. Ce risque croissant a poussé l'Agence mondiale antidopage (AMA) à remettre à jour ses protocoles de détection en 2021, mais des experts craignent que cette fraude persiste à rester indécelable.

Entraîner la production des protéines voulues

"Le dopage génétique est une utilisation non thérapeutique de la thérapie génique par des athlètes en bonne santé afin d'améliorer leurs performances sportives : des séquences d'ADN ou d'ARN sont introduites dans des tissus spécifiques pour altérer l'activité de certains gènes et l'expression des protéines ", résume Valentina Gineviciene, spécialiste en génomique du sport à l'Université de Vilnius (Lituanie). Ce matériel génétique constituerait des séquences codantes pour des protéines associées à la performance physique, telles que l'érythropoïétine (EPO) qui augmente le nombre de globules rouges et donc la teneur en oxygène du sang. La respiration devient alors plus aisée et la récupération est plus rapide.

Ces séquences seraient injectées dans le sang ou directement dans les muscles ciblés, où elles entraîneraient la production de la protéine voulue, avant d'être rapidement dégradées dans les cellules et devenir ainsi indétectables. Cette stratégie de dopage pourrait augmenter considérablement les capacités physiques des sportifs à court terme, mais en même temps entraîner des risques de santé considérables : "La thérapie génique mal maîtrisée peut augmenter le risque de cancer et causer un grand nombre de problèmes tels que des thromboses ou des dysfonctionnements immunitaires, rappelle Valentina Gineviciene. En multipliant le nombre de globules rouges, le gène de l'érythropoïétine augmente le risque de thrombose, d'AVC et d'infarctus du myocarde. De son côté, la surexpression du gène de l'hormone de croissance est associée à l'hypertension et à un grossissement anormal du cœur, la cardiomégalie. "

Une dizaine de gènes candidats (voir le tableau ci-dessus) ont déjà été mis au jour pour leurs capacités à "booster" la force, l'endurance ou la résistance à la douleur des athlètes. "Une telle menace a été prise très au sérieux dès la création de l'AMA : la première réunion d'experts autour de la question du dopage génétique a eu lieu en juin 2002 et celui-ci a été inclus dans la liste des substances et méthodes interdites en 2003, retrace Olivier Rabin, directeur scientifique de l'AMA. Depuis, la menace est devenue de moins en moins diffuse, car les méthodes se sont sérieusement complexifiées, par exemple avec l'édition génique grâce à CRISPR-Cas9, un outil qui permet de modifier une partie très précise d'un gène ; ou l'utilisation détournée des ARNm qui ont montré leur efficacité quand ils sont bien maîtrisés avec les vaccins contre le Covid-19. "

Ce risque de dopage génétique concerne principalement les sports où les capacités d'endurance ou de force sont essentielles, tels que l'athlétisme, le cyclisme ou l'haltérophilie. "Il y a des sports plus en danger que d'autres, confirme Olivier Rabin. Il suffit par exemple de regarder ceux dans lesquels on a vu l'utilisation d'érythropoïétine ou de stéroïdes anabolisants (des hormones qui renforcent les muscles, ndlr) dans le passé. Ce sont des sports où l'on est potentiellement plus tenté d'utiliser le dopage génétique. "

Pour le moment, aucun cas n'a été mis en lumière, même si des alarmes ont été déclenchées à plusieurs reprises durant ces vingt dernières années. En 2002, l'entreprise britannique Oxford BioMedica a conçu un médicament contre l'anémie, nommé Repoxygen. Il s'agit d'un vecteur viral contenant le gène EPO qui active l'expression de l'érythropoïétine lorsque le niveau d'oxygène dans le sang est bas. En 2006, un coach allemand, Thomas Springstein, a été soupçonné d'avoir dopé ses athlètes à leur insu avec du Repoxygen. La justice a bien retrouvé des courriels indiquant que le coach tentait de s'en procurer, mais son utilisation n'a pas pu être prouvée. Ce médicament a finalement été interdit par les autorités antidopage en 2009. D'autres thérapies géniques pouvant être détournées à des fins de dopage se sont ajoutées à la liste, tel le Neovasculgen, un traitement russe portant le gène codant pour le facteur de croissance de l'endothélium vasculaire, lequel pourrait améliorer l'irrigation sanguine des muscles.

Des méthodes de détection pas encore systématiques

"Nous savons que ces menaces existent et peuvent se produire dans le sport, mais nous n'avons jamais eu la preuve d'application concrète, affirme Olivier Rabin. Nous restons cependant extrêmement vigilants ; nous avons développé et adapté nos stratégies et nos modes de détection au fur et à mesure du développement de la thérapie génique. " Ces méthodes de détection consistent pour le moment à chercher des séquences d'ADN spécifiques dans les échantillons d'urine et de sang des athlètes en utilisant des tests PCR. Mais elles ne sont pas encore systématiques : "On ne considère pas qu'elles doivent être appliquées en première ligne parce que la menace de cette technologie est, aujourd'hui encore, moins importante que celle liée à des substances plus classiques. Développer ces méthodologies de détection à très grande échelle aurait un coût très élevé sans forcément beaucoup d'impact, se justifie Oliver Rabin. Nous avons opté pour une approche plus clinique : lorsqu'on voit des variations anormales dans les performances ou les variables biologiques d'un athlète (chacun d'entre eux est doté d'un carnet de suivi de santé, ndlr), nous faisons des analyses pour essayer de comprendre l'origine de ces variations. Si nous ne trouvons pas d'explication avec les méthodes classiques, une application en deuxième ligne de méthodes de détection du dopage génétique peut être envisagée."

Cependant, il est à craindre qu'un tel délai soit trop long et que la preuve du dopage disparaisse entre-temps. À titre d'exemple, l'ARN injecté dans les vaccins contre le Covid-19 est dégradé en quelques jours seulement. "Il est vrai que cet ARN reste dans le compartiment sanguin (plasma) pendant une période relativement courte, reconnaît Olivier Rabin. Mais la fenêtre de détection est en réalité beaucoup plus longue que cela. Car certaines cellules peuvent garder cet ARN plus longtemps, notamment certains globules blancs qui conservent ces traces pendant des mois. "

Nonobstant, l'experte en génomique du sport Valentina Gineviciene est moins optimiste. " Pour le moment, les tentatives pour standardiser un test idéal contre le dopage génétique ont échoué, même si plusieurs stratégies en cours de développement peuvent changer la donne. Le problème est que la protéine produite par ces gènes ajoutés est structurellement très similaire à celle fabriquées naturellement par le corps des athlètes, donc il sera difficile de les différencier. Ces protéines pourraient aussi être produites localement, uniquement dans le muscle où a eu lieu l'injection, par exemple. Elles seraient donc indétectables dans le sang ou l'urine et ne seraient décelables que par une biopsie de ce muscle, ce qui est virtuellement impossible dans le sport. De plus, l'expression des gènes ajoutés pourrait être modulée avec des produits pharmaceutiques, rendant encore plus difficile la détection. " Le dopage génétique semble pour le moment demeurer à l'abri des radars. Mais la réglementation antidopage permettant de conserver les échantillons prélevés pendant dix ans, l'utilisation de nouvelles méthodes de détection, lorsqu'elles seront disponibles, pourrait changer la donne.

"La victoire au moyen du dopage perd tout sens", par Guillaume Martin, cycliste professionnel et philosophe, auteur de la "Société du peloton" (Grasset)

"Toutes nos activités sont ancrées dans une grande quête de sens. Tel le sport, qui est un moyen de donner du sens à quelque chose qui n'en a pas : notre existence. Et l'important n'est pas de participer, mais de gagner, c'est l'essence même de cette discipline en général. Je pense qu'on est égoïste dans la vie comme dans le sport, car on est ancré dans une matérialité individuelle et on n'y peut pas grand-chose.

Mais cet égoïsme n'équivaut pas à un égocentrisme qui permettrait de penser que tous les moyens sont bons pour gagner. Au contraire, cette définition de l'égoïsme n'autorise pas le dopage. Car même si l'humain a toujours voulu se dépasser, cela doit se faire dans un cadre établi avec ses règles. Si on explose ce cadre, on tombe dans un néant métaphysique absolu.

La victoire au moyen du dopage perd tout sens, car gagner ne veut rien dire si l'on ne reste pas dans le cadre qui permet une réelle compétition. Les dopés repentis témoignent d'ailleurs qu'ils ne ressentaient aucune joie après avoir gagné. C'est bien le signe que gagner en se dopant n'est pas la même chose que de gagner en respectant les règles du jeu. On n'est pas tous égaux sur la ligne de départ, car on ne dispose pas des mêmes capacités physiques ni des mêmes équipements, mais il faut accepter cette injustice fondamentale, ce cadre.

Ce qui compte, c'est l'effort entrepris pour gagner depuis sa position. Après, il est évident que l'humain arrive à ses limites physiologiques, et il faut aller chercher d'autres façons de progresser, notamment des outils tels que la nutrition de précision ou le suivi en temps réel de la physiologie. Ces outils vont être de plus en plus importants, permettant d'améliorer la maîtrise de la performance. Mais le cœur du sport restera toujours le même, profondément humain. "

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Le dopage génétique : une menace invisible - Sciences et Avenir

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La triche dans le sport va-t-elle devenir complètement indétectable ? Si l'objectif de cette activité physique est de se surpasser et de vaincre ses concurrents, il peut aussi entraîner des sportifs à vouloir optimiser leurs performances grâce au dopage.

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Ce produit permet d'introduire en toute discrétion dans l'organisme un gène supplémentaire de l'EPO. Une arme redoutable.

Tout a commencé en janvier 2006 au cours du procès de l'ancien entraîneur est-allemand Thomas Springstein. Les enquêteurs ont alors révélé avoir trouvé à son domicile la trace d'un courriel où l'on lisait : "Il est très difficile de se procurer le nouveau Repoxygen. Donnez-moi s'il vous plaît de nouvelles instructions, de sorte à ce que je puisse commander les produits avant Noël."

Jusqu'alors, le Repoxygen n'était qu'un futur "gène médicament" développé par une obscure firme de biotechnologie britannique, Oxford Biomedica, pour combattre l'anémie sévère. Un gène médicament, c'est simplement de l'ADN humain capable, une fois injecté dans le muscle d'un sujet, de produire une substance vitale (hormone, protéine) que les gènes naturels du malade ne peuvent produire. C'est la base de la thérapie génique. Repoxygen contient une copie normale du gène humain de la fameuse EPO, cette hormone rénale qui déclenche dans la moelle osseuse la production en grande quantité de globules rouges.

L'EPO est devenue la vedette du dopage high-tech depuis une dizaine d'années, mais les dopés savent que les tests antidopage peuvent la détecter. D'où l'idée de ce dopage génétique plus difficile à détecter... Les essais sur l'animal de ce qui devait devenir une thérapie génique ont été décevants : des babouins ayant reçu Repoxygen en injection intramusculaire se mirent à fabriquer l'hormone EPO (érythropoïétine) en telles quantités, et de façon si incontrôlable, qu'ils produisaient des kilos de globules rouges. Il fallait quotidiennement les saigner pour qu'ils survivent !

Une autre étude chez des primates tourna aussi au drame : l'injection déclencha une réaction de défense de l'organisme foudroyante, et les animaux devenus incapables de faire de nouveaux globules rouges furent rapidement si anémiques qu'il fallut les euthanasier.

Détournement de thérapies

La volonté de détourner la thérapie génique médicale "légitime" par les athlètes et leurs entraîneurs à des fins de dopage ne date pas d'hier et ne concerne pas que l'EPO. Gènes de l'insuline, de l'hormone de croissance, de la testostérone ou des facteurs de croissance seraient au programme des années à venir des officines spécialisées, et des entourages médicaux des sportifs.

D'ailleurs, depuis 2003, la commission de génétique de l'Agence mondiale antidopage a pris le mors aux dents : l'AMA a financé 25 programmes de recherche dans des laboratoires au Danemark, en Suède, aux États-Unis et en France. Il s'agit de détecter chez les dopés la présence du gène supplémentaire de l'hormone de croissance, de l'EPO, de la myostatine. D'autres travaux réalisés par l'université de Floride et l'Inserm à Nantes sont censés mettre au point un test de détection des virus qui servent de véhicules à des gènes de dopage.

Mais, à ce jour, aucun projet n'a abouti à un test validé par voie sanguine ou dans les urines. Le dopage génétique ne peut être découvert qu'en faisant une biopsie des muscles des athlètes !

Repoxygen a été abandonné dans son développement clinique par Oxford Biomedica en 2007 : trop cher comparé aux autres traitements efficaces et déjà autorisés des anémies. Mais les athlètes restent prêts à tout : lorsque Lee Sweeney, un biologiste de l'Université de Pennsylvanie, a créé au début de l'année 2000 des souris "Schwarzenegger" avec 30 % de muscle en plus, en leur injectant un gène IGF1 qui contrôle la croissance musculaire, il a été inondé de demandes d'athlètes. Tous volontaires, quelles que puissent être les conséquences, pour devenir des cobayes humains. Et des sites sur le Net font déjà la promotion des produits de dopage génétique comme Repoxygen...

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Avec le Repoxygen, premier exemple de dopage génétique

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Ce produit permet d'introduire en toute discrétion dans l'organisme un gène supplémentaire de l'EPO. Une arme redoutable. Tout a commencé en janvier 2006 au cours du procès de l'ancien entraîneur est-allemand Thomas Springstein. Les enquêteurs ont alors révélé avoir trouvé à son domicile la trace d'un courriel où l'on lisait : "Il est très difficile de se procurer le nouveau Repoxygen.

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Des chercheurs du Centre International de recherche en infectiologie et du Centre National de référence des staphylocoques, ont identifié plusieurs facteurs de risque. Ils montrent notamment que le port de tampon pendant plus de six heures ou au cours de la nuit est associé à un risque plus élevé de syndrome de choc toxique.

Cette étude menée auprès de 180 femmes, publiée dans eClinicalMedecine le 10 mars 2020, devra faire l'objet de confirmation auprès d'une population plus large et demande à être complétée par des analyses de toxicité qui seraient les seules à pouvoir prouver un lien de cause à effet. En attendant, les chercheurs recommandent de renforcer les messages de prévention liés au mésusage des tampons.

Le centre national de référence des staphylocoques des Hospices Civils de Lyon alerte sur ce syndrome aigu, potentiellement mortel, qui peut toucher certaines femmes utilisant des dispositifs vaginaux pendant leurs règles.

Les symptomes qui doivent alerter toute femme :
- Fièvre soudaine (38,9°C ou plus)
- Vomissements
- Sensation de malaise avec céphalée
- Diarrhée
- Éruption cutanée ressemblant à un coup de soleil
Il faut alors enlever le dispositif vaginal et consulter en urgence.

Le syndrome du choc toxique (SCT) reste rare mais son augmentation inquiète les scientifiques car ils ne trouvent pas d'explication.

Les bactéries présentes à l'état normal sur la peau ou les muqueuses de l'être humain jouent un rôle très important pour la santé par leur capacité à prévenir les infections par d'autres bactéries pathogènes.

Staphylococcus aureus est une bactérie qui fait partie de la flore normale humaine mais qui peut également devenir une des principales causes d'infection. La virulence de cette bactérie est liée à la production de substances telles que la toxine du choc toxique staphylococcique (TSST-1). Le choc toxique staphylococcique est une maladie aigue grave pouvant survenir au cours des règles lors d'utilisation de dispositifs vaginaux (tampons, coupes menstruelles) chez des patientes souvent jeunes, en bonne santé et porteuses de la bactérie S. aureus productrice de TSST-1 au niveau vaginal. Toutes les patientes porteuses de Staphylococcus aureus produisant TSST-1 ne développent pas un choc toxique. Ceci suggère que d'autres facteurs interviennent.

Selon le professeur Gérard Lina, microbiologiste spécialiste de ce syndrome, " 20 à 30 % de femmes sont porteuses du staphylocoque doré. Si le fluide menstruel est bloqué dans le vagin par un tampon, la bactérie va l'utiliser comme milieu de culture et se développer. Elle va libérer une toxine extrêmement dangereuse et déclencher une infection généralisée dont on peut mourir si elle n'est pas prise en charge correctement ".

Les Centres Nationaux de Référence (CNR) sont des laboratoires experts dans la microbiologie des maladies infectieuses. Le Centre de Biologie Nord - Institut des Agents Infectieux - a été désigné Centre Nationale de référence des Staphylocoques. Il est chargé, en liaison étroite avec l'Institut National de Veille Sanitaire (InVS), de contribuer au diagnostic et à la surveillance épidémiologique des infections humaines causées par les staphylocoques.

Le CNR des staphylocoques est l'investigateur du Projet intitulé "Impact du microbiote vaginal sur le développement du choc toxique staphylococcique menstruel". Une collecte de tampons a été réalisée en octobre 2016 par le Pr Gérard Lina afin que la recherche puisse travailler sur un nombre important d'échantillons bactériens. Près de 6000 demandes de kit ont été enregistrées.

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Des chercheurs du Centre International de recherche en infectiologie et du Centre National de référence des staphylocoques, ont identifié plusieurs facteurs de risque. Ils montrent notamment que le port de tampon pendant plus de six heures ou au cours de la nuit est associé à un risque plus élevé de syndrome de choc toxique.

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Appelé aussi "maladie du tampon", le syndrome du choc toxique menstruel est une maladie infectieuse rare, mais grave. Symptômes, risques d'un tampon oublié, alternatives à la cup, comment l'éviter... Les conseils du Dr Anne Tristan, co-directrice du Centre national de référence staphylocoques.

© Yulia Grogoryeva - 123RF

Le syndrome du choc toxique (STC) est une maladie infectieuse causée par une bactérie : le staphylocoque doré ( staphylococcus aureus). Cette bactérie fabrique une toxine, qui pénètre dans la circulation sanguine, avant d'atteindre un ou plusieurs organes. A noter que cette bactérie est naturellement présente dans notre environnement et demeure sans danger si elle reste par exemple sur notre peau. En revanche, lorsqu'elle parvient à introduire sa toxine dans la circulation sanguine, elle peut alors révéler son potentiel pathogène.

Seules les femmes porteuses de la bactérie responsable du STC sont concernées, soit 4%.

Seules les femmes porteuses de la bactérie qui produit la toxine responsable du STC sont concernées, soit moins de 4 % des femmes françaises. Mais à l'inverse, toutes les femmes porteuses de la bactérie ne font pas nécessairement de choc toxique. " C'est donc qu'il doit exister autre chose, sans doute présent dans la flore vaginale des femmes porteuses de la bactérie, qui provoque le STC. Mais quoi exactement, nous ne savons pas. Nous menons justement des recherches pour en savoir plus", précise Anne Tristan.

Le 20 janvier 2020, l'Anses a publié les résultats de son expertise sur la sécurité des protections intimes internes (tampon et cup menstruelle). Ces essais ont révélé la présence de substances chimiques dans les tampons et les coupes menstruelles, mais sans dépassement des seuils sanitaires. Il n'y aurait pas non plus de lien direct entre les propriétés physico-chimiques des matériaux de ces protections intimes et un risque d'augmentation de syndrome du choc toxique. Pour le docteur Tristan, dans tous les cas, c'est une mauvaise utilisation des tampons qui est responsable du choc toxique. De fait, lorsque le tampon est trop absorbant et/ou pas changé régulièrement, les bactéries ont davantage le temps de se multiplier. Alors, faut-il avoir peur des tampons ? Le syndrome du choc toxique demeure très rare comme le confirme Anne Tristan : "Au centre de référence des staphylocoques, nous recensons 20 à 30 cas au maximum chaque année". Et d'ajouter qu' " en temps normal, même si le SCT est grave et nécessite une admission en service de réanimation, l'évolution est toujours favorable et sans séquelle".

Effectivement, le risque est moindre avec des serviettes hygiéniques du fait qu'elles font moins obstacle au flux sanguin comparativement aux tampons et favorisent donc moins le développement des staphylocoques, mais le problème, c'est que les femmes, surtout les plus jeunes, rechignent souvent à en porter. Quant aux coupes menstruelles, elles ne protègent pas du risque de STC. " Nous avons eu des cas de femmes qui en portait", souligne-t-elle. Comme pour les tampons, c'est une mauvaise utilisation qui a déclenché l'infection. Car bien que les coupelles soient naturelles, " il faut respecter les consignes d'utilisation et d'hygiène, à savoir : ne pas les garder trop longtemps et bien les nettoyer."D'autant que comme le souligne notre interlocutrice : "Nous avons moins de recul avec les coupelles."

En cas de symptômes, le retrait du tampon doit être rapide.

Le syndrome du choc toxique se caractérise dans un premier temps par des symptômes ressemblant à ceux d'une grippe, associés à des symptômes digestifs :

Une impression de malaise et/ou de vertige avec des maux de tête,

Des troubles digestifs, tels que des nausées, des diarrhées et des vomissements,

Parfois de la fièvre (38.9°C ou plus),

Des douleurs musculaires et articulaires,

Une éruption cutanée rouge qui ressemble à un coup de soleil.

Dans un second temps :

Une tension artérielle très basse

Une accélération du cœur

Une confusion

En cas de survenue des symptômes, il faut immédiatement retirer le tampon ou la cup et se rendre à l'hôpital. Les médecins pourront vous prendre en charge au plus vite, vous administrer un traitement intraveineux pour maintenir votre pression artérielle, puis envisager la mise en place d'un traitement antibiotique, pour éviter que la toxine ne se propage à des organes vitaux. Dans le cas de Lauren Wasser, mannequin américain amputée des deux jambes en 2012 à la suite d'un choc toxique, la toxine bactérienne avait atteint le cœur et entraîné une gangrène dans les jambes, c'est-à-dire la nécrose des tissus. C'est pourquoi les médecins n'ont eu d'autres choix que de l'amputer.

Santé publique France a émis ses recommandations pour limiter les risques de choc toxique :

Il est indispensable de changer de tampon ou de coupe menstruelle régulièrement, soit toutes les 4 heures, même la nuit.

Pendant la nuit, privilégier les protections externes comme les serviettes hygiéniques.

Bien adapter le type de tampon à son flux. "Plus le tampon est absorbant, plus il fait obstacle au flux sanguin et plus les bactéries ont la possibilité de se multiplier", souligne Anne Tristan. D'ailleurs si le SCT touche majoritairement les jeunes filles, en moyenne elles ont autour de 20 ans, c'est parce qu'elles portent trop souvent des protections pas adaptées à leur flux. "Elles utilisent des tampons pour flux abondant, de peur d'avoir des fuites, ce qui n'est pas indiqué".

Penser aussi à toujours se laver les mains avec du savon (ou avec une solution hydro-alcoolique) avant d'insérer un tampon ou une cup et de les retirer.

Eviter d'utiliser des tampons en cas d'antécédent de choc toxique staphylococcique menstruel.

Attendre le début des règles avant d'utiliser un tampon. Ne pas utiliser de tampon par mesure de précaution, même si vous attendez à avoir vos règles, ou pour absorber d'autres pertes.

Merci au Docteur Anne Tristan, codirectrice du Centre national de référence staphylocoques, une unité rattachée à l'Institut de veille sanitaire (InVS),

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Syndrome du choc toxique : symptômes, comment l'éviter ou le soigner ?

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Appelé aussi "maladie du tampon", le syndrome du choc toxique menstruel est une maladie infectieuse rare, mais grave. Symptômes, risques d'un tampon oublié, alternatives à la cup, comment l'éviter... Les conseils du Dr Anne Tristan, co-directrice du Centre national de référence staphylocoques.

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Depuis plusieurs années, nous avons seulement porté notre choix sur les serviettes hygiéniques ou les tampons. Désormais, de nombreuses autres alternatives s'offrent à nous.

Souvenez-vous... en avril 2017, le documentaire "Tampon, notre ennemi intime" diffusé sur France 5 nous alertait quant à la composition de nos protections intimes. Depuis, de nombreuses femmes ont tourné le dos aux tampons. Et si, par conséquent, bon nombre ont porté leur choix sur la serviette hygiénique, il est possible de se rabattre sur d'autres protections.

1. La coupe menstruelle (ou cup)
Coupe menstruelle, Saforelle - 29,50 euros
Comme son nom l'indique, la cup est une petite coupe. Fabriquée en silicone médical biocompatible ou caoutchouc et souple, elle se place dans le vagin afin de récupérer les pertes de sang, et bloquer le flux des règles. La cup se porte, maximum, 6 heures. Afin de s'adapter au mieux aux corps, celle-ci existe en plusieurs tailles.

Les avantages : Elle est écologique ET économique. En effet, une coupe menstruelle peut s'utiliser durant plusieurs années. Etant vendue à un prix plutôt raisonnable, le calcul est vite fait !

Les inconvénients : Certaines femmes peuvent rencontrer des difficultés pour placer la cup. Elles peuvent également être gênées par celle-ci une fois mise en place. Aussi : changer son tampon au travail, c'est plutôt facile. Retirer sa coupe menstruelle et la rincer, c'est un peu plus compliqué et délicat (Saforelle propose tout de même une solution avec son pack Confort 12h comprenant 2 coupes menstruelles, le tout dans une boîte stérilisation et de transport). Toutefois, ce n'est pas une raison pour faire une croix sur cette protection intime. On l'adopte facilement le week-end ou bien en vacances.

2. La culotte menstruelle

Il fallait y penser ! La culotte parfaitement adaptée pour les règles! Conçue pour respecter votre intimité, réutilisable et confortable, c'est LA protection hygiénique à privilégier pour vivre ses règles plus sereinement.
Composée de plusieurs couches, celle supérieure absorbe les pertes de sang, tandis que celle du dessous les "récupère" de manière à ce que l'on soit toujours au sec !

Les avantages : Elle donne la sensation de ne rien porter tout en restant parfaitement protégée. La culotte menstruelle peut contenir plus de sang qu'un simple tampon ou qu'une coupe menstruelle.

Les inconvénients : Elle coûte entre 30 et 60€ pièce, ce qui peut représenter un investissement conséquent sur le coup. Toutefois, cela est vite rentabiliser si l'on fait le calcul du nombre de protections jetables utilisées ! La plupart des culottes menstruelles sont exclusivement vendues en ligne, à des prix souvent un peu élevés.

Notre coup de cœur : La culotte menstruelle de DIM, DIM PROTECT, C'est la culotte qui change nos règles !
Désormais accessible à toutes, la nouvelle Dim Protect se décline en version culotte ou shorty pour moins de 25 euros seulement. De plus, elle est disponible dans les rayons de nos supermarchés.
Cette culotte de règles se révèle être la parfaite alternative qui s'inscrit dans une démarche plus respectueuse de l'environnement et de votre intimité ! Lavable (donc réutilisable) et confectionnée majoritairement en coton tout doux, sa conception anti-fuites et anti-odeurs vous offre jusqu'à 12 heures de protection environ. Elle est en coton noir, elle nous simplifie la vie avec sa discrétion et son confort.

3. L'éponge naturelle

Cette astuce existe depuis la nuit des temps. L'éponge de mer peut effectivement être une parfaite protection intime. A la fois douce et naturelle, elle se place à l'intérieur du vagin dans le but d'absorber le sang. L'éponge se change plusieurs fois dans la journée (environ toutes les 3/4 heures) en fonction du flux et est lavable.

Les avantages : Elle aussi est écologique. Sa texture douce évite la gêne lors de son port. De plus, l'éponge s'avère non-irritante et non-asséchante pour le vagin. Elle est également économique étant donné qu'il est possible de la réutiliser jusqu'à 6 mois.

Les inconvénients : Jennifer Gunter, gynécologue canado-américaine avertit : dans les années 80, l'Université de l'Iowa a testé douze de ces éponges, et toutes contenaient du sable, des bactéries et autres composants nocifs pour l'organisme. Très difficiles à désinfecter, elles ne sont pas sans danger et peuvent présenter des risques sévères de syndrome du choc toxique.

4. Les serviettes réutilisables

Les serviettes hygiéniques (bio s'il vous plaît !), c'est bien. Mais si vous voulez aller plus loin dans votre engagement écologique, vous pouvez adopter la serviette réutilisable, un morceau de tissu avec un bouton-pression pour rester en place une fois sur le sous-vêtement. Le principe est le même que celui pour une serviette hygiénique classique. De quoi ne pas être trop déboussolée.

Les avantages : Elles sont, pour la plupart, sans risque car elles sont en chanvre ou coton bio. Les serviettes lavables sont également plus écologiques et économiques que les protections féminines classiques.

Les inconvénients : Une nouvelle fois, lorsque l'on est en déplacement, ce n'est pas l'idéal. En revanche, pour le week-end ou la nuit, c'est le top !

Le FIL (flux instinctif libre), vous connaissez ? Il s'agit d'une méthode consistant à ne porter aucune protection. Oui, vous avez bien lu ! Avec un peu d'exercice, le corps peut régler le flux lui-même. Il suffit de faire travailler son corps et son mental afin de se rendre aux toilettes lorsque l'on sent que l'on en a besoin.

Les avantages : Il réduirait la durée des règles, mais avant tout : ne porter aucune protection, c'est tout de même une vraie liberté !

Les inconvénients : Le flux instinctif libre ne s'acquière pas du jour au lendemain : il faut habituer son corps et ceci prend généralement plusieurs mois. Enfin, au début, on ne pas se mentir, il y a tout de même des risques de se tacher et/ou de passer sa journée aux toilettes.

Cheffe de rubrique Beauté

Astuces pour des cheveux de rêve, dernières tendances maquillage, ou encore secrets beauté de stars... Marie Lacombe reste à l'affût de toute actualité pour vous dénicher les infos les plus ...

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5 alternatives aux protections féminines classiques

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Depuis plusieurs années, nous avons seulement porté notre choix sur les serviettes hygiéniques ou les tampons. Désormais, de nombreuses autres alternatives s'offrent à nous. Souvenez-vous... en avril 2017, le documentaire "Tampon, notre ennemi intime" diffusé sur France 5 nous alertait quant à la composition de nos protections intimes.

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Les termes de protection hygiénique, protection périodique ou protection menstruelle désignent l'ensemble des dispositifs amovibles utilisés afin d'éviter des épanchements sanguins extérieurs, principalement lors des menstruations. Ces protections peuvent être internes (insérées dans le vagin) ou externes (placées contre la vulve), et jetables ou réutilisables.

Durant l' Antiquité, les femmes utilisent par exemple des tampons faits de bandes de coton, de lin ou de laine enroulés autour d'un morceau de bois ou des bâtonnets ouatés pour absorber le sang des règles.

À Alexandrie, les femmes utilisent des phulakaia qui sont collectées par d'autres femmes et après utilisation jetées à la mer.

Chez les Égyptiens, ces tampons sont également utilisés à des fins contraceptives,.

Il est rapporté qu'au , Hypatie aurait lancé un de ses linges menstruels taché de sang à un prétendant afin de le faire fuir,.

Au Moyen Âge en Occident, les femmes n'utilisent pas de protection particulière et laissent le sang s'écouler. Celui-ci peut-être absorbé par leurs jupons.

Au , les premières serviettes hygiéniques, lavables, apparaissent. Un guide allemand du indique la manière de confectionner une culotte menstruelle, et ce dispositif consiste alors en une ceinture à laquelle est attachée par des boutons-pression une large serviette amovible, qui s'étend du nombril jusqu'aux reins.

Les premières protections hygiéniques industrielles jetables apparaissent à la fin du . Elles ont cependant peu de succès. En 1896, la première serviette hygiénique est commercialisée aux États-Unis, par Johnson & Johnson, toutefois sans se populariser.

Durant la Première Guerre mondiale, les infirmières se confectionnent des serviettes hygiéniques avec de la ouate et de la gaze, attachées avec des épingles à nourrice. Les serviettes ne sont produites industriellement qu'à l'issue de la Première Guerre mondiale. La société Kimberly-Clark s'en inspire pour commercialiser son premier modèle de serviette hygiénique nommé Kotex en 1921, en même temps que Johnson & Johnson lance le modèle Modess. Ces protections sont alors amovibles, et se fixent grâce à des épingles ou des ceintures qui se fixent à la taille. L'apparition d'une bande adhésive permettant de se passer d'épingles survient une cinquantaine d'années plus tard.

Deux types de protections sont distinguées : les protections externes, portées contre la vulve, et les protections internes, placées dans le vagin. Elles peuvent être à usage unique ou réutilisables.

Les serviettes hygiéniques sont des dispositifs absorbants placés à l'extérieur du corps contre la vulve, à l'intérieur de la culotte. Il existe désormais des modèles jetables à usage unique comme des modèles lavables utilisables plusieurs années de suite et pouvant être nettoyés en machine avec le linge.

Les protège-slips, moins absorbants, sont employés afin d'absorber les fuites urinaires ou les pertes blanches et dans certains cas les règles quand les flux sanguins sont faibles. Comme les serviettes, ils peuvent être à usage unique ou lavables.

Les culottes menstruelles sont dotées d'une surface absorbante cousue au fond du sous-vêtement et sont généralement lavables.

Les pétales interlabiaux, aussi appelés pad interlabiaux ou serviettes interlabiales, sont des dispositifs absorbants placés après pliage entre les petites lèvres. Généralement en tissu, ils peuvent être achetés auprès de commerçants ou réalisés soi-même.

Les tampons hygiéniques sont des petits bâtonnets de viscose et de coton jetables qui se placent dans le vagin et évitent ainsi tout épanchement extérieur. Il existe aujourd'hui des tampons lavables (fabriqués par la marque ImseVimse, mais qu'il est possible de confectionner soi-même avec un patron).

Les coupes menstruelles sont des dispositifs en matière souple (silicone médical, latex, TPE...) qui se positionnent pliées à l'entrée du vagin. Se déployant par la suite, les coupes menstruelles recueillent le sang des menstruations. D'usage plus rare actuellement en Europe, elles sont très répandues en Amérique du Nord[8] . Leur utilisation est en constante augmentation en Europe occidentale.

Les éponges menstruelles sont constituées d'éponge naturelle ou synthétique et sont réutilisables.

Les serviettes hygiéniques (jetables), les tampons et les protège-slips sont les protections hygiéniques les plus couramment utilisées, tandis que les coupes menstruelles, les serviettes lavables et les éponges sont d'usage moins courant.

Certaines personnes font le choix de ne pas porter de protection hygiénique, et pratiquent soit le flux instinctif libre (méthode de gestion des menstruations qui consiste contracter le périnée pour directement déverser le sang des règles dans les toilettes) soit le free bleeding (à l'origine un mouvement féministe qui souhaite briser le tabou autour des règles, vise à ne plus utiliser de protections périodiques et laisser couler le sang le long des cuisses).

En 2014, l'industrie de l'hygiène féminine réalise plus de 3 milliards de dollars de bénéfices. La même année, le chiffre d'affaires du secteur est égal à 423 millions d'euros en France.

Le marché est principalement divisé entre Procter & Gamble, Johnson & Johnson, Kimberly-Clark et Nana à l'échelle mondiale.

Le , le parlement écossais a voté en faveur de la gratuité des protections périodique visant à lutter contre la précarité menstruelle. C'est une première mondiale. En vertu de cette loi, le gouvernement écossais doit permettre à toute personne ayant besoin de serviettes hygiéniques ou de tampon en Écosse de les obtenir gratuitement. Nicola Sturgeon, la première ministre écossaise, n'a pas hésité de partager son enthousiasme en affirmant sa " fierté d'avoir voté pour cette loi révolutionnaire, qui fait de l'Écosse le premier pays au monde à fournir des protections périodiques gratuites à toutes celles qui en ont besoin ".

En 2016, le magazine français 60 Millions de consommateurs publie une enquête qui met en évidence la présence de substances chimiques dans les protections hygiéniques. Plusieurs produits analysés présentent des traces de dioxine, de dérivés halogénés, de glyphosate ainsi que des résidus des pesticides.

En 2017, un rapport de la Direction générale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF) en France publie les résultats d'une enquête sur la composition de protections hygiéniques. Elle met en évidence la présence de plusieurs substances chimiques à l'état de trace dans les tampons, les serviettes hygiéniques et les protèges-slips. Parmi ses substances, figurent principalement des dioxines, des furanes, de l'EOX, et des hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP). Ces composants sont cependant présents dans des quantités très faibles, dont il est estimé qu'ils n'entraînent pas de danger grave et immédiat. À la suite de cette enquête, la DGCCRF saisit l' Anses pour qu'elle mène une évaluation des risques liée à une exposition à ses substances chimiques,

En 2018, l' Anses épingle les fabricants de protections hygiéniques, en détectant une "liste effarante" de composés toxiques, dont la présence peut être expliquée par la mauvaise documentation de la provenance des matériaux de fabrication, que même les auditions des fabricants n'a pu préciser. Ils estiment néanmoins qu'à l'exception d'un fabricant, les produits incriminés n'ont pas été ajoutés intentionnellement, mais plutôt issues d'une contamination des matières premières ainsi que des procédés de fabrication. Cette agence conclut à une absence de risque sanitaire par voie cutanée du fait des concentrations très faibles de ces produits, mais admet que leurs calculs ne tient pas compte des risques liés aux perturbateurs endocriniens ni des effets sensibilisants qu'ils peuvent provoquer.

La composition des protections hygiéniques, notamment jetables, sont inconnues. En France, il n'existe pas de règlementation ou de normes sur la conteneur en diverses substances dans les protections hygiéniques, car il s'agit de produits de consommation classique.

Sur les autres projets Wikimedia :

(en) Sharra L. Vostral, Under wraps : a history of menstrual hygiene technology, Lanham, Md., Lexington Books, , 202 p. (ISBN 978-0-7391-1385-1 ) .

Ressource relative à la santé :

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Les termes de protection hygiénique, protection périodique ou protection menstruelle désignent l'ensemble des dispositifs amovibles utilisés afin d'éviter des épanchements sanguins extérieurs, principalement lors des menstruations. Ces protections peuvent être internes (insérées dans le vagin) ou externes (placées contre la vulve), et jetables ou réutilisables.

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La thérapie génique consiste à introduire du matériel génétique dans des cellules pour soigner une maladie. Au départ, cette approche a été conçue pour suppléer un gène défectueux en cas de maladie monogénique (i.e. liée à la dysfonction d'un seul gène). Mais au cours des deux dernières décennies, l'évolution rapide des connaissances et des technologies a permis de démultiplier les stratégies possibles et d'élargir leur utilisation à de très nombreuses indications, dont certains cancers.

Des succès majeurs ont été obtenus lors d'essais cliniques et le domaine est en plein essor. Plusieurs médicaments de thérapie génique sont aujourd'hui sur le marché, en Europe, aux Etats-Unis et en Chine.

Dossier réalisé en collaboration avec Anne Galy, unité de recherche Approches génétiques intégrées & nouvelles thérapies pour les maladies rares (unité 951 Inserm/université d'Evry Val d'Essonne/Ecole pratique des hautes études/Généthon) et Accélérateur de recherche technologique en Thérapie génomique, Evry

Comprendre la thérapie génique

La thérapie génique a été initialement conçue comme une approche thérapeutique destinées aux maladies monogéniques (i. e. liée à la dysfonction d'un seul gène), délivrant aux cellules un gène " sain " capable de suppléer le gène " malade ". Aujourd'hui, les modalités et les indications se révèlent beaucoup plus larges, avec 65% des essais cliniques qui concernent le traitement de cancers. Les approches se sont beaucoup diversifiées, reposant sur différentes stratégies correctives, vecteurs et modalités de thérapies géniques.

Les différentes stratégies de thérapie génique

Suppléer un gène " malade "

Cette première stratégie consiste à importer la copie d'un gène fonctionnel dans une cellule cible, pour qu'elle s'y exprime et aboutisse à la production de la protéine qui fait défaut. Le gène est acheminé grâce à un vecteur (voir plus loin).

Il s'agit de la première stratégie développée en thérapie génique, pour traiter les maladies monogéniques. Le gène thérapeutique importé ne modifie pas le gène malade : il vient simplement s'ajouter au patrimoine génétique des cellules pour compenser la fonction déficiente. Selon les indications, ce travail peut être effectué :

in vivo directement dans l'organisme le patient

ex vivo, afin de modifier génétiquement les cellules en laboratoire avant de les réinjecter au malade

Les deux principales stratégies de thérapie génique. La thérapie génique consiste à modifier génétiquement des cellules d'un patient, pour soigner ou prévenir une maladie. Les protocoles utilisés varient en fonctions des indications et des objectifs thérapeutiques. Les cellules peuvent être modifiées in vivo, directement dans l'organisme du patient, ou ex vivo. Dans le second cas, des cellules souches sont prélevées chez le patient, modifiées en laboratoire, puis réinjectées. © Inserm, F. Koulikoff

Travailler ex vivo permet de mieux contrôler les étapes, d'utiliser moins de vecteurs et d'éviter la dispersion du traitement dans des organes non ciblés. Cette solution est la plus souvent utilisée pour le traitement des maladies sanguines, car il est possible de prélever les cellules à corriger par une simple prise de sang. Par exemple, le premier médicament de thérapie génique ex vivo (Strimvelis, arrivé sur le marché en 2016) correspond à des cellules hématopoïétiques CD34+ prélevées à des patients atteints d'un déficit immunitaire sévère (ADA-DICS), modifiées au laboratoire pour qu'elles expriment le gène qui leur fait défaut, puis réadministrées.

Pour d'autres maladies, telles que des maladies musculaires, respiratoires, oculaires, cardiaques ou encore neurologiques, le transfert du gène se fait in vivo, par injection du gène vectorisé directement dans l'organisme ou dans l'organe à traiter, comme un médicament. De nombreux essais cliniques sont en cours avec cette technique et plusieurs produits ont atteint le stade de la mise sur le marché (Glybera, Luxturna).

Eliminer ou réparer un gène altéré directement dans la cellule

Cette technique, appelée édition génomique, permet de réparer des mutations génétiques de façon ciblée. Elle nécessite d'importer plusieurs outils dans la cellule :

des enzymes spécifiques (nucléases) qui vont couper le génome là où c'est nécessaire

un segment d'ADN qui sert à la réparation du génome et permettra de retrouver un gène fonctionnel

Parmi ces outils, on trouve les nucléases à doigt de zinc, les TALEN et surtout les outils CRISPR. Ces approches sont encore très expérimentales, mais la révolution apportée par la simplicité du système CRISPR suscite des espoirs extrêmement importants. Plusieurs essais cliniques sont déjà en cours aux Etats-Unis et en Chine.

En savoir plus sur l'édition génomique

Modifier l'ARN pour obtenir une protéine fonctionnelle

Cette technique consiste à faire produire par la cellule une version modifiée de la protéine qui lui fait défaut. Cela nécessite l'injection de petits oligonucléotides anti-sens qui se fixent sur l'ARN messager transcrit à partir du gène muté et en modifient l'épissage, une étape importante avant sa traduction en protéine.

Dans la maladie de Duchenne, causée par des mutations dans le gène de la dystrophine, les approches de " saut d'exon " consistent à faire omettre les séquences du gène qui portent la mutation à l'origine de la maladie. On obtient alors une dystrophine plus courte que la protéine normale, mais fonctionnelle. Dans l'amyotrophie spinale, l'approche est de bloquer un site inhibiteur d'épissage, afin de " réinclure " un exon dans l'ARN pour obtenir une forme normale du gène SMN2.

Schéma de la technique du saut d'exon. © Inserm, F. Koulikoff

Ces approches de modulation d'épissage ont fait leurs preuves dans des essais cliniques et deux médicaments, l'Eteplirsen et le Nusinersen, ont récemment obtenu une autorisation de mise sur le marché pour traiter respectivement la myopathie de Duchenne et l'amyotrophie spinale.

Produire des cellules thérapeutiques par thérapie génique

Pour certaines pathologies complexes, il n'y a pas un gène unique à réparer ou à remplacer. Mais il est possible de concevoir des stratégies indirectes : en associant thérapie cellulaire et thérapie génique, on peut obtenir des cellules qui possèdent de nouvelles propriétés thérapeutiques.

C'est par exemple le cas des CAR T cells dans le domaine du cancer : des lymphocytes T de patients atteints de leucémies B sont prélevées et génétiquement modifiées pour les armer d'un récepteur chimérique (CAR). Ce récepteur reconnait l'antigène CD19 présents sur les cellules malignes, ce qui permet de les éliminer une fois que les CAR‑T réinjectés au patient. De nombreux essais cliniques de thérapie génique et cellulaire utilisant des lymphocytes anti-tumoraux redirigés sont en cours. Les premiers produits de ce type ont obtenu récemment l'autorisation de mise sur le marché (Kymriah et Yescarta).

Utiliser des virus génétiquement modifiés pour tuer des cellules cancéreuses

Ces virus sont appelés oncolytiques. Ils sont modifiés génétiquement pour infecter spécifiquement les cellules tumorales qu'ils détruisent. Un premier virus oncolytique, issu d'une souche d'herpès, a obtenu une autorisation de mise sur le marché en 2015 (Imlygic). Il est indiqué dans le traitement du mélanome.

Les vecteurs, clés du succès de la thérapie ex vivo et in vivo

Une des difficultés associées au développement de la thérapie génique est qu'il faut faire pénétrer un acide nucléique à visée thérapeutique dans les cellules d'un patient. On utilise le plus souvent un vecteur viral, qui assure ce transport en exploitant les propriétés exceptionnelles des virus pour livrer leur cargo génétique. Les vecteurs viraux sont impliqués dans plus de 75% des essais cliniques de thérapie génique.

Les débuts de la thérapie génique ont été marqués par quelques accidents liés à l'utilisation de vecteurs viraux. Ceux-ci ont entrainé des réactions inflammatoires incontrôlables ou provoqué des cancers liés à l'intégration du gène thérapeutique à proximité d'oncogènes. Bien que rares, ces accidents ont incité les chercheurs à mieux comprendre le fonctionnement de ces vecteurs viraux et la façon dont ils intègrent leur ADN dans les chromosomes de l'hôte. Surtout, de nouvelles générations de vecteurs sécurisés ont été mises au point. Les vecteurs adéno-associés et lentiviraux ont largement remplacé les premiers vecteurs adénoviraux et gamma-rétroviraux.

Il existe des vecteurs viraux :

intégratifs : l'ADN du vecteur viral s'intègre dans l'ADN de l'hôte

non intégratifs : le gène thérapeutique demeure dans la cellule sans s'intégrer au génome de l'hôte)

Dans tous les cas, les vecteurs utilisés font l'objet d'une ingénierie importante pour annuler leur potentiel toxique et leur capacité de réplication, pour les diriger plus spécifiquement et, lorsque cela est nécessaire, pour les rendre les plus silencieux possibles vis-à-vis du système immunitaire de l'hôte afin de permettre une correction thérapeutique à long terme.

Les vecteurs viraux intégratifs

Les vecteurs viraux intégratifs insèrent leur ADN (qui contient le gène thérapeutique) dans le génome de l'hôte. En conséquence, le gène thérapeutique est transmis aux cellules filles en cas de divisions cellulaires. C'est le cas des vecteurs lentiviraux, dérivés de virus humains comme le VIH mais rendus inoffensifs.

Les vecteurs non intégratifs

Quand il s'agit de faire pénétrer un transgène dans des cellules qui ne se divisent plus (cellules post-mitotiques), les vecteurs non intégratifs sont privilégiés car ils sont considérés comme plus sûrs in vivo. Avec ces vecteurs, le gène thérapeutique reste dans la cellule de l'hôte, mais sans s'insérer dans son génome. Il s'exprime pendant la durée de vie de la cellule et disparaît avec la mort de celle-ci.

Vecteur viral AAV (en vert) au niveau de la barrière hémato-rétinienne. © Inserm/Ophélie Vacca

l s'agit par exemple des vecteurs dérivés de virus adéno-associés (ou AAV). Leur développement a fortement augmenté au cours de ces quinze dernières années pour en faire un des vecteurs les plus utilisés pour un transfert de gène in vivo dans le traitement des maladies monogéniques. Ces vecteurs sont efficaces et bien tolérés. Cependant, leur utilisation peut se trouver limitée en raison de l'exposition naturelle au virus AAV sauvage : un grand nombre d'individus possèdent des anticorps dirigés contre ces virus. En outre, le vecteur déclenchant une réaction immunitaire, son utilisation est souvent restreinte à une injection unique. Pour contourner ce problème, les chercheurs diversifient leur capside afin d'augmenter la variété des sérotypes et utilisent des traitements immunomodulateurs combinés à la thérapie génique.

Les vecteurs non viraux

En parallèle, la mise au point de vecteurs non viraux et de techniques non virales pour la délivrance de gènes et de complexes nucléoprotéiques pour l'édition génomique se poursuit, afin de répondre à des besoins de sécurité et de facilité. Ces approches restent généralement moins efficaces que celles utilisant des vecteurs viraux s'il s'agit de traiter de manière systémique in vivo. Mais les technologies non-virales se perfectionnent constamment.

Actuellement, près de 20% des essais de thérapie génique ont été réalisés par injection directe d'ADN, modifié et protégé des nucléases grâce à des modifications chimiques, ou intégré dans un plasmide. Une autre stratégie est la lipofection : le gène thérapeutique est associé à des lipides cationiques qui favorisent son entrée dans la cellule hôte. Pour des approches ex vivo, l' électroporation ou la nucléofection, par application d'un champ électrique, sont très utilisés, notamment pour la délivrance des protéines et oligonucléotides du système CRISPR.

Les médicaments de thérapie génique

Il existe deux sortes de médicaments de thérapie génique, avec des parcours distincts de développement et de réglementation pharmaceutique :

les molécules simples, de type oligonucléotides, qui existent depuis une vingtaine d'années

les produits biologiques innovants, bien plus récents

Les oligonucléotides utilisés (ADN ou ARN) incluent des nucléotides antisens, des aptamères, des petits ARN interférents (siRNAs) présentant diverses modifications chimiques. Ces molécules sont administrées sans vecteur viral et leur développement préclinique suit le parcours des médicaments classiques.

Les produits biologiques incluent quant à eux des virus ou des vecteurs viraux recombinants, des cellules hématopoïétiques ou des lymphocytes génétiquement modifiés. Le développement de ces produits de thérapie avancée est bien plus complexe. Guidé par une réglementation française et européenne spécifique, il est nécessaire de valider de nombreuses données biologiques et pharmaceutiques pour garantir la reproductibilité et la sécurité des prélèvements de cellules, de manipulation et d'adressage des vecteurs viraux, etc.

Les premiers oligonucléotides de thérapie génique ont été mis sur le marché dès 1998, mais peu d'entre eux se sont révélés efficaces pour traiter des maladies génétiques. Citons toutefois le Nusinersen (Spinraza) indiqué dans l'amyotrophie spinale et l'Eteplirsen contre la myopathie de Duchenne. Les médicaments biologiques de thérapie génique arrivent juste sur le marché (voir ci-dessous). Ils ont permis d'obtenir des résultats positifs, parfois spectaculaires, dans différents types de cancer et contre des maladies rares en immunologie, hématologie, neurologie, myologie, infectiologie ou encore en ophtalmologie. Plusieurs sont aujourd'hui disponibles en Europe, Amérique et Asie.

Généralement bien tolérée, la thérapie génique pourrait supplanter certains traitements de référence et être proposée en première ligne lorsque les études comparatives auront été réalisées. On voit donc aujourd'hui se mettre en place une nouvelle filière thérapeutique.

Des essais cliniques tous azimuts ponctués de succès majeurs

Environ 2 000 essais cliniques ont été menés ou sont en cours depuis 1989, dont 65% dans le domaine du cancer, 11% contre les maladies monogéniques telles que l'amaurose congénitale de Leber, l' hémophilie, la bêta-thalassémie ou encore la mucoviscidose. Le reste concerne des maladies infectieuses, cardiovasculaires, neurologiques ou encore ophtalmologiques.

L'immense majorité de ces essais sont des études de phase I ou II, qui évaluent la sécurité et l'efficacité des traitements testés. Les essais de phase III, qui permettent de statuer sur le rapport bénéfice/risque d'un nouveau traitement par rapport à un traitement de référence ou à un placebo, représentent moins de 4% des études cliniques. Néanmoins, ce chiffre progresse grâce au développement de nouveaux vecteurs dérivés de lentivirus et d'AVV, plus efficaces et plus sûrs.

En France une trentaine d'essais de thérapie génique a eu lieu ou est en cours, toutes pathologies et phases confondues.

Des succès et des espoirs réels contre plusieurs maladies monogéniques

Dans les maladies neuromusculaires

Le cas de l' amyotrophie spinale infantile illustre bien ce que la thérapie génique peut actuellement apporter dans des situations de carences thérapeutiques majeures. Cette maladie se caractérise par une faiblesse et une atrophie musculaire dès les premiers mois de vie. Autrefois incurable, notamment la forme de type 1 (la plus grave), la maladie pourrait perdre en sévérité grâce à plusieurs approches très encourageantes. Un oligonucléotide antisens déjà commercialisé (Nusinersen), administré par voie intrathécale répétée, permet d'augmenter la quantité de protéine qui fait défaut aux malades dans le système nerveux central. Il réduit les symptômes et la probabilité de mortalité chez les patients porteurs de mutations du gène SMN1. Une deuxième approche, en cours d'essais clinique, utilise un vecteur AAV9 contenant une copie du gène SMN1 sain, administré par une simple et unique injection intraveineuse. Les résultats présentés lors de congrès sont remarquables et montrent une récupération fonctionnelle stable chez les enfants traités.

D'autres essais se fondant sur des approches similaires, avec une seule injection de vecteur AAV, sont en cours dans d'autres maladies neuromusculaires. Des résultats positifs ont été obtenus chez de jeunes patients atteints de myopathies myotubulaires. Dans cette maladie, la structure de la fibre musculaire est modifiée. Un vecteur AAV est utilisé pour véhiculer le gène MTM1 dans les muscles. D'autres myopathies font également l'objet d'essais cliniques avec l'AAV, notamment la maladie de Duchenne.

Dans les maladies ophtalmiques

Un traitement (Luxturna) est déjà disponible contre l' amaurose de Leber, une dégénérescence rétinienne pigmentaire d'origine monogénique. Il s'agit d'un vecteur de type AAV avec une copie fonctionnelle du gène altéré chez les malades, injectable directement dans la rétine. Il permet de stopper l'évolution de la maladie.

Fort de ce succès qui fut l'un des premiers en thérapie génique, cette approche est également testée dans plusieurs autre maladies monogéniques ophtalmiques comme la neuropathie optique de Leber ou maladie de Stargardt. Des approches nouvelles, telles que l'optogénétique sont également essayées dans ce domaine, afin de rendre des neurones sensibles à la lumière.

Dans les maladies hématologiques

Les résultats de deux essais contre les hémophilies A et B parus fin 2017 sont extrêmement concluants : avec un recul d'un an, ils semblent avoir permis de guérir des patients, ces derniers ne présentant plus de symptômes. Le traitement a consisté en une injection unique d'un vecteur de type AAV transportant le gène codant pour le facteur IX dans le cas de l'hémophilie B, ou pour le facteur VIII dans le cas de l'hémophilie A. Le suivi à long terme devra confirmer la sécurité du traitement et la persistance de l'effet thérapeutique dans le temps.

La drépanocytose est une forme grave d'anémie chronique d'origine génétique due à une mutation dans le gène codant pour la β‑globine. Des équipes française et américaine ont développé un protocole pour corriger la maladie chez un patient de 13 ans atteint d'une forme sévère de la maladie. Cet essai clinique de phase I/II a consisté à prélever des cellules souches hématopoïétiques au niveau de la moelle osseuse du patient, les modifier génétiquement à l'aide d'un vecteur lentiviral contenant le gène thérapeutique et à les réinjecter chez le malade par voie veineuse. Il a permis une rémission complète après un suivi de 15 mois.

Une approche similaire a également donné des résultats très probants dans le traitement de la thalassémie. Chez 22 patients, elle a permis de réduire ou d'éliminer complètement le besoin de transfusion, et ce sans effet indésirable.

Dans les déficits immunitaires sévères

En 1999, les premiers essais sur les " bébés bulle " (atteints de SCID X1) ont démontré qu'il était possible de traiter des pathologies humaines par thérapie génique. Grâce à de nouveaux protocoles cliniques et des vecteurs améliorés (pour éviter les problèmes d'insertions aléatoires, à l'origine de plusieurs cas de leucémies), ces approches ont permis d'obtenir de nouveaux succès thérapeutiques.

Alain Fischer, Unité Inserm 768, " Développement normal et pathologique du système immunitaire ", Département de Biothérapies et Unité d'Immunologie et d'Hématologie pédiatrique, Hôpital Necker Enfants Malades AP-HP, Université Paris Descartes, Paris © AP-HP, J. Renard

Un médicament (Strimvelis) a été lancé à destination des patients atteints d' ADA-DICS, un déficit immunitaire sévère caractérisé par l'absence de la protéine ADA, nécessaire à la production de lymphocytes.

Des résultats sont par ailleurs très encourageants pour le traitement du syndrome de Wiskott Aldrich. Cette maladie due à une mutation sur le gène WAS est caractérisée par des dysfonctionnements des cellules sanguines et l'absence de plaquettes. Les essais menés en Europe et aux Etats-Unis confirment l'efficacité de l'approche pour améliorer l'état de santé des personnes traités et y compris chez un adulte.

Des approches ciblant d'autres déficits immunitaires sont actuellement en cours d'essais, notamment concernant la granulomatose septique chronique liée à l'X : les premiers résultats positifs viennent d'être présentés en congrès.

Dans les maladies neurodégénératives

Des progrès sont également importants contre certaines maladies neurodégénératives. Dans l' adrénoleucodystrophie, une maladie démyélinisante du système nerveux central, les cellules souches sanguines des patients sont corrigées ex vivo à l'aide d'un lentivirus, puis réinjectées. Une vingtaine de patients ont été traités et les résultats montrent une stabilisation ou une amélioration de leur état dans la plupart des cas.

Thérapie génique de l'adrénoleucodystrophie. Les cellules progénitrices CD34+ des patients ALD traités continuent à exprimer le gène thérapeutique plus de 2 ans après traitement. En rouge : expression de la protéine ALD ; en bleu : noyau de la cellule.© Inserm, P. Aubourg

Des résultats spectaculaires ont également été obtenus avec une approche similaire chez des enfants atteints de leucodystrophie métachromatique et d'autres travaux sont en cours dans la maladie de Sanfilippo. Un essai est mené en France chez quatre enfants atteints de cette maladie. Il vise à obtenir la production de l'enzyme manquante par les cellules cérébrales. Un vecteur de thérapie génique de type AAV est pour cela injecté dans différentes zones du cerveau des patients. Aucun effet secondaire notoire n'a été constaté durant les 30 mois qui ont suivi le traitement et une amélioration du développement intellectuel et comportemental a été constatée, ouvrant la voie à un essai de phase III.

Les approches de thérapie génique s'appliquent également à d'autres maladies neurologiques plus fréquentes telles que la maladie de Parkinson. Des résultats prometteurs sont obtenus dans des modèles précliniques de la maladie d'Alzheimer.

Dans les maladies dermatologiques

Un résultat spectaculaire a été récemment obtenu dans l' épidermolyse bulleuse jonctionnelle : un enfant de 7 ans souffrant de cette maladie rare et grave a reçu plusieurs greffes autologues de cellules de peau génétiquement modifiées pour corriger la mutation à l'origine de la maladie, affectant le gène LAMB3. Cette mutation empêche la jonction entre le derme et l'épiderme. Face à une urgence vitale, des médecins allemands et italiens ont procédé à cette intervention avec succès sur 80% de la surface du corps.

Dans une autre forme de la maladie, un essai clinique est en cours aux Etats-Unis pour produire des feuillets épidermiques génétiquement corrigés afin de traiter les lésions cutanées qui apparaissent dans l' épidermolyse bulleuse dystrophique.

Cancers, maladies infectieuses et cardiovasculaires

Dans les cancers

En oncologie, une piste privilégiée consiste à stimuler le système immunitaire du patient contre sa propre tumeur, de manière à faciliter la reconnaissance des cellules cancéreuses et leur élimination. Pour y parvenir, des essais ont consisté à prélever des lymphocytes T aux patients et à les armer avec des récepteurs qui reconnaissent les antigènes tumoraux pour leur permettre d'éliminer les cellules cancéreuses. Deux médicaments de thérapie génique ont été développé sur cette base (Yescarta et Kymriah) contre les leucémies de type B. Ils comprennent un vecteur viral de type HIV‑1 qui s'intègre naturellement dans les lymphocytes T. Les chercheurs travaillent maintenant sur de nouveaux récepteurs (CAR ou T) qui permettraient de décliner cette stratégie pour un grand nombre de cancers. D'autres approches sont également à l'étude, notamment pour inhiber la molécule PD1 qui constitue un frein à l'activation de lymphocytes antitumoraux.

Des travaux portent également sur l'utilisation de virus oncolytiques génétiquement modifiés pour infecter et éliminer sélectivement les cellules tumorales. Un médicament (Imlygic) a déjà une indication contre le mélanome. D'autres virus oncolytiques sont en cours d'essai, dont un virus atténué de la rougeole ou encore un mélange de poliovirus et de rhinovirus en cours de développement contre les gliomes avancés. Outre l'efficacité directe du virus, la libération de débris cellulaires tumoraux issus de la destruction des cellules cancéreuses permet de stimuler le système immunitaire du patient contre sa propre tumeur en produisant de nouveaux lymphocytes T anticancéreux.

Dans les maladies cardiovasculaires

Dans le domaine cardiovasculaire, les chercheurs développent la thérapie génique pour favoriser la régénération des tissus vasculaires en cas d'ischémie artérielle ou pour lutter contre la resténose (rétrécissement d'une artère survenant après de l'implantation d'un stent) à l'aide de gènes codant pour des protéines qui freinent ou au contraire stimulent ces processus. Des résultats positifs ont été rapportés dans le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique avec un vecteur adéno-associé codant pour Serca2, mais ils ne se sont pas confirmés dans les études ultérieures. Toutefois, des efforts sont en cours pour améliorer le tropisme cardiaque des vecteurs.

Dans les maladies infectieuses

Un traitement curatif par thérapie génique pourrait est envisagé en cas d' infection par le VIH. Plusieurs approches sont étudiées. L'une d'elles consiste à rendre les lymphocytes T CD4 des patients (cellules ciblées par le VIH) résistants au virus : des cellules souches hématopoïétiques sont prélevées chez le patient et génétiquement modifiées à l'aide de nucléases à doigts de zinc (édition génomique) de façon à altérer le gène codant pour un récepteur de surface CCR5. L'absence de ce récepteur empêche l'entrée du virus dans les cellules. Réinjectées chez le patient ces cellules modifiées se multiplient et se différencient en cellules immunitaires résistantes au virus, permettant de restaurer le système immunitaire du sujet. Un essai de phase I/II est en cours aux Etats-Unis.

Encore des freins à lever

Malgré tous les succès déjà obtenus, les chercheurs restent prudents quant à l'utilisation de la thérapie génique et de la survenue possibles d'effets indésirables dans le temps. Le suivi des patients traités, sur plusieurs années, permettra d'en savoir plus sur la sécurité et l'efficacité de ces médicaments. Reste également à poursuivre le développement de nouveaux vecteurs pour contourner le problème de la réponse immunitaire qui peut se développer chez des patients, en particulier avec les vecteurs AAV, et l'impossibilité de réinjecter le traitement une seconde fois. La multiplication des essais cliniques dans des indications variées devrait permettre d'en apprendre encore beaucoup dans les années à venir pour améliorer encore les procédés.

La bioproduction de produits vivants (virus, vecteurs, cellules autologues) à échelle industrielle reste par ailleurs un obstacle majeur pour le développement des médicaments de thérapie génique innovants. Les procédés sont issus de la recherche académique et ne sont pas toujours adaptés pour être déployés à grande échelle selon les bonnes pratiques de fabrication appliquées dans les usines de production pharmaceutiques. Des innovations technologiques et industrielles sont encore nécessaires pour améliorer les rendements de production. D'autant que les doses nécessaires au traitement d'un patient ne permettent parfois la réalisation d'essais cliniques que sur un petit nombre de personnes.

Le prix de ces médicaments est également un nouveau sujet de réflexion en santé publique. Le Glybera coûte environ un million d'euros, le Strimvelis plus de 600 000 euros par traitement et le Nusinersen est annoncé à plusieurs centaines de milliers d'euros par an, à vie. Un prix qui peut se justifier au regard du service médical rendu et de la réduction des coûts des soins continus administrés à des individus souffrant de maladies génétiques rares. Toutefois, les études économiques à coût complet restent à faire. Comment donner accès aux médicaments de thérapie génique à des populations défavorisées fait également partie des questions auxquelles il faut commencer à réfléchir.

Pour aller plus loin

Associations de patients

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Thérapie génique ⋅ Inserm, La science pour la santé

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La thérapie génique consiste à introduire du matériel génétique dans des cellules pour soigner une maladie. Au départ, cette approche a été conçue pour suppléer un gène défectueux en cas de maladie monogénique (i.e. liée à la dysfonction d'un seul gène). Mais au cours des deux dernières décennies, l'évolution rapide...

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La thérapie génique constitue aujourd'hui le principal espoir de traitement des personnes souffrant d'un déficit immunitaire primaire. Le décès d'un patient soigné en Allemagne rappelle cependant que la balance bénéfices/risques n'est pas facile à établir pour cette thérapie. En France l'essai mené depuis plusieurs années sur des ''bébés bulles'' avait été interrompu après le déclenchement de leucémies chez certains enfants.

L'équipe de l'Institut de recherches biomédicales de Francfort a annoncé le 26 avril dernier qu'un patient âgé de 28 ans, atteint d'une granulomatose chronique, traité il y a deux ans par thérapie génique, était décédé d'un choc septique. Cette maladie liée au chromosome X est marquée par un dysfonctionnement des cellules phagocytaires, incapables de tuer les bactéries. Les personnes atteintes souffrent donc d'infections à répétition. Le traitement consiste à insérer une copie normale du gène déficient en utilisant les cellules de la moelle osseuse du patient. Trois patients ont ainsi été soignés, les deux autres se portent bien.

Les médecins de Francfort cherchent la cause exacte de la mort du troisième patient. En France, les chercheurs de l'Inserm ont expliqué que le rétrovirus utilisé comme vecteur pour apporter une copie normale du gène aux ''bébés bulles'' avait activé un oncogène et déclenché ainsi trois leucémies parmi les patients traités. Rien de tel ne s'est produit dans le cas de Francfort : le problème pourrait venir d'un nombre insuffisant de cellules porteuses du gène normal ou des effets secondaires de la chimiothérapie utilisée au cours du traitement.

Ces graves revers ralentissent les recherches sur la thérapie génique sans la stopper totalement. Pour certains patients atteints du déficit immunitaire sévère lié à l'X (DICS-X) la thérapie génique a permis de quitter la bulle et de retrouver une vie normale. Tout essai sur l'homme doit cependant être mené avec prudence, selon des chercheurs du Salk Institute (USA). L'équipe d'Inder Verma a montré sur des souris que le gène inséré pour remplacer le gène déficient du DICS-X pouvait lui-même induire des cancers*. Les études préalables menées chez l'animal doivent durer suffisamment longtemps pour tenir compte des effets à retardement de la thérapie génique, suggèrent les chercheurs.

Cécile Dumas
(02/05/06)

* Nature daté du 27 avril.

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La thérapie génique face aux risques - Sciences et Avenir

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La thérapie génique constitue aujourd'hui le principal espoir de traitement des personnes souffrant d'un déficit immunitaire primaire. Le décès d'un patient soigné en Allemagne rappelle cependant que la balance bénéfices/risques n'est pas facile à établir pour cette thérapie. En France l'essai mené depuis plusieurs années sur des ''bébés bulles'' avait été interrompu après le déclenchement de leucémies chez certains enfants.

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Thérapie génique : lancement d'un essai clinique pour le traitement de la maladie de Sanfilippo B

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Un essai clinique de phase I/II portant sur une thérapie génique destinée aux enfants atteints de la maladie de Sanfilippo B, une maladie génétique rare, a été lancé en octobre dernier chez un premier jeune patient. Cet essai est porté et coordonné par l'Institut Pasteur, qui en est le promoteur, ainsi que par l'Inserm, l'AFM-Téléthon et Vaincre les Maladies Lysosomales (VML).

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Article rédigé par

Les nerfs ont une mémoire incroyable. Douze ans après sa triple amputation, ceux de Priscille Deborah ont su retrouver leur fonction première, faire la jonction entre le cerveau et les muscles : " Mon cerveau a appris à l'intégrer à mon corps et du coup je n'y pense même plus. Je n'ai même plus l'impression de donner la commande", souris cette pionnière qui, avec son bras bionique, véritable concentrée de technologie, écrit, cuisine et peint. Elle est même devenue une artiste reconnue.

Derrière cette prouesse, deux chirurgiens du centre de la main de la clinique Jules Vernes à Nantes, dont le docteur Edward de Keating Hart, qui après plusieurs heures d'opération délicate, ont réussi à réveiller des nerfs en sommeil depuis l'amputation et utiliser les muscles restant pour faire fonctionner cette mécanique de précision : " Les nerfs qui sont dans le moignon sont toujours là mais ils n'ont plus de fonction, car ils ont besoin d'un muscle. Donc, on prend ces nerfs, il y en a trois principaux, et on va faire un travail chirurgical, c'est-à-dire prendre des muscles restants et on va les faire connecter avec le nerf qui ouvre et ferme la main".

Un défi médical et technologique

Résultat, après deux longues années de rééducation, des gestes beaucoup plus fluides, précis, et donc moins de fatigue musculaire et cérébrale pour les effectuer. Une technique mise au point aux États-Unis, qui permet également de lutter contre la douleur dite des membres fantômes.

Une aventure à laquelle participe de très près l'orthoprothésiste Sylvio Bagnarosa, présent dès le bloc opératoire, puis pendant toute la période de rééducation. Avant la prothèse finale, il a fabriqué entre près d'une vingtaine de modèles, tenant compte de l'évolution du bras de Priscille au fil des semaines. Un défi médical et technologique aussi onéreux (160 000 euros la prothèse) que porteur d'espoir. En matière de prothèses bioniques, les chercheurs n'ont pas dit leur dernier mot comme l'explique le prothésiste : " Moi, mon rêve c'est de voir un amputé jouer du piano. Ce serait magnifique de pouvoir reproduire tous ces mouvements avec une facilité naturelle".

Le dernier patient à avoir bénéficié de ce genre de prothèse a été opéré au mois de mars à Nantes. Priscille Deborah, elle, a écrit un livre : Une vie à inventer. Elle y retrace le chemin parcouru depuis sa tentative de suicide en 2006. Aujourd'hui, sa peinture est reconnue, et elle pratique la plongée, le ski, l'équitation, tout cela de façon quasi autonome.

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La renaissance de Priscille, première femme de France équipée d'un bras bionique

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Il y a un peu plus de deux ans, Priscille Deborah, victime d'une triple amputation devenait la première patiente en France à être équipée d'un bras bionique. Une prouesse médicale et technologique qui a radicalement changé sa vie. En mars dernier, un autre patient a pu bénéficier lui-aussi de cet appareillage high tech.

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Estime internationale

La technologie mise au point par Gow a rapidement été reconnue au niveau mondial. En 2008, la main iLIMB a été couronnée comme l'une des 50 principales innovations de l'année par Time Magazine. Depuis, Touch Bionics a dévoilé ses doigts bioniques et acquis l'entreprise américaine LIVINGSKIN, spécialiste des revêtements de prothèse en silicone mimant parfaitement la peau.

Tandis que Touch Bionics reste leader sur ce segment de marché spécifique des prothèses, en écoulant environ 500 mains iLIMB chaque année, une autre entreprise britannique, RSLSteeper, a lancé sa propre main bionique en novembre de cette année et prétend que cette prothèse est la main bionique la plus avancée au monde.

D'autres concurrents se disputant avec Touch Bionics et RSLSteeper les 4 000 à 5 000 prothèses de mains vendues chaque année dans l'Union européenne, en Amérique du nord et au Japon sont les entreprises allemandes Otto Bock et Vincent Systems.

L'obtention d'un brevet était donc vitale pour préserver les réalisations technologiques de Gow. " Le processus de dépôt de brevet que nous avons suivi ces dix à douze dernières années s'est révélé vital pour protéger l'avenir de la main iLimb et pour s'assurer que l'entreprise puisse la mener jusqu'à sa commercialisation ", souligne ce dernier.

Dévoué à la cause

David Gow a quitté Touch Bionics en 2009 pour prendre la tête de SMART Services au sein du NHS Lothian, où il est chargé des services de technologie de rééducation pour la région Sud-Est de l'Écosse. Son invention a toujours un impact sur les technologies développées par Touch Bionics et sur les patients dont elle a amélioré la vie.

" J'ai consacré ma carrière à créer une chose concrète qui serait véritablement bénéfique aux hommes, au-delà de la théorie. Quand j'y pense maintenant, cela me réchauffe le cœur ", déclare Gow.

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La technologie mise au point par Gow a rapidement été reconnue au niveau mondial. En 2008, la main iLIMB a été couronnée comme l'une des 50 principales innovations de l'année par Time Magazine. Depuis, Touch Bionics a dévoilé ses doigts bioniques et acquis l'entreprise américaine LIVINGSKIN, spécialiste des revêtements de prothèse en silicone mimant parfaitement la peau.

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importance des bactéries dans les industries et technologies

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importance des bactéries dans les industries et technologies

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Importance des bactéries dans l'industrie et les technologies

L'origine de la microbiologie industrielle date de l'époque préhistorique. Les premières civilisations ont utilisé sans le savoir des micro-organismes pour produire des boissons alcoolisées, du pain et du fromage.

Les bactéries comme Lactobacillus, Lactococcus ou Streptococcus, combinées aux levures et moisissures interviennent dans l'élaboration d'aliments fermentés comme les fromages, les yaourts, la bière, le vin, la sauce de soja (Le soja, ou soya, est une plante grimpante de la famille des Fabacées, du genre Glycine...) , le vinaigre (Le vinaigre est un liquide acide (pH généralement compris entre 2 et 3), obtenu...) , la choucroute.

Les bactéries acétiques ( Acetobacter, Gluconobacter ) peuvent produire de l' acide acétique (L'acide acétique (du latin acetum) ou acide éthanoïque est un acide carboxylique de...) à partir de l'éthanol. Elles sont rencontrées dans les jus alcoolisés et sont utilisées dans la production du vinaigre. Elles sont également exploitées pour la production d' acide ascorbique (L'acide ascorbique est un acide organique ayant des propriétés antioxydantes. On...) (vitamine C) à partir du sorbitol (Le sorbitol ou glucitol est un polyol (ou sucre-alcool) naturel, au pouvoir sucrant 2 fois plus...) transformée en sorbose (Le Sorbose est un cétohexose (un hexose du type cétose), c'est un ose constitué...) .

La capacité des bactéries hétérotrophes à dégrader une large variété de composés organiques est exploitée dans des processus de traitement des déchets comme la bioremédiation (La bioremédiation consiste en la décontamination de déchets organiques provenant du...) ou le traitement des eaux usées. Des bactéries sont également utilisées dans les fosses septiques pour en assurer l'épuration. Des bactéries, capables de dégrader des hydrocarbures du pétrole (Le pétrole est une roche liquide carbonée, ou huile minérale. L'exploitation de...) , peuvent être utilisées lors du nettoyage d'une marée (La marée est le mouvement montant (flux ou flot) puis descendant (reflux ou jusant) des eaux...) noire. Le processus de nettoyage de milieux pollués par des micro-organismes est la bioremédiation.

Des bactéries peuvent être utilisées pour récupérer des métaux d'intérêts économiques à partir de minerais. C'est la biolixiviation. L' activité (Le terme d'activité peut désigner une profession.) de bactéries est ainsi exploitée pour la récupération du cuivre (Le cuivre est un élément chimique de symbole Cu et de numéro atomique 29. Le cuivre...) .

Des bactéries peuvent être utilisées à la place de pesticides en lutte biologique pour combattre des parasites des plantes. Par exemple, Bacillus thuringiensis produit une protéine (Une protéine est une macromolécule biologique composée par une ou plusieurs...) Bt qui est toxique pour certains insectes (Insectes est une revue francophone d'écologie et d'entomologie destinée à un large...) . Cette toxine (Une toxine est une substance toxique pour un ou plusieurs organismes vivants. Le Petit Larousse de...) est utilisée en agriculture pour combattre des insectes qui se nourrissent de plantes.

En raison de leur capacité à se multiplier rapidement et de leur relative facilité à être manipulées, certaines bactéries comme Escherichia coli sont des outils très utilisés en biologie moléculaire (La biologie moléculaire (parfois abrégée bio mol ou BM) est une discipline...) , génétique (La génétique (du grec genno γεννώ = donner naissance) est...) et biochimie (La biochimie est la discipline scientifique qui étudie les réactions chimiques ayant lieu...) . Les scientifiques peuvent déterminer la fonction de gènes, d'enzymes ou identifier des voies métaboliques nécessaires à la compréhension fondamentale (En musique, le mot fondamentale peut renvoyer à plusieurs sens.) du vivant et permettant également de mettre en œuvre de nouvelles applications en biotechnologie (L'OCDE définit la biotechnologie comme " l'application des principes...) .

De nombreuses enzymes utilisées dans divers processus industriels ont été isolées de micro-organismes. Les enzymes des détergents sont des protéases de certaines souches de Bacillus. Des amylases capables d'hydrolyser l'amidon sont très utilisées dans l'industrie alimentaire. La Taq polymérase (Les polymérases (nom tiré de polymère) (EC 2.7.7.6/7/19/48/49) sont des enzymes qui...) utilisée dans les réactions de polymérisation (La polymérisation désigne la réaction chimique, ou le procédé, permettant...) en chaîne (Le mot chaîne peut avoir plusieurs significations :) (PCR) pour l'amplification de l'ADN provient d'une bactérie (Les bactéries (Bacteria) sont des organismes vivants unicellulaires procaryotes, caractérisées...) thermophile Thermus aquaticus.

Les bactéries génétiquement modifiées sont très utilisées pour la production de produits pharmaceutiques. C'est le cas par exemple de l'insuline, l'hormone de croissance, certains vaccins, des interférons... Certaines bactéries comme Streptomyces sont très employées pour la production d'antibiotiques.

Certaines bactéries peuvent provoquer une dégradation d'installation (biocorrosion), en particulier les bactéries sulfato-réductrices

Anecdotes

Les plus anciennes bactéries en vie (La vie est le nom donné :)

Le 4 septembre 2007, un forage dans le pergélisol du nord-ouest (Le nord-ouest est la direction entre les points cardinaux nord et ouest. Le nord-ouest est...) Canadien a permis à des scientifiques de l' université de Californie (L'université de Californie est une université américaine, fondée en 1868, dont...) dirigée par le professeur Eske Willerslev (Université de Copenhague) de mettre au jour (Le jour ou la journée est l'intervalle qui sépare le lever du coucher du Soleil ; c'est la...) une bactérie vieille d'environ 500 000 ans et toujours vivante.

On a retrouvé une bactérie endormie à l'intérieur d'une abeille (Abeille est un nom vernaculaire ambigu désignant en français certains insectes...) qui était dans de l' ambre (L'ambre est une oléorésine fossile sécrétée par des conifères,...) (résine fossile (Un fossile (dérivé du substantif du verbe latin fodere : fossile, littéralement...) - provenant de conifères de l'époque oligocène, qui poussaient sur l'emplacement de l'actuelle mer (Le terme de mer recouvre plusieurs réalités.) Baltique - se présentant sous forme de morceaux durs et cassants, plus ou moins transparents, jaunes ou rougeâtres) depuis 25 à 40 millions d'années.

De même, une bactérie demeurée endormie depuis 250 millions d'années a été découverte dans un cristal (Cristal est un terme usuel pour désigner un solide aux formes régulières, bien que...) de sel. Elle a été découverte par Russell Vreeland de l' université (Une université est un établissement d'enseignement supérieur dont l'objectif est la...) de West Chester en Pennsylvanie dans un lit de sel à environ 600 mètres sous terre (La Terre est la troisième planète du Système solaire par ordre de distance...) , près de Carlsbad au Nouveau-Mexique.

Dans l'espace, les bactéries deviendraient presque trois fois plus virulentes. C'est du moins le cas de Salmonella (Les salmonelles sont des entérobactéries du genre Salmonella, nommées ainsi en...) typhimurim, une bactérie responsable d' intoxication alimentaire (Une toxi-infection alimentaire (en langage courant, une intoxication alimentaire) est une maladie,...) . Celles-ci ont fait un voyage (Un voyage est un déplacement effectué vers un point plus ou moins éloigné dans un but personnel...) à bord de la navette (Une navette spatiale, dans le domaine de l'astronautique, est un véhicule aérospatial...) Atlantis en 2006. À leur retour, les bactéries qui avaient été conservées dans un récipient étanche, ont été transmise à des souris (Le terme souris est un nom vernaculaire ambigu qui peut désigner, pour les francophones, avant...) . Il n'a fallu que le tiers de la dose habituelle pour tuer la moitié du groupe de souris qui avait été infecté.

Recherche (La recherche scientifique désigne en premier lieu l'ensemble des actions entreprises en vue...) de bactéries extraterrestres

On cherche actuellement à savoir s'il a existé une vie bactérienne sur la planète (Une planète est un corps céleste orbitant autour du Soleil ou d'une autre étoile de...) Mars. Certains éléments d'analyse du sol martien (Martien est un nom générique qui désigne plusieurs types de créatures...) semblent s'orienter en ce sens (SENS (Strategies for Engineered Negligible Senescence) est un projet scientifique qui a pour but...) , et la présence abondante d' eau (L'eau est un composé chimique ubiquitaire sur la Terre, essentiel pour tous les...) sur Mars jadis a peut-être pu constituer un terrain extrêmement favorable au développement de la vie bactérienne, si elle est apparue. Si la chose venait à être confirmée, ce serait un élément important en faveur de l'hypothèse de panspermie (La panspermie proposée dans sa forme moderne par Hermann von Helmholtz en 1878 est une...) .

D'autres recherches s'intéressent aussi aux glaces de la lune (La Lune est l'unique satellite naturel de la Terre et le cinquième plus grand satellite du...) jovienne Europe (L'Europe est une région terrestre qui peut être considérée comme un...) qui abritent de l'eau liquide (La phase liquide est un état de la matière. Sous cette forme, la matière est...) sous leur surface (Une surface désigne généralement la couche superficielle d'un objet. Le terme a...) .

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🔎 Bacteria - Importance des bactéries dans l'industrie et les technologies

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L'origine de la microbiologie industrielle date de l'époque préhistorique. Les premières civilisations ont utilisé sans le savoir des micro-organismes pour produire des boissons alcoolisées, du pain et du fromage.

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Découvrez les causes et les conséquences de l’antibiorésistance ou résistance des bactéries aux antibiotiques et comment lutter contre l’antibiorésistance.

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La guerre biologique, parfois appelée, à tort, guerre bactériologique, est l'utilisation en tant qu' arme biologique des propriétés nocives de certains micro-organismes ou de certaines toxines. Elle est destinée à invalider ou tuer un adversaire.

La guerre biologique est proscrite par l' ONU parce qu'une attaque réussie pourrait vraisemblablement engendrer des milliers, des millions, voire des milliards de morts et qu'elle pourrait détruire des sociétés et des marchés économiques.

Le pouvoir destructeur de certaines maladies n'a pas échappé aux belligérants de toutes les époques. Certaines techniques simples sont les précurseurs de la guerre biologique :

Empoisonner un puits avec des charognes ou des excréments

Propulser des cadavres pestiférés dans une ville assiégée (En 1346, les Mongols vinrent à bout de la résistance du comptoir génois de Caffa avec cette méthode)

Enduire les pointes des flèches au moyen d'excréments

Offrir des objets souillés par des malades à ses ennemis

En Chine, l'envoi de cadavres de pestiférés dans les villes assiégées constitue un exemple ancien d'arme bactériologique, bien que personne ne sût à l'époque ce qu'était une bactérie. Durant l'Antiquité, Grecs, Romains et Perses utilisaient des cadavres d'animaux pour contaminer les sources et puits ennemis.

Dans l'époque moderne, des documents de la rébellion de Pontiac entre 1760 et 1764 évoquent la guerre bactériologique, selon les modalités possibles de l'époque, opportuniste, improvisée, éventuellement défensive, artisanale, la dimension génocidaire largement hors de portée à l'époque relève de l'emphase, du fantasme, voire de l'anachronisme. Par exemple, le général britannique Jeffery Amherst suggère d'offrir aux Amérindiens en révolte des couvertures infectées par la variole. Si de semblables moyens semblent avoir été utilisés ici ou là, les historiens doutent de leur efficacité. Il semble très difficile notamment de distinguer d'hypothétiques épidémies causées intentionnellement d'entre les épidémies naïves, touchant tous les belligérants, toutes les populations en temps de guerre comme en temps de paix.

Au cours de la Grande guerre, l' Allemagne fut accusée d'usage de telles armes, que ce soit en utilisant le choléra en Italie, la peste à Pétrograd ou bien en contaminant 4500 mules à la morve en Mésopotamie. Des ampoules de morve furent saisies en 1917 à la légation de Bucarest. Du côté des alliés, des projets isolés furent menés contre les animaux de guerre des puissances centrales. L'utilisation d'armes biologiques a été interdite par le protocole de Genève de 1925. La Convention sur les armes biologiques et les toxines de 1972 a élargi l'interdiction à presque toute production, stockage et transport.

Pendant la guerre sino-japonaise (1937-1945) et la Seconde Guerre mondiale, l' Unité 731 et l' armée impériale japonaise ont mené des expérimentations humaines sur des milliers de personnes, principalement des Chinois mais aussi des prisonniers de guerre américains, anglais et russes. Durant les campagnes militaires, l'armée japonaise a utilisé des armes biologiques sur les soldats et les civils chinois, notamment lors de la bataille de Changde.

À la suite des recherches menées au Royaume-Uni durant la Seconde Guerre mondiale, l' île Gruinard, en Écosse, fut contaminée en 1942 par la maladie du charbon qui y persista les 48 années suivantes.

Des efforts considérables dans la recherche d'armes biologiques ont été mis en œuvre par l' Union soviétique dès 1928 (de très loin le premier État en ce domaine) avec une vaste organisation nommée " Biopreparat " à partir des années 1970. Les États-Unis, l' Irak, l' Afrique du Sud et probablement d'autres États ont aussi, durant la guerre froide, effectué de telles recherches. Cependant on pense que de telles armes n'ont jamais été utilisées de manière massive et aucun État n'a revendiqué officiellement avoir fait usage de telles armes.

Le , Nixon fait une déclaration unilatérale de renoncement au développement et à la production d'armes biologiques par les États-Unis. Tout l'arsenal des É.-U. est détruit avant la fin de 1973, à l'exception de réserves de semences conservées pour les besoins de la recherche.

En 1972, une centaine de nations signent la convention sur l'interdiction des armes biologiques et des toxines, qui interdit le développement, la production et le stockage et l'utilisation de microbes ou de leurs produits toxiques, excepté dans des quantités nécessaires à la recherche d'applications de défense et de paix. On pense cependant que depuis sa signature, le nombre des pays capables de produire de telles armes n'a cessé d'augmenter et l'Union soviétique n'a pas respecté cet accord : Biopreparat ne fut démantelé officiellement qu'en 1992 après la disparition de cet État.

Le vendredi , l'usine de production d'armes bactériologiques de Sverdlovsk (actuellement Ekaterinbourg) laisse échapper de l'anthrax à la suite d'un non-remplacement d'un filtre ; l'épidémie fait entre 66 et 600 morts selon les sources.

Entre 1975 et 1983, des cas d'intoxication causés par ce que l'on a nommé la " pluie jaune " ont aussi été constatés au Laos et au Cambodge alors sous contrôle du Viet-Nam.

En 1986, le gouvernement américain a dépensé 42 millions de dollars dans la recherche sur les maladies infectieuses et les toxines. Cette somme est dix fois plus élevée que celle investie en 1981. L'argent a été destiné à vingt-quatre universités dans l'espoir de développer des souches d' anthrax, de la fièvre de la vallée du Rift, de l' encéphalite japonaise, de la tularémie, de shigelle, de la toxine botulique et de la fièvre Q. Quand la faculté de biologie du Massachusetts Institute of Technology (MIT) a voté contre les fonds du Pentagone en faveur de la recherche biotechnologique, l'administration Reagan l'a forcée à changer sa décision en la menaçant de lui couper d'autres fonds.

Cependant les États-Unis appliquent une politique fédérale de non-utilisation d'armes biologiques en toute circonstance, se concentrant sur les mesures défensives.

Les caractéristiques de l'arme biologique idéale sont sa faible visibilité, sa puissance, son accessibilité et sa dissémination facilitée.

Les agents infectieux sont choisis en fonction de leur létalité et de leur robustesse (ainsi ils pourront être disséminés au moyen d' aérosols).

Les agents biologiques utilisés dans les armes biologiques peuvent être produits facilement et rapidement. La difficulté principale n'est pas la production de l'agent biologique mais sa dissémination sous une forme infectieuse pour une cible vulnérable.

Par exemple, le bacille du charbon (appelé anthrax par les Anglo-Saxons), est considéré comme un agent excellent. Premièrement, il forme des spores résistantes, parfaites pour la dissémination sous forme d' aérosols. Deuxièmement, les personnes dont les poumons sont contaminés ne sont généralement pas contagieuses. L'effet de l'agent est ainsi confiné à la cible. L'infection pulmonaire débute avec des symptômes " froids " et devient rapidement létale. Enfin, le personnel allié peut être protégé avec les antibiotiques ou les vaccins appropriés.

Une attaque massive au moyen du charbon nécessiterait la création de particules aérosols de 1,5 à 5 micromètres de diamètre. Si les gouttelettes sont trop grosses, elles sont filtrées par le système respiratoire en amont des bronches. À ces dimensions, les poudres tendent en outre à se grouper et à s'attacher en raison des charges électrostatiques et des forces de Van der Waals. Cela nuit à la dissémination. Ainsi le matériel doit être traité avec de la silice (agent antiagglomérant). L'aérosol doit être disséminé de sorte que ni la pluie ni le soleil ne le dégrade et que cependant le poumon humain puisse être infecté.

Les maladies envisagées pour l'armement ou déjà utilisées à cet effet sont notamment le charbon, la maladie à virus Ebola, la peste, le choléra, la tularémie, la brucellose, la fièvre Q, le Machupo, VEE, SEB et la variole. Les toxines naturelles qui pourraient être utilisées comme armes sont entre autres la ricine, la toxine botulique et les mycotoxines.

Au lieu de cibler des humains, les armes biologiques pourraient être conçues pour cibler des récoltes. Cela pourrait engendrer des conséquences désastreuses au niveau de la capacité d'un pays à s'auto-suffire. Les agents biologiques utilisés pour cibler des plantes sont appelés bioherbicides et ceux qui visent les champignons sont appelés mycoherbicides.

La première défense civile contre les armes biologiques consiste à se laver les mains à chaque fois que l'on se déplace vers un autre bâtiment ou d'autres personnes. Il faut aussi éviter de toucher les poignées de porte, les murs, le sol, et sa bouche, son nez et ceux d'autres personnes.

Des méthodes plus exotiques comprennent la décontamination, généralement effectuée à l'aide d' eau de Javel. Un moyen de décontamination efficace consiste à laisser ses chaussures à l'entrée et marcher et tremper les mains dans un bain d'eau de javel diluée. La décontamination périodique des sols et des poignées de porte peut se révéler très utile.

Les méthodes médicales de la protection civile comprennent le stockage d' antibiotiques et de vaccins et l'entraînement à un diagnostic rapide et précis ainsi qu'au traitement. De nombreuses maladies utilisées dans les armes biologiques sont inhabituelles aux médecins généralistes.

Des boucliers à pression positive sont possibles mais très coûteux par rapport à leur efficacité au niveau de la plupart des installations importantes. Ceci est dû au fait que, dans la plupart des attaques, l'agent est disséminé dans une ellipse longue et étroite dans le sens du vent à partir du point de largage. Les personnes situées hors de cette ellipse ne sont pas affectées par une infection secondaire. Les personnes à l'intérieur de cette ellipse ne peuvent pas être aidées par les mesures de protection civile. Elles ont besoin d'un diagnostic médical et d'un traitement.

Les analystes militaires estiment que la guerre biologique est peu efficace sur un terrain conventionnel, bien qu'elle puisse être une arme psychologique dans le cas du bioterrorisme. La principale faiblesse d'une attaque biologique est le délai de plusieurs jours entre sa diffusion et ses premiers effets. Elle ne peut pas bloquer la progression d'une armée, à l'inverse d'une attaque nucléaire ou chimique.

Stratégiquement, l'attaque biologique pose problème aussi. Les assaillants risquent en effet de subir eux-mêmes les conséquences de la propagation du micro-organisme. Une attaque biologique appelle en outre une contre-attaque massive immédiate. Enfin, la zone contaminée serait difficile à occuper et à exploiter (tant économiquement que militairement) sans une très lourde infrastructure de protection des soldats ou des civils.

Selon une hypothèse évoquée par certains historiens, Reinhard Heydrich, un dignitaire nazi qui fut l'adjoint direct de Heinrich Himmler, pourrait avoir été victime d'une arme biologique antipersonnel fondée sur l'utilisation de la toxine botulique. L' Obergruppenführer, atteint par des fragments d'une grenade lancée contre lui par des résistants tchèques ( opération Anthropoid), est mort alors que le pronostic vital n'était pas engagé, peut-être du botulisme, provoqué par la toxine botulique mêlée à la couche de colle enduisant la grenade.

En 1984, dans la petite ville de The Dalles en Oregon, les disciples de Bhagwan Shri Rajneesh ont tenté de contrôler des élections locales en infectant des bars à salade avec des salmonelles. Environ 900 personnes en sont tombées malades. Cet événement est considéré comme le premier cas de bioterrorisme perpétré aux États-Unis.

Enveloppes contaminées au bacille du charbon en 2001

En septembre et octobre 2001, des enveloppes contaminées au bacille du charbon font quatre morts aux États-Unis. Le , le photographe américain Robert Stevens fut la première victime connue du bioterrorisme.

Autres cas possibles d'attaque bactériologique

Les mystères entourant les événements de Pont Saint-Esprit (affaire du pain maudit), de l'affaire du talc Morhange, du scandale de l'huile frelatée en Espagne peuvent, en l'absence de preuves et de conclusions formelles, s'inscrire dans un processus de guerre biologique.

Boyle Francis A., Guerre Biologique et Terrorisme, Demi Lune, 2007,

Judith Miller, Stephen Engelberg, William Broad, Germes : Les armes biologiques de la guerre secrète, Fayard, 2002,

Ken Alibek, La Guerre des germes, Presses de la Cité, 2000,

Peter Williams, David Wallace, La guerre bactériologique, Albin Michel, 1990,

Bouquet, Henri, "The papers of Col. Henry Bouquet". Prepared by Frontier forts and trails survey, Federal works agency, Work projects administration; edited by Sylverster K. Stevens and Donald H. Kent

"Plains Indian Smallpox Genocide", by O. N. Eddins

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La guerre biologique, parfois appelée, à tort, guerre bactériologique, est l'utilisation en tant qu' arme biologique des propriétés nocives de certains micro-organismes ou de certaines toxines. Elle est destinée à invalider ou tuer un adversaire.

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Du sexe génétique au sexe phénotypique - SVT - 1ère S - Les Bons Profs

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C'est quoi la différence entre le sexe et le genre ? / 1jour1question

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02:58

Cycle 4, Lycée Général et technologique, Lycée professionnel et post-bac, 1re S, 1re ES/L

Cette séquence présente la différence entre sexe et genre.
Comme l'explique Corinne Fortier, la notion de sexe correspond aux caractéristiques chromosomiques, physiologiques et anatomiques, elle est donc sous dépendance génétique. En effet, le phénotype sexuel est différent entre un homme et une femme : pénis, pilosité plus importante... d'une part, vulve, vagin, utérus, seins... d'autre part.
En revanche, le genre n'est pas déterminé génétiquement ; il relève de la construction de l'individu au sein de la société qui dépend, entre autres, de l'éducation et de la culture.
Pour résumer, Corinne Fortier montre dans cette interview que le sexe est déterminé génétiquement, contrairement au genre, qui n'est pas inné mais de l'ordre de la construction sociétal de l'individu, contribuant à l'élaboration de l'image en tant que femme ou homme de l'individu.

Témoignage/entretien de Corinne Fortier.

Sexe et genre, stéréotypes.

Cette séquence peut être utilisée dans le cadre des programmes de 1 res S, ES et L, en 1 re S, on se situe dans le thème " Devenir femme ou homme ", en 1 res ES et L, c'est la partie " Féminin, masculin ". Elle est aussi exploitable en cycle 4 en particulier de 0' à 1'30 pour évoquer les chromosomes et les caractères sexuels primaires et secondaires distinguant un homme d'une femme et au-delà de 1'30, ce qui concerne l'impact sociétal et culturel sur la définition homme femme et les stéréotypes.

En classe de 1re S
En préambule à la vidéo, on peut demander aux élèves de se mettre par groupes de 4 et de déterminer s'il y a une différence entre identité sexuelle, genre et orientation sexuelle, de manière à mettre en évidence les représentations initiales à ce sujet. Un débat peut ensuite être mené. Puis la vidéo de l'interview de Corine Fortier permet d'amener les élèves à considérer que si l'identité sexuelle est biologique, déterminée génétiquement, le genre est une construction socioculturelle de l'identité.
D'autre part, on montrera que si les deux notions précédentes relèvent de la sphère publique, l'orientation sexuelle relève, entre autres, de la liberté de choix de chacun, donc de la sphère privée. Cette orientation sexuelle n'est pas sous dépendance génétique, mais notamment sous influence culturelle, sociale... et doit être respectée, car liée à l'intimité de l'individu.
La mise en place d'une approche pluridisciplinaire de ces notions peut également être effectuée en invitant un professeur de philosophie à co-animer cette séance.
L'objectif est d'amener les élèves, par un apport d'informations objectives, à avoir un regard critique et à être capable de différencier ce qui dépend du déterminisme biologique de ce qui a trait aux influences socio-culturelles et donc d'agir en citoyen sachant faire face à une désinformation importante à ce sujet.
Cette séquence pourra être complétée par la vidéo de Corine Fortier sur les stéréotypes.

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Vidéos enrichies pour comprendre le fonctionnement des organes, découvrir les dernières avancées de la recherche et réfléchir avec des experts.

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Les termes de troisième sexe ou troisième genre qualifient soit un individu considéré comme n'étant ni femme ni homme, ou à la fois femme et homme, ou relevant d'une catégorie dite neutre ; soit un individu appartenant à une troisième catégorie sociale dans des sociétés dont la culture connaît trois genres ou plus.

L'état de n'être ni femme ni homme peut faire référence au sexe biologique, au rôle traditionnel des sexes, à l' identité sexuelle ou à l' orientation sexuelle. Selon différentes cultures, le troisième sexe peut désigner un état intermédiaire entre la femme et l'homme ou une appartenance simultanée aux deux sexes, l'état de neutralité, la capacité à changer de sexe, ou encore une catégorie complètement séparée de femme et d'homme. Cette dernière interprétation est considérée comme la plus stricte. Selon les époques ou les contextes, le terme troisième sexe peut être utilisé pour désigner les personnes travesties, les personnes transgenres, voire les homosexuels dans leur ensemble.

Ce terme a été utilisé pour décrire les chamanes, sipiniit et enfants inversement socialisés dans la culture inuit, les Hijra d' Inde et du Pakistan, les Raerae de Polynésie, les vierges sous serment des Balkans, entre autres, et il est utilisé par certains de ces groupes pour se décrire eux-mêmes. Dans le monde occidental, les homosexuels, transgenres et intersexes ont été décrits comme faisant partie d'un troisième sexe, bien que certains contestent cette qualification.

Le terme " troisième " est habituellement compris comme " autre ". Certains anthropologues et sociologues en ont décrit un quatrième, un cinquième ou de nombreux autres parfois qualifiés de " surnuméraires ".

Troisième genre dans les sociétés contemporaines

Les Hijra d'Inde et du Bangladesh sont probablement les représentants du troisième sexe les mieux connus et les plus nombreux du monde contemporain. La coopérative de santé The Humsafar Trust de Bombay estime leur nombre à 5 à 6 millions en Inde. À d'autres endroits, ils sont connus sous le nom de Aravani/Aruvani ou Jogappa. Dans certaines langues (dont l'anglais, une des langues officielles de l'Inde), ils peuvent être appelés eunuques, quoiqu'ils ne soient pas nécessairement castrés. Ils peuvent être nés intersexués ou avoir des organes génitaux mâles, s'habillent à la façon des femmes et se voient généralement eux-mêmes comme ni hommes ni femmes. Environ 8 % des hijras visitant la clinique de l'institut Humsafar sont des nirwaan (castrés). La photographe britannique Dayanita Singh écrit, à propos de son amitié avec Mona Ahmed, un hijra :

" Quand je lui demandai une fois, si elle voulait aller à Singapour pour faire une opération de changement de sexe, elle me répondit : " Vous ne comprenez vraiment pas. Je suis un troisième sexe, pas un homme essayant de devenir une femme. Le problème vient de votre société, qui ne reconnait que deux sexes "

- Dayanita Singh, Mona Ahmed, Myself Mona Ahmed

En plus du rôle féminin des hijra, qui est très répandu en Inde, quelques occurrences de l'institutionnalisation de " femmes masculines " ont été notées dans l'Inde moderne. Parmi les Gaddi, vivant au pied de l'Himalaya, certaines filles adoptent le rôle de sadhin, renoncent au mariage, s'habillent et travaillent comme des hommes, mais gardent des noms féminins. Un anthropologue de la fin du siècle a noté l'existence d'un rôle similaire dans les Madras, celui de basivi. Cependant, l'historien Walter Penrose conclut que dans les deux cas, " leur statut est plus transgenre que troisième genre ".

Des associations de Hijra ont fait campagne pour la reconnaissance d'un troisième sexe et, en 2005, les formulaires de demandes de passeports indiens ont été mis à jour et se sont mis à proposer trois choix de sexe : M, F et E (pour masculin, féminin, eunuque). Le , la Cour suprême de l'Inde a reconnu l'existence d'un troisième sexe, obligeant légalement le pouvoir fédéral et les États du pays à accorder aux transgenres et eunuques les mêmes droits sociaux qu'au reste de la population.

En Thaïlande, les khatoeys (dames-garçons) sont considérés de différentes façons par les khatoeys eux-mêmes et par les membres du public. Le chercheur Sam Winter informe que le public thaïlandais les voit à 50 % comme des hommes ayant un esprit de femme, à 35 % comme un troisième sexe et à 15 % comme des femmes nées dans un corps d'homme. Quant aux khatoeys, ils se définissent à 45 % comme femme, à 36 % comme " un deuxième genre de femme " et à 11 % comme " khatoey " (non-homme).

En 2004, l'école de technologie de Chiang Mai a réservé un espace de toilettes séparé pour les khatoeys, montrant sur la porte les symboles masculin et féminin entremêlés. Dans le reste de l'école, les khatoeys doivent porter des vêtements masculins mais peuvent porter des coupes de cheveux féminines.

Les Bugis reconnaissent cinq sexes : masculin, féminin, androgyne ( bissu), homme travesti ( calabai) et femme travestie ( calalai)

Les vierges sous serment ou vierges jurées sont des femmes albanaises qui ont choisi de vivre comme des hommes, au sein de la société patriarcale traditionnelle albanaise. Elles ont fait vœu de chasteté et elles portent actuellement uniquement des vêtements masculins. En contrepartie de ce vœu, elles bénéficient de nombre d'avantages traditionnellement réservés aux hommes. Ce fait est surtout visible en Albanie, mais il a aussi pu être observé dans d'autres pays des Balkans occidentaux, comme au Kosovo, en Macédoine, en Serbie ou au Monténégro.

Le cas des vierges sous serment fait l'objet d' un film homonyme (en italien : Vergine giurata), inspiré d'un roman de l'Albanaise Elvira Dones, écrit et réalisé par Laura Bispuri et sorti en 2015.

Certains auteurs suggèrent qu'un troisième sexe a pu exister en Angleterre autour de 1700. Ce troisième sexe aurait été constitué par la sous-culture des employés masculins efféminés d'établissements de prostitution appelés molly house, à une époque de très grande hostilité à l'égard des hommes efféminés ou homosexuels. Ces personnes se décrivirent elles-mêmes comme appartenant à un troisième sexe au moins à partir des années 1860 avec les écrits de Karl Heinrich Ulrichs, et jusqu'à la fin du siècle avec Magnus Hirschfeld, John Addington Symonds, Edward Carpenter, Minna Wettstein-Adelt (sous le pseudonyme de Aimée Duc) et d'autres. Ces écrivains se décrivaient eux-mêmes, ainsi que les autres personnes de leur condition, comme un sexe " inversé " ou " intermédiaire " faisant l'expérience d'un désir homosexuel, dont ils appelaient par leurs écrits à une plus grande acceptation sociale. Plusieurs de ces auteurs, pour défendre leur cause, citaient des exemples similaires dans la littérature grecque classique et dans la littérature sanskrite.

En français, on trouve l'expression sous la plume de Théophile Gautier dans Mademoiselle de Maupin, qui fait dire au personnage éponyme dans une de ses lettres à son amie Graciosa "Je suis d'un troisième sexe qui n'existe pas encore". Le personnage se décrit comme l'alliance d'un corps et d'un cœur de femme, et de l'esprit et la force d'un homme.

Dans l'Allemagne de Guillaume II, les mots drittes Geschlecht (" troisième sexe ") et Mannweib (" homme-femme ") étaient également utilisés pour décrire les féministes, surtout par leurs opposants et quelquefois par les féministes elles-mêmes. En 1899, le roman Das dritte Geschlecht d' Ernst Ludwig von Wolzogen décrit les féministes comme " neutres " avec des caractéristiques extérieures féminines et une âme mâle défectueuse.

Au cours des et siècles, le terme de " troisième sexe " a été une façon de décrire les " homosexuels et les non-conformistes. En Allemagne, Karl Heinrich Ulrichs, qui se bat pour que l'homosexualité ne soit plus considérée comme une maladie, plaide pour la reconnaissance des droits des homosexuels en tant que " troisième sexe " ; il appelle les homosexuels les uraniens ", et les définit comme des personnes possédant " une âme de femme dans un corps d'homme ". Magnus Hirschfeld, fondateur du mouvement homosexuel allemand, reprend les conceptions de Ulrichs. Par la suite, après les mouvements en faveur des droits des homosexuels dans les années 1970, s'est opérée une plus grande séparation des concepts d' orientation sexuelle et d' identité de genre. Le terme de troisième sexe a alors été récupéré par les mouvements de défense des homosexuels. Avec les mouvements qui ont suivi, le féminisme, le mouvement transgenre et la théorie Queer, certaines autres personnes se sont également mises à se décrire comme appartenant à un troisième sexe.

Époque contemporaine dans le monde occidental

Un mouvement social bien connu de personnes présentant un corps masculin mais ne s'identifiant pas aux deux genres les plus usuels est le Radical Faeries. D'autres identités modernes recoupant ce même concept, utilisées notamment en langue anglaise (mais non seulement), sont : pangenres ou en plus des déjà connus androgyne et intergenre. On parle aussi, par exemple, de personnes de genre fluide, c'est-à-dire dont l'identité de genre peut fluctuer d'une façon assez marquée selon le jour ou les circonstances, et des personnes agenres ou neutrois, qui ne s'identifient pas par rapport aux genres binaires ou qui ont le sentiment d'avoir une identité de genre neutre. Toutes ces identités sont dites des identités "non-binaires", dont le terme genderqueer est aussi un synonyme approximatif.

Le terme de transgenre, qui est souvent utilisé pour faire référence aux personnes qui changent de genre, est également utilisé pour décrire des personnes qui ne s'identifient ni au sexe masculin ni au sexe féminin. On peut citer son utilisation sur les formulaires de la Harvard Business School.

Chronologie contemporaine

Entre 2011 et 2013, l'Allemagne, le Portugal, le Népal le Royaume-Uni et l'Uruguay ont pris des décisions permettant d'ajouter une catégorie " transgenre " ou " X " (signifiant indéterminé ou autre) aux passeports.

Le , est votée en Allemagne une loi permettant aux enfants nés intersexués d'être enregistrés comme de sexe " indéterminé " ( unbestimmt),. La loi entre en vigueur le novembre suivant.

Le , la Haute Cour d'Australie autorise l'enregistrement d'une personne à l' état civil comme de " genre neutre ". Norrie May-Wellby est donc la première personne reconnue dans le pays comme appartenant au sexe neutre.

Le , la Cour suprême de l'Inde ordonne la création d'un genre : " neutre " ( nota : sexe se dit genre en langue anglaise). Toutefois, il est notable que la même cour confirme que l'homosexualité est un crime selon la loi indienne.

En août 2015, en France, le tribunal de grande instance de Tours a ordonné à la mairie de réécrire l'acte de naissance d'une personne en stipulant " neutre " dans la case sexe. Cette décision a été rapidement cassée, par arrêt du , la cour de cassation constatant que la loi française s'oppose à la détermination d'un troisième sexe. Néanmoins, en droit français, une case d'un formulaire peut être laissée vide, ce qui signifie non renseigné ou indéterminé, comme l'a entériné la cour de cassation, confirmant ce qu'a relevé la cour d'appel d'Orléans, en chambres réunies.

En novembre 2017, le Tribunal constitutionnel fédéral allemand demande aux députés de voter une loi permettant la mention d'un troisième sexe. En vertu d'une loi du 18 décembre 2018, entrée en vigueur le 22 décembre suivant, il est maintenant possible d'inscrire un enfant intersexué comme soit "féminin", soit "masculin", soit "divers" soit sans indication de sexe. La loi prévoit également une procédure permettant aux personnes intersexuées de choisir entre une de ces options plus tard (et de changer éventuellement de prénom à cette occasion).

Le la cour constitutionnelle belge censure un projet de loi " transgenre " du 25 juin 2017 qui entendait limiter à 2 cases, homme ou femme, les identifications de genre. Ce projet de loi était en réaction à des revendications anciennes d'instaurer une case. Depuis, tous les formulaires belges doivent présenter 1 case à cocher parmi 3 " Sexe : Homme Femme Autre " (la terminologie genre au lieu de sexe, n'est pas pratiquée), c'est le cas par exemple du formulaire de santé publique de localisation du voyageur, obligatoire pour toute personne entrant sur le territoire belge (quelle que soit sa nationalité et sa résidence).

Les cultures indigènes d'Amérique du Nord utilisent également plusieurs sexes. Les identités de genre non conformistes sont appelées collectivement " Deux-Esprits ". Des exemples individuels se trouvent par exemple chez les peuples Winkte de la culture Lakota, les ninauposkitzipxpe (" femmes à cœur d'homme ") de la communauté amérindienne Pieds-Noirs).

Plusieurs universitaires ont débattu de la nature de ces catégories, ainsi que sur la définition d'un troisième sexe. Les différents chercheurs ont caractérisé les personnes Deux-Esprits comme transgenre, genres mélangés, genre intermédiaire ou comme un troisième ou un quatrième genre distincts des hommes et femmes. Ceux (comme Will Roscoe) qui penchent pour la dernière hypothèse indiquent que des rôles sociaux mélangés, intermédiaires ou trans ne peuvent pas être compris comme vraiment représentant un troisième genre. Un compte-rendu de la question a été donnée par l'anthropologue Jean-Guy Goulet (1996).

Chez les Zapotèques de L'État d'Oaxaca (Mexique), la tradition précolombienne des Muxhe - homme adoptant, dès l'enfance, les activités, manières voire les habits des femmes-, existe toujours et est socialement acceptée voire valorisée.

En Océanie, notamment en Polynésie, on trouve dans plusieurs cultures des personnes assignées hommes à la naissance et qui adoptent une apparence féminine et prennent part aux activités traditionnellement dévolues aux femmes. Dans les langues polynésiennes, le terme fakafafine (et ses variantes) signifie " à la manière des femmes ".

On les retrouve aux Tonga (fakafefine et fakaleiti), aux Samoa ( fa'afafine), à Wallis-et-Futuna ( fakafafine), à Niue ( fakafifine), aux Kiribati et à Tuvalu ( binabinaaine), ou encore en Polynésie française et à Hawaï ( mahu et rae rae), 'akava'ine aux îles Cook. Aux Fidji, on trouve également un troisième genre similaire, les vakasalewalewa.

Initialement décrites comme des " hommes efféminés ", comparées aux berdaches ou bien classées comme ayant un troisième genre, ces personnes sont aujourd'hui décrites par l'anthropologue Niko Besnier comme étant à la frontière entre les genres (liminalité) masculin et féminin. Aujourd'hui, certaines de ces personnes se reconnaissent dans la catégorisation occidentale " transgenre ", tandis que d'autres utilisent leur propre dénomination. En 2010, la militante fakafifine Phylesha Brown-Acton a créé l'acronyme MVPFAFF pour regrouper les différentes identités de genre d'Océanie.

Ces identités de genre sont un phénomène ancien ; elles ont survécu à la colonisation et à la christianisation et sont très vivantes au siècle.

Troisième sexe dans les sociétés historiques

Dans la mythologie mésopotamienne, qui compte parmi les productions les plus anciennes connues de l'humanité, il y a une référence à un type de personnes qui ne sont ni hommes ni femmes. Selon le mythe de création sumérien retrouvé sur une tablette du second millénaire, la déesse Ninhursag présente un corps n'ayant ni organes génitaux mâles, ni organes génitaux femelles. Sa place dans la société, assignée par Enki, est d'être " face au roi ". Dans le mythe akkadien de Atrahasis (vers -1700), Enki demande à Nintu, la déesse de la naissance, d'établir une troisième catégorie de personnes, en addition aux hommes et aux femmes, qui comprendrait les démons qui volent les jeunes enfants, les femmes infertiles et les prêtresses qui n'ont pas le droit d'être enceintes. À Babylone, à Sumer et en Assyrie, certains types d'individus qui remplissaient un rôle religieux au service d' Inanna/ Ishtar ont été décrits comme un troisième sexe. Ils pratiquaient la prostitution sacrée ( hiérodule), la danse extatique, la musique et le théâtre, portaient des masques et des attributs des deux autres sexes À Sumer, le nom cunéiforme qui leur était attribué était ur.sal (" chien/homme-femme ") et kur.gar.ra (aussi décrit comme homme-femme). Les universitaires modernes, en tentant de les décrire en termes des catégories de genre contemporaines, ont utilisé les termes de " vivant comme des femmes " ou en utilisant des qualifications d' hermaphrodite, eunuque, homosexuels, travestis, hommes efféminés (entre autres).

Des poteries portant des écritures, datant du Moyen Empire, trouvées près de Thèbes, listent trois sexes : tai (masculin), sḫt (" sekhet ") et hmt (feminin). Sḫt est souvent traduit par " eunuque ", bien qu'il n'y ait pas beaucoup d'éléments qui portent à penser que ces individus étaient castrés.

Les références à un troisième sexe peuvent être trouvées dans divers textes des trois traditions spirituelles indiennes : l' hindouisme, le jaïnisme et le Bouddhisme.

Les Vedas (vers -1500 - -500 av. J.-C.) décrivent trois catégories d'individus, d'après la nature de chacun selon sa (sa nature). Le Kama Sutra (écrit vers le siècle) et d'autres sources décrivent pums-prakrti (nature masculine), stri-prakrti (nature féminine), et tritiya-prakrti (troisième nature). Divers textes suggèrent qu'une troisième catégorie d'individus était connue dans l'ancienne Inde, qui concernait des individus des deux sexes biologiques aussi bien que des intersexé-e-s, et qui pouvaient souvent être reconnus dès l'enfance.

Un troisième sexe est également évoqué dans les anciennes lois, médecine, astrologie et linguistique hindoues. L'œuvre fondatrice de la loi hindoue, les Lois de Manu (vers -200 - 200) donne une explication biologique à l'existence de trois sexes : " Un enfant mâle est produit par une grande quantité de semence mâle ; si l'élément féminin prédomine, l'enfant est féminin ; si les deux quantités sont identiques, un enfant du troisième sexe ou une paire de jumeaux garçon et fille sont produits ; s'ils sont faibles ou insuffisants en quantité, il n'y a pas de conception ".

Les travaux du linguiste indien Patañjali sur la grammaire sanskrite, le Mahābhāṣya (vers -200), affirme que les trois genres grammaticaux du sanskrit proviennent des trois sexes naturels. La plus ancienne grammaire tamoul, le Tolkappiyam ( siècle av. J.-C. avant notre ère) classe les hermaphrodites dans un troisième genre neutre. Dans l' astrologie Jyotish, chacune des neuf planètes reçoit un des trois genres. Le troisième genre, tritiya-prakrti, est associé aux planètes Mercure, Saturne, et en particulier la lune décroissante, Ketu. Dans les textes du Pourâna, il y a également une référence à trois sortes de deva de la musique et de la danse : les apsara (féminins), les gandharva (mâles) et les kinnars (neutres).

Les deux grands poèmes épiques sanscrits, le et le Mahabharata indiquent également l'existence d'un troisième sexe dans la société indienne ancienne. Certaines versions du Ramayana l'explicitent : le héros Rama partit en exil dans la forêt. Arrivé au milieu de son chemin, il découvrit que la plupart des habitants de son village d' Ayodhya l'ont suivi. Il ordonna aux hommes et aux femmes de retourner chez eux. Ceux qui n'étaient ni l'un ni l'autre restèrent. Quand Rama revint de son exil des années plus tard, ils étaient toujours là.

Le héros Arjuna devient également membre du troisième sexe pendant un an.

Dans la Vinaya bouddhique, codifiée dans sa forme présente vers le siècle avant notre ère, et réputée être issue de la tradition orale depuis Gautama Bouddha lui-même, quatre principaux sexes sont reconnus : mâles, femelles, ubhatobyanjanaka (personnes ayant une double nature) et pandaka (personnes de différentes natures sexuelles non usuelles, traduisant peut-être à l'origine une déficience dans les capacités reproductives masculines). Alors que la tradition Vinaya se développait, le terme de pandaka s'est mis à désigner une large gamme d'individus de troisième sexe, notamment intersexués, qu'ils soient à corps masculin ou féminin et présentant des caractéristiques physiques ou comportementales qui étaient jugées incohérentes avec les canons de l'identité masculine ou féminine.

Dans de Platon (écrit vers le siècle avant notre ère), Aristophane relate un mythe de création mettant en jeu trois sexes : mâle, femelle et androgyne, qui furent coupés en deux par Zeus. Les hétérosexuels contemporains correspondent aux androgynes coupés en deux, cherchant leur seconde moitié.

Plusieurs auteurs ont interprété les " eunuques " du monde antique de la Méditerranée orientale comme un troisième sexe qui occupait un espace liminal entre les femmes et les hommes et perçu dans sa société comme ni l'un ni l'autre. Dans l'Histoire Auguste, le corps eunuque est décrit comme tertium genus hominum (troisième genre humain). En -77, un eunuque nommé Genucius s'est vu refuser des biens laissés pour lui en héritage, sur la base de la mutilation dont il s'est affligé ( amputatis sui ipsius) et du fait qu'il n'était ni un homme ni une femme ( neque virorum neque mulierum numero). Plusieurs auteurs ont argumenté que les eunuques de la Bible hébraïque et du Nouveau Testament étaient perçus, à leur époque, comme un troisième genre, plutôt que les interprétations plus récentes d'hommes émasculés ou d'une métaphore de la chasteté.

Tertullien semble indiquer que Jésus de Nazareth aurait été eunuque. Tertullien a également noté l'existence de trois sexes. Il se référait peut-être aux galles, prêtres de Cybèle, qui selon plusieurs auteurs latins appartenaient à un troisième sexe. À travers l'histoire, les ecclésiastiques chrétiens ayant fait vœu de chasteté ont également été compris comme appartenant à un troisième sexe, et comparés aux eunuques bibliques.

L'ancienne civilisation maya a pu reconnaitre un troisième sexe, d'après l'historien Matthew Looper. Looper note en particulier la divinité androgyne du maïs et la divinité masculine de la lune et l'iconographie et des inscriptions où des dirigeants représentent ou s'incarnent dans ces divinités. Il suggère que le troisième sexe pourrait inclure des individus berdache ayant des rôles particuliers comme celui de guérisseur ou de devins

L'anthropologue et archéologue Miranda Stockett note que plusieurs auteurs ont ressenti le besoin d'utiliser plus de deux genres, dans leurs études des cultures de l' Amérique précolombienne et conclut que les Olmèques, les Aztèques et les Mayas comprenaient " plus de deux sortes de corps et plus de deux sortes de genres. " (" more than two kinds of bodies and more than two kinds of gender ". L'anthropologue Rosemary Joyce partage cette interprétation et écrit que " le genre était un potentiel fluide, pas une catégorie fixe, avant l'arrivée des Espagnols. L'apprentissage de l'enfance et les rituels dessinaient un genre adulte, sans pour autant le fixer, et ce dernier pouvait compter mâle, femelle, un troisième genre et des formes de sexualité alternatives. Au sommet de l'époque classique, les chefs mayas pouvaient avoir tout un éventail de possibilités de genre, en se vêtant de costumes et en jouant le rôle d'homme ou de femme à l'occasion de cérémonies d'État " Joyce note que plusieurs représentations artistiques mésoaméricaines présentent des organes sexuels mâles et une poitrine féminine. Elle suggère également que d'autres représentations possédant poitrine et de hanches mais aucun caractère sexuel (primaire ou secondaire) pourrait être un troisième sexe, un genre ambigu ou une androgynie.

Le spécialiste en culture des Andes Michael Horswell a écrit que des participants du troisième sexe au rituel chuqui chinchay (une divinité jaguar de la mythologie inca) étaient des acteurs essentiels des cérémonies des Andes, avant l'arrivée des Espagnols. Il indique que " ces chamanes quariwarmi (hommes-femmes) servaient de médiateurs entre les deux sphères dualistes de la cosmologie des Andes et de la vie de tous les jours. Ils opéraient par des rituels qui requéraient parfois des pratiques érotiques envers des représentants du même sexe. Leur aspect travesti servait de marqueur visible d'un troisième espace entre le masculin et le féminin, le présent et le passé, le vivant et le mort. Leur présence shamanique évoquait des forces créatives souvent représentées dans la mythologie andine. Richard Trexler indique que les premiers Espagnols présents dans les Andes avaient conscience de la présence de ce troisième sexe. Il précise que des hommes, habillés en femmes depuis leur enfance et imitant les femmes sous tous aspects, pouvaient avoir des relations sexuelles avec des chefs à l'occasion de fêtes ou de rituels.

Notes et références

Claude Courouve, Vocabulaire de l'homosexualité masculine, Paris : Payot, 1985 ; entrée " troisième sexe ".

Patrick Graille, Le Troisième Sexe, Paris, Les éditions arkhê, 2011.

Willy (Henry Gauthier-Villars), Le Troisième Sexe. Paris-édition, 1927. Rééd. QuestionDeGenre/GKC, 2014. Préface Patrick Cardon.

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Les termes de troisième sexe ou troisième genre qualifient soit un individu considéré comme n'étant ni femme ni homme, ou à la fois femme et homme, ou relevant d'une catégorie dite neutre ; soit un individu appartenant à une troisième catégorie sociale dans des sociétés dont la culture connaît trois genres ou plus.

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Il est somptueuse. Ou elle est très beau. On ne sait plus, et lui non plus. "Depuis ma naissance, j'ai l'impression qu'on a commis une erreur. On a mis une femme dans un corps d'homme." Alors, "il"ou "elle" ? "J'aime mieux qu'on dise undefinedelleundefined.""Elle", donc, sourit, timidement. Elle a longtemps hésité à parler, a fui un premier rendez-vous, reste sur la réserve, à la fois heureuse et gênée de s'exprimer. Gaby est un rae rae, un travesti. Ils sont nombreux à Tahiti et dans ses îles. Malgré une apparente acceptation, ils ont du mal à trouver leur place dans une société où la virilité reste une valeur extrême.

Déjà les premiers navigateurs à avoir abordé les rivages polynésiens le signalaient : parmi ces populations heureuses des îles du Sud vivaient, en bonne intelligence avec le reste de la tribu, des hommes totalement efféminés et assumant des fonctions comme la cuisine, le ménage...

William Bligh, le cruel maître du Bounty, ou encore le capitaine Cook s'en sont étonnés, offusqués parfois. Ils ont appris leur nom : ce sont des mahu. Des garçons"différents"qui reçoivent, dès l'enfance, une initiation autre que celle des jeunes guerriers vindicatifs. Pour eux, ni guerre ni chasse : ils s'épilent, se travestissent. Une fois adultes, ils mangent à l'écart des hommes, s'habillent, chantent et dansent avec les femmes, deviennent souvent les domestiques de la noblesse. Exclus de la vie spirituelle ils n'assistent pas aux cérémonies sacrées et ne peuvent jamais être sacrifiés aux dieux mais parfaitement intégrés à la vie quotidienne, ils ont des relations sexuelles aussi fréquentes qu'admises avec les adolescents, libres de leur corps jusqu'à l'âge des fiançailles. Paul Gauguin lui-même, lors de son séjour tahitien à la fin du XIXe siècle, se laissa prendre à leur charme, et en peignit.

Aujourd'hui encore, c'est ce terme de "mahu" et la longue tradition qui en découle que revendique fièrement Danou Heuea, la cinquantaine un peu enveloppée, maniéré et charmeur. "Les mahu, ce sont des efféminés dans un corps d'homme. Je déteste le terme undefinedrae raeundefined, apparu dans les années 1960, car il tourne tout ce que nous sommes vers l'idée de sexualité. Pour les mahu, la sexualité n'est absolument pas le plus important. Notre rôle est autre : nous apportons un peu de douceur autour de nous, comme le ferait une femme."

Une vision idyllique, que Danou Heuea nuance à peine en évoquant le refus initial d'un père qui ne l'a pas compris, quelques peines de coeur dont le sexe des responsables demeurera secret, et enfin une solitude qui paraît pourtant revendiquée. "Je vois du monde toute la journée, ça me suffit. Maintenant, je voudrais me retirer, me retrouver dans un coin perdu où je pourrais pêcher, faire pousser mes plantes, dans un calme total."

Les enfants ? Danou Heuea garde régulièrement ses neveux. La ségrégation ? Il rit. Pendant vingt-cinq ans, il a travaillé à la mairie de Papeete, et s'occupe depuis deux ans de sa communication. Au mur de son bureau, trône une photo de lui costumé en fleur lors d'un carnaval. Il a même présenté à la télévision une émission intitulée"Nous les femmes".

Gaby, employée dans une administration, paraît intégrée. Voilà bien longtemps que ses collègues ne font plus attention à sa différence et la considèrent comme une"copine". S'agit-il seulement d'une façade ? La souffrance a aussi été son lot. Souffrance familiale, d'abord :" Même si un de mes oncles étai t rae rae, cela a été mal accepté. Mes parents m'ont fait la gueule pendant longtemps." Souffrance scolaire et professionnelle ensuite : "A l'école, les professeurs essayaient de prévenir les problèmes. Pour trouver du travail dans un bureau et pas dans un hôtel, comme je le voulais, ça a été une grosse galère." Gaby replonge la tête dans son déjeuner : une salade minceur mangée au bureau dans un Tupperware.

Gaby ne souhaite pas non plus adopter un enfant : "J'ai toujours eu envie de m'intégrer, quel que soit le milieu que je fréquentais, et je ne veux pas que mon enfant se sente à part." Il lui faudra du temps pour avouer que, elle aussi, a dû passer par la prostitution dans un établissement bien connu à Papeete, le Piano-bar.

Un long bar, des fauteuils couverts de cuir rouge et, sur la gauche, une scène sur laquelle ils s'exhibent, dansent, provoquent... "Le Piano, c'est show", clame une banderole. Situé dans la rue des Ecoles, célèbre pour ses établissements nocturnes, le Piano-bar est le royaume des rae rae, le symbole à la fois de leur gloire et de leur déchéance. L'endroit où, le week-end, ils se retrouvent. Et, de plus en plus, se vendent.

Dany s'est prostituée trois mois après son arrivée. "Je me suis laissé entraîner. Si j'avais eu un emploi, je ne l'aurais pas fait. Mais il fallait bien vivre, et je commençais à me sentir intégrée." Prostitution à la fois"soft"(beaucoup affirment ne consentir qu'à la fellation, il semble qu'elles restent indépendantes et que les reines mères ne se livrent pas au proxénétisme) et peu rentable, parfois compliquée d'arrière-plans inquiétants. La drogue s'en mêle en effet de plus en plus, pas seulement le paca, l'herbe locale, mais la cocaïne et parfois l'héroïne. La mauvaise réputation du lieu a conduit la mairie à renforcer la surveillance. Depuis l'été 2002, des caméras sont installées rue des Ecoles. Conséquence : les prostitués se déplacent pour travailler vers le secteur de la cathédrale et du temple Bethel, moins surveillé.

"C'est toujours la même ambiance, les mêmes personnes. Au bout d'un moment, j'étouffe. Et puis, ça arrive." D'une main couverte de bijoux, Dany montre une minuscule ride au coin de ses yeux. "Il faut que j'arrête."

Dans les îles, loin de Papeete, l'ambiance est différente. Là, pas de Piano-bar, très peu de prostitution, des communautés de 2 000 personnes maximum où tout le monde sait qui elles sont. A Nuku Hiva, la plus grande île des Marquises, elles se retrouvent toutes dans la même maison. Il y a Rita W., belle fille totalement travestie. Il y a Jean-Michel, son cousin, dont le corps lourd et musclé paraît déplacé dans sa jupe. Il y a Pierre, prof de gym au collège, qui n'a pas encore totalement assumé son choix et se rhabille en homme avant de rentrer chez lui, suscitant l'ironie de ses copines. Plusieurs d'entre elles enseignent ou l'ont fait, sans que cela choque leurs élèves. On ne rit plus sur leur passage. Elles organisent même des soirées cabaret à la ferme de Toovi, une grande maison située au centre de l'île, sur un plateau presque désert.

Tous les habitants, pourtant, ne les acceptent pas. "Nous, les pédés, on les tabassait grave", raconte Richard, 30 ans, avec une richesse sémantique héritée de son service militaire à Toulon. C'est vrai : il arrive que des bagarres éclatent, que des rae rae se fassent frapper. "Ils sont lourds, poursuit Richard à propos des jeunes travestis. Ils nous repèrent et ne nous lâchent plus." Mais les rae rae en rient aussi. Parce qu'elles savent : elles savent qui vient gratter à leur porte le soir, qui s'abandonne à leurs caresses quand la nuit est tombée et que plus rien ne filtre à l'extérieur.

A Raïatea, une des îles Sous-le-Vent, un popa'a, un Français, a même quitté femme et enfant pour se mettre en ménage avec un rae rae.

Cette explosion de l'efféminé dans les sociétés polynésiennes a beaucoup interpellé les sociologues, surtout anglo-saxons. Dans les années 1970, Robert Levy, anthropologue à la faculté de San Diego (Californie), y voyait une fonction d'identité négative, l'efféminé aidant l'homme à s'affirmer dans une société assez asexuée en montrant ce que l'homme viril n'était pas.

Beaucoup rêvent de modèles comme celui qu'incarne Tony, une transsexuelle opérée en Australie qui vit sur l'atoll de Pukapuka, dans l'archipel des Tuamotu : épanouie, intégrée, vivant en ménage avec un homme et une petite fille adoptée, voyageant régulièrement aux Etats-Unis où elle a de la famille, Tony est l'archétype du rae rae ayant réussi jusqu'au bout sa trajectoire. Chemin dont la plupart n'empruntent que les premiers mètres, avec les difficultés et les obstacles auxquels se heurte leur différence.

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Il est somptueuse. Ou elle est très beau. On ne sait plus, et lui non plus. "Depuis ma naissance, j'ai l'impression qu'on a commis une erreur. On a mis une femme dans un corps d'homme." Alors, "il"ou "elle" ? "J'aime mieux qu'on dise undefinedelleundefined.""Elle", donc, sourit, timidement.

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Charles Baroud - Microfluidique physique et bioingénierie

Les chercheurs de ce groupe utilisent l'imagerie et des outils microfluidiques pour étudier l'émergence de la résistance aux antibiotiques à l'échelle de la cellule.

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Frédéric Barras - Adaptation au stress et métabolisme chez les entérobactéries

Ce laboratoire s'attache à décrypter les mécanismes moléculaires, métaboliques et physiologiques de l'activité antibiotique et de la résistance phénotypique.

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Grégory Batt - InBio : méthodes expérimentales et computationnelles pour la modélisation des processus cellulaires

Cette unité développe des modèles de caractérisation de la résistance individuelle et collective aux béta-lactamines, ainsi que des algorithmes et des plateformes expérimentales pour leur étalonnage automatisé.

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Christophe Beloin - Génétique des biofilms

Cette unité cherche à comprendre les mécanismes moléculaires à l'origine de la tolérance extrême des biofilms aux antibiotiques, ainsi que le lien entre cette tolérance et l'évolution de la résistance afin d'identifier de nouvelles stratégies de lutte contre les infections associées aux biofilms et de limiter l'apparition de résistances aux antibiotiques.

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David Bikard - Biologie de synthèse

Ce groupe développe des outils CRISPR d'étude et de lutte contre les bactéries résistantes aux antibiotiques.

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Sylvain Brisse - Biodiversité et épidémiologie des bactéries pathogènes

Les chercheurs de ce laboratoire utilisent la génomique et la bioinformatique pour élucider la dissémination de souches multirésistantes à travers le monde. Ils fournissent à la communauté des nomenclatures unifiées de taxonomie génomique permettant une communication internationale sur les sous-types de souches et leur suivi dans le temps, sur le plan géographique et selon le domaine de travail.

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Carmen Buchrieser - Biologie des bactéries intracellulaires

Cette unité utilise Legionella pneumophila comme modèle pour étudier l'évolution des réponses immunologiques, de la signalisation métabolique, des flux métaboliques et de l'architecture subcellulaire des cellules hôtes au cours d'une infection par des pathogènes intracellulaires. Ces connaissances permettront de développer des médicaments immuno-métaboliques contre l'infection en ciblant les mécanimes de l'hôte plutôt que du pathogène.

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Nienke Buddelmeijer - Biologie et génétique de la paroi bactérienne

Modification des lipoprotéines des bactéries : une nouvelle cible pour les antibiotiques.

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Dominique Clermont - Centres de ressources biologiques

La recherche de métabolites pouvant servir de nouveaux agents antimicrobiens et l'étude de l'historique et de l'évolution de la résistance chez les pathogènes ESKAPE ( Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumanii, Pseudomonas aeruginosa) étendent la portée bactérienne des nouvelles solutions de lutte contre la résistance aux antimicrobiens.

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Laurent Debarbieux - Biologie moléculaire du gène chez les extrêmophiles

Ce groupe s'appuie sur des modèles animaux pour élucider les mécanismes favorisant l'efficacité des bactériophages dans le traitement des infections causées par les bactéries résistantes aux antibiotiques.

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Caroline Demangel - Immunobiologie de l'infection

Cette unité s'attache à déterminer si les lipides dérivés de l'hôte peuvent faire office d'antibiotiques naturels et être considérés comme des effecteurs du système immunitaire inné.

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Hilde De Reuse - Pathogenèse de Helicobacter

Cette unité s'attache à comprendre le mode d'action des médicaments existants et à étudier de nouvelles cibles et molécules afin de combattre les infections par Helicobacter pylori, une bactérie pathogène prioritaire fréquemment résistant à plusieurs antibiotiques et responsable de 800 000 décès chaque année dans le monde.

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Guillaume Dumenil - Pathogenèse des infections vasculaires

Une stratégie anti-virulence reposant sur l'inhibition des pili de type IV se révèle efficace sur plusieurs bactéries, dont certaines sont résistantes aux antibiotiques, comme Neisseria gonorrhoeae.

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Bruno Dupuy - Pathogenèse des bactéries anaérobies

Développement de nouvelles stratégies thérapeutiques potentielles contre Clostridium difficile.

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Olivier Dussurget - Yersinia

Conception et synthèse d'inhibiteurs de NAD kinase comme nouveaux agents antibactériens.

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Jost Enninga - Dynamique des interactions hôte-pathogène

Adoptant une approche de recherche interdisciplinaire, cette unité étudie le mode de subversion des cellules hôtes par les pathogènes bactériens pour atteindre des niches intracellulaires et donc échapper aux antimicrobiens et à la réponse immunitaire de l'hôte.

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Jean-Marc Ghigo - Génétique des biofilms

Identification de fonctions favorisant l'augmentation et la diminution des biofilms bactériens tolérants aux antibiotiques.

Philippe Glaser - Écologie et évolution de la résistance aux antibiotiques

Cette unité s'attaque à une menace majeure en matière de résistance aux antibiotiques : la dissémination mondiale de lignées multirésistantes et de gènes de résistance aux antibiotiques. Ses chercheurs s'intéressent aux entérobactéries productrices de carbapénémases, considérées par l'OMS comme des agents pathogènes de priorité " critique " pour le développement de nouveaux antibiotiques.

Ivo Gomperts Boneca - Biologie et génétique de la paroi bactérienne

Développement de nouvelles stratégies thérapeutiques ciblant l'assemblage de la paroi bactérienne.

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Simonetta Gribaldo - Biologie évolutive de la cellule microbienne

L'étude des processus cellulaires fondamentaux des bactéries et des archées permet aux chercheurs de découvrir de nouvelles cibles pour les agents antimicrobiens.

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Didier Guillemot - Biostatistique, biomathématique, pharmacoépidémiologie et maladies infectieuses

Cette équipe cherche à décrypter les liens de causalité dynamiques entre contacts humains, les capacités de transmission intrinsèque des bactéries pour la vectorisation des gènes résistants, les facteurs de perturbation du microbiote humain et environnemental, et le fardeau de la résistance aux antibiotiques.

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Mélanie Hamon - Chromatine et infection

Les travaux de cette unité portent principalement sur les interactions bactéries-hôte afin de cibler les mécanismes de l'hôte essentiels à la croissance bactérienne et de trouver des alternatives aux antibiotiques actuels qui ont une action directe sur les bactéries.

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Molly Ingersoll - Inflammation et immunité des muqueuses

Ce groupe développe des approches thérapeutiques immunomodulatrices non antibiotiques de lutte contre les infections urinaires multirésistantes.

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Daniel Ladant - Biochimie des interactions macromoléculaires

Cette unité a développé et exploite une technique innovante de criblage in vivo, qui s'appuie sur un système double-hybride bactérien (BACTH) pour identifier les petites molécules capables de bloquer l'assemblage de la machinerie de division de la cellule bactérienne.

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Marc Lecuit - Biologie des infections

Les chercheurs de ce groupe appliquent une approche interdisciplinaire pour comprendre la biologie de Listeria, son potentiel pathogène, sa vie saprophytique, ainsi que sa dynamique à l'intérieur et à l'extérieur de l'hôte.

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Emmanuel Lemichez - Toxines bactériennes

Cette équipe travaille sur de nouvelles approches prometteuses de lutte contre les toxi-infections. Elle développe des composés chimiques agissant directement sur l'hôte. Ces composés chimiques confèrent alors aux cellules des propriétés de résistance aux pathogènes et stimulent des réponses immunitaires innées.

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Giulia Manina - Individualité microbienne et infection

Amplificateurs thérapeutiques ciblant la variation phénotypique afin d'accélérer le traitement et prévenir la résistance.

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Didier Mazel - Plasticité du génome bactérien

Cette équipe lutte contre la résistance aux antibiotiques sous deux angles : en élucidant la génétique de son développement et en proposant des stratégies antimicrobiennes alternatives.

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Javier Pizarro-Cerda - Yersinia

Cette unité étudie de nouveaux composés contre les gènes bactériens essentiels, ainsi que des molécules bactéricides inédites ciblant les pathogènes à Gram-positif.

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Eduardo Rocha - Génomique évolutive des microbes

Ce laboratoire exploite la bioinformatique, la génomique, la métagénomique et les approches expérimentales pour comprendre comment des éléments génétiques mobiles conduisent à l'adaptation des bactéries par transfert horizontal de gènes en particulier de gènes de résistance aux antibiotiques.

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Brice Sperandio - Pathogénie microbienne moléculaire

Décrypter la régulation des mécanismes antimicrobiens innés humains pour développer des molécules immuno-stimulantes innovantes.

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Lhousseine Touqui - Mucoviscidose et bronchopathies chroniques

Utilisation de peptides antimicrobiens (PAM) associés à des nanoparticules (NP) pour combattre les bactéries multi-résistantes.

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Sven Van Teeffelen - Morphogenèse et croissance microbienne

Ce laboratoire étudie la capacité des cellules à protéger leur intégrité mécanique des dommages causés sur la paroi cellulaire par les antibiotiques et d'autres stress, en utilisant principalement la vidéomicroscopie à l'échelle de la cellule bactérienne unique.

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François-Xavier Weill - Bactéries pathogènes entériques

Les chercheurs de cette unité s'appuient sur un fond historique unique d'isolats bactériens et une collaboration exclusive avec des laboratoires cliniques et des agences de sécurité alimentaires et vétérinaires au niveau national et international pour réaliser des études de génomique à grande échelle destinées à déterminer les structures de populations, les modèles phylogéographiques et l'évolution génétique de populations bactériennes entériques résistantes aux antibiotiques.

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Télécharger la fiche descriptive de chaque équipe

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Les chercheurs de ce groupe utilisent l'imagerie et des outils microfluidiques pour étudier l'émergence de la résistance aux antibiotiques à l'échelle de la cellule. Accéder au site de l'unité Ce laboratoire s'attache à décrypter les mécanismes moléculaires, métaboliques et physiologiques de l'activité antibiotique et de la résistance phénotypique.

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Protections hygiéniques : l'affichage de la composition bientôt obligatoire, une demande du Sénat depuis 7 ans

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Le ministère de la Santé prépare un décret pour obliger les fabricants de tampons, serviettes hygiéniques ou de coupes menstruelles à indiquer sur l'emballage les produits employés dans leur composition. Il y a sept ans, des parlementaires avaient...

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Lutte contre la précarité menstruelle : un accès gratuit aux protections périodiques pour les étudiantes

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Des protections périodiques gratuites pour les étudiantes : un nouvel engagement du @gouvernementFR pour lutter contre toutes les précarités. pic.twitter.com/BucklXscWQ — Frédérique Vidal (@VidalFrederique) February 23, 2021

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Comment les protections hygiéniques sont devenues si polluantes

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Un mélange de technologie et de pression sociale nous a poussés vers des produits sanitaires constellés de plastique. Existe-t-il une meilleure solution ?

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Les Décodeurs

Menstruations

Combien les règles coûtent-elles dans la vie d’une femme ?

Les sommes dépensées en hygiène pour les menstruations pèsent fortement sur le budget de dizaines de milliers de femmes les plus précaires.

Par Anne-Aël Durand et Gary Dagorn

Publié le 02 juillet 2019 à 09h00 - Mis à jour le 23 février 2021 à 16h55
Temps de Lecture 7 min.

La ministre de l’enseignement supérieur, Frédérique Vidal, a annoncé le 23 février que des protections hygiéniques seraient disponibles gratuitement dans 1 500 distributeurs installés à la rentrée dans les résidences du Crous et les services de santé étudiantes.

Après avoir été longtemps un tabou, relevant de la sphère privée, la question des règles, et de leur coût financier, a pris ces dernières années une tournure politique. Au 1er janvier 2016, la TVA (taxe sur la valeur ajoutée) avait été baissée à 5,5 % sur les protections périodiques, alors qu’elles étaient jusqu’à présent taxées à 20 %, autant que les produits de luxe. En 2018, l’Ecosse est allée plus loin en distribuant gratuitement ces produits d’hygiène aux écolières et étudiantes.

500 fois dans une vie

La question est loin d’être anecdotique. Bien que les situations personnelles varient, les premières règles apparaissent généralement entre 11 et 14 ans (13,1 ans d’âge médian) et se poursuivent jusqu’à la ménopause, qui survient entre 45 et 55 ans, avec une médiane autour de 51 ans. Les femmes ont donc leurs règles durant trente-neuf ans – soit, avec des cycles de 28 jours en moyenne, jusqu’à environ 500 fois dans une vie. En France, l’ensemble des femmes de 13 à 51 ans correspond à 15,5 millions de personnes, soit près d’un quart de la population totale en 2018.

Combien coûtent les règles pour chacune de ces femmes ? Et pour combien d’entre elles cette dépense est-elle un fardeau ? En l’absence d’études françaises sur le sujet, nous avons tenté d’établir des estimations.

Lire : En France, la difficile reconnaissance de la précarité menstruelle

Des fourchettes de dépenses très variées

Il n’existe pas de chiffre officiel ou indiscutable en France, et des estimations très diverses circulent. Fanny Godebarge, présidente de la plate-forme d’information Cyclique, consacrée aux règles, explique que « le coût fluctue en fonction de la quantité de sang perdu et de protections utilisées par mois, des périodes d’aménorrhée (grossesse, maladie, utilisation de la pilule en continu), mais aussi du prix des soins gynécologiques et des médicaments, des médecines alternatives (ostéopathie, acupuncture) des sous-vêtements et linges tachés, des protections périodiques choisies… »

1 730 euros ou 21 500 euros ?

Au Royaume-Uni, la question des menstruations a été davantage médiatisée. Le Guardian, quotidien de référence, y a consacré pas moins de 126 articles au sein d’une rubrique spécifique. Mais les estimations restent très variables :

la BBC a publié en 2017 une calculette du coût des protections périodiques, qui aboutit à un coût moyen de 1 550 livres (1 730 euros) pour une femme tout au long de sa vie ;

une association britannique, Bloody Good Period, qui collecte des tampons et serviettes pour les femmes dans le besoin, avance une estimation de 4 800 livres (5 360 euros) – contactée, elle n’a pas répondu à nos demandes de précisions sur la méthode de calcul ;

en 2015, plusieurs médias, y compris français, ont repris une « étude britannique » qui estimait qu’avoir ses règles coûtait 18 500 livres sterling dans la vie d’une femme (soit 23 000 euros à l’époque, et 21 500 euros aujourd’hui). Il s’agissait en réalité d’un sondage réalisé auprès de 2 300 internautes pour un site de bons de réduction, VoucherCodesPro.co.uk, dans lequel les personnes interrogées estimaient leurs dépenses, en additionnant protections hygiéniques, sous-vêtements et antidouleur, mais aussi l’achat de « chocolats, gâteaux et chips » et de « magazines, DVD ou autres ». Le mélange des genres entre dépenses nécessaires et de confort a tendance à nuire au propos.

Comment nous avons réalisé notre estimation

Nous avons donc tenté de réaliser nos propres estimations, en nous inspirant de la calculatrice de la BBC, adaptée à la situation française. Voici ce que nous incluons dans le calcul :

pour la plupart des femmes, les règles durent entre deux et huit jours – cinq en moyenne, selon le Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF) ;

les fabricants (Tampax, Nana, Nett…) recommandent de changer de protections toutes les trois à six heures, et surtout de ne pas porter un tampon plus de huit heures d’affilée pour éviter le syndrome du choc toxique, une affection rare mais potentiellement mortelle ;

pour en connaître le prix moyen, nous avons recoupé les données du marché pour 2018 (selon l’hebdomadaire spécialisé LSA) et les prix pratiqués par un supermarché en ligne. Nous avons restreint nos calculs aux serviettes hygiéniques et tampons, que l’on achète tous les mois, mais il existe d’autres solutions durables après un investissement de départ : cup menstruelle (environ 15 euros) ou éponges, serviettes lavables (de 15 à 20 euros pièce), culottes menstruelles (environ 30 euros) ;

les femmes ayant des règles douloureuses (dysménorrhées) ont recours à des médicaments antidouleur ou antispasmodiques, dont certains sont mal remboursés (15 % pour le Spasfon), alors que d’autres sont souvent pris en automédication et donc non remboursés.

Nous nous sommes fondés sur ces estimations pour réaliser la calculatrice ci-dessous (aucune donnée n’est enregistrée dans ce module) :

Le montant des protections et antidouleur s’élève à 7,50 euros par cycle pour une femme ayant des règles d’une durée et d’un flux « moyens » – soit près de 3 800 euros pour une vie. La facture reste toutefois incomplète. Il faudrait y ajouter au minimum :

une visite annuelle de contrôle chez le gynécologue. Là encore, les coûts varient fortement selon la région, comme l’avait montré une enquête du Monde : le reste à charge (qui peut être payé par la mutuelle) est de 9 euros pour une consultation au tarif de la Sécurité sociale, soit 0,75 euro par mois, mais les dépassements d’honoraires le font exploser. Il est de 26 euros en moyenne dans les grandes villes et 49 euros à Paris – soit plus de 4 euros par mois ;

des dépenses accrues de sous-vêtements et linge de lit, qui peuvent être abîmés par le sang des règles. Difficile d’en calculer le montant moyen.

Même avec une estimation basse de ces dépenses supplémentaires, le coût avoisinerait 100 à 150 euros par an – soit 10 euros pour chaque période de règles.

Un problème financier pour 1,5 million de femmes

Dix euros par mois, ou moins, cela peut sembler négligeable pour la plupart des Françaises. Mais pour les femmes en situation de précarité, il s’agit d’une dépense de plus qui vient miner le pouvoir d’achat et qui ne peut pas être contournée ou différée. La « précarité menstruelle » touche en premier lieu :

les personnes sans domicile fixe. Pour ces femmes, le coût d’achat des protections se mêle à la difficulté d’accéder à des lieux d’hygiène. La dernière étude de l’Institut national de la statistique et des études économiques (Insee), datant de 2012, évalue à 141 500 le nombre de SDF en France. En écartant les plus de 50 ans (25 %) et les hommes (62 %), il reste au moins 40 000 femmes sans abri concernées par le problème de la précarité menstruelle. Un chiffre probablement sous-évalué, puisqu’une estimation plus récente conclut qu’il y aurait désormais plus de 200 000 SDF en France ;

les étudiantes pauvres. Une distribution gratuite de kits de protection a été expérimentée à l’université de Lille au début de 2019. Selon un rapport de 2015, 19 % des étudiants vivent sous le seuil de pauvreté, soit moins de 60 % du revenu médian. Rapporté au nombre de femmes inscrites dans l’enseignement supérieur, cela correspond à 270 000 étudiantes dans le besoin ;

les plus précaires. Selon l’Insee, les femmes sont davantage touchées par la pauvreté que les hommes, en particulier entre 18 et 29 ans. Une fois déduites les dépenses préengagées (loyer, assurance, remboursement de crédits, abonnements…), et la nourriture, le pouvoir d’achat « arbitrable » n’atteint que 180 euros par mois pour une femme sur dix, soit 1,6 million de femmes entre 13 et 51 ans. Le budget des règles représente pour elles 5 % du budget qui doit servir à payer « tout le reste » : vêtements, mobilier, loisirs, restaurant, équipement…

Baisse de TVA, remboursement… des pistes pour réduire le coût

Une première étape a été franchie, non sans difficultés, le 1er janvier 2016, avec la suppression de la « taxe tampon ». Plusieurs collectifs féministes estimaient injuste que les protections hygiéniques soient taxées comme des produits de luxe à hauteur de 20 %. Après un premier rejet à l’Assemblée nationale, les parlementaires ont réduit la TVA à 5,5 % sur les serviettes et tampons.

Certains opposants craignaient que cette baisse de taxe ne soit pas répercutée aux consommatrices et profite surtout aux fabricants et distributeurs. Plusieurs indices montrent toutefois que la baisse de TVA a été répercutée au moins en partie :

le collectif Georgette Sand, à l’origine de la demande, estime que « les grandes enseignes des centres commerciaux et les sites spécialisés ont joué le jeu » davantage que les commerces de proximité ;

Benoît Chauvin, cofondateur du collectif Objectif transition, avait relevé près de 2 800 références de prix juste avant et juste après la baisse de TVA et avait alors constaté une baisse de 12 %. Un nouveau relevé effectué en juin 2019 sur 402 références dans treize supermarchés différents montre une remontée, s’expliquant en partie par l’inflation. Les prix observés sont désormais environ 5,5 % moins élevés qu’à la fin de 2015, mais varient selon les enseignes ;

les chiffres d’affaires du secteur en grande distribution, relevés par LSA ont suivi cette même courbe, baissant de 17 % entre 2015 et 2016, sous l’effet de la baisse de TVA, mais aussi de l’essor de produits alternatifs, avant de remonter légèrement en 2017 et 2018.

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#RèglesNonDites, le projet

France, Kenya, Inde, Suède, Corée du Sud, Allemagne ou Burkina Faso. Dans une série de reportages, nous avons voulu montrer comment la précarité menstruelle touche les femmes les plus vulnérables dans le monde.

De quoi parle-t-on, combien de femmes sont concernées, quelles politiques publiques sont mises en place alors que ce sujet est depuis peu inscrit à l’agenda politique en France ?

Les règles restent un sujet dont on parle peu dans la sphère publique. Or, mettre des mots sur un tabou permet de réduire les risques, potentiellement dévastateurs, liés à l’ignorance et aux fantasmes.

Anne-Aël Durand et Gary Dagorn

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Combien les règles coûtent-elles dans la vie d’une femme ?

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Les sommes dépensées en hygiène pour les menstruations pèsent fortement sur le budget de dizaines de milliers de femmes les plus précaires.

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Les 4 Temps du Management - Réinventer le Management

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Lisa Goodwin, Eugénie Leyrat, Charline Farigoule, Firdaouss Chraibi, Maïlys Tarrit, Floriane Gondard, Marie Gandia

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Protections hygiéniques : du produit de première nécessité au sujet de société

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“Oui, les règles des femmes doivent devenir des sujets de politiques publiques : accès gratuit aux protections hygiéniques pour celles en difficulté, transparence de la composition, recyclage, engagement des industriels et innovations. Levons le tabou avec le gouvernement.” Marlène Schiappa...

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Loi du 2 août 2021 relative à la bioéthique

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La loi relative à la bioéthique élargit la procréation médicalement assistée (PMA) aux couples de femmes et aux femmes seules et donne de nouveaux droits pour les enfants nés d’une PMA. Elle contient d’autres dispositions, notamment sur l’autoconservation des gamètes hors motif médical, la recherche sur les embryons et les cellules souches.

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Démarches notariales

Le couple ou la femme non mariée (célibataire) qui recourt à la PMA (ou AMP) avec intervention d'un tiers donneur de gamètes ou à la PMA avec accueil d', doivent procéder à une reconnaissance anticipée devant notaire. Sauf s'il était démontré que l'enfant n'est pas issu de l'assistance médicale à la procréation, aucun lien de filiation ne peut être établi entre l'enfant et le tiers donneur.

Attribution des gamètes et embryons selon l'ordre chronologique d'inscription des demandeurs

Les gamètes et embryons sont attribués suivant l'ordre chronologique d'inscription des demandeurs, c'est-à-dire la date de validation du dossier.

Les critères de statut matrimonial, d'orientation sexuelle, le fait d'avoir ou non des enfants, la désignation par la ou les demandeurs d'une personne volontaire pour effectuer un don en faveur d'un tiers anonyme, ou encore l'origine géographique des demandeurs, ne peuvent conduire ni à prioriser, ni à exclure, ni à restreindre l'accès au don.

Le délai d'attribution prend en compte toutefois l'existence d'une maladie risquant d'entraîner une perte de chance en cas de report de la tentative de PMA, et l'appariement sur certains facteurs de risque médicaux (rhésus sanguin négatif, etc.) ou la demande par le couple receveur ou la femme receveuse d'un appariement sur critères physiques (peau, couleur des yeux, des cheveux), qui est réalisé dans la mesure du possible.

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Qu'est-ce que la procréation médicalement assistée (PMA) ?

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Le couple ou la femme non mariée (célibataire) qui recourt à la PMA (ou AMP) avec intervention d'un tiers donneur de gamètes ou à la PMA avec accueil d', doivent procéder à une reconnaissance anticipée devant notaire.

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Quadruplés à 65 ans : pour limiter les dérives de la PMA, il faudrait déjà appliquer la loi

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FIGAROVOX/ENTRETIEN - L’allemande Annegret Raunigk a annoncé être enceinte de quadruplés à 65 ans, gràce à de multiples inséminations artificielles. Pour Adeline le Gouvello, limiter les dérives en matière de PMA nécessite que les juges appliquent la loi existante.

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Ministère de la Transition Écologique et de la Cohésion des Territoires

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Aujourd’hui, différentes sources d’énergies renouvelables (EnR) coexistent dans la production d’énergie en France : solaire, éolien, biogaz, géothermie… Elles sont indispensables pour préparer le système énergétique de demain en diversifiant le mix énergétique de notre pays.

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Les énergies renouvelables proviennent de 2 grandes sources naturelles : le Soleil (à l'origine du cycle de l'eau, des marées, du vent et de la croissance des végétaux) et la Terre (qui dégage de la chaleur).

Surnommées " énergies propres " ou " énergies vertes ", leur exploitation engendre très peu de déchets et d'émissions polluantes mais leur pouvoir énergétique est beaucoup plus faible que celui des énergies non renouvelables.

De 2000 mètres d'altitude à 2000 mètres sous terre, découvrez quelques unes des énergies renouvelables.

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Les énergies renouvelables proviennent de 2 grandes sources naturelles : le Soleil (à l'origine du cycle de l'eau, des marées, du vent et de la croissance des végétaux) et la Terre (qui dégage de la chaleur).

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Énergies renouvelables : une progression constante mais des objectifs ambitieux pour 2030

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Bois-énergie, hydraulique, pompes à chaleur, éolien, biocarburants, biogaz, solaire photovoltaïque... Un bilan chiffré des énergies renouvelables est publié chaque année. Il permet d’évaluer la trajectoire des énergies renouvelables en termes de production et de consommation par rapport aux objectif…

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Se tourner vers les énergies renouvelables pourrait permettre d’économiser des milliards de dollars, selon une étude

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Les scientifiques de différents instituts d’Oxford affirment dans un nouveau rapport que passer aux énergies vertes n’aurait désormais plus qu’un sens écologique, mais...

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Par définition, les énergies renouvelables fonctionnent à partir de sources non fossiles et non épuisables, vent, soleil, mer, ou encore végétaux dont on peut conserver un stock constant. Si elles sont irréprochables en phase de production, il en va autrement des phases qui précèdent ou qui suivent.

Ainsi, la fabrication des panneaux solaires consomme beaucoup d?énergie (généralement non renouvelable, celle-ci). Pour atteindre la " qualité solaire ", le silicium, la matière de base de la plupart des panneaux, doit être porté à très haute température. La production de verre, autre élément indispensable aux panneaux traditionnels, est également fortement émettrice de gaz à effet de serre. Quant aux panneaux qui utilisent moins, voire pas de verre, les " couches minces ", ils recourent parfois à des produits très nocifs. Ainsi du tellure de cadmium, utilisé notamment par l?Américain First Solar. À ce jour, aucune étude réellement indépendante ne conclut à l?innocuité de ce produit, notamment en cas d?incendie.

Et la question de la pollution se révèle aussi en fin de vie des panneaux. Soucieuses d?éviter le précédent de l?électronique, dont les déchets sont aujourd?hui encore envoyés dans des pays en développement où ils sont démantelés au mépris de toutes les précautions d?usages, parfois à mains nues par des chiffonniers dans des décharges sauvages, des associations de protection de l?environnement s?y sont intéressées en raison de la similitude des composants utilisés. L?association californienne Silicon Valley Toxics Association a ainsi évalué les pratiques des principaux fabricants et cette information est notamment utilisée par des fonds d?investissement spécialisés dans les cleantechs, qui estiment que les dommages causés à l?environnement par l?industrie solaire peuvent réduire à néant son impact positif en matière de production d?énergie.

Le solaire n?est pas le seul concerné. L?éolien consomme du ciment et de l?acier, dont la fabrication est très émettrice de gaz à effet de serre. Quant à l?hydroélectricité, championne des renouvelables avec 89 % de l?électricité " verte " mondiale, ce n?est pas non plus la panacée. Malgré certains progrès réalisés en matière de protection de la flore et la faune locale (construction au fil de l?eau, passes à poissons, etc.) les barrages présentent de gros enjeux de déplacement de populations, d?assèchement des nappes phréatiques, voire de risques sismiques. De façon tout à fait inattendue, les autorités chinoises ont d?ailleurs récemment reconnu la nécessité de s?atteler aux problèmes posés par le gigantesque barrage des Trois Gorges, le plus grand du monde, mis en service en 2006 après avoir déplacé 1,6 million de personnes. Il est accusé de provoquer à la fois inondations et sécheresses.

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"Les énergies renouvelables ne polluent pas"

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Par définition, les énergies renouvelables fonctionnent à partir de sources non fossiles et non épuisables, vent, soleil, mer, ou encore végétaux dont on peut conserver un stock constant. Si elles sont irréprochables en phase de production, il en va autrement des phases qui précèdent ou qui suivent.

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Le gouvernement français veut miser sur l'éolien et l'énergie solaire. Mais ces deux solutions sont-elles complètement "zéro émission" ?

Des éoliennes tournent à Bouin (Vendée), le 13 août 2018. (PHILIPPE ROY / AFP)

Les énergies renouvelables participeront à 40% de la production d'électricité en France d'ici 2030. C'est en tout cas ce que promet Emmanuel Macron. L'exécutif a annoncé, mardi 27 novembre, que l'Etat allait augmenter ses investissements pour la filière. D'environ 5 milliards d'euros par an aujourd'hui, ils passeraient à 7 à 8 milliards d'euros à l'avenir.

Tripler la production du parc éolien, quadrupler celle du solaire... De belles perspectives pour baisser nos émissions de carbone, principales responsables du réchauffement climatique. Mais est-ce vraiment la solution miracle ? Ces énergies renouvelables sont-elles aussi propres qu'on le pense ? "Toute activité est polluante, rien n'est vert", explique même Bernard Multon, spécialiste de la conversion des ressources renouvelables en électricité.

A l'occasion de la 24e conférence annuelle de l'ONU sur les changements climatiques (COP24), organisée jusqu'au vendredi 14 décembre, nous détaillons les points faibles des énergies renouvelables.

Parce que, indirectement, elles émettent du CO2

En état de marche, une éolienne ou un panneau photovoltaïque n'émettent pas de carbone, c'est certain. Ces deux solutions sont-elles pour autant "décarbonées" ? Ce n'est pas si simple.

La ressource, le soleil et le vent, est renouvelable. Mais maintenant, il faut la transformer, et pour ça, il faut entre autres des métaux. Bernard Multon, enseignant-chercheur à l'Ecole normale supérieure de Rennes à franceinfo

Beaucoup de métaux, explique ce spécialiste de la conversion des ressources renouvelables en électricité. "Pour une même puissance produite, il faut cinq fois plus de matériaux avec l'éolien, par rapport au nucléaire par exemple", avance Jacques Treiner, physicien et membre du Laboratoire interdisciplinaire des énergies de demain.

Un morceau d'acier est ajouté lors de la construction d'une éolienne, à Mallnow (Allemagne) le 7 mai 2018. (PATRICK PLEUL / DPA-ZENTRALBILD / AFP)

Un socle d'éolienne en béton, un mât fait de tonnes d'acier, des fils en cuivre, des panneaux solaires fabriqués à partir de silicium... Ces composants, non renouvelables, ont consommé de l'énergie pour être extraits et transformés. "Pour le silicium qu'on trouve dans les panneaux solaires, il faut couper des bouts de roche, ça coûte beaucoup d'énergie", donne pour exemple Jacques Treiner. Les machines qui tournent pour l'extraction fonctionnent, elles, avec des combustibles fossiles.

Dès la naissance, les panneaux photovoltaïques et les éoliennes ont un lourd passif en termes de CO2. Jacques Treiner, physicien à franceinfo

En tout, pour 1 kilowattheure produit, une éolienne émet entre 12 et 15 grammes de CO2 et un panneau photovoltaïque, 48 grammes, selon une étude de l'Agence de l'environnement et de la maîtrise de l'énergie (document en PDF).Ce qui place ces filières en dessous du gaz (469), du pétrole (840) et du charbon (1 001) mais au-dessus - en partie - du nucléaire (16 grammes).

Mais ces émissions pourraient être réduites. Les éoliennes et panneaux photovoltaïques nous viennent aujourd'hui souvent d'Asie du Sud. "La production électrique en Chine vient majoritairement du charbon. L'éolien ne représente que 4% et le solaire, 1,5%", détaille Jean-Marc Jancovici, ingénieur conseil en "énergie et climat". La fabrication se déroule donc dans un système énergétique très émetteur de gaz à effet de serre.

"A mesure que l'on introduit plus d'énergies renouvelables dans la production électrique, la pollution indirecte s'efface", affirme Cédric Philibert dans (article payant). Cet expert de l'Agence internationale de l'énergie insiste : "Une transition [écologique, ici] est par définition... transitoire." Les défenseurs des énergies renouvelables l'affirment : siles structures et équipements étaient produits en France, leur bilan carbone serait bien meilleur. Mais "on en est loin", selon Jean-Marc Jancovici. Le coût serait tout d'abord supérieur, et "en France, on n'a plus de gisement de fer, pas de charbon métallurgique, pas de cuivre..."

Parce qu'elles contiennent des terres rares

C'est la critique la plus fréquente faite aux énergies renouvelables : elles contiennent parfois des terres rares. Il s'agit d'un groupe de métaux, présents en petite quantité sur Terre. "Pour un kilo de fer, vous ne trouverez qu'un gramme de terre rare", explique Guillaume Pitron, auteur de La Guerre des métaux rares (janvier 2018, éditions Les liens qui libèrent). Leur bilan écologique est "déplorable".

Pour faire du propre, il faut utiliser du sale. Guillaume Pitron à franceinfo

"Les terres rares sont si éparpillées que le processus d'extraction est très long et complexe. Il faut utiliser beaucoup d'eau, des produits chimiques, casser la roche... Ça pollue les sols", explique-t-il. Dans le documentaire La Sale Guerre des terres rares, le réalisateur Guillaume Pitron montre justement les conséquences sur l'environnement de leur extraction en Chine, entre sols souillés, air irrespirable et maladies à répétition.

"En 2006, des tonnes de produits chimiques ont été déversées dans la rivière Xiang (province du Hunan) par des entreprises de production d'indium, un métal rare qui entre dans la fabrication des panneaux solaires", détaillait par exemple le journaliste auprès de . Certaines éoliennes sont aussi concernées. "Celles qui utilisent des générateurs à aimant permanent contiennent du néodyme ou du dysprosium", dépeint Bernard Multon.

Mais on peut s'en passer. Selon Cédric Philibert, seule une éolienne sur quatre en activité utilise des aimants permanents. Ils "permettent de fabriquer des générateurs plus compacts et plus efficaces sous vents faibles", complète-t-il. Plus rentables aussi. Pour Bernard Multon, cela ne fait aucun doute : dans la fabrication, "c'est le marché qui fait foi". "Les terres rares ne coûtent pas cher. Avant, on ne les utilisait pas, on s'y est mis parce que c'est plus rentable et plus performant." Les deux spécialistes l'affirment : dans le photovoltaïque comme dans l'éolien, les terres rares ne sont pas indispensables.

Parce qu'elles vont forcément de pair avec les énergies fossiles

L'énergie provenant des éoliennes ou des panneaux photovoltaïques ne peut suffire. Sinon, "vous ne pourriez appeler que quand il fait soleil, vous ne pourriez prendre l'ascenseur que quand il y a du vent", lance en riant Jean-Marc Jancovici. Ces énergies renouvelables sont en effet intermittentes : leur production d'énergie dépend de la météo. Et "le soleil brille quand il en a envie. Le vent souffle quand il en a envie. Pas forcément quand on en a besoin", décrit Jacques Treiner, qui parle de "fluctuations importantes". Les énergies renouvelables ne fournissent donc pas une puissance garantie, mais plus aléatoire. Ainsi, en décembre 2016, le Danemark avait réussi à assurer 100% de sa consommation électrique grâce à son parc éolien... pendant une seule nuit. Pour compléter, "pour pallier leur manque, il faut un plan complémentaire : du fossile ou du nucléaire", explique le physicien.

Jean-Marc Jancovici cite l'exemple de l'Allemagne : "Le pays a installé 100 gigawatts de renouvelable. Mais en parallèle, il a dû garder la même puissance de sources pilotables : centrales à charbon et à gaz, barrages, nucléaire." On met ces dernières en pause quand le soleil brille et on les déclenche quand ce n'est plus le cas. Les énergies renouvelables, d'après les deux scientifiques, ne peuvent donc pas remplacer complètement les filières plus anciennes.

Mais le système pourrait s'améliorer. Via une complémentarité saisonnière par exemple : "L'hiver, en Europe, il y a davantage de vent. L'été, davantage de soleil. Les deux filières pourraient se compléter et créer un mix qui lisserait la production", propose Bernard Multon.

Plus efficace encore : le stockage de l'énergie produite. "C'est l'enjeu crucial", s'accordent à dire tous les spécialistes. En cas de fortes tempêtes par exemple, le surplus d'énergie créé par les éoliennes pourrait compenser les périodes de faible vent.

Pour le conserver, la meilleure méthode aujourd'hui est l'utilisation d'une station de transfert d'énergie par pompage. Deux réservoirs d'eau sont placés à des niveaux différents d'une montagne : quand il y a trop d'énergie dans le réseau, la station pompe l'eau vers le haut ; quand il en manque, elle la déverse vers le bas et fait tourner des turbines, produisant à nouveau de l'électricité. "Mais si on voulait avoir une énergie 100% produite par le renouvelable en France et la stocker pour combler les périodes de manque, il faudrait noyer de nombreuses vallées alpines. Il faudrait plusieurs dizaines de barrages comme Serre-Ponçon" (Provence-Alpes-Côte d'Azur), modère Jean-Marc Jancovici. "On ne sait pas bien stocker aujourd'hui. Un jour, on saura", avance Guillaume Pitron.

Parce que leurs matériaux ne sont pas assez recyclés

Peu de matériaux utilisés pour construire les éoliennes et les panneaux solaires sont aujourd'hui recyclés. Le site Reporterre cite par exemple le cuivre, une ressource "abondante" qui pourrait pourtant "s'épuiser à moyen terme" parce qu'elle est "largement utilisée" mais pas recyclée. "L'industriel qui installe l'éolienne a pour obligation - c'est dans la loi - de démanteler la structure. Pas de la recycler", regrette Bernard Multon. D'autant que "le rythme de renouvellement des équipements n'est pas le même", explique Jean-Marc Jancovici.

Un panneau photovoltaïque ou une éolienne sont donnés pour 20 à 30 ans. A côté de ça, un barrage dure un siècle, une centrale à charbon 40 ans. Le rythme de renouvellement des équipements n'est pas le même. Jean-Marc Jancovici, ingénieur conseil en énergie-climat à franceinfo

Mais le recyclage serait tout à fait possible. "On ne veut pas recycler car c'est trop cher. Nous sommes dans une logique de course au moindre coût. Et ça coûte moins cher d'aller à la mine que de recycler", déplore Guillaume Pitron. D'après les spécialistes interrogés, nous savons à l'heure actuelle recycler la plupart des composants des deux filières. Mais ce n'est pas rentable. "Voilà les règles du jeu, la loi du marché. Mais il faut recycler !", défend-il. Bon signe : une première "unité de recyclage de panneaux photovoltaïques" a ouvert en France, à Rousset, dans les Bouches-du-Rhône, comme le rapporte le journal .

Des panneaux solaires sont collectés pour être recyclés à Rousset (Bouches-du-Rhône) le 25 juin 2018. (JEAN-PAUL PELISSIER / REUTERS)

Franceinfo est partenaire de la consultation "Agissons ensemble pour l'environnement" avec Make.org. Si vous souhaitez y participer, vous pouvez proposer vos idées et voter sur celle des autres participants dans le module ci-dessous.

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Pourquoi les énergies renouvelables sont moins propres que vous ne le pensez (en tout cas pour l'instant)

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Le gouvernement français veut miser sur l'éolien et l'énergie solaire. Mais ces deux solutions sont-elles complètement "zéro émission" ? Les énergies renouvelables participeront à 40% de la production d'électricité en France d'ici 2030. C'est en tout cas ce que promet Emmanuel Macron. L'exécutif a annoncé, mardi 27 novembre, que l'Etat allait augmenter ses investissements pour la filière.

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Les éoliennes, une arnaque écologique ? C'est une tribune publiée sur le site du Figaro par Stéphane Bern qui a encore soufflé un vent de colère sur les énergies renouvelables. L'animateur de télévision y dénonce un "diktat éolien qui brasse du vent et ancre dans nos sols un véritable mensonge".

Soutenue par de nombreuses personnalités politiques, essentiellement à droite, cette tribune relance le débat sur la présence de ces édifices, pour certains, indésirables dans les campagnes françaises. Trop coûteuses ? Trop subventionnées ? Pas assez rentables ? Meurtrières pour la biodiversité ? Trop bruyantes ? Nous avons tenté d'éclairer ces quelques points avec Philippe Collet, journaliste à Actu-environnement.
Les éoliennes sont-elles moins écologiques que prévu ?
Philippe Collet : "La question appelle une réponse plus nuancée. Il y a évidemment des intérêts environnementaux importants, mais c'est vrai aussi que dans certaines situations, l'éolien peut être polluant ou en tout cas avoir des impacts environnementaux négatifs. Le tout étant de faire en sorte de les réduire au maximum."
Est-ce vrai qu'une éolienne ne fonctionne que 25% du temps ?
Philippe Collet : "Ce n'est pas tout à fait ça. L'éolien fonctionne entre 75 et 95% du temps. En fait, elle ne fonctionne pas lorsque le vent est trop faible ou trop important. Par contre, si on regarde la capacité de production, c'est-à-dire la production d'une éolienne par rapport à sa capacité maximale, elle ne produit que 25% de sa capacité maximale, donc 25% de l'énergie qu'elle pourrait produire si elle était à plein régime tout le temps. Le vent n'est pas toujours à une vitesse optimale pour atteindre le plein régime."
Elles sont fabriquées en Chine avec des terres rares...
Philippe Collet : "Alors, on dit traditionnellement que la facture énergétique de l'éolien, c'est-à-dire l'énergie grise, qui est mise dans l'éolienne pour la fabriquer par rapport à ce qu'elle va produire, c'est un vingtième de l'énergie qu'elle produit durant 20 ans. Au bout de 1 an, elle a remboursé sa facture énergétique puisqu'au moment de la production, elle n'émet pas. Pour les métaux rares, ce n'est pas le cas. On n'utilise pas de métaux rares dans les éoliennes, pas massivement en tout cas."
En tout cas on ne les recycle pas...
Philippe Collet : "C'est vrai qu'une éolienne, si on prend depuis le socle jusqu'aux pales, il y a toute une partie qui se recycle bien sans problème. C'est de l'acier et du béton. En revanche, les pales d'éoliennes sont en matériaux composites. Là, il n'y a pas de filière de recyclage. Aujourd'hui, la solution qui est retenue, c'est en gros de les broyer et de les utiliser pour en faire du combustible de cimenterie. On pense que le marché va émerger dans les cinq années qui viennent. Avec à peu près 1 500 éoliennes à construire, il sera vraiment mature en 2030."
Les éoliennes présentent-elles un risque pour la biodiversité ?
Philippe Collet : "En gros, une éolienne tue entre 0 et 18 oiseaux par an selon la ligue de protection pour les oiseaux. C'est une moyenne qui ne veut pas dire grand chose. On dit qu'un chat sauvage tue 60 oiseaux par an, en comparaison. Il faut regarder les espèces et un certain nombre qui ne sont pas en très bonne santé sont impactés par les éoliennes, par exemple, certains milans, certains faucons qui sont des espèces protégées. La solution est surtout dans l'implantation des éoliennes. Évidemment, si on met des éoliennes à proximité de sites importants pour la faune, on va toucher les oiseaux plus durement."
La filière éolienne ne survit-elle que grâce aux subventions ?
Philippe Collet : "On a un éolien historique qui a été construit à un prix qui était un peu plus de 80 euros par mégawattheure. EDF vend les électrons aux auditeurs à 50 euros et le nucléaire historique coûte à peu près 42 euros. C'est vrai qu'on a un engagement de subventionner ces éoliennes de l'écart entre les 50 et les 80 et euros sur une période d'une quinzaine d'années. Après, si on regarde les éoliennes qu'on est en train de construire aujourd'hui, le système a changé. On a un système garanti qui finance l'écart entre un prix fixe et, de l'autre côté, le prix sur le marché. Et surtout, les prix ont sérieusement baissé. Les derniers appels d'offres pour l'éolien sont à des prix qui ont été de 66 euros en 2017. On est tombé à 60 euros en 2020. Pour les plus petits parcs qui passent par un autre système, on est à 70 euros."
Peut-on implanter des éoliennes n'importe où ?
Philippe Collet : "On ne peut pas mettre des éoliennes partout. Il y a beaucoup de réglementations sur les commissions départementales des sites, etc. Il faut l'avis des architectes de France lorsqu'on est à côté de monuments historiques. En revanche, ce qui est tout à fait vrai, c'est qu'il y a des zones qui ont été très largement équipées. Si on regarde la répartition des éoliennes en France, la moitié se situe sur deux régions qui sont les Hauts-de-France et le Grand Est. Aujourd'hui, il y a un nouveau système de planification. On va demander à toutes les régions avec les préfets de région, de trouver des zones favorables qui satisfassent à la fois les riverains, les associations, etc. en les répartissant mieux."
Les éoliennes provoquent-elles une pollution sonore ?
Philippe Collet : "L'Agence sanitaire française a étudié le sujet et elle a conclu qu'il n'y a pas d'impact du son. Aujourd'hui, on ne construit pas d'éoliennes à moins de 500 mètres d'un logement. Si on compare avec des bruits courants de la campagne,le bruit de l'éolienne est extrêmement faible. Par contre, il est lancinant et dans le vécu des gens, certaines personnes peuvent être impactées."
Est-ce qu'on construit vraiment de plus en plus d'éoliennes ?
Philippe Collet : "Non, on ne construit pas plus d'éoliennes. Quand on regarde les installations d'éoliennes en France, la capacité installée a atteint un pic qui était de 1,8 gigawatts en 2017 et depuis, elle n'a cessé de baisser. Et l'an dernier, on est tombé à 1,1. Donc, on a perdu 700 mégas de capacité installée annuelle sur les trois dernières années par rapport au pic de 2017. Et pour atteindre les objectifs fixés par la France dans la programmation pluriannuelle de l'énergie, il faudrait construire 2 giga. Donc, non seulement on en construit de moins en moins, mais en plus, on est loin des objectifs que se sont fixés les pouvoirs publics."
Est-ce vraiment l'énergie la plus propre ?
Philippe Collet : "C'est extrêmement compliqué d'y répondre. La meilleure électricité, c'est celle qu'on ne consomme pas et c'est plutôt une bonne nouvelle puisque en France, la consommation d'électricité baisse. Le pic de consommation était à 540 térawattheures en 2011 et l'an dernier, on est passé à 450 térawattheures, donc ça baisse tranquillement. C'est vrai que l'année dernière était particulière avec le Covid, mais malgré tout,vous voyez que c'est une courbe en dents de scie, mais en pente douce."

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Les éoliennes, une pollution sous-estimée ?

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Les éoliennes sont-elles moins écologiques que ce qu'on croyait ? C'est la question au cœur des Idées Claires, notre programme hebdomadaire produit par France Culture et franceinfo destiné à lutter contre les désordres de l'information, des fake news aux idées reçues.

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La vaccination est un moyen de prévention efficace pour lutter contre de nombreuses maladies infectieuses. Se vacciner, c'est se protéger. En provoquant une réponse immunitaire spécifique, le vaccin évite une éventuelle contamination future. Se vacciner, c'est aussi protéger les autres et en particulier les plus fragiles. La vaccination permet de combattre et d'éliminer des maladies infectieuses potentiellement mortelles : on estime que plus de 2 à 3 millions de décès par an dans le monde sont évités grâce à elle.

La politique vaccinale

La politique vaccinale menée par le Ministère des Solidarités et de la Santé a pour objet de définir la meilleure utilisation possible des vaccins pour protéger une population et les moyens à mettre en oeuvre pour y parvenir. Cette politique s'intègre dans la lutte contre les maladies infectieuses et doit s'adapter à l'évolution de leur épidémiologie ; elle doit aussi tenir compte des connaissances médicales et scientifiques, des recommandations internationales (notamment de l'Organisation mondiale de la santé - OMS), des progrès technologiques en matière de vaccins ainsi que de l'évolution sociale qui conduit à des exigences croissantes d'information sur les vaccins et sur leur sécurité, tant de la part du public que des professionnels de santé.

L'extension de l'obligation vaccinale

Aujourd'hui, si la France a des taux de couverture vaccinale meilleurs que les autres pays pour les vaccins obligatoires, ils sont en revanche très insuffisants pour la plupart des vaccins recommandés.
Cette couverture vaccinale insuffisante, à l'origine d'épidémies, a conduit à la réémergence de certaines maladies et engendré des hospitalisations et des décès évitables. Ces maladies transmissibles sont, en outre, particulièrement dangereuses pour les enfants et les personnes plus les fragiles.
Pour endiguer ce phénomène, Agnès Buzyn, ministre des solidarités et de la santé va proposer au Parlement de rendre obligatoires 8 vaccins supplémentaires jusqu'alors recommandés pour la petite enfance, en complément des 3 vaccins actuellement obligatoires.

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La vaccination est un moyen de prévention efficace pour lutter contre de nombreuses maladies infectieuses. Se vacciner, c'est se protéger. En provoquant une réponse immunitaire spécifique, le vaccin évite une éventuelle contamination future. Se vacciner, c'est aussi protéger les autres et en particulier les plus fragiles.

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Musée Pasteur, chapelle d'inspiration byzantine, crypte du tombeau de Louis Pasteur et de son épouse

Louis Pasteur, né à Dole ( Jura) le et mort à Marnes-la-Coquette ( Hauts-de-Seine, à cette époque en Seine-et-Oise) le , est un scientifique français, chimiste et physicien de formation. Pionnier de la microbiologie, il connut, de son vivant même, une grande notoriété pour avoir mis au point un vaccin contre la rage.

Louis Pasteur est né à deux heures du matin le dans la maison familiale de Dole, troisième enfant de Jean-Joseph Pasteur et de Jeanne-Étiennette Roqui,,. Il est baptisé dans la Collégiale Notre-Dame de Dole le . Son père, après avoir été sergent dans l'armée napoléonienne, reprit la profession familiale de tanneur. En 1827, la famille quitte Dole pour Marnoz, lieu de la maison familiale des Roqui, pour finalement s'installer dans une nouvelle maison en 1830 à Arbois, localité plus propice à l'activité de tannage. Le jeune Pasteur suit à Arbois les cours d' enseignement mutuel puis entre au collège de la ville. C'est à cette époque qu'il se fait connaître pour ses talents de peintre ; il a d'ailleurs fait de nombreux portraits de membres de sa famille et des habitants de la petite ville.

Il part au lycée royal de Besançon. Puis, en , il le quitte pour l'Institution Barbet, à Paris, afin de se préparer au baccalauréat puis aux concours. Cependant, déprimé par cette nouvelle vie, il renonce à son projet, quitte Paris et termine son année scolaire 1838-1839 au collège d'Arbois. À la rentrée 1839, il réintègre le collège royal de Franche-Comté, à Besançon. En 1840, il obtient le baccalauréat en lettres puis, en 1842, après un échec, le baccalauréat en sciences mathématiques. Pasteur retourne à Paris en novembre. Logé à la pension Barbet, où il fait aussi office de répétiteur, il suit les cours du lycée Saint-Louis et assiste avec enthousiasme à ceux donnés à la Sorbonne par le chimiste Jean-Baptiste Dumas ; il a pu également prendre quelques leçons avec Claude Pouillet. En 1843, il est finalement admis - quatrième - à l' École normale. Plus tard il sera élève de Jean-Baptiste Boussingault au Conservatoire national des arts et métiers.

Il se marie le avec Marie Laurent, fille du recteur de la faculté de Strasbourg. Ensemble ils ont cinq enfants : Jeanne (1850-1859), Jean Baptiste (1851-1908) sans descendance, Cécile Marie Louise Marguerite - dite Cécile - (1853-1866), Marie-Louise (1858-1934) mariée en 1879 avec René Vallery-Radot, et Camille (1863-1865). De l'union de Marie-Louise et de René Vallery-Radot sont issus Camille Vallery-Radot (1880-1927), sans descendance, et Louis Pasteur Vallery-Radot (1886-1970), membre de l' Académie française et de l' Académie de Médecine, également sans enfant et dernier descendant de Pasteur.

Son épouse Marie, dont Émile Roux dit qu'" elle a été le meilleur collaborateur de Louis Pasteur ", écrit sous sa dictée, réalise les revues de presse et veille à son image puis à sa mémoire jusqu'à sa mort, en 1910.

À l' École normale, Pasteur étudie la chimie et la physique, ainsi que la cristallographie. Il devient agrégé-préparateur de chimie, dans le laboratoire d' Antoine-Jérôme Balard, et soutient en 1847 à la faculté des sciences de Paris ses thèses pour le doctorat en sciences,. Ses travaux sur la chiralité moléculaire lui vaudront la médaille Rumford en 1856.

Il est professeur à Dijon puis à Strasbourg de 1848 à 1853. Le , il est nommé professeur suppléant à la faculté des sciences de Strasbourg ; il occupe également la suppléance de la chaire de chimie à l' école de pharmacie de cette même ville, du au .

En 1853 il est fait chevalier de la Légion d'honneur.

En , pour avoir le temps de mener à bien des travaux qui puissent lui valoir le titre de correspondant de l'Institut, il se fait octroyer un congé rémunéré de trois mois à l'aide d'un certificat médical de complaisance. Il fait prolonger le congé jusqu'au 1er août, date du début des examens. " Je dis au Ministre que j'irai faire les examens, afin de ne pas augmenter les embarras du service. C'est aussi pour ne pas laisser à un autre une somme de 6 ou 700 francs ".

Il est ensuite en 1854 nommé professeur de chimie et doyen de la faculté des sciences de Lille nouvellement créée. C'est à cette occasion qu'il prononce la phrase souvent citée : " Dans les champs de l'observation, le hasard ne favorise que les esprits préparés. " Pasteur, qui s'intéressait à la fermentation depuis 1849 (voir plus loin), est stimulé dans ces travaux par les demandes des brasseurs lillois concernant la conservation de la bière.

Après Frédéric Kuhlmann et Charles Delezenne, Pasteur est ainsi un des premiers en France à établir des relations fructueuses entre l'enseignement supérieur et l'industrie chimique. Les travaux qu'il réalise à Lille entre 1854 et 1857, notamment ceux effectués à la demande de l'industriel Louis Bigo dans sa distillerie de betteraves à sucre d' Esquermes, conduisent à la présentation de son Mémoire sur la fermentation appelée lactique dans le cadre de la Société des sciences, de l'agriculture et des arts de Lille le .

Plaque posée rue d'Ulm.

Cliquez sur une vignette pour l'agrandir.

De 1861 à 1862, Pasteur publie ses travaux réfutant la théorie de la génération spontanée. L' Académie des sciences lui décerne le prix Jecker pour ses recherches sur les fermentations. En 1862, il est élu à l' Académie des sciences, dans la section de minéralogie, en remplacement de Henri Hureau de Senarmont.

En 1863, il commence l'étude des altérations du vin, et entre autres, le processus de formation du vinaigre, il publie un ouvrage sur le sujet en 1866.

En , le baron Haussmann, instituant une commission chargée d'étudier l' étiologie du choléra et les moyens d'y remédier, y nomme Pasteur, avec Dumas (président), Claude Bernard (malade, il n'y prendra part que de loin), Sainte-Claire Deville et Pelouze. Les savants, qui cherchent le principe de la contagion dans l'air (alors que Snow, dans un travail publié en 1855, avait montré qu'il était dans l'eau), ne trouvent pas le microbe, que Pacini avait pourtant fait connaître en 1854.

À l' École normale supérieure, où règne l'esprit républicain, Pasteur, proche de Napoléon III, est contesté tant par ses collègues que par les élèves, ce qui le pousse à démissionner, en 1867, de ses fonctions d'administrateur. Il reçoit une chaire en Sorbonne et on crée, à l'École normale même, un laboratoire de chimie physiologique dont la direction lui est confiée.

Ses études sur les maladies des vers à soie, menées de 1865 à 1869 à la demande de Napoléon III , triomphent de la pébrine mais non de la flacherie et ne permettent pas vraiment d'endiguer le déclin de la sériciculture. Pendant ces études, il demeure à Pont-Gisquet près d' Alès. Durant cette période, une attaque cérébrale le rend hémiplégique. Il se remet, mais gardera toujours des séquelles : perte de l'usage de la main gauche et difficulté à se déplacer. En 1868 il devient commandeur de la Légion d'honneur. Cette même année l'université de Bonn le fait docteur honoris causa en médecine.

La défaite de 1870 et la chute de Napoléon III sont un coup terrible pour Pasteur, grand patriote et très attaché à la famille impériale. Au lendemain de la proclamation de la IIIe République, il n'hésite pas à prophétiser que " l'Empereur peut attendre avec confiance le jugement de la postérité. " Par ailleurs, il est malade. L' Assemblée nationale lui vote une récompense pour le remercier de ses travaux dont les conséquences économiques sont considérables. Le , il est élu " membre associé libre " de l' Académie de médecine,. En 1874, ses recherches sur la fermentation lui valent la médaille Copley, décernée par la Royal Society, de Londres.

En 1876, Pasteur se présente aux élections sénatoriales, mais c'est un échec. Ses amis croient qu'il va enfin s'arrêter et jouir de sa retraite, mais il reprend ses recherches. Il gagne Clermont-Ferrand où il étudie les maladies de la bière avec son ancien préparateur Émile Duclaux, et conclut ses études sur la fermentation par la publication d'un livre : Les Études sur la bière (1876).

En 1878, il devient grand-officier de la légion d'honneur. Le , Louis Pasteur est élu à l'unanimité à l' Académie vétérinaire de France. En 1881, l'équipe de Pasteur met au point un vaccin contre le charbon des moutons, à la suite des études commencées en 1877.

En 1882, il est reçu à l'Académie française. Dans son discours de réception, il accepte pour la science expérimentale l'épithète " positiviste ", en ce sens qu'elle a pour domaine les causes secondes et s'abstient donc de spéculer sur les causes premières et sur l'essence des choses, mais il reproche à Auguste Comte et à Émile Littré d'avoir voulu imposer cette abstention à toute la pensée humaine. Il plaide pour le spiritualisme et célèbre " les deux saintetés de l'Homme-Dieu ", qu'il voit réunies dans le couple que l'agnostique Littré formait avec sa femme chrétienne. C'est dans ce discours que Pasteur prononce la phrase souvent citée : " Les Grecs [...] nous ont légué un des plus beaux mots de notre langue, le mot enthousiasme [...] - un dieu intérieur ".

Il reçoit, le , le mérite agricole pour ses travaux sur les vins et la fermentation. Il se rend régulièrement aux réunions du Cercle Saint-Simon.

En 1885, Pasteur refusa de poser sa candidature aux élections législatives, alors que les paysans de la Beauce, dont il avait sauvé les troupeaux grâce au vaccin contre le charbon, l'auraient sans doute porté à la Chambre des Députés.

La découverte du vaccin antirabique (1885) vaudra à Pasteur sa consécration dans le monde : il recevra de nombreuses distinctions. L' Académie des sciences propose la création d'un établissement destiné à traiter la rage : l' Institut Pasteur naît en 1888. En 1892, la Troisième République lui organise un jubilé triomphal pour son 70e anniversaire. À cette occasion, une médaille gravée par Oscar Roty lui est offerte par souscription nationale.

Il meurt le à Villeneuve-l'Étang, dans l'annexe (dite " de Garches ") de l'Institut Pasteur. Après des obsèques nationales, le , son corps, préalablement embaumé, est déposé dans l'un des caveaux de Notre-Dame, puis transféré le , à la demande de sa famille, dans une crypte de l'Institut Pasteur.

Dans les travaux que Pasteur a réalisés au début de sa carrière scientifique en tant que chimiste, il résolut en 1848 un problème qui allait par la suite se révéler d'importance capitale dans le développement de la chimie contemporaine : la séparation des deux formes de l' acide tartrique. Le seul acide tartrique que l'on connaissait à l'époque était un sous-produit classique de la vinification, utilisé dans la teinturerie. Parfois, au lieu de l'acide tartrique attendu, on obtenait un autre acide, qu'on appela acide racémique puis acide paratartrique. Une solution de l'acide tartrique, comme de chacun de ses sels (tartrates), tournait le plan de la lumière polarisée la traversant, alors qu'une solution de l'acide paratartrique, comme de chacun de ses sels (paratartrates), ne causait pas cet effet, bien que les deux composés aient la même formule brute. En 1844, Mitscherlich avait affirmé que, parmi les couples tartrate / paratartrate, il y en avait un, à savoir le couple " tartrate double de soude et d'ammoniaque " / " paratartrate double de soude et d'ammoniaque ", où le tartrate et le paratartrate n'étaient discernables que par la propriété rotatoire, présente dans le tartrate et absente dans le paratartrate (" tartrate double de soude et d'ammoniaque " était la façon dont on désignait à l'époque le tartrate - base conjuguée de l'acide tartrique - de sodium et d' ammonium). En particulier, ce tartrate et ce paratartrate avaient, selon Mitscherlich, la même forme cristalline. Pasteur eut peine à croire " que deux substances fussent aussi semblables sans être tout à fait identiques ". Il refit les observations de Mitscherlich et s'avisa d'un détail que Mitscherlich n'avait pas remarqué : dans le tartrate en question, les cristaux présentent une dissymétrie (" hémiédrie "), toujours orientée de la même façon ; en revanche, dans le paratartrate correspondant, il coexiste deux formes de cristaux, images spéculaires non superposables l'une de l'autre, et dont l'une est identique à celle du tartrate. Il sépara manuellement les deux sortes de cristaux du paratartrate, en fit deux solutions et observa un effet de rotation du plan de polarisation de la lumière, dans un sens opposé pour les deux échantillons. La déviation du plan de polarisation par les solutions étant considérée, depuis les travaux de Biot, comme liée à la structure de la molécule, Pasteur conjectura que la dissymétrie de la forme cristalline correspondait à une dissymétrie interne de la molécule, et que la molécule en question pouvait exister en deux formes dissymétriques inverses l'une de l'autre. C'était la première apparition de la notion de chiralité des molécules. Depuis les travaux de Pasteur, l'acide racémique ou paratartrique est considéré comme composé d'un acide tartrique droit (l'acide tartrique connu antérieurement) et d'un acide tartrique gauche.

Les travaux de Pasteur dans ce domaine ont abouti, quelques années plus tard à la naissance du domaine de la stéréochimie avec la publication de l'ouvrage la Chimie dans l'Espace par van 't Hoff qui, en introduisant la notion d' asymétrie de l'atome de carbone a grandement contribué à l'essor de la chimie organique moderne.

Pasteur avait correctement démontré (par l'examen des cristaux puis par l'épreuve polarimétrique) que l'acide paratartrique est composé de deux formes distinctes d'acide tartrique. En revanche, la relation générale qu'il crut pouvoir en déduire entre la forme cristalline et la constitution de la molécule était inexacte, le cas spectaculaire de l'acide paratartrique étant loin d'être l'illustration d'une loi générale, comme Pasteur s'en apercevra lui-même. François Dagognet dit à ce sujet : " la stéréochimie n'a rien conservé des vues de Pasteur, même s'il demeure vrai que les molécules biologiques sont conformées hélicoïdalement ".

Gerald L. Geison, dans un livre de 1995, et d'autres auteurs après lui ont noté chez Pasteur une tendance à atténuer sa dette envers Auguste Laurent pour ce qui est de la connaissance des tartrates. Geison a formulé d'autres critiques contre les travaux de Pasteur sur la chiralité des molécules, mais dans un travail publié en 2019, Joseph Gal, de l' université du Colorado à Denver, conclut que, pour l'essentiel, ces critiques sont entièrement dépourvues de valeur scientifique.

En 1849, Biot signale à Pasteur que l' alcool amylique dévie le plan de polarisation de la lumière et possède donc la propriété de dissymétrie moléculaire. Pasteur estime peu vraisemblable que l'alcool amylique hérite cette propriété du sucre dont il est issu (par fermentation), car, d'une part, la constitution moléculaire des sucres lui paraît très différente de celle de l'alcool amylique et, de plus, il a toujours vu les dérivés perdre la propriété rotatoire des corps de départ. Il conjecture donc que la dissymétrie moléculaire de l'alcool amylique est due à l'action du ferment. S'étant persuadé (sous l'influence de Biot) que la dissymétrie moléculaire est étroitement liée à la vie, il voit là la confirmation de certaines " idées préconçues " qu'il s'est faites sur la cause de la fermentation et qui le rangent parmi les tenants du ferment vivant.

En 1787, en effet, Adamo Fabbroni, dans son Ragionamento sull'arte di far vino (Florence), avait le premier soutenu que la fermentation du vin est produite par une substance vivante présente dans le moût. Cagniard de Latour et Theodor Schwann avaient apporté des faits supplémentaires à l'appui de la nature vivante de la levure. Dans le même ordre d'idées, Jean-Baptiste Dumas, en 1843 (époque où le jeune Pasteur allait écouter ses leçons à la Sorbonne), décrivait le ferment comme un être organisé et comparait son activité à l'activité de nutrition des animaux.

Berzelius, lui, avait eu une conception purement catalytique de la fermentation, qui excluait le rôle d'organismes vivants. Liebig, de façon plus nuancée, avait des idées analogues : il voulait bien envisager que la levure fût un être vivant, mais il affirmait que si elle provoquait la fermentation, ce n'était pas par ses activités vitales mais parce qu'en se décomposant, elle était à l'origine de la propagation d'un état de mouvement (vibratoire). Berzelius et Liebig avaient tous deux combattu les travaux de Cagniard de Latour et de Schwann.

Pasteur " dispose d'une première orientation donnée par Cagniard de Latour ; il la développe et montre que c'est en tant qu'être vivant que la levure agit, et non en tant que matière organique en décomposition ". Ces travaux bénéficient de la mise au point des premiers objectifs achromatiques dépourvus d'irisation parasite. De 1857 à 1867, il publie des études sur les fermentations. Inaugurant la méthode des cultures pures, il établit que certaines fermentations (lactique, butyrique) où on n'avait pas aperçu de substance jouant un rôle analogue à celui de la levure (ce qui avait servi d'argument à Liebig) sont bel et bien l'œuvre d'organismes vivants.

Il établit la capacité qu'ont certains organismes de vivre en l'absence d'oxygène libre (c'est-à-dire en l'absence d'air). Il appelle ces organismes anaérobies.

Même si Liebig resta sur ses positions, les travaux de Pasteur furent généralement accueillis comme prouvant définitivement le rôle des organismes vivants dans la fermentation. Toutefois, certains faits (comme le rôle joué dans l' hydrolyse de l' amidon par la diastase, ou alpha-amylase, découverte en 1833 par Payen et Persoz) allaient dans le sens de la conception catalytique de Berzelius. C'est pourquoi Moritz Traube en 1858 et Marcellin Berthelot en 1860 proposèrent une synthèse des deux théories, physiologique et catalytique : la fermentation n'est pas produite directement par les êtres vivants qui en sont responsables couramment (levures etc.) mais par des substances non vivantes, des " ferments solubles " (on disait parfois " diastases " et on dira plus tard " enzymes "), substances elles-mêmes sécrétées ou excrétées par les êtres vivants en question. En 1878, Berthelot publia un travail posthume de Claude Bernard qui, contredisant Pasteur, mettait l'accent sur le rôle des " ferments solubles " dans la fermentation alcoolique. Il en résulta entre Pasteur et Berthelot une des controverses célèbres de l'histoire des sciences.

Pasteur ne rejetait pas absolument le rôle des " ferments solubles ". Dans le cas particulier de la fermentation ammoniacale de l'urine, il considérait comme établi, à la suite d'une publication de Musculus, que la cause proche de la fermentation était un " ferment soluble " (dans ce cas, l'enzyme qu'on appellera " uréase ") produit par le ferment microbien qu'il avait découvert lui-même. Il admettait aussi le phénomène, signalé par Lechartier et Bellamy, de l'alcoolisation des fruits sans intervention du ferment microbien alcoolique. Plus d'une fois, il déclara qu'il ne repoussait pas (mais n'adoptait pas non plus) l'hypothèse d'un ferment soluble dans la fermentation alcoolique. Toutefois, il écrivit en 1879 (à propos du ferment soluble alcoolique) : " La question du ferment soluble est tranchée : il n'existe pas; Bernard s'est fait illusion ". On s'accorde donc à penser que Pasteur fut incapable de comprendre l'importance des " ferments solubles " (consacrée depuis par les travaux d' Eduard Buchner) et souligna le rôle des micro-organismes dans les " fermentations proprement dites " avec une insistance excessive, qui n'allait pas dans le sens du progrès de l'enzymologie. On met cette répugnance de Pasteur à relativiser le rôle des organismes vivants sur le compte de son vitalisme, qui l'empêcha aussi de comprendre le rôle des toxines et d'admettre en 1881, lors de sa rivalité avec le vétérinaire Henry Toussaint dans la course au vaccin contre le charbon, qu'un vaccin " tué " pût être efficace.

À partir de 1859, Pasteur mène une lutte contre les partisans de la " génération spontanée ", en particulier contre Félix Archimède Pouchet et un jeune journaliste, Georges Clemenceau ; ce dernier, médecin, met en cause les compétences de Pasteur, qui ne l'est pas, et attribue son refus de la génération spontanée à un parti pris idéologique (Pasteur est chrétien). Il fallut à Pasteur six années de recherche pour démontrer la fausseté sur le court terme de la théorie selon laquelle la vie pourrait apparaître à partir de rien, et les microbes être générés spontanément.

Depuis le XVIII e siècle, partisans et adversaires de la génération spontanée (aussi appelée hétérogénie) cherchent à réaliser des expériences décisives à l'appui de leur opinion.

Les partisans de cette théorie (appelés spontéparistes ou hétérogénistes) soutiennent que, quand le contact avec l'air fait apparaître sur certaines substances des êtres vivants microscopiques, cette vie tient son origine non pas d'une vie préexistante mais d'un pouvoir génésique de l'air.

Pour les adversaires de la génération spontanée, l'air amène la vie sur ces substances non par une propriété génésique mais parce qu'il véhicule des germes d'êtres vivants.

Le , l'Académie des Sciences prend connaissance de deux notes où Félix Pouchet, naturaliste et médecin rouennais, prétend apporter une preuve définitive de la génération spontanée.

Le , l'Académie des Sciences discute la note de Pouchet. Tous les académiciens qui participent à cette discussion : Milne Edwards, Payen, Quatrefages, Claude Bernard et Dumas, alléguant des expériences qu'ils ont faites eux-mêmes, s'expriment contre la génération spontanée, qui, d'ailleurs, est alors devenue une doctrine minoritaire.

Même après les discussions de l'Académie, il reste cependant deux points faibles dans la position des adversaires de la génération spontanée :

1. Sous certaines conditions, ils obtiennent, sans pouvoir l'expliquer, des résultats apparemment favorables à la génération spontanée ;

2. Les procédés (chauffage, lavage à l'acide sulfurique, filtrage) par lesquels ils débarrassent l'air des germes qu'il pourrait véhiculer sont accusés par les spontéparistes de " tourmenter " l'air et de le priver de son pouvoir génésique.

C'est Pasteur qui va obtenir le prix en 1862, pour ses travaux expérimentaux exposés dans son Mémoire sur les corpuscules organisés qui existent dans l'atmosphère. Examen de la doctrine des générations spontanées.

Ses expériences sont, pour l'essentiel, des versions améliorées de celles de ses prédécesseurs. Il comble de plus les deux desiderata signalés plus haut. Tout d'abord, il comprend que certains résultats antérieurs, apparemment favorables à la génération spontanée étaient dus à ce qu'on utilisait la cuve à mercure pour empêcher la pénétration de l'air ambiant : le mercure, tout simplement, est lui-même très sale.

Ensuite, il présente une expérience qu'on ne peut pas accuser de " tourmenter " l'air : il munit des flacons d'un col en S ( col de cygne) et constate que, dans un nombre appréciable de cas, l'air qui a traversé les sinuosités, sans avoir été ni chauffé, ni filtré ni lavé, ne provoque pas l'apparition d'êtres vivants sur les substances qui se trouvent au fond du flacon, alors qu'il la provoque sur une goutte placée à l'entrée du circuit. La seule explication de l'inaltération du fond est que des germes ont été arrêtés par les sinuosités et se sont déposés sur le verre. Cette expérience avait été suggérée à Pasteur par le chimiste Balard ; Chevreul en avait fait d'analogues dans ses cours.

Enfin, Pasteur réfute un argument propre à Pouchet : celui-ci, arguant de la constance avec laquelle (dans ses expériences, du moins) la vie apparaissait sur les infusions, concluait que, si la théorie de ses adversaires était exacte, les germes seraient à ce point ubiquitaires que " l'air dans lequel nous vivons aurait presque la densité du fer ". Pasteur fait des expériences en divers lieux, temps et altitudes et montre que (si on laisse pénétrer l'air ambiant sans le débarrasser de ses germes) la proportion des bocaux contaminés est d'autant plus faible que l'air est plus pur. Ainsi, sur la Mer de Glace, une seule des vingt préparations s'altère.

Dans l'expérience des ballons à col de cygne, l'air était de l'air normal, ni chauffé, ni filtré ni lavé chimiquement, mais la matière fermentescible était chauffée, ce dont un spontépariste aurait pu tirer argument pour prétendre que le résultat de l'expérience (non-apparition de la vie) ne provenait pas de l'absence des germes, mais d'une modification des propriétés de la matière fermentescible. En 1863, Pasteur montre que si on met un liquide organique tout frais (sang ou urine) en présence d'air stérilisé, la vie n'apparaît pas, ce qui, conclut-il, " porte un dernier coup à la doctrine des générations spontanées ".

Il y avait toutefois une lacune dans la démonstration de Pasteur : alors qu'il se posait en réfutateur de Pouchet, il n'utilisa jamais une infusion de foin comme le faisait Pouchet. S'il l'avait fait, il se serait peut-être trouvé devant une difficulté inattendue. En effet, de 1872 à 1876, quelques années après la controverse Pasteur-Pouchet, Ferdinand Cohn établira qu'un bacille du foin, Bacillus subtilis, peut former des endospores qui le rendent résistant à l'ébullition.

À la lumière des travaux de Cohn, le pasteurien Émile Duclaux reconnaît que la réfutation de Pouchet par Pasteur devant la Commission académique des générations spontanées était erronée : " L'air est souvent un autre facteur important de la réviviscence des germes (...). [Le] foin contient d'ordinaire, comme Cohn l'a montré depuis, un bacille très ténu (...). C'est ce fameux bacillus subtilis (...). Ses spores, en particulier, peuvent supporter plusieurs heures d'ébullition sans périr, mais elles sont d'autant plus difficiles à rajeunir qu'elles ont été plus maltraitées. Si on ferme à la lampe le col du ballon qui les contient, au moment où le liquide qui les baigne est en pleine ébullition elles ne sont pas mortes, mais elles ne se développent pas dans le liquide refroidi et remis à l'étuve, parce que l'air fait défaut. Si on laisse rentrer cet air, l'infusion se peuple, et se peuplerait encore si on ne laissait rentrer que de l'air chauffé, car l'air n'agit pas, comme le croyait Pasteur au moment des débats devant la Commission académique des générations spontanées, en apportant des germes : c'est son oxygène qui entre seul en jeu. " (Émile Duclaux ajoute que Pasteur revint de son erreur).

Se fondant sur ces deux entorses de Pasteur à la pure méthode scientifique, et aussi sur ce qu'ils considéraient comme l'évidente partialité de l'Académie des sciences en faveur de Pasteur, Farley et Geison, dans un article de 1974, ont soutenu qu'un facteur externe à la science intervenait dans la démarche de Pasteur et de l'Académie des sciences : le désir de faire échec aux idées matérialistes et subversives dont la génération spontanée passait pour être l'alliée. (Pasteur, qui était spiritualiste, voyait un lien entre matérialisme et adhésion à la génération spontanée, mais se défendait de s'être lui-même laissé influencer par cette sorte de considérations dans ses travaux scientifiques.) Dans son livre de 1995, Geison reprend une bonne part de l'article de 1974, mais reconnaît que cet article était trop " externaliste " au détriment de Pasteur et faisait la part trop belle à Pouchet.

Signalons cependant, à propos de cette apologie un peu cynique, que des voix se sont élevées contre la tendance de certains théoriciens " externalistes " ou " relativistes " des sciences à réduire l'activité scientifique, et notamment celle de Pasteur, à des manœuvres et à des coups de force où la rationalité aurait assez peu de part.

Défaite de Pouchet. En 1862, après avoir déposé son mémoire pour le concours du prix Alhumbert, Pouchet décida de se retirer du concours, contribuant ainsi à assurer la victoire de Pasteur. En 1864, après avoir demandé que la controverse soit tranchée par une commission d'expertise (MHNR, FAP 3978), Pouchet recula parce que les résultats seraient " compromis par les basses températures du printemps ". Les expériences reportées au mois de juin, Pouchet refusa une nouvelle fois de se présenter à Paris. Dans une lettre du , Flourens devait lui laisser une dernière chance de faire ses expériences mais il se défaussa encore, laissant la commission expertiser les seuls travaux de Pasteur.

Coalition anti-Pouchet. Raynaud note que la coalition anti-Pouchet au sein de l'Académie des Sciences a été plus supposée que réellement démontrée. La correspondance montre que Pouchet avait des relations suivies et amicales avec plusieurs académiciens, en particulier Geoffroy Saint-Hilaire, Serres, Coste et Flourens, secrétaire perpétuel de l'Académie des Sciences.

Qualités d'expérimentateur. Raynaud pondère les erreurs de méthode de Pasteur, qui sont souvent mises en exergue, par celles, moins connues, de son adversaire rouennais. L'argument du Bacillus subtilis est fragilisé par le fait que Pouchet " porta le corps putrescible à 200 °C, 250 °C et même plus, sans entraver l'apparition des micro-organismes ". Pouchet pensait avoir démontré expérimentalement que la lumière rouge favorise l'apparition des micro-organismes d'origine animale, la lumière verte, celle des microphytes. Il admettait par ailleurs les pluies de grenouilles et les "avalanches d'épinoches" comme preuves irréfutables de la génération spontanée.

Probité intellectuelle. En 1863, Pouchet, Joly et Musset tentèrent de reproduire les expériences de Pasteur dans les Pyrénées. Ils ouvrent quatre ballons (A, B, C, D) au village de Rencluse à 2 083 m d'altitude ; quatre autres ballons (E, F, G, H) sur les glaciers de la Maladeta à 3 000 m d'altitude. À leurs yeux, tous les ballons contiennent des micro-organismes. La note des Comptes rendus de l'Académie des Sciences de 1863 ne décrivant pas le contenu des ballons un à un, Pasteur sommera Pouchet d'expliquer ce que sont devenus les ballons manquants (B, C, G, H). Pouchet demande alors à Joly de répondre: "Vous voyez où il veut en venir. Pondérez bien vos phrases". Par ailleurs, selon D. Raynaud, l'apologie de Pouchet se fonderait sur la prise en compte par les historiens et sociologues des sciences du témoignage de Pennetier, disciple de Pouchet, qui tire sa lecture de la controverse d'une lettre présumée d'Isidore Geoffroy Saint-Hilaire du , qui est un faux de Pouchet.

En 1862, Pasteur confirme l'opinion formulée dès 1822 par Christiaan Hendrik Persoon, en établissant le rôle d'un microorganisme, le mycoderma aceti (renommé Acetobacter aceti) dans la formation du vinaigre.

En 1863, il y a déjà quelques années que les maladies des vins français grèvent lourdement le commerce. Napoléon III demande à Pasteur, spécialiste de la fermentation et de la putréfaction, de chercher un remède : Pasteur, qui transporta deux années de suite en automne son laboratoire à Arbois, publiera les résultats de ses travaux dans Études sur le vin en 1866 (il avait publié un premier papier sur le sujet dès 1863). Il propose de chauffer le vin à 57 °C afin de tuer les germes et résout ainsi le problème de sa conservation et du transport, c'est la pasteurisation. Il a au sujet de ce procédé une querelle de priorité avec l'œnologue Alfred de Vergnette de Lamotte, dans laquelle les savants Balard et Thenard prennent parti respectivement pour Pasteur et pour Vergnette. Pasteur et Vergnette avaient d'ailleurs été tous deux précédés par Nicolas Appert qui avait publié le chauffage des vins en 1831 dans son ouvrage Le livre de tous les ménages. La découverte de la pasteurisation vaudra à Pasteur le Mérite Agricole, mais aussi le Grand Prix de l'Exposition universelle (1867).

Des dégustateurs opérant à l'aveugle avaient conclu que la pasteurisation n'altérait pas le bouquet des grands vins, mais " Pasteur fut forcé de reconnaître la forte influence de l'imagination après avoir vu sa commission d'expertise renverser complètement ses conclusions sur le même vin en l'espace de quelques jours ". Finalement, la pasteurisation du vin n'eut pas un grand succès et fut abandonnée avant la fin du XIX e siècle. Avant la Première Guerre mondiale, l' Institut Pasteur pratiqua sur le vin une pasteurisation rapide en couche mince qui ne se répandit guère mais fit plus tard " un retour triomphal en France sous son nom américain " de flash pasteurization.

Pour sa mise en évidence du rôle des organismes vivants dans la fermentation alcoolique et pour les conséquences d'ordre pratique qu'il en a tirées, Pasteur est considéré comme le fondateur de l' œnologie, dont Chaptal avait posé les premiers jalons. Toutefois, en limitant l'action positive aux seules levures, Pasteur n'a pas pu voir le rôle de certaines bactéries dans le déclenchement de la fermentation malolactique (rôle qui, une fois redécouvert -en 1946- permettra une conduite beaucoup plus subtile de la vinification).

Contrairement à la pasteurisation du vin, la pasteurisation du lait, à laquelle Pasteur n'avait pas pensé (c'est le chimiste allemand Franz von Soxhlet qui, en 1886, proposa d'appliquer la pasteurisation au lait), s'implanta durablement. (Ici encore, d'ailleurs, on marchait sur les traces d'Appert).

La théorie de l'origine microbienne des maladies contagieuses, appelée théorie microbienne ou théorie des germes, existait depuis longtemps, mais seulement à l'état d'hypothèse. La première démonstration de la nature vivante d'un agent infectieux est établie en 1687 par deux élèves de Francesco Redi, Giovanni Cossimo Bonomo et Diacinto Cestoni qui montrent, grâce à l'utilisation du microscope, que la gale est causée par un petit parasite, Sarcoptes scabiei. Cette découverte n'eut pourtant alors aucun écho. Vers 1835, quelques savants, dont on a surtout retenu Agostino Bassi, prouvent qu'une des maladies du ver à soie, la muscardine, est causée par un champignon microscopique. En 1836-37 Alfred Donné décrit le protiste responsable de la trichomonose : Trichomonas vaginalis. En 1839 Johann Lukas Schönlein identifie l'agent des teignes faviques : Trichophyton schoenleinii ; en 1841, le Suédois Frederick Theodor Berg identifie Candida albicans, l'agent du Muguet buccal et en 1844, David Gruby identifie l'agent des teignes tondantes, Trichophyton tonsurans (cette dernière découverte apparemment oubliée, fut faite de nouveau par Saboureau en 1894). Il s'agissait là toutefois de protozoaires ou d'organismes multicellulaires. En 1861, Anton de Bary établit le lien de causalité entre le mildiou de la pomme de terre - responsable notamment de la Grande Famine en Irlande - et le champignon Botrytis infestans (qui avait déjà été observé par Miles Joseph Berkeley en 1845).

Dans un essai de 1840, Friedrich Gustav Jakob Henle, faisant écho aux travaux de Bassi sur la nature microbienne de la muscardine du ver à soie et à ceux de Cagniard de Latour et de Theodor Schwann sur la nature vivante de la levure, avait développé une théorie microbienne des maladies contagieuses et formulé les critères permettant selon lui de décider si telle maladie a pour cause tel micro-organisme.

La théorie, en dépit de ces avancées, rencontrait des résistances et se développait assez lentement, notamment pour ce qui est des maladies contagieuses humaines. Ainsi, la découverte du bacille du " M. Pasteur, en février 1861, publia son remarquable travail sur le ferment butyrique, ferment qui consiste en petites baguettes cylindriques, possédant tous les caractères des vibrions ou des bactéries. Les corpuscules filiformes que j'avais vus dans le sang des moutons atteints de " La médecine humaine, comme la médecine vétérinaire, s'emparèrent de la lumière que leur apportaient ces nouveaux résultats. On s'empressa notamment de rechercher si les virus et les contages ne seraient pas des êtres animés. Le docteur choléra était restée quasiment lettre morte quand Pacini l'avait publiée en 1854, alors qu'elle devait trouver immédiatement une vaste audience quand Koch la refit en 1883. À l'époque des débuts de Pasteur, donc, la théorie microbienne existe, même si elle est encore dans l'enfance. D'autre part, il est de tradition, surtout depuis le XVIII e siècle, de souligner l'analogie entre les maladies fiévreuses et la fermentation. Il n'est donc pas étonnant, dans ce contexte, que les travaux de Pasteur sur la fermentation aient stimulé le développement de la théorie microbienne des maladies contagieuses. En 1860, après avoir réaffirmé le rôle des organismes vivants dans la putréfaction et la fermentation, Pasteur lui-même ajoutait : " Je n'ai pas fini cependant avec toutes ces études. Ce qu'il y aurait de plus désirable serait de les conduire assez loin pour préparer la voie à une recherche sérieuse de l'origine de diverses maladies ". Casimir Davaine, au début de ses publications de 1863 sur le charbon, qui sont maintenant considérées comme la première preuve de l'origine microbienne d'une maladie transmissible à l'homme, écrivait sang de rate [= Davaine (1863) s'efforça de mettre en évidence les fonctions de la bactéridie du charbon, qu'il avait aperçue dès l'année 1850 ".On verra toutefois que Pasteur, quand il aura à s'occuper des maladies des vers à soie, en 1865, commencera par nier le caractère microbien de la charbon] ayant une grande analogie de forme avec ces vibrions, je fus amené à examiner si des corpuscules analogues ou du même genre que ceux qui déterminent la fermentation butyrique, introduits dans le sang d'un animal, n'y joueraient pas de même le rôle d'un ferment ".Pasteur lui-même, en 1880, rappelle ses travaux sur les fermentations et ajoute : pébrine, compris par d'autres avant lui. Quant aux maladies contagieuses humaines, c'est seulement à partir de 1877 qu'il participera personnellement au développement de leur connaissance. (Dès 1873 Gerhard Armauer Hansen, porté par la conclusion de Pasteur dans le débat sur la génération spontanée certes, mais aussi lecteur de Charles-Louis Drognat-Landré et de Davaine, identifie l'agent causal de la lèpre. Cette découverte, toutefois, ne fera pas immédiatement l'unanimité.)

Le chirurgien anglais Joseph Lister, après avoir lu les travaux de Pasteur sur la fermentation (où la putréfaction est expliquée, comme la fermentation, par l'action d'organismes vivants), se convainc que l'infection postopératoire (volontiers décrite à l'époque comme une pourriture, une putréfaction) est due elle aussi à des organismes microscopiques. Ayant lu ailleurs que l'acide phénique (phénol) détruisait les entérozoaires qui infectaient certains bestiaux, il lave les blessures de ses opérés à l'eau phéniquée et leur applique un coton imbibé d'acide phénique. Le résultat est une réduction drastique de l'infection et de la mortalité.

Pasteur " est de ceux qui cherchent à dépasser l'antisepsie par l' asepsie ". À la séance du de l'Académie de médecine, il attire l'attention sur les germes propagés par l'eau, l'éponge ou la charpie avec lesquelles les chirurgiens lavent ou recouvrent les plaies et leur recommande de ne se servir que d'instruments d'une propreté parfaite, de se nettoyer les mains puis de les soumettre à un flambage rapide et de n'employer que de la charpie, des bandelettes, des éponges et de l'eau préalablement exposées à diverses températures qu'il précise. Les germes en suspension dans l'air autour du lit du malade étant beaucoup moins nombreux que dans l'eau et à la surface des objets, ces précautions permettraient d'utiliser un acide phénique assez dilué pour ne pas être caustique.

Certes, ces recommandations n'étaient pas d'une nouveauté absolue : Semmelweis et d'autres avant lui (par exemple Claude Pouteau et Jacques-Mathieu Delpech,) avaient déjà compris que les auteurs des actes médicaux pouvaient eux-mêmes transmettre l'infection, et ils avaient fait des recommandations en conséquence, mais les progrès de la théorie microbienne avaient tellement changé les données que les conseils de Pasteur reçurent beaucoup plus d'audience que ceux de ses prédécesseurs.

En préconisant ainsi l'asepsie, Pasteur traçait une voie qui serait suivie (non sans résistances du corps médical) par Octave Terrillon (1883), Ernst von Bergmann et William Halsted,.

En 1865, Jean-Baptiste Dumas, sénateur et ancien ministre de l'Agriculture et du commerce, demande à Pasteur d'étudier une nouvelle maladie qui décime les élevages de vers à soie du sud de la France et de l'Europe, la pébrine, caractérisée à l'échelle macroscopique par des taches noires et à l'échelle microscopique par les " corpuscules de Cornalia ". Pasteur accepte et fera cinq longs séjours à Alès, entre le et 1869.

Arrivé à Alès, Pasteur se familiarise avec la pébrine et aussi avec une autre maladie du ver à soie, connue plus anciennement que la pébrine : la flacherie ou maladie des morts-flats. Contrairement, par exemple, à Quatrefages, qui avait forgé le mot nouveau pébrine, Pasteur commet l'erreur de croire que les deux maladies n'en font qu'une et même que la plupart des maladies des vers à soie connues jusque-là sont identiques entre elles et à la pébrine. C'est dans des lettres du et du à Dumas qu'il fait pour la première fois la distinction entre la pébrine et la flacherie.

Il commet une autre erreur : il commence par nier le caractère " parasitaire " (microbien) de la pébrine, que plusieurs savants (notamment Antoine Béchamp) considéraient comme bien établi. Même une note publiée le par Balbiani, que Pasteur semble d'abord accueillir favorablement, reste sans effet, du moins immédiat. " Pasteur se trompe. Il ne changera d'opinion que dans le courant de 1867 ".

Alors que Pasteur n'a pas encore compris la cause de la maladie, il propage un procédé efficace pour enrayer les infections : on choisit un échantillonnage de chrysalides, on les broie et on recherche les corpuscules dans le broyat ; si la proportion de chrysalides corpusculeuses dans l'échantillonnage est très faible, on considère que la chambrée est bonne pour la reproduction. Cette méthode de tri des " graines " (œufs) est proche d'une méthode qu'avait proposée Osimo quelques années auparavant, mais dont les essais n'avaient pas été concluants. Par ce procédé, Pasteur jugule la pébrine et sauve pour beaucoup l'industrie de la soie dans les Cévennes,.

En 1884, Balbiani, qui faisait peu de cas de la valeur théorique des travaux de Pasteur sur les maladies des vers à soie, reconnaissait que son procédé pratique avait remédié aux ravages de la pébrine, mais ajoutait que ce résultat tendait à être contrebalancé par le développement de la flacherie, moins bien connue et plus difficile à prévenir. En 1886, la Société des agriculteurs de France émettait le vœu " que le gouvernement examine s'il n'y avait pas lieu de procéder à de nouvelles études scientifiques et pratiques sur le caractère épidémique des maladies des vers à soie et sur les moyens de combattre cette influence ". Decourt, qui cite ce vœu, donne des chiffres dont il conclut qu'après les travaux de Pasteur, la production des vers à soie resta toujours très inférieure à ce qu'elle avait été avant l'apparition de la pébrine et conteste dès lors à Pasteur le titre de " sauveur de la sériciculture française ".

Bien que ses travaux sur les fermentations, comme on l'a vu, aient stimulé le développement de la théorie microbienne des maladies contagieuses, et bien que, dans l'étude des maladies des vers à soie, il ait fini par se ranger à l'opinion de ceux qui considéraient la pébrine comme " parasitaire ", Pasteur, à la fin de 1876 (année où l'Allemand Robert Koch a fait progresser la connaissance de la bactérie du charbon), est encore indécis sur l'origine des maladies contagieuses humaines : " Sans avoir de parti pris dans ce difficile sujet, j'incline par la nature de mes études antérieures du côté de ceux qui prétendent que les maladies contagieuses ne sont jamais spontanées (...) Je vois avec satisfaction les médecins anglais qui ont étudié la fièvre typhoïde avec le plus de vigueur et de rigueur repousser d'une manière absolue la spontanéité de cette terrible maladie ". Mais il devient bientôt un des partisans les plus actifs et les plus en vue de la théorie microbienne des maladies contagieuses, domaine où son plus grand adversaire est Robert Koch, leur rivalité féroce (sur fond de guerre franco-prussienne) mais féconde s'étendant aux écoles qu'ils ont créées et se manifestant d'abord sur l'étiologie du charbon, puis sur le choléra, la sérothérapie antidiphtérique et la peste. En 1877, Pasteur découvre le " vibrion septique ", qui provoque un type de septicémie et avait obscurci l'étiologie du charbon; ce microbe sera nommé plus tard Clostridium septicum. En 1880, il découvre le staphylocoque, qu'il identifie comme responsable des furoncles et de l' ostéomyélite. Son combat en faveur de la théorie microbienne ne l'empêche d'ailleurs pas de reconnaître l'importance du " terrain ", importance illustrée par l'immunisation vaccinale, à laquelle il va consacrer la dernière partie de sa carrière.

Quand Pasteur commence ses recherches sur les vaccins, on fait des inoculations préventives contre une maladie humaine, la variole (la méthode de Jenner est célèbre), et contre deux maladies du bétail : la clavelée, maladie du mouton, et la péripneumonie bovine.

Certains clavelisateurs cherchent à atténuer la virulence du claveau (la substance morbide injectée) par culture ou par inoculations successives d'animal à animal, mais, selon un dictionnaire de l'époque, leurs résultats sont illusoires.

Le germe du choléra des poules, nommé ensuite Pasteurella avicida, fut isolé en 1879 par l'italien Perroncito; la même année Henry Toussaint réussit à le cultiver. C'est d'ailleurs auprès de Toussaint que Pasteur se procura la souche du microbe de choléra des poules.

Durant l'été 1879, Pasteur et ses collaborateurs, Émile Roux et Émile Duclaux, découvrent que les poules auxquelles on a inoculé des cultures vieillies du microbe du choléra des poules non seulement ne meurent pas mais résistent à de nouvelles infections - c'est la découverte d'un vaccin d'un nouveau type : contrairement à ce qui était le cas dans la vaccination contre la variole, on ne se sert pas, comme vaccin, d'un virus bénin fourni par la nature (sous forme d'une maladie bénigne qui immunise contre la maladie grave) mais on provoque artificiellement l'atténuation d'une souche initialement très virulente et c'est le résultat de cette atténuation qui est utilisé comme vaccin.

S'il faut en croire la version célèbre de René Vallery-Radot et d'Émile Duclaux, c'est en reprenant de vieilles cultures oubliées (ou laissées de côté pendant les vacances) qu'on se serait aperçu avec surprise qu'elles ne tuaient pas et même immunisaient. Il y aurait là un cas de sérendipité.

Antonio Cadeddu, toutefois, rappelle que " depuis les années 1877-1878, [Pasteur] possédait parfaitement le concept d'atténuation de la virulence ". C'est un des motifs pour lesquels Cadeddu, à la suite de Mirko Grmek, met en doute le rôle allégué du hasard dans la découverte du procédé d'atténuation de la virulence et pense que cette atténuation a sûrement été recherchée activement, ce que les notes de laboratoire de Pasteur semblent bien confirmer.

Dans sa double communication du à l'Académie des Sciences et à l'Académie de médecine, Pasteur attribue l'atténuation de la virulence au contact avec l'oxygène. Il dit que des cultures qu'on laisse vieillir au contact de l'oxygène perdent de leur virulence au point de pouvoir servir de vaccin, alors que des cultures qu'on laisse vieillir dans des tubes à l'abri de l'oxygène gardent leur virulence. Il reconnaît toutefois dans une note de bas de page que l'oxygène ne joue pas toujours son rôle d'atténuation, ou pas toujours dans les mêmes délais : " Puisque, à l'abri de l'air, l'atténuation n'a pas lieu, on conçoit que, si dans une culture au libre contact de l'air (pur) il se fait un dépôt du parasite en quelque épaisseur, les couches profondes soient à l'abri de l'air, tandis que les superficielles se trouvent dans de tout autres conditions. Cette seule circonstance, jointe à l'intensité de la virulence, quelle que soit, pour ainsi dire, la quantité du virus employé, permet de comprendre que l'atténuation d'un virus ne doit pas nécessairement varier proportionnellement au temps d'exposition à l'air ".

En 1880, Auguste Chauveau et Henry Toussaint publient les premières expériences françaises d'immunisation d'animaux contre le charbon par inoculation préventive. À la même époque, W.S. Greenfield, à Londres, obtient l'immunisation en inoculant le bacille préalablement atténué par culture. Au vu des publications de Greenfield, certains auteurs estiment qu'il a la priorité sur Pasteur, mais Greenfield reconnaissait lui-même que ses résultats étaient peu concluants.

Le , lors de la célèbre expérience de Pouilly-le-Fort, un troupeau de moutons est vacciné contre la maladie du charbon à l'aide d'un vaccin mis au point par Pasteur, Émile Roux et surtout Charles Chamberland. Cette expérience fut un succès complet. Certains auteurs reprochent cependant à Pasteur d'avoir induit le public scientifique en erreur sur la nature exacte du vaccin utilisé lors de cette expérience. C'est ce qu'on a appelé le " Secret de Pouilly-le-Fort ".

Afin de répondre à la demande importante de vaccins charbonneux qui s'est manifestée immédiatement après l'expérience de Pouilly-le-fort, et ce tant en France qu'à l'étranger, et tandis qu'un décret de inscrivait le vaccin charbonneux dans la loi de police sanitaire des animaux, Pasteur doit organiser " précipitamment " la production et la distribution en nombre de vaccin. Pour ce faire une entité est créée Le Vaccin charbonneux, rue Vauquelin. Des accidents vaccinaux survenus à l'automne 1881 et au printemps 1882, en France et à l'étranger, imposent à Pasteur de revenir sur le postulat de la fixité des vaccins. En 1886, la diffusion du vaccin charbonneux à l'étranger est confiée à une société commerciale, la Compagnie de Vulgarisation du Vaccin Charbonneux qui détenait un monopole commercial mais aussi technique visant tant à préserver les secrets de fabrication qu'à garantir l'homogénéité des vaccins.

Le vaccin de Pasteur et ses dérivés donnaient des résultats globalement satisfaisants, mais ils s'affaiblissaient parfois au point de ne pas provoquer une réaction immunitaire suffisante et, dans d'autres cas, ils restaient assez virulents pour communiquer la maladie qu'ils étaient censés prévenir. Nicolas Stamatin en 1931 et Max Sterne en 1937 obtinrent des vaccins plus efficaces à l'aide de bacilles dépourvus de la capacité de former une capsule (bacilles acapsulés ou acapsulogènes).

Envoyé par Pasteur dans le Sud-est de la France où sévit une épidémie de rouget du porc, dit aussi le mal rouge, Louis Thuillier identifie le bacille de cette maladie le . Cette découverte a en réalité déjà été faite par H.J. Detmers à Chicago. La description originellement donnée par Pasteur et Thuillier d'un bacille en forme de 8 est fautive. Le pasteurien Adrien Loir écrira en 1937-1938 que le bacille qu'ils ont cultivé et qui a servi à produire le vaccin (voir plus loin) était bien celui du rouget, même s'ils l'ont décrit incorrectement, mais en 1957, Gaston Ramon estimera que le bacille découvert par Thuillier était une pasteurelle du porc et non le bacille du rouget. Dans une communication datée du et intitulée La vaccination du rouget des porcs à l'aide du virus mortel atténué de cette maladie , Pasteur présente à l'Académie des Sciences un vaccin obtenu par une diminution de la virulence du bacille à l'aide de passage successifs sur le lapin, espèce naturellement peu réceptive à cette maladie. Il s'agit d'une nouvelle méthode d'atténuation de la virulence, qui s'apparente à celle sur laquelle est basée le vaccin de Jenner. En dépit des efforts de l'administration française, le vaccin du rouget, mis sur le marché dès 1886, ne rencontre pas un grand succès en France. Le , Pasteur note que " la Société vétérinaire de la Charente a été de nouveau découragée pour des vaccinations de rouget par un échec qu'elle a subi en octobre ". Cet échec a été attribué à un investissement insuffisant de Chamberland chargé d'en assurer le développement dans le cadre du laboratoire Pasteur. Ainsi pour la seule année 1890, seuls 20 000 porcs sont vaccinés en France, alors qu'en Hongrie ce nombre se monte alors à 250 000.

Faute de données précises, l'épidémiologie de la rage humaine et animale est difficile à retracer avant le XX e siècle. Elle semble en extension en Europe occidentale à partir du XVI e siècle, probablement en raison d'une croissance démographique perturbant les habitats de la faune sauvage, avec multiplication des contacts entre animaux sauvages et domestiques, notamment lors du marronnage. La rage des loups, renards et chiens est présente en Europe tout au long du siècle en causant plusieurs centaines de décès humains.

En 1879, Pierre-Henri Duboué dégage de divers travaux de l'époque une " théorie nerveuse " de la rage : " Dans cette hypothèse, le virus rabique s'attache aux fibrilles nerveuses mises à nu par la morsure et se propage jusqu'au bulbe. " Le rôle de la voie nerveuse dans la propagation du virus de la rage, conjecturé par Duboué presque uniquement à partir d'inductions, fut plus tard confirmé expérimentalement par Pasteur et ses assistants.

La même année 1879, Galtier montre qu'on peut utiliser le lapin, beaucoup moins dangereux que le chien, comme animal d'expérimentation. Il envisage aussi de mettre à profit la longue durée d'incubation (c'est-à-dire la longue durée que le virus met à atteindre les centres nerveux) pour faire jouer à un moyen préventif (qu'il en est encore à chercher ou à expérimenter) un rôle curatif : " J'ai entrepris des expériences en vue de rechercher un agent capable de neutraliser le virus rabique après qu'il a été absorbé et de prévenir ainsi l'apparition de la maladie, parce que, étant persuadé, d'après mes recherches nécroscopiques, que la rage une fois déclarée est et restera longtemps, sinon toujours incurable, à cause des lésions qu'elle détermine dans les centres nerveux, j'ai pensé que la découverte d'un moyen préventif efficace équivaudrait presque à la découverte d'un traitement curatif, surtout si son action était réellement efficace un jour ou deux après la morsure, après l'inoculation du virus ". (Galtier ne précise pas que le moyen préventif auquel il pense doive être un vaccin.)

Dans cette même note, toutefois, Galtier répète une erreur qu'il avait déjà commise dans son Traité des maladies contagieuses de 1880 : parce qu'il n'a pas pu transmettre la maladie par inoculation de fragments de nerfs, de moelle ou de cerveau, il croit pouvoir conclure que, chez le chien, le virus n'a son siège que dans les glandes linguales et la muqueuse bucco-pharyngienne.

Les choses en sont là quand Pasteur, en 1881, commence ses publications sur la rage.

Études sur les animaux

Dans une note du de cette année, Pasteur rappelle la " théorie nerveuse " de Duboué et l'incapacité où Galtier a dit être de confirmer cette théorie en inoculant de la substance cérébrale ou de la moelle de chien enragé. " J'ai la satisfaction d'annoncer à cette Académie que nos expériences ont été plus heureuses ", dit Pasteur, et dans cette note de deux pages, il établit deux faits importants :

1. le virus rabique ne siège pas uniquement dans la salive, mais aussi, et avec une virulence au moins égale, dans le cerveau ;

2. l'inoculation directe de substance cérébrale rabique à la surface du cerveau du chien par trépanation communique la rage à coup sûr, avec une incubation nettement plus courte (mort en moins de trois semaines) que dans les circonstances ordinaires, ce qui fait gagner un temps précieux aux expérimentateurs.

Dans cette note de 1881, Galtier n'est nommé qu'une fois, et c'est pour être contredit (avec raison).

En , nouvelle note de Pasteur et de ses collaborateurs, établissant que le système nerveux central est le siège principal du virus, où on le trouve à l'état plus pur que dans la salive, et signalant des cas d'immunisation d'animaux par inoculation du virus, autrement dit des cas de vaccination. Galtier est nommé deux fois en bas de page, tout d'abord à propos des difficultés insurmontables auxquelles se heurtait l'étude de la rage avant l'intervention de Pasteur, notamment parce que " la salive était la seule matière où l'on eût constaté la présence du virus rabique " (suit une référence à Galtier) et ensuite à propos de l'absence d'immunisation que les pasteuriens ont constatée chez le chien après injection intraveineuse : " Ces résultats contredisent ceux qui ont été annoncés par M. Galtier, à cette Académie, le 1er août 1881, par des expériences faites sur le mouton. " Galtier, en 1891 puis en 1904, se montra ulcéré de cette façon de traiter sa méthode d'immunisation des petits ruminants par injection intraveineuse, dont l'efficacité fut confirmée en 1888 par deux pasteuriens, Roux et Nocard.

Deux notes de février et mai 1884 sont consacrées à des méthodes de modification du degré de virulence par passages successifs à l'animal (exaltation par passages successifs aux lapins, atténuation par passages successifs aux singes). Les auteurs estiment qu'après un certain nombre de passages chez des animaux d'une même espèce, on obtient un virus fixe, c'est-à-dire un virus dont les propriétés resteront immuables lors de passages subséquents (en 1935, P. Lépine montra que cette fixité était moins absolue qu'on ne le croyait et qu'il était nécessaire de contrôler le degré de virulence et le pouvoir immunogène des souches " fixes ").

En 1885, Pasteur se dit capable d'obtenir une forme du virus atténuée à volonté en exposant de la moelle épinière de lapin rabique desséchée au contact de l'air gardé sec. Cela permet de vacciner par une série d'inoculations de plus en plus virulentes.

Essais sur l'homme

C'est en cette année 1885 qu'il fait ses premiers essais sur l'homme.

Il ne publia rien sur les deux premiers cas : Girard, sexagénaire de l'hôpital Necker, inoculé le , et la fillette de 11 ans Julie-Antoinette Poughon, inoculée après le , ce qui, selon Patrice Debré, alimente régulièrement une rumeur selon laquelle Pasteur aurait " étouffé " ses premiers échecs. En fait, dans le cas Girard, qui semble avoir évolué favorablement, le diagnostic de rage, malgré des symptômes qui avaient fait conclure à une rage déclarée, était douteux, et, dans le cas de la fillette Poughon (qui mourut le lendemain de la vaccination), il s'agissait très probablement d'une rage déclarée, ce qui était et est encore, avec une quasi-certitude, un arrêt de mort à brève échéance, avec ou sans vaccination.

Le , on amène à Pasteur un petit Alsacien de Steige âgé de neuf ans, Joseph Meister, mordu l'avant-veille par un chien qui avait ensuite mordu son propriétaire. Meister avait reçu quatorze blessures et le chien, toujours agressif, avait été abattu par des gendarmes. Les morsures étant récentes, il n'y a pas de rage déclarée. Cette incertitude du diagnostic rend le cas plus délicat que les précédents et Roux, l'assistant de Pasteur dans les recherches sur la rage, refuse formellement de participer à l'injection. Pasteur hésite, mais deux éminents médecins, Alfred Vulpian et Jacques-Joseph Grancher, estiment que le cas est suffisamment sérieux pour justifier la vaccination et la font pratiquer sous leur responsabilité. Le fort écho médiatique accordé alors à la campagne de vaccination massive contre le choléra menée par Jaume Ferran en Espagne a pu également infléchir la décision de Pasteur. Joseph Meister reçoit sous un pli fait à la peau de l' hypocondre droit treize inoculations réparties sur dix jours, et ce par une demi-seringue de Pravaz d'une suspension d'un broyat de moelle de lapin mort de rage le et conservée depuis 15 jours. Il ne développera jamais la rage.

En fait, la valeur de preuve du cas Meister laisse sceptiques certains spécialistes. Ce qui fit considérer que le chien qui l'avait mordu était enragé est le fait que " celui-ci, à l'autopsie, avait foin, paille et fragments de bois dans l'estomac ". Aucune inoculation de substance prélevée sur le chien ne fut faite. Dans une communication à l'Académie de médecine (), Peter, principal adversaire de Pasteur et grand clinicien, déclara que le diagnostic de rage par la présence de corps étrangers dans l'estomac était caduc. Victor Babès, disciple de Pasteur, confirmera dans son Traité de la rage que " l'autopsie est, en effet, insuffisante à établir le diagnostic de rage. En particulier, la présence de corps étrangers dans l'estomac est à peu près sans valeur. ".

Un détail du traitement de Meister illustre ces mots écrits en 1996 par Maxime Schwartz, alors directeur général de l'Institut Pasteur (Paris) :

" Pasteur n'est pas perçu aujourd'hui comme il y a un siècle ou même il y a vingt ans. Le temps des hagiographies est révolu, les images d'Épinal font sourire, et les conditions dans lesquelles ont été expérimentés le vaccin contre la rage ou la sérothérapie antidiphtérique feraient frémir rétrospectivement nos modernes comités d'éthique ".

Pasteur a lui-même dit les choses clairement : " Joseph Meister a donc échappé, non seulement à la rage que ses morsures auraient pu développer, mais à celle que je lui ai inoculée pour contrôle de l'immunité due au traitement, rage plus virulente que celle des rues. L'inoculation finale très virulente a encore l'avantage de limiter la durée des appréhensions qu'on peut avoir sur les suites des morsures. Si la rage pouvait éclater, elle se déclarerait plus vite par un virus plus virulent que par celui des morsures ".

L'efficacité du vaccin de Pasteur remise en cause

Pasteur ayant publié ses premiers succès, son vaccin antirabique devient vite notoire et les candidats affluent (parmi les premiers vaccinés, Jean-Baptiste Jupille est resté célèbre). Déçu par quelques cas où le vaccin a été inefficace, Pasteur croit pouvoir passer à un " traitement intensif ", qu'il présente à l'Académie des Sciences le . L'enfant Jules Rouyer, vacciné dans le mois d'octobre précédant cette communication, meurt vingt-quatre jours après la communication et son père porte plainte contre les responsables de la vaccination.

D'après un récit fait une cinquantaine d'années après les évènements par le bactériologiste André Loir, neveu et ancien assistant-préparateur de Pasteur, le bulbe rachidien de l'enfant, inoculé à des lapins, leur communique la rage, mais Roux (en l'absence de Pasteur, qui villégiature à la Riviera) fait un rapport en sens contraire ; le médecin légiste, Brouardel, après avoir dit à Roux " Si je ne prends pas position en votre faveur, c'est un recul immédiat de cinquante ans dans l'évolution de la science, il faut éviter cela ! ", conclut dans son expertise que l'enfant Rouyer n'est pas mort de la rage. Patrice Debré accepte ce récit, tout en notant qu'il repose uniquement sur André Loir.

À la même époque, le jeune Réveillac, qui a subi le traitement intensif, meurt en présentant des symptômes atypiques où Peter, le grand adversaire de Pasteur, voit une rage humaine à symptômes de rage de lapin, autrement dit la rage de laboratoire, la rage Pasteur, dont on commence à beaucoup parler.

En fait, on finit même par renoncer au traitement ordinaire de Pasteur-Roux. En 1908, le médecin italien Claudio Fermi (it) proposa un vaccin contre la rage avec virus traité au phénol. Progressivement, dans le monde entier, le vaccin phéniqué de Fermi supplanta les moelles de lapin de Pasteur et Roux. En France, où on en était resté aux moelles de lapin, P. Lépine et V. Sautter firent en 1937 des comparaisons rigoureuses : une version du vaccin phéniqué protégeait les lapins dans la proportion de 77,7 %, alors que les lapins vaccinés par la méthode des moelles desséchées n'étaient protégés que dans la proportion de 35 %. Dans un ouvrage de 1973, André Gamet signale que la préparation de vaccin contre la rage par la méthode des moelles desséchées n'est plus utilisée. Parmi les méthodes qui le sont encore, il cite le traitement du virus par le phénol.

La création d'un Institut antirabique sera d'abord évoquée devant l'Académie des Sciences par Vulpian dès octobre 1885 après que Pasteur y eut exposé les résultats de son traitement préventif. Le , Pasteur mentionne brièvement son projet devant l'Académie des Sciences : à l'issue de cette même séance une commission ad-hoc adopte ce projet et décide de lancer une souscription internationale afin de permettre le financement de ce qui est déjà nommé Institut Pasteur.Reconnu d'utilité publique par décret du , l' Institut Pasteur / Institut Antirabique de Paris sera officiellement inauguré le en présence du Président Sadi Carnot.

Les toxines

En 1877, Pasteur veut tester l'hypothèse selon laquelle le bacille du charbon ne causerait l'état morbide que de façon indirecte, en produisant un " ferment diastasique soluble " qui serait l'agent pathogène immédiat. Il prélève le sang d'un animal qui vient de mourir du charbon, le filtre de façon à en ôter les bacilles et inocule le filtrat à un animal sain. L'animal récepteur ne développe pas la maladie et Pasteur estime que cette expérience " écarte complètement l'hypothèse du ferment soluble ". Dans une publication ultérieure, toujours en 1877, Pasteur note toutefois que le sang filtré, s'il ne cause pas la maladie, rend les globules agglutinatifs, autant et même plus que dans la maladie, et envisage que ce soit l'effet d'une " diastase " formée par les bacilles. En fait, les pasteuriens Roux et Yersin prouveront en 1888 (dans le cas de la diphtérie) que les microbes sécrètent bel et bien une substance (la toxine) qui est la cause directe et isolable de la maladie.

Des épistémologues et historiens des sciences comme F. Dagognet et A. Pichot pensent que le demi-échec de Pasteur à mettre l'existence et le rôle des toxines en évidence a la même cause que son attitude défensive face à la théorie des enzymes : son " vitalisme " (Dagognet dit " végétalisme "), qui tend à séparer rigoureusement les domaines du vivant et du non-vivant. Il faut dire, à la décharge de Pasteur, que l'existence d'une toxine du charbon ne sera démontrée qu'en 1955. En 1880, d'ailleurs, Pasteur accepte d'envisager, à titre d'hypothèse, le rôle d'une substance toxique.

En 1880, le vétérinaire Henry Toussaint estime, à tort ou à raison, avoir immunisé des moutons contre le charbon par deux méthodes : en inoculant du sang charbonneux dont les microbes ont été éloignés par filtration, et en inoculant du sang charbonneux où les microbes ont été laissés, mais tués par chauffage. Pasteur, qui voit ainsi Toussaint, " à son insu, peut-être, car il n'y fait aucune allusion ", battre en brèche les opinions publiées antérieurement par Pasteur, rejette l'idée d'un vaccin qui ne contiendrait pas d'agents infectieux vivants. Ici encore, André Pichot voit un effet de la tendance de Pasteur à cloisonner rigoureusement les domaines du vivant et de l'inanimé. Pasteur, toutefois, finira par admettre la possibilité des " vaccins chimiques ".

Pour expliquer l'immunisation, Pasteur adopta tour à tour deux idées différentes. La première de ces idées, qu'on trouve déjà chez Tyndall et chez Auzias-Turenne, explique l'immunisation par l'épuisement, chez le sujet, d'une substance nécessaire au microbe. La seconde idée est que la vie du microbe ajoute une matière qui nuit à son développement ultérieur. Aucune de ces deux idées n'a été ratifiée par la postérité, encore que la seconde puisse être considérée comme une esquisse de la théorie des anticorps.

En 1950, René Dubos faisait gloire à Pasteur " d'audacieuses divinations ". En 1967, François Dagognet cite ce jugement de Dubos, mais pour en prendre le contre-pied : il rappelle que Pasteur a seulement ajouté à la chimie des isomères que Berzelius et Mitscherlich avaient fondée, qu'il avait été précédé par Cagniard-Latour dans l'étude microscopique des fermentations, par Davaine dans la théorie microbienne des maladies contagieuses et, bien sûr, par Jenner dans la vaccination. Il ajoute que la science de Pasteur " consiste moins à découvrir qu'à enchaîner ".

Dans le même ordre d'idées que Dagognet, André Pichot définit comme suit le caractère essentiel de l'œuvre de Pasteur : " C'est là le mot-clé de ses travaux : ceux-ci ont toujours consisté à mettre de l'ordre, à quelque niveau que ce soit. Ils comportent assez peu d'éléments originaux ; mais, le plus souvent, ils partent d'une situation très confuse, et le génie de Pasteur a toujours été de trouver, dans cette confusion initiale, un fil conducteur qu'il a suivi avec constance, patience et application ".

C'est sans doute à cela que Pasteur doit sa grande popularité. Il a lui-même sciemment contribué à l'édification de sa légende, par ses textes et par ses interventions publiques.

À Lille, Pasteur dépose un brevet sur la fermentation alcoolique le . À Paris, il dépose un brevet sur la fabrication de l'acide acétique le . Le , Pasteur obtient en France un brevet sur la conservation des vins par chauffage modéré à l'abri de l'air (méthode qui portera le nom de pasteurisation). Le il obtient un brevet en France sur la fabrication de la bière. Ce brevet est à l'origine de la création de la "Société des bières inaltérables - procédé Pasteur" que Pasteur crée le . Cette société, au capital de 250000 francs, procède au rachat du brevet sur la bière pour un montant de 150 000 francs. La même année, l'Office américain des brevets accorde en 1873 à Pasteur un brevet " sur une levure exempte de germes organiques de maladie, en tant que produit de fabrication ".

Par la loi du , l'Assemblée Nationale accorde une pension à Louis Pasteur en récompense des services rendus.

Louis Pasteur, par ailleurs, a eu quelques velléités de s'engager activement en politique.

Dans sa théorie solidariste, qui passe pour l'idéologie officielle de la Troisième République, Léon Bourgeois considère Louis Pasteur comme un père fondateur de la République pour avoir identifié un lien biologique entre les humains : selon le résumé du philosophe Pierre Charbonnier, " chacun étant potentiellement pour l'autre une source d'infection, la maladie est une responsabilité collective, le socle le plus tangible de la solidarité qui existe de fait entre nous ", ce qui entraîne " la nécessité d'institutions protectrices qui traduisent la solidarité microbienne en mesures d'éducation et de prévoyance ".

Dans les dernières années du XIX e siècle et les premières du XX e siècle, l'apologétique catholique attribuait volontiers à Pasteur la phrase " Quand on a bien étudié, on revient à la foi du paysan breton. Si j'avais étudié plus encore j'aurais la foi de la paysanne bretonne ".

En 1939 (l'entre-deux-guerres a été la grande époque de l' Union rationaliste), Louis Pasteur Vallery-Radot, petit-fils de Louis Pasteur, fait cette déclaration : " Mon père a toujours eu soin, et ma mère également d'ailleurs, de dire que Pasteur n'était pas pratiquant. Si vous ouvrez la Vie de Pasteur, vous verrez que mon père parle du spiritualisme et non du catholicisme de Pasteur. Je me souviens parfaitement de l'irritation de mon père et de ma mère, quand quelque prêtre, en chaire, se permettait de lui attribuer cette phrase qu'il n'a jamais dite : " J'ai la foi du charbonnier breton. " (...) Toute la littérature qui a été écrite sur le prétendu catholicisme de Pasteur est absolument fausse ".

Dans son livre Pasteur paru en 1896 (éd. Gauthier-Vilars), Charles Chappuis, son ami d'enfance, témoigne que Louis Pasteur se rendait à Notre-Dame de Paris pour écouter les sermons de carême. Après le décès de sa petite fille Jeanne, en 1859, il écrit à un proche qu'elle " vient d'aller au Ciel pour prier pour nous ". En 1882 il est admis sous la coupole de l'Académie française. Pasteur parla : " Au-delà de cette voûte étoilée, qu'y a-t-il ? De nouveaux cieux étoilés. Soit ! Et au-delà ?... Quand cette notion [de l'infini] s'empare de l'entendement, il n'y a qu'à se prosterner. On se sent prêt à être saisi par la sublime folie de Pascal ". Un témoin, Ernest Legouvé, membre de l'Institut, déclarera dans son discours pour les funérailles de Pasteur à Notre-Dame de Paris : " Ces paroles firent courir dans toute l'assemblée un frisson d'enthousiasme et de foi ".

En 2004, Pasteur sert de caution morale à une cause d'une nature différente : son précédent est évoqué à l'Assemblée nationale en faveur de l' euthanasie compassionnelle. La commission rapporte, en se référant à Léon Daudet, que quelques-uns des dix-neuf Russes soignés de la rage par Pasteur développèrent la maladie et que, pour leur épargner les souffrances atroces qui s'étaient déclarées et qui auraient de toute façon été suivies d'une mort certaine, on pratiqua sur eux l'euthanasie avec le consentement de Pasteur.

Pourtant, il y eut une époque où un Pasteur praticien de l'euthanasie n'était pas une chose qu'on exhibait volontiers : Axel Munthe ayant lui aussi raconté l'euthanasie de quelques-uns des mordus russes dans la version originale en anglais de son Livre de San Michele ( The Story of San Michele), la traduction française publiée en 1934 par Albin Michel, bien que donnée comme " texte intégral ", fut amputée du passage correspondant.

Du vivant même de Pasteur, des rues adoptèrent son nom : il existe à ce jour 2 020 artères (rues, boulevards...) " Pasteur " en France. C'est un des noms propres les plus attribués comme nom de rue. Lors des grands mouvements de décolonisation, qui entraînèrent des changements de nom de rues, les voies nommées en hommage à Pasteur gardèrent souvent leur nom. C'est le cas encore aujourd'hui, par exemple, d'un boulevard du quartier résidentiel de Bellevue à Constantine, en Algérie [réf. souhaitée].

C'est également le cas au Viet Nam dans au moins deux villes importantes: à Ho Chi Minh Ville, dans le 3e arrondissement (vietnamien: Quận 3), où par ailleurs l' Institut Pasteur d'Hô-Chi-Minh-Ville, construit en 1891, est toujours en activité et n'a pas été renommé à la suite de l'indépendance; à Danang, troisième ville du pays, où l'ancienne rue Pasteur, située dans l'arrondissement Hải Châu (vietnamien: Quận Hải Châu) n'a pas été rebaptisée.

En 2015, Pasteur est le onzième personnage le plus célébré au fronton des 67 000 établissements publics français : pas moins de 361 écoles, collèges et lycées lui ont donné son nom, derrière Saint- Joseph (880), Jules Ferry (642), Notre-Dame (546), Jacques Prévert (472), Jean Moulin (434), Jean Jaurès (429), Jeanne d'Arc (423), Antoine de Saint-Exupéry (418), Sainte Marie (377), Victor Hugo (365), mais devant Marie Curie (360), Pierre Curie (357), Jean de la Fontaine (335).

La Poste française émet en 1923 une série de timbres-poste d'usage courant à l'effigie de Louis Pasteur. Vingt-cinq timbres à ce type, dont des surchargés ou préoblitérés sont émis jusqu'en 1932.

Pasteur sera célébré aussi par des timbres de grand format en 1936, 1938, 1973 et 1995

Le paquebot Pasteur, lancé en 1938, a fait l'objet d'un timbre de 70c non émis (en 1939), surchargé 1F + 1F en 1941.

Alphonse-Amédée Cordonnier, Monument à Louis Pasteur, 1899, Lille, place Philippe Lebon, composé de statues (1897) et de bas-reliefs (1898).

Monument à Louis Pasteur, 1899 (?), buste en marbre blanc[Par qui ?], Lille, Institut Pasteur.

Paul Richer, Monument à Louis Pasteur, 1903, rue Danièle-Casanova en face de la préfecture de Chartres, œuvre composée d'un buste en pierre et d'un haut-relief en bronze. Celui-ci est envoyé à la fonte sous le régime de Vichy, puis reconstitué en 1950.

Alexandre Falguière, Monument à Pasteur, 1904, Paris, place de Breteuil.

Cyril de La Patellière :

Statue de Pasteur, 1999, Nice, collège Pasteur, inaugurée en présence de l'artiste et de Jacques Peyrat, maire de Nice ;

Statue de Pasteur, 2000, Charenton-le-Pont, école Louis Pasteur, œuvre inaugurée le en présence de l'artiste, Alain Griotteray, maire de Charenton et de François Jacob, prix Nobel de médecine ;

Buste de Louis Pasteur, 2001, Paris, Institut Pasteur.

Nadar, Portrait de Louis Pasteur, 1878.

Dornac, Portrait de Louis Pasteur (1822-1895), entre 1885 et 1895, photographie, tirage sur papier albuminé, Paris, musée Carnavalet.

Études sur le vin, ses maladies, causes qui les provoquent. Procédés nouveaux pour le conserver et pour le vieillir, Imprimerie impériale, 1866, 264 pages

Études sur la maladie des vers A soie moyen pratique assure de la combattre et d'en prévenir le retour, Tome I : La Pébrine et la Flacherie, Ed Gauthier-Villars, Paris, 1870, 322 pages

Études sur la maladie des vers A soie moyen pratique assure de la combattre et d'en prévenir le retour, Tome II : Notes et documents, Ed Gauthier-Villars, Paris, 1870, 326 pages

Études sur le vin, ses maladies, causes qui les provoquent. Procédés nouveaux pour le conserver et pour le vieillir, deuxième édition revue et augmentée, librairie F. Savy, Paris, 1873, 344 pages

Études sur la bière, ses maladies, causes qui les provoquent, procédé pour la rendre inaltérable avec une Théorie nouvelle de la fermentation, Ed Gauthier-Villars, Paris, 1876, 387 pages

L'œuvre complète de Pasteur est téléchargeable sur le site de la Bibliothèque nationale de France, Gallica (cliquer sur le lien puis en haut et à droite à la rubrique " Télécharger ")

Pasteur Œuvres tome 1 - Dissymétrie moléculaire [PDF]

Pasteur Œuvres tome 2 - Fermentations et générations dites spontanées [PDF]

Pasteur Œuvres tome 3 - Étude sur le vinaigre et le vin [PDF]

Pasteur Œuvres tome 4- Étude sur la maladie des vers à soie [PDF]

Pasteur Œuvres tome 5 - Étude sur la bière [PDF]

Pasteur Œuvres tome 6 - Maladie virulentes. Virus. Vaccins. Prophylaxie de la rage [PDF] (À la date du , l'exemplaire de ce volume mis en ligne sur Gallica est incomplet. Il s'arrête à la p. 550 et ne contient donc pas les travaux sur la rage.)

Pasteur Œuvres tome 7 - Mélanges scientifiques et littéraires [PDF]

Pasteur - Correspondances (1840-1895) [PDF]

Article de 1848 de Pasteur sur la dissymétrie moléculaire, en ligne et commenté sur le site BibNum.

(fr) Trois plis cachetés de Louis Pasteur ouverts le , Paris, 1964. Extrait des Comptes rendus des séances de l'Académie des sciences, t. 258, séance du , en ligne.

Recherches sur la capacité de saturation de l'acide arsénieux. Étude des arsénites de potasse, de soude et d'ammoniaque. Suivi de Étude des phénomènes relatifs à la polarisation rotatoire des liquides. Application de la polarisation rotatoire des liquides à la solution de diverses questions de chimie, 1847. Thèse de Louis Pasteur, bibliothèque numérique de l'UPMC.

Faits nouveaux pour servir à la théorie de la fermentation, document extrait des " Comptes rendus de la 1re session, 1872, Bordeaux ", de l'Association française pour l'avancement des sciences. 1872, texte en ligne disponible sur IRIS.

Louis Pasteur, Écrits scientifiques et médicaux; choix, présentation et notes par André Pichot, Paris, Flammarion, 1994.

1. ↑ a b c d e f g h i et j Brochure de la maison natale ; selon elle, la mère de ce personnage s'appelait Jeanne-Étiennette Roqui.

2. René Vallery-Radot, "La vie de Pasteur : enfance et jeunesse" in ↑ Revue politique et littéraire : revue bleue, 1900,2e semestre.

3. Jean Boulaine et Jean-Paul Legros, ↑ D'Olivier de Serres à René Dumont : portraits d'agronomes, Paris, Technique et documentation, 1998 (ISBN 2-7430-0289-1 ).

4. ↑ (en) Louis Pasteur dans E.notes.

5. Louis Sergent, " Le centenaire de Pasteur : Pasteur et la pharmacie ", dans '↑ Bulletin de la Société d'histoire de la pharmacie, 11e année, no 38, 1923. p. 192 cf http://www.persee.fr/web/revues/home/prescript/article/pharm_0995-838x_1923_num_11_38_1502.

6. Pasteur, lettre du 8 mai 1854 à son père, dans Pasteur, ↑ Correspondance, t. 1, Paris, 1940, p. 267. Cet épisode de la carrière de Pasteur est noté par Pierre-Yves Laurioz, Louis Pasteur. La réalité après la légende, Paris, 2003, p. 79-81. Sur l'attitude de Pasteur envers l'argent, voir Richard Moreau, La Préhistoire de Pasteur, Paris, L'Harmattan, 2000, p. 257-262.

7. L. Pasteur, ↑ Discours prononcé à Douai, le 7 décembre 1854, à l'occasion de l'installation solennelle de la Faculté des lettres de Douai et de la Faculté des sciences de Lille, Œuvres complètes, t. 7, p. 131, consultable sur Gallica. L'article hasard de l'index figurant à la fin du vol. 7 des Œuvres complètes donne encore deux autres passages analogues.

8. ↑ " André Grelon, Les universités et la formation des ingénieurs en France 1870-1914 "(Archive * Wikiwix * Archive.is * Google * Que faire ?) .

9. Louis Pasteur, ↑ (Wikilivre) Mémoires de la Société des sciences, de l'agriculture et des arts de Lille, séance du 8 août 1857, 2e sér., V, 1858, p. 13-26. - Annales de chimie et de physique, 3e sér., LII, 1858, p. 404-418. Œuvres complètes de Pasteur, t. 2, Paris, 1922, p. 3-13 .

10. Pasteur, Louis, (1822-1895)., ↑ Études sur le vin, ses maladies, causes qui les provoquent, procédés nouveaux pour le conserver et pour le vieillir études couronnées par le Comité central agricole de Sologne et par le jury de l'Exposition universelle de 1867, F. Savy, (OCLC 490106020, lire en ligne)

11. Denise Wrotnowska, " Claude Bernard et Pasteur, Commission du choléra, en 1865 ", dans ↑ Histoire des Sciences médicales, t. 13, no 1, 1979, p. 25-32, consultable sur le site de l'université Paris Descartes. D. Wrotnowska semble ignorer que Robert Koch fut précédé par Filippo Pacini dans la découverte du bacille du choléra.

12. Lettre de Pasteur au ↑ Temps, en date du 26 juillet 1883, Œuvres complètes de Pasteur, t. 6, p. 539-540, consultable sur Gallica; René Vallery-Radot, La vie de Pasteur, réimpr. phot. Hachette, 1962, p. 159-160; Patrice Debré, Louis Pasteur, 1994, p. 323-325.

13. En 1867, à propos d'un débat au Sénat, quatre-vingts élèves de l'École envoient une " adresse " à l'écrivain ↑ Sainte-Beuve pour le soutenir dans son combat en faveur de la liberté de la librairie. Deux d'entre eux ayant, contrairement au règlement de l'école, fait publier cette " adresse " dans la presse, Pasteur, avec l'accord du ministre de l'Instruction publique, Victor Duruy, prend des mesures disciplinaires contre lesquelles des élèves manifestent en bloc. L'opposition politique et la presse libérale attaquent Pasteur et Duruy, Duruy revient sur les mesures contre les étudiants, la démission de Pasteur comme administrateur de l'École normale supérieure est acceptée ; il reçoit une chaire en Sorbonne et on crée, à l'École normale même, un laboratoire de chimie physiologique dont la direction lui est confiée, selon Patrice Debré, Louis Pasteur, 1994, p. 149-155.

14. Œuvres complètes de Pasteur, t. 7, ↑ p. 326-339, consultable sur Gallica et sur Wikisource.

15. Christophe Perrey " Les figures du sacré à l'Institut Pasteur ", L'Homme 3/2005 (↑ no 175-176), p. 345-368, en ligne..

16. L. Pasteur, " Mémoire sur la relation qui peut exister entre la forme cristalline et la composition chimique, et sur la cause de la polarisation rotatoire. (Extrait par l'auteur) ", ↑ Comptes rendus de l'Académie des sciences, séance du 22 mai 1848, t. 26, p. 535-538, consultable sur Gallica. Œuvres complètes de Pasteur, t. 1, p. 61-64 (avec date erronée du 15 au lieu du 22 mai 1848), consultable sur Gallica. Voir aussi des mémoires plus détaillés de pasteur sur le même sujet dans le même volume des Œuvres complètes.

17. " je ne pouvais comprendre que deux substances fussent aussi semblables que le disait Mitscherlich, sans être tout à fait identiques ". L. Pasteur, " La dissymétrie moléculaire ", Conférence faite à la Société chimique de Paris le 22 décembre 1883, Œuvres complètes de Pasteur, t. 1, ↑ p. 369-380, p. 370. Consultable sur Gallica.

18. " Je montre, en effet, que l'hémiédrie [dans le langage de Pasteur, hémiédrie = dissymétrie de la forme cristalline] est liée avec le sens de la polarisation rotatoire. Or, ce dernier phénomène étant moléculaire et accusant une dissymétrie dans les molécules, l'hémiédrie, à son tour, se trouve donc en étroite connexion avec la dissymétrie des derniers éléments qui composent le cristal [= avec la dissymétrie des molécules]. " L. Pasteur, " Recherches sur les relations qui peuvent exister entre la forme cristalline, la composition chimique et le sens de la polarisation rotatoire ", ↑ Annales de chimie et de physique, 3e série, vol. 24, 1848, p. 442-459. Œuvres complètes de L. Pasteur, t. 1, p. 65-80, p. 66. Consultable sur Gallica. On trouve par exemple l'expression " pouvoir de rotation moléculaire " dans J.-B. Biot, " Mémoire sur la polarisation circulaire et sur ses applications à la chimie organique " (lu en 1832), Mémoires de l'Académie des sciences de l'Institut de France, t. 13, 1835, p. 39-176, p. 51, consultable sur Gallica.

19. D'après Claude Debru, Pasteur marchait en cela sur les traces de son maître ↑ Delafosse : " Pasteur n'était pas le premier à rechercher la raison de l'hémiédrie des cristaux dans l'arrangement des atomes constituant la molécule. L'un de ses maîtres, Gabriel Delafosse, l'avait également envisagé. " (Claude Debru, L'interdisciplinarité et la transdisciplinarité dans l'œuvre de Louis Pasteur, en ligne.

20. Voir par exemple L. Pasteur, " Recherches sur les relations qui peuvent exister entre la forme cristalline, la composition chimique et le sens de la polarisation rotatoire ", ↑ Annales de chimie et de physique, 3e série, vol. 24, 1848, p. 442-459. Œuvres complètes de L. Pasteur, t. 1, p. 65-80, p. 78 (consultable sur Gallica) : de l'existence, dans le paratartrate double de soude et d'ammoniaque, de deux sortes de cristaux, images spéculaires non superposables les uns des autres, Pasteur conclut qu'il y a là " deux groupes atomiques symétriquement isomorphes ".

21. ↑ (fr) Pasteur Œuvre tome 1 - Dissymétrie moléculaire [PDF].

22. Anthonny Guerronnan, ↑ Dictionnaire Synonymique, Paris, Gauthier-Villars, 1895, réimpr. Ayer Publishing, 1979, p. 9. Partiellement consultable sur Google Books. Pasteur avait d'abord proposé une terminologie un peu différente : " L'acide paratartrique, ou racémique, est bien réellement formé de deux acides distincts, l'un déviant à droite, l'autre à gauche le plan de la lumière polarisée, et tous deux de la même quantité absolue. (...) Je proposerai d'appeler acide lévoracémique l'acide qui dévie à gauche, acide dextroracémique l'acide qui dévie à droite le plan de polarisation des rayons lumineux. " (L. Pasteur, " Recherches sur les relations qui peuvent exister entre la forme cristalline, la composition chimique et le sens de la polarisation rotatoire (Deuxième mémoire) ", Comptes rendus de l'Académie des sciences, séance du 9 avril 1849, t. 28, p. 477-478. Œuvres complètes de Pasteur, t. 1, p. 81-82, p. 81, consultable sur Gallica.

23. ↑ (en) Aaron J. Ihde, The development of modern chemistry, New York, 1984.

24. " Ces faits cependant nous montrent, en outre, l'étroite relation qui existe entre la forme cristalline et la constitution moléculaire " L. Pasteur, " Mémoire sur la relation qui peut exister entre la forme cristalline et la composition chimique, et sur la cause de la polarisation rotatoire (Extrait par l'auteur) ", ↑ Comptes rendus de l'Académie des sciences, séance du , t. 26, p. 535-538. Œuvres complètes de Pasteur, t. 1, p. 61-64, p. 62. Consultable sur Gallica.

25. L. Pasteur, ↑ Œuvres complètes, t. 1, p. 124, 133, 204, 283-284, 288, 311 (consultables sur Gallica) ; cités par F. Dagognet, Méthodes et doctrine dans l'œuvre de Pasteur, Paris, 1967 ; rééd. sous le titre Pasteur sans la légende, 1994, p. 98-101.

26. Gerald L. Geison, ↑ The private science of Louis Pasteur, éd. Princeton University press, 1995, p. 86-89. Voir aussi (en) [PDF] George B. Kauffman, Robin D. Myers, Pasteur's resolution of racemic acid : a sesquicentennial retrospect and a new translation, The chemical education, 1998, vol. 3, no 6, et Compléments à l'article " Auguste Laurent (1807-1853) : chimiste bicentenaire et inconnu ", de Marika Blondel-Mégrelis, L'Actualité chimique, 2007, no 314, p. 36, lire en ligne.

27. " ↑ (en) Joseph Gal, In defense of Louis Pasteur: Critique of Gerald Geison's deconstruction of Pasteur's discovery of molecular chirality ", Chirality ,‎ (lire en ligne) .

28. L. Pasteur, " Mémoire sur l'alcool amylique ", ↑ Comptes rendus de l'Académie des sciences, séance du 20 août 1855, vol. 41, p. 296-300; Œuvres complètes de L. Pasteur, vol. 1, p. 275, consultable sur Gallica.

29. L. Pasteur, " Mémoire sur la fermentation appelée lactique ", ↑ Mémoires de la Société des sciences, de l'agriculture et des arts de Lille, séance du 3 août 1857, 2e série, t. 5, 1858, p. 13-26; Annales de chimie et de physique, 3e série, t. 52, 1858, p. 404-418, Œuvres complètes de L. Pasteur, vol. 2, p. 3-13, spéc. 3-4, consultable sur Wikisource. Cité par F. Dagognet, Méthodes et doctrine dans l'œuvre de Pasteur, Paris, 1967, rééd. sous le titre Pasteur sans la légende, 1994, p. 147, 151 et 181.

30. Harry W. Paul, ↑ Science, Vine and Wine in Modern France, Cambridge University Press, 2002, p. 123 (consultable sur Internet). L. Pasteur, dans son Mémoire sur la fermentation alcoolique, Annales de Chimie et de Physique, Vol. 58, 3e série, 1860, p. 323-426 (Œuvres complètes, t. 2, p. 80-81 et 83-84), rappelle les apports de Fabbroni (1787), de Cagniard de Latour (1836) et de Schwann (1837) à la connaissance du rôle des organismes vivants dans la fermentation.

31. C. Galey, J. Potus et J. Adrian écrivent un peu schématiquement : " La connaissance scientifique de la levure fut établie au ↑ XIX e siècle par Cagniard de Latour qui découvre sa nature vivante, par Payen qui établit sa composition chimique et Pasteur qui décrit son métabolisme. (C. Galey, J. Potus et J. Adrian, L'emploi de la levure en alimentation, de l'Antiquité à nos jours, Médecine et nutrition, 1994, vol. 30, no 6, p. 299-306.).

32. " la formation des globules dans le moût de bière en fermentation y démontre sans doute l'existence d'une activité vitale " (Justus Liebig, ↑ Nouvelles lettres sur la chimie, tr. fr., Paris, 1852, 28e lettre, p. 30.

33. Pour Berzelius, voir Hilaire Cuny, ↑ Pasteur et le mystère de la vie, Paris, Seghers, 1963, p. 86. Quant à Liebig, il écrivait par exemple: " La levure de bière, et en général toutes les matières animales et végétales en putréfaction, reportent sur d'autres corps l'état de décomposition dans lequel elles se trouvent elles-mêmes. (...) Le mouvement qui, par la perturbation d'équilibre, s'imprime à leurs propres éléments se communique également aux éléments qui se trouvent en contact avec elles. " (Justus Liebig, Traité de chimie organique, tr. fr., t. 1, Paris, 1840, introd., p. XVIII, consultable sur Gallica. Cité par Pasteur, Mémoire sur la fermentation alcoolique, 1860, Œuvres complètes de Pasteur, t. 2, Paris, 1922, p. 84, consultable sur Gallica, et par René Dubos, Louis Pasteur franc-tireur de la science, rééd. 1995, Paris, p. 150.) Sur les idées de Liebig, voir aussi Herbert C. Friedmann (1997) " From Friedrich Wöhler's Urine to Eduard Buchner's Alcohol ", in A. Cornish-Bowden (dir.), New Beer in an Old Bottle: Eduard Buchner and the Growth of Biochemical Knowledge, Université de Valence, Valence, 1997, p. 67-122, en ligne.

34. ↑ a et b Émile Peynaud, Le vin et les jours, Dunod, 10 oct. 2012.

35. Louis Pasteur, ↑ (Wikisource) Mémoires de la Société des sciences, de l'agriculture et des arts de Lille, séance du 8 août 1857, 2e sér., V, 1858, p. 13-26. - Annales de chimie et de physique, 3e sér., LII, 1858, p. 404-418. Œuvres complètes de Pasteur, t. 2, Paris, 1922, p. 3-13.-Société des sciences, de l'agriculture et des arts de Lille.

36. Le " vibrion butyrique " de Pasteur a ensuite été nommé ↑ Bacillus amylobacter ou Clostridium butyricum. Ph. van Tieghem, " Identité du Bacillus amylobacter et du vibrion butyrique de M. Pasteur ", Comtes rendus de l'Académie des sciences, t. 89 (1879), p. 5-8, consultable sur Gallica; article Bacillus amylobacter du Pr Georges Delisi sur Médicopédia.

37. Pour sa découverte de la "levure" de la fermentation lactique, par exemple, voir L. Pasteur, " Mémoire sur la fermentation appelée lactique ", ↑ Mémoires de la Société des sciences, de l'agriculture et des arts de Lille, séance du 8 août 1857, 2e sér., V, 1858, p. 13-26. - Annales de chimie et de physique, 3e sér., LII, 1858, p. 404-418. Œuvres complètes de Pasteur, t. 2, Paris, 1922, p. 3-13. Consultable sur Wikisource. Résumé dans P. Debré, Louis Pasteur, Flammarion, 1994, p. 119-122, qui conclut : " Quand on parcourt ce premier mémoire, on constate que Pasteur a déjà presque tout trouvé. " (Pasteur appelait "levures" les agents vivants de fermentation qu'il découvrait et parlait par exemple de levure lactique. Dans la terminologie scientifique actuelle, un ferment n'est pas forcément une levure : une levure appartient par définition au règne des champignons, alors que, par exemple, les agents de la fermentation lactique sont des bactéries, formant le groupe des bactéries lactiques. L'expression " levure lactique " est toutefois encore courante.).

38. Hilaire Cuny (↑ Louis Pasteur et le mystère de la vie, Seghers, 1963, p. 95) écrit : " C'est en effet en observant au microscope une goutte de liquide en train de subir la fermentation butyrique qu'une nouvelle possibilité de vie, absolument insoupçonnée par ses devanciers lui [= à Pasteur] fut révélée : l'anaérobiose, ou vie de certains organismes et de certains tissus en l'absence d'oxygène libre, c'est-à-dire en l'absence d'air contenant cet oxygène libre. " D'après Hendrik C.D. de Wit, Histoire du développement de la biologie, vol. III, Presses polytechniques et universitaires romandes, 1994, partiellement consultable sur Google Livres, p. 390, Van Leeuwenhoeck et Spallanzani avaient déjà observé que certains micro-organismes fuient l'oxygène.

39. D'après Hendrik C.D. de Wit, ↑ Histoire du développement de la biologie, vol. III, Presses polytechniques et universitaires romandes, 1994, partiellement consultable sur Google Livres, p. 390, le mot anaérobie avait été créé en 1768 par O.F. Müller et utilisé par Ehrenberg en 1838.

40. Hilaire Cuny, ↑ Pasteur et le mystère de la vie, Paris, Seghers, 1963, p. 95; André Pichot, Introduction au chapitre des fermentations dans : Louis Pasteur, Écrits scientifiques et médicaux, Choix, présentation et notes par André Pichot, Paris, Flammarion, p. 49. Pasteur conjectura que, dans la " respiration " anaérobie, la substance que la levure prélève sur les matières fermentescibles est de l'oxygène, qu'elle utilise comme dans le cas de la respiration aérobie, mais cette opinion est abandonnée. " Avec l'anaérobiose, Pasteur apporte à la biochimie un phénomène fondamental, mais propose immédiatement des interprétations et généralisations erronées. Selon lui, la fermentation a pour but d'enlever au sucre l'oxygène qui n'est pas fourni à l'état libre. Ces faits et interprétations résument la philosophie de Pasteur en la matière. L'identification de la fermentation à l'anaérobiose est un fait acquis. La thèse selon laquelle l'oxygène reste requis dans l'anaérobiose est une interprétation erronée. Pour Pasteur l'oxygène reste, sous une forme libre ou liée, indispensable à la vie - conception à laquelle la biochimie, au terme de longs développements, tournera le dos. " (Claude Debru, titulaire de la chaire de philosophie des sciences à l'École Normale Supérieure de Paris, " L'interdisciplinarité et la transdisciplinarité dans l'œuvre de Louis Pasteur ", ch. IV, en ligne. Critiques analogues dans F. Dagognet, Méthodes et doctrine dans l'œuvre de Pasteur, Paris, 1967, réédité sous le titre Pasteur sans la légende, 1994, p. 201-202, qui comprend le processus conjecturé par Pasteur comme un prélèvement de dioxygène (O₂) sur les matières fermentescibles et objecte qu'il serait impossible. Sur l'accepteur d'électrons final dans le cas de la respiration anaérobie, voir G.J. Tortora, B.R. Funke et C.L. Case, Introduction à la microbiologie, tr. fr., Saint-Laurent (Québec), 2003, p. 144 et 174-175.) Pasteur a signalé l'effet qui porte maintenant son nom dans une communication intitulée " Sur les ferments ", Bulletin de la Société chimique de Paris, séance du 28 juin 1861, p. 79-80; Œuvres complètes de Pasteur, vol. 2, 1922, p. 148-149, consultable sur Wikisource.

41. Payen et Persoz, " Mémoire sur la diastase, les principaux produits de ses réactions et leurs applications aux arts industriels ", ↑ Annales de chimie et de physique, 2e série, t. 53, 1833, p. 73-92, consultable sur Google Books. Cité comme allant dans le sens de Berzelius par François Dagognet, Méthodes et doctrine dans l'œuvre de Pasteur, Paris, 1967, rééd. sous le titre Pasteur sans la légende, 1994, p. 204, et par André Pichot, Pasteur, écrits scientifiques et médicaux, Paris, 1994, p. 47.

42. M. Traube, ↑ Theorie der Fermentwirkungen, Berlin, 1858, p. 7-8. Repris dans Moritz Traube, Gesammelte Abhandlungen, Berlin, 1899, p. 74, point 21 (réimpr. Édition Classic, VDM Verlag Dr Müller, 2007). Cité en traduction anglaise par Joseph S. Fruton, Fermentation Vital or Chemical Process?, Brill, 2006, p. 57, " en ligne "(Archive * Wikiwix * Archive.is * Google * Que faire ?) .

43. M. Berthelot, " Sur la fermentation glucosique du sucre de canne ", ↑ Comptes rendus de l'Académie des sciences, vol. 50, 1860, p. 980-984, spéc. 983-984, où Berthelot étend conjecturalement à toutes les fermentations ce qu'il a observé dans l'interversion du sucre de canne; consultable sur Gallica. Cité par Jean Jacques : Berthelot. Autopsie d'un mythe, Belin, 1987, p. 150 et 280. Voir aussi André Pichot, introduction au chapitre des fermentations dans : Louis Pasteur, Écrits scientifiques et médicaux, Choix, présentation et notes par André Pichot, Paris, Flammarion, p. 47-48.

44. L. Pasteur, avec la collaboration de J. Joubert, " Sur la fermentation de l'urine ", publié plusieurs fois en 1876; Œuvres complètes de Pasteur, t. 6, ↑ p. 80-84, consultable sur Gallica. La publication originale est suivie d'un échange entre Berthelot et Pasteur. (Comptes rendus de l'Académie des sciences, t. 83, 1876, p. 8-10, consultable sur Gallica.).

45. ↑ Comptes rendus de l'Académie des sciences, t. 79, 1874, p. 1006-1009, consultable sur Gallica. Pasteur estimait que l'observation de Lechartier et Bellamy confirmait sa théorie de la fermentation comme vie sans air : dans la " fermentation proprement dite ", la vie en question est celle du ferment microbien; dans l'observation de Lechartier et Bellamy, il s'agit de la vie des fruits. (Discussion sur la fermentation, Bulletin de l'Académie de médecine, séance du 2 mars 1875, 2e série, vol. 4, p. 230-257; Œuvres complètes de Pasteur, t. 6, p. 28-37, spéc. p. 34-35, consultable sur Gallica).

46. En 1860 (année de la publication de la note de Berthelot) : " Dira-t-on au contraire que la levûre produit en se développant une matière telle que la pepsine, qui agit sur le sucre et disparaît aussitôt épuisée, car on ne trouve aucune substance de cette nature dans les liqueurs ? Je n'ai rien à répondre au sujet de ces hypothèses. Je ne les admets ni ne les repousse et veux m'efforcer toujours de ne pas aller au-delà des faits. Et les faits me disent seulement que toutes les fermentations proprement dites sont corrélatives de phénomènes physiologiques. " L. Pasteur, " Mémoire sur la fermentation alcoolique ", ↑ Annales de chimie et de physique, 3e série, t. 58 (1860), p. 360, consultable sur Gallica, signalé par Herbert C. Friedmann (1997) " From Friedrich Wöhler's Urine to Eduard Buchner's Alcohol " p. 67-122 in A. Cornish-Bowden (dir.)New Beer in an Old Bottle: Eduard Buchner and the Growth of Biochemical Knowledge, Université de Valence, Valence, 1997, en ligne. Même chose lors de la polémique de 1878 avec Berthelot; voir Œuvres complètes de Pasteur, vol. 2, p. 534 et 592, consultables sur Gallica, citées par François Dagognet, Méthodes et doctrine dans l'œuvre de Pasteur, Paris, 1967, rééd. sous le titre Pasteur sans la légende, 1994, p. 204-206. On notera que ce que Pasteur veut bien envisager dans le passage cité ci-dessus du Mémoire de 1860, c'est que la fermentation soit causée par une substance inconnue, elle-même "produite" par la levure. Dans une note du même mémoire, p. 342, consultable sur Gallica, il nie que la fermentation soit produite par la substance soluble contenue dans les cellules de levure, ce que certains avaient cru pouvoir déduire d'expériences de Colin (expériences que Pasteur interprète autrement) et qui sera confirmé par Eduard Buchner.

47. Le mot " vitalisme " a des sens différents. Employé à propos de Pasteur, il désigne la tendance à séparer rigoureusement le domaine du vivant et celui de l'inanimé. Voir André Pichot, Introduction générale à : Louis Pasteur, ↑ Écrits scientifiques et médicaux, Choix, présentation et notes par André Pichot, Paris, Flammarion, 1994, p. 18-19, et Patrice Pinet, Pasteur et la philosophie, Paris, 2005, chap. II, " Pasteur philosophe de la vie ", section 3, " Le vitalisme de Pasteur ", p. 46 et ss. Pour Pasteur, la barrière entre le règne minéral et le règne organique était une hypothèse de travail féconde plutôt qu'un dogme : " Non seulement je ne crois pas que cette barrière entre les deux règnes minéraux et organiques soit infranchissable, mais j'ai assigné, le premier, des conditions expérimentales qui seraient propres, selon moi, à la faire disparaître. Tant que ces conditions n'auront pas été réalisées avec succès, il est sage de croire à la distinction dont il s'agit et de la prendre pour guide. " (Œuvres complètes de Pasteur, t. 1, p. 365, consultable sur Gallica, écrit en 1875.

48. François Dagognet, ↑ Méthodes et doctrines dans l'œuvre de Pasteur, Paris, PUF, 1967; rééd. en 1994 sous le titre Pasteur sans la légende, p. 208, 211, 298...; André Pichot, Introduction générale à : Louis Pasteur, Écrits scientifiques et médicaux, Choix, présentation et notes par André Pichot, Paris, Flammarion, 1994, p. 18.

49. ↑ http://www.academie-sciences.fr/fondations/lp_pdf/CR1860_p303.pdf Comptes rendus T.50 p. 303.

50. ↑ Lemay Pierre, Gilbert E.-J. Question XX, (posée par L. S., Paris). Quid des micro-organismes avant Pasteur ? In: a et b Revue d'histoire de la pharmacie, 40e année, no 133, 1952. p. 383-384.

51. Th. Schwann, ↑ Vorläufige Mitteilung betreffend Versuche über Weingährung und Fäulniss., Annalen der Physik und Chemie, XLI, 1837, p. 184-193. Cité par Pasteur, Mémoire sur les corpuscules organisés qui existent dans l'atmosphère. Examen de la doctrine des générations spontanées., 1861, t. 2 des O. C., p. 217. P. Debré, Louis Pasteur, 1994, p. 177.

52. Pouchet, ↑ Note sur les proto-organismes animaux et végétaux nés spontanément dans l'air artificiel et le gaz oxygène ; Pouchet et Houzeau, Expériences sur les générations spontanées. Deuxième partie : Développement de certains proto-organismes dans de l'air artificiel ; Comptes rendus de l'Académie des Sciences, vol. 47, 1858, p. 979-982 et 982-984, consultable sur Gallica.

53. Par exemple Th. Schwann, ↑ Vorläufige Mitteilung betreffend Versuche über Weingährung und Fäulniss., Annalen der Physik und Chemie, XLI, 1837, p. 184-193. Cité par Pasteur, Mémoire sur les corpuscules organisés qui existent dans l'atmosphère. Examen de la doctrine des générations spontanées., 1861, t. 2 des O. C., p. 217-218. P. Debré, Louis Pasteur, 1994, p. 177. Schwann mentionne les résultats aberrants mais estime pouvoir conclure malgré eux.

54. Annales des sciences naturelles (partie zoologique), ↑ 4e sér., XVI, 1861, p. 5-98 en ligne.; Annales de chimie et de physique, 3e sér., LXIV, janvier 1862, p. 5-110 en ligne. ; Œuvres de Pasteur, tome 2, p. 210-294 en ligne..

55. Le pasteurien Émile Duclaux, dans son livre ↑ Pasteur, histoire d'un esprit, 1896, p. 138, raconte dans quelles circonstances Balard donna à Pasteur l'idée des ballons à col de cygne. Pasteur (" Expériences relatives aux générations dites spontanées ", Comptes rendus de l'Académie des sciences, séance du 6 février 1860, vol. 50, p. 303-307; O.C. de Pasteur, vol. 2, p. 187-191, spéc. 190) signale les expériences analogues faites antérieurement par Chevreul.

56. Pasteur, " Suite à une précédente communication relative aux générations dites spontanées ", Comptes rendus de l'Académie des Sciences, t. 51, séance du 5 novembre 1860, ↑ p. 675-678, spéc. 676, consultable sur Gallica. Voir aussi conférence du 7 avril 1864 à la Sorbonne, Œuvres complètes de Pasteur, vol. 2, p. 328-346, spéc. p. 344. Consultable sur Gallica.

57. L. Pasteur, " Examen du rôle attribué au gaz oxygène atmosphérique dans la destruction des matières animales et végétales après la mort ", ↑ Comptes rendus de l'Académie des sciences, séance du 20 avril 1863, t. 56, p. 734-740, reproduit dans les Œuvres complètes de Pasteur, t. 2, p. 165-171, consultable sur Gallica. Selon Jean Rostand (J. Rostand, Le Courrier d'un bilolgiste, Gallimard, 1970, p. 183), cette expérience de 1863 est peut-être encore plus probante que toutes les précédentes.

58. G. L. Geison, ↑ The private science of Louis Pasteur, Princeton University Press, 1995, p. 130-131. Le pasteurien Émile Duclaux dit à ce sujet que Pasteur " ne voulait pas suivre ses adversaires sur leur terrain, sentant que c'était dangereux, et qu'on pourrait ainsi l'attirer où on voudrait. " (Émile Duclaux, Pasteur, histoire d'un esprit, Imprimerie Charaire, 1896, p. 139, consultable sur Gallica).

59. Ferdinand Cohn, " Untersuchungen über Bacterien ", Beiträge zur Biologie der Pflanzen 1, ↑ no 2, 1872, p. 127-144; " Untersuchungen über Bacterien, II ", Beiträge zur Biologie der Pflanzen 1, no 3, 1875, p. 141-207; " Untersuchungen über Bacterien, IV, Beiträge zur Biologie der Bacillen ", Beiträge zur Biologie der Pflanzen 2, no 2, 1876; cités par G.L. Geison, art. Cohn, Ferdinand Julius, dans C.G. Gillispie (dir.), The Dictionary of Scientific Biography, vol. 3, New York, 1971, p. 338-340. En 1868, Casimir Davaine avait déjà noté que certaines bactéries ont, outre une forme filamenteuse, une forme granulaire (autrement dit sporulaire) plus résistante à la chaleur et que ce fait pouvait avoir son importance dans la question des générations spontanées. (C. Davaine, " Recherches physiologiques et pathologiques sur les Bactéries ", Comptes rendus de l'Académie des sciences, vol. 66, 1868, p. 499, spéc. p. 502-503, consultable sur Gallica. Cité par F. Dagognet, Méthodes et doctrine dans l'œuvre de Pasteur, Paris, 1967, rééd. sous le titre Pasteur sans la légende, 1994, p. 287.

60. F.A. Pouchet, ↑ Hétérogénie, Paris, 1859, p. 141, consultable sur Google Books. Cité par François Dagognet, Méthodes et doctrine dans l'œuvre de Pasteur, Paris, 1967, rééd. sous le titre Pasteur sans la légende, 1994, p. 217.

61. John Tyndall, " Further researches on the deportment and vital resistance of putrefactive and infective organisms, from a physical point of view " ↑ Philosophical Transactions of the Royal Society, 167 (1877), p. 149-206; " On heat as a germicide when discontinuously applied ", Proceedings of the Royal Society (Londres), 25 (1877), p. 569-570; cités par G.L. Geison, art. Cohn, Ferdinand Julius, dans C.G. Gillispie (dir.), The Dictionary of Scientific Biography, vol. 3, New York, 1971, p. 339-340. Selon Geison, Ibid., p. 339, " Cohn et Tyndall à eux deux contribuèrent autant que Pasteur à la victoire finale sur la vieille doctrine de la génération spontanée ".

62. Manuscrit 18002 N.A.F. de la Bibl. Nat. Fr., reproduit incomplètement dans les Œuvres complètes de Pasteur, t. 7, ↑ p. 30, consultable sur Gallica, et plus complètement dans P. Pinet, Pasteur et la phiolosophie, Paris, 2005, p. 63-64, passage consultable sur Google Books. En fait, dans sa jeunesse (1854) et même encore en 1870, Pasteur rêva et tenta de créer la vie en laboratoire, ce qui doit nuancer l'opinion qu'on lui prête d'une séparation radicale entre le vivant et l'inanimé. Voir René Dubos, Louis Pasteur Franc-tireur de la science, éd. fr. 1995, p. 138-141, qui fait ce commentaire : " Pasteur a consacré une grande partie de sa vie à démontrer que tout se passe comme s'il était impossible de faire ce que lui, Pasteur, avait été impuissant à réaliser. " (p. 140).

63. Voir sa conférence de 1864 à la Sorbonne, Œuvres complètes de Pasteur, t. 2, ↑ p. 332-333, consultable sur Gallica. Voir aussi son discours de réception à l'Académie française (1882) : " En prouvant que jusqu'à ce jour, la vie ne s'est jamais montrée à l'homme comme un produit des forces qui régissent la matière, j'ai pu servir la doctrine spiritualiste " (Œuvres complètes de Pasteur, t. 7, p. 326, consultable sur Gallica.).

64. H. Collins et T. Pinch, ↑ The Golem, Cambridge, 1993, tr. fr. Tout ce que vous devriez savoir sur la science, Paris, 1994, p. 111-125, spéc. p. 125.

65. ↑ Dominique Raynaud, " La correspondance de F.-A. Pouchet avec les membres de l'Académie des Sciences: une réévaluation du débat sur la génération spontanée ", European Journal of Sociology, 1999, 40 (2), p. 257-276, en ligne.

66. ↑ Dominique Raynaud, Sociologie des controverses scientifiques, Paris, PUF, 2003, p. 45-80.

67. ↑ Dominique Raynaud, "La correspondance de F.-A. Pouchet avec les membres de l'Académie des Sciences: une réévaluation du débat sur la génération spontanée", European Journal of Sociology, 1999, 40 (2), p. 257-276, en ligne.

68. P. Debré, ↑ Louis Pasteur, Flammarion, 1994, p. 241, 256-258. À propos des querelles de priorité qu'on fit à Pasteur en matière de chauffage du vin, René Dubos écrit : " Ces polémiques ont perdu tout intérêt aujourd'hui, si ce n'est de mettre en lumière l'écrasante supériorité des techniques fondées sur une théorie rationnelle par rapport aux procédés de l'empirisme. De toute antiquité, on avait sporadiquement appliqué la chaleur au vin, et certains vignerons savaient qu'on peut y parvenir dans certaines conditions sans en altérer le goût. Mais c'est Pasteur qui le premier a donné une base rationnelle aux traditions empiriques. Ce sont ces études théoriques qui ont permis de mettre au point des techniques standardisées et sûres pour la conservation non seulement du vin, mais aussi des autres liquides périssables ". (René Dubos, Louis Pasteur franc-tireur de la science, rééd. 1995, p. 180; traduction d'un livre publié en anglais la première fois en 1950; première traduction française en 1955). Toutefois, Pierre-Yves Laurioz, Louis Pasteur, la réalité après la légende, Paris, 2003, p. 109-142, plaide pour la priorité de Vergnette.

69. Pasteur connaissait les conserves d'Appert, mais a déclaré que quand il publia ses premiers travaux sur la conservation du vin, il ignorait que le vin figurait parmi les substances dont Appert s'était occupé (L. Pasteur, ↑ Sur la conservation des vins. [Publication en brochure d'une] Lettre adressée à M. le rédacteur en chef du Moniteur vinicole, Paris, 1865, note de la publication en brochure; Œuvres complètes de Pasteur, t. 3, p. 352, note 1, consultable sur Gallica), Appert n'ayant publié ses expériences sur le vin que dans les dernières éditions de son traité (L. Pasteur, " Note sur l'emploi de la chaleur comme moyen de conservation du vin ", Comptes rendus de l'Académie des sciences, t. 61 (1865), p. 979, consultable sur Gallica). Voir P. Debré, Louis Pasteur, 1994, p. 256.

70. Harry W. Paul, ↑ Science, Vine and Wine in Modern France, Cambridge University Press, 1996, p. 186-187, qui renvoie à Georges Curtel, " Expériences de pasteurisations organisées par l'Institut œnologique de Bourgogne ", dans Le petit viticulteur bourguignon, 1er année, no 2, p. 1-3.

71. Le sulfitage de la vendange avant le départ de la fermentation se développe au début du ↑ XX e siècle à la suite des travaux de Müller ; ce procédé ouvrit une ère nouvelle dans le travail de la vinification. Émile Peynaud, Le vin et les jours, Dunod, 2012, p. 162.

72. ↑ Pascal Ribéreau-Gayon, Yves Glories, Alain Maujean, Denis Dubourdieu, Traité d'œnologie - Tome 2 - 6e éd. - Chimie du vin. Stabilisation et traitements", Dunod, 2012, p. 502-504.

73. F. Dagognet, ↑ Méthodes et doctrine dans l'œuvre de Pasteur, Paris, 1967, réédité sous le titre Pasteur sans la légende, 1994, p. 267-268, donne un exemple tiré de Nicolas Lémery, Cours de chimie, 10e éd., Paris, 1713, p. 268. L'assimilation de la fièvre à la fermentation est déjà faite en 1663 par Boyle : " Celui qui comprend parfaitement la nature des ferments et des fermentations, bien mieux que celui qui les ignore, sera en mesure de rendre compte des divers aspects de plusieurs maladies (fièvres et autres) qu'on ne saisira peut-être jamais complètement sans avoir pénétré la doctrine de la fermentation. " (R. Boyle, Sur quelques aspects de la partie pathologique de la physique, 1663; référence donnée par René Dubos, Louis Pasteur franc-tireur de la science, rééd. 1995, p. 268.) Pasteur cite ce passage de Boyle dans sa lettre du 25 décembre 1882 À Monsieur Koch, Œuvres complètes de Pasteur, t. 6, p. 425, consultable sur Gallica. (Voir P. Pinet, Pasteur et la philosophie, Paris, L'Harmattan, 2005, p. 171.) P. Pinet signale une opinion semblable chez John Pringle (1707-1782), que Pasteur avait lu. (P. Pinet, Pasteur et la philosophie, Paris, L'Harmattan, 2005, p. 156 et 175-176. Pasteur mentionne cette opinion de Pringle dans ses Recherches sur la putréfaction, 1863, Œuvres complètes de Pasteur, t. 2, p. 175, consultable sur Gallica.).

74. Pasteur, " À la suite d'une précédente communication relative aux générations spontanées ", ↑ Comptes rendus de l'Académie des sciences, séance du 5 novembre 1860, t. 51, p. 675-678, Œuvres complètes de Pasteur, t. 2, p. 202-205, spéc. 204-205, consultable sur Gallica. Dans une note non publiée, datée du 17 décembre 1859, Pasteur avait déjà écrit, après avoir décrit le phénomène de la fermentation : " Tout annonce également que c'est à des causes de cette nature que les maladies contagieuses doivent leur existence ", mais cette note ne parle pas du rôle des organismes vivants. (Note remise par Pasteur au ministre de l'instruction et des cultes, Œuvres complètes, t. 3, p. 481, consultable sur Gallica; cité par P. Pinet, Pasteur et la philosophie, Paris, L'Harmattan, Paris, 2005, p. 155.).

75. C. Davaine, ↑ Recherches sur les infusoires du sang dans la maladie connue sous le nom de " sang de rate " - Comptes rendus de l'Académie des Sciences, 1863, vol. 57, p. 221. (Consultable sur le site Gallica). Cité par Jean Théodoridès ; (en) Casimir Davaine (1812-1882) a precursor of Pasteur, Med Hist. 1966 - p. 159. [PDF].

76. L. Pasteur, ↑ Sur les maladies virulentes, et en particulier sur la maladie appelée vulgairement choléra des poules., Comptes rendus de l'Académie des Sciences, séance du 9 février 1880, t. 90, 1880, p. 239-248; Bulletin de l'Académie de médecine, séance du 10 février 1880, 2e série, t. 9, p. 121-134; O. C., vol. 6, p. 291-303, spéc. p. 292.

77. Pour ce qui est de la mise en évidence de l'importante présence de germes dans l'eau, Pasteur et Joubert (" Sur les germes des bactéries en suspension dans l'atmosphère et dans les eaux ", ↑ Comptes rendus de l'Académie des sciences, t. 84, 1877, p. 206-209, spéc. 207-208, Œuvres complètes de Pasteur, t. 2, p. 467-469, spéc. p. 468, consultable sur Gallica) rendent hommage à Burdon-Sanderson, " The origin and distribution of microzymes (bacteria) in water, and the circumstances which determine their existence in the tissue and liquids of the living body ", Quarterly Journal of Microscopical Science, n. ser., XI, 1871, p. 323-352, consultable sur le site du Journal of Cell Science.

78. Pasteur, Joubert et Chamberland, " La théorie des germes et ses applications à la médecine et à la chirurgie ", Bulletin de l'Académie de médecine, ↑ 2e série, t. 7, 1878, p. 446; Œuvres complètes de Pasteur, t. 6, p. 112-130, spéc. 123-124, consultable sur Gallica. Communication publiée sous le même titre dans les Comptes rendus de l'Académie des Sciences, séance du 29 avril 1878 (t. 86, 1878, p. 1037-1043), mais la partie contenant les recommandations de stérilisation a été supprimée pour ne pas dépasser la longueur réglementaire. À la séance du 5 janvier 1874 de l'Académie des Sciences, Pasteur avait déjà dit : " Si j'avais l'honneur d'être chirurgien, jamais je n'introduirais dans le corps de l'homme un instrument quelconque sans l'avoir fait passer dans l'eau bouillante et mieux encore dans la flamme tout aussitôt avant l'opération, et refroidir rapidement. " (Comptes rendus de l'Académie des Sciences, t. 78 (1874), p. 46-47.

79. A.C. Masquelet, " Plaie infection et cicatrisation ", ↑ Maîtrise orthopédique, no 94, mai 2000, en ligne.

80. Jimmy Drulhon, ↑ Louis Pasteur. Cinq années dans les Cévennes, Éditions Hermann, 2009, Pasteur séjourne et effectue ses travaux scientifiques à la magnanerie du Pont Gisquet, sur la route de Saint-Jean-du-Pin.voir dans Google Street.

81. " Cette dénomination de ↑ morts-blancs, employée par l'abbé de Sauvages et plusieurs autres écrivains, est inexacte; c'est pourquoi j'ai cru devoir ajouter celle de morts-flats, vulgairement employée dans plusieurs départements, et qui désigne fort bien l'état de mollesse et de flaccidité dans lequel se trouvent les vers morts de cette maladie." Pierre Hubert Nysten, Recherches sur les maladies des vers à soie, Paris, 1808, p. 5, consultable sur Google Books.

82. " Mais les cas d'association étaient tellement fréquents, précisément parce que la maladie des corpuscules était très répandue, que Pasteur avait considéré les deux affections comme liées l'une à l'autre et devant disparaître ensemble. " (Émile Duclaux, ↑ Pasteur, Histoire d'un esprit, p. 218-219, consultable sur Gallica) Pasteur a exprimé cette opinion, notamment dans " Nouvelles études sur la maladie des vers à soie ", Comptes rendus de l'Académie des sciences, t. 63 (1866), p. 126-142 : " Je suis très-porté à croire qu'il n'existe pas de maladie actuelle particulière des vers à soie. Le mal dont on se plaint me paraît avoir existé toujours, mais à un moindre degré. (...) En outre, j'ai des motifs sérieux de croire que la plupart des maladies du ver à soie connues depuis longtemps sont liées à celle qui nous occupe, la muscardine et, peut-être, la grasserie exceptées. " (p. 136). Consultable sur Gallica. Même chose dans une lettre du 27 juin 1866 à Dumas : " toutes les autres maladies dites anciennes du ver à soie, moins la muscardine et peut-être la grasserie, telles que la maladie des motrs-flats, des petits, des passis, des arpians, ne sont que des formes de la maladie actuelle. " (Correspondance, t. 2, p. 265. Cité par Ph. Decourt, Les vérités indésirables, Paris, 1989, p. 173, et par P. Pinet, Pasteur et la phiolosophie, Paris, 2004, p. 158.

83. Balbiani, " Recherches sur les corpuscules de la pébrine et sur leur mode de propagation ", Comptes rendus de l'Académie des Sciences, séance du 27 août 1866, vol. 63 (1866), ↑ p. 388-391, consultable sur Gallica. Balbiani commence ainsi : " Parmi toutes les opinions contradictoires qui ont été émises sur la nature des corpuscules de la pébrine, la plus discutable, à mon avis, est celle qui consiste à les assimiler à des éléments anatomiques soit normaux, soit plus ou moins altérés, ou à des produits morbides tels que les globules du pus, etc. Il y a plus de huit ans que cette opinion a été réfutée par M. le professeur Lebert (...); mais je crois pouvoir apporter en outre, contre la manière de voir citée plus haut, des preuves plus décisives, fondées sur l'observation des phénomènes que ces corpuscules présentent dans leur évolution, phénomènes qui mettent hors de doute leur étroite parenté avec les organismes parasites connus sous le nom de Psorospermies ".

84. P. Debré, ↑ Louis Pasteur, Flammarion, 1994, p. 219. Dans ses Études sur la maladie des vers à soie, publiées en 1870 (Œuvres complètes de Pasteur, vol. 4, consultable sur Gallica), Pasteur rapporte qu'il consulta Leydig sur la question de la nature vivante des corpuscules. (Une de ses lettres à Leydig est de décembre 1866.) Il admet que " pour le fond " il a adopté les opinions de Leydig et de Balbiani, mais il les contredit sur la question du mode de formation des corpuscules (p. 135, 137 et 138). En 1884, Balbiani soumettra à un examen la théorie de Pasteur sur le développement des corpuscules et conclura comme suit : " Je crois qu'il est inutile de m'arrêter plus longtemps sur les observations de M. Pasteur, que je pense pouvoir caractériser d'un seul mot en disant que leur auteur y prouve combien il est peu familier avec les recherches de la biologie. Mais avec cette réserve, je rends justice à ses travaux qui ont rendu aux sériciculteurs un réel service en leur permettant de reconnaître une graine saine d'une graine malade. " (G. Balbiani, Leçons sus les sporozoaires, Paris, 1884, p. 160-163. En ligne.) Sur les erreurs de Pasteur dans l'étude des vers à soie et le jugement qu'il portait lui-même sur ces erreurs, voir Richard Moreau, " Le dernier pli cacheté de Louis Pasteur à l'Académie des sciences ", La vie des sciences, Comptes rendus, série générale, t. 6, 1989, no 5, p. 403-434, en ligne.

85. Pasteur mentionne les idées d'Osimo dans Louis Pasteur, ↑ Études sur la maladie des vers à soie; Œuvres complètes, t. 4, p. 38-39, consultable sur Gallica. Résumant un développement du pasteurien Émile Duclaux (Émile Duclaux, Pasteur, histoire d'un esprit, Sceaux, 1896, p. 198, consultable sur Gallica), P. Debré écrit que Pasteur est " conduit à proposer une méthode de tri des graines à peu près identique à celle préconisée quelques années auparavant par Orcino [lire : Osimo]. Si celle-ci avait échoué, affirme Pasteur, c'est par manque de confiance; ce qui, bien sûr, n'est pas son cas. " P. Debré, Louis Pasteur, Flammarion, 1994, p. 210.

86. En 1878, au ↑ Congrès international séricicole, Pasteur avait admis que " si la pébrine est vaincue, la flacherie exerce toujours ses ravages. " Il attribuait la persistance de la flacherie au fait que les éleveurs n'avaient pas suivi ses conseils. (Comptes rendus sténographiques du Congrès international séricicole, tenu à Paris du 5 au 10 septembre 1878; Paris, 1879, p. 27-38. Reproduit dans les Œuvres complètes de Pasteur, t. 4, p. 698-713, spéc. 699 et 713; consultable sur Gallica.

87. Lettre de décembre 1876 au ↑ Dr Godelier, Correspondance, t. 2, p. 659. Cité par P. Pinet, Pasteur et la philosophie, Paris, 2005, p. 159-160.

88. Annick Perrot et ↑ Maxime Schwartz, Pasteur et Koch. Un duel de géants dans le monde des microbes, Odile Jacob, , 240 p. .

89. Charles L. Hatheway, " Toxigenic Clostridia ", ↑ Clinical microbiology reviews, vol. 3, no 1, janvier 1990, p. 66-98, p. 85, en ligne.

90. Pasteur, " De l'extension de la théorie des germes à l'étiologie de quelques maladies communes ", ↑ Comptes rendus de l'Académie des sciences, séance du 3 mai 1880, t. 90, p. 1033-1044; Bulletin de l'Académie de médecine, séance du 4 mai 1880, 2e série, t. 9, p. 435-447; Œuvres complètes, t. 6, Paris, 1933, p. 147-158, spéc. p. 151, consultable sur Gallica.

91. " (...) des germes qui, vous le voyez, ont une facilité extrême de propagation dans les tissus et qui entraîneraient infailliblement la mort des opérés dans un temps très court si la vie, dans ces membres, ne s'opposait à la multiplication de ces germes. Mais, hélas ! combien de fois cette résistance vitale est impuissante, combien de fois la constitution du blessé, son affaiblissement, son état moral (...) n'opposent qu'une barrière insuffisante à l'envahissement des infiniment petits " (L. Pasteur, avec Joubert et Chamberland, " La théorie des germes et ses applications à la médecine et à la chirurgie ", 1878; Œuvres complètes, t. 6, ↑ p. 123-124, consultable sur Gallica; cité par P. Pinet, Pasteur et la philosophie, Paris, L'Harmattan, 2005, p. 193-194.

92. " Aujourd'hui, dans divers pays, on clavelise les moutons pour les préserver de la clavelée; on inocule la péripneumonie pour préserver de cette très grave affection de l'espèce bovine. " L. Pasteur, " Sur les maladies virulentes, et en particulier sur la maladie appelée vulgairement choléra des poules ", Comptes rendus de l'Académie des Sciences, séance du 10 février 1880, t. 90, ↑ p. 245; Œuvres complètes de Pasteur, t. 6, p. 298; anthologie Pichot, p. 209.

93. " C'est de cette croyance qu'est née l'idée de cultiver le virus claveleux; on a pensé ainsi affaiblir le virus claveleux, lui faire perdre de son activité virulente, le mitiger par des inoculations successives, tout en lui conservant ses propriétés préservatrices. Cependant, des expériences, faites à l'école de Vienne, ont prouvé que (...) la culture du virus claveleux ne mitige (...) pas l'action de celui-ci. " L.H.J. ↑ Hurtrel d'Arboval, Dictionnaire de médecine, de chirurgie et d'hygiène vétérinaires, édition entièrement refondue par A. Zundel, vol. 1, Paris, 1874, article Clavelisation, p. 402.

94. Jean Théodoridès, " Quelques grands précurseurs de Pasteur ", dans ↑ Histoire des Sciences médicales, 1973, vol. 7 (no 4), consultable sur le site de l'université Paris Descartes. Voici quelques citations d'époque : " D'après les recherches de Moritz, [le sang de l'animal malade du choléra des poules] renferme parfois des bactéries. Ici encore il faudrait de nouvelles recherches pour bien spécifier la nature et l'espèce des microphytes (...) " (Dictionnaire de médecine, de chirurgie et d'hygiène vétérinaires de L. H. J. Hurtrel d'Arboval, refondu par A. Zundel, t. 2, Paris, 1875, p. 467.) " La maladie [= le choléra des poules] est produite par un organisme microscopique, lequel, d'après le dictionnaire de Zundel, aurait été soupçonné en premier lieu par M. Moritz, vétérinaire de la haute Alsace, puis a été mieux figuré en 1878 par Perroncito, vétérinaire de Turin, et enfin retrouvé en 1879 par M. Toussaint, professeur de Toulouse, qui a démontré par la culture du petit organisme dans l'urine neutralisée que celui-ci était bien l'auteur de la virulence du sang. " L. Pasteur,Sur les maladies virulentes, et en particulier sur la maladie appelée vulgairement choléra des poules, Comptes Rendus de l'Acad. des Sciences, séance du 9 février 1880, XC, p. 239-248 ; Bulletin de l'Acad. de médecine, séance du 10 février 1880, 2e sér., IX, p. 121-134; Paris, 1880 (brochure); Recueil de médecine vétérinaire, 6e sér., VII, 1880, p. 125-135. (O. C., vol. 6,p. 291-303, spéc. p. 294.) " Certains vétérinaires y [= dans le " virus " du choléra des poules] avaient soupçonné l'existence de petits ferments animés, de bactéries, notamment un élève de M. Zundel. Il [= ?] a été signalé aussi par un vétérinaire de Turin et par un professeur de l'école vétérinaire de Toulouse, M. Toussaint. C'est de M. Toussaint que j'ai eu la première petite quantité de sang provenant d'une poule morte de ce qu'on désigne par choléra des poules. " (L. Pasteur,Sur les virus-vaccins du choléra des poules et du charbon, Comptes rendus des travaux du Congrès international des directeurs des stations agronomiques, session de Versailles, juin 1881. Paris, 1881, 4e séance, 22 juin 1881, p. 151-162. (O. C., vol. 6, p. 358-369, spéc. p. 359.)(fr) Pasteur Œuvre tome 6 - Maladie virulentes. Virus. Vaccins. Prophylaxie de la rage [PDF].

95. Émile Duclaux, ↑ Pasteur. Histoire d'un esprit, Sceaux, 1896, p. 348-349, consultable sur Gallica; reproduit par A. Cadeddu, ouvr. cité, p. 110, et résumée par P. Debré, Louis Pasteur, 1997, p. 404.

96. Antonio Cadeddu, ↑ " Les vérités de la science: pratique, récit, histoire (Catalogue collectif de France de la la Bibliothèque nationale de France (BNF) ", sur ccfr.bnf.fr (consulté le )

97. A. Cadeddu avait déjà traité cette question dans son article " Pasteur et le choléra des poules. Révision critique d'un récit historique ", ↑ History and Philosophy of the Life Science, 1985, t. VII. Patrice Debré, Louis Pasteur, 1994, qui cite cet article dans sa bibliographie, p. 545, écrit dans le corps de son livre, p. 404, après avoir reproduit la version de la découverte fortuite : " Une autre version des mêmes faits, reconstituée à partir des archives de Pasteur, fait une part moins belle au hasard ".

98. (Pasteur, O. C., vol. 6, ↑ p. 329.)(fr) Pasteur Œuvre tome 6 - Maladie virulentes. Virus. Vaccins. Prophylaxie de la rage [PDF].

99. G. Lesbouyries, ↑ La pathologie des oiseaux, Paris, 1941, p. 340; cité par Hervé Bazin, L'Histoire des vaccinations, 2008, p. 155, qui présente G. Lesbouyries comme " un excellent spécialiste de la pathologie des oiseaux ". On lit dans une publication Internet du Département américain de l'agriculture en date du 14 janvier 2005 : " Pasteur travailla sur un vaccin contre le choléra des poules, mais sans grand succès. Depuis Pasteur, il y eut plusieurs tentatives de produire un vaccin efficace contre le choléra des poules. Une immunité substantielle mais non absolue peut être conférée à la volaille, dans des conditions contrôlées, à l'aide de vaccins tués de Pasteurella multocida. " (" Pasteur did some work with a vaccine for fowl cholera but was not very successful. Since Pasteur, there have been several attempts to produce efficient vaccines for fowl cholera. Substantial but not absolute immunity can be induced in fowl using killed Pasteurella multocida vaccines under controlled conditions. ") (Turkey Slaughter, 14 janvier 2005, p. 10.).

100. A. Chauveau, " Du renforcement de l'immunité des moutons algériens, à l'égard du sang de rate, par les inoculations préventives. Influence de l'inoculation de la mère sur la réceptivité du fœtus ", ↑ Comptes rendus de l'Académie des sciences, t. 91, 1880, p. 148-151, spéc. p. 151, consultable sur Gallica.

101. Henry Toussaint, ↑ Note contenue dans un pli cacheté et relative à un procédé pour la vaccination du mouton et du jeune chien (Note de Toussaint présentée par M. Bouley), Comptes rendus de l'Académie des sciences, 1880, tome 91, 2 août 1880, p. 303. H. Toussaint, " Vaccinations charbonneuses. Séance du 19 août 1880 ", Association française pour l'avancement des sciences, 9, Comptes rendus de la 9e session, Reims 1880; Paris, 1881, p. 1021-1025. Consultable sur Gallica.

102. W.D. Tigertt, " Anthrax. William Smith Greenfield, M.D., F.R.C.P., Professor Superintendant, the Brown Animal Sanatory Institution (1878-1881). Concerning the priority due to him for the production of the first vaccine against anthrax. ", dans ↑ The Journal of Hygiene, vol. 85 (3), 1980, p. 415-420, sommaire consultable gratuitement en ligne; voir aussi autre lien vers cet article.

103. Hervé Bazin, " L'histoire des vaccinations, ↑ 2e partie : des vaccins pastoriens aux vaccins modernes ", Bulletin de la Société française d'histoire de la médecine et des sciences vétérinaires, 2013, 13, p. 45-63, en ligne sur le site de la société.

104. E. Shlyakhov, J. Blancou et E. Rubinstein, " Les vaccins contre la fièvre charbonneuse des animaux, de Louis Pasteur à nos jours "; ↑ Revue scientifique et technique de l'Office international des épizooties, 1996, 15 (3), p. 853-862, spéc. 856 et s., en ligne.

105. Hervé Bazin, ↑ Histoire des vaccinations, 2008, John Libbey Eurotext, Paris, p. 197, qui renvoie à C. A. Herter, The influence of Pasteur on medical science, An address delivered before the medical school of Johns Hopkins University, New York, 1904, p. 58, consultable en ligne. Voir aussi Darren R. Flower, Bioinformatics for Vaccinology, John Wiley & Sons, 2008, p. 31, partiellement consultable sur Google Livres, selon qui c'est Detmers qui a la priorité.

106. Hervé Bazin, ↑ Histoire des vaccinations, 2008, John Libbey Eurotext, Paris, p. 198, qui renvoie à Bibliothèque Nationale, Nouvelles Acquisitions Françaises no 18016, f.P.140.

107. ↑ a et b Kenneth F. Kiple 1993, p. 966-967.

108. V. Galtier, "↑ Études sur la rage ", Rec. Méd. vét., 6, 2e série, no 17, 1879, 857-67; Ann. méd. vét., 28, 1879, 627-39; conclusions in : Comptes Rendus de l'Académie des Sciences, 89, 1879, 444-6. Cité par Jean Théodoridès, Histoire de la rage, Paris, 1986, p. 191.

109. V. Galtier, " Transmission du virus rabique ", ↑ Bulletin de l'Académie de Médecine, 2e série, 10, 1881, 90-94. Cité par J. Théodoridès, Histoire de la rage, Paris, Masson, 1986, p. 192.

110. Pasteur, Chamberland, Roux et Thuillier, ↑ Nouveaux faits pour servir à la connaissance de la rage, Comptes rendus de l'Académie des Sciences, 95, 1882, 1187-92; Bulletin de l'Académie de Médecine, 2e série, 11, 1882, 1440-45; cité par J. Théodoridès, Histoire de la rage, Paris, 1986, p. 203.

111. Pasteur, Chamberland et Roux, " Nouvelle communication sur la rage ", Comptes rendus de l'Académie des Sciences, 98, 1884, 457-63; Bulletin de l'Académie de médecine, ↑ 2e série, 13, 1884, 337-44. Cité par J. Théodoridès, Histoire de la rage, Paris, Masson, 1986, p. 203-204.

112. Pasteur, Chamberland et Roux, " Sur la rage ", Comptes rendus de l'Académie des Sciences, 98, 1884, 1229-31; Bulletin de l'Académie de médecine, ↑ 2e série, 13, 1884, 661-64. Cité par J. Théodoridès, Histoire de la rage, Paris, Masson, 1986, p. 204.

113. L. Pasteur, " Méthode pour prévenir la rage après morsure ", Comptes rendus de l'Académie des Sciences, t. 101 (1885), séance du 26 octobre 1885, ↑ p. 765-774, consultable sur Gallica; reproduit dans L. Pasteur, Écrits scientifiques et médicaux, choix, présentation et notes par André Pichot, Paris, Flammarion, 1994, p. 302-311.

114. En 1973, André Gamet ne voit que deux exceptions individuelles, et encore très douteuses, au pronostic fatal de la rage déclarée. (André Gamet, ↑ La rage, Paris, 1973, p. 94.) M. Fekadu, au contraire, considère comme probants plusieurs cas de guérison de rage clinique chez l'animal et chez l'homme qui ont été signalés, entre autres par Pasteur lui-même, au XIXe et au XX e siècle. Voir Makonnen Fekadu, dans G. M. Baer (dir.), The natural history of rabies, 2e éd., CRC Press, 1991, p. 192 et 370.

115. Patrice Debré, ↑ Louis Pasteur, 1994, p. 463-466; Pierre Madeline, La première vaccination antirabique de Pasteur in L'aventure de la vaccination, éd. Frison-Roche, 1996, p. 160-167. A. Cadeddu, Les vérités de la science, Florence, Olschki, 2005, p. 185-192, qui renvoie aux notes de laboratoire de Pasteur, à Geison 1995, p. 198-205, à Madeline dans Moulin 1996, p. 160-167, et à Debré 1994, p. 441-474 (spéc. 464-465).

116. ↑ " Il était une fois | Le Blog de Mijo " (consulté le )

117. L. Pasteur, " Méthode pour prévenir la rage après morsure ", Comptes rendus de l'Académie des Sciences, t. 101 (1885), séance du 26 octobre 1885, ↑ p. 765-774, consultable sur Gallica; reproduit dans L. Pasteur, Écrits scientifiques et médicaux, choix, présentation et notes par André Pichot, Paris, Flammarion, 1994, p. 302-311.

118. Pasteur, carnet du 6 juillet 1885, notes reproduites dans F. Balibar et M.-L. Prévost (coord.), ↑ Pasteur, Cahiers d'un savant, CNRS Éditions, Paris, et Zulma, Cardeilhan, 1995, p. 212, et sur le site de l'Académie de Versailles. Dans sa publication, Pasteur dit que l'estomac était rempli de foin, de paille et de fragments de bois. (L. Pasteur, " Méthode pour prévenir la rage après morsure ", Comptes rendus de l'Académie des Sciences, t. 101 (1885), séance du 26 octobre 1885, p. 765-774; reproduit dans L. Pasteur, Écrits scientifiques et médicaux, choix, présentation et notes par André Pichot, Paris, Flammarion, 1994, p. 302-311.).

119. " Autrefois, vous vous le rappelez, tout chien dans l'estomac duquel on trouvait des corps étrangers : bois, paille, etc., était réputé enragé; cette preuve est abandonnée. " ↑ Peter, dans le Bulletin de l'Académie de Médecine, 2e série, t. 17, 1887, séance du 11 janvier 1887, p. 51; cité par Ph. Decourt, Les vérités indésirables, 1989, p. 145.

120. Le diagnostic de rage chez le chien qui avait mordu Meister est également considéré comme incertain par I. Vodopija et H. F. Clark, " Human vaccination against rabies ", dans G. M. Baer (dir.), ↑ The natural history of Rabies, 2e éd., 1991, CRC Press, p. 573. Dans un autre cas célèbre de 1885, celui du berger de 15 ans Jean-Baptiste Jupille, rien, dans le récit de Pasteur (L. Pasteur, " Méthode pour prévenir la rage après morsure ", Comptes rendus de l'Académie des Sciences, t. 101 (1885), séance du 26 octobre 1885, p. 765-774; reproduit dans L. Pasteur, Écrits scientifiques et médicaux, choix, présentation et notes par André Pichot, Paris, Flammarion, 1994, p. 302-311), n'indique que le chien ait donné des marques d'agressivité avant que Jupille n'ait marché vers lui en brandissant un fouet pour protéger cinq jeunes garçons qu'il croyait attaqués (le chien " se précitait ", autrement dit courait, vers le groupe d'enfants), ce qui, d'après Ph. Decourt, Les vérités indésirables, 1989, p. 146-147, invalide le diagnostic de rage.

121. Antonio Cadeddu, " Aux origines de la vaccination pasteurienne : la rage ", dans Anne-Marie Moulin (dir.), ↑ L'Aventure de la vaccination, Fayard, 1996, 498 p. (ISBN 978-2213657523 ) [EPUB] emplacement 4408 et suiv. sur 12565.

122. L. Pasteur, " Méthode pour prévenir la rage après morsure ", Comptes rendus de l'Académie des Sciences, t. 101 (1885), séance du 26 octobre 1885, ↑ p. 765-774; reproduit dans L. Pasteur, Écrits scientifiques et médicaux, choix, présentation et notes par André Pichot, Paris, Flammarion, 1994, p. 302-311. Note 237 de Pichot, p. 308 et 336.

123. P. Lépine et L. Cruveilhier, dans Annales de l'Institut Pasteur, vol. 55, 1935, supplément sur la rage, ↑ p. 20. Reprenant une suggestion (retirée presque aussitôt faite) de René Dubos, Louis Pasteur, Freelance of science, Boston, 1950, tr. fr. Louis Pasteur franc-tireur de la science, Paris, 1995, p. 376-377 et 380), François Dagognet pense que le traitement de Pasteur, en dépit de ses dénégations, provoquait bel et bien des accidents (paralytiques), dus non pas au virus mais aux tissus nerveux (moelle) qu'il contenait. (F. Dagognet, Méthodes et doctrine dans l'œuvre de Pasteur, Paris, 1967, p. 224, réédité sous le titre Pasteur sans la légende, éd. Synthélabo, 1994, p. 354; opinion reprise par Anne-Marie Moulin, " Biologie sans vivant, médecine sans malades ", dans Anatomie d'un épistémologue : François Dagognet, Paris, 1984, p. 61, et par Jean Théodoridès, Histoire de la rage, Paris, 1986, p. 211. Voir aussi F. Horaud, Institut Pasteur, " La sécurité virale des produits biologiques : aspects historiques et conceptuels ", Virologie, Volume 1, Numéro 5, 365-72, septembre - octobre 1997, en ligne.) Au début du XXI e siècle, l'OMS prônait l'abandon complet des vaccins contre la rage sur tissus nerveux. Voir un document de l'Organisation panaméricaine de la santé.

124. P. Lépine et V. Sautter, " Essais expérimentaux sur la valeur pratique des vaccins antirabiques phéniqués ", Annales de l'Institut Pasteur, vol. 59, 1937, ↑ p. 39-56; cité par Ph. Decourt, Les vérités indésirables, Paris, 1989, p. 152-153 et 311. En 1927, déjà, Paul Remlinger s'était montré critique envers la méthode des moelles desséchées; voir J.-P. Dedet, Les Instituts Pasteur d'outre-mer, Paris, 2000, p. 94, partiellement consultable sur Google Books. Sur la difficulté d'évaluer l'efficacité des vaccins antirabiques (vaccination avant exposition, après exposition, sur l'homme, sur l'animal) décrits dans la littérature d'avant 1940, voir quelques indications dans George M. Baer (dir.), The natural history of rabies, 2e éd., CRC Press, 1991, p. 16, 573 et 575-576, où on renvoie notamment à L.T. Webster, " The immunizing potency of antirabies vaccines. A critical review ", dans American journal of hygiene, vol. 30, 1939, p. 113.

125. D'après Bruno Latour, la véritable adhésion du grand public mais aussi des médecins à l'œuvre pastorienne, ne vint ni de la découverte d'un vaccin contre la maladie du charbon -maladie des campagnes-, ni de celle d'un vaccin contre une maladie aussi terrifiante que la rage, mais de la mise au point du sérum ↑ antidiphtérique par Roux et ses collègues en 1894. Voir le site de Bruno Latour.

126. Pasteur et Joubert, " Étude sur la maladie charbonneuse ", ↑ Comptes rendus de l'Académie des sciences, séance du 30 avril 1877, t. 84, p. 900-906, consultable sur Gallica; Œuvres complètes de Pasteur, t. 6, p. 164-171, consultable sur Gallica; cité par F. Dagognet, Méthodes et doctrine dans l'œuvre de Pasteur, Paris, 1967, rééd. sous le titre Pasteur sans la légende, 1994, p. 298-299, comme montrant que Pasteur rejeta erronément l'idée des toxines.

127. Pasteur et Joubert, " Charbon et septicémie ", ↑ Comptes rendus de l'Académie des sciences, séance du 16 juillet 1877, t. 85, p. 101-105, consultable sur Gallica; Œuvres complètes de Pasteur, t. 6, p. 172-188, consultable sur Gallica; cité par F. Dagognet, Méthodes et doctrine dans l'œuvre de Pasteur, Paris, 1967, rééd. sous le titre Pasteur sans la légende, 1994, p. 298-299, à propos de la position de Pasteur sur les toxines. Dagognet inverse par erreur l'ordre chronologique des publications de Pasteur d'avril et de juillet 1877.

128. F. Dagognet, ↑ Méthodes et doctrine dans l'œuvre de Pasteur, Paris, 1967, rééd. sous le titre Pasteur sans la légende, 1994, p. 298-299; André Pichot, Introduction générale à : Louis Pasteur, Écrits scientifiques et médicaux, Choix, présentation et notes par André Pichot, Paris, Flammarion, 1994, p. 18.

129. Smith, H., J. Keppie et J. L. Stanley, " The chemical basis of the virulence of ↑ Bacillus anthracis. V. The specific toxin produced by B. anthracis in vivo. ", British journal of experimental pathology, vol. 36, 1955, p. 460-472. Cité par exemple par G. G. Wright et G. L. Mandell, " Anthrax toxin (...) ", Journal of experimental medicine, vol. 164, novembre 1986, p. 1700-1709, en ligne, et par Theresa M. Koehler, Anthrax, Springer, 2002, (ISBN 3-540-43497-6 ), 9783540434979, partiellement consultable sur Google Books, p. 125.

130. " Parlez de poison, si vous le voulez, mais vous serez contraint d'ajouter que, si un poison fait la mort, c'est le microbe qui engendre le poison. " (Pasteur, " Relations de la variole et de la vaccine. Choléra des poules ", ↑ Bulletin de l'Académie de médecine, 2e série, vol. 9, 1880; Œuvres complètes de Pasteur, t. 6, p. 477, consultable sur Gallica.) Cité par P. Pinet, Pasteur et la philosophie, Paris, L'Harmattan, 2005, p. 191.

131. Voir par exemple Pasteur, " Observations sur une note de M. N. Gamaleïa ", ↑ Comptes rendus de l'Académie des sciences, séance du 20 août 1888, t. 107, p. 434-435, Bulletin de l'Académie de médecine, séance du 21 août 1888, 3e série, t. 20, p. 308-309, Œuvres complètes de Pasteur, t. 6, p. 548 et ss. (consultable sur Gallica), qui renvoie à des publications des Annales de l'Institut Pasteur, 1887. L'acceptation finale des " vaccins chimiques " par Pasteur est notée par M. Grmek, " L'âge héroïque : les vaccins de Pasteur ", dans A.-M. Moulin (dir.), L'aventure de la vaccination, Fayard, 1996, p. 159, qui renvoie à René Dubos, Louis Pasteur - Franc-tireur de la science, Presses universitaires de France, 1955, p. 387-390.

132. J.-A. Auzias-Turenne, ↑ La syphilisation, Paris, 1878, p. 710, cité par F. Dagognet, Méthodes et doctrine dans l'œuvre de Pasteur, Paris, 1967, rééd. Sous le titre "Pasteur sans la légende, 1994, p. 331. Cette influence d'Auzias-Turenne sur Pasteur a été notée par René Dubos, Louis Pasteur : Freelance of science, Boston, 1950, tr. fr. Louis Pasteur franc-tireur de la science, éd. La découverte, Paris, 1995, p. 357 et 385-386, qui mentionne aussi Tyndall.

133. Cette idée est attribuée à ↑ Auguste Chauveau par André Pichot, Pasteur, écrits scientifiques et médicaux, 1994, p. 200. Voir A. Chauveau, " Du renforcement de l'immunité des moutons algériens, à l'égard du sang de rate, par les inoculations préventives. Influence de l'inoculation de la mère sur la réceptivité du fœtus ", Comptes rendus de l'Académie des sciences, t. 91, 1880, p. 148-151, spéc. p. 151, consultable sur Gallica, mais noter que cette communication de Chauveau (juillet 1880) est postérieure à la communication d'avril 1880 de Pasteur (L. Pasteur, " Sur le choléra des poules; études de la condition de la non-récidive de la maladie et de quelques autres de ses caractères ", Comptes rendus de l'Académie des sciences, séance du 26 avril 1880, t. 90, 1880, p. 957; Œuvres complètes de Pasteur, t. 6, p. 308, consultable sur Gallica). F. Dagognet, plus bienveillant qu'André Pichot, voit dans cette communication de Chauveau une anticipation sur la sérothérapie. (F. Dagognet, Pasteur sans la légende, 1994, p. 327-328.).

134. L. Pasteur, " Sur le choléra des poules; études de la condition de la non-récidive de la maladie et de quelques autres de ses caractères ", ↑ Comptes rendus de l'Académie des sciences, séance du 26 avril 1880, t. 90, 1880, p. 957; Œuvres complètes de Pasteur, t. 6, p. 308, consultable sur Gallica.

135. René Dubos, ↑ Louis Pasteur freelance of science, Boston, 1950, tr. fr. Louis Pasteur franc-tireur de la science, Paris, 1995, p. 387-390, cite des passages ultérieurs de Pasteur qu'il considère comme prophétiques, mais A. Pichot (Pasteur, écrits scientifiques et médicaux, 1994, p. 200) estime que les essais de Pasteur pour théoriser l'immunisation sont extrêmement sommaires et que Pasteur ne s'intéressait pas vraiment à cette question, la science étant pour lui, encore plus qu'un moyen de connaissance, un moyen d'action.

136. Cela peut surprendre, mais les études sur la dissymétrie moléculaire étaient déjà bien avancées quand Pasteur s'y intéressa, celles sur les fermentations également ; les expériences sur la génération spontanée sont l'affinement de travaux dont le principe était vieux de plus d'un siècle ; la présence de germes dans les maladies infectieuses étudiées par Pasteur a souvent été mise en évidence par d'autres que lui ; quant à la vaccination, elle avait été inventée par ↑ Jenner à la fin du XVIII e siècle, et l'idée d'une prévention utilisant le principe de non-récidive de certaines maladies avait été proposée bien avant que Pasteur ne la réalisât.

137. André Pichot, Introduction générale à : Louis Pasteur, ↑ Écrits scientifiques et médicaux, Choix, présentation et notes par André Pichot, Paris, Flammarion, 1994.

138. Gabriel Galvezbehar, ↑ Louis Pasteur, entrepreneur. : Pour une histoire économique des mondes savants, coll. " note de recherche ", (lire en ligne) .

139. Jacques Nicolle, ↑ Pasteur. Sa vie, sa méthode, ses découvertes, Éditions Gérard & Company, , p. 148 .

140. ↑ Brevets d'invention français (1791-1902). Un siècle de progrès technique, Bert, Revue d'histoire des sciences et de leurs applications, 1960, vol.13, no 13-2, p. 180-183. Par contre, santé, argent et éthique: une indispensable conciliation ? Étude française et tunisiennepar Amel Aouij-Mrad, Marie-Hélène Douchez, Brigitte Feuillet, mais aussi d'autres références, donnent pour 1865 un brevet concernant une levure de bière.

141. " ↑ (en) Gabriel Galvez-Behar, Louis Pasteur ou l'entreprise scientifique au temps du capitalisme industriel ", Annales. Histoire, Sciences Sociales , vol. 73, no 3,‎ , p. 650 (ISSN 0395-2649 et 1953-8146, DOI 10.1017/ahss.2019.46, lire en ligne, consulté le )

142. US patent ↑ no 141072. Voir Alexandra Obadia, Xénotransplantation: le brevet sur l'animal, PUQ, 2001, p. 40.

143. ↑ "Cette épidémie électrise la gauche", sur Mediapart, (consulté le ).

144. Maurice Vallery-Radot (↑ Pasteur, Perrin, 1994, p. 378), selon qui Pasteur, même sans pratique religieuse régulière, était au fond resté chrétien, traite avec dédain cette phrase qui, selon lui, apparut, sans références, quelques jours après la mort de Pasteur, dans la Semaine religieuse du diocèse de Versailles, 6 octobre 1895, p. 153. En fait, cette phrase est attribuée à Pasteur dès le 29 septembre 1895 (lendemain de sa mort) dans un article du Gaulois signé Jean Songère. (Voir reproduction de l'article sur le site Gallica, en mode image ou en mode texte.) Cette phrase est popularisée par le livre de François Bournand, Un bienfaiteur de l'humanité, Pasteur, sa vie, son œuvre, Paris, 1904, p. 262. Le frontispice de ce livre, qui porte la phrase en question, est reproduit dans G.L. Geison, The private science of Louis Pasteur, Princeton, 1995, entre les p. 242 et 243.

145. Pasteur Vallery-Radot, Lettre à Paul Dupuy, 1939, citée par Hilaire Cuny, ↑ Pasteur et le mystère de la vie, Paris, Seghers, 1963, p. 53-54. Patrice Pinet, Pasteur et la philosophie, Paris, 2005, p. 134-135, rapporte des propos de même teneur de Pasteur Vallery-Radot et renvoie à Pasteur Vallery-Radot, Pasteur inconnu, p. 232, et à André George, Pasteur, Paris, 1958, p. 187. De même, la phrase " Un peu de science éloigne de Dieu ; beaucoup y ramène ", souvent attribuée à Pasteur sans références, remonte en fait à Francis Bacon, qui a exprimé la même idée dans plusieurs de ses ouvrages, notamment dans ses Meditationes sacrae, X, De Atheismo. (Voir par exemple Œuvres philosophiques de Bacon, avec notice, sommaires et éclaircissemens, par M. Bouillet, t. 3, Paris, 1834, p. XXXIV, n. 1, et p. 473; consultable sur Google Books.).

146. Maurice Vallery-Radot, ↑ Pasteur, éd. Perrin, 1994; La Croix, 31 décembre 1995. Voir aussi Ibid. Recension du livre Ibid. Recension sur www.pasteur.fr. " Apparemment, Pasteur allait aux offices du dimanche l'été, quand il était à Arbois. (...) Pasteur, une fois dégagé de toute fonction administrative à l'École normale, n'alla pas (...) à la messe de sa paroisse, et sa femme et sa fille s'y rendaient seules. " P. Pinet, Pasteur et la philosophie, Paris, L'Harmattan, 2005, p. 135, qui renvoie à des travaux de Richard Moreau (R. Moreau, " Les expériences de Pasteur sur les générations spontanées ", La Vie des sciences. Comptes rendus de l'Académie des sciences, série générale, t. 9, 1992, p. 254-260; Préhistoire de Pasteur, Paris, L'Harmattan, 2000, p. 210-214; Louis Pasteur : De Besançon à Paris, l'envol, Paris, L'Harmattan, 2003, p. 154-156) selon lesquels Pasteur était déiste plutôt que chrétien.

147. ↑ Rapport fait au nom de la mission d'information sur l'accompagnement de la fin de vie - tome II (30 juin 2004) (voir p. 42) [PDF].

148. Léon Daudet, ↑ Souvenirs des milieux littéraires, politiques, artistiques et médicaux (chap. " Devant la douleur ", p. 170-171), éd. Robert Laffont (collection Bouquins) (ISBN 978-2-221-07175-5 ). Voir le contexte de la citation sur l'Encyclopédie de l'Agora.

149. Axel Munthe, ↑ The story of San Michele, éd. John Murray, 2004 (première éd. 1929), p. 54-56 (ISBN 0-7195-6699-1 ).

150. Noté par ↑ Louise Lambrichs, La vérité médicale, éd. R. Laffont, Coll. Pluriel, 2001, p. 98.

151. ↑ " De Jules Ferry à Pierre Perret, l'étonnant palmarès des noms d'écoles, de collèges et de lycées en France ", sur lemonde.fr, (consulté en ).

152. ↑ " Monument à Pasteur ", notice no PA28000046, base Mérimée, ministère français de la Culture.

153. ↑ " D'après Naoum Aronson (1872-1943), Buste de Louis Pasteur (copie) ", sur rd.uqam.ca.

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" Le mélange de discussions sérieuses et de réflexions plus discutables s'expliqu[e] sans doute par la multiplicité des origines du livre. D'abord publié en anglais, il avait été 'basé' sur le manuscrit d'un médecin américain, ami personnel de Béchamp, rédigé longtemps plus tard par une Anglaise, puis traduit en français (Le François, édit., 1948) avec une préface et un appendice de deux médecins suisses homéopathes, très hostiles aux vaccinations. " (Decourt 1989, p. 139) " Ce livre révèle que Pasteur traita son ancien assistant Antoine Béchamp (1816-1908) de façon très peu reluisante, mais ne me persuade pas que Pasteur ait " plagié " les travaux et les idées de Béchamp dans un sens raisonnable du mot. " (Geison 1995, p. 275, qui reproche aussi à ce livre - qui cherche à discréditer la vaccination, l'usage des sérums et l'expérimentation animale - de grossières erreurs scientifiques.)

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Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre. Musée Pasteur, chapelle d'inspiration byzantine, crypte du tombeau de Louis Pasteur et de son épouse Louis Pasteur, né à Dole ( Jura) le et mort à Marnes-la-Coquette ( Hauts-de-Seine, à cette époque en Seine-et-Oise) le , est un scientifique français, chimiste et physicien de formation.

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Un effet indésirable (ou effet secondaire) est une réaction non voulue liée à l'utilisation d'un médicament (vaccin ou autre), qu'il soit bien ou mal utilisé.

Un effet indésirable est dit " grave " :

lorsqu'il entraîne la mort ou est susceptible de mettre la vie du patient en danger ;

lorsqu'il entraîne une invalidité ou une incapacité importante ou durable ;

lorsqu'il provoque ou prolonge une hospitalisation ;

lorsqu'il se manifeste par une anomalie ou une malformation congénitale.

Un effet indésirable inattendu est un effet indésirable dont la nature, la sévérité ou l'évolution ne correspondent pas aux informations déjà décrites dans la notice du médicament. .

Les effets indésirables peuvent être classés selon leur fréquence de survenue :

Très fréquent : peut survenir chez plus d'1 personne sur 10.

Fréquent : peut survenir chez 1 à 10 personnes sur 100.

Peu fréquent : peut survenir chez 1 à 10 personnes sur 1 000.

Rare : peut survenir chez 1 à 10 personnes sur 10 000.

Très rare : peut survenir chez moins de 1 personne sur 10 000.

Indéterminé : la fréquence de l'effet indésirable ne peut être estimée sur la base des données disponibles.

Toute personne peut déclarer un effet indésirable, en ligne, sur le site du ministère de la santé.

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Premier site institutionnel sur la vaccination en direction du grand public, vaccination-info-service apporte des informations factuelles, pratiques et scientifiquement validées, pour répondre aux questions du public sur la vaccination.

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"C'est quoi un vaccin ?", avec Manuel Rosa-Calatrava

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La vaccination consiste à protéger un individu contre une maladie en stimulant son système immunitaire. Les vaccins préventifs permettent de prévenir l'apparition d'une maladie d'origine infectieuse ou de limiter sa sévérité. Les vaccins thérapeutiques permettent quant à eux d'aider le patient à lutter contre une maladie en cours, par exemple un cancer. La recherche vaccinale vise non seulement à développer de nouveaux vaccins, mais aussi à améliorer le confort, la tolérance et l'efficacité des vaccins déjà existants. Dossier réalisé en collaboration avec Odile Launay, professeur en maladies infectieuses à l'Université Paris-Cité, coordinatrice du Centre d'investigation clinique Cochin-Pasteur (Hôpital Cochin, Paris) et du Réseau national de recherche clinique en vaccinologie (I‑REIVAC).

Comprendre les vaccins et la vaccination

Selon l'Organisation mondiale de la Santé, les vaccinations sauvent la vie de 2 millions de personnes chaque année dans le monde. Des campagnes de vaccination permettent de lutter contre la circulation d'un agent infectieux dans la population, à l'échelle régionale ou mondiale. Des campagnes internationales ont permis l'éradication de la variole, une baisse de 99 % des cas de poliomyélite depuis 1988, et de 73 % des cas de rougeole entre 2000 et 2018. En France, grâce au vaccin, l'incidence des oreillons est passée de 859 à 6 cas pour 100 000 habitants entre 1986 et 2017.

Mais des maladies continuent de sévir à travers le monde alors que des vaccins qui permettent de s'en protéger existent. Ainsi, 140 000 décès liés à la rougeole ont encore été enregistrés dans le monde en 2018, principalement chez des enfants de moins de 5 ans dans les pays à faible niveau de revenu. Autre exemple : 24,1 millions de cas de coqueluche ont été recensés en 2014, entraînant plus de 160 000 décès chez des enfants de moins de 5 ans. Seul le maintien d'une bonne couverture vaccinale, c'est-à-dire d'un taux élevé de personnes vaccinées au sein de la population, permet de tenir ces maladies à distance.

La vaccination est bénéfique sur le plan individuel − en protégeant chaque personne vaccinée − et sur le plan collectif − en diminuant la propagation d'une maladie. Elle présente un intérêt pour la santé publique, en évitant des complications liées aux maladies concernées, mais aussi économique, en diminuant le recours aux soins, les hospitalisations, les handicaps ou encore les absences de travail...

Une vaccination préventive consiste à administrer à une personne en bonne santé, une forme atténuée ou inactivée d'un agent infectieux, ou bien certains de ses composants, ou encore du matériel génétique qui code pour un de ses composants. L'objectif est de déclencher une réaction immunitaire suffisante pour protéger l'individu vacciné contre les formes sévères d'une maladie (et réduire ainsi son risque d'hospitalisation et la mortalité associées à l'infection), voire lui éviter une infection ultérieure. La vaccination permet en effet de développer des cellules immunitaires " mémoires ", capables de reconnaître immédiatement l'agent pathogène s'il venait à contaminer la personne par la suite.

Concrètement, le principe actif du vaccin (microbe atténué/inactivé ou éléments microbiens) est capté par des cellules du système immunitaire dites " présentatrices d'antigène ", directement sur le site d'injection. Ces cellules migrent ensuite vers le ganglion lymphatique le plus proche pour présenter les antigènes vaccinaux aux lymphocytes T CD4. Dans les heures qui suivent, ces derniers activent les lymphocytes T CD8 " tueurs " et les lymphocytes B producteurs d'anticorps spécifiques de l'agent infectieux ciblé par le vaccin. Des lymphocytes T et B mémoires ainsi que des anticorps spécifiques persistent ensuite plusieurs années dans l'organisme : ils protègent contre une éventuelle future infection par le pathogène ciblé.

Vaccination préventive, comment ça marche ? Télécharger l'infographie du magazine Science&Santé N°24 (mars/avril 2015)

Certains vaccins conduisent au développement d'une réponse immunitaire efficace au niveau du site d'infection. Ils bloquent l'entrée de l'agent infectieux dans l'organisme et empêchent ainsi la contamination. Ils freinent efficacement la chaîne de transmission de l'infection. C'est par exemple le cas du vaccin contre le rotavirus, qui induit la production d'anticorps au niveau de la muqueuse intestinale. D'autres vaccins permettent seulement de limiter le risque de maladie sévère si l'agent infectieux contamine l'organisme. Ainsi, les vaccins contre la Covid-19 actuellement disponibles limitent le risque de contamination par les nouveaux variants, sans l'empêcher, mais ils réduisent efficacement le risque de forme sévère de l'infection.

L'efficacité vaccinale est très variable d'un vaccin à un autre. Elle dépend du microorganisme ciblé, de la technologie vaccinale utilisée et de facteurs personnels (efficacité du système immunitaire, âge...)

À quoi sert un rappel ?

Un rappel vaccinal est une injection supplémentaire de vaccin, destinée à stimuler une nouvelle fois la réponse immunitaire induite par une vaccination si elle diminue en efficacité au cours du temps et ne garantit plus un niveau de protection suffisant. Un ou plusieurs rappels sont nécessaires pour la grande majorité des vaccins, à l'exception de ceux dits " vivants " qui déclenchent une réponse immunitaire forte et durable (voir plus loin). Le nombre de rappels nécessaires et leur temporalité sont déterminés lors d'essais cliniques et grâce au suivi des populations vaccinées " en vie réelle " (étude de phase 4). Comme l'efficacité des vaccins, la nécessité de rappels dépend du microorganisme ciblé, de la technologie vaccinale utilisée et de facteurs personnels (efficacité du système immunitaire, âge...). Par exemple, pour rester efficacement protégé contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite, des rappels vaccinaux sont recommandés tous les 10 à 20 ans. Pour la grippe, c'est chaque année, non seulement pour s'adapter aux nouvelles souches virales en circulation, mais aussi en raison de la durée courte de la réponse immunitaire induite par ce vaccin.

De quoi est composé un vaccin ?

Si les vaccins ont longtemps été conçus de manière empirique, les progrès de la biologie cellulaire et moléculaire permettent aujourd'hui d'identifier les sous-unités des agents infectieux suffisants pour provoquer une réponse efficace et spécifique de notre système immunitaire. Grâce à ces nouvelles connaissances, il est possible d'améliorer l'efficacité des vaccins et de limiter leurs effets secondaires.

Les grandes familles de vaccins

1. Les vaccins vivants atténués contiennent des agents pathogènes vivants, mais dont la virulence a été atténuée par leur mise en culture dans des conditions particulières (au froid par exemple). Ces vaccins provoquent une infection avec peu ou pas de symptômes. C'est le cas des vaccins contre la tuberculose (BCG), la varicelle ou encore le trio rougeole-oreillons-rubéole (ROR). Ces vaccins offrent une protection de longue durée après une ou deux injections. Leur immunogénicité, c'est-à-dire leur potentiel à provoquer une réponse immunitaire, est excellente, proche de celle du pathogène virulent. Néanmoins le risque infectieux de ces vaccins n'est pas nul. De ce fait, ils ne doivent pas être administrés à des personnes qui présentent un déficit immunitaire ou encore aux femmes enceintes. Par ailleurs, il n'est pas toujours possible d'atténuer la virulence d'un microbe tout en lui conservant des propriétés immunogènes : ce principe ne peut donc pas être décliné pour tous les agents infectieux contre lesquels on voudrait développer un vaccin.

2. Les vaccins inactivés renferment des microbes entiers qui ont été tués par la chaleur ou des traitements chimiques. C'est par exemple le cas d'un vaccin injectable contre la poliomyélite. Ces vaccins ne présentent aucun risque infectieux, mais ils sont souvent responsables de réactions importantes (douleurs, rougeur et gonflement au point d'injection, fièvre, douleurs musculaires et articulaires).

3. Les vaccins sous-unitaires contiennent des fragments de microbe purifiés, nécessaires et suffisants pour apprendre au système immunitaire à reconnaître le germe entier. Entrent dans cette catégorie des vaccins contre les infections à pneumocoques et à méningocoques, ou encore contre la coqueluche. D'autres vaccins sous-unitaires contiennent les toxines d'origine bactérienne, traitées par la chaleur ou chimiquement pour ne plus être toxiques (anatoxines). C'est le cas des vaccins contre le tétanos et la diphtérie. Les vaccins sous-unitaires ne présentent pas de risques infectieux et sont mieux tolérés que les vaccins inactivés. Mais leur capacité à induire une réponse immunitaire peut être faible (vaccins peu immunogènes). Ils nécessitent donc plusieurs injections suivies de rappels pour obtenir une immunisation à long terme, ainsi que l'ajout d'adjuvants qui permettent d'améliorer la réponse immunitaire induite (voir plus loin).

4. Les , dont les deux premiers ont été commercialisés fin 2020 pour lutter contre la Covid-19, ont pour objectif de faire transitoirement produire une protéine de l'agent infectieux ciblé (un " antigène ") par des cellules de la personne vaccinée. Pour cela, on administre l'ARNm correspondant. Dans le cas de la vaccination anti-Covid, il s'agit de l'ARNm codant pour la protéine Spike qui permet au virus SARS-CoV2 d'entrer dans nos cellules. Les cellules dans lesquelles l'ARNm pénètre (au site d'injection) fabriquent cette protéine et la " présentent " à leur surface. Le système immunitaire la reconnaît comme si elle était portée par le virus lui-même et active les mécanismes de défense et la réponse mémoire. Suite à cela, les cellules qui ont reçu l'ARNm sont rapidement détruites, et l'ARNm vaccinal avec. Ce mécanisme est donc très transitoire. Par rapport aux vaccins traditionnels, l'avantage de cette approche est la facilité de production d'un ARNm : pas besoin de cultiver des germes potentiellement dangereux et de purifier certains de leurs composants, deux processus complexes et coûteux nécessaires à la production des vaccins classiques. En outre, en plus de coder pour un antigène, les molécules d'ARN stimulent l'immunité innée : ainsi, il n'est pas nécessaire d'ajouter un adjuvant à la préparation vaccinale. Ces vaccins présentent néanmoins des inconvénients. Les ARNm sont des molécules particulièrement fragiles : pour éviter leur dégradation, ils doivent être conservés à température ultra basse. Les chercheurs travaillent actuellement sur de nouveaux modes de conservation moins contraignants, par exemple avec la lyophilisation. Par ailleurs, ces molécules sont incapables de franchir la membrane des cellules pour y être traduites en protéine. Pour faciliter leur internalisation dans les cellules, les ARNm doivent donc " transportés " par des particules lipidiques.

5. Les vaccins chimériques : Dans cette technique vaccinale, des gènes du microorganisme contre lequel on veut induire une réponse immunitaire sont insérés dans le génome d'une souche vaccinale efficace, déjà utilisée en routine. C'est l'approche qui a été employée pour développer le vaccin contre la dengue, à partir du cœur du vaccin contre la fièvre jaune.

6. Les vaccins vectorisés : Leur conception passe par l'introduction du matériel génétique de l'agent infectieux ciblé dans des vecteurs viraux, c'est-à-dire dans des virus sans danger pour l'humain, mais capables d'infecter nos cellules pour y délivrer leur contenu (le plus souvent des adénovirus). Ce système permet de faire exprimer des protéines virales par nos propres cellules, qui sont alors reconnues par le système immunitaire (un peu comme avec les vaccins à ARNm). Il existe actuellement des vaccins vectorisés contre la Covid-19 et contre Ébola.

Et quoi d'autre ?

En plus du/des antigène(s) microbien(s) qui en constitue(nt) le principe actif, un vaccin contient :

des stabilisateurs, qui garantissent le maintien de la qualité du vaccin après sa production. Ils empêchent la dégradation de l'agent pathogène ou de ses fragments, empêchent leur adhésion aux parois du flacon... Il s'agit le plus souvent de sucres (lactose, saccharose), d'acides aminés (glycine) ou de protéines (albumine, gélatine).

des conservateurs, qui préviennent la prolifération bactérienne ou fongique.

un diluant, le plus souvent de l'eau ou une solution saline stérile, pour diluer le vaccin avant son administration.

et, le plus souvent sauf pour les vaccins vivants atténués, un adjuvant utilisé pour augmenter la réponse immunitaire contre l'antigène microbien.

Le rôle de l'adjuvant

Il existe deux sortes de réponses immunitaires. L'une est dite " innée " : elle est locale et rapide, mais elle n'est pas spécifique de l'agent infectieux à éliminer. La seconde, qui dépend de l'activation de la première, est plus lente à se mettre en marche. Mais elle est plus efficace et, surtout, spécifique du pathogène " repéré ". C'est cette seconde forme d'immunité, dite adaptative ou spécifique, qui est sollicitée par la vaccination. Elle est en effet la seule qui permet d'obtenir des cellules immunitaires qui gardent l'agent pathogène en mémoire pendant plusieurs années. Les adjuvants stimulent la réponse immunitaire innée nécessaire à l'activation de la réponse spécifique dont dépend le succès de la vaccination. Les vaccins vivants et les vaccins à ARNm sont très immunogènes et se passent d'adjuvant. Mais la plupart des autres vaccins ne provoquent pas de réponse innée suffisante, d'où la nécessité d'ajouter un adjuvant.

Les adjuvants peuvent en outre permettre de limiter les doses d'antigènes à administrer, de réduire le nombre d'injections nécessaires pour une bonne immunisation, ou encore de renforcer la réponse immunitaire chez les faibles répondeurs (personnes immunodéprimées, âgées...).

Compte tenu de nombreuses données en faveur de leur sécurité les adjuvants les plus utilisés sont les sels d'aluminium. Mais depuis les années 90, de nouveaux adjuvants ont vu le jour : le squalène (précurseur des stéroïdes), des dérivés bactériens ou encore des vésicules artificielles composées de lipides et qui incluent ou non des protéines virales (liposomes et virosomes). Ils sont développés pour les situations où l'aluminium n'est pas efficace (par exemple dans le vaccin contre la grippe) ou pour augmenter encore l'effet de l'aluminium (par exemple dans l'un des vaccins contre le papillomavirus). Parmi les vaccins disponibles en France, 26 ne contiennent pas d'adjuvant, 30 en contiennent.

Des effets indésirables potentiels

Comme tout produit de santé, un vaccin est susceptible d'induire des effets indésirables. Ces derniers surviennent généralement dans les deux semaines suivant la vaccination, ou plus rarement deux à trois mois après. Légers à modérés dans l'immense majorité des cas, ils peuvent exceptionnellement être plus graves.

Pour l'essentiel, il s'agit de réactions inflammatoires induites de façon naturelle par la mobilisation du système immunitaire après l'injection du vaccin. Cette inflammation peut entraîner des symptômes de type fièvre, douleur et rougeur au site d'injection. L'utilisation de vaccins vivants atténués, comme celui contre la varicelle, peut déclencher une maladie atténuée. Plus rarement des réactions allergiques contre l'un des constituants du vaccin peuvent survenir. Enfin, des complications exceptionnelles et inattendues sont parfois observées : cas de narcolepsie avec le vaccin antigrippal H1N1, d'invagination intestinale aiguë avec le vaccin contre le rotavirus, de péricardite et myocardite avec des vaccins anti-Covid à ARNm. Ces évènements rarissimes (132 cas de myocardite par million de doses du vaccin anti-covid Moderna administrées, par exemple) ne remettent pas en cause le bénéfice de ces vaccins pour le plus grand nombre. Mais ils justifient un suivi prolongé des populations vaccinées, pour détecter ces effets indésirables rares et les étudier.

Les chercheurs ont plusieurs hypothèses qui restent à vérifier pour expliquer ces complications rares. Selon celle de la " réaction croisée ", les anticorps dirigés contre l'antigène vaccinal pourraient − dans de rares cas − se retourner contre des molécules de l'organisme structurellement très proches de cet antigène. Autre piste : l'antigène lui-même exercerait une action, directe ou indirecte, sur des molécules de l'organisme.

Pourquoi se faire vacciner ?

Un bénéfice individuel, mais aussi collectif

La diffusion d'une maladie contagieuse au sein d'une population est directement liée à la proportion de personnes susceptibles de la contracter : ainsi, plus le nombre de personnes vaccinées augmente, plus le risque de transmission diminue. Et lorsque ce nombre devient très important, les personnes immunisées font barrage entre les individus contagieux et les individus non immunisés. Le pathogène cesse alors de circuler dans la population. La protection de groupe protège donc les sujets vaccinés, mais aussi les non vaccinés.

Cette stratégie a déjà permis d'éliminer la variole, en France et à travers le monde. Elle permet en outre de limiter la diffusion de nombreux autres germes et pourrait conduire à l'élimination de maladies comme la rougeole ou l'hépatite B. L'OMS a élaboré un plan d'action en ce sens.

De l'importance des objectifs de couverture vaccinale

Du 1 er janvier 2008 au 31 décembre 2020, plus de 30 000 cas de rougeole ont été déclarés en France (dont près de 15 000 cas pour la seule année 2011), entraînant des pneumopathies graves, des complications neurologiques (encéphalite ou myélite) et 26 décès. Si la couverture vaccinale n'a cessé de progresser pendant ces années pour atteindre 90 % en 2017, elle reste insuffisante. La très grande majorité des personnes contaminées au cours de ces récentes épidémies n'étaient pas vaccinées (80 % des cas), ou insuffisamment vaccinées (une seule dose de vaccin). Cependant, 5 % des personnes qui ont contracté la rougeole avaient reçu les deux doses recommandées par le calendrier vaccinal et sont donc vraisemblablement des mauvais répondeurs au vaccin. Elles auraient probablement été protégées de l'infection si la couverture avait été optimale, empêchant la circulation du virus. Le vaccin contre la rougeole étant désormais obligatoire (depuis fin 2017), une amélioration de la couverture vaccinale, au-delà de 95 %, est prochainement attendue.

De même, un travail Inserm a montré qu'un quart des décès et des cas de séquelles graves liés aux méningites de l'enfant observés en France étaient évitables par l'application du calendrier vaccinal, notamment avec les vaccins contre le méningocoque et le pneumocoque. Ces résultats sont issus de l'étude des cas d'enfants âgés de 1 mois à 16 ans admis en réanimation pour infection bactérienne grave ou décédés avant l'admission entre 2009 et 2014. Depuis, les vaccins conjugués contre les méningocoques C et les pneumocoques ont été rendus obligatoires.

Troisième exemple, celui de la diphtérie. Après avoir fait des ravages chez les enfants au 19 e siècle, la maladie a quasiment disparu du paysage européen grâce à la vaccination. Une cinquantaine de cas a été enregistré entre 2003 et 2018 en France chez des personnes non ou mal vaccinées. La vaccination systématique permet de tenir la maladie à distance, pour soi et les autres.

Au niveau national, Santé publique France a la mission de suivre et d'évaluer la couverture vaccinale (la proportion de personnes vaccinées) pour tous les vaccins et dans tous les groupes cibles de la population. La réalisation de ce travail s'effectue en partenariat avec différentes institutions et fait l'objet de collaborations au niveau européen. Les données produites sont mises à jour régulièrement.

Identifier les réticences à la vaccination

Si plus de trois quarts des Français ont une opinion favorable à la vaccination d'après les enquêtes menées par Santé publique France, la défiance persiste chez certaines personnes qui critiquent l'efficacité et la sécurité de ces produits. Des travaux montrent que deux profils témoignent davantage de méfiance :

des personnes à faible revenu et faible niveau d'étude, mal informées sur l'intérêt de la vaccination, en particulier les hommes âgés ou les migrants,

une population au contraire très informée, aisée et éduquée, qui revendique un libre choix en évaluant le rapport bénéfice/risque du vaccin et en comptant parfois sur les autres pour être protégés.

Ces travaux sont importants pour mieux cibler l'information relative à l'intérêt individuel et collectif de la vaccination qui est dispensée aux différents sous-groupes de la population.

Les enjeux de la recherche

La recherche vaccinale a de beaux jours devant elle. De nombreuses maladies contagieuses comme le sida, l'hépatite C, le Chikungunya, le Sras, Ébola... continuent à se propager faute de vaccin. Par ailleurs, plusieurs cancers sont associés à des infections : par les papillomavirus (HPV) pour le cancer de l'utérus, le virus de l'hépatite C pour le cancer du foie, le virus d'Epstein-Barr pour certains lymphomes, la bactérie Helicobacter pylori pour le cancer de l'estomac... Développer des vaccins contre tous ces agents infectieux, comme cela a été fait pour les HPV, permettrait donc de réduire l'incidence de certains cancers. Enfin, le vaccin thérapeutique n'en est qu'à ses débuts : les résultats déjà obtenus en oncologie sont importants et des travaux sont en cours dans d'autres domaines (maladie d'Alzheimer, maladies auto-immunes, sida).

D'autre part, il est encore possible d'améliorer le confort, la tolérance et l'efficacité des vaccins déjà existants.

De nouvelles technologies vaccinales

Plusieurs pistes sont explorées pour rendre les vaccins plus efficaces ou pour en créer de nouveaux, en particulier contre des agents infectieux que l'on ne sait pas inactiver :

l'atténuation par génie génétique, qui consiste à rendre une souche infectieuse inoffensive en inactivant les gènes qui le rendent pathogène

la vaccination génique, qui consiste à administrer un fragment d'ADN codant pour un antigène vaccinal directement dans des cellules de la personne à vacciner - cette stratégie se rapproche de la vaccination à ARNm

Plusieurs pistes d'amélioration

Améliorer le confort et la sécurité des vaccins est une préoccupation permanente. Pour cela des équipes travaillent sur des alternatives à la piqûre, comme l'utilisation de patchs cutanés ou encore l'administration par voie muqueuse (orale, nasale, sublinguale, rectale ou vaginale). Certains vaccins sont d'ailleurs déjà administrés par voie orale (rotavirus) ou par voie intra-nasale (vaccin vivant atténué contre la grippe).

Les chercheurs développent également de nouveaux adjuvants ou d'autres alternatives qui permettent de réduire le risque de non réponse au vaccin. Une équipe Inserm a montré que l' administration d'un vaccin thérapeutique par voie cutanée, après avoir provoqué des microperforations de la peau à l'aide d'un laser, était suffisamment immunogène, même en l'absence d'adjuvant. Cette stratégie se fonde sur le fait que le derme est très riche en cellules présentatrices d'antigènes qui déclenchent la réaction immunitaire.

Le VIH : un défi à relever

Malheureusement il ne suffit pas de décider de développer un vaccin pour y arriver : les chercheurs se heurtent parfois à des difficultés majeures. C'est par exemple le cas concernant la mise au point d'un vaccin contre le sida. Le VIH, virus responsable de la maladie, mute rapidement et, de la sorte, rend très difficile l'identification d'antigènes communs à ses différents types et sous-types. De plus, il se niche dans les cellules qui sont censées l'éliminer. Des dizaines d'essais cliniques ont eu lieu à ce jour, sans résultats concluants.

Toutefois, un essai vaccinal a été lancé en 2021 par le Vaccine Research Institute (VRI, ANRS-Inserm et Université Paris-Est Créteil). Le candidat vaccin repose sur des anticorps monoclonaux qui ciblent spécifiquement des cellules clés de la réponse immunitaire, les cellules dendritiques, et portent à leur surface une protéine de l'enveloppe du VIH que le système immunitaire doit apprendre à reconnaître pour neutraliser le virus.

Paludisme, dengue, et autres

Un premier vaccin contre le paludisme a été commercialisé, mais il ne protège que contre 30 % des formes graves de la maladie. La mise au point d'un vaccin contre cette maladie est rendue difficile par la complexité de l'agent infectieux responsable de la maladie, Plasmodium falciparum. Il s'agit en effet d'un parasite et non d'un virus ou d'une bactérie. Son génome code pour plus de 5 000 protéines dont l'expression varie fortement en fonction du stade de cycle de vie du parasite. Autant dire qu'extraire des antigènes permettant de protéger contre toutes les formes de cet agent infectieux est compliqué. Mais la recherche se poursuit.

Un vaccin contre la dengue est également disponible depuis fin 2018 : le Dengvaxia de Sanofi Pasteur. Il protège contre la maladie avec une efficacité de 60 % en moyenne, mais qui varie selon les sérotypes viraux. Il est réservé aux personnes déjà infectées par le passé, qui sont à risque de nouvelle infection plus grave (le risque de sévérité de la dengue augmente après une première contamination). La survenue d'une infection préalable doit être prouvée par un résultat de test positif. Les recherches se poursuivent pour obtenir des vaccins plus efficaces, et capable de protéger dès la première infection.

Par ailleurs, un nouveau vaccin contre la coqueluche est en cours de développement en France (grâce aux travaux de scientifiques Inserm et de nombreux partenaires). En utilisant la bactérie Bordetella pertussis entière, mais génétiquement modifiée pour supprimer sa toxicité, les chercheurs espèrent induire une réponse immunitaire plus durable qu'avec le vaccin actuel, et capable de bloquer la transmission bactérienne entre individus.

Le développement d'un vaccin contre Clostridium difficile a quant à lui récemment été abandonné en phase 3, mais les efforts de recherche se poursuivent. Les toxines de C. difficile provoquent des affections gastro-intestinales qui peuvent causer la mort d' environ 8 % à 15 % des personnes infectées, en particulier chez des sujets âgés ou encore des personnes hospitalisées ( infections nosocomiales).

Différents vaccins contre le virus Ébola, Zika, Chikungunya, la fièvre du Nil ... sont également en cours de développement.

Pour aller plus loin

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Vaccins et vaccinations · Inserm, La science pour la santé

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La vaccination consiste à protéger un individu contre une maladie en stimulant son système immunitaire. Les vaccins préventifs permettent de prévenir l'apparition d'une maladie d'origine infectieuse ou de limiter sa sévérité. Les vaccins thérapeutiques permettent quant à eux d'aider le patient à lutter contre une maladie en cours, par exemple...

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Non, il n'existe pas de vaccin contre le VIH / sida. Si la recherche a considérablement progressé depuis le début de l'épidémie et a permis, pour ceux qui ont accès aux traitements, de vivre avec le VIH, un constat demeure : en 2019, on meurt toujours du VIH/sida dans le monde et aucune guérison n'est possible. Il n'existe pas non plus de vaccin.

Pourquoi la conception d'un vaccin est-elle si longue ?

Il faut garder à l'esprit que le processus de développement d'un vaccin requiert de longues années de recherche et de développement avant d'aboutir à un produit fini. Dans le cas du VIH, la complexité du virus (diversité génétique, fort taux de mutation) s'ajoute à la difficulté de mettre au point un vaccin rapidement.

L'avis de l'experte
Serawit Bruck-Landais
Directrice des programmes scientifiques et médicaux de Sidaction

Où en est la recherche vaccinale ?

Entre les effets d'annonce et une attente portée par le monde entier, la recherche vaccinale poursuit son chemin. Les nombreux essais menés jusqu'ici ont été peu concluants, hormis l'essai " Thaï " de 2009 qui a montré une efficacité de protection de 31%. Cet essai a aussi permis de démontrer que la stratégie de vaccination en plusieurs étapes renforce et maintient sur la durée un niveau de réponse contre le VIH.

Par ailleurs, depuis le début de l'épidémie, la recherche fondamentale continue d'élucider les mécanismes cellulaires et viraux de l'infection par le VIH d'une part, et le fonctionnement du système immunitaire d'autre part. Ces connaissances approfondies permettent alors d'identifier les meilleurs antigènes et de mieux élaborer les approches et stratégies vaccinales qui pourraient être efficaces. Depuis 2016, deux essais prometteurs (Uhombo et Imbokodo) sont en cours.

Quelle suite pour l'essai " Thaï " ?

Un essai adaptant le schéma de vaccin de l'essai Thaï au sous-type de VIH qui prédomine en Afrique australe est en cours. Les résultats de cet essai clinique Uhombo de phase 2b-3 HVTN702 (avec 5400 volontaires) seront disponibles à partir de 2020.

Qu'est-ce que l'essai Imbokodo ?

Cet essai vaccinal a pour but de développer un vaccin préventif capable de protéger contre plusieurs variants du virus. Pour cela, les équipes de recherche de l'Ecole de médecine d'Harvard, menées par le professeur Dan Barouch, et l'industrie pharmaceutique Janssen ont développé un vaccin dit " mosaïque ", composé d'ARN codant pour les protéines env, gag et pol du virus HIV, encapsidé dans des vecteurs viraux (Adenovirus 26 et Modified Vaccinia Ankara), et de la protéine gp140 (d'un virus de clade C) sous forme trimérique soluble. Ainsi, les vecteurs viraux, capables de mimer une infection, vont stimuler la réponse immunitaire. Comme ils contiennent des séquences génomiques de différents variants viraux, la réponse induite couvrira un large éventail de virus. Cet essai mené en Afrique du Sud a débuté fin 2017 et devrait recruter 2600 femmes séronégatives pour évaluer la sécurité́ d'emploi et l'efficacité́ de ce vaccin " mosaique ". Les premiers résultats de l'essai IMBOKODO sont attendus pour 2021.

(Pour en savoir plus : https://transversalmag.fr/articles/821-Sommes-nous-proches-de-trouver-un-vaccin-efficace-contre-le-VIH-)

Retrouvez toute l'actualité de la recherche à l'adresse suivante : https://transversalmag.fr/recherche

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La recherche sur le vaccin est plus dynamique que jamais et plusieurs équipes financées par Sidaction explorent des pistes qui pourraient aboutir à de nouvelles stratégies vaccinales. Existe-t-il un vaccin contre le VIH / sida ?Non, il n'existe pas de vaccin contre le VIH / sida.

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Les vaccins à ARNm susceptibles de modifier notre génome, vraiment ? - Salle de presse de l’Inserm

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Les premiers vaccins autorisés contre la Covid-19 sont des « vaccins à acides nucléiques » qui reposent sur la technologie de l’ARN messager. Arrivés sur le marché en seulement un an, ces nouveaux vaccins, qui ouvrent des pistes pour la vaccination dans d’autres domaines de la médecine, ont au…

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La rentrée scolaire s'est accompagnée d'articles de presse portant sur un des sujets explorés avec beaucoup d'attention par la communauté scientifique depuis 2020 : la réponse des enfants face à l'infection par le SARS-CoV-2 et à la vaccination. En particulier, les enfants sont-ils vraiment moins à risque de faire des formes graves de Covid-19 ? Et si oui, pourquoi ? Sur ces deux dernières questions, Canal Détox fait le point.
Dès les débuts de la pandémie, de nombreuses études avaient été publiées concernant la capacité des enfants à être infectés et leur contagiosité. Les recherches avaient surtout porté sur les dynamiques de contamination dans les foyers familiaux, montrant que les enfants de moins de 10 ans étaient environ 30 à 50 % moins susceptibles d'être infectés que les adultes. En revanche, les adolescents avaient le même risque d'être contaminés que les adultes.

Ces données étaient toutefois à relativiser avec le fait que les enfants scolarisés ont en moyenne plus de contacts que les adultes. En somme, même si certaines données suggèrent que les enfants ont moins de risque d'être contaminés à chaque rencontre avec le virus, ils ont plus de contacts et y sont donc en moyenne plus souvent exposés que les adultes. Cela permet d'expliquer pourquoi le virus a fortement circulé en milieu scolaire.

Par ailleurs, en ce qui concerne le risque de développer une forme grave de Covid-19 ou de décès suite à l'infection, l'âge est un facteur de risque majeur. En outre, de nombreuses données épidémiologiques montrent que les enfants ont en moyenne un risque réduit de développer des formes sévères de la maladie.

Une immunité différente

Des équipes de recherche se sont penchées sur le sujet afin d'apporter des explications à ce phénomène, en s'intéressant à plusieurs hypothèses. Une récente revue de littérature en fait la synthèse, évoquant notamment une réponse immunitaire différente en fonction de l'âge mais aussi des différences au niveau du microbiote intestinal qui protégeraient les enfants ou encore une immunité préexistante en raison d'une exposition plus fréquente à d'autres pathogènes.
Quelques rappels sur la réponse immunitaire
L'immunité innée est la réponse immédiate qui survient localement, au point d'entrée d'un microorganisme pathogène, chez tout individu, et ce même en l'absence d'un contact antérieur avec ce microorganisme. Il s'agit de la première barrière de défense vis-à-vis des agents pathogènes. En cas d'infection virale, elle fait principalement intervenir des cellules phagocytaires (neutrophiles, monocytes) et Natural killer qui tuent les cellules infectées par un virus. Elle induit aussi la production des interférons (dont ceux de type III) par les cellules infectées qui protègent les cellules voisines de l'infection.

L'immunité adaptative est une réponse qui mettra au moins une semaine avant d'être protectrice, lorsque le pathogène est rencontré pour la première fois (primo-infection) mais sera efficace plus rapidement lorsque le pathogène a déjà été rencontré (on parle de réponse mémoire). En cas d'infection virale, elle fait intervenir deux types de cellules immunitaires protectrices : des lymphocytes B producteurs d'anticorps, lesquels se fixent au virus et le " neutralisent ", c'est-à-dire empêchent son entrée dans les cellules et favorisant son élimination, et des lymphocytes T CD8+ cytotoxiques qui tuent les cellules infectées. Ces réponses sont orchestrées par un troisième type de cellules, les lymphocytes T CD4, acteurs centraux de la réponse adaptative. Les lymphocytes B et T reconnaissent des structures protéiques (du virus) appelées " antigènes ".

Après une infection virale ou une vaccination, le taux des anticorps et des lymphocytes reconnaissant le virus augmente fortement avant de diminuer dans le temps. Néanmoins, des lymphocytes B et T dits " mémoires " persistent et patrouillent. Ils agiront plus vite et plus efficacement lors d'un contact ultérieur avec le même virus, ou après un rappel vaccinal.

Si on s'intéresse plus spécifiquement à la question de l'immunité, qui a fait l'objet de nombreux travaux, on peut citer une récente étude menée par des scientifiques de l'Inserm qui a permis d'y voir plus clair.

À partir de prélèvements nasopharyngés de 226 personnes d'âges différents, les chercheurs ont montré que chez les sujets infectés par le SARS-CoV-2, les profils d'expression des interférons de type I et de type III diffèrent avec l'âge. Ainsi, les enfants âgés de moins de 15 ans avaient une expression accrue d'interférons de type III, molécules peu inflammatoires et d'action locale, qui contrôlent le virus au niveau de son point d'entrée, dans la muqueuse nasopharyngée. À l'inverse, les adultes, et en particulier les personnes âgées, exprimaient préférentiellement des interférons de type I, qui sont inflammatoires et ont une action plus systémique (dans tout l'organisme). Ces différences expliqueraient que les enfants soient moins sujets aux formes critiques que les adultes.

Le rôle de la réponse interféron (notamment interféron de type III) a aussi été mis en avant dans une autre étude publiée dans PNAS au mois de juin dernier par l'équipe du chercheur Inserm Harald Wodrich, en collaboration avec les groupes dirigés par Thomas Trian et Marie-Line Andreola. Les scientifiques ont reconstitué in vitro des épithéliums bronchiques à partir de prélèvements provenant de différents donneurs incluant des adultes et des enfants. Ils les ont ensuite infectés avec le SARS-CoV-2. Les scientifiques ont utilisé des méthodes d'imagerie et de quantification du virus pour suivre l'infection au cours du temps.

Ils ont montré que, de manière générale, le virus se propageait rapidement dans les épithéliums bronchiques. Néanmoins, en comparant les infections provenant de différents donneurs, ils ont découvert que certains épithéliums, principalement ceux des enfants, étaient partiellement résistants à l'infection. Ces épithéliums sécrétaient rapidement de l'interféron de type III, protégeant les cellules épithéliales contre l'infection par le SARS-CoV-2.

Dans la suite de ces travaux, les chercheurs ont confirmé l'importance de l'interféron de type III, en supprimant dans ces épithéliums le gène responsable de sa production. Ils ont alors montré que cela conduisait à rétablir l'infection virale. À l'inverse, lorsque les épithéliums bronchiques étaient traités avec de l'interféron de type III, la propagation du virus était contrôlée et les épithéliums bronchiques étaient partiellement protégés de l'infection.

De futurs travaux viendront confirmer ces données et étudier plus en profondeur les variations de la réponse immunitaire d'un enfant à l'autre mais aussi la différence d'immunité des enfants par rapport aux adultes face à d'autres infections virales.

Continuer à s'intéresser à la Covid longue

Les efforts de recherche concernant les autres facteurs qui pourraient potentiellement expliquer pourquoi la Covid-19 est en général moins sévère chez les enfants devront se poursuivre. Des travaux pour continuer à décrypter les mécanismes conduisant, dans de rares cas, à une maladie inflammatoire multi-systémique s'accompagnant de myocardites post-infectieuses, se poursuivent également.

En attendant, dans le contexte des études menées sur la Covid longue, une attention particulière pourra aussi être portée aux enfants et adolescents concernés. S'il est vrai que les formes graves sont moins fréquentes dans cette population, et si le phénomène de Covid longue était considéré comme rare, une revue de littérature récente publiée dans Scientific Report, portant sur un échantillon de plus de 80 000 enfants a soulevé quelques inquiétudes.

Elle suggère en effet que 25 % des enfants et adolescents qui ont été infectés présenteraient un ou plusieurs symptômes à long terme, à commencer par des troubles de l'humeurs et du sommeil ainsi qu'une fatigue importante. Des résultats qui justifient que la recherche continue de se pencher sur la question.

Texte rédigé avec le soutien de Harald Wodrich, directeur de recherche Inserm (unité 5234 CNRS/Université de Bordeaux, Microbiologie fondamentale et pathogénie) et Frédéric Rieux-Laucat, directeur de recherche Inserm à l'Institut Imagine (unité 1163 Inserm/Université de Paris)

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Covid-19 : des enfants moins à risque de formes graves, vraiment ?

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La rentrée scolaire s'est accompagnée d'articles de presse portant sur un des sujets explorés avec beaucoup d'attention par la communauté scientifique depuis 2020 : la réponse des enfants face à l'infection par le SARS-CoV-2 et à la vaccination. En particulier, les enfants sont-ils vraiment moins à risque de faire des formes graves de Covid-19 ?

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Où en est la recherche pour le développement de nouveaux contraceptifs masculins ? © Unsplash
Une tribune publiée dans le quotidien Libération a récemment relancé le débat autour de la contraception masculine. Au-delà des solutions qui existent aujourd'hui - encore mal connues des principaux intéressés et peu utilisées -, les recherches portant sur le développement d'une pilule contraceptive pour les hommes piétinent depuis des années, en raison de défis scientifiques importants et de financements restreints. Canal Détox fait le point sur les perspectives ouvertes par les travaux scientifiques menés au cours des dernières années. Une pilule masculine pourrait-elle voir le jour dans un futur proche ? Brève histoire de la pilule
La première pilule contraceptive féminine, qui empêche l'ovulation, a rapidement connu un large succès commercial. En 1965, cinq ans après sa mise sur le marché, elle utilisée par 25 % des femmes aux États-Unis. En France, la pilule ne sera commercialisée qu'en 1967. De nouvelles formules suivront, empêchant l'implantation de l'embryon dans l'utérus et non plus seulement l'ovulation.

Zoom sur les approches hormonales

Si la mise au point de la contraception féminine fut un réel défi scientifique, nécessitant de créer des hormones de synthèse similaires aux hormones naturelles, celui de la conception masculine est autrement plus complexe. La plupart des femmes produisent chaque mois un ovule sous l'influence cyclique de plusieurs hormones (l'œstrogène et la progestérone, qui sont contrôlées par ce qu'on appelle " l'axe hypothalamus-hypophyse "). Pour bloquer la rencontre avec les gamètes masculins et, ce faisant, la fécondation, il " suffit " de modifier la production des bonnes hormones au bon moment.

De leur côté, les hommes produisent des milliers de spermatozoïdes en permanence. Ce qui signifie qu'il faut trouver un mécanisme capable de tous les neutraliser en permanence. Par ailleurs, tout comme son homologue féminine, la pilule contraceptive masculine doit être facile à prendre, son action, réversible (ne pas affecter la fertilité), et ses effets secondaires, raisonnables.

Une première approche, hormonale, a fait l'objet de plusieurs études. L'idée, comme pour la pilule féminine, est de jouer sur les hormones qui contrôlent la fabrication des gamètes. Chez l'homme, il s'agirait notamment d'administrer une dose hormonale exogène (généralement progestérone + testostérone) afin de faire baisser le taux de testostérone dans les testicules et de diminuer, voire supprimer, la production des spermatozoïdes.

En tout, huit essais cliniques pour tester l'efficacité de ce type de contraceptif ont été menés avec près de 2 000 participants. Les résultats ont indiqué que ces contraceptifs présentent une efficacité similaire à celle des contraceptifs hormonaux féminins, peu d'effets secondaires et un processus réversible. Un gros bémol toutefois : il est nécessaire de patienter quelques mois après avoir commencé à prendre cette pilule pour constater ses effets contraceptifs, mais aussi d'attendre quelques mois après son arrêt pour les voir se dissiper.

Par ailleurs, l'un des axes actuels de la recherche concerne les modes d'administration des contraceptifs hormonaux. En effet, ceux qui ont été testés reposent sur des injections réalisées périodiquement. Une contrainte majeure si l'on espère généraliser leur usage en " vie réelle ". Un essai clinique pour tester un contraceptif hormonal sous la forme de gel est en cours. En revanche, il a jusqu'ici été difficile de développer des contraceptifs oraux, qui pourraient être pris sous la forme d'un comprimé d'hormones stéroïdiennes, notamment parce que la prise d'hormones sous cette forme s'avère toxique pour le foie. Certaines équipes de recherche tentent de lever ce frein, avec des résultats mitigés pour le moment.

Et des pistes non hormonales ?

Autre piste : développer une approche mécanique, qui agirait non plus sur la production de gamètes mais sur leur mobilité. D'ordinaire, les spermiductes - les canaux qui permettent aux spermatozoïdes de sortir des testicules - se contractent pour faire avancer les spermatozoïdes vers l'endroit où les spermatozoïdes sont stockés jusqu'au moment de l'éjaculation. L'idée d'une équipe de chercheurs américains a donc été de bloquer l'action des cellules musculaires à l'origine de cette contraction pour empêcher les gamètes de sortir. L'expérience, qui n'a toutefois pour le moment été menée que sur des rats, s'est avérée intéressante, avec l'apparition d'effets contraceptifs très rapide, en quelques heures seulement. Des essais sur l'homme seront dans tous les cas nécessaires pour confirmer cette preuve de principe.

Par ailleurs, certaines études se sont penchées sur des molécules naturelles, qui possèdent des effets contraceptifs non hormonaux. La première qui a été étudiée est le gossypol, une molécule issue des graines d'une plante cotonneuse qui pousse en Chine. Dans les années 1980, un essai clinique de phase III mené avec plus de 8 000 participants, a donné des résultats intéressants : la molécule réduisait la production et la mobilité des spermatozoïdes, et induisait également un changement de leur aspect, avec une efficacité de 90 % pour prévenir les grossesses. Cependant, ces effets contraceptifs n'étaient pas réversibles dans 20 % des cas, ce qui a conduit à l'abandon des recherches sur le sujet.

Plus récemment, d'autres travaux ont été menés en Chine avec une molécule appelée triptonide, extraite d'une plante mais qui peut aussi être synthétisée en laboratoire. Cette substance est en effet capable de déformer les spermatozoïdes, réduisant grandement voire totalement leur mobilité. Si l'efficacité et la réversibilité du traitement ont été mis en évidence chez le rat et le primate, les effets contraceptifs n'ont pu être constatés qu'après plusieurs semaines de traitement. Il n'est pas non plus certain que les effets observés chez l'animal soient tous constatés chez l'homme.

Si le travail des scientifiques a donc conduit à certaines avancées, il faudra encore plusieurs années de recherches pour élargir les options en matière de contraceptifs masculins efficaces et sûrs. Néanmoins, le plus long sera peut-être encore de faire accepter une répartition plus équitable des rôles en matière de contraception. Il s'agit pourtant d'une question prioritaire aussi bien du point de vue de la santé publique que de l'égalité entre les sexes.

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Une tribune publiée dans le quotidien Libération a récemment relancé le débat autour de la contraception masculine. Canal Détox fait le point sur les perspectives ouvertes par les travaux scientifiques menés au cours des dernières années. Une pilule masculine pourrait-elle voir le jour dans un futur proche ?

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Le premier patient au monde à avoir reçu une greffe de cœur d'un porc génétiquement modifié a survécu deux mois. David Bennett, 57 ans, atteint d'une insuffisance cardiaque au stade terminal et d'une arythmie, avait été opéré le 7 janvier 2022 à titre compassionnel alors qu'il n'existait plus d'autre solution thérapeutique alternative à lui proposer.

Dans le jargon scientifique, l'opération subie par ce patient américain s'appelle une xénogreffe (ou xénotransplantation). Il s'agit d'un acte chirurgical qui vise à transplanter à un patient un greffon sain (ici un organe entier, le cœur), provenant d'une espèce biologique différente de celle du receveur. Elle diffère ainsi de l'allogreffe (ou allotransplantation) dans laquelle le greffon provient de la même espèce que le receveur.

Face à une pénurie d'organes toujours plus importante, exacerbée notamment par la pandémie de Covid-19, les recherches portant sur la xénogreffe se sont multipliées. Le domaine peut en effet être considéré comme une alternative face au déséquilibre actuel existant entre un faible nombre d'organes disponibles et un grand nombre de patients en attente d'une transplantation.

Alors que cette première xénogreffe a fait l'objet de toutes les attentions médiatiques, suscitant parfois de faux espoirs, peut-on réellement considérer la xénotransplantation comme une avancée médicale majeure ? Quel avenir pour la xénogreffe ?

Canal Détox fait le point sur les limites et les réels progrès obtenus suite à cette xénogreffe.

L'aboutissement d'années de recherche

Le concept de xénogreffe n'est pas nouveau, de nombreuses tentatives cliniques de transfert de l'animal à l'Homme ont eu lieu depuis trois siècles.

C'est d'ailleurs ainsi qu'aurait débuté l'histoire de la transfusion sanguine : le premier patient transfusé, en 1667, l'aurait été avec du sang... d'agneau. Ou encore, la première xénotransplantation de cornée (du porc à l'Homme) aurait été réalisée chez un patient en 1838, bien avant la première allotransplantation de cornée en 1905.

Les premiers essais concrets de xénogreffes répertoriés et concernant des organes entiers ont débuté dans les années 1960. En 1964, six patients atteints d'insuffisance rénale terminale ont été greffés de reins de chimpanzés. L'un d'entre eux, une institutrice de 23 ans, a survécu neuf mois après la xénogreffe. La même année, un patient américain a été transplanté d'un cœur de chimpanzé. Il est décédé dans les deux heures ayant suivi l'acte chirurgical. Puis en 1984, toujours aux États-Unis, Stephanie Fae Beauclair, surnommée Baby Fae, a été greffée d'un cœur d'une jeune femelle babouin à l'âge de 15 jours. Elle est décédée 21 jours après l'opération[1].

La modification génétique au cœur des recherches sur la xénogreffe

Comme dans le cas d'une allogreffe, l'obstacle le plus important à la xénotransplantation est le rejet de l'organe greffé par une cascade de mécanismes immunitaires. On parle de rejet hyper aigu, de rejet aigu ou de rejet chronique (voir encadré ci-dessous).

La prise de médicaments immunosuppresseurs[2] permet de réduire ce risque mais ne l'élimine pas. Le succès de la greffe dépend de la capacité à trouver un équilibre entre une immunosuppression suffisante (pour garantir l'absence de rejet lié à l'introduction dans le corps d'un organe considéré comme étranger) et la préservation des défenses de l'organisme pour lui permettre de prévenir et de combattre des infections. Le rejet chronique (ou sur le long terme) du greffon reste une problématique majeure.

Depuis quelques années, les travaux de recherche autour de la xénogreffe se fondent de plus en plus sur une approche génétique pour surmonter les questions relatives au rejet immédiat du greffon (ou hyper aigu). C'est d'ailleurs grâce à cette approche génétique que les médecins américains ont pu faciliter l'adaptation du cœur de porc à l'organisme du patient. En effet, ils ont réussi à supprimer l'expression de certains antigènes à la surface des cellules porcines, qui étaient jusqu'alors reconnues comme étrangères par le corps humain, empêchant ainsi la destruction immédiate de l'organe animal par le système immunitaire du patient greffé.

Ces résultats, combinés aux récentes avancées dans le domaine de la thérapie immunosuppressive ainsi qu'à d'autres approches de modification immunologique, ont permis d'augmenter le champ des possibles pour parvenir à surmonter le rejet hyper aigu de la xénogreffe.
Les différents types d e rejets d'une greffe
Le rejet hyper aigu survient dans les minutes qui suivent la transplantation. Il correspond à la congestion massive et brutale de tout l'organe transplanté et à un arrêt brutal et définitif de sa fonction. Ce rejet est aujourd'hui évité par l'examen préalable de la compatibilité tissulaire du donneur et du receveur (système HLA).

Le rejet aigu survient quelques jours après la greffe. Si l'immunité cellulaire est maîtrisée grâce à la prise d'immunosuppresseurs, l'immunité humorale médiée par les anticorps peut s'avérer problématique. Ces derniers reconnaissent les cellules du greffon et s'y fixent, déclenchant une cascade de réactions menant à leur destruction.

Le rejet chronique survient à plus long terme après la greffe. Au cours du temps, les greffons subissent des lésions et perdent progressivement leur fonctionnalité. Les mécanismes en cause, combinant réponse immunitaire, toxicité des médicaments immunosuppresseurs et d'autres phénomènes biologiques ou infectieux, font encore l'objet de recherches.

Pour plus d'informations à ce sujet, lire le dossier : https://www.inserm.fr/dossier/transplantation-organes-greffe/

Quel avenir pour la xénogreffe ?

Dans un avenir proche, et dans le but de faire avancer la recherche sur la xénogreffe, il est important pour les scientifiques d'identifier les mécanismes impliqués dans le décès de David Bennet. De premières hypothèses formulées par l'équipe médicale, indiquent que le décès pourrait être lié à la présence d'un virus porcin dans le cœur de l'animal. Ce virus, appelé cytomégalovirus porcin, n'aurait pas été détecté avant la transplantation, et il aurait contribué à endommager le greffon animal provoquant ainsi un syndrome inflammatoire généralisé. Si cette hypothèse venait à être confirmée il est possible qu'une xénotransplantation de cœur exempt de virus puisse techniquement durer plus longtemps. Il serait toutefois nécessaire de faire appliquer un contrôle plus rigoureux des greffons avent leur transplantation.

À plus long terme, considérer la xénogreffe comme une alternative à la transplantation conventionnelle soulève des interrogations sur les plans éthique et juridique liées à l'utilisation d'animaux comme donneurs. Selon une étude menée auprès d'une centaine de patients greffés ou en attente de greffes, 30 % des interrogés refuseraient catégoriquement l'idée d'une xénotransplantation, 25 % poseraient des conditions avant d'accepter l'éventuelle xénogreffe et 45 % accepteraient sans condition.

Une autre limite à prendre en compte : le risque de zoonoses, ou dans ce cas précis de " xénozoonoses ", des maladies infectieuses transmises des animaux aux humains dans des circonstances naturelles.

[1] Dans chacun des cas énoncés, les instances de santé américaines ont pu concéder aux chercheurs et médecins l'autorisation de procéder à l'acte chirurgical à titre compassionnel, avec l'accord des patients, puisqu'il n'existait aucune autre piste thérapeutique envisageable.
Texte écrit avec le soutien de :
[2] Traitements qui limitent l'action du système immunitaire utilisés pour les maladies auto-immunes ou en cas de greffe.

Alexandre Loupy, professeur de néphrologie et d'épidémiologie à l'hôpital Necker-Enfants malades et directeur de l'équipe Recherche en transplantation d'organes au PARCC (unité Inserm 970).

Patrick Nataf, professeur à l'université Paris Cité et chef du service de chirurgie cardiaque à l'hôpital Bichat

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Le premier patient au monde à avoir reçu une greffe de cœur d'un porc génétiquement modifié a survécu deux mois. Alors que cette première xénogreffe a fait l'objet de toutes les attentions médiatiques, suscitant parfois de faux espoirs, peut-on réellement considérer la xénotransplantation comme une avancée médicale majeure ?

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Le 11 octobre 2021, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a annoncé qu'elle recommandait une troisième dose de vaccin contre la Covid-19 pour les personnes immunodéprimées, tout en insistant sur le fait que cette décision ne concerne pas le reste de la population. Une annonce qui intervient alors que l'organisation s'opposait depuis plusieurs mois au principe d'une troisième dose, préférant plutôt insister sur l'importance de rendre la vaccination accessible à tous les pays. En France, une troisième dose de rappel avait déjà proposée aux personnes les plus fragiles et à celles âgées de plus de 65 ans depuis septembre. La reprise épidémique a conduit les autorités à généraliser cette troisième dose à toute la population adulte. En creux, la question qui se pose est celle de la durée de la réponse immunitaire suite à la vaccination. Est-on toujours protégé contre l'infection par le SARS-CoV-2, et surtout contre le risque de développer une forme grave de la maladie, plusieurs mois après avoir été vacciné ? Chez quelles personnes l'immunité est-elle particulièrement affaiblie ? Et pour qui une troisième dose s'avère-t-elle vraiment nécessaire ? Depuis le début de la pandémie, de nombreuses équipes de recherche se sont penchées sur la réponse immunitaire induite par l'infection ou par la vaccination, ainsi que sur sa durée. Si des interrogations demeurent, des données solides ont déjà émergé, permettant d'y voir un peu plus clair. Canal Détox fait le point.
Texte mis à jour le 9 décembre 2021 pour refléter les données disponibles les plus récentes

La réponse immunitaire ne se résume pas aux anticorps

Avant toute chose, bien que les quantités d'anticorps dans le sang constituent un marqueur important de l'immunité, il est important de rappeler que la réponse immunitaire ne se résume pas seulement à cela.

Après avoir été infecté par un virus ou après vaccination, l'organisme garde en mémoire sa rencontre avec le pathogène. Le système immunitaire peut alors reconnaitre ce dernier et l'éliminer en cas d'une nouvelle exposition, protégeant la personne contre la maladie. Cette réponse immunitaire fait intervenir différents éléments, dont les anticorps neutralisants produits lors de la première exposition au pathogène qui subsistent encore dans l'organisme, mais aussi les lymphocytes T ou encore les lymphocytes B qui coordonnent la production de nouveaux anticorps (voir encadré).
Quelques rappels sur la réponse immunitaire
L'immunité innée est une réponse immédiate qui survient chez tout individu en l'absence d'immunisation préalable. Il s'agit de la première barrière de défense vis-à-vis des agents pathogènes. Elle fait principalement intervenir des anticorps préformés (naturels) et des lymphocytes qui ne présentent pas de récepteurs spécifiques à l'antigène.

L'immunité adaptative se met en place au bout de quelques jours après le contact avec l'agent pathogène et constitue la deuxième ligne de défense de l'organisme. Contrairement à l'immunité innée, l'immunité adaptative est spécifique d'un antigène donné.

On peut distinguer deux grandes catégories de réponse immunitaire adaptative. Les réponses dites humorales sont fondées sur la production d'anticorps par les lymphocytes B. Ces anticorps reconnaissent le pathogène et le neutralisent pour l'empêcher d'infecter les cellules cibles. Les réponses dites cellulaires sont fondées sur la reconnaissance et la destruction par les lymphocytes T des cellules infectées.

Les anticorps produits lors de l'infection ou de la vaccination diminuent au cours du temps, mais nous conservons des lymphocytes T et des lymphocyte B dits " mémoires ", capables de générer de nouveaux anticorps en cas de nouveau contact avec le pathogène.

Il est cependant plus difficile d'étudier ces cellules mémoires et de s'assurer qu'elles sont bien présentes dans l'organisme. En effet, pour voir si un individu en dispose, il convient de réaliser une ponction au niveau des ganglions lymphatiques. Une procédure bien plus invasive que la prise de sang effectuée pour déterminer nos taux d'anticorps.

Une quantité réduite d'anticorps dans le sang, plusieurs mois après avoir été infecté ou vacciné, ne signifie donc pas que l'on n'est plus du tout protégé contre le virus. Les lymphocytes B et T qui restent en mémoire sont en mesure de prendre le relais.

Quelle immunité après l'infection ?

Plusieurs études soulignent que six à douze mois après l'infection, la plupart des anciens malades de la Covid-19 sont encore partiellement immunisés contre le virus.

Ainsi dans une étude publiée dans le journal Science, menée auprès de 200 patients convalescents, les scientifiques ont montré que 95 % d'entre eux présentaient encore une réponse immunitaire durable contre le virus dans les huit mois suivant l'infection. Les niveaux d'anticorps demeuraient stables, déclinant seulement légèrement six à huit mois après l'infection. La quantité de lymphocytes B spécifiques du virus augmentait quant à elle progressivement pour atteindre un pic six mois après infection, puis elle se stabilisait.

Enfin, les niveaux de lymphocytes T spécifiques du virus demeuraient aussi élevés. Six mois après l'infection, 92 % des individus présentaient des lymphocytes T CD4+ impliqués dans la coordination de la réponse immunitaire, tandis que la moitié d'entre eux présentaient des lymphocytes T CD8+, qui tuent les cellules infectées par le virus. La quantité de ces cellules variait beaucoup d'un individu à l'autre sans qu'aucun facteur explicatif (sexe ou âge des personnes par exemple) ne se détache particulièrement.

Ces données sont corroborées par des publications plus récentes dans le journal Nature, qui montrent que six à douze mois après infection, des patients convalescents présentent des niveaux d'anticorps stables mais également des lymphocytes B qui restent en mémoire au niveau de la moelle osseuse et peuvent réactiver la réponse immunitaire en cas de nouvelle infection.

Et après la vaccination ?

Les scientifiques ont aussi étudié la durée de l'immunité chez des milliers de patients vaccinés. Si nous avons un peu moins de recul sur ce sujet, les campagnes de vaccination ayant commencé il y a moins d'un an, on peut toutefois déjà souligner que les données disponibles suggèrent une efficacité toujours élevée des vaccins au cours du temps.

Une étude parue en septembre 2021 dans le New England Journal of Medicine rapporte le suivi d'environ 40 000 personnes vaccinées par le vaccin à ARN Pfizer (BNT162b2) aux États-Unis, en Amérique du Sud, en Afrique et en Europe, et montre que six mois après vaccination, une protection contre l'infection atteignant 91,3 %, est toujours constatée.

Plus récemment, deux études publiées dans la même revue sont venues compléter le tableau. La première, portant sur plus de 900 000 personnes vaccinées au Qatar, s'est intéressée à l'efficacité du même vaccin à ARN pour prévenir l'infection, mais également pour éviter les formes sévères de la maladie et les décès, dans un contexte où le variant delta était devenu dominant. Les données suggèrent là aussi un haut niveau de protection contre les formes graves de la maladie induites par le variant delta, atteignant 96 % d'efficacité deux mois après la seconde dose, et se maintenant à ce niveau jusqu'à six mois après. Toutefois, l'efficacité du vaccin pour prévenir l'infection et les formes asymptomatiques était plus faible, atteignant 77,5 % d'efficacité un mois après la première dose, mais déclinant après.

La seconde étude a été menée en Israël sur 4 868 soignants, testés mensuellement au moyen d'un test sérologique sur une durée de six mois, afin de déterminer leur taux d'anticorps neutralisants dans le sang. L'étude montre que ce taux diminue rapidement au bout de trois mois, mais qu'il reste ensuite relativement stable jusqu'au sixième mois. Des différences notables ont cependant été identifiées entre les individus. Ainsi, les personnes âgées avaient un taux d'anticorps plus faible que les plus jeunes, et les hommes un taux plus faible que les femmes. De manière générale, les personnes immunodéprimées étaient également plus susceptibles de présenter des taux réduits d'anticorps. À noter encore une fois que la diminution des anticorps dans le sang ne signifiait pas absence d'immunité. Les auteurs de cette publication n'ont pas étudié ici les autres paramètres de la réponse immunitaire, comme les lymphocytes.

Un risque d'émergence de nouveaux variants

À ce jour, les données disponibles concordent donc pour montrer que si la réponse immunitaire diminue au cours du temps, les individus continuent à être partiellement immunisés. D'autres cellules que les anticorps neutralisants peuvent prendre le relais en cas de nouvelle rencontre avec le virus. Par ailleurs, les vaccins continuent à être efficaces pour lutter contre les formes graves de Covid-19 et les décès, jusqu'à six mois après avoir reçu un schéma vaccinal complet. Le risque d'être infecté existe néanmoins, surtout suite à l'émergence de variants plus contagieux, comme le variant delta.

Par principe de précaution, notamment pour protéger les personnes ayant un système immunitaire plus fragile (en particulier les personnes âgées et immunodéprimées), qui ont potentiellement développé une réponse immunitaire moins forte suite aux premières doses de vaccins, certains pays ont donc introduit le principe d'une dose de rappel.

Avant de généraliser cette pratique, de nombreux scientifiques estiment cependant que la priorité reste de rendre la vaccination accessible à toutes les populations, dans tous les pays. Ne pas le faire implique de prendre le risque de laisser le virus circuler activement dans certaines régions du monde, ce qui pourrait aboutir à l'émergence de nouveaux variants potentiellement résistants aux vaccins.
Efficacité de la 3e dose, vaccination contre le variant omicron : les premières données disponibles
Une troisième dose de vaccin (dose de rappel ou 'booster') est privilégiée par les autorités sanitaires de nombreux pays pour compléter le schéma vaccinal des individus et lutter contre la reprise épidémique. Des données solides concernant l'efficacité de cette mesure sont désormais disponibles. Ainsi une large étude a été publiée le 8 décembre 2021 dans le New England Journal of Medicine portant sur plus de 850 000 personnes âgées de plus de 50 ans en Israël. La grande majorité (760 000 d'entre elles) avait reçu une troisième dose au moins cinq mois après leur deuxième dose. Les chercheurs se sont intéressés à l'efficacité de cette dose de rappel sur le risque de mortalité. Ils montrent que cette efficacité est de 90 % pour prévenir la mortalité liée au variant delta (65 décès dans le groupe ayant reçu la 3 e dose vs 137 dans le groupe ne l'ayant pas reçu). Les facteurs de risque de mortalité étaient toujours l'âge ou le fait d'être atteint d'une pathologie affectant la réponse immunitaire. Ces données viennent confirmer que la dose booster renforce la qualité et l'intensité de la réponse immunitaire.

Face à l'émergence du variant omicron, la question de l'échappement immunitaire et de l'efficacité des vaccins disponibles s'est aussi très rapidement posée. Les premières données transmises par les laboratoires et issues de préprints, qui sont donc très préliminaires, suggèrent que les vaccins dont nous disposons seraient moins efficaces contre ce variant. Une perte du pouvoir neutralisant des anticorps induits par la vaccination est constatée face à omicron. Toutefois, la troisième dose de vaccin permettrait aux anticorps de regagner une capacité de neutralisation du virus plus importante. A long terme, adapter les vaccins au variant omicron est une stratégie envisagée.

Texte réalisé avec le soutien de Frédéric Altare, directeur de recherche Inserm au Centre de recherche en cancérologie et immunologie Nantes-Angers

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Troisième dose de vaccin anti-Covid, quelles sont les données ?

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Depuis le début de la pandémie, de nombreuses équipes de recherche se sont penchées sur la réponse immunitaire induite par l'infection ou par la vaccination, ainsi que sur sa durée. Si des interrogations demeurent, des données solides ont déjà émergé, permettant d'y voir un peu plus clair. Canal Détox fait le point.

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Texte mis à jour le 10 décembre 2021 pour refléter les données disponibles les plus récentes.
Certains traitements antidépresseurs pourraient-ils être efficaces en cure courte (10 à 15 jours de traitement) pour prévenir les formes sévères de Covid-19 en cas d'infection ? C'est en tous cas la promesse rapportée dans la presse Plusieurs études publiées suggèrent que certaines molécules aux propriétés antidépressives connues, et notamment la fluoxétine (Prozac®) et la fluvoxamine (Floxyfral®), prescrites depuis 30 ans à des millions de patients dans le monde, pourraient s'avérer particulièrement bénéfiques dans la Covid. Pour faire le point sur les données disponibles à l'heure actuelle et sur les perspectives qu'elles ouvrent pour l'avenir, Canal Détox s'est penché sur le sujet. générale et scientifique ces derniers mois, notamment aux États-Unis. Mais sur quoi ces articles se fondent-ils ?
Depuis le début de la pandémie, de nombreuses équipes ont cherché à savoir si certaines molécules déjà autorisées pour le traitement d'autres maladies pouvaient également permettre de réduire les risques de formes graves, d'hospitalisation et de mortalité liés à la Covid. C'est ce qu'on appelle le " repositionnement thérapeutique ".

En France, l'équipe du Dr Nicolas Hoertel et du Pr Frédéric Limosin s'est intéressée à cette question dès le début de l'épidémie. Ils ont constaté que seule une infime minorité des patients âgés hospitalisés dans leur service de psychiatrie développait une forme symptomatique de Covid, même lorsqu'ils avaient été en contact avec des personnes positives. Cette observation a été confirmée récemment dans une large étude observationnelle menée chez 49 089 patients hospitalisés en Île-de-France, indiquant une faible proportion de patients ayant un trouble psychiatrique chez les personnes hospitalisées et une mortalité significativement plus faible que celle attendue du fait de leur âge et de leurs comorbidités.
Valider l'hypothèse
Or nombre de ces patients souffrant de troubles psychiatriques sont traités par antidépresseurs. Les chercheurs ont alors fait l'hypothèse que certains traitements antidépresseurs pourraient possiblement prévenir l'aggravation de la Covid. Cette hypothèse semblait d'autant plus pertinente que de nombreux traitements antidépresseurs ont des propriétés anti-inflammatoires bien connues, ciblant notamment des marqueurs inflammatoires associés aux formes sévères de la Covid (IL-6, IL-10, TNF alpha...). Il est d'ailleurs intéressant de souligner que le tout premier antidépresseur identifié, l'iproniazide, est un médicament " repositionné " : il s'agissait initialement d'un traitement antibiotique antituberculeux.

Afin de conforter cette hypothèse, l'équipe a mené une large étude observationnelle portant sur 7 230 patients hospitalisés en Île-de-France pendant la première vague de Covid. Celle-ci a montré une association significative entre la prise d'un traitement antidépresseur dans les 48 heures suivant l'admission à l'hôpital et un moindre risque de décès ou d'intubation.

Toutefois, les résultats suggéraient que cet effet n'était pas le même pour tous les antidépresseurs utilisés. Certains traitements tels que la fluoxétine étant plus fortement associés à la réduction de ce risque (réduction potentielle allant jusqu'à 74 %), tandis que d'autres antidépresseurs ne semblaient pas modifier ce risque, sans qu'il soit possible à ce stade d'expliquer pourquoi. Les résultats de cette étude ont été publiés dans la revue Molecular Psychiatry en février 2021.

D'autres travaux sont venus appuyer cette observation :
L'effet anti-céramide, mécanisme clé expliquant à la fois l'effet antiviral et anti-inflammatoire de ces molécules ?

Une étude observationnelle menée en Espagne chez des patients hospitalisés pour Covid a retrouvé une association significative entre la prise d'un traitement antidépresseur et la réduction de la mortalité (réduction potentielle de 57 %) ;

Une large étude observationnelle publiée JAMA Network Open et menée aux Etats-Unis chez 83 584 patients diagnostiqués pour la Covid a également montré une réduction significative de la mortalité chez les patients ayant une prescription d'antidépresseur, réduction particulièrement forte chez les patients prenant de la fluoxétine ;

Enfin, plusieurs études suggèrent que plusieurs traitements antidépresseurs, et particulièrement la fluoxétine, inhiberaient fortement la réplication virale dans différents modèles cellulaires, y compris l'épithélium pulmonaire humain, et pour différents variants.

D'autres travaux menés par des équipes de recherche des Universités de Duisburg-Essen et d'Erlangen-Nuremberg en Allemagne ont permis d'aller plus loin, notamment en ce qui concerne la compréhension des mécanismes biologiques sous-jacents. Les premières études ( dans Cell Report Medicine et dans le Journal of Biological Chemistry ont ainsi conclu que les traitements antidépresseurs observés comme potentiellement efficaces contre la Covid sont ceux qui inhibent la sphingomyélinase acide (ASM), une enzyme présente dans les cellules et qui permet la synthèse de céramides, un sous-type particulier de lipides, à la surface des cellules. Parmi les antidépresseurs inhibant le plus fortement cette enzyme figurent notamment la fluoxétine, la paroxétine et la fluvoxamine (cette dernière molécule est très peu prescrite en Europe et aux États-Unis).

L'inhibition de cette enzyme ASM a pour effet de réduire la quantité de céramides à la surface des cellules. Or, ces deux études suggèrent que les céramides sont capables de piéger et de regrouper les récepteurs ACE2 du virus[2] à la surface des cellules, dont elles augmentent fortement l'infection par le SARS-CoV-2. La rapide diminution des céramides suite au blocage de l'enzyme ASM par certains traitements antidépresseurs freinerait donc nettement l'entrée du virus dans les cellules et sa capacité à se répliquer.

En outre, plusieurs études publiées dans l'International Journal of Molecular Sciences et Scientific Reports, indiquent que la quantité de céramides dans le sang est fortement associée au pronostic clinique des patients et à la sévérité de l'inflammation dans le sang. Cette observation est appuyée par des études observationnelles suggérant un effet bénéfique des médicaments réduisant les céramides sur la charge virale et le pronostic clinique.
Que disent les essais cliniques ?
L'ensemble de ces données suggèrent que les antidépresseurs inhibant l'ASM exercent un effet à la fois anti-viral et anti-inflammatoire au cours de la maladie.

Afin de prouver formellement l'efficacité d'un traitement, il est essentiel de réaliser des essais cliniques randomisés. Aux États-Unis, un premier essai clinique randomisé incluant 152 patients symptomatiques pris en charge en ambulatoire, et dont les résultats ont été publiés dans la revue JAMA, a montré que les participants ayant reçu de la fluvoxamine pendant 15 jours présentaient un risque significativement plus faible d'aggravation clinique ou d'hospitalisation que ceux prenant un placebo (0 cas d'aggravation dans le groupe traité versus 8,3 % (n=6) dans le bras placebo).

Ces résultats ont été confirmés dans un deuxième essai clinique dit " ouvert " portant sur 113 patients symptomatiques et pris en charge en ambulatoire (pas de placebo ni de randomisation cette fois, le traitement était donné selon le choix des patients). Résultat : aucun des patients traités par fluvoxamine prescrit pour une durée de 14 jours n'a été hospitalisé et ne présentait de symptômes résiduels au bout de 2 semaines, contre respectivement 12,5 % et 60 % des participants non traités.

Suite à ces résultats, une large étude canadienne, TOGETHER, a été menée au Brésil, dont les données ont été publiées dans la revue Lancet Global Health. Incluant 1 497 patients symptomatiques en ambulatoire, cette étude a retrouvé une réduction significative du risque d'hospitalisation ou d'observation prolongée aux urgences (réduction de 32 % dans l'analyse principale et de 66 % en ne considérant que les patients observants qui prenaient correctement et en continu le traitement ou le placebo). Pour ces patients observants, la mortalité était significativement réduite de 91 %. Le risque d'effets indésirables ne différait pas entre les deux groupes.

Enfin, les résultats d'un essai clinique ouvert mené chez 102 patients hospitalisés en réanimation pour une forme critique de Covid-19, publiés dans la revue British Journal of Clinical Pharmacology, indiquent que les patients débutant un traitement par fluvoxamine en réanimation en plus des soins usuels avaient un risque significativement réduit de 42% de décéder, comparativement à des patients présentant les même caractéristiques en termes d'âge, de sexe, de comorbidités, de sévérité et de statut vaccinal.

D'autres essais cliniques sont en cours (ACT-6, COVID-OUT, TOGETHER, etc.) ou sur le point de débuter dans différents pays (États-Unis, Brésil, et Inde notamment) testant soit la fluvoxamine soit la fluoxétine, seules ou en association avec d'autres traitements potentiels.

Ces données suggèrent que certains antidépresseurs inhibant l'ASM, notamment la fluvoxamine et la fluoxétine, pourraient être des traitements efficaces et bien tolérés de la Covid-19. Bien connus des médecins, mais aussi d'un faible coût et facilement disponibles partout dans le monde, ils permettraient un usage large, en particulier dans les pays ne disposant pas d'un accès aux vaccins et à des traitements potentiels coûteux. Il faut toutefois noter que comme tous médicaments, ces molécules peuvent parfois entraîner des effets secondaires, bien que le plus souvent mineurs (par exemple céphalées ou troubles digestifs). Ils nécessitent donc systématiquement une analyse de la balance bénéfice/risque individuelle et une surveillance par un professionnel de santé.
Texte rédigé avec le soutien du Dr Nicolas Hoertel a et du Pr Frédéric Limosin b
Enfin, les scientifiques insistent sur l'importance de continuer à approfondir nos connaissances sur l'effet de certains antidépresseurs sur les céramides. De fait, ce mécanisme d'action pourrait potentiellement ouvrir la voie à des innovations thérapeutiques dans d'autres pathologies, infectieuses et non infectieuses, et, peut-être, permettre de mieux comprendre comment les antidépresseurs agissent sur la dépression.

Maître de conférences des universités-praticien hospitalier (MCU-PH) à l'Université de Paris, Inserm (unité 1266, Institut de psychiatrie et neurosciences de Paris) et l'AP-HP (Hôpital Corentin-Celton)
Sources pour aller plus loin :
Professeur des universités-praticien hospitalier (PU-PH) à l'Université de Paris, Inserm (unité 1266, Institut de psychiatrie et neurosciences de Paris ) et l'AP-HP et directeur médical du DMU Psychiatrie et addictologie

Németh ZK, Szûcs A, Vitrai J, Juhász D, Németh JP, Holló A. Fluoxetine use is associated with improved survival of patients with COVID-19 pneumonia: A retrospective case-control study. Ideggyogy Sz. 2021 Nov 30;74(11-12):389-396. English. doi: 10.18071/isz.74.0389. PMID: 34856085.

Hoertel N, Sánchez-Rico M, Gulbins E, Kornhuber J, Carpinteiro A, Lenze EJ, Reiersen AM, Abellán M, de la Muela P, Vernet R, Blanco C, Cougoule C, Beeker N, Neuraz A, Gorwood P, Alvarado JM, Meneton P, Limosin F; AP-HP / Université de Paris / INSERM COVID-19 research collaboration, AP-HP COVID CDR Initiative, "Entrepôt de Données de Santé" AP-HP Consortium. Association Between FIASMAs and Reduced Risk of Intubation or Death in Individuals Hospitalized for Severe COVID-19: An Observational Multicenter Study. Clin Pharmacol Ther. 2021 Dec;110(6):1498-1511. doi: 10.1002/cpt.2317. Epub 2021 Jul 2. PMID: 34050932; PMCID: PMC8239599.

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Certains traitements antidépresseurs efficaces pour prévenir les formes sévères de Covid-19, vraiment ?

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Certains traitements antidépresseurs pourraient-ils être efficaces en cure courte (10 à 15 jours de traitement) pour prévenir les formes sévères de Covid-19 en cas d'infection ? C'est en tous cas la promesse rapportée dans la presse ces derniers mois, notamment aux États-Unis. Mais sur quoi ces articles se fondent-ils ?

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Cet article a été mis à jour le 24/08/2021 suite à la publication de nouvelles données.

Faut-il se faire vacciner lorsqu'on attend un enfant ? A en croire les discussions sur les forums et les réseaux sociaux, de nombreuses futures mères se posent la question et s'inquiètent d'éventuelles répercussions sur le déroulement de leur grossesse et sur la santé de l'enfant.

En France, depuis le mois d'avril 2021, les femmes enceintes peuvent accéder aux vaccins à ARNm (Pfizer et Moderna) à partir du 2 ème trimestre de grossesse. Toutes n'ont cependant pas été convaincues par cette idée, arguant un manque de données sur le sujet. Il faut dire que, bien que sa position ait changé depuis, l'OMS déconseillait en janvier 2021 la vaccination aux femmes enceintes, exceptées pour celles qui étaient les plus à risque de développer des formes graves de Covid-19. Par ailleurs, comme pour tous les essais thérapeutiques, ces dernières étaient exclues des premiers essais par principe de précaution.

Alors comment les connaissances ont-elles évolué depuis ? Que sait-on aujourd'hui des bénéfices et des risques de la vaccination chez les femmes enceintes ? La vulnérabilité de ce public face à l'infection justifie-t-il de se faire vacciner ? Canal Détox se penche sur cette question importante.

Les femmes enceintes infectées par la Covid-19 risquent davantage de développer des complications

Une étude publiée dans le journal BJOG en Novembre 2020 s'est appuyée sur les données de 675 femmes. Parmi les 71 participantes positives à la Covid-19 au moment de leur accouchement, 13% présentaient des complications post-partum courantes (fièvre, faible taux d'oxygène dans le sang...) nécessitant parfois une hospitalisation. Ce pourcentage était le même, que les femmes souffrent de formes symptomatiques ou asymptomatiques de l'infection. A titre de comparaison, cette proportion n'était que de 4,5% chez les participantes non infectées au moment de l'accouchement.

De plus, une récente étude internationale menée sur 2130 femmes enceintes souligne que le risque de décès pendant la grossesse et post-partum est 22 fois plus élevé chez les patientes ayant été infectées par le coronavirus, bien qu'il reste très bas dans l'absolu. Elle précise par ailleurs que ces risques augmentent lorsque la patiente présente des comorbidités (obésité, diabète, hypertension...). Cependant, dans cette étude, ces chiffres ne concernaient que les femmes ayant été diagnostiquées avec un test Covid positif au troisième trimestre. Ils ne sont donc pas représentatifs pour les femmes diagnostiquées plus tôt. Ce risque avait néanmoins déjà été souligné par une étude publiée en Août 2020 dans le BMJ et actualisée en mars 2021, qui montrait que les femmes enceintes ont plus de risque de développer des formes graves de la maladie et d'être admises en réanimation, en comparaison des femmes du même âge non enceintes.

Ces risques peuvent se répercuter sur la santé de l'enfant. D'après un article de synthèse publié en Février 2021, le risque d'une naissance prématurée pendant ou après l'infection se situe en moyenne entre 10 et 25% pour une femme enceinte positive à la Covid, et monte jusqu'à 60% si celle-ci contracte une forme sévère de la maladie. Il s'agit le plus souvent d'accouchements prématurés déclenchés artificiellement afin de pouvoir mieux soigner la mère. Par ailleurs, en Novembre 2020 une étude internationale menée sur 2130 femmes enceintes a observé que les nourrissons des femmes positives à la Covid-19 avaient plus de risques de développer des complications nécessitant parfois une hospitalisation.

En revanche, les cas de transmission de la mère au fœtus pendant la grossesse à travers le placenta sont exceptionnels. Le plus souvent, il s'agit de contamination pendant l'accouchement ou juste après la naissance. En outre, aucune malformation liée au virus n'a été décrite.

Les femmes enceintes sont tout autant protégées par le vaccin que les autres femmes

Dans une étude publiée en Mars 2021 dans l'American Journal of Obstetric and Gynecology, les chercheurs ont évalué la réponse immunitaire des femmes enceintes à la suite de la vaccination, par rapport à celle de femmes vaccinées, mais non enceintes. Ils ont observé que les taux d'anticorps générés par le vaccin étaient similaires chez les deux types de patientes.

Les chercheurs ont ensuite comparé ces résultats avec ceux de patientes infectées par le SARS-CoV-2 mais non vaccinées : ils ont montré que le taux d'anticorps neutralisants le virus chez toutes les femmes (enceintes et non-enceintes) était plus élevé après la vaccination qu'après une infection " naturelle ". Il a également été observé que les anticorps issus de la vaccination passaient à travers le placenta, offrant potentiellement une protection au nouveau-né. Un phénomène que l'on retrouve aussi chez les femmes vaccinées contre la coqueluche ou la grippe au cours de la grossesse.

Ces résultats montrent que la vaccination permet à la future mère de développer une réponse immunitaire robuste contre la maladie, et que la grossesse n'est pas un obstacle à l'efficacité de cette protection.

Par ailleurs, une étude de cohorte publiée en juillet 2021 a comparé sur un an deux groupes de femmes enceintes (au 2ème et 3ème trimestre de grossesse) l'un vacciné, l'autre non. Les résultats confirment que la vaccination à ARN réduit significativement le risque d'infection, et aucun effet secondaire sévère n'a été observé.

Des effets secondaires très modérés après l'injection

D'après les données préliminaires analysées par les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) américains sur des femmes enceintes vaccinées avec un vaccin ARNm entre décembre 2020 et février 2021, les effets secondaires les plus communs après l'injection (maux de têtes, fatigue, douleurs musculaires...) sont similaires à ceux rencontrés par les femmes qui ne sont pas enceintes.

Dans cette étude, parmi les enfants nés de femmes vaccinées contre la Covid-19, 9% étaient prématurés et 2% présentaient une anomalie congénitale. Ces résultats sont similaires chez les femmes non vaccinées, et il n'a pas été établi de lien entre ces complications et le vaccin. Il faut néanmoins préciser que, dans les données du CDC, les femmes de l'échantillon ont toutes été vaccinées au troisième trimestre de grossesse.

Une autre étude publiée dans NEJM en Avril 2021 confirme ces résultats, Elle souligne également que les complications de la grossesse (prématurité, fausses couches...) ne sont pas plus fréquentes chez les femmes vaccinées.

Dans tous les cas, avant toute vaccination, les professionnels de santé doivent informer les futures mères des données connues à ce jour afin de leur permettre de faire un choix éclairé. A noter que les chercheurs et les médecins recommandent aussi aux futures mères de se faire vacciner avant la conception, de façon à réduire le risque de contamination à la Covid-19 pendant la grossesse.

En conclusion, les données concernant les bénéfices et les risques de la vaccination pour les femmes enceintes et leur enfant à naître sont donc rassurantes à ce jour. L'OMS, ainsi que les sociétés savantes d'obstétrique et de gynécologie estiment que les bénéfices dépassent les risques potentiels. Elles recommandent aux femmes enceintes les plus susceptibles d'être exposées au virus, ainsi qu'à celles ayant des comorbidités, de se faire vacciner en priorité. De plus, il n'y aurait pas de contre-indications pour les femmes enceintes en bonne santé à se faire vacciner. En France, la DGS a d'ailleurs ouvert la vaccination à toutes les femmes enceintes, avec ou sans comorbidités. Enfin, aujourd'hui, aucun risque pour l'enfant n'a été détecté dans le cas d'une mère vaccinée souhaitant allaiter.

Pour consolider les données concernant femmes enceintes, l'ANSM (agence nationale de sécurité du médicament) a fait appel à des volontaires, enceintes et vaccinées contre la Covid-19, afin de réaliser une étude de cohorte. Ainsi, toutes les femmes majeures et enceintes au moment de la vaccination, quel que soit le stade de leur grossesse, peuvent participer à l'étude.
Texte rédigé avec le soutien du Professeur Olivier Picone (U 1137 - IAME Infection antimicrobiens, modélisation, évolution - Université Paris Diderot)

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La vaccination dangereuse pour les femmes enceintes, vraiment ?

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Cet article a été mis à jour le 24/08/2021 suite à la publication de nouvelles données. Faut-il se faire vacciner lorsqu'on attend un enfant ? A en croire les discussions sur les forums et les réseaux sociaux, de nombreuses futures mères se posent la question et s'inquiètent d'éventuelles répercussions sur le déroulement de leur grossesse et sur la santé de l'enfant.

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Le rôle de la vitamine D dans la bonne santé osseuse et musculosquelettique a depuis longtemps été souligné. Les récepteurs à la vitamine D sont également présents dans de nombreuses cellules du corps, ce qui suggère un rôle important pour assurer les différentes fonctions de l'organisme.

Depuis plusieurs mois, de nombreux articles se multiplient en ligne pour s'interroger sur le lien entre supplémentation en vitamines D et risque de développer la Covid-19. Certains estiment que la vitamine D aurait en effet un effet protecteur. Pour l'instant néanmoins, les données manquent encore sur le sujet. Canal Détox se penche sur la question.

Effets de la vitamine D sur la santé

Contrairement aux autres vitamines que l'on retrouve principalement dans l'alimentation, la vitamine D ne se retrouve que de façon limitée dans notre assiette (poisson gras, œufs, produits laitiers, en particulier lorsqu'ils sont enrichis en vitamine D). Elle s'acquiert en effet majoritairement par notre exposition au soleil : les rayonnements UVB vont en induire la synthèse (particulièrement au printemps et en été).

Que ce soit en période de pandémie de Covid-19 ou non, maintenir une alimentation variée et riche en vitamine D est nécessaire pour éviter toute carence. Le dépistage de la carence en vitamine D doit être réalisé chez les patients à risques. La supplémentation peut alors être recommandée, notamment en hiver, pour les populations à risque, comme les personnes de plus de 65 ans, les femmes ménopausées, les enfants ou les femmes enceintes, dans le but de maintenir leur santé squelettique. Elle est encouragée également pour les personnes s'exposant peu au soleil ou présentant des problèmes de santé comme des malabsorptions intestinales ou une insuffisance rénale.

Pour les effets sur les autres pathologies comme les cancers, la sclérose en plaque ou les maladies auto-immunes, observées pour l'instant dans le cadre d'études épidémiologiques ou cliniques, la supplémentation semble avoir un effet prometteur, mais les données disponibles sont encore trop hétérogènes et peu concluantes. À titre d'exemple, aucun effet protecteur de la supplémentation en vitamine D sur le risque de cancer ou de maladie cardiovasculaire n'a pu être démontré dans une large étude parue en 2019 dans le New England Journal of Medicine.

Des effets contre la Covid-19 ?

En ce qui concerne la Covid-19, malgré de nombreuses publications en ligne et sur les réseaux sociaux concernant la vitamine D, l'efficacité de la supplémentation face à la maladie demeure à ce jour incertaine. Le National Institutes of Health aux Etats-Unis et la Société française de pharmacologie ont d'ailleurs fait passer ce message, précisant que les données disponibles ne permettent pas d'affirmer qu'il existe un éventuel effet protecteur contre la maladie.

Toutefois, plusieurs études sont actuellement menées sur le sujet, pour ouvrir des pistes de réflexion intéressantes. On peut notamment citer le fait que depuis 2012, des chercheurs de la Queen Mary University of London s'attachent à démontrer que la supplémentation en vitamine D aurait un effet de prévention sur les infections respiratoires aiguës avec des résultats encourageants actualisés en juillet 2020.

En effet, ces scientifiques ont montré que la réduction relative du risque de développer une infection respiratoire aiguë est notable chez les personnes ayant reçu une supplémentation en vitamine D. La réduction était même maximale pour une supplémentation quotidienne de 400 à 1000 Ul, pendant une période inférieure ou égale à 12 mois. Cependant les chercheurs précisent que " la pertinence de ces résultats dans le cas de la Covid-19 n'est pas connue et nécessite des recherches dédiées ".

Concernant la question de savoir si la vitamine D peut aider les patients atteints de formes graves de Covid-19, notamment les individus admis en unités de soins intensifs, les Hôpitaux Universitaires de Genève ont publié une revue critique de la littérature qui précise que les études menées sur l'effet de la vitamine D n'arrivent là aussi qu'à des conclusions partielles et encore non concluantes. La supplémentation systématique en vitamine D n'est donc pas recommandée à ce jour pour se protéger de la Covid-19 et de ses formes sévères.

Comme toute supplémentation, celle en vitamine D n'est pas anodine et doit toujours s'effectuer dans le cadre d'une prescription médicale. La posologie doit être adaptée au profil du patient et au degré de sa carence. En effet, même si le risque d'intoxication aigue est faible, des effets indésirables peuvent néanmoins apparaitre dans le cadre de prises de supplémentation excessives ou inadaptées. Par ailleurs, l'Anses recommande un apport journalier en vitamine D autour des 15 microgrammes soit 600 UI pour un adulte.

Texte rédigé avec le soutien de Mélanie Deschasaux, Chargée de Recherche
Equipe de Recherche en Epidémiologie Nutritionnelle (EREN)

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Vitamine D : efficace contre la Covid-19, vraiment ?

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Le rôle de la vitamine D dans la bonne santé osseuse et musculosquelettique a depuis longtemps été souligné. Les récepteurs à la vitamine D sont également présents dans de nombreuses cellules du corps, ce qui suggère un rôle important pour assurer les différentes fonctions de l'organisme.

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Covid-19 : comment la recherche scientifique et médicale se sont mobilisées ? Entretien avec Jean-Marc Cavaillon

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Face à un nouveau virus et à une maladie nouvelle, les équipes scientifiques et médicales se sont mobilisées dans un contexte d’urgence pour lutter contre la pandémie de Covid-19. Jean-Marc Cavaillon, Professeur honoraire à l’Institut Pasteur, référent scientifique à l’Agence nationale de la recherc…

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Les avancées technologiques liées au Covid-19 pourraient améliorer l’accès des femmes aux soins de santé | AXA

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Il reste du chemin à parcourir pour bien mesurer l’impact de la pandémie – et les inégalités sociales qu’elle a engendrées. Mais si nous gérons judicieusement la prochaine étape de la numérisation des soins médicaux, nous pourrons être fiers d’avoir oeuvré à la mise en place d’un système de santé pl…

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Ministère des Solidarités et de la Santé

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Les antibiotiques : des médicaments essentiels à préserver - Ministère des Solidarités et de la Santé

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Priorité prévention : rester en bonne santé tout au long de sa vie

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Fondation pour la recherche sur la biodiversité

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avril 2019 I Article I FRB I Biodiversité et santé

Interview de : Marion Vittecop (chercheuse à la tour du Valat, rattachée à l'UMR Mivegec CNRS / IRD / UM)

Propos recueillis par : Hugo Dugast (chargé de communication à la FRB)

Relecture : Agnès Hallosserie (secrétaire scientifique IPBES), Hélène Soubelet (docteur vétérinaire et directrice de la FRB), Jean-François Silvain (président de la FRB), Julie de Bouville (responsable communication de la FRB)

Aujourd'hui, plus de 12 000 personnes en France perdent la vie chaque année à cause de bactéries multirésistantes aux antibiotiques. Ce phénomène provient principalement de notre utilisation fréquente d'antibiotiques, mais également des pollutions diverses dans les milieux. Alors, quel rôle joue notre environnement dans la propagation de l'antibiorésistance ?

© Wikipedia / Krzysztof Golik

Chaque année en France, plus de 150 000 personnes sont infectées par des bactéries multirésistantes, c'està-dire résistantes à plusieurs antibiotiques, comme par exemple certains staphylocoques dorés en milieu hospitalier ( Carlet & Le Coz, 2015). Ce phénomène, qualifié d'antibiorésistance, provient principalement de notre utilisation fréquente d'antibiotiques pour soigner les humains et les animaux d'élevage, mais pas uniquement. Le rôle de notre environnement dans ces échanges bactériens fait l'objet de nouvelles recherches. Les résidus d'antibiotiques dans les eaux usées, le contact de la faune sauvage avec les bactéries multirésistantes et même la pollution causée par d'autres biocides, tels que les désinfectants, sont des facteurs de propagation de la résistance aux antibiotiques. Marion Vittecoq, chargée de recherche en écologie de la santé à l'Institut de recherche pour la conservation des zones humides méditerranéennes (Tour du Valat), revient sur ces problématiques encore à l'étude.

Comment se manifeste l'antibiorésistance et quelle menace fait-elle peser sur la santé humaine ?

Pour lutter contre une infection bactérienne, l'un des moyens les plus efficaces est d'utiliser des antibiotiques. Mais à force d'avoir massivement recours aux mêmes molécules, chez l'Homme ou chez l'animal, nous exerçons une pression bien spécifique sur les populations de bactéries. Parmi tous ces micro-organismes, ceux qui possèdent des gènes de résistance à l'antibiotique utilisé vont avoir un avantage compétitif majeur sur le reste des bactéries du même type : ils vont pouvoir survivre et se multiplier malgré sa présence. La proportion des individus résistants dans la population de bactéries va donc augmenter. Ce phénomène se vérifie à l'échelle planétaire comme à l'échelle locale : dans les villes de la région Bourgogne Franche-Comté, de 2008 à 2015, la proportion de souches d' Escherichia coli résistantes à certains antibiotiques a plus que triplé, passant de 1,3 à 4,8% ( Rapport Santé publique France).

Le nombre de malades infectés par ces bactéries va mécaniquement augmenter, en raison de l'inefficacité de certaines molécules. La première solution est alors de changer d'antibiotique mais cela signifie généralement un traitement plus long et plus coûteux, chez l'Homme comme chez l'animal. Cette situation devient encore plus problématique lorsqu'en utilisant une deuxième ou une troisième génération d'antibiotiques, il reste impossible de se débarrasser de l'infection. Si la bactérie est résistante à toutes les classes et générations connues, une impasse thérapeutique est atteinte. Il n'existe alors plus de solution pour soigner l'infection. Aujourd'hui en France, on dénombre plus de 12 000 décès par an dus à ces impasses, alors même que la proportion des bactéries multirésistantes et la diversité de leurs résistances s'accroissent ( Synthèse EARS-Net France).

Ce phénomène va-t-il s'aggraver ? Comment le combattre ?

D'après une projection assez alarmiste à l'échelle mondiale, si nous ne changeons pas nos pratiques à l'horizon 2050, 10 millions de personnes pourraient mourir chaque année des conséquences de l'antibiorésistance ( O'Neill Commission, 2014). Cependant, en France et en Europe, la réglementation évolue pour limiter les usages des antibiotiques et juguler le phénomène. Ainsi, depuis 2006, l'usage des antibiotiques comme facteur de croissance est interdit dans les élevages de l'Union européenne ( Commission européenne, 2005). Par ailleurs, en médecine humaine, comme en médecine vétérinaire, les tests de sensibilité des bactéries à plusieurs antibiotiques, appelés antibiogrammes, sont de plus en plus souvent utilisés avant traitement. Ils permettent de bien sélectionner l'antibiotique le moins avancé en termes de classe et le plus efficace sur une infection donnée, minimisant ainsi le risque de développement de résistances plus problématiques.

La prise en compte de l'antibiorésistance dans les pratiques médicales et vétérinaires est nécessaire mais pas suffisante pour lutter contre ce phénomène. Notre environnement fait grandement partie de l'équation. En effet, de nombreuses molécules antibiotiques sont issues de la biodiversité, en particulier celle des sols (bactéries ou champignons). Ces organismes qui produisent naturellement des molécules antibiotiques conduisent une partie de la biodiversité voisine, notamment d'autres bactéries environnementales, à évoluer pour tolérer ces molécules. Par une succession d'échanges et de mutations, de nombreux gènes de résistance se retrouvent ainsi chez une petite proportion des bactéries pathogènes pour l'Homme, avant même la première utilisation médicale des antibiotiques. La biodiversité forme ici un réservoir d'antibiotiques pour les organismes et en même temps un réservoir de résistances pour les bactéries. Sur ce terreau fertile à la résistance, l'utilisation d'antibiotiques par les humains favorise encore le passage de gènes de résistances chez les bactéries vectrices de maladies infectieuses. Pourtant, le rôle exact de l'environnement au sens large (sols, eaux mais également faune sauvage) dans la circulation de ces bactéries multirésistantes jusqu'à l'Homme est encore méconnu et fait l'objet de recherches relativement récentes.

Quels sont les premiers enseignements tirés de ces recherches ?

Certaines souches de bactéries multirésistantes sont retrouvées à l'identique dans les élevages, chez les humains, dans les cours d'eau ou encore chez des espèces sauvages telles que les sangliers. On constate que plus le milieu est anthropisé, plus la résistance des bactéries pathogènes présentes est probable et multiple. Ce schéma a été confirmé de manière récurrente, notamment dans nos travaux sur deux colonies de goélands près de Marseille. Une plus grande diversité de résistances a été identifiée au sein des bactéries de la flore intestinale du groupe le plus anthropophile (qui se nourrit en partie dans les poubelles ou les décharges et rentre en contact physique avec le milieu urbain), par rapport au deuxième groupe, qui se tient plus à l'écart. On a notamment retrouvé dans le groupe le plus anthropophile des gènes de résistance aux carbapénèmes, dernière génération d'antibiotiques utilisée uniquement en milieu hospitalier ( Vittecoq et al., 2017). Par ailleurs, les cours d'eau dans lesquels sont rejetées nos eaux usées et des effluents d'élevage contiennent des résidus d'antibiotiques et des bactéries multirésistantes qui peuvent contaminer les milieux. Toutes les voies d'échange de gènes de résistances ne sont pas identifiées mais des méthodes de prévention sont déjà à l'étude, notamment des systèmes de traitement des eaux usées permettant de limiter la contamination par les antibiotiques et par d'autres polluants pouvant jouer un rôle similaire de sélection des bactéries multirésistantes.

Comment des polluants peuvent participer à l'apparition de résistances ?

Les bactéries qui possèdent le moyen de résister à une contamination, par exemple aux métaux lourds, peuvent parfois utiliser un même mécanisme pour résister aux antibiotiques. Une bactérie pouvant évacuer des composés étrangers hors de sa cellule peut dans certains cas éjecter un médicament ( Vittecoq et al., 2016). Ce phénomène de co-sélection a été identifié notamment dans l'agriculture. En nourrissant leurs bêtes avec des aliments contenant des suppléments de zinc, pour éviter d'utiliser des antibiotiques, certains éleveurs ont observé une sélection équivalente de bactéries résistantes ( Bednorz et al., 2013). Certaines pollutions peuvent donc favoriser l'antibiorésistance, ce qui élargit grandement l'éventail des activités humaines à prendre en compte pour contrer son développement.

Quelles solutions mettre en place pour endiguer cette propagation ?

La meilleure façon de lutter est de limiter au maximum l'utilisation d'antibiotiques et de polluants, pour ne plus sélectionner les bactéries résistantes, jusqu'à ce que ces souches disparaissent ou deviennent moins fréquentes. En effet, la résistance a généralement un coût pour les bactéries : en l'absence d'antibiotique elles sont moins compétitives que des bactéries non-résistantes. Elles vont donc être remplacées progressivement par des populations bactériennes moins problématiques. Ce phénomène a été observé dans les villes de la région Bourgogne Franche-Comté : la diminution des consommations de deux classes d'antibactériens utilisées contre de nombreuses infections - céphalosporines de 3e génération (-40 %) et fluoroquinolones (-30 %) - entre 2012 et 2017, a précédé le reflux de la proportion des souches d'Escherichia coli résistantes à ces mêmes céphalosporines (de 4,8% en 2015 à 3,6% en 2017) ( Rapport Santé publique France). Cette solution est efficace mais n'est pas universelle. Certaines bactéries sont capables d'acquérir des gènes permettant de réduire les coûts de la résistance et sont donc plus difficiles à combattre.

Dans ces situations, de nouveaux antibiotiques sont donc nécessaires ?

Oui, mais il faut garder à l'esprit que le développement de nouveaux antibiotiques sera tôt ou tard contré par des gènes de résistance déjà présents dans l'environnement. La prévention des infections est donc un excellent moyen de résoudre le problème de l'antibiorésistance. Les campagnes de vaccination chez l'Homme et chez les animaux, couplées à une meilleure hygiène, doivent ainsi accompagner le traitement des eaux et des boues ainsi que la réduction de la pollution pour limiter les facteurs de sélection de résistances. Une réflexion sur les échanges avec la faune sauvage doit être également menée. L'approche One Health, qui étudie les interactions entre la santé des humains, des animaux domestiques et de l'environnement permet ainsi de trouver des solutions communes qui concernent des secteurs aussi variés que la santé, l'agriculture et l'écologie. Certaines espèces sauvages, comme les goélands, en contact avec plusieurs de ces sphères, peuvent jouer le rôle d'indicateurs, nous permettant ainsi de situer et mieux appréhender les mécanismes de diffusion des résistances bactériennes. En multipliant et en systématisant ce type d'études, nous pouvons espérer obtenir à terme une meilleure idée de la propagation dans le temps et l'espace de l'antibiorésistance dans nos milieux.

À l'occasion du nouveau rapport de l'IPBES sur l'état de la biodiversité mondiale prévu pour mai 2019, la FRB donne chaque mois la parole à des scientifiques qui travaillent sur les menaces qui pèsent sur la biodiversité, mais aussi sur les solutions pour y remédier. Juristes, économistes, biologistes de la conservation sont autant de chercheurs qui offriront chacun un éclairage précis sur l'état et le devenir des espèces et de leurs écosystèmes. Le quatrième thème abordé est celui de l'exploitation directe des ressources, 5 e cause de perte de biodiversité dans le monde.

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1. Bactéries du tube digestif présentes chez l'Homme et l'animal, responsables d'infections intestinales et urinaires.

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La pollution des écosystèmes et l'antibiorésistance, deux questions étroitement liées - Fondation pour la recherche sur la biodiversité

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Chaque année en France, plus de 150 000 personnes sont infectées par des bactéries multirésistantes, c'està-dire résistantes à plusieurs antibiotiques, comme par exemple certains staphylocoques dorés en milieu hospitalier (Carlet & Le Coz, 2015). Ce phénomène, qualifié d'antibiorésistance, provient principalement de notre utilisation fréquente d'antibiotiques pour soigner les humains et les animaux d'élevage, mais pas [...]

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Les pénicillines sont des toxines issues d'une souche de champignons ascomycètes appelés Penicillium notatum, inoffensives pour l'espèce humaine. Il existe plus de 150 espèces de Penicillium, mais tous ne produisent pas ces molécules. Le premier biologiste à avoir mentionné les effets de Penicillium fut Ernest Duchesne (1874-1913), médecin des armées françaises. Mais c'est en septembre 1928 que l'Ecossais Alexander Fleming, après un ensemencement de cultures de staphylocoques (bactéries), observa qu'une des préparations était contaminée par des moisissures, et que tout autour du champignon (identifié comme étant le Penicillium notatum) les colonies microbiennes étaient détruites.

La substance active sécrétée par ce champignon fut nommée pénicilline. Fleming conseilla son emploi pour les pansements. Cependant, cette découverte tomba dans l'oubli et ce n'est qu'en 1940 qu'on recommença à s'y intéresser. En 1945, Alexander Fleming se vit décerner le prix Nobel de médecine pour ses travaux et les effets de la pénicilline sur diverses maladies infectieuses.

Depuis de nombreuses autres substances actives ont été découvertes, conduisant à une grande famille de pénicillines. Certaines sont effectivement produites par des Penicillium, d'autres sont synthétisées industriellement, à l'aide de microorganismes et d'enzymes. © Public Health Image Library

Les pénicillines sont bactéricides, c'est-à-dire qu'elles tuent les bactéries. Ces toxines agissent au niveau moléculaire en inhibant la synthèse des protéines qui constituent la paroi bactérienne. On les appelle aussi agents anti-infectieux. Une fois administrées, elles se diffusent très rapidement dans l'organisme mais sont aussi vite éliminées par les reins.

Mais les Penicillium ne sont pas seulement utilisés pour produire des pénicillines... L'élaboration du roquefort requiert par exemple l'utilisation de Penicillium roquefortii, à l'origine des moisissures bleu verdâtre de ce fromage !

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Découverte d'un antibiotique : la pénicilline

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Les pénicillines sont des toxines issues d'une souche de champignons ascomycètes appelés Penicillium notatum , inoffensives pour l'espèce humaine. Il existe plus de 150 espèces de Penicillium, mais tous ne produisent pas ces molécules. Le premier biologiste à avoir mentionné les effets de Penicillium fut Ernest Duchesne (1874-1913), médecin des armées françaises.

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Dans la forêt, une nouvelle molécule antibiotique

Ils sont russes, américains et français et ils viennent de découvrir une molécule antibiotique, qui pourrait avoir bien de l'avenir, surtout dans le domaine de l'agriculture. L'étude a été publiée dans la revue Nature communications. Or, comme nous le savons, la résistance aux antibiotiques est un problème majeur, tant pour les hommes que pour les plantes et les animaux, et en découvrir de nouveaux n'est pas un luxe.

Une bactérie pour protéger les plantes

La bactérie que nous ne connaissions pas appartient à la famille des Rhizobium. C'est elle qui produit le nouvel antibiotique que les scientifiques ont identifié au sein d'haricots sauvages que la langue scientifique appelle Phaseolus vulgaris. Ces haricots sauvages ont été découverts dans la forêt tropicale mexicaine et le nom de Phazolicine a été décerné à l'antibiotique que les chercheurs sont parvenus à isoler.

Les bactéries de la famille des Rhizobium fournissent de l'azote aux plantes, leur permettant de croître et de se développer. C'est précisément ce que fait la bactérie en question mais ce n'est pas tout. Elle a une autre vertu qui est de relâcher de la phazolicine pour protéger les plantes de bactéries néfastes.

On découvre un probiotique végétal

Les scientifiques espèrent parvenir à prouver que la bactérie peut fonctionner comme un probiotique végétal empêchant d'autres bactéries potentiellement dangereuses de se multiplier dans le système racinaire des plantes d'importance agricole. C'est ainsi que l'antibiotique pourrait être utilisé pour protéger les plantations d'autres graines : pois, pois chiches, lentilles, arachides, soja et autres légumineuses.

Les expériences menées en laboratoire ont permis de confirmer l'existence de la phazolicine. Sa structure anatomique est liée au ribosome de la bactérie, soit à la partie de la plante où la cellule produit des protéines. Il serait donc possible de contrôler ou de modifier la sensibilité de l'antibiotique en induisant des mutations dans le ribosome. Nous n'en sommes pas encore là, mais cette découverte donne beaucoup d'espoir et nous rappelle l'étonnante richesse de l'écosystème forestier.

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La forêt tropicale mexicaine recèle un antibiotique inconnu | EcoTree

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Ils sont russes, américains et français et ils viennent de découvrir une molécule antibiotique, qui pourrait avoir bien de l'avenir, surtout dans le domaine de l'agriculture. L'étude a été publiée dans la revue Nature communications.

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Antibiotiques : et si une alternative était déjà présente dans la mer ?

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Frédérique Le Roux, chercheure en microbiologie moléculaire à l’Ifremer à la station biologique de Roscoff (CNRS/Sorbonne Université), vient de remporter une bourse « Advanced Grant » de l’ERC de 2,5 millions d’euros pour DYNAMIC, un projet sur l’étude de prédateurs naturels des bactéries qui pourra…

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7 choses à savoir sur la présence de médicaments dans l’eau - Sciences et Avenir

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Les médicaments que nous prenons où qui sont donnés aux animaux d’élevage ou de compagnie se retrouvent dans l’environnement. Pourquoi ? Combien ? Quelles conséquences ?

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Vous avez des questions à propos des choix de contraception. Nous répondons à toutes vos questions sur cette thématique.

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À la fin des années 1980, le sociologue Loïc Wacquant débute la boxe anglaise au Woodlawn Boys Club, dans les quartiers pauvres de Chicago. Il publie un livre sur cette expérience, " Voyage aux pays des boxeurs " (D. Carré/La Découverte). Lors de la soirée de lancement, Mediapart a filmé un échange entre le sociologue, la vice-championne olympique Sarah Ouhramoune et d'autres adeptes de ce sport exigeant, qui implique le corps et l'âme.

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Juliette Cabaço Roger, Faustine Sternberg (Splann !)

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Implant contraceptif Essure : l'autorité sanitaire alertée en 2017 sur un risque de corrosion

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À la fin des années 1980, le sociologue Loïc Wacquant débute la boxe anglaise au Woodlawn Boys Club, dans les quartiers pauvres de Chicago. Il publie un livre sur cette expérience, " Voyage aux pays des boxeurs " (D. Carré/La Découverte).

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Préservatif, implant, DIU,... Ce document présente différentes méthodes de contraception afin de choisir la mieux adaptée à ses besoins. Il fournit également des informations pratiques permettant de savoir où, comment et à quel prix se les procurer. Version métropole.

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Préservatif, implant, DIU,... Ce document présente différentes méthodes de contraception afin de choisir la mieux adaptée à ses besoins. Il fournit également des informations pratiques permettant de savoir où, comment et à quel prix se les procurer. Version métropole.

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Les pilules de 3e et 4e génération ont fait l'objet d'une controverse importante fin 2012 - début 2013 à propos du risque de thrombose veineuse associé à leur utilisation. Quelles en ont été les conséquences sur la contraception en France ? Analysant l'enquête Fecond menée quelques mois après par l'Inserm et l'Ined, Nathalie Bajos, Mylène Rouzaud-Cornabas, Henri Panjo, Aline Bohet et Caroline Moreau ont examiné les évolutions récentes en matière de pratiques contraceptives et la contribution du débat médiatique à ces changements.
© Fotolia

Le débat médiatique de fin 2012 - début 2013 sur les pilules n'a pas entraîné de désaffection vis-à-vis de la contraception : parmi les femmes concernées - ni stériles, ni enceintes, ayant des rapports hétérosexuels et ne voulant pas d'enfant - seules 3 % n'utilisaient aucun moyen contraceptif en 2013, soit la même proportion qu'en 2010.

Près d'une femme sur cinq déclare toutefois avoir changé de méthode depuis le débat médiatique.

Le recours à la contraception orale a fortement baissé, passant de 50 % en 2010 à 41 % en 2013, une baisse qui concerne uniquement les pilules de 3ème et 4ème générations. Certaines femmes, notamment les plus jeunes, se sont reportées sur les pilules de seconde génération. Tandis que d'autres ont opté pour le stérilet (pour les plus diplômées), le préservatif ou des méthodes dites naturelles - abstinence périodique, retrait - (pour les plus précaires).

Les événements médiatiques et politiques semblent donc avoir contribué à une diversification des pratiques contraceptives mais aussi à une recomposition des inégalités socio-économiques autour de l'accès à la contraception.

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La crise de la pilule en France : vers un nouveau modèle contraceptif ?

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Les pilules de 3e et 4e génération ont fait l'objet d'une controverse importante fin 2012 - début 2013 à propos du risque de thrombose veineuse associé à leur utilisation. Quelles en ont été les conséquences sur la contraception en France ? Analysant l'enquête Fecond menée quelques mois après par l'Inserm et l'Ined, Nathalie Bajos, Mylène [...]

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La pilule diminuerait le risque de cancer de la thyroïde chez les femmes

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Le résultat le plus novateur de cette étude concerne la prise de pilule contraceptive, qui est également associée à une diminution de 30% à 40% du risque du cancer de la thyroïde, chez ces jeunes femmes. L'interprétation de ce résultat nécessitera de mieux connaitre les relations, complexes existant entre œstrogènes d'origine endogène et exogène, d'une [...]

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Les pilules contraceptives provoquent 2 500 accidents et 20 morts par an

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Selon un rapport publié aujourd'hui par l'ANSM : Entre 2000 et 2011, le risque thromboembolique veineux lié aux contraceptifs oraux combinés (pilule) est estimé à 2 529 par an dont 1 751 sont attribuables aux pilules de 3ème et de 4ème génération.

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Un biocarburant ou agrocarburant est un carburant (combustible liquide ou gazeux) produit à partir de matériaux organiques non fossiles, provenant de la biomasse (c'est le sens du préfixe " bio " dans biocarburant) et qui vient en complément ou en substitution du combustible fossile.

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Quel avenir pour les biocarburants ? | IFPEN

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La politique scientifique d'IFPEN poursuit un double objectif : soutenir les ambitions d'innovation de l'entreprise et garantir la qualité scientifique de ses travaux de recherche.

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Bio-carburant, un bilan pire que les carburants fossiles ?

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Les biocarburants ont le vent en poupe en ce moment, face aux pénuries d’essence et au prix des énergies fossiles… Mais sont-ils tellement meilleurs pour l’environnement ? Par Hugo Clément, journaliste et présentateur de l’émission « Sur le front » sur France 5.

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Piracicaba (Brésil) (AFP) - On le fabrique à partir des déchets de la canne à sucre et il ne demande pas de nouvelles cultures: l'éthanol de deuxième génération, présenté par le Brésil comme l'avant-garde des biocarburants, est un pari contre le réchauffement climatique.

Au Brésil, l'éthanol est extrait depuis quarante ans de la canne à sucre et utilisé comme combustible. Aujourd'hui, plus de 60% de ses 36 millions de véhicules roulent à l'éthanol, ou marchent aussi bien à l'essence qu'à l'éthanol.

Le géant sud-américain est le premier producteur mondial de sucre et le deuxième d'éthanol, derrière les États-Unis qui le fabriquent à partir du maïs.

L'éthanol de seconde génération, dit "2.0" ou "2G", est extrait de la paille qui reste après le broyage de la canne.

"C'est un produit révolutionnaire", son grand avantage "est d'augmenter l'efficacité du système sans devoir agrandir la surface cultivée", explique à l'AFP Antonio Stuchi, directeur de production de l'usine Raizen, une joint-venture entre la multinationale Shell et la brésilienne Cosan inaugurée en juillet.

La production d'éthanol 2.0 double le rendement d'un hectare cultivé de canne à sucre.

Située à Piracicaba, l'épicentre sucrier du pays à 100 kilomètres de Sao Paulo, Raizen produit du sucre et de l'éthanol et pourra fabriquer jusqu'à 42 millions de litres d'éthanol 2G.

En 2015, elle en a produit 10 millions de litres, tous exportés vers l'Europe.

Jusqu'à présent, Raizen et GranBio, dans l'État d'Alagoas (nord-est), sont les seules usines qui produisent cet éthanol au Brésil. Elles sont considérées comme pionnières dans le monde, alors que cette technologie débute avec quelques sites en Italie ou aux Etats-Unis entre autres.

- Moins d'émissions de CO2 -

Après trois ans sans investissements dans l'industrie sucrière, le gouvernement a financé à 87% les 60 millions de dollars qu'a coûté la construction de l'usine de Piracicaba.

Lors de la récolte 2014/2015, le Brésil a produit 28,3 milliards de litres d'éthanol et la présidente Dilma Rousseff a annoncé en octobre, alors qu'elle visitait l'usine pour la deuxième fois en quatre mois, vouloir porter la production à 50 milliards de litres.

"Cette usine nous donne de l'importance comme pays pour les négociations internationales sur le changement climatique", avait souligné la présidente lors de l'inauguration de l'usine, en vue de la conférence sur le climat COP21 qui se tient à Paris.

La septième puissance mondiale a annoncé son objectif de réduire de 37% ses émissions de carbone d'ici à 2025 et de 43% d'ici à 2030, un but "possible" grâce à l'éthanol, selon Mme Rousseff.

Le Brésil produit environ 1,5 milliard de tonnes de gaz à effet de serre, dont une part importante émane des transports.

"Le fait qu'on n'ait pas besoin de développer plus de matière première pour le 2G ni d'étendre les cultures contribue à une chute significative des émissions de gaz", souligne Antonio Stuchi.

Cependant ce projet soulève le dilemme de produire des combustibles au détriment des aliments. Les écologistes dénoncent aussi l'importante quantité d'énergie nécessaire pour obtenir de l'éthanol à partir des résidus de canne à sucre.

- Un nouvel élan ? -

Le Brésil a lancé l'éthanol dans les années 1970, en pleine crise du pétrole, et la filière sucrière a connu des années de gloire.

Aujourd'hui, elle traverse des turbulences avec la chute des prix du sucre et des pluies irrégulières.

Mais les experts s'accordent à dire que c'est le gouvernement lui-même qui lui a porté préjudice, en subventionnant le prix de l'essence pour maîtriser l'inflation, même si Brasilia dit encourager les énergies propres.

Aujourd'hui, l'éthanol représente 5% seulement de la production d'énergie, selon UNICA qui réunit les producteurs du secteur.

Mais la filière garde espoir: le gouvernement a augmenté la quantité d'éthanol obligatoire pour les voitures fonctionnant avec un mélange et augmenté les taxes sur l'essence.

Pour l'heure cependant, les prix commerciaux ne sont pas encore compétitifs pour une production à grande échelle.

Produire de l'éthanol 2G est aujourd'hui 30% plus cher que pour le traditionnel, selon Antonio Bonomi, chercheur au laboratoire de Bioéthanol à Campinas, près de Sao Paulo.

"Il est important de développer cette énergie et si elle arrive à avoir un prix compétitif, elle sera imbattable. Nous devons remplacer le pétrole", affirme-t-il.

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L'éthanol de deuxième génération, le biocarburant sur lequel mise le Brésil - Sciences et Avenir

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Piracicaba (Brésil) (AFP) - On le fabrique à partir des déchets de la canne à sucre et il ne demande pas de nouvelles cultures: l'éthanol de deuxième génération, présenté par le Brésil comme l'avant-garde des biocarburants, est un pari contre le réchauffement climatique.

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Pour son retour sur la scène internationale, Fidel Castro a choisi un sujet à la mode, les biocarburants, et un angle fortement discuté, leur concurrence avec l'alimentation. Par deux fois, il a abordé la question ces derniers jours, mettant en cause la coopération entre Brésil et Etats-Unis pour favoriser le développement de l'éthanol à l'échelle mondiale. La politique américaine conduirait à un "génocide" en aggravant la faim dans le monde, a-t-il estimé.

Le dirigeant cubain est loin d'être le seul à s'inquiéter du développement actuel des biocarburants. Les Etats-Unis viennent d'annoncer qu'ils allaient augmenter la culture de maïs de 5 millions d'hectares en 2007 pour rouler à l'éthanol. Le boom de cette production pourrait avoir des "conséquences dévastatrices pour la pauvreté et la sécurité alimentaire mondiales" en provoquant une flambée des cours du maïs et autres denrées, selon une étude à paraître en mai dans la revue américaine Foreign Affairs.

" Remplir le réservoir d'un 4 × 4 avec 94,5 litres d'éthanol pur nécessite environ 204 kg de maïs, soit suffisamment de calories pour nourrir une personne pendant un an", écrivent Ford Runge et Benjamin Senauer, professeurs d'économie, qui suggèrent notamment de développer la recherche sur d'autres biocarburants.

Cette perspective fait déjà son chemin, car nul n'ignore que pour nourrir 9 milliards d'humains en 2050, il faudra doubler la production alimentaire, alors que les terres disponibles se raréfient. Il y aura donc concurrence entre denrées et biocarburants. Si l'utilisation du blé - principale source d'alimentation, avec le riz, au niveau mondial -, ou du maïs, indispensable pour le bétail, pose problème, c'est moins le cas pour la canne à sucre ou le coton.

La recherche doit porter sur l'utilisation des résidus non comestibles (les tiges du maïs par exemple) et le développement de cultures spécifiques pour l'énergie comme le miscanthus, le swichgrass ou le jojoba. Les pistes existent, mais ces biocarburants de deuxième génération ne seront pas utilisables avant 2015.

Jacques Diouf, directeur général de la FAO, l'agence spécialisée des Nations unies, est loin d'être aussi radical que M. Castro : "La problématique est complexe : les biocarburants sont à la fois un risque et une opportunité. Un risque s'ils se développent par substitution à la production alimentaire ; une opportunité s'ils offrent aux producteurs un revenu supplémentaire." 70 % de ceux qui ont faim vivent en milieu rural, souvent de l'agriculture.

Comme le dit un conseiller du président brésilien, en réponse à Castro : "Le problème de la planète n'est pas une pénurie de vivres, mais de revenus."

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Manger ou rouler : faut-il choisir ?, par Laetitia Clavreul

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Pour son retour sur la scène internationale, Fidel Castro a choisi un sujet à la mode, les biocarburants, et un angle fortement discuté, leur concurrence avec l'alimentation. Par deux fois, il a abordé la question ces derniers jours, mettant en cause la coopération entre Brésil et Etats-Unis pour favoriser le développement de l'éthanol à l'échelle mondiale.

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Les engrais sont des substances organiques ou minérales, souvent utilisées en mélanges, destinées à apporter aux plantes des compléments d'éléments nutritifs, de façon à améliorer leur croissance, et à augmenter le rendement et la qualité des cultures. L'action consistant à apporter un engrais s'appelle la fertilisation.

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Les engrais azotés de synthèse, un danger pour la santé et l’environnement

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Les engrais azotés et ses effets spectaculaires sur les rendements sont incontournables dans le monde agricole. À l’origine de la majorité des gigantesques transformations que l’agriculture a connues depuis un siècle, ils sont néanmoins de redoutables polluants .

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En excès dans certains cours d’eau, les fertilisants chimiques sont également responsables de pics de pollution atmosphérique et émetteurs de gaz à effet de serre. L’instauration d’une redevance doit être débattue prochainement à l’Assemblée nationale.

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L'épandage des cultures agricoles nourrit le sol de doses massives d'engrais chimiques. Le trio azote, phosphate et potassium (NPK) est la base de tous ces produits. Sols et eaux souterraines sont exposés à ces dosages massifs qui modifient leur milieu et rendent l'eau non potable.

En agriculture, les engrais chimiques sont administrés en vue d'augmenter le rendement des cultures. Ils sont responsables d'une pollution massive des sols, mais sont surtout la cause majeure de pollution des eaux souterraines, principaux réservoirs d'eau potable. Il existe trois principaux types d' engrais chimiques : les azotés, les phosphatés et les potasses. Ils apportent les éléments nutritifs dont les plantes ont besoin pour se développer et qui peuvent manquer dans les sols trop exploités.

Aujourd'hui, 66 % de la pollution de l'eau aux nitrates est imputée à l'activité agricole. L'épandage des cultures fournit des doses massives d'engrais azotés. Les nitrates étant très solubles dans l'eau, lorsqu'ils ne sont pas consommés par les plantes, s'infiltrent aisément dans le sol et atteignent progressivement les eaux souterraines. Avant les années 1950, la teneur en nitrates par litre d'eau n'excédait pas 1 mg. De nos jours, elle dépasse facilement les 50 mg/l, limite fixée par l'OMS pour considérer une eau comme étant potable.

Pollution aux nitrates : du sang bleu pour les nourrissons

Les nitrates en tant que tels ne sont pas dangereux pour la santé, mais ingérés par l'Homme, ils sont dégradés par une bactérie et se transforment en nitrites. Au-delà d'un certain seuil, ces nitrites peuvent empoisonner le sang en oxydant l' hémoglobine. Le fluide fixe alors mal l'oxygène et engendre des troubles respiratoires. On appelle cet empoisonnement la maladie bleue, ou la méthémoglobinémie. Les nourrissons y sont particulièrement sensibles.

Associés aux phosphates, les nitrates contribuent en outre aux phénomènes d'eutrophisation. Les phosphates ne s'infiltrent pas dans les sols, mais jouent un grand rôle dans les cours d'eau. Normalement limitant, ce composé émis en masse par les engrais dans l'environnement déséquilibre le bilan nutritif dans les eaux et provoque une prolifération d'algues. Celles-ci finissent par se minéraliser, n'étant pas assez consommées par les organismes présents. La décomposition de la matière organique favorise la prolifération de bactéries dans le fond, et les algues à la surface de l'eau inhibe cache le fond de la lumière solaire. C'est alors tout l'environnement aquatique qui est modifié, le milieu devenant anoxique, de nombreuses espèces disparaissent, au détriment d'autres.

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Engrais, une pollution agricole dangereuse ?

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L'épandage des cultures agricoles nourrit le sol de doses massives d'engrais chimiques. Le trio azote, phosphate et potassium (NPK) est la base de tous ces produits. Sols et eaux souterraines sont exposés à ces dosages massifs qui modifient leur milieu et rendent l'eau non potable.

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NATUREL. Ce qu'on pensait inutile pourrait malgré tout servir et même avoir un rôle extrêmement positif. C'est la découverte effectuée par le Laboratoire de recherche en sciences végétales (LRSV, unité mixte CNRS/Université de Toulouse) sur le rôle des microARNs publiée dans Nature en 2015. Cette avancée scientifique débouche aujourd'hui sur le développement d'une start-up qui intéresse beaucoup deux sociétés de capital-risque. Lesquelles viennent d'apporter 4 millions d'euros pour développer les engrais et pesticides du futur.

Présents dans les cellules de la plupart des êtres vivants, les microARNs produisent, au moins chez les plantes, des peptides naturels qui permettent de réguler temporairement l'expression de gènes d'intérêt pouvant agir par exemple sur la germination, la floraison, la fructification, mais aussi sur les défenses contre les attaques de pathogènes. " Les microARNs sont des outils naturels que les cellules utilisent pour réguler la quantité de certains ARNs messagers particulièrement importants, et donc à travers eux de l'expression de la plupart des gènes clés pour le développement des végétaux ", explique Thomas Laurent, directeur général de Micropep.

Un apport supplémentaire de peptides améliore les performances de la plante

NUCLEOTIDES. Chez tous les végétaux, la genèse d'un microARN commence par une phase de maturation au cours de laquelle une longue séquence pouvant aller de 300 à 3000 nucléotides est découpée pour aboutir à une petite séquence de seulement 21 nucléotides : un microARN "mature". C'est ce microARN mature qui permet ensuite de réguler l'expression du gène qui lui correspond. On pensait jusqu'à présent qu'en dehors du microARN mature, tout le reste de la longue séquence initiale était inutile. Or, l'équipe du LRSV y a détecté des peptides (petites protéines) qu'elle baptise " miPEP ". Elle démontre ensuite qu'un apport supplémentaire de ces peptides permet d'augmenter la quantité du microARN correspondant, et par conséquent d'influencer temporairement les gènes contrôlés par ce microARN.
Jean-Philippe Combier, co-découvreur des miPEP. © La dépêche du midi
Cette découverte fondamentale est rapidement soutenue et protégée par la Société d'Accélération et de Transfert de Technologies (SATT) de Toulouse qui investit près de 500.000 euros en brevets et preuves de concepts entre 2013 et 2015. Le potentiel de la découverte est en effet immense : les plantes possèdent entre 200 et 1000 microARNs qui sont tous impliqués de manière directe ou indirecte dans les grandes fonctions métaboliques des plantes, comme la croissance ou encore leur capacité de résistance. Dans un autre article, les chercheurs toulousains montrent par exemple qu'un apport supplémentaire de miPEP172 (ciblant donc le microARN n°172) accélère la nodulation du soja, une symbiose bénéfique entre les racines de la plante et des bactéries permettant à cette légumineuse de mieux utiliser l'azote de l'air pour pousser. Une preuve similaire d'efficacité a été faite sur la symbiose mycorhizienne, une autre association bénéfique entre champignons et racines qui facilite la captation par les plantes de la matière organique des sols. En ciblant les bons microARNs, les miPEPs pourraient ainsi être utilisés pour améliorer significativement les capacités naturelles des plantes.

Une nouvelle génération d'intrants biologiques respectueuse de l'environnement

RÉVOLUTION. L'idée devient évidente : développer une nouvelle génération d'intrants biologiques à partir de ces miPEPs pour diminuer l'utilisation des produits chimiques traditionnellement utilisés en agriculture. C'est devenu l'objectif de Micropep Technologie, la société créée en avril 2016 par Thomas Laurent et les deux principaux chercheurs à l'origine de la découverte, Jean-Philippe Combier et Dominique Lauressergues, avec l'aide de la SATT Toulouse Tech Transfer. " Il s'agit d'une technologie de rupture qui pourrait vraiment révolutionner la biologie des plantes et l'agriculture, assure Thomas Laurent. Les miPEPs sont des molécules d'origine naturelle, facilement dégradable dans l'environnement, extrêmement spécifiques, et avec un mode d'action unique et extrêmement précis : la régulation temporaire de gènes via les microARNs. Nous sommes ainsi au croisement entre la génétique des plantes, qui est en général au cœur du travail de sélection des semenciers, et de celui des intrants biologiques visant à diminuer significativement l'utilisation des produits phytosanitaires de l'agrochimie. Et bien qu'on parle de génétique, on ne touche en rien à l'ADN des plantes ".

Si la levée de fonds de ce mardi 6 mars s'est avérée nécessaire, c'est parce que les travaux de développement sont encore importants et qu'il va falloir investir beaucoup plus et embaucher des chercheurs. Premier travail : continuer d'identifier de nouveaux peptides en associant pour chaque plante cultivée les peptides et les gènes qu'ils influencent. C'est donc une "bibliothèque" de molécules qu'il faut patiemment construire. Puis il faudra ensuite travailler sur le développement de produits formulés pouvant être utilisés facilement par les agriculteurs. La production des peptides peut s'effectuer soit par voie synthétique par imitation de la molécule, soit par voie biologique en induisant sa fabrication par des bactéries. Les sociétés de capital-risque ne s'y sont pas trompées : 4 millions d'euros ne seront pas de trop, mais le jeu en vaut la chandelle.

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Les micro-ARN, alternative sérieuse aux engrais chimiques et aux pesticides - Sciences et Avenir

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NATUREL. Ce qu'on pensait inutile pourrait malgré tout servir et même avoir un rôle extrêmement positif. C'est la découverte effectuée par le Laboratoire de recherche en sciences végétales (LRSV, unité mixte CNRS/Université de Toulouse) sur le rôle des microARNs publiée dans Nature en 2015.

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Le réchauffement climatique en France s'annonce pire que prévu

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RETRO 2023 - En adaptant à la France la méthode utilisée par le Giec pour estimer le réchauffement planétaire, des scientifiques ont revu à la hausse les températures qui attendent l'Hexagone. D'ici 2100, cette augmentation serait de 3,8 °C par rapport au début du XXᵉ siècle, et ce dans un scénario d'émissions modérées de gaz à effet de serre.

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De leur point de vue unique, les satellites fournissent des preuves scientifiques essentielles pour comprendre le climat.

Les satellites ont observé la Terre de façon continue au cours des cinq dernières décennies jusqu'à aujourd'hui. Ces informations aident les scientifiques à suivre l'évolution des principales composantes du climat, à mieux comprendre les processus du système terrestre, à prévoir les changements futurs et à orienter l'action internationale.
Depuis l'espace, les preuves du changement climatique sont convaincantes.
Des niveaux sans précédent de gaz à effet de serre

Les niveaux de dioxyde de carbone et de méthane dans l'atmosphère - les principaux facteurs du changement climatique provoqué par l'homme - ont atteint des niveaux records et continuent d'augmenter.

Les satellites sont utilisés pour détecter le plus petit changement dans la concentration atmosphérique. Ils montrent que le dioxyde de carbone est passé à 407 ppm en 2018, tandis que les concentrations de méthane sont aujourd'hui supérieures d'environ 150 % aux niveaux préindustriels (Buchwitz, M. et al. 2018) - et continuent d'augmenter.

En détectant avec précision ces petits changements - à 1 partie par million près pour le dioxyde de carbone - les observations par satellite aident la communauté scientifique à améliorer les modèles climatiques mondiaux et à mieux prévoir l'effet de réchauffement probable et les impacts résultant de l'augmentation des niveaux de gaz à effet de serre dans l'atmosphère.

Le projet de l'ESA sur les gaz à effet de serre dans le cadre de l'initiative sur le changement climatique cartographie la répartition mondiale du dioxyde de carbone et du méthane près de la surface. L'équipe entreprend des recherches pour améliorer les produits opérationnels actuels, initialement développés par l'Initiative sur le changement climatique, mais désormais transférés et étendus chaque année par le service Copernicus de l'UE sur le changement climatique.

L'équipe du projet utilise les données des satellites de dernière génération, notamment la mission Copernicus Sentinel-5P, l'Observatoire du carbone en orbite de la NASA (OCO-2) et la mission TanSat de l'Administration spatiale nationale chinoise pour observer ces gaz à effet de serre dans les moindres détails. Ces satellites fournissent des données à une résolution encore plus élevée et sont équipés de la capacité de distinguer les sources naturelles et humaines de dioxyde de carbone et de méthane, ce qui permet de soutenir les politiques de réduction des émissions telles que l' accord de Paris qui visent à lutter contre le réchauffement climatique.

Le rétrécissement de la cryosphère est généralisé

La cryosphère - les zones de la Terre où l'eau est gelée - joue un rôle important dans la modération du climat mondial.

Le réchauffement climatique a entraîné un rétrécissement généralisé de la cryosphère au cours des dernières décennies, à travers les calottes glaciaires et les glaciers polaires, la couverture neigeuse terrestre, l'étendue et l'épaisseur de la glace de mer arctique, avec une augmentation des températures du permafrost également, selon un récent rapport du GIEC ( Rapport spécial du GIEC sur l'océan et la cryosphère dans un climat en évolution, 2019).

Dans ces régions souvent vastes et isolées, les satellites ont fourni des informations cruciales sur les changements rapides en cours.

Changer les calottes glaciaires

Les glaces polaires stockent plus de 99 % de la glace d'eau douce de la Terre sur la terre ferme. Même des changements modestes peuvent influencer le niveau de la mer, augmenter les inondations côtières et perturber les courants océaniques.

Les calottes glaciaires de l'Antarctique et du Groenland évoluent rapidement. Une récente évaluation internationale financée par l'ESA et la NASA montre qu'elles perdent leur masse de glace six fois plus vite que dans les années 1990 - un rythme qui suit actuellement le scénario de réchauffement climatique haut de gamme du GIEC (IMBIE Shepherd, A. et al., 2020).
La perte totale combinée de la masse de glace du Groenland et de l'Antarctique est estimée à 6,4 milliards de tonnes entre 1992 et 2017, ce qui fait monter le niveau mondial des mers de 17,8 millimètres.
Sur la hausse totale du niveau de la mer due à la fonte des calottes polaires, environ 60 % (10,6 millimètres) sont dus aux pertes de glace du Groenland et 40 % à l'Antarctique (7,2 millimètres).
Les glaciers du monde entier ont perdu bien plus de 9 000 gigatonnes (neuf milliards de tonnes) de glace depuis 1961 (Zemp, M., et al., 2019). Avec le recul des glaciers, les scientifiques estiment que la perte de glace de glacier a représenté 21 % de l'augmentation du niveau de la mer entre 1993 et 2017 (WCRP Global Sea Level Budget Group, 2018).
En utilisant des données satellitaires, les scientifiques estiment que les calottes polaires sont responsables d'un tiers de l'élévation du niveau de la mer.
Depuis l'espace, nous pouvons observer une diminution à long terme de l'étendue de la glace de mer arctique, dans tous les mois depuis 1979 jusqu'à aujourd'hui. La plus forte réduction est observée chaque année à la fin de l'été et les estimations suggèrent que la superficie de la glace de mer est passée de 8 millions de km² en septembre à la fin des années 1970 à environ 4 millions de km², sa plus faible étendue, en 2012.
Le recul des glaciers

La perte de masse des glaciers est liée à l'augmentation des températures de l'air, ce qui en fait un indicateur fiable du changement climatique. Dans un monde en réchauffement, leurs eaux de fonte contribuent à l'augmentation du niveau des mers et ces changements affectent la disponibilité de l'eau dans le monde entier.
Une étude récente estime que trois mètres carrés de glace de mer arctique sont perdus pour chaque tonne d'émissions de dioxyde de carbone (Notz and Stoeve, 2016). Le niveau de la mer a augmenté globalement d'environ 15 cm au cours du XXe siècle et augmente actuellement plus de deux fois plus vite, à un rythme de 3,6 mm par an (entre 2006 et 2015).
Les balayages par satellite permettent de cartographier les changements à long terme des glaciers à l'échelle locale, régionale et mondiale. Leur capacité à surveiller à distance l'évolution de la surface, de la hauteur, de la masse et de la vitesse d'écoulement des glaciers permet d'estimer comment ces facteurs contribuent à l'élévation du niveau de la mer et à la libération d'une plus grande quantité d'eau douce.

La clé pour évaluer ces changements ou pour modéliser leur évolution future est l'existence d'un inventaire détaillé - une collection de caractéristiques physiques clés des glaciers. Le projet sur les glaciers de l'initiative de l'ESA sur le changement climatique a fourni un tiers des 198 000 profils de glaciers qui composent l'inventaire des glaciers de Randolph, le premier inventaire complet au monde. Cette ressource fournit les preuves observées faisant autorité sur les tendances et a constitué une contribution majeure aux évaluations des changements du niveau de la mer faites dans le cinquième rapport d'évaluation du GIEC.

Déclin de la glace de mer

Le déclin à long terme de la glace de mer polaire est l'une des indications les plus claires du changement de l'environnement de la Terre.

Développé conjointement par le projet Sea Ice de l'initiative sur le changement climatique de l'ESA et l' OSI SAF d'EUMETSAT, le record de glace de mer par satellite s'étend sur quarante ans jusqu'à aujourd'hui. Il s'agit d'un outil essentiel, qui permet à la communauté scientifique d'évaluer et d'améliorer la précision des prévisions des modèles climatiques, et de suivre les changements et d'évaluer les tendances avec une plus grande confiance.

À partir de ces données, les modélisateurs climatiques ont établi un lien clair entre la diminution de la couverture de glace de mer arctique en été et les émissions cumulées de dioxyde de carbone dues à l'activité humaine.

La dernière génération de modèles climatiques, qui sont validés à l'aide de la banque de données satellitaire des glaces de mer de l'ESA ICC, indique que l'océan Arctique pourrait être libre de glace pendant les mois d'été dès 2050.

L'élévation du niveau de la mer

Selon le rapport spécial du GIEC sur l'océan et la cryosphère dans un climat en évolution, l' élévation du niveau de la mer pourrait atteindre 60-110 cm d'ici 2100 selon les projections des modèles qui supposent que les pays ne prennent que peu de mesures pour réduire les émissions de gaz à effet de serre. Cela ferait des inondations un événement annuel, augmentant les risques encourus par 1,9 milliard de personnes vivant dans les régions côtières de basse altitude.

Parmi les facteurs importants qui contribuent à l'élévation du niveau de la mer, citons : la dilatation thermique en réponse à l'augmentation de la température de l'eau de mer et l'ajout d'eau douce à mesure que les calottes glaciaires et les glaciers perdent de la masse. Nous le savons car les capteurs spécialisés des satellites d'observation de la Terre mesurent la température de la surface de la mer et les changements dans la glace et les glaciers.

En fusionnant les observations de 11 missions satellitaires différentes, le projet de l'ESA sur le niveau de la mer dans le cadre de l'initiative sur le changement climatique a généré un enregistrement très précis et continu de la hauteur de la surface de la mer sur 25 ans ( Ablain (, M. et al.2017) ; Legeais, J-F. et al. (2018)).

Une compréhension précise des changements du niveau mondial de la mer, y compris des différences régionales importantes, est essentielle pour que la communauté internationale puisse élaborer une réponse efficace.

Le niveau de la mer ne s'élève pas partout de manière uniforme - des mesures uniquement possibles par satellite montrent comment le niveau de la mer à travers le globe varie en fonction des vents, de la pression atmosphérique, du fond des océans, de la rotation de la Terre ainsi que de la température et de la salinité de l'eau.

Diminution de la couverture et de la masse de neige

La couverture neigeuse est très sensible à une augmentation de la température. Les données satellitaires montrent qu'à mesure que les températures mondiales augmentent, l'étendue de la neige a diminué à un rythme de (-0,55 ± 0,21) × 106 km² par décennie au printemps sur l'ensemble de l'hémisphère nord dans les années 1980 et au 21e siècle ( Thackeray, C. et al. (2016)).

Le projet de l'ESA sur la neige dans le cadre de l'initiative sur le changement climatique fournit la première estimation fiable de l'évolution de la masse de neige, en utilisant une série chronologique mondiale de 39 ans basée sur les observations des satellites à micro-ondes passifs. Des tendances continentales ont été observées. Par exemple, la masse de neige a diminué de 46 gigatonnes par décennie dans toute l'Amérique du Nord. Bien que cela ne se reflète pas en Eurasie, une forte variabilité régionale a été observée.

Sur la base des tendances actuelles et du seuil de 1,5 °C d'augmentation de la température de surface, les modèles climatiques ont prévu que la masse de neige diminuera jusqu'à 40 % dans le centre de l'Amérique du Nord, l'Europe occidentale et le nord-ouest de la Russie, par rapport à la période 1986-2005.

Surveiller le climat depuis l'espace

Les mesures des missions de l'ESA apportent une contribution substantielle à la surveillance du climat. Les observations provenant des archives satellitaires de l'ESA sur 40 ans ainsi que des missions actuelles de l'ESA, des Sentinelles Copernicus et des missions de tiers sont exploitées par l' initiative de l'ESA sur le changement climatique afin de générer des enregistrements de données cohérentes, à long terme et globales pour 21 variables climatiques essentielles clés.

Ces données fiables soutiennent le processus de la CCNUCC qui dirige l'action internationale sur le climat. Ils sont utilisés en association avec les modèles du système terrestre pour étudier les facteurs, les interactions et les rétroactions dues au changement climatique, ainsi que les réservoirs, les téléconnexions, les points de basculement et les flux d'énergie, d'eau, de carbone et autres.

Explorez les données climatiques

Visitez la section "Explore" pour examiner de plus près les données climatiques produites dans le cadre du programme " Climate Change Initiative" de l' Agence spatiale européenne.

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Changement Climatique : Les preuves depuis l'espace

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De leur point de vue unique, les satellites fournissent des preuves scientifiques essentielles pour comprendre le climat. Les satellites ont observé la Terre de façon continue au cours des cinq dernières décennies jusqu'à aujourd'hui. Ces informations aident les scientifiques à suivre l'évolution des principales composantes du climat, à mieux comprendre les processus du système terrestre, à prévoir les changements futurs et à orienter l'action internationale.

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Alors que la COP25 s'ouvre à Madrid ce lundi, les preuves de l'impact dévastateur des activités humaines sur la planète s'accumulent. En moins d'un an, quatre rapports des scientifiques de l'ONU sur l'état de la planète ont sonné comme des coups de tonnerre réveillant des citoyens du monde entier. Un constat alarmant qui met la pression sur les signataires de l'Accord de Paris sur le climat.

· Records de chaleur

Les quatre dernières années ont été les plus chaudes jamais enregistrées sur la planète. Avec notamment le mois le plus chaud de l'histoire en juillet, 2019 devrait rejoindre le top 5 et pourrait même se classer 2e ou 3e, selon l'Agence océanique et atmosphérique américaine NOAA.

Et ce n'est que le début. Le monde a gagné environ 1 °C depuis l'ère pré-industrielle. Mais si le mercure continue de grimper au rythme actuel sous l'effet des émissions de gaz à effet de serre, le seuil de +1,5 °C, objectif idéal de l'Accord de Paris, devrait être atteint entre 2030 et 2052, selon les experts climat de l'ONU (Giec).

Même si les Etats tiennent leurs engagements de réduction d'émissions, ce sera au moins +3 °C d'ici la fin du siècle, alors que chaque demi-degré supplémentaire augmente l'intensité et/ou la fréquence de catastrophes météo comme les canicules, les tempêtes, les sécheresses ou les inondations.

En outre, des scientifiques qui travaillent sur de nouveaux modèles climatiques qui serviront de base au prochain rapport du Giec de 2021 laissent présager d'un réchauffement encore plus prononcé que prévu, avec un scénario du pire de +7 °C en 2100 (contre des prévisions au pire de +4,8 °C précédemment).

· Catastrophes multipliées

Canicules exceptionnelles en Europe, incendies monstres en Sibérie ou en Australie, cyclone Idai au Mozambique, Venise sous l'eau ... Même s'il est difficile d'attribuer une catastrophe spécifique au dérèglement climatique, la multiplication déjà en cours des phénomènes extrêmes reflète les prévisions des scientifiques. Et l'avenir sera encore plus sombre.

Dans un monde à +1,5 °C, les épisodes de fortes précipitations seront plus fréquents, intenses et/ou abondants, selon le Giec. La fréquence et l'intensité des sécheresses devraient aussi augmenter. Et encore un demi-degré supplémentaire causerait des différences d'impact " nettes ".

Ainsi par exemple, même si le plafond de +2 °C, objectif minimal de l'accord de Paris, est respecté, les cyclones, ouragans ou typhons deviendront plus puissants et la proportion des cyclones de catégorie 4 et 5 devrait encore augmenter.

· Trop de CO2

Selon un rapport de l'ONU publié cette semaine, les émissions de CO2 ont progressé en moyenne de 1,5 % par an ces 10 dernières et elles ne donnent aucun signe de ralentissement, alors qu'il faudrait qu'elles baissent de 7,6 % par an, chaque année entre 2020 et 2030 pour espérer respecter la limite de +1,5 °C.

Fin 2018, les principaux gaz à effet de serre ont franchi de nouveaux records de concentration dans l'atmosphère, en particulier le CO2, avec 407,8 parties par millions (ppm).

La dernière fois que l'atmosphère terrestre a connu une teneur en CO2 comparable, " c'était il y a 3 à 5 millions d'années : la température était de 2 à 3 °C plus élevée qu'aujourd'hui, et le niveau de la mer était supérieur de 10 à 20 mètres au niveau actuel ", souligne l'Organisation météorologique mondiale.

· La glace fond, l'eau monte

Selon le Giec, le niveau des mers a augmenté de 15 cm au XXe siècle. Le rythme de cette élévation s'accélère et le niveau des océans continuera à monter pendant des siècles, menaçant des zones côtières peu élevées où vivront d'ici 2050 plus d'un milliard de personnes.

Même si le monde parvient à réduire fortement les émissions, la hausse des océans pourrait atteindre 30 à 60 cm d'ici 2100. Et 60 à 110 cm si les émissions continuent d'augmenter.

Cette élévation est due principalement à la fonte des glaces. Les deux calottes glaciaires, en Antarctique et au Groenland, ont perdu en moyenne 430 milliards de tonnes chaque année depuis 2006. La banquise de l'Arctique rétrécit aussi et de nombreux glaciers de montagne pourraient disparaître.

· 1 million d'espèces menacées

L'Homme n'est pas responsable uniquement du climat détraqué. Son exploitation sans précédent des ressources naturelles, en particulier pour nourrir une population croissante, conduit en parallèle à un déclin de la nature plus rapide que jamais.

Pratiques agricoles, exploitation forestière, pollution... Selon les experts biodiversité de l'ONU (IPBES), 75 % de l'environnement terrestre et 66 % de l'environnement marin sont dégradés. Résultat, un million d'espèces animales et végétales sont en danger de disparition, dont beaucoup dans les prochaines décennies.

Les Echos

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COP 25 : cinq preuves que le dérèglement climatique est déjà là

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Alors que la COP25 s'ouvre à Madrid ce lundi, les preuves de l'impact dévastateur des activités humaines sur la planète s'accumulent. En moins d'un an, quatre rapports des scientifiques de l'ONU sur l'état de la planète ont sonné comme des coups de tonnerre réveillant des citoyens du monde entier.

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Vrai ou faux : tout savoir sur le changement climatique

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Au début des années 80, Shell et BP avaient créé une coalition dont beaucoup sont sortis très vite. Les charbonniers et pétroliers américains dépensent chaque année des millions de dollars pour parler aux Américains, ils ne s'en cachent pas du tout et d'ailleurs cela a été mis en évidence par une étude parlementaire américaine..

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"Le réchauffement climatique est dû au soleil", "il n'y a pas de consensus scientifique sur cette question", "la faune et la flore s'adapteront"... Malgré les COP, ou encore l'appel des jeunes pour le climat, les climato-sceptiques s'accrochent à leurs arguments. Mais que valent-ils ? Le climatologue Hervé Le Treut répond aux plus répandus d'entre eux.

Les scientifiques alertent à son sujet depuis des années. En manifestation, on ne compte plus les banderoles et pancartes placardant son nom. Le réchauffement climatique est un, sinon le principal enjeu de ce siècle. Pourtant face à lui, certains se montrent encore dubitatifs.

La COP26 sur les changements climatiques se tient à Glasgow du 31 octobre au 12 novembre. À cette occasion, France 24 a compilé quelques-uns des arguments opposés par les climato-sceptiques - ceux pour qui le réchauffement climatique n'est qu'une chimère, ou qui le constatent mais affirment néanmoins que l'activité humaine n'y est pour rien.

Contacté par France 24, Hervé Le Treut, climatologue, enseignant à Sorbonne Université, à l'école polytechnique et à l'Académie des sciences, y répond du point de vue scientifique.

Vrai ou faux : "Le climat a déjà changé par le passé, ce n'est pas si grave"

On est, depuis 10 000 ans, sur un climat stable. Donc ce qu'on cherche à protéger, ce n'est pas le climat et la planète en général, mais plus spécifiquement les conditions climatiques qui sont celles qui nous ont permis de nous développer dans les vingt derniers milliers d'années.

Bien sûr, on peut penser que ce n'est pas utile, mais le problème est de savoir si l'on veut ou non se maintenir à l'état qui nous a permis de développer les conditions dans lesquelles nous sommes aujourd'hui. Maintenir ces conditions en préservant le système climatique est l'enjeu majeur.

Vrai ou faux : "Le réchauffement climatique est dû au soleil"

Il a été démontré que cet argument était faux, et ce depuis très longtemps. C'est factuel : on a effectivement des fluctuations du soleil, avec des taches solaires qui marquent la capacité du soleil à être plus ou moins actif. Mais ce ne sont pas des variations très importantes et, d'autre part, ce sont des signaux qui sont rapides (un cycle habituel dure 11 ans). Or, des cycles de 11 ans, nous en avons fait un certain nombre désormais, donc on voit bien qu'il y a des changements, notamment l'augmentation des températures, qui n'ont pas d'explication possible par l'effet solaire. Cela serait impossible à défendre sur le plan scientifique.

Vrai ou faux : "Il n'y a pas de consensus scientifique sur le réchauffement climatique"

On est face à un problème qui est compliqué, et il y a des éléments qui font consensus, et d'autres qui le font moins. Mais ceux qui font consensus, il y en a beaucoup. Le fait que les gaz à effet de serre (GES) soient dans l'atmosphère et qu'ils y restent longtemps, qu'ils provoquent de manière importante des réchauffements qu'on discerne très facilement quand on regarde ce qui se passe à l'échelle globale sur la planète... Ces éléments montrent qu'il y a un réchauffement important, et ils font consensus sans aucun doute.

Aujourd'hui, les arguments sont là et sont visibles à l'œil nu pour certains : le relèvement du niveau de la mer, l'accélération du réchauffement des océans, la fonte des grands glaciers... Énormément de choses vont dans un sens unique, sans aucun élément contraire à opposer. Il faut donc avoir beaucoup de culot pour dire qu'on a aucun signe sur ce problème-là, ou que ces signes ne sont pas suffisants.

Vrai ou faux : "Avec l'été que l'on vient de subir et les vagues de froid, comment peut-on encore parler de réchauffement climatique ?"

Ce type d'argument est très ennuyeux parce qu'il traduit une incompréhension de ce qu'est le problème climatique et la manière dont il se développe.

L'idée qu'on est face à des systèmes qui sont à la fois organisés par les activités humaines et organisés par des aspects chaotiques qui fonctionnent de manière inattendue, c'est ça la réalité du climat. On a, à la fois, des choses qui se développent de manière cohérente, qu'on peut anticiper, et d'autres non.

La preuve, on ne la trouve pas forcément localement. Mais quand on regarde à l'échelle mondiale, le nombre de situations anormales qui ont pu se produire (incendies, inondations), tout cela est réellement quelque chose que l'on n'a pas vu avant avec la même force. Dernièrement, le GIEC a montré que cela concerne aussi des événements extrêmes, comme les cyclones.

La problématique du climat, c'est que l'on est face à des risques que l'on ne peut pas toujours prédire. Dans les dix jours qui viennent, on peut avoir une situation météorologique dont on ne sait pas ce qu'elle sera. En revanche, quand on regarde comment les choses évoluent globalement, on est face à des phénomènes qui ne laissent pas de place à la tergiversation : on sait que, depuis 50-60 ans, le réchauffement a été très fort. Plus fort que les fluctuations naturelles.
Vrai ou faux : "La situation n'est pas si grave, le Giec est bien trop alarmiste"
Le rapport des décideurs du Giec est généré à l'unanimité de tous les pays signataires de l'accord cadre des Nations unies. Ça fait beaucoup de pays [197, NDLR], car ceux qui n'ont pas signé cet accord cadre sont très peu nombreux. Cette unanimité est donc extrêmement forte.

Il est donc très difficile d'accuser le Giec de dire des choses fausses. Dire que le Giec est trop dur, trop alarmiste me semble, à l'inverse, être quelque chose d'exagéré.

Vrai ou faux : "Dans tous les cas, l'humain, la faune et la flore s'adapteront"

Nous ne sommes qu'au début de tout ce qui se produit. Les émissions de GES, le changement de climat... Dire de manière péremptoire que ça n'aura aucun effet n'est pas du tout ce que la science montre aujourd'hui. On est au début de quelque chose qui a commencé dans le années 1970, qui devient visible depuis les années 1990 et qui augmente de manière exponentielle. Ce qui va se passer dans le futur, a priori, est la continuation de ce qui se passe déjà. On est dans une phase où le réchauffement climatique continue et on sait pourquoi, car il est lié a des choses que l'on a pu anticiper par des calculs qui se sont révélés justes.

Pour l'humain, il y aura une capacité d'adaptation peut-être plus forte que pour les autres espèces, sauf qu'on est dans un monde très habité. Autrefois, quand les humains s'adaptaient, cela signifiait changer de lieu, se déplacer. Maintenant, le sol de la planète est partagé, avec des règles très strictes. C'est un des risques auxquels on est confronté : la problématique d'avoir des conflits forts liés aux migrations, car le monde est fermé, on ne peut pas aller où l'on veut. Or, l'adaptation des humains ne sera efficace que si on laisse les gens rentrer où ils veulent et se déplacer où ils veulent, ce qui n'est pas le cas aujourd'hui.

Pour les espèces animales et végétales, on voit des migrations qui accompagnent aussi une diminution très forte de la présence de la plupart des espèces dans différents pays. Il y a une documentation très forte sur tout ce qui est en train de disparaître au niveau de la biodiversité, que cela soit lié aux types d'agriculture, ou au résultat des émissions de GES.

Donc pour ce qui est de l'adaptation des espèces, on a énormément d'indications qui montrent qu'aujourd'hui, ce n'est pas le chemin qui se dessine.

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Vrai ou faux : les arguments des climato-sceptiques passés au crible

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"Le réchauffement climatique est dû au soleil", "il n'y a pas de consensus scientifique sur cette question", "la faune et la flore s'adapteront"... Malgré les COP, ou encore l'appel des jeunes pour le climat, les climato-sceptiques s'accrochent à leurs arguments. Mais que valent-ils ? Le climatologue Hervé Le Treut répond aux plus répandus d'entre eux.

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Le secteur informatique représenterait 4% de gaz à effet de serre émis, et consommerait entre 6 et 10 % de l'électricité mondiale - soit autant que l'aviation ✈️! On ne peut pas voir concrètement la pollution numérique qu'engendrent nos gestes en entreprise et ceux du quotidien : un mail envoyé, une série dévorée, scroller sur son smartphone... Pourtant, leur consommation de données a une empreinte carbone significative. Décryptage.
Pollution numérique : de quoi parle-t-on exactement ?

La pollution numérique renvoie à la pollution engendrée par les nouvelles technologies et terminaux numériques. Notre smartphone, nos objets connectés en ligne et Internet génèrent des tonnes de polluants (des gaz à effet de serre notamment). Or, ces polluants sont néfastes pour notre planète, car sources de pollution. Aujourd'hui, on comptabilise 34 milliards d'objets connectés selon une étude de GreenIt. Cela représente une part importante d'énergie utilisée, de ressources extraites et de serveurs branchés.

La pollution numérique des data centers

L'ADEME estime que la consommation électrique provient à :

30% des équipements terminaux (ordinateurs, téléphones, etc.)

30 % des datacenters, hébergeant nos données. Un data center a besoin d'être climatisé pour préserver l'intégrité des circuits électroniques. A cela s'ajoute la consommation d'énergie pour l'utilisation de ses serveurs en ligne.

40% des réseaux, utiles pour faire voyager nos informations.

En se connectant en ligne ou à nos mails via des terminaux numériques, on mobilise des centres de données, les datas centers, qui stockent et consomment de l'électricité. Les datas centers sont constamment sollicités du fait d'une demande énergétique en augmentation liés à des pratiques énergivores.

🖐 Les data centers représentent aujourd'hui 1% de la consommation électrique mondiale.

Enfin, la pollution liée au recyclage et aux déchets d'un appareil numérique est non négligeable. En effet, le recyclage du matériel et des métaux est très peu courant. D'après le site pour l'éco, il n'y a que 6% des téléphones qui sont recyclés en France alors que 3 Français sur 4 possèdent déjà un smartphone (chiffre de l'ADEME).

Fabrication VS utilisation

La pollution numérique s'apprécie sur le cycle de vie complet d'un objet. On parle aussi de poids carbone. Fabriquer nos outils numériques, c'est utiliser des procédés comme l'extraction et le raffinage des métaux, source de pollution. Le transport des appareils génère aussi des tonnes d'émissions de gaz à effet de serre ; avion et bateau en premier lieu.

🖐 Fabriquer un ordinateur de 2 kg c'est utiliser 600 kg de matières premières mobilisés. C'est aussi générer 103 kg de CO2 sur les 156 kg émis sur l'ensemble de son cycle de vie (ADEME)

Selon l'ADEME, la phase de fabrication s'avère encore plus énergivore que la phase d'utilisation d'un produit par les consommateurs. Cela s'explique par l'extraction de métaux et de composants depuis la Chine ou la Corée. Grandes consommatrices, le charbon est la principale source de leur électricité. Finalement, la construction d'un téléphone ou d'une télévision, par exemple, influence grandement la quantité de ressources naturelles disponibles. Ces ressources ne se renouvellent pas à la même vitesse que nos besoins en constante augmentation.

Des déchets électroniques (très) peu recyclés

D'après un rapport de l'ONU datant de 2013, 75% des déchets électroniques produits ne sont pas recyclés. Les appareils électroniques sont exportés illégalement en Chine, en Inde ou en Afrique dans des décharges à ciel ouvert. Les déchets générés par votre vieux smarthpone sont très peu étudiés. En effet, aucune méthodologie fiable n'existe à l'échelle internationale pour mesurer leur bilan carbone - et, plus largement, leur effet sur l'environnement. L'exportation de nombreux déchets numériques hors de France complique l'analyse de la pollution associée. Quant aux métaux qui parviennent tout de même aux filières de recyclage, leur " design " empêche souvent de les récupérer. Cela bloque le processus de recyclage et la bonne gestion des déchets.

Et la pollution numérique en France alors ?

Winter is coming (and polluting)

Comment expliquer qu'un mail que j'envoie ou que la dernière saison de Game of Thrones que je visionne, peut polluer ?

Pour répondre à cette question, intéressons-nous d'abord à quelques chiffres tirés du rapport " La face cachée du numérique " publié par l'Ademe en janvier 2021 ainsi que du rapport de Greenit intitulé iNum:

💨 15 000 km c'est la distance moyenne parcourue par une donnée numérique (mail, téléchargement, vidéo, requête web...)

⚡ 150 à 300 kWh/an c'est la consommation d'une box soit autant qu'un grand réfrigérateur

🚬 La pollution numérique représente 5% du gaz à effet de serre émis en France.

🔌 En France, c'est 11 à 15 appareils en moyenne par utilisateur contre 8 dans le monde.

💻 631 millions d'équipements numériques en France alors qu'ils sont utilisés par un peu moins de 60 millions de personnes.

Ces chiffres donnent une idée de la consommation énergétique que peut représenter notre utilisation. Mais aussi l'impact sur l'environnement généré par des millions d'utilisateurs en France.

+50% de pollution numérique chaque année ?

Aujourd'hui, nos données stockées dans des data centers produisent constamment de l'information. Par exemple, tous les deux jours, nous produisons autant d'informations que ce qui a été généré depuis les débuts de l'Humanité jusqu'à 2003, d'après une émission de France Culture. À l'échelle planétaire, le volume d'informations numériques échangées double tous les deux ans ! Et, avec, une consommation d'énergie et des émissions de CO2 galopantes.

Le développement du télétravail

Le contexte du Covid-19 en France a favorisé le télétravail et la visio-conférence, gourmands en énergie. Le télétravail, par exemple, permet aux entreprises de réduire leurs besoins immobiliers et l'entretien et le chauffage de locaux. D'un autre côté, on multiplie nos échanges numériques en sollicitant les réseaux. C'est la pratique de tous qui génère la pollution numérique.La prise de conscience des entreprises et des citoyens est la solution quand on sait qu'en France, 73% n'ont pas conscience de la notion d'écologie digitale, d'après une étude menée par Occurrence pour l'ONG Digital for the Planet.
🖐 Le trafic de données est actuellement responsable de 55% de la consommation annuelle du numérique. N'oublions pas qu'Internet, c'est près de 70 millions de serveurs dans le monde, selon les chiffres de l'ADEME.
L'impact de la 5G

Le déploiement de la technologie 5G entraînera, d'après une étude du Haut Conseil pour le climat, une augmentation de 18 à 45% de l'empreinte carbone du secteur numérique en France d'ici à 2030. Cela signifie plus de connexions web, et donc une probable nette augmentation du trafic de données. Une évolution à suivre de près, quand on sait que les data centers et les infrastructures de réseau représentent plus de la moitié des émissions de gaz à effet de serre générées par les activités numériques.

📅 Mardi 12 janvier 2021, le Sénat a adopté la proposition de loi visant à réduire l'empreinte environnementale du numérique en France.

4 réflexes à adopter pour réduire la pollution numérique en entreprise

Pas de panique, nous avons identifié quelques pratiques qui vont vous permettre de consommer moins d'énergie, et diminuer ainsi votre bilan carbone.

Éviter d'acheter du neuf régulièrement et bien choisir ses appareils.

En France, l'ADEME a estimé que 88 % des français changent de portable alors que l'ancien fonctionnait encore.

Quand on sait que la fabrication de nos équipements numériques est ce qui affecte le plus l'environnement et génère le plus de gaz à émission de serre, la solution verte peut être d'éviter de " sur-consommer " le numérique. Cela permet d'allonger la durée de vie des appareils, mais cela permet aussi de limiter la consommation de matières premières nécessaires à leur fabrication et source de pollution comme nous l'avons vu plus haut. Par exemple, on peut éviter de remplacer trop souvent ses appareils en essayant de les faire réparer ou en achetant des appareils reconditionnés pour ses employés. Cela permet d'économiser des tonnes de CO2e émises !

🌎 Passer de 2 à 4 ans d'usage pour un smartphone, une tablette ou un ordinateur améliore de 50% son bilan environnemental, selon l'ADEME.

Il existe aussi des labels environnementaux qui permettent de nous éclairer sur notre consommation. On peut citer l'écolabel européen par exemple, qui identifie les produits respectueux de l'environnement pour l'acheteur et qui fournit un indicateur de comparaison avec d'autres produits d'usage similaire. On le retrouve en France sur plus de 76 000 références de produits et la France représente le deuxième pays comptant le plus de produits et services couverts par l'Écolabel européen.

💡 Pour réduire l'impact des achats (notamment numérique), Carbo achète ses ordinateurs en reconditionné pour tous ses employés. En savoir plus sur notre démarche écologique.

Une meilleure gestion des emails

1,4 milliards d'emails sont envoyés chaque jour en France. S'ils constituent un moyen de communication simple et rapide, les emails peuvent aussi être une source importante de pollution numérique. Rassurez-vous, il n'est pas nécessaire de revenir subitement au bon vieux courrier postal 😇.

Voici quelques premières pistes que vous pouvez mettre en oeuvre facilement :

Triez régulièrement votre boîte mail. Supprimez les messages envoyés, spams, courriers indésirables. Et videz votre corbeille, pour éviter de stocker ces mails inutiles dans des data centers. A titre d'exemple, un Français reçoit en moyenne 936 newsletters par an, soit 9 kg de CO2 si l'on comptabilise leur envoi et leur stockage énergivores, d'après le livre blanc de Cleanfox.

Allégez vos emails, en limitant les pièces jointes et le nombre de destinataires, permet de réduire votre empreinte carbone. Supprimez les pièces jointes de l'email auquel vous répondez. Ou tentez de partager un fichier avec une clé USB plutôt que de l'envoyer par mail. Oui on sait, ce conseil semble d'un autre temps 🙃 mais pourtant, cela évite d'embouteiller le Cloud.

Modifier votre signature d'email, un texte simple est moins émetteur qu'une image.

En somme, il peut être bénéfique pour la planète d'alléger ses échanges sur la messagerie. En modifiant son utilisation, on modifie aussi sa consommation. Libérons de l'espace web !

🖐 L'impact de l'envoi d'un mail dépend du poids des pièces jointes, du temps de stockage sur un serveur mais aussi du nombre de destinataires. Multiplier par dix le nombre des destinataires d'un mail c'est multiplier par quatre son impact, selon l'ADEME.

Réduire le poids de vos contenus

Il existe beaucoup de solutions pour réduire l'empreinte carbone de votre site web ! Saviez-vous qu'il existe même des web designer spécialisés dans l'écoconception de site web ? 😯

Car oui, rien que la manière de designer votre site web a un impact ! Choisir des couleurs pâles plutôt que flashy permet d'être moins énergivore ! Mais avant de changer toute votre charte graphique, voici quelques solutions pour réduire facilement les émissions carbone liées à vos contenus web :

Optimiser la taille moyenne de vos pages web pour améliorer leur chargement

Diminuer le poids de votre newsletter

Réduire le nombre de vidéos sur votre site

Réduire le poids des images et vidéos que vous uploadez sur votre site ou sur vos réseaux

Agir sur vos serveurs et stockage de données

La consommation d'un data center est égale à la consommation d'énergie de 30 000 Européens ! Sachant qu'on compte 4 500 data centers dans le monde... ça veut dire que tous les data centers ont une consommation d'énergie égale à celle de 135 millions d'européens ! C'est beaucoup. Et ça s'explique par le fait qu'ils ont besoin de beaucoup d'électricité pour stocker toutes vos données et ils ont même besoin de climatisation pour ne pas prendre feu 🧯

Alors voici quelques idées pour réduire l'impact de votre stockage de données :

Internaliser le stockage de votre site sur vos propres serveurs

Choisir un hébergeur web français et qui se fournit en électricité verte (Psst ! Chez Carbo, on a choisi Scaleway)

Privilégier des serveurs qui ont ratifié le code européen de bonne conduite des data centers pour réduire leur consommation

Et côté personnel, comment réduire son impact numérique ?

Changer son rapport à l'écran

Fan des réseaux sociaux et du " scroll " sur smartphone, l'idéal serait de diminuer peu à peu son temps sur les écrans pour limiter son empreinte carbone et environnementale. Sans nier l'importance des réseaux sociaux aujourd'hui, se questionner sur notre usage peut nous aider à réduire la pollution numérique ; ai-je vraiment envie de voir ce film en streaming et quelle en est l'utilité ?

Trois éco-gestes sont proposés par l'ADEME dans son rapport en janvier 2021 :

Adapter sa résolution de vidéo à l'écran utilisé, par exemple pour un écran de 13 pouces une résolution de 360 à 720 pouces suffit lorsque l'on regarde une vidéo en streaming.

Désactiver la lecture automatique des vidéos

Privilégier la musique téléchargée et les plateformes streaming audio plutôt que le visionnage de clips musicaux car aussi surprenant que cela puisse paraître, regarder une vidéo pendant une heure c'est consommer autant d'électricité qu'un réfrigérateur pendant un an !

🖐 Le visionnage de vidéos en ligne a généré en 2018 plus de 300 mégatonnes de CO2. Ce qui correspond à un pays comme l'Espagne. (ADEME)

Source de consommation électrique, nos outils et objets numériques peuvent être mis en économie d'énergie ou peuvent s'éteindre, ce qui permet de préserver l'autonomie de la batterie et les applications énergivores consomment ainsi moins d'électricité.

🖐 Éteindre sa box internet, c'est économiser de l'électricité : 65 à 130 kWh, soit 8 à 16 euros et 650 à 1 300 litres d'eau, d'après GreenIt. L'ADEME précise qu'éteindre sa box fait économiser 30 € par an.

Changer sa pratique au quotidien

Prendre cent selfies avec son chat, puis les poster en ligne sur le Cloud génère de la pollution. Faire voyager ses photos c'est transporter nos datas sur un serveur à l'autre bout de la planète. On peut donc trier ce qu'on met sur le Cloud avant d'importer nos photos, dossiers, etc. Privilégier le stockage local sur une clé USB ou un disque dur externe est moins énergivore.

De plus en plus de personnes ont accès à Internet. On estime qu' il y a en moyenne 10 nouveaux utilisateurs par seconde dans le monde.

"Transporter une data sur Internet consomme 2 fois plus d'énergie que de la stocker pendant 1 an sur des serveurs."
d'après le WWF

En ce qui concerne la recherche sur le web, l'impact environnemental dépend en partie du temps consacré et du nombre de pages consultées sur les terminaux. Dès lors, quatre actions sont préconisées par l'ADEME :

Tapez directement l'adresse d'un site. Au lieu d'utiliser un moteur de recherche comme Google, utilisez l'historique de vos consultations, créez des favoris dans votre navigateur.Le fait de taper directement l'adresse du site par exemple permet de diviser par 4 les gaz à effet de serre émis ; vous pouvez aussi utiliser un moteur éco-responsable.

Utilisez des mots-clés précis et ciblez votre demande. En affinant la recherche en ligne sur les moteurs. Chercher " comment bien réussir ses pâtes carbo " en comparant les recettes, c'est consulter plusieurs pages, donc multiplier les requêtes et donc augmenter son empreinte carbone ;

Supprimez fréquemment vos cookies et votre historique de navigation sur vos moteurs de recherche comme Google ;

Évitez de vider trop souvent le " cache " de votre navigateur. Cela implique un nouveau chargement de données (pour la plupart inchangées).

💡 Pensez à réduire la consommation énergétique de vos appareils informatiques grâce à une stratégie Green Computing.

Pollution numérique : Vers une prise de conscience en France ?

Quand on sait que, d'après un sondage de l'Observatoire du numérique pour le Forum international de la météo et du climat, seulement 4 Français sur 10 ont conscience de l'impact des outils numériques sur l'environnement, on se dit que le plus gros reste à faire en France en terme de sensibilisation à la pollution numérique.

LIVRE BLANC

On a vu quelques bonne pratiques d' écologie numérique à respecter au quotidien (meilleure utilisation des mails, du visionnage des vidéos, etc.). N'oublions pas pour autant le rôle clef des entreprises du numérique. La centralisation des données est accentuée par la pratique du télétravail, qui nécessite l'utilisation d'appareils personnels et donc de dossiers partagés en cloud par exemple. Or, cela génère un fort impact environnemental et augmente l'empreinte écologique de la structure. L' hébergement web vert, par exemple, fait partie des solutions intéressantes à creuser.

🖐 En France, entre mars et mai 2020, 42% des actifs français ont eu recours au télétravail ce qui a réduit de 30% les impacts environnementaux associés aux trajets domicile-travail et de 58% les particules en suspension dans l'air, d'après le tout récent rapport de l'ADEME.

L' edge computing peut être une solution innovante permettant aux données de parcourir une distance plus faible puisque le traitement des données est local ; les data centers sont situés à proximité d'ordinateurs ou de téléphones portables. Reste à faire de notre usage des technologies, un usage raisonné afin de limiter notre pollution numérique.

Et le "jour du dépassement" alors ?

Ce jour correspond au jour à partir duquel notre consommation dépasse l'ensemble des ressources produites par notre planète en un an. " l'empreinte écologique dépasse la biocapacité de la planète ", selon le site du WWF. Cette étude du Global Footprint Network en partenariat avec le WWF indique qu' il faudrait 1.6 Terre pour subvenir aux besoins actuels de notre planète. L'année dernière, le jour du dépassement était le 22 août 2020 ; avec un recul de trois semaines lié à la gestion de la crise sanitaire - avec une baisse par exemple de la consommation d'énergies fossiles dans des secteurs comme le transport. Il n'en reste pas moins que quatre mois doivent être vécus à crédit.

Réduire votre empreinte numérique avec Carbo

Aujourd'hui, si la révolution numérique et les performances énergétiques permettent l'accélération de la transition écologique en France, les nouvelles technologies de l'information et de la communication polluent de manière invisible l'environnement. A l'origine de 3,8 % des émissions de gaz à effet de serre mondiales selon l'ADEME, la pollution numérique représente quatre fois l'empreinte environnementale, tous secteurs confondus, de la France. Au moment où le changement climatique soulève de nouveaux enjeux sociétaux, la question de la sobriété numérique est au cœur des débats environnementaux et sociétaux. Libre à chacun d'agir à son niveau en adoptant de nouveaux réflexes écologiques, dans sa consommation d'objets numériques et dans son utilisation.

✅ Carbo peut vous aider à réduire la pollution numérique de votre vie quotidienne, en calculant gratuitement l'empreinte carbone de vos différents usages. Vous pourrez même soutenir des projets écologiques locaux pour contribuer à la neutralité carbone collective. Passons à l'action ensemble !

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Qu'est-ce que la pollution numérique, et comment lutter contre ?

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Pollution numérique : comprendre l'origine, maîtriser les ordres de grandeur et connaître des astuces simples pour diminuer son empreinte