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Herpes virus의 감염에 의한 피부와 점막에 수포를 형성하는 질환
1차 감염: 대부분 증상이 나타나지 X, 말초신경을 감염시키고 국소 신경절로 이동하여 잠복
HSV-1: 주로 안면부, 특히 입술
HSV-2: 배꼽 아래의 생식기 부분

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원발성 포진성 치은구내염

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원발성 포진성 치은구내염

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•원인: 단순포진 바이러스에 의해 발생, 감염된 타액이나 재발병소와의 직접 접촉으로 파급
•임상소견: 홍반, 종창성 치은, 다발성 수포가 구강 주위의 피부, 입술, 구강점막에 나타남.
초기-경구 림프절의 비대, 통증, 발열
후기-구강 점막에 수포와 궤양 형성
6세 이하 어린이에게 호발, 면역력 저하된 모든 연령층에서도 발생, 대부분 1~2주 내에 자연 치유

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재발성 단순포진 감염 (구순포진)

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재발성 단순포진 감염 (구순포진)

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•원인: 1차 감염된 일부 환자의 삼차신경절에 잠복해 있다가 재활성화된 단순포진바이러스에 의해 재발되는 단순포진
주로 입술에 발생-->구순포진
장시간 일광 노출, 외상, 입술 처치, 발열, 면역억제, 생리, 스트레스, 피로감 등 촉진
•임상소견: 수포 생성 부위에 통증과 작열감
1~2주 정도 지나면 흉터 없이 치유, 가끔 한 달 또는 1년 간격으로 재발
동통성 수포가 형성될 때 바이러스가 가장 많음
감염방지 장비 착용, 항바이러스제인 아시클로버로 증상 완화 또는 재발 예방

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원발성 감염->수두, 재활성화->대상포진

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•원인: 유년기에 흔히 나타나는 감염성이 높은 질환
직접접촉 또는 비말에 의해 발생
감염은 상기도에서 시작하여 혈류를 타고 신체의 다른 부분으로 파급
•임상소견: 분홍빛 반점 구진->소수포 형성되고 가려움 (등, 가슴, 복부, 안면, 머리 순)
일반적으로 피부발진 형성 전에 구강 먼저 발견

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•원인: 수두에 걸린 사람의 감각신경절에 남아 있던 바이러스가 재활성화
•임상소견: 작은 수포가 띠 모양, 통증이 매우 심함
수포 발생 1~2주 전부터 그 부위가 아프기 시작, 시간이 경과함에 따라 수포가 군집
신경을 따라 편측성으로 분포하는 띠 모양
노약자, 림프종 환자, 면역억제제 투여 환자에게 발병률이 높음
심한 전조적 통증 때문에 소수포가 형성되기 전에는 치통으로 오진

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사람 B림프구에 친화성을 보이는 바이러스
감염성 단핵구증, 턱에 생기는 악성종양인 버킷림프종, 비인두종의 원인
AIDS환자, 면역저하증 환자->혀 측면 모상백반증

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어린이에게 유행하는 전신 감염질환
짧은 기간동안 손/발바닥 및 구강의 앞쪽 점막에 수포성 발진
초기 증상은 안면통증, 이하선관을 따라 통증, 관개구부에 소수포
구강병소: 붉은 색의 반점->수포성->궤양 형성

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어린이 호발, 인후통 연하장애
발열, 목에 통증, 구강 내 뒤쪽에 수포성 병소
전신적으로 식욕부진, 구토 및 복통

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• 원인: 사람 유두종 바이러스(HPV)는 상피세포 친화성, 구순 ㄷ도는 구강 내에 흰색의 유두상인 사마귀를 형성

• 임상소견: 한 개 또는 다발성의 비후된 상피층, 유두상, 흰색

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• 원인: Paramyxo virus, 호흡기 -> 국소 림프절 -> 전신

• 임상소견: 피부발진, 폐렴, 뇌염을 일으킴. 피부 혈관에 홍반성 발진, 구강에서는 드뭄. 청백색 반점. 심하면 구개 점상출혈, 염증성 구강점막

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유행성이하선염 (볼거리)

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유행성이하선염 (볼거리)

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• 원인: Paramyxo virus 타액선에 감염되어 발생

• 임상소견: 타액선, 특히 이하선 종창, 동통

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• 원인: 풍진바이러스, 구진성 피부발진, 발열, 권태감 등 1~2주 동안 지속

• 임신 초기 감염: 청각 소실, 실명, 심혈관계 이상 등 선천성 기형, 유산이나 사산

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• 원인: 제 5형 사람 헤르페스 바이러스 접촉, 수직감염

• 임상소견: 주로 피로, 미열, 근육통, 식욕감소, 림프절 종대, 인두염 등

신생아는 조산, 저체중, 청력장애, 정신지체 또는 사망 가능성

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• 원인: Zika 바이러스에 감염된 모기 매개, 바이러스성 질환

수혈, 수직감염, 성 접촉

• 임상소견: 발진+발열, 관절통, 결막염, 근육통, 두통 등

임신부 감염되면 소두증을 가진 신생아 태어남

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• 원인: 코로나 바이러스는 외피를 가진 RNA 바이러스

주로 비말이나 접촉에 의해 감염

• 임상소견: 상기도 감염, 즉 감기증상을 유발하는 것으로 알려져 있지만, 호흡곤란, 폐렴 등의 치명적인 감염 유발

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• 원인: 결핵균의 비말감염에 의해 발생하는 만성 육아종.  성 질환, AIDS 환자 발병률 증가, 주로 폐에서 원발성 감염 일어난 후 다른 조직으로 전파

• 임상소견: 주로 궤양과 통증, 일차적으로 폐가 감염된 후 가래를 통해 이차적으로 구강 전파, 혀에서 가장 많이 나타남, 구강의 후방에서 볼 수 있음

질병 진행되면 괴사병소 커지고 융해되어 폐에 공동 생김

공동 여러 곳에 생기면 폐기능 저하되어 호흡부전

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• 원인: 스피로헤타의 일종인 매독균의 감염에 의해 발생
직접적인 성적 접촉, 감염된 혈액의 수혈, 감염된 모체 등에 의해 감염 (수직감염) - 대부분 임신 4개월 후 감염, 감염된 태아는 자궁 내에서 사망하거나 출생 후 심각한 선천성 기형, 생후 2년 뒤 증상 발생하며 영구치에 기형

• 임상소견: 치아 이상 (허친슨절치, 상실구치), 실질성 각막염, 내이성 난청

제1기 - 단단하고 융기된 붉은색 구진인 경성하감
치료하지 않으면 제2기 매독으로 진행
제2기 - 병소의 감염성 가장 큼, 전신 피부에 장미색 발진
구강점막에는 회색 또는 흰색의 얼룩같은 광택 띠는 반점
제3기 - 고무종, 초기 병소에 궤양 나타나고 이어서 괴사 일어난 것, 구강에서는 경구개에 가장 많이 나타나고 비강으로 관통 가능, 매독성 백반증

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• 원인: 나균에 의해 감염되는 만성 감염성 질환

• 임상소견: 괴사에 의해 손가락 또는 손 탈락되거나 절단되어 칫솔질 불가능하므로 치아우식증과 치수질환으로 치아 상실
안면기형으로 부정교합, 구내외 조직 압박위축과 하순 이완으로 식사할 때 많은 양의 음식 흘리고 평소에도 구강 밖으로 타액 분비 심해 구강기능 장애

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구강에서 가장 흔하게 발견되는 진균 감염질환
기회감염에 의해 신생아, 노인, 당뇨병 환자 등 많이 발생
구강 상재 칸디다 중 Candida albicans 과잉증식하여 발생, 아구창이라고도 함

• 원인: 후천성면역결핍증후군 (AIDS, HIV 감염), 당뇨병, 영양결핍 등에 의한 면역력 저하, 항생제 장기간 사용에 의한 구강 내 정상상재균총 분포비율 변화, 의치 의한 물리적 자극, 면역력 약한 신생아, 스테로이드 등 면역억제제 복용, 구강건조증, 구강 불결한 경우 등에 의해 발생

• 임상소견: 혀, 구개, 협점막 등 많이 발생, 구각부, 치은
병소 표면 회백색에서 유백색 막 점 모양이나 지도 모양으로 부착, 구각부 구각미란, 병소 표면 솜이나 거즈로 문지르면 막 벗겨져 붉은 점막 나타남, 음식 닿으면 통증

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• 원인: 구강 내 정상상재균이 그람양성의 편성혐기성균인 방선균에 의한 내인성 감염으로 발생
구강상태 청결하지 못할 경우 구강 내 방선균 수 증가하여 발생

• 임상소견: 얼굴과 목부위에 가장 흔하게 나타나지만 혀, 구순 등에도 나타남, 주로 하악각 농양 형성되어 전체적 종창, 젊은 남자에서 많이 발생
치료하지 않으면 다발성 누공 형성하여 배농
만성화되면 농양 주위에 섬유성 조직 형성되어 흉터