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Para los pedidos de estructuras periféricas al almacén central, se recomienda utilizar hojas ya impresas en las cuáles figuren la DCI, la forma (comprimido, cápsula, frasco, ampolla, etc.) y la dosificación.

En estas hojas de pedido pueden, además, aparecer.
-El stock de cada producto,
-El CMM

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La cantidad pedida se basa, para cada artículo, en los datos de las fichas:
- El stock de inventario en el día de hacer el pedido
-El stock de seguridad
-El stock de rotación o consumo del periodo
- El tiempo previsto entre el pedido y su entrega
-Las cantidades pedidas en curso
Pedido [stock de rotación + stock de seguridad consumo estimado durante tiempo de entrega)-(stock existente el dia del pedido cantidad ya pedida, u procede).

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El envase del medicamento debe ser presentable.

Preparar etiquetas que indiquen claramente:
• el nombre del medicamento (DCI), su forma y dosificación
• la posología escrita con todas las letras o con símbolos.

Se le debe indicar al paciente:
• Como tomar el medicamento
• Por cuanto tiempo.
• Cuáles son los efectos indeseables posibles.
• Cuáles son las precauciones de empleo.

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Distribución a las estructuras de salud.
Se envía dos ejemplares en ambos se indican las cantidades suministradas por el almacén central en la columna “cantidad entregada”. Un ejemplar debe ir, obligatoriamente, con la entrega. El segundo ejemplar, para el almacén central.

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Este stock está previsto para paliar eventuales retrasos en la entrega, un aumento de consumo o posibles pérdidas. Se calcula en función del tiempo de entrega de los pedidos.

La cantidad del stock de seguridad se calcula en general como la mitad del consumo correspondiente al tiempo de entrega. Depende de los riesgos que pueda correr el programa: riesgo de rupturas de stock o de caducidad de los medicamentos, en un contexto preciso (recursos, dificultades estacionales de aprovisionamiento, etc.). Por ejemplo: si el tiempo de entrega es de 2 meses, el stock de seguridad corresponde a la cantidad media consumida en 1 mes.

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Antes de cada pedido se debe realizar un inventario de las cantidades reales en stock y comprobación de las fechas de caducidad.
Las fichas de stock dan una cifra teórica del stock, pero se debe verificar, producto por producto, las cantidades realmente disponibles

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7.1Almacenaje de los medicamentos controlados.

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7.1Almacenaje de los medicamentos controlados.

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Los estupefacientes y otros medicamentos controlados deben estar guardados en un armario cerrado con llave.

Almacenaje de los productos que requieren cadena de frio. -Los productos que necesitan cadena de frío deben conservarse en frigorífico entre 2 °C y 8 ​​°C: vacunas, inmunoglobulinas, sueros, insulina, ergometrina, oxitocina, dinoprostona, algunas pruebas de laboratorio, etc.

Almacenamiento del material médico.
-Dada la gran diversidad en estos artículos, no utilizar el orden alfabético sino reagruparlos en subgrupos: material de inyección, de cura, suturas, material y reactivos de laboratorio, etc.

Almacenamiento de productos voluminosos -Colocar en su lugar normal algunas cajas e indicar en una etiqueta donde está situado el resto del stock (reservas). No dispersar las reservas de un mismo producto en varios sitios.

El orden debe permitir funcionar “de un vistazo”:
-Debe ser posible identificar rápidamente el número de cajas de cada producto y evaluar, en unos minutos, el número previsible de semanas o meses de consumo de un producto.
-Un espacio vacío detrás de una etiqueta hace visible, de forma inmediata, una ruptura de stock. -Deben ser suficientes unas horas para realizar un inventario completo del stock.

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Estanterías y palets: Es indispensable disponer de estanterías sólidas y estables. En los países tropicales donde las termitas atacan a la madera, se recomienda utilizar cubiertas metálicas.
– Área de almacenamiento de llegada: para el almacenamiento de las cajas, antes de desembalarlas, y antes de controlar la entrega y de realizar la inspección física de la calidad de los productos.
– Área de almacenamiento de salida: para el almacenamiento de los pedidos periféricos antes de su recogida.
zona de trabajo es donde controlar las entregas y preparar los pedidos.
Se debe contar con un despacho, instalado cerca de la luz, donde el responsable de la farmacia realiza el trabajo administrativo y archive los documentos de gestión.

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-El consumo medio mensual
-Los niveles de stock: stock de seguridad, stock de rotación  -Los
otros sitios de almacenamiento
-El precio unitario
-Los pedidos en curso y su fecha

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-El nombre del medicamento en DCI, su forma farmacéutica y dosificación
-Cualquier movimiento con su fecha( entradas, salidas, procedencia, destino, pérdidas por deterioro y vencimiento)
-Los inventarios y su fecha

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7. Organización de los medicamentos y del material.

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7. Organización de los medicamentos y del material.

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Almacenaje de los medicamentos que no requieren cadena de frío
El stock se coloca según la clasificación adoptada:
– Medicamentos para vía oral
– Medicamentos inyectables
– Soluciones de perfusión
– Medicamentos para uso externo y antisépticos
– Desinfectantes
Dentro de cada grupo (orales, inyectables, etc. .), los productos se clasifican por orden alfabético.
-Cada producto debe tener un sitio bien delimitado e identificado con una etiqueta fija que indique el nombre del producto en DCI, la forma farmacéutica y dosificación
-La designación de un lugar preciso para cada producto permite visualizar de inmediato la cantidad disponible y llamar la atención sobre una eventual ruptura de stock
-Prever suficiente espacio para cada producto.
Para poder permitir a una persona no familiarizada con la DCI encontrar los productos en caso de urgencia o sustitución, se puede colocar una lista de nombres comerciales frente a sus correspondientes DCI, p. ej.: -Bactrim® ver cotrimoxazol
-Clamoxyl® ver amoxicilina
-Flagyl® ver metronidazol
-Valium® ver diazepam

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Las dimensiones del almacén están determinadas por las necesidades de almacenamiento que a su vez dependen de:
– El número de medicamentos y materiales seleccionados.
– El número y la actividad de las estructuras aprovisionadas.
– La frecuencia del aprovisionamiento y de las entregas: cuanto más espacios sean el aprovisionamiento y las entregas, más voluminosos serán los stocks y mayor el espacio necesario.
Más vale un almacén demasiado grande que demasiado pequeño. Contar aproximadamente 3 m2 de superficie de suelo por 1 m2 de superficie de almacenamiento. La seguridad necesaria para la mercancía almacenada exige puertas, cerraduras, ventanas y techos sólidos. La buena conservación de los medicamentos depende de la temperatura y humedad ambiental

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ficha de stock
la ficha de stock es el principal instrumento de gestión. se establece una ficha de stock para cada articulo medicamento y material y se pone al día a cada movimiento. estas fichas permiten
identificar los movimientos del stock entradas salidas
conocer en cada momento el nivel teórico del stock
Seguir el consumo de las diferentes estructuras de salud
Planificar y elaborar correctamente los pedidos
Determinar las pérdidas (diferencia entre stock teórico y el stock real).

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Los objetivos son los mismos, cuando se construye o acondiciona un local de una farmacia central o de la farmacia de un centro de salud; solo varian los medios que se emplean. locales: Es preciso diseñar locales funcionales que asegurar: – La protección de los stocks; – La buena conservación de los medicamentos y el material; – Una gestión racional y fácil.

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Todo pedido debe venir acompañado de una hoja de entrega del transportista o de una factura.
Se debe controlar el número de cajas, comprobar su contenido, embalaje y que los artículos entregados corresponden a los artículos pedidos y que las cantidades coinciden.

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Jhon Tylor
Aracely Núñez
Madeleine Caballero
Lilia Guerra
Katiuska Serrano
Olga Martínez
Celma Del Cid

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5_Evaluación cuantitativa de las necesidades al abrir un proyecto 

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5_Evaluación cuantitativa de las necesidades al abrir un proyecto 

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Una vez establecidos los protocolos terapéuticos y la lista de medicamentos y material, se puede calcular las cantidades respectivas para cada producto a partir del número previsible de pacientes y la distribución de patologías. Las cantidades calculadas pueden diferir de las necesidades reales o de la demanda (como en el caso en que aumenta la frecuentación a un centro o si los prescriptores no respetan los protocolos terapéuticos propuestos). La evaluación sistemática de consumos y necesidades permite por otra parte controlar si se respetan los esquemas de prescripción y prevenir posibles roturas de stock.

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En la lista de la OMS, los medicamentos se agrupan según su acción terapéutica. Los medicamentos se reparten en 6 grupos y se clasifican por orden alfabético dentro de cada grupo:
-Medicamentos Orales-
-Medicamentos Inyectables-
-Soluciones De Perfusión-
-Vacunas, Inmunoglobulinas Y Sueros-
-Medicamentos De Uso Externo Y Antisépticos-
-Desinfectantes-
Esta clasificación se debe encontrar siempre lo mismo en todos los niveles del sistema de gestión (hojas de pedido, fichas de stock, listas de inventario, etc.) para facilitar todo el conjunto de procedimientos.